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第1篇：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)哲學(xué);醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想史;醫(yī)學(xué)人文精神

中醫(yī)學(xué)理論體系形成于戰(zhàn)國至秦漢時期。在“諸子蜂起，百家爭鳴”的時代，中國古代哲學(xué)思想得到長足的發(fā)展，當(dāng)時盛行的精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說對中醫(yī)學(xué)理論體系的形成產(chǎn)生深刻的影響。中醫(yī)學(xué)將精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說作為一種思維方法引入中醫(yī)學(xué)，與中醫(yī)學(xué)自身固有的理論和經(jīng)驗(yàn)相融合，以說明人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命過程，以及疾病的病因、病機(jī)、診斷和治療。因而形成了古代哲學(xué)思想和方法與中醫(yī)學(xué)固有理論和知識相融合的獨(dú)特醫(yī)學(xué)理論體系。挖掘和研究傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想，對于我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神的研究和重塑有十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

1《易經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)學(xué)的形成奠定哲學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)的形成不是無本之木，無源之水，是有理論準(zhǔn)備和積淀的。學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為，春秋時期的扁鵲秦越人所提出的“信巫不信醫(yī)”為“六不治”之一，標(biāo)志巫醫(yī)相混的時代結(jié)束，不科學(xué)的巫術(shù)開始從醫(yī)學(xué)剝離出去。古人還認(rèn)為疾病產(chǎn)生于人類“逐欲之道方滋，而五味或爽，時昧甘辛之節(jié);六氣斯，易愆寒燠之宜。”于是“飲食伺釁，成腸胃之眚，風(fēng)濕候隙，遘手足之災(zāi)”[1]。還認(rèn)為“暨炎暉紀(jì)物，識藥石之功;云瑞名官，窮診候之術(shù)”[1]，才有了中醫(yī)中藥?！搬尶`脫艱，全真導(dǎo)氣，拯黎元于仁壽，濟(jì)羸劣以獲安者，非三圣道，則不能致之矣”[2]，即只有伏羲、神農(nóng)、黃帝的書才能救助病人，而且許多醫(yī)學(xué)史書籍也都普遍認(rèn)為“醫(yī)之始，本岐黃。靈樞作，素問詳。難經(jīng)出，更洋洋”[3]。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》問世前，醫(yī)學(xué)理論是如何形成的，又是哪些人充當(dāng)醫(yī)生，許多文獻(xiàn)所談都過于粗疏。筆者認(rèn)為在這個時期奠定中國醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)主要是來自于“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》，其充當(dāng)醫(yī)生的人也多來自于早期“儒”的社會職業(yè)之中。

“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》不僅奠定了中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)內(nèi)容，如陰陽學(xué)說、天人合一的理論等，而且在思維模式、方法上也奠定了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。而后者比前者在支配這一醫(yī)學(xué)的行為上則更為重要。例如：在思維模式上，《易經(jīng)》提出了"形而上為之道，形而下為之器"的道器論，在由“器”(物)升華為“道”(意)的過程中，《易經(jīng)》主張要經(jīng)過“觀物取像”、“立像盡意”、“以像喻意”的過程，這里的“像”應(yīng)該是中國古代哲學(xué)思想的一個特色之處，作為哲學(xué)體系，在取譬中，它也成為醫(yī)學(xué)的思維模式。在方法上，取像類比是典型的《易經(jīng)》，也是中醫(yī)學(xué)被廣泛應(yīng)用的方法?！疤烊撕弦弧痹臼侵袊让竦闹匾季S方式，并被《易經(jīng)》中的每一卦相包含。在中醫(yī)學(xué)形成的過程中，吸納了這一重大命題，以人取譬于自然，因此就有了“天有陰陽，人有十二節(jié);天有寒暑，人有虛實(shí)”的對應(yīng)關(guān)系[4]。古人把物質(zhì)世界的陰陽五行學(xué)說運(yùn)用到醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域，借以說明人體的生理功能、病理變化，并指導(dǎo)著臨床的診斷和治療，成為中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分。

2精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系形成最有影響的哲學(xué)思想和方法

精氣學(xué)說，是古代先哲們探求宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。精氣學(xué)說認(rèn)為，精氣(氣)是宇宙萬物的共同本原，精氣自身的運(yùn)動變化，推動和調(diào)控著宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展和變化。此學(xué)說作為一種思維方法滲透到中醫(yī)學(xué)中，促使中醫(yī)學(xué)建立了精為人體生命的產(chǎn)生本原，氣為推動和調(diào)控生命活動的動力的精氣理論，并對中醫(yī)學(xué)的整體觀念、藏象經(jīng)絡(luò)理論、病因病機(jī)理論、養(yǎng)生防治理論的構(gòu)建具有方法學(xué)方面的重要意義。

陰陽學(xué)說，是建立在唯物論基石之上的樸素的辨證法思想，是古人認(rèn)識宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種宇宙觀和方法論。陰陽學(xué)說以“一分為二”的觀點(diǎn)，來說明相對事物或一事物的兩個方面存在著相互對立、制約、排斥、互根、互用、互藏、交感、消長、轉(zhuǎn)化、自和等運(yùn)動規(guī)律和形式，宇宙萬物之間存在著普遍的聯(lián)系，世界本身就是陰陽對立統(tǒng)一的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)將陰陽學(xué)說用于解釋人體，認(rèn)為人體是由各種既對立制約又協(xié)調(diào)統(tǒng)一的組織結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能所構(gòu)成的有機(jī)整體，“陰平陽秘，精神乃治”。陰陽學(xué)說幫助中醫(yī)學(xué)構(gòu)筑了獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系，并貫穿于其中的各個方面，指導(dǎo)著歷代醫(yī)家的理論思維和臨床實(shí)踐。

五行學(xué)說，既是古代樸素的唯物辨證的宇宙觀和方法論，又是一種原始而質(zhì)樸的系統(tǒng)論。五行學(xué)說認(rèn)為，宇宙萬物可在不同層次上分為木、火、土、金、水5類，整個宇宙是由此5類不同層次的事物和現(xiàn)象之間的生克制化運(yùn)動所構(gòu)成的整體。中醫(yī)學(xué)以五行學(xué)說解釋人體，將人體的五臟、六腑、五體、五官、五志等分歸于五行之中，構(gòu)筑以五臟為中心的5個生理病理系統(tǒng)，并以五行的生克規(guī)律闡釋此5個生理病理系統(tǒng)的相互關(guān)系。五行學(xué)說幫助中醫(yī)學(xué)建立了人體是一個有機(jī)整體和人與自然環(huán)境息息相關(guān)的整體思想，構(gòu)筑了人體臟腑經(jīng)絡(luò)的系統(tǒng)模型，并用于解釋疾病的病理傳變和指導(dǎo)對疾病的診斷和防治。

精氣、陰陽、五行諸學(xué)說，雖是我國古代富含唯物辨證法的哲學(xué)思想，對中醫(yī)學(xué)理論體系的形成確實(shí)起了重要的作用，但由于歷史的限制，仍存在著較多的局限性。人體的生命活動是非常復(fù)雜的，尚有許多深層次的規(guī)律和機(jī)制需要去探索、去揭示，用古代哲學(xué)的精氣、陰陽、五行諸學(xué)說尚不能全面和從深層次來闡釋人體生命、健康和疾病的規(guī)律和機(jī)制。因此，我們對精氣、陰陽和五行諸哲學(xué)思想的研究，不能僅停留在原始樸素的階段，應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代自然辨證法的研究成果，提高一個層次;對人體復(fù)雜的生命過程的研究，也不能僅用古代哲學(xué)思想和方法來闡釋，而應(yīng)該在中醫(yī)學(xué)整體思想的指導(dǎo)下，一方面吸收中國古代人文學(xué)科的精華，一方面運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的研究方法和手段，進(jìn)行細(xì)微層次的研究，以逐漸揭示人體生命活動的本質(zhì)和規(guī)律。

3天人相應(yīng)、心身統(tǒng)一、臨床診治整體觀與氣血變化恒動觀是哲學(xué)思想的具體應(yīng)用

3.1天人相應(yīng)整體觀人與自然界有著相類相通的關(guān)系;人與天地相參，與自然界息息相通，生命的根本在于人之陰陽與天之陰陽的相通相應(yīng)：“生之本，本于陰陽”(《素問》)。自然界陰陽五形之氣的運(yùn)動，貫通于人的生命活動之中：“天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié)，皆通乎于天氣”(《素問》)。

3.2心身統(tǒng)一整體觀人的生理功能具有整體性，人體的各種臟器，并不是雜亂無章的堆砌而是相互協(xié)調(diào)、相互聯(lián)系地維持著生命活動;生理與心理是一個相互影響相互作用的統(tǒng)一體，生理狀態(tài)決定著心理狀態(tài)：“黃帝曰:人之居處、動靜、勇怯，脈亦為之變乎?歧伯對曰:凡人之驚恐恚勞動靜，皆為變也”(《素問》)。心理狀態(tài)影響著人的生理狀態(tài)和病理狀態(tài)：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”(《素問》)。

3.3臨床診治整體觀《內(nèi)經(jīng)》在對病因、病機(jī)、局部病變和整體狀況的關(guān)系、各種治療方法的關(guān)系等方面的論述，鮮明地表達(dá)了整體思維的特征。如認(rèn)為局部病變是臟腑病變的整體反映，因此在診治局部病癥時，要：“謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬”(《素問》);強(qiáng)調(diào)將各種治病方法綜合起來，根據(jù)具體情況，隨機(jī)應(yīng)變，靈活運(yùn)用，使病人得到適宜治療：“古圣人雜合以治，各得其所宜”(《素問》)。

3.4疾病轉(zhuǎn)化恒動觀《內(nèi)經(jīng)》借用哲學(xué)“恒動觀”的概念﹑原理，認(rèn)識人體生命過程的永恒運(yùn)動及其伴隨發(fā)生的物質(zhì)、能量和信息轉(zhuǎn)換過程。它認(rèn)為世界是運(yùn)動的，生命在于運(yùn)動。事物與現(xiàn)象運(yùn)動的化與變，以及事物和現(xiàn)象量與質(zhì)的狀態(tài)為基本內(nèi)容。正如《素問·六微旨大論篇》曰：“夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相搏，成敗之所由也……成敗倚伏生乎動，動而不已則變作矣?！薄端貑枴れ`蘭秘典論篇》在論述臟腑功能之后總結(jié)謂：“恍惚之?dāng)?shù)，生之毫厘，毫厘之?dāng)?shù)，起于度量，千之萬之，可以益大，推之大之，其形乃制?！贝送狻端貑枴ど瞎盘煺嬲撈?、《靈樞·天年》篇關(guān)于人體生長發(fā)育的論述，《素問·熱論篇》關(guān)于熱病傳變過程的記載，都是以恒動觀為思想基礎(chǔ)的。

4傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想的現(xiàn)實(shí)人文意義

醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)哲學(xué)研究的重要內(nèi)容?！兑捉?jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》闡述了醫(yī)學(xué)人文觀念、醫(yī)生思維素質(zhì)和醫(yī)學(xué)職業(yè)品格等方面寶貴思想。為醫(yī)學(xué)人文思想教育提供具體要求。

4.1醫(yī)學(xué)人文觀念第一，以生命為本的醫(yī)學(xué)本質(zhì)觀?！秲?nèi)經(jīng)》指出：“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”(《素問》)，病人的生命高于一切，醫(yī)家當(dāng)以病人的生命為本。因此，在為病人診治的時候，如同面臨萬丈深淵，極其謹(jǐn)慎;同時要象手擒猛虎一般堅(jiān)定有力，全神貫注，決無分心：“如臨深淵，手如握虎，神無營于眾物”(《素問》)。第二，以人文關(guān)懷為本的醫(yī)學(xué)目的觀?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，醫(yī)學(xué)的目的不僅是療病救傷，更重要的是對人的關(guān)愛：“使百姓無病，上下和親，德澤下流，子孫無憂，傳于后世，無有終時”(《內(nèi)經(jīng)·靈樞》)?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，醫(yī)者應(yīng)關(guān)愛病人的生命，對病人滿懷同情和仁愛之心，以尊重和珍愛病人的生命為出發(fā)點(diǎn)考慮問題：“人之情，莫不惡死而樂生。告之以其敗，語之以其善，導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦。雖有無道之人，惡有不聽者乎?”(《靈樞》)

4.2醫(yī)者思維素質(zhì)第一，完善的知識結(jié)構(gòu)?！秲?nèi)經(jīng)》從整體論的觀點(diǎn)和醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性出發(fā)，對醫(yī)者的知識結(jié)構(gòu)有著獨(dú)特的見解:醫(yī)者不僅要具有醫(yī)學(xué)知識，而且應(yīng)該“上知天文，下知地理，中知人事”(《內(nèi)經(jīng)·素問》)，這樣的醫(yī)者，《內(nèi)經(jīng)》稱之為“上工”。第二，主觀與客觀相一致。醫(yī)者的診斷屬于主觀認(rèn)識，病人病情屬于客觀事實(shí)。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為病人的病情是第一性的，“病為本”，醫(yī)者的診斷是第二性的，“工為標(biāo)”。醫(yī)者的主觀與客觀相一致，才能作出正確的診斷;而主觀背離客觀，治療就將失敗。第三，理論聯(lián)系實(shí)際?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，理論聯(lián)系實(shí)際的醫(yī)者才能掌握醫(yī)學(xué)的規(guī)律而不迷惑;對事物的要領(lǐng)了解極其透徹，才是所謂明事達(dá)理的人。

4.3醫(yī)生的職業(yè)品格第一，接診療病有方?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，醫(yī)生是一個特殊的職業(yè)，需要從業(yè)者具有特殊的職業(yè)品格。在接診的時候，醫(yī)生應(yīng)該注意起坐有常，舉止得體，思維敏捷，頭腦清醒：“是以診有大方，坐起有常，出入有行，以轉(zhuǎn)神明，必清必凈”?！秲?nèi)經(jīng)》要求醫(yī)者診病時要具有高度負(fù)責(zé)的精神，全面觀察，全面分析：“故診之，或視息視意，故不失條理，道甚明察，故能長久;不知此道，失經(jīng)絕理，亡言妄期，此謂失道”(《素問》)，《內(nèi)經(jīng)》對“粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復(fù)始”(《素問》)的不良職業(yè)作風(fēng)予以了嚴(yán)肅的批評。第二，醫(yī)患交往有禮。《內(nèi)經(jīng)》對醫(yī)患交往的的方法和禮節(jié)作了首創(chuàng)性的闡述，首先提出“入國問俗，入家問諱，上堂問禮”的醫(yī)患交往的一般禮節(jié)，突出強(qiáng)調(diào)了“臨病人問所便”的重要性(《靈樞》)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]唐·孔志約.新修本草序[A].唐·蘇敬等撰，尚志鈞輯校.新修本草輯復(fù)本[M].合肥：安徽科技出版社，1981：11.

[2]唐·王冰.黃帝內(nèi)經(jīng)素問[M].沈陽：遼寧科技出版社，1997：3.

第2篇：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究范文

1　HLA和SLE相關(guān)性

1.1　HLAⅠ類和Ⅱ類基因和SLE相關(guān)性

1971年首次報道SLE病人中HLA-B8頻率增加，并與SLE有一致關(guān)系。但后來發(fā)現(xiàn)這只是HLA- B8與HLA-DR3和DQ2之間的連鎖不平衡。Reinertsen等［1］首次發(fā)現(xiàn)在白人SLE患者 中，HLA-DR2和HLA-DR3各自的頻率增加，同時發(fā)現(xiàn)DQ1和DR52頻率增加，前者與HLA-DR2 和HLA-DR6連鎖不平衡，后者與HLA-DR3、DR5和DR6連鎖不平衡。Schur等［2］發(fā)現(xiàn) 白人SLE患者中，75%有HLA-DR2，或HLA-DR3，或二者均有。對南歐白人SLE病人研究發(fā)現(xiàn) ，HLA-DR3，DQ2單倍體有兩個位點(diǎn)頻率增加：D8、DR3和B18、DR3。前者有一個C4A基因缺 陷，后者有C4B基因缺陷［3］。日本人有較低的HLA-DR3頻率，但SLE患者并不少。K ameda等［4］發(fā)現(xiàn)HLA-DR2頻率在日本SLE病人中增加，進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，增加SLE危 險性的特異性HLA單倍體為HLA-DRB1?1501，DQA1?0102，DQB1?0602。日本病人最常見的 DR2單倍體DRB1*1502和DQB1*0601與SLE不相關(guān)。在中國SLE病人，DRB1*1501和DQB1*0602單 倍體頻率增加［5］。

HLA-DP等位基因和SLE相關(guān)較少，因該基因和其他Ⅱ類基因連鎖不平衡較弱。研究還發(fā)現(xiàn)SL E某些臨床癥狀和HLA基因強(qiáng)相關(guān)。Schur等［2］報道狼瘡腎炎與HLA-DQ1相關(guān)，心包 積液與HLA-Aw32相關(guān)。Kawai等［6］報道有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的日本SLE病人HLA-B 7和B61頻率增加。而且，HLAⅡ類分子與各亞組自身抗體的相關(guān)性比和疾病本身的相關(guān)性高。

1.2　HLAⅡ類分子和SLE病人體內(nèi)自身抗體的相關(guān)性

SLE以體內(nèi)有多種自身抗體為特征，其臨床表現(xiàn)和一定的自身抗體相關(guān)，在某些情況自身抗 體可能直接參與病理過程。而且，HLA分子是免疫應(yīng)答基因的產(chǎn)物，參與T細(xì)胞依賴的抗原特 異性免疫反應(yīng)。所以，特異HLA等位基因和某一自身抗體的相關(guān)性強(qiáng)于和SLE本身的相關(guān)性。

1.2.1　抗雙鏈DNA抗體(抗dsDNA抗體)：dsDNA抗體見于40%～60%的SLE病人，對SLE高度特 異，并和彌漫增生型腎小球腎炎相關(guān)，抗dsDNA抗體和DNA的免疫復(fù)合物可在狼瘡腎炎中發(fā)現(xiàn) 。Griffing等首次報道HLA-DR3和微孔濾過分析法檢測的抗dsDNA抗體強(qiáng)相關(guān)。而Ahearn等 發(fā)現(xiàn)Farr法檢測的高滴度抗dsDNA抗體和HLA-DR2相關(guān)。Schur等［2］認(rèn)為與HLA-DR 7相關(guān)。Khanduja等［7］用DNA寡克隆定位方法發(fā)現(xiàn)96%有抗dsDNA抗體的病人有HLA- DQB1*0201(和DR3及DR7連鎖)；盡管抗dsDNA抗體和狼瘡腎炎密切相關(guān)，這些等位基因和狼瘡 腎炎無特異相關(guān)性。而Fronek等［8］發(fā)現(xiàn)狼瘡腎炎病人HLA-DQB1?0502、DQB1*060 2和*0603增加。HLA-DQB1的三個等位基因：?0201、*0602及*0302和抗dsDNA抗體相關(guān)，它 們在DQβ鏈最外功 能區(qū)的第26位均為亮氨酸，提示可能是此自身免疫反應(yīng)的關(guān)鍵。

1.2.2　抗Sm和snRNP抗體：抗小細(xì)胞核核糖白(snRNPs)參與mRNA的剪切，其自身抗體 常出現(xiàn)在SLE病人血清中，尤其是黑人病人?？筍m抗體是針對U1、U2、U4-6snRNPs的自 身抗體，對SLE高度特異。抗U1RNP抗體常和抗Sm抗體一起出現(xiàn)在SLE病人中，但也出現(xiàn)在無S m抗體的SLE病人和混合性結(jié)締組織病、硬皮病和皮肌炎病人。在一些SLE病人，抗U1RNP抗體 和雷諾現(xiàn)象、肌炎、心肌炎和/或肺間質(zhì)纖維化相關(guān)。

Smolen等［9］同時發(fā)現(xiàn)有抗Sm抗體和抗U1RNP抗體的白人SLE病人HLA-DR4頻率增高 ，而Nishikai等［10］報道有抗U1RNP抗體的日本病人DQ3、DQ7、DQ8和DQ9頻率增加 。Olsen等［11］使用分子定位方法發(fā)現(xiàn)HLA-DR2和抗Sm抗體相關(guān)(同時有或沒有抗U1 RNP抗體)，且DQA1*0102和DQB1*0602頻率增加，而后二者在有抗U1RNP抗體但無抗Sm抗體的 病人中頻率明顯下降，這組病人HLA-DQ5、DQ7和DQ8增加，作者推測這兩個自身免疫反應(yīng)關(guān) 鍵部位HLAβ鏈第56位，如為天冬氨酸，則產(chǎn)生抗Sm抗體，如為不帶電荷氨基酸，則產(chǎn)生抗U 1RNP抗體。

1.2.3　抗磷脂抗體：人們?nèi)找嬷匾暱沽字贵w(APAs)在SLE中的角色，APAs和血栓形成事 件如中風(fēng)、癲癇、舞蹈癥及其他神經(jīng)癥狀、血小板減少、Libman-Sacks無菌性心內(nèi)膜炎、 網(wǎng)狀青斑、反復(fù)流產(chǎn)相關(guān)，這些臨床癥狀可出現(xiàn)在非SLE病人中，并命名為原發(fā)性抗磷脂抗 體綜合征(PAPS)。Arnett等［12］發(fā)現(xiàn)在有狼瘡抗凝物的英國病人中，HLA-DR5、DQ w7單倍體增加，這些病人包括SLE、其他結(jié)締組織病和PAPS。尤其是HLA-DQ7，存在于70%有 狼瘡抗凝物的病人中。而HLA-DQ7陰性的病人都有HLA-DQ8、DQ9和/或DQ6。所有這些HLA等 位基因71到77位氨基酸序列相同(TRAELDT)。最近Vargas-Alarcon等［13］發(fā)現(xiàn)HLA -DR5，DQB1*0301單倍體頻率增加。磷脂的自身免疫反應(yīng)是異質(zhì)的，至少有一個是針對β 2糖蛋白1的。Day等［14］報道HLA-DQB1*0302和*0402在有抗β2糖蛋白1抗體的SL E和PAPS病人增高，而HLA-DQB1*0602頻率減低。

1.2.4　抗SSA(Ro)和SSB(La)抗體：抗SSA和抗SSB抗體常見于SLE和干燥綜合征。抗SSB抗 體很少單獨(dú)存在，且在干燥綜合征中比在SLE中多見。Bell和Maddison首次報道抗SSA抗體陽 性的白人SLE病人有較高頻率的HLA-DR3(和HLA-B8)，同時發(fā)現(xiàn)一個高頻率的HLA-DQ2和DR 3連鎖，而在DR3陰性的抗SSA抗體陽性病人中HLA-DR2頻率增加。HLA-DR2和DR3的一同出現(xiàn) 與抗SSA抗體強(qiáng)相關(guān)。Hochberg等證實(shí)抗SSA抗體(無抗SSB抗體)和HLA-DR2見于年輕時起病 的SLE病人，而抗SSA抗體伴隨抗SSB抗體和HLA-DR3見于年老時起病的SLE病人。

干燥綜合征常伴隨SLE，而且原發(fā)性干燥綜合征和SLE在臨床癥狀和血清學(xué)方面有許多重疊， 同時這兩種病人都有抗SSA和抗SSB抗體，并和相同的HLA相關(guān)。Hamilton等［15］用E LISA法檢測SLE病人抗SSA和SSB抗體水平與HLA-DR和DQ的相關(guān)性，發(fā)現(xiàn)HLA-DQ1/DQ2雜合子 體內(nèi)抗SSA和抗SSB抗體水平較高，而且HLA-DR3與抗SSA和抗SSB抗體相關(guān)性較HLA-DR2強(qiáng)， HLA-DR2只與抗SSA抗體相關(guān)。而Hartung等［16］在德國SLE病人中發(fā)現(xiàn)只有HLA-B8 ，DR3單倍體與抗SSA和抗SSB抗體相關(guān)，尤其是抗52 000 SSA抗體。

使用RFLP方法檢測有抗SSA和抗SSB抗體的白人和黑人SLE或干燥綜合征病人的HLA-DR和DQ等 位基因，Arnett等［17］顯示在 所有種族中白人的單倍體-HLA-DR17，DQw2.1與這 些自身抗體相關(guān)，而黑人的單倍體-HLA-DR18，DQw4在黑人病人中未增加。由于HLA-DR17 和DR18結(jié)構(gòu)相似，僅4個保守氨基酸不同，所以與此自身免疫反應(yīng)最相關(guān)的MHCⅡ類分子是HL A-DQ等位基因，尤其是HLA-DQ2.1，而不是HLA-DR3。而且，在有抗SSA抗體的黑人病人 中，種族通婚起了一定作用，因?yàn)檫@些黑人中，HLA-DR17，DQw2.1單倍體增加。此外，約 25%抗SSA和抗SSB抗體陽性的病人是HLA-DQ6(DQ1的一個亞型)和DQ2.1(DQ2的一個亞型)的 雜合子，而在抗SSA抗體陰性的SLE或干燥綜合征病人和種族匹配的正常對照中，僅2%～5%為 雜合子。HLA-DQ2.1陰性抗SSA抗體陽性的病人中，HLA-DQ6成為最強(qiáng)相關(guān)的HLA分子。

1.3　HLAⅢ類基因與SLE相關(guān)性

1.3.1　補(bǔ)體缺陷：補(bǔ)體成分的遺傳缺陷，尤其C4，是SLE易感性的獨(dú)立危險因子。在歐美 白人、黑人、日本人、中國南方人、朝鮮人和墨西哥人，C4A遺傳缺陷與SLE相關(guān)。在白人中 ，C4A?Q0是HLA-B8，DR3單倍體C4A和21-OHA基因缺失的結(jié)果。HLA-B8，DR3與白人SLE相 關(guān)可能是由于該單倍體至少有兩個遺傳位點(diǎn)(HLA-DQ2和C4A)和疾病易感性相關(guān)。

盡管補(bǔ)體受體基因不與MHC連鎖，理論上該基因異常能造成免疫復(fù)合物清除功能低下，而致 組織損傷。早期研究發(fā)現(xiàn)，SLE病人有紅細(xì)胞補(bǔ)體受體1(CR1；以前的C3b/C4b受體)表達(dá)的一 個遺傳缺陷。CR1基因位于第1對染色體，目前知道至少有三種不同的多態(tài)性：①大小，有4 個不同分子量的等位基因(A，B，C和D)；②用Hind Ⅲ RFLP檢測高表達(dá)或低表達(dá)；③存在Kn ops/McCoy血型抗原。盡管幾個研究提示CR1-C和B等位基因可能在SLE病人中增加，但Mould s等［18］主持的一個包括白人、黑人、拉美SLE病人的大規(guī)模研究顯示SLE與CR1不同 大小等位基因無顯著相關(guān)。在表達(dá)多態(tài)性方面，研究提示RFLP檢測的低表達(dá)表型在SLE病人 ，尤其是黑人病人中增加［18］。

1.3.2　腫瘤壞死因子(TNF)：位于MHCⅢ類基因區(qū)的TNF-α基因的多態(tài)性已被RFLP和微衛(wèi) 星圖譜證實(shí)。Jacob等［19］檢測了人和小鼠SLE中TNF-α多態(tài)性和在血清中水平。 在［新西蘭黑鼠(NZB)×新西蘭白鼠(NZW)］F1小鼠中TNF-α水平較低，這是NZW親代提供的 遺傳特征，而且，TNF-α被替代后F1小鼠狼瘡腎炎的發(fā)病時間顯著推遲了。在SLE病人和正 常對照中，低水平TNF-α和HLA-DR2，DQ1單倍體相關(guān)，而高水平TNF和HLA-DR3，DR4單倍 體相關(guān)。

1.3.3　熱休克蛋白(HSP70)：HSP70是高度保守的應(yīng)激蛋白家族中的一個，最近發(fā)現(xiàn)該家 族在自身免疫反應(yīng)中起重要作用。在SLE病人中發(fā)現(xiàn)抗HSP70和其他應(yīng)激蛋白的自身抗體。

2　TCR基因和SLE

因?yàn)镸HCⅡ類分子呈遞抗原性多肽到CD4＋輔助T細(xì)胞的TCR，所以TCR多態(tài)性可能也與疾病 易感性和/或自身抗體生成相關(guān)。在一些SLE病人，盡管有相關(guān)MHC等位基因，但都不產(chǎn)生特 異性自身抗體，可能是由于沒有TCR的作用。有關(guān)TCR多態(tài)性的知識遠(yuǎn)比MHC的少。表型正常 的TCRβ鏈基因缺乏的NZW，與NZB產(chǎn)生NZB/NZWF1雜交SLE小鼠模型，首次提示TCR基因可 能在SLE發(fā)病中起重要作用。然而后來的研究顯示TCRβ鏈基因缺失對NZB/NZW雜合子自身免 疫性無顯著效應(yīng)，而更強(qiáng)調(diào)了MHC的重要性［20］。Frank等［21］報道有抗SS A抗體的SLE病人一個Bg1 Ⅱ TCRβ9.8-kbRFLP片段和一個Kpn Ⅰ TCRβ1.75-kbRFLP片 段的組合增加，占76%，而無抗SSA抗體的病人中僅41%，在SLE病人和正 常對照中，這種TCR 恒定區(qū)RFLPs片段的組合無差異，提示它只和抗SSA抗體的生成相關(guān)。而且，TCRβRFLP組合 在有抗SSA抗體而無抗SSB抗體的病人中的發(fā)生頻率要高得多，尤其是有HLA-DQ1的病人，提 示MHC和TCR多態(tài)性可能對SLE某些自身抗體亞組很重要。

3　免疫球蛋白基因和SLE

研究發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白重鏈(Gm)和輕鏈(Km)基因與SLE相關(guān)。Gm基因位于人第14對染色體，Km 基因位于人第2對染色體，都顯示了中度多態(tài)性。某些Gm蛋白標(biāo)志物的雜合子較純合子的SLE 易感性增加。Hartung等［22］檢測了323個歐洲白人SLE的G1m、G2m、G3m、A2m和Km 的同種異型和其表型，發(fā)現(xiàn)Gm與疾病及其臨床亞組、自身抗體或HLA等位基因無相關(guān)。狼瘡 腎炎病人中，一個抗DNA獨(dú)特型，IdGN2，在血清中水平較無腎炎者升高，而且，在受損腎臟 中能發(fā)現(xiàn)這個病理性抗體。但未發(fā)現(xiàn)IdGN2和HLAⅡ類分子相關(guān)［23］。

4　Fc-γ受體基因和SLE

IgGFc受體影響吞噬功能、抗體依賴的細(xì)胞毒作用、介質(zhì)的釋放和循環(huán)免疫復(fù)合物的有效清 除。3個不同F(xiàn)c-γ基因位于人第1對染色體，有3個-FcγRⅠ、PcγRⅡ、FcγRⅢ。以前的 研究提示Fc受體功能缺失(遺傳性或獲得性)可能在SLE發(fā)病中起一定作用。最近Salmon等 ［24］研究FcγRⅡ等位基因發(fā)現(xiàn)一個令人吃驚的偏斜-在黑人SLE中，尤其是在狼瘡腎炎 病人中，H131(高反應(yīng))顯著增加，而R131(低反應(yīng))等位基因顯著降低。H131等位基因產(chǎn)物是 人唯一能清除IgG2亞組抗體結(jié)合的免疫復(fù)合物的Fc受體。在白人SLE未發(fā)現(xiàn)此現(xiàn)象。提示 在不同種族中，不同遺傳系統(tǒng)可能參與SLE易感性和發(fā)病。最近，F(xiàn)cγRⅢa也顯示與SLE相關(guān) ，低親和力受體的等位基因頻率增加，而高親和力受體的等位基因頻率降低，該受體與IgG1 和IgG3有不同的親和力。

5　凋亡基因和SLE

近來人們認(rèn)識到凋亡，又叫程序性細(xì)胞死亡，在免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。在某些小鼠株，lp r和gld突變導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增生，產(chǎn)生與人類SLE和干燥綜合征類似的自身免疫反應(yīng)。最近一 個大的進(jìn)展是將lpr缺失定位在Fas，而gld缺失在Fas配體。小鼠模型遺傳缺陷引起的免疫功 能變化是復(fù)雜的，參與凋亡的基因有TNF和TNF受體家族、bcl-2、p53、myc等。

綜上所述，盡管人們對SLE遺傳機(jī)制有了一定的認(rèn)識，但由于種族差異、臨床異質(zhì)性(可能為 遺傳異質(zhì)性)、較低的外顯率以及環(huán)境因素的作用等，導(dǎo)致研究人類SLE易感性存在很多困難 。

參 考 文 獻(xiàn)

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第3篇：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究范文

【關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)禮儀 青少年 成長 心理學(xué) 對策

【中圖分類號】G44 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）36-0210-01

一、禮儀文化的內(nèi)涵

禮儀，是人們在社會交往中由于受歷史傳統(tǒng)、、風(fēng)俗習(xí)慣、時代潮流等多種因素的影響而形成的，被人們所認(rèn)同、又被人們所遵守的，以建立和諧關(guān)系為目的的各種符合禮的精神及要求的行為準(zhǔn)則或規(guī)范的總和。中國素有“禮儀之邦”之稱，從古至今，“禮”在社會上無時不在，無處不有，坐臥、出行、宴請、壽誕、婚喪、祭祀、征戰(zhàn)、祈福等都有“禮”的體現(xiàn)和融合。作為一種傳統(tǒng)的文化樣式，正確的、開明的禮儀方式對社會精神文明的發(fā)展具有積極的推動作用。

二、青少年期的心理學(xué)特征

心理學(xué)概念上的青少年，是一個跨度較大的年齡范疇，一般指12-40歲的年齡區(qū)間。雖然青少年期間的年齡跨度很大，其心理發(fā)育卻非常關(guān)鍵。首先，青少年期的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育非常迅速，大腦神經(jīng)、大腦功能在此期間基本發(fā)育健全，但迅速的生理發(fā)育和遲緩的心理發(fā)展使得青少年生理成熟早于心理成熟，呈現(xiàn)出身心發(fā)育的不平衡；其次，青少年期的自我意識會出現(xiàn)現(xiàn)實(shí)自我與理想自我、獨(dú)立性與依賴性的矛盾，交往需求的提升使其社交圈擴(kuò)大，但卻缺乏鑒別能力，容易沾染不良習(xí)氣；再次，此時青少年逐漸形成自身獨(dú)特的個性和行為方式，情緒活躍且豐富，其情感已經(jīng)從兒童的幼稚期向更高級的復(fù)雜的社會情感發(fā)展，容易動情并受到外界的感染，但情緒的發(fā)展尚不成熟，容易激動和焦慮，對于問題的看法也常常帶有主觀性和片面性。

三、傳統(tǒng)禮儀對于青少年心理發(fā)展的重要意義

1.塑造完美的健康人格

禮儀文化對個體人格的發(fā)展會產(chǎn)生巨大的影響，甚至?xí)苯釉趦r值取向、心理結(jié)構(gòu)、性格特征等各方面產(chǎn)生作用。文化的基本功能是對人的教化和陶冶，而禮儀說到底是為了滿足于人格的塑造，所以，美國著名的心理學(xué)家弗洛姆曾將人格看成是文化的產(chǎn)物。作為一種文化形式，禮儀文化必然會影響個體的心理和行為。奧地利著名心理學(xué)家弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論將人格結(jié)構(gòu)分為“本我”、“自我”和“超我”三個部分。所謂“本我”，即天生的、與生俱來的原始的人格；“自我”，是由本我發(fā)展而來的、在與外界環(huán)境接觸中形成的人格結(jié)構(gòu)部分，是個體心理健康水平發(fā)展的決定性部分；而“超我”，是道德化、理想化的自我，是人格結(jié)構(gòu)中最高級的人格部分。在禮儀的影響作用中，對于“自我”的影響作用最為明顯，這是一種來自外界的對于人格結(jié)構(gòu)的影響，是作用于個體心理健康的外在影響因素，只有這種來自外界的對于“自我”的影響達(dá)到一定的目的和效果，才能促使“超我”――這種對于道德和理想有充分認(rèn)知的健康人格的形成。

2.提高自身的角色認(rèn)知能力

“認(rèn)知”是一種信息加工的心理過程，包括感覺、知覺、注意、記憶、學(xué)習(xí)等信息接受過程，和思維、想象、語言等應(yīng)對處理和結(jié)果的預(yù)測過程。認(rèn)知活動與個人經(jīng)歷、智力發(fā)展、教育程度等因素具有密切的相關(guān)性，個體的認(rèn)知常常會參雜很多個人的感情成分，青少年對事物的認(rèn)識通常較為簡單，如對人習(xí)慣以好、壞來區(qū)分，但也會受到其他因素的影響，可塑性很強(qiáng)，因此，對青少年的認(rèn)知發(fā)展做出相關(guān)的影響和干預(yù)，能夠有效提升其對待事物的認(rèn)知能力，區(qū)分美和丑、好與壞，使個人的心理發(fā)展更加完善。

3.提高自身適應(yīng)社會的能力

青少年在接觸社會和進(jìn)行社會活動時，可能會遇到諸多的困難，如溝通障礙、由于性格不同不能相互包容、互相排斥、缺乏與陌生人的交往能力等，傳統(tǒng)禮儀的原則是自律、敬人、寬容和平等，這種教育會指導(dǎo)青少年如何尊重他人并克服自私、自利的狹隘心理，以樂觀、豁達(dá)態(tài)度去適應(yīng)多變的社會環(huán)境。如在與其他人溝和交談過程中如何實(shí)現(xiàn)雙向溝通、相互包容、隨機(jī)應(yīng)變并真實(shí)、自然地與其交往，懂得如何贊美別人或批評別人，如何拉近與陌生人之間的距離以及如何與不同性格的人交談等等，這樣，才能使青少年在面對不同的交往對象時明確自己的定位并樹立自我價值的存在感，消除孤獨(dú)、失落、自悲等不良情緒，增強(qiáng)青少年的社會適應(yīng)能力。

第4篇：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究范文

VVS的家族遺傳特征

國內(nèi)外有關(guān)VVS患者家族遺傳特征的研究報道極少。Newton等對603例VVS患者問卷調(diào)查顯示，19％的患者存在暈厥家族史(一過性黑或暈厥)，來自6個家庭的11個一級親屬(4例無暈厥史，7例有暈厥史)在舌下含化硝酸甘油傾斜試驗(yàn)(SNHUT)中均有暈厥或先兆暈厥癥狀出現(xiàn)。Newton等還報道超過20％的VVS患者存在家族遺傳傾向，呈常染色體顯性遺傳特征。Ser-letis等報道暈厥發(fā)病率女性＞男性：與父母無暈厥史的患者相比，父母均有暈厥史的患者更易發(fā)生暈厥：母親有暈厥史時子女均易于發(fā)生暈厥，男女發(fā)病率無明顯差異：父親有暈厥史時子女暈厥發(fā)生率男性＞女性。本研究室曾報道383例經(jīng)直立傾斜試驗(yàn)(NHUT)檢查的不明原因暈厥(UPS)患者，通過詳細(xì)詢問暈厥家族史，顯示9.4％的患者存在暈厥家族史，HUTT陽性且有暈厥家族史者占12.0％；UPS患者女性明顯多于男性，男性有暈厥病史者其后代(一級親屬)男性暈厥發(fā)病幾率增加18.6％，女性有暈厥病史者其后代(一級親屬)發(fā)生暈厥比率女性>男性：21.7％的UPS患者及39.1％有暈厥家族史且陽性患者在暈厥發(fā)作時存在誘因；有暈厥家族史且陽性患者混合型比率(34.8％)高于全體陽性患者(27.7％)：陽性患者有無暈厥家族史在性別及年齡組間(＜18歲與＞18歲)無差異(P＞0.05)。表明YVS患者存在家族遺傳傾向，尤其是一級親屬有暈厥史者后代暈厥發(fā)生幾率明顯增高。外界因素可促進(jìn)暈厥發(fā)生。Marquez等認(rèn)為暈厥遺傳傾向可能是多因素所致(包括遺傳、心理和環(huán)境因素)，并對3個有暈厥家族史家庭的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，所有暈厥患者均表現(xiàn)為混合型。有暈厥家族史的患者HUTT混合型比率較高，提示HUTT混合型可能更易于遺傳。Morris等也認(rèn)為父母的心理因素對子女暈厥有影響。以上研究均支持VVS患者存在家族遺傳傾向。

因此，不少學(xué)者試圖從分子基因水平探索VVS的遺傳特征，以進(jìn)一步了解其發(fā)病機(jī)制。

VVS與基因多態(tài)性

目前有關(guān)VVS在基因多態(tài)性方面的研究國內(nèi)尚無報道，國外的研究也較為罕見。

WS與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶及GNB3 C825T基因多態(tài)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(AcE)是腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)的重要酶，使無活性的血管緊張素I轉(zhuǎn)換為具有高度血管活性和刺激醛固酮分泌的血管緊張素Ⅱ，并促進(jìn)緩激肽降解。Niu等報道人類ACE基因位于第17號染色體長臂區(qū)3帶(17q23)，由26個外顯子和25個內(nèi)含子組成，編碼序列長度43kb，由于在16內(nèi)含子存在或缺失一個287bp片斷而有插入(I，insertion)和缺失(D，deletion)多態(tài)性存在。ACE基因有D、Ⅰ兩種等位基因和DD、II和ID 3種基因型，其出現(xiàn)概率約有35％的D等位基因和45％的I等位基因。ACE I/D與ACE活性密切相關(guān)，其強(qiáng)度依次為DD＞ID＞II。在ACE基因的16內(nèi)含子可能有1個調(diào)控基因參與血漿ACE分泌。DD型失去287pb片段，即失去對ACE基因的調(diào)控，使ACE水平增高，導(dǎo)致血管緊張素Ⅱ增高。兒茶酚胺的分泌受突觸前膜上血管緊張素Ⅱ受體的調(diào)節(jié)，刺激該受體可促進(jìn)兒茶酚胺分泌。HUTT誘導(dǎo)暈厥發(fā)作前血漿去甲腎上腺素、腎上腺素濃度上升，HUTT假陽性者血漿腎上腺素濃度與正常相似，提示兒茶酚胺濃度過高可能是暈厥發(fā)作的啟動環(huán)節(jié)。因此，認(rèn)為ACE I/D多態(tài)性可能與VVS遺傳特性有關(guān)。但Newton等卻報道獨(dú)立的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性與VVS家族易感性無關(guān)。Lelonek等也研究發(fā)現(xiàn)VVS患者G耦聯(lián)蛋白GNB3基因型Cc比較常見，VVS的易感性似乎與GNB3 C825T等位基因無關(guān)。有關(guān)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶及GNB3 C825T的基因型/表型與VVS的關(guān)系尚需進(jìn)一步研究。

第5篇：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究范文

關(guān)鍵詞：傳統(tǒng)翻譯教學(xué)；網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)；利弊

中圖分類號：G642.0　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A　文章編號：1671-1297(2008)12-044-02

信息技術(shù)應(yīng)用于各學(xué)科領(lǐng)域的相關(guān)研究與實(shí)踐在全國范圍內(nèi)廣泛展開，教育信息化已成為教育界關(guān)注、重視的一個研究課題，它的普及推動了現(xiàn)代國民教育體系和終身教育體系的全面建設(shè)。將信息技術(shù)有效地融合于各學(xué)科的教學(xué)過程可營造一種新型教學(xué)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)既能發(fā)揮教師主導(dǎo)作用又能充分體現(xiàn)學(xué)生主體地位的以自主、探究、合作為特征的教與學(xué)的方式，把學(xué)生的主動性、積極性、創(chuàng)造性較充分地發(fā)揮出來，使傳統(tǒng)的以教師為中心的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生根本性變革，使學(xué)生的創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力培養(yǎng)真正落到實(shí)處。以計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為核心的現(xiàn)代信息技術(shù)深刻地改變著人們的生活、工作和學(xué)習(xí)方式，作為教育的第四大革命，基于計算機(jī)的教育技術(shù)，特別是信息網(wǎng)絡(luò)的迅速發(fā)展和廣泛使用，為學(xué)生開展自主學(xué)習(xí)提供了充分的便利條件。

一、網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)

自主學(xué)習(xí)的概念是由Henri Holec(1981)正式提出的。90年代以來，自主學(xué)習(xí)已經(jīng)成為教育界研究的一個熱點(diǎn)。自主學(xué)習(xí)源于人本主義，并隨著認(rèn)知主義、建構(gòu)主義的興起而逐步發(fā)展、成熟起來的新教學(xué)理念，是一種以人本主義心理學(xué)和認(rèn)知心理學(xué)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代學(xué)習(xí)理念，也是目前應(yīng)用語言學(xué)研究的一個重要課題。西方學(xué)者Little(1991)、Benson&Voller(1997)、Cotterall&Crabe(1999)等都對此進(jìn)行了研究，我國對此也有相當(dāng)多的研究成果。

學(xué)校教育的最終目的就是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立自主的終身學(xué)習(xí)能力，不僅使他們學(xué)到知識，更重要的是學(xué)會如何學(xué)習(xí)。步入信息時代，網(wǎng)絡(luò)為學(xué)生開展自主學(xué)習(xí)提供了非常便利的條件。網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)是以學(xué)生為中心的學(xué)習(xí)，教師不是直接向?qū)W生傳授和灌輸知識，而是對學(xué)生知識的建構(gòu)起幫助和促進(jìn)作用。網(wǎng)絡(luò)信息資源豐富，使用方便、成本低廉、形式多樣，為學(xué)習(xí)活動創(chuàng)建了一個超級信息平臺。使學(xué)生具有更多的自與決策權(quán)，成為信息加工的主體，意義的主動構(gòu)建者，這對學(xué)生運(yùn)用能力的提高起著非常大的促進(jìn)作用，對課程教學(xué)質(zhì)量的提高也有積極的影響。提倡網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生主觀能動性的發(fā)揮，學(xué)生主動接受和探究學(xué)習(xí)；強(qiáng)調(diào)師生之間和學(xué)生之間的在網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)與合作過程當(dāng)中的互動：關(guān)注學(xué)習(xí)內(nèi)容與個人之間的關(guān)系，注重對知識的全面把握，注重個人的整體發(fā)展，構(gòu)建個體的知識結(jié)構(gòu)體系。

二、網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)與翻譯教學(xué)

以網(wǎng)絡(luò)和計算機(jī)技術(shù)為核心的信息技術(shù)已成為知識傳播和應(yīng)用的重要引擎。信息技術(shù)的發(fā)展對教育帶來的革新是全面的，它的應(yīng)用對實(shí)踐創(chuàng)新具有特殊重要的意義，是推動學(xué)科發(fā)展的重要源泉：用網(wǎng)絡(luò)教育促進(jìn)課程教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)與創(chuàng)新能力是國家素質(zhì)教育的主要目標(biāo)，是當(dāng)今世界各國進(jìn)行新一輪教育改革的目標(biāo)。

將網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)運(yùn)用到翻譯課程教學(xué)中來，使教師用新的教學(xué)理念與新的學(xué)習(xí)理論探索新的學(xué)習(xí)方式，完全符合當(dāng)前翻譯教學(xué)發(fā)展趨勢：網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)在翻譯教學(xué)中的運(yùn)用將帶來課程資源的變化：擴(kuò)大課程資源范圍與資源共享，同時帶來學(xué)生方式的革命：網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)有利于把以教師為中心的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤敖處熤鲗?dǎo)――學(xué)生主體”的教學(xué)模式，有效提高學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)動機(jī)，發(fā)揮學(xué)習(xí)者的主體能動性，培養(yǎng)學(xué)習(xí)者運(yùn)用各種資源處理各種信息的能力、自主學(xué)習(xí)能力以及解決問題的能力，樹立學(xué)生自主學(xué)習(xí)與終身學(xué)習(xí)的理念；信息技術(shù)可以作為自測工具，有利于學(xué)生自我反饋，發(fā)展學(xué)生的思維：也可以作為教師電子測評的手段優(yōu)化評價過程，革新傳統(tǒng)的課程評價觀和方法。

早在本世紀(jì)初，學(xué)者們就呼吁翻譯教學(xué)要重視利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段進(jìn)行教學(xué)改革，優(yōu)化教學(xué)手段，實(shí)現(xiàn)翻譯教育的信息化，以提高翻譯教學(xué)的質(zhì)量和效率：人們對多媒體教室網(wǎng)絡(luò)、計算機(jī)輔助技術(shù)、語料庫等在翻譯教學(xué)的應(yīng)用做了有益探索；計算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在翻譯課程中廣泛采用成為翻譯課程的發(fā)展趨勢之一。翻譯工作需要大量的信息資源，電腦與網(wǎng)絡(luò)已成為現(xiàn)代譯者必不可少的工具與手段。網(wǎng)絡(luò)信息資源為翻譯提供了極大的幫助，譯者在翻譯過程中可以借助這種資源解決翻譯實(shí)踐中遇到的各種翻譯困難，從而大大提高翻譯的效率和準(zhǔn)確性，網(wǎng)絡(luò)已成為譯者不可或缺的幫手。

然而我國對信息技術(shù)環(huán)境下如何通過學(xué)與教方式變革、促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)的研究還不夠，尤其是翻譯教學(xué)領(lǐng)域在這方面的研究更是少見。要改變目前翻譯教學(xué)的落后現(xiàn)狀，就應(yīng)在這一方面進(jìn)行大力研究，通過網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)優(yōu)化課程教學(xué)、優(yōu)化教學(xué)資源、優(yōu)化發(fā)展學(xué)生綜合翻譯能力、有效指導(dǎo)翻譯自主學(xué)習(xí)，即通過網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)有效提高學(xué)生的翻譯能力，提高學(xué)生充分利用與有效應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)資源的能力。

三、傳統(tǒng)翻譯教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)的利弊

(一)傳統(tǒng)翻譯課堂教學(xué)利弊

傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方式仍有很強(qiáng)的生命力，之所以仍有許多學(xué)生愿意花錢去上新東方學(xué)校而不是在家里自主學(xué)習(xí)，之所以還有學(xué)生去參加英語培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，就是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的課堂教學(xué)有其不可替代的優(yōu)點(diǎn)，例如在課堂教學(xué)中，面對情感因素的影響，Kmshen認(rèn)為各種情感因素，如缺乏動機(jī)，自尊心不強(qiáng)、焦慮等會在學(xué)習(xí)過程中形成心理障礙，從而阻礙學(xué)習(xí)，教師可以鼓勵缺乏自信的學(xué)生并使其進(jìn)步，可以對學(xué)生進(jìn)行理想注意交易以激發(fā)其學(xué)習(xí)動機(jī)，并將授課與育人相結(jié)合等等，這些面對面的師生互動以及課堂教學(xué)的人情味和人性化因素是機(jī)器所不具備的。

傳統(tǒng)的翻譯課堂教學(xué)中，教師教授翻譯理論與技巧知識，給學(xué)生構(gòu)建翻譯體系的宏觀構(gòu)架，讓學(xué)生了解翻譯體系的脈絡(luò)與相關(guān)實(shí)踐知識，師生之間可面對面的互動與交流，在教學(xué)中能及時發(fā)現(xiàn)問題與解決一定問題，但課堂課程的教授難以因材施教，學(xué)生實(shí)踐、運(yùn)用機(jī)會少，純理論的講解難以調(diào)動學(xué)生的積極性和興趣，不利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，不利于學(xué)生的實(shí)踐能力的提高與學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。

(二)翻譯課程網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)利弊

翻譯課堂教學(xué)由于課時少，實(shí)踐機(jī)會少等諸多不利翻譯實(shí)踐能力培養(yǎng)的因素，翻譯課程網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)將成為提高翻譯能力不可或缺的手段，因此，網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)課程的研究成為翻譯課程教學(xué)的一個有機(jī)組成部分。翻譯課程網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)，主要是為了順應(yīng)翻譯學(xué)科發(fā)展的實(shí)際，順應(yīng)社會對翻譯人才的需求，順應(yīng)學(xué)生對提高翻譯能力和翻譯素養(yǎng)的現(xiàn)實(shí)需求，在翻譯教學(xué)上真正實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)翻譯的主動性、互動性和創(chuàng)造性。營造一種能支撐情境創(chuàng)設(shè)、啟發(fā)思考、信息獲取、資源共享、多重交互、自主探究、協(xié)作學(xué)習(xí)等多方面要求的新型教學(xué)環(huán)境。實(shí)現(xiàn)一種既能發(fā)揮教師主導(dǎo)作用又能充分體現(xiàn)學(xué)生主體地位的以“自主、探究、合作”為特征的教、學(xué)方式，從而把學(xué)生的主動性積極性創(chuàng)造性較充分地發(fā)揮出來。

網(wǎng)絡(luò)輔助翻譯課程集成了大量的翻譯教學(xué)資源和設(shè)計了較豐富的翻譯教學(xué)活動，學(xué)生可以根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況和能力，自主開展翻譯學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)因材施教。網(wǎng)絡(luò)為學(xué)生提供海量的信息，學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)的記憶功能，避免重復(fù)的翻譯工作，并通過網(wǎng)絡(luò)的平行文本進(jìn)行比照，彌補(bǔ)了中國學(xué)生英語語言能力不足的缺陷，降低了漢譯英的難度，消除了學(xué)生慣有的為難情緒，增加譯文的地道性；還可利用網(wǎng)絡(luò)信息，提高對文本的理解。在傳統(tǒng)的翻譯練習(xí)模式下，很多學(xué)生是為老師作翻譯，不認(rèn)真閱讀原文、譯文粗制濫造，馬虎了事：在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)下的翻譯練習(xí)，練習(xí)譯文通過小組討論的形式在網(wǎng)絡(luò)上，擴(kuò)大了讀者群，學(xué)生潛意識中有把練習(xí)做得更好的沖動，因此，質(zhì)量意識逐步地得到了提高。

但在網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)中，處在虛擬的世界中，學(xué)生易出現(xiàn)焦躁、迷茫與失落等情緒，不知道學(xué)什么，怎么學(xué)，不能持之以恒地參加網(wǎng)上學(xué)習(xí)交流活動，在自主學(xué)習(xí)遇到問題時，得不到幫助和指導(dǎo)，缺乏人際交流，學(xué)習(xí)者難以進(jìn)行錯誤分析，也不利于教書育人。

網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)的培養(yǎng)在中國傳統(tǒng)說教式教學(xué)觀念以及應(yīng)試教育的主流環(huán)境中，是一個挑戰(zhàn)。對學(xué)生而言，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)使學(xué)生有了自主學(xué)習(xí)的權(quán)利和途徑，但同時又沒了依靠。少了競爭，這對學(xué)生的自我管理水平是一個考驗(yàn)，同時也對翻譯教師提出了考驗(yàn)。

第6篇：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)秀傳統(tǒng)文化；高職醫(yī)學(xué)院；思想政治教學(xué)；研究

中圖分類號：G711 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）23-0253-02

一、優(yōu)秀傳統(tǒng)文化對高職醫(yī)學(xué)院思想政治理論課教學(xué)的時代價值

首先，中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化對高職醫(yī)學(xué)院思想政治理論課教學(xué)具有重要的理論價值。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化經(jīng)過幾千年沉淀和積累，本身就具有深厚的文化底蘊(yùn)，為高職醫(yī)學(xué)院校的教育提供了寶貴且豐富的教學(xué)素材?？v觀醫(yī)德所倡導(dǎo)的核心思想，以及社會普遍反映的醫(yī)德問題，大多都可以在中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中找到答案，例如：“推己及人”、“醫(yī)非仁愛不可托”等，這些醫(yī)德的理念世代相傳，經(jīng)久不衰，應(yīng)該將其精髓引入高職醫(yī)學(xué)院思想政治教育課堂中，貫穿于高職醫(yī)學(xué)院思想政治教育整個過程。

其次，中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化對高職醫(yī)學(xué)院思想政治理論課教學(xué)具有重要的實(shí)踐價值。2014年5月4日主席考察北京大學(xué)在師生座談會上說過這樣一段話：中華文明綿延數(shù)千年，有其獨(dú)特的價值體系。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化已經(jīng)成為中華民族的基因，植根在中國人內(nèi)心，潛移默化影響著中國人的思維方式和行為方式，必須從中汲取營養(yǎng)，否則就不會有生命力和影響力。高職醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)技術(shù)型醫(yī)務(wù)人員的重要陣地，把中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入思想政治教學(xué)中來，能夠更好地培養(yǎng)學(xué)生們擔(dān)負(fù)起生命的責(zé)任感和使命感，更具有實(shí)際的指導(dǎo)意義。

最后，中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化與高職醫(yī)學(xué)院思想政治理論課教學(xué)內(nèi)容是內(nèi)在統(tǒng)一的。在高職院校的思想政治理論課教學(xué)中，主要是對學(xué)生進(jìn)行思想道德的教育，以提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，樹立正確的世界觀、人生和價值觀為教育的目的。例如其內(nèi)容包括理想信念的教育、思想道德的教育、以及愛國主義教育等，這些內(nèi)容都與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的精髓不謀而合。在高職學(xué)院對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行思想政治理論課教學(xué)中，要善于挖掘中華文化傳統(tǒng)的精華，有利于更好地提高學(xué)生的思想道德修養(yǎng)和人格魅力。

二、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化在高職醫(yī)學(xué)院思想政治理論課教學(xué)中的缺失及其原因

（一）中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化在高職醫(yī)學(xué)院思想政治理論課教學(xué)中缺失的現(xiàn)狀

隨著社會的發(fā)展，所有的高校中都存在一個普遍的現(xiàn)象：學(xué)生們都非常的時髦，他們受西方文化的影響，對西方的文化和節(jié)日非常了解，并被卷入“海外熱”的浪潮中。最熱衷于韓劇、美國大片等，形成鮮明對比的是他們對中國傳統(tǒng)文化、歷史名人、名著等了解甚少，尤其是在高職院校，由于學(xué)生文化層次的差異，他們對中華優(yōu)秀文化相關(guān)的知識十分薄弱。

（二）學(xué)院校思想政治理論課教學(xué)中缺乏的原因

1.高職醫(yī)學(xué)院校教育的弊端。高職醫(yī)學(xué)院作為職業(yè)教育的醫(yī)衛(wèi)類學(xué)院，主要是培養(yǎng)與社會接軌的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)學(xué)技術(shù)人才作為主要目標(biāo)。學(xué)院都會比較偏向于醫(yī)學(xué)知識的專業(yè)教育，而對于基礎(chǔ)課程的思想政治理論課來說，一般都處于比較邊緣化的狀況，更不用說中華傳統(tǒng)的優(yōu)秀文化的傳承和教育。導(dǎo)致培養(yǎng)出來醫(yī)務(wù)人員并不具備當(dāng)代大學(xué)生的綜合素質(zhì)，以及社會適應(yīng)能力和創(chuàng)造創(chuàng)新能力都比較差的現(xiàn)象。這就是為什么高等職業(yè)教育與社會脫節(jié)的重要癥結(jié)所在，也是現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的重要原因之一。

2.教師正確地傳授觀念。在高職院校的課程教育中，教師應(yīng)該對學(xué)生正確地進(jìn)行知識的傳授，除了重視本課程的傳授之外，對其他門類的課程也不應(yīng)該持有偏見。作為高職院校的思想政治教育的專業(yè)老師，更應(yīng)該對學(xué)生進(jìn)行正面引導(dǎo)的同時，提升自己的人格魅力。要做好高職院校的思想政治教育教學(xué)，要把中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化真正地融入到思想政治教育中，除了高校任教的思想政治教育工作者之外，需要全體的教師們共同地參與其中，對學(xué)生進(jìn)行正確觀念的傳授。

3.經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的現(xiàn)狀。在經(jīng)濟(jì)全球化大背景的影響下，很多高校在培養(yǎng)人才的時候目標(biāo)非常的明確，這是為了提高學(xué)校的就業(yè)率，讓學(xué)生更好地就業(yè)就成為一個比較單一的培養(yǎng)方向。但很多的企業(yè)因?yàn)榘l(fā)展的需要，比較青睞復(fù)合型人才，他們更注重大學(xué)生的個人能力和綜合素養(yǎng)，以及他們受教育的程度。我們在重視專業(yè)教育的同時也要加強(qiáng)對中國傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)，能更好地提高學(xué)生的道德素質(zhì)和綜合素養(yǎng)。

4.學(xué)生自身的重視程度。職業(yè)院校的學(xué)生普遍來說都比本科院校的學(xué)生文化水平上存在一些差異，要把中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入思想政治教學(xué)中來，要讓學(xué)生首先從思想上得到一個根本性的轉(zhuǎn)變，提高學(xué)生重視傳統(tǒng)文化，重視思想道德教育。傳統(tǒng)文化是歷史的積淀，源遠(yuǎn)流長，是值得每一個中華兒女一直傳承下去的。如果作為一個國人，作為一名當(dāng)代的大學(xué)生連自己的國家傳統(tǒng)文化都不了解，是可笑和可悲的。

第7篇：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究范文

一、生態(tài)美學(xué)是對美的另一種探索

生態(tài)美學(xué)從廣義上來說包括人與自然、社會及人自身的生態(tài)審美關(guān)系，是一種符合生態(tài)規(guī)律的當(dāng)代存在論美學(xué)。把美學(xué)與哲學(xué)及自然結(jié)合，與我們生活整個環(huán)境結(jié)合，這是我們要探索的。道家思想被認(rèn)為是文人山水畫的理論來源，道家認(rèn)為，本真的、原生的自然是美的，就有“天人合一”的說法。老子說：“道生一，一生二，二生三，三生萬物?！保ā兜赖陆?jīng)》）。莊子則指出：“天地有大美而不言?！保ā吨庇巍罚?，就是說，道是世界的總根，一切都由其化生；而化生之德是無上的，也是至美的。自然之美在于它是世界的本真、源頭。在傳統(tǒng)繪畫美學(xué)看來，自然之美，因其為道無言之化生。生態(tài)美學(xué)強(qiáng)調(diào)自然界的有機(jī)性、整體性與綜合性，我們站在這樣一種視角去探索生活，呵護(hù)環(huán)境，傳承文化，以達(dá)到一種“天人合一”境界。因此，“生態(tài)美學(xué)”可以說是對美的另一種探索。

二、生態(tài)美學(xué)視閾下的中國傳統(tǒng)文人山水畫的藝術(shù)體現(xiàn)

（一）傳統(tǒng)文人山水畫中的“自然藝術(shù)”

藝術(shù)源于自然，傳統(tǒng)山水畫作為中國畫藝術(shù)的精華，更是離不開自然之本。何為“自然”，就如風(fēng)過而樹動這樣不露痕跡的和諧之美，這是一種只能心領(lǐng)神會而無法真正用語言表述的大美。而中國傳統(tǒng)文人山水畫卻將這種不能夠言傳的美臨摹了出來，整個作畫的過程，無一不是一種美的傳遞。從初始的構(gòu)圖、筆墨的運(yùn)用、心靈與自然的契合，動靜相宜，無不揮灑出一種無法言喻的和諧之美。

例如，北宋時期王詵的《煙江疊嶂圖》便是這樣一種和諧美的典型代表，整幅卷軸將詩與畫巧妙融合在一起，創(chuàng)造出一種“詩畫同體”的境界，崇巒疊嶂陡起于煙霧迷漫的大江之上，奇峰聳秀，溪瀑爭流，云吞霧吐，一派蓬勃生機(jī)。呈現(xiàn)出浩渺空靈、恍若仙境的山川景致。

（二）從生態(tài)美學(xué)的視角看待傳統(tǒng)文人山水畫中的“天人合一”

我國傳統(tǒng)哲學(xué)思想中就有“天人合一”的說法，這一說法不僅影響著我國傳統(tǒng)哲學(xué)領(lǐng)域，同時也滲透到文學(xué)思想以及美學(xué)的領(lǐng)域，尤其是在我國的傳統(tǒng)國畫中更是體現(xiàn)的淋漓盡致，縱覽我國文人山水畫家的作品，無一例外，都透露著一種人與自然的和諧美。

例如，元代黃公望的《富春山居圖》，這幅山水宏幅，就是以一種獨(dú)特的方式向每一位欣賞著敘述著創(chuàng)作者“天人合一”的思想情懷。畫面峰巒起伏、林木秀美，祥和的小村落點(diǎn)綴在自然山水間，溪流、飛瀑、亭臺、小橋，隨著畫卷的不斷展開，景隨人動，人隨景遷，讓我們領(lǐng)略到人與自然的靈性律動。畫者描繪了人與自然的互相依存，向世人闡釋了 “天人合一”的美感。

（三）從生態(tài)美學(xué)的視角看待傳統(tǒng)文人山水畫所描繪出的生命的靈性

“天地與我并生，而萬物與我為一”，莊子的“物化”乃是一種獨(dú)與天地精神往來，物我兩忘之心境，這種哲學(xué)思想，放至畫境，是一種玄遠(yuǎn)的審美意象，就是說萬物與人是源于一體的，不論是山水或草木，這自然中的一切同人一樣具有靈性。在畫者眼中，山石樹木、春夏秋冬，都是生命的律動，他們把自然的情緒都集中體現(xiàn)在山水畫中，讓我們?nèi)フJ(rèn)識自然的血脈，感受生命的韻律。

例如，元代倪瓚的《漁莊秋霽圖》，描繪江南漁村秋雨初霽之景象，遠(yuǎn)山近村，秋水澄明，清寒空寂，淡泊寧靜。采用頗具個人特色的“三段式”構(gòu)圖，中右方以小楷長題連接上下景物，使全圖渾然一體，達(dá)到詩、書、畫的完美結(jié)合。后人稱之“不食人間煙火氣”，不愧是元代“放逸”之精品。這樣的畫面讓觀者看到的不僅是自然的美，更是生命的美，讓我們帶著崇敬去觀察生命，體悟大道。

三、當(dāng)代生態(tài)美學(xué)視閾下的中國傳統(tǒng)文人山水畫的藝術(shù)價值

（一）文人山水畫對自然美的認(rèn)識與肯定是人類對待自然應(yīng)有的態(tài)度與意識

中國傳統(tǒng)文人山水畫中所體現(xiàn)的對自然之美的崇敬與熱愛，正是我們所需要的對待自然的態(tài)度，我們要有認(rèn)識這種自然界的無聲無息的大美，不論是傳統(tǒng)美學(xué)還是當(dāng)代美學(xué)，我們都需要這種啟發(fā)，需要從不同的視角去認(rèn)識美，創(chuàng)造美。中國傳統(tǒng)美學(xué)把自然存在物當(dāng)作“人格化”的存在。人，以及自然事物，均有內(nèi)在的品格，是畫家心靈的跡化、性格的外現(xiàn)、氣質(zhì)的流露、審美的顯示、學(xué)養(yǎng)的標(biāo)記。因?yàn)樵谖娜水嫾铱磥恚瞬挥坞x于自然之外，而其本身就是一種自然。人的自然性不是簡單的依附自然環(huán)境，而是表現(xiàn)其思想情感，并借助一定的方式使情感、愿望、理想得以表達(dá)、實(shí)現(xiàn)。文人山水畫為我們對于自然之美的認(rèn)識，提供了有力的證據(jù)。

（二）文人山水畫中“天人合一”與“和諧統(tǒng)一”的思想啟發(fā)了我們對與自然相處之道的探索。

文人山水畫作為東方特有的“自然生態(tài)藝術(shù)”，往往給欣賞者靜謐安寧、優(yōu)美和諧的愉悅感，即在于畫者并不凌駕于所描繪的對象上，而是采取凝神靜觀，與對象交通相應(yīng)、同構(gòu)契合而達(dá)成。它不僅反映了自然之美，更體現(xiàn)出了一種“天人合一”的和諧之美，同時也賦予自然以生命的靈動，這些傳統(tǒng)的哲學(xué)思想是我們探索人類與自然相處之道的啟發(fā)。人類作為自然界中的一份子，就應(yīng)以平和的心態(tài)去對待身邊的事物，善待自然，才能達(dá)到“天人合一”。其次，這些無數(shù)的藝術(shù)瑰寶，不僅其自身是無價的，且啟發(fā)了人們對自然進(jìn)行保護(hù)的激情。

第8篇：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究范文

【關(guān)鍵詞】 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)；世界；立法；現(xiàn)狀

2006年6月12－14日，世界衛(wèi)生組織(WHO)在瑞士日內(nèi)瓦召開了“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入國家醫(yī)療保健體系工作組會議”。會議回顧分析了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)或補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)融入國家醫(yī)療保健體系的現(xiàn)狀，分享了各國在這方面的經(jīng)驗(yàn)和信息，討論將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)或補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)納入國家醫(yī)療保健體系的定義和標(biāo)準(zhǔn)，以及需要采取的關(guān)鍵步驟。共匯集此次會議幻燈片資料19份、調(diào)查問卷16份，涉及日本、韓國、泰國、越南、不丹、中國香港特別行政區(qū)、阿拉伯聯(lián)合酋長國、伊朗、沙特阿拉伯、美國、加拿大、巴西、智利、澳大利亞、英國、挪威、瑞典、加納、馬里及非洲地區(qū)等18個國家和地區(qū)，全面翻譯和梳理后，筆者對這些國家和地區(qū)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)資料進(jìn)行了匯總分析。

1 立法現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)療立法　1.1.1 草藥療法

10個國家/地區(qū)有草藥相關(guān)立法或制定了管理?xiàng)l例，分別為：加拿大、阿拉伯聯(lián)合酋長國、澳大利亞、瑞典、泰國、馬里、日本、韓國、巴西、中國香港特別行政區(qū)。加拿大聯(lián)邦政府2004年公布了有關(guān)天然健康產(chǎn)品的聯(lián)邦法規(guī)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)醫(yī)療保健的法規(guī)由各省制訂。美國食品藥品管理局(FDA)制定了草藥產(chǎn)品法規(guī)。馬里1994年制定了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)法規(guī)》，1995年制定了關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)團(tuán)體及其功能的規(guī)定，2002年成立了馬里傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療師及草藥醫(yī)師聯(lián)盟，并據(jù)此做出相關(guān)規(guī)定。韓國1951年制定了《醫(yī)療服務(wù)條例》，傳統(tǒng)韓醫(yī)師享有執(zhí)業(yè)資格。

1.1.2 針灸療法

7個國家/地區(qū)有針灸相關(guān)立法，分別為：泰國、阿拉伯聯(lián)合酋長國、澳大利亞、沙特阿拉伯、日本、韓國、中國香港特別行政區(qū)。泰國1999年制定了《治療的技術(shù)實(shí)踐法案》，中醫(yī)是唯一被泰國衛(wèi)生部認(rèn)可的補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)，而針灸是其中一項(xiàng)。另外，美國FDA制定了針具(設(shè)備)法規(guī)；加拿大針灸在3個省是合法的；加納雖然沒有針灸立法，但采用WHO相關(guān)指南。

1.1.3 順勢療法

阿拉伯聯(lián)合酋長國和澳大利亞有順勢療法相關(guān)立法； 美國FDA制定了順勢醫(yī)學(xué)法規(guī)；巴西2006年衛(wèi)生部公布了有關(guān)結(jié)合與補(bǔ)充醫(yī)學(xué)的政策，順勢療法、針灸均作為專科發(fā)展，并制定了有關(guān)管理?xiàng)l例。

1.1.4 整脊療法

8個國家/地區(qū)有整脊療法相關(guān)立法，分別為：美國、加拿大、阿拉伯聯(lián)合酋長國、澳大利亞、瑞典、沙特阿拉伯、日本、中國香港特別行政區(qū)。美國主要通過整脊師執(zhí)業(yè)資格制度管理。加拿大整脊療法在所有省均獲得了合法的地位，每個省都有相關(guān)法規(guī)。加納采用WHO相關(guān)指南。

另外，智利2005年6月制定了《實(shí)施替代醫(yī)學(xué)技術(shù)條例》。美國由宗教團(tuán)體組織對精神心靈療法做出相關(guān)的管理。巴西將順勢療法、針灸列為?？?，衛(wèi)生部明確表示準(zhǔn)備成立國家級的傳統(tǒng)或補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)專家委員會進(jìn)行管理。挪威2003年12月頒布了《替代療法營銷條例》。

1.2 植物藥立法

15個國家/地區(qū)對植物藥實(shí)行國家/地區(qū)立法或制定了管理?xiàng)l例，分別為：阿拉伯聯(lián)合酋長國、加納、澳大利亞、瑞典、美國、泰國、不丹、馬里、加拿大、伊朗、日本、韓國、巴西、中國香港特別行政區(qū)、沙特阿拉伯。加納1992年制定了《食品藥品法》，其中包括有植物藥的管理規(guī)定。澳大利亞1989年制定了《醫(yī)療用品法案》，1990年制定了《醫(yī)療用品管理?xiàng)l例》，不同州及地區(qū)均對藥品及毒藥立法嚴(yán)格管理植物藥。瑞典1993年制定了有關(guān)管理?xiàng)l例。美國FDA根據(jù)其權(quán)利要求分別制定藥品管理?xiàng)l例或膳食補(bǔ)充劑管理?xiàng)l例。泰國1967年制定了《藥物法案》。不丹1996年制定了《傳統(tǒng)醫(yī)藥使用指南》，傳統(tǒng)藥物尤指植物、礦物及動物藥。馬里1920年出版第1部《藥用處方集(Dominique Traoré)》，1981年成立了馬里藥業(yè)辦公室。日本1960年制定了《藥事法》，分處方藥、非處方藥、準(zhǔn)藥物對藥物進(jìn)行管理，處方藥中包含了傳統(tǒng)藥物。韓國1953年制定了《藥事條例》，1994年建立了韓藥劑師許可體系。沙特阿拉伯1991年制定了對于草藥、健康食品產(chǎn)品的管理?xiàng)l例。加拿大聯(lián)邦政府2004年1月公布了有關(guān)天然健康產(chǎn)品的聯(lián)邦法規(guī)。伊朗1988年以來，國家法律直接提及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，建立健康與醫(yī)療教育部負(fù)責(zé)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究、教育和醫(yī)療，相繼啟動了若干項(xiàng)目開發(fā)草藥與植物藥制劑，1981年開展了草藥及植物藥制劑的生產(chǎn)加工，1996年伊朗健康與醫(yī)療教育部成立了藥用植物與其產(chǎn)品的專業(yè)委員會，制定了伊朗國家的相關(guān)產(chǎn)品政策，引導(dǎo)、發(fā)展藥用植物與草藥，1996年由國家專業(yè)委員會制定了關(guān)于草藥產(chǎn)品注冊管理政策的文件。

1.3 國家/地區(qū)政策

9個國家/地區(qū)制定了有關(guān)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)的國家/地區(qū)政策，分別為：馬里、中國香港特別行政區(qū)、巴西、越南、韓國、加納、澳大利亞、不丹、泰國。加納1992年制定了《食品藥品法》，2004年8月修訂了《國家藥品政策》，制定了《國家生物安全管理?xiàng)l例》，強(qiáng)調(diào)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究和發(fā)展以及合理使用。澳大利亞醫(yī)療用品管理局2001年8月制定《澳大利亞補(bǔ)充醫(yī)學(xué)管理指南》，2005年《澳大利亞政府對補(bǔ)充醫(yī)學(xué)專家委員會建議的響應(yīng)》。不丹2002年制定了有關(guān)國家/地區(qū)政策，旨在促進(jìn)并保持國家/地區(qū)特有的“gso-ba- rig-pa”衛(wèi)生體系。泰國政府在第四次國家/地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計劃(1977－1981年)開始實(shí)施關(guān)于促進(jìn)藥用植物和草藥在初級衛(wèi)生保健中應(yīng)用的政策，1993年了《泰國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國家/地區(qū)政策和規(guī)劃》，正式在醫(yī)療服務(wù)部中建立泰國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究所，2002年將該研究所歸入泰國傳統(tǒng)與替代醫(yī)學(xué)發(fā)展部(DTAM)，同年，國家/地區(qū)補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)政策，并在DTAM中建立了補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)部門。馬里2005年制定了國家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策。另外，中國香港特別行政區(qū)(1997年)、巴西(2006年)分別制定了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展政策，越南制定了《2003－2010年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略》，總目標(biāo)是“繼承、保護(hù)和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，使之與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合，營造一個現(xiàn)代的、科學(xué)的、國際的和大眾的越南醫(yī)藥學(xué)”。

1.4 管理部門

12個國家/地區(qū)的衛(wèi)生部中設(shè)有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)管理部門，這些國家和地區(qū)分別為：阿拉伯聯(lián)合酋長國、加納、澳大利亞、泰國、不丹、馬里、加拿大、日本、韓國、越南、中國香港特別行政區(qū)、沙特阿拉伯。加納1991年建立了傳統(tǒng)替代醫(yī)學(xué)理事會。澳大利亞1999年建立了“澳大利亞政府衛(wèi)生保健部-醫(yī)療用品管理局-補(bǔ)充醫(yī)學(xué)辦公室”。泰國2002年10月依照《體制改革法案(第43條)》成立了傳統(tǒng)與替代醫(yī)學(xué)發(fā)展部，下設(shè)泰國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究所、補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)部、東南亞泰-中傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究所、本土醫(yī)學(xué)研究組和秘書處。不丹1967年在衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)部下設(shè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)研究所。韓國1993年成立了傳統(tǒng)醫(yī)藥政策辦公室。馬里1986年在馬里邦賈加拉成立傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)地區(qū)中心，1973年成立了國家藥典及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究所。阿拉伯聯(lián)合酋長國2001年、加拿大1999年、日本1995年、中國香港特別行政區(qū)1997年、沙特阿拉伯1995年在各自衛(wèi)生管理部門中設(shè)立了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)部門。

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1.5 有關(guān)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)人員管理的立法或管理?xiàng)l例

1.5.1 草藥相關(guān)人員

7個國家/地區(qū)制定有相關(guān)立法或管理?xiàng)l例，分別為：阿拉伯聯(lián)合酋長國、加納、泰國、馬里、日本、韓國、中國香港特別行政區(qū)。美國很少有州對草藥師發(fā)放執(zhí)業(yè)資格證書，目前正在申報《醫(yī)療過失條例》。澳大利亞的維多利亞州有關(guān)中草藥人員管理法律法規(guī)，新南威爾士州及西澳州提議立法。

1.5.2 針灸相關(guān)人員

8個國家/地區(qū)制定了相關(guān)立法或管理?xiàng)l例，分別為：泰國、阿拉伯聯(lián)合酋長國、加納、沙特阿拉伯、日本、韓國、巴西、中國香港特別行政區(qū)。泰國只有通過正式針灸課程培訓(xùn)的有執(zhí)照的中醫(yī)醫(yī)生或西醫(yī)醫(yī)生才能從業(yè)。澳大利亞維多利亞州制定了有關(guān)針灸師的法律法規(guī)；新南威爾士州及西澳州提議立法。美國大多數(shù)州制定了有關(guān)執(zhí)業(yè)針灸師的法規(guī)，并正在申報《醫(yī)療過失條例》。加拿大個別省制定有執(zhí)業(yè)針灸師相關(guān)法規(guī)。

1.5.3 順勢療法相關(guān)人員

阿拉伯聯(lián)合酋長國、加納、巴西3個國家制定了有關(guān)法規(guī)，美國有幾個州制定了順勢療法醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理法規(guī)，并正在申報《醫(yī)療過失條例》。

1.5.4 整脊療法相關(guān)人員

7個國家/地區(qū)制定了有關(guān)法規(guī)，分別為：加拿大、澳大利亞、阿拉伯聯(lián)合酋長國、加納、沙特阿拉伯、日本、中國香港特別行政區(qū)。加拿大每個省、澳大利亞所有各州都有相關(guān)法規(guī)。美國各州均已對整脊師制定了執(zhí)業(yè)法規(guī)，并正在申報相關(guān)的《醫(yī)療過失條例》。

1.5.5 精神心靈療法相關(guān)人員

加納的《新精神衛(wèi)生法》有相關(guān)條例。美國精神心靈療法通常由宗教團(tuán)體組織進(jìn)行一定的管理。挪威2003年6月頒布了《補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)新法規(guī)》，與替代醫(yī)學(xué)療法有關(guān)，2003年12月頒布了《有關(guān)從業(yè)人員自愿登記注冊機(jī)制的條例》。不丹由藥品管理部門和醫(yī)療衛(wèi)生委員會負(fù)責(zé)醫(yī)藥及不同療法的相關(guān)法律及法規(guī)，制定有各種療法指南，以保證在醫(yī)療實(shí)踐中的統(tǒng)一性。

1.6 發(fā)展計劃

8個國家/地區(qū)有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)的計劃，分別為：馬里、加納、巴西、澳大利亞、韓國、伊朗、泰國、不丹。加納制定有2007－2011年國家衛(wèi)生政策，以“健康創(chuàng)造財富：加納發(fā)展新模式”為主題，重點(diǎn)為衛(wèi)生、營養(yǎng)、安全水源供應(yīng)；促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在保健中的作用；加強(qiáng)突發(fā)事件醫(yī)療服務(wù)及專家醫(yī)療服務(wù)；制定國家衛(wèi)生保險制度，提高國家食品及教育缺乏地區(qū)的基本醫(yī)療保健水平；研究并開發(fā)本土藥品，與民間組織合作，發(fā)展合作伙伴。韓國制定有《韓醫(yī)藥全面發(fā)展綜合計劃(2006－2010)》。不丹1998年制定的國家計劃包括：提供傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)、發(fā)展人力資源、開發(fā)傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)品。馬里2005年、巴西2006年、泰國1993年各自制定有有關(guān)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)的計劃。

2 討論

近幾十年來，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)迅速傳播，并在發(fā)展中國家得到廣泛應(yīng)用，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)或補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)正在逐步或已經(jīng)被納入各國國家醫(yī)療保健體系。在這一進(jìn)程中，各國在立法、醫(yī)療管理、教育培訓(xùn)、科研及產(chǎn)品生產(chǎn)和管理方面面臨著各種具有共性或特性的問題，同時也正在采取相應(yīng)的對策。雖然越來越多的國家逐步加強(qiáng)了對于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的規(guī)范化與法制化管理，但缺乏相應(yīng)的法制管理仍是目前傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展所面臨的重要挑戰(zhàn)，世界范圍內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理工作仍有待加強(qiáng)，使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)能夠?yàn)楸Ｕ先祟惤】蹈玫匕l(fā)揮作用。加強(qiáng)與各國就傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法和管理進(jìn)行交流，可以了解和掌握各國對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的管理規(guī)定，從而在我國與之交流時能夠采取主動，其他國家在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法管理方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)也可引為借鑒，促進(jìn)我國中醫(yī)藥工作的發(fā)展。如泰國政府將傳統(tǒng)保健按摩、草藥蒸汽浴等保健方法作為向民眾普遍提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行管理，較之多數(shù)國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理限于傳統(tǒng)藥物療法、針灸療法等內(nèi)容，對傳統(tǒng)醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式、管理范疇等提出了新的議題。

第9篇：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究范文

    循證醫(yī)學(xué)教育與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式有著顯著的不同,是對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的補(bǔ)充與發(fā)展,也是促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)自身進(jìn)步的一種推動力。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)傳承經(jīng)典實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,循證醫(yī)學(xué)教育倡導(dǎo)獨(dú)立、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃伎己徒鉀Q問題的能力,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生在面對臨床問題時如何獲取資料、科學(xué)評價資料以及綜合分析資料,以獲取有價值的結(jié)論應(yīng)用于臨床。

    我國的口腔頜面外科教育重要的一環(huán)就是臨床研究生的培養(yǎng),臨床研究生在經(jīng)過本科階段對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程及口腔醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)與實(shí)踐后,在研究生階段進(jìn)一步接受專科培養(yǎng)與訓(xùn)練,以達(dá)到合格的口腔頜面外科醫(yī)生的要求,這也是醫(yī)學(xué)本科后繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要一環(huán)。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在我國越來越受到重視,而循證醫(yī)學(xué)本身就是對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育甚至終身醫(yī)學(xué)教育的一種實(shí)踐。隨著網(wǎng)絡(luò)資源的發(fā)展,獲取全世界最新的醫(yī)學(xué)研究成果已越來越容易,而如何在信息的海洋中尋找我們所需要的最可靠的證據(jù)是所有醫(yī)學(xué)工作者面臨的實(shí)際問題。在臨床研究生階段,讓學(xué)生認(rèn)識和理解循證醫(yī)學(xué)的重要性,掌握實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的技能,必然能使學(xué)生在走向工作崗位之后也能具有不斷更新自我知識系統(tǒng)的能力,進(jìn)而提高醫(yī)療實(shí)踐效率,這也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育改革的一種重要嘗試。

    2實(shí)施方法

    2.1對象以已經(jīng)完成本科階段臨床醫(yī)學(xué)教育及實(shí)踐課程,在本醫(yī)學(xué)院口腔頜面外科實(shí)習(xí)的臨床研究生為主,也含一些低年資住院醫(yī)師以及進(jìn)修醫(yī)師。

    2.2準(zhǔn)備學(xué)生需在研究生基礎(chǔ)課程中學(xué)習(xí)“醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索”、“統(tǒng)計學(xué)”以及“循證醫(yī)學(xué)”等相關(guān)課程,要求掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科學(xué)文獻(xiàn)的檢索與評價,掌握常用的統(tǒng)計學(xué)方法以及應(yīng)用情景,掌握循證醫(yī)學(xué)概念、特征以及對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要意義,掌握隨機(jī)對照試驗(yàn)的應(yīng)用方法以及對其結(jié)論的評估方法。由口腔頜面外科教研室所有教師集體討論,確定臨床中需要解決的實(shí)際問題,并整理成冊。

    2.3實(shí)施方法帶教教師將在講授、教學(xué)查房、病例討論等過程中遇到的具體病例,結(jié)合之前總結(jié)出來的臨床問題,向臨床研究生提出相應(yīng)的待解決的問題,引導(dǎo)學(xué)生開展循證醫(yī)學(xué)研究。通過文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)搜集相關(guān)的臨床研究證據(jù),并對資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、實(shí)用性進(jìn)行評價,篩選出有價值的文獻(xiàn)資料。在帶教教師的指導(dǎo)下按照循證醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)對研究資料的質(zhì)量和可靠性進(jìn)行分析,并總結(jié)得出確切結(jié)論,以指導(dǎo)臨床問題的解決。

    2.4效果評價通過對臨床問題解決的效果評價,總結(jié)臨床實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),將結(jié)論整理成論文,最終達(dá)到提高自身學(xué)術(shù)水平以及實(shí)現(xiàn)自我教育的目的。

    3重要意義

    口腔頜面外科學(xué)是口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中的一門重要主干課程,我國的現(xiàn)代口腔頜面外科具有大而全的特點(diǎn),包含內(nèi)容豐富,實(shí)踐性強(qiáng)。長期以來口腔頜面外科的臨床教育模式是知識經(jīng)驗(yàn)型教育,臨床研究生成為了被動的接受型學(xué)習(xí)者,帶教教師只講授課本上的知識,并根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)充部分最新進(jìn)展的內(nèi)容。在醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展迅猛的今天,隨著人民群眾對醫(yī)療質(zhì)量要求的提高,這種“灌輸式”的傳統(tǒng)教學(xué)模式逐漸顯露其弊端:教學(xué)內(nèi)容相對于學(xué)科發(fā)展前沿顯得滯后,教學(xué)方法單一,不利于培養(yǎng)臨床研究生的自主學(xué)習(xí)能力,學(xué)生過分偏重手術(shù)技巧的學(xué)習(xí),而未發(fā)揮自身的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力,難以將最新的臨床科學(xué)研究證據(jù)與臨床實(shí)踐結(jié)合起來?？谇活M面外科學(xué)是實(shí)踐性科學(xué),與其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)不同,臨床研究生面對的是在社會層次、疾病階段、身心情況均不同的個體患者,如果僅僅從課本或者臨床教師的經(jīng)驗(yàn)上傳承學(xué)習(xí),勢必造成學(xué)科發(fā)展的停滯,最終影響對患者的治療效果。