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第1篇：現(xiàn)代藥物發(fā)展史范文

“農(nóng)業(yè)問題永遠(yuǎn)都是最基礎(chǔ)的問題，中國(guó)更是如此。糧食一旦吃緊，國(guó)民經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)就會(huì)動(dòng)搖?！敝袊?guó)人民大學(xué)農(nóng)業(yè)與農(nóng)村發(fā)展學(xué)院副院長(zhǎng)朱信凱說，“我們不能奢想13億人的嘴巴系在糧食進(jìn)口上?！?/p>

我國(guó)糧食總量基本平衡，但品種結(jié)構(gòu)矛盾仍然突出。農(nóng)業(yè)部的數(shù)據(jù)顯示，目前,我國(guó)稻谷、小麥、玉米三大糧食品種自給率達(dá)到100%，但粳稻供求偏緊，大豆缺口較大，綠豆等雜糧供求也出現(xiàn)偏緊的情況。

同時(shí),糧食生產(chǎn)靠天吃飯的局面仍未根本改變。農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施條件還比較差,抗御自然災(zāi)害能力較弱。近年來，我國(guó)每年因氣象災(zāi)害損失糧食1000億斤左右。自然災(zāi)害呈加重態(tài)勢(shì),糧食生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)越來越大。

一些專家表示,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)連年豐收,糧食產(chǎn)量連創(chuàng)新高,各種支撐力量已經(jīng)繃得很緊,稍有松懈極有可能出現(xiàn)滑坡。而人多地少的國(guó)情使得糧食安全問題仍然存在?！笆濉睍r(shí)期,保障糧食安全仍是發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的首要任務(wù)。

“十二五”時(shí)期，我國(guó)糧食綜合生產(chǎn)能力要達(dá)到5.4億噸以上，與上一個(gè)五年規(guī)劃提出的1萬億斤目標(biāo)相比,增加了800億斤糧食。

中國(guó)人口多、食品消費(fèi)量大,恩格爾系數(shù)較高,農(nóng)產(chǎn)品供給狀況和價(jià)格對(duì)于物價(jià)的影響很大。確保農(nóng)產(chǎn)品的穩(wěn)定供給,保持市場(chǎng)價(jià)格的基本穩(wěn)定,是經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展的基礎(chǔ)。

圍繞如何保障糧食安全以及農(nóng)產(chǎn)品穩(wěn)定供給,專家積極建言獻(xiàn)策。

“確保穩(wěn)定的耕地面積，是農(nóng)業(yè)穩(wěn)步發(fā)展、糧食安全的基本。我國(guó)耕地面積的量,從來不是過剩,而是時(shí)時(shí)刻刻要有吃緊的觀念。”朱信凱說,首先是穩(wěn)定糧食播種面積、嚴(yán)格保護(hù)耕地,加快農(nóng)村土地整理復(fù)墾。

加強(qiáng)以農(nóng)田水利為主的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。到去年年底全國(guó)49%的農(nóng)田實(shí)現(xiàn)了有效灌溉，如果解決好水源問題，加強(qiáng)水利設(shè)施建設(shè)，加大節(jié)水力度，還可以進(jìn)一步擴(kuò)大有效灌溉面積。一些專家建議，加強(qiáng)農(nóng)田水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，更重要的是要打破部門利益藩籬，擴(kuò)大基層參與權(quán)利。在統(tǒng)一的地方水利建設(shè)規(guī)劃下，集中有計(jì)劃地使用資金，提高水利建設(shè)資金使用效率。

第2篇：現(xiàn)代藥物發(fā)展史范文

關(guān)鍵詞： 公共選修課 《當(dāng)代藥物科學(xué)》 科學(xué)素質(zhì)

公共選修課是為了拓寬學(xué)生的視野，提高他們的人文科學(xué)素養(yǎng)而面向全校大學(xué)生開設(shè)的課程。但目前公共選修課的效果并不理想[1]。如何上好公共選修課是亟待解決的問題?！懂?dāng)代藥物科學(xué)》是為了使學(xué)生接受藥學(xué)的相關(guān)教育，概要地了解藥學(xué)各學(xué)科的發(fā)展歷史、基本概念、研究領(lǐng)域、研究方法、主要成就及藥學(xué)的發(fā)展前沿和尚未解決的問題，進(jìn)而對(duì)藥物及制藥行業(yè)有一個(gè)大致的了解而開設(shè)的一門校級(jí)公共選修課程[2]。該課程自開設(shè)以來得到了學(xué)生的好評(píng)，先后被評(píng)為校級(jí)通識(shí)教育核心選修課和校級(jí)精品課程。如何更好地加強(qiáng)課程建設(shè)，讓學(xué)生在課堂上既學(xué)習(xí)到豐富的藥學(xué)知識(shí)，又很好地提高學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)是本課程作為理工科的校級(jí)公共選修課一直追求的目標(biāo)。筆者將以《當(dāng)代藥物科學(xué)》課程為例，分析問題，希望能對(duì)理工科公共選修課的開設(shè)提供參考。

1.公共選修課的受眾廣，學(xué)生專業(yè)背景各不相同

公共選修課面向全校學(xué)生開設(shè)，選修該課程的學(xué)生涉及各個(gè)專業(yè)。通過對(duì)選修本課程的學(xué)生組成進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，學(xué)生中文科生占有很大比例。學(xué)生專業(yè)背景不同，對(duì)藥學(xué)相關(guān)知識(shí)的掌握也不盡相同。如何把一門理工科的課程講深入淺出，既讓文科專業(yè)的學(xué)生聽懂并理解，又讓理工科專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)到內(nèi)容新穎的知識(shí)絕非一件容易的事情。因此，對(duì)課程設(shè)計(jì)提出了很高的要求。

2.公共選修課承擔(dān)傳授科學(xué)人文精神、提高學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的任務(wù)

公共選修課的主要任務(wù)一是拓寬學(xué)生的知識(shí)面，二是培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)人文精神，提高學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。通過總結(jié)該課程的授課經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)識(shí)到，《當(dāng)代藥物科學(xué)》課程的內(nèi)容除了要介紹藥學(xué)的基本知識(shí)和前沿內(nèi)容之外，還要增加一些關(guān)于藥物的發(fā)展史及藥物研發(fā)相關(guān)的知識(shí)，通過藥物研發(fā)的過程提高學(xué)生的科學(xué)人文素養(yǎng)，這對(duì)各專業(yè)學(xué)生都非常重要。首先，文科專業(yè)學(xué)生對(duì)自然科學(xué)知識(shí)的了解比較少。對(duì)藥物的發(fā)展史及藥物研發(fā)過程進(jìn)行講解，可使學(xué)生了解到自然科學(xué)研究的內(nèi)容及研究的思維方法。其次，理科專業(yè)學(xué)生通過對(duì)藥物發(fā)現(xiàn)過程及對(duì)科學(xué)家科學(xué)精神的了解可以提高科學(xué)研究興趣，使其更具有創(chuàng)新精神。

3.精心設(shè)計(jì)授課內(nèi)容，重視學(xué)生科學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)

《當(dāng)代藥物科學(xué)》課程可能涉及的內(nèi)容可謂浩如煙海，如何從眾多的教學(xué)素材中選取合適的教學(xué)內(nèi)容，是該課程成功的關(guān)鍵?？紤]到公共選修課的特點(diǎn)，筆者在公共選修課的教學(xué)內(nèi)容選擇上著重加強(qiáng)了如下幾部分。

第一，強(qiáng)化《當(dāng)代藥物科學(xué)》課程內(nèi)容中藥物的發(fā)展史部分內(nèi)容。通過該部分內(nèi)容的講解，學(xué)生了解到人類藥學(xué)的發(fā)展史，認(rèn)識(shí)到藥物研發(fā)的重要性，與制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意義。在該部分內(nèi)容的講解中，著重講解我國(guó)古代的藥學(xué)發(fā)展的輝煌歷史，及我國(guó)近代藥學(xué)發(fā)展滯后的情況，激發(fā)學(xué)生的愛國(guó)激情及為我國(guó)科研事業(yè)奉獻(xiàn)的熱情。

第二，加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)研究前沿知識(shí)的介紹。在該部分內(nèi)容中重點(diǎn)介紹藥物研發(fā)中的組合化學(xué)、高通量篩選、計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)、生物制藥等相關(guān)知識(shí)。通過該部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以了解到，藥學(xué)的進(jìn)步是科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的結(jié)果，人類的健康長(zhǎng)壽需要科學(xué)的發(fā)展保障，以此激發(fā)同學(xué)們投身科學(xué)研究，為人類的健康事業(yè)奮斗的熱情。

第三，在課程體系中加強(qiáng)中藥相關(guān)內(nèi)容的講解。通過該部分內(nèi)容的講解，學(xué)生認(rèn)識(shí)到我國(guó)有著光輝的藥學(xué)發(fā)展史，同時(shí)，中醫(yī)中藥是我國(guó)的寶貴遺產(chǎn)。介紹中藥的四性五味、升降沉浮、歸經(jīng)、炮制及中藥現(xiàn)代化等內(nèi)容，讓學(xué)生了解中醫(yī)中藥的主要內(nèi)容與科學(xué)內(nèi)涵，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)中藥的認(rèn)識(shí)及傳承中醫(yī)中藥的信心和決心。

第四，在講解天然藥物化學(xué)及化學(xué)藥物內(nèi)容時(shí)，重點(diǎn)講解一些藥物的發(fā)現(xiàn)的歷史。如在講解抗瘧藥物青蒿素時(shí)，詳細(xì)講解青蒿素發(fā)現(xiàn)的歷史背景及過程，特別是屠呦呦教授在發(fā)現(xiàn)青蒿素過程中所作的貢獻(xiàn)。讓學(xué)生深刻體會(huì)到在科學(xué)研究中文獻(xiàn)調(diào)研、大膽假設(shè)、認(rèn)真論證的重要性；在講解抗腫瘤藥物紫杉醇時(shí)，重點(diǎn)介紹該藥物的發(fā)現(xiàn)歷史的漫長(zhǎng)性，從發(fā)現(xiàn)該化合物到該化合物被臨床應(yīng)用于腫瘤的治療，到全合成，有多少科學(xué)家進(jìn)行過不懈的努力。通過該實(shí)例，學(xué)生了解了科學(xué)研究的長(zhǎng)期性和艱巨性。

4.多樣化的教學(xué)手段是對(duì)教學(xué)內(nèi)容的有益補(bǔ)充

公共選修課程一般為大班授課，選課人數(shù)一般在100人以上，如何在大班級(jí)授課過程中更好地傳授人文科學(xué)精神，需要采用多樣化、合理的教學(xué)手段。首先，采用多媒體課件可以強(qiáng)化視聽效果，增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，可以在課堂上適當(dāng)采用PPT課件，關(guān)于藥物歷史、研發(fā)、生產(chǎn)的短片等多媒體手段。其次，演示實(shí)驗(yàn)可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)科學(xué)原理和方法的理解，使學(xué)生對(duì)藥物科學(xué)產(chǎn)生濃厚興趣。例如，在講解到生物堿的提取中可以演示生化法提取茶葉中咖啡因的實(shí)驗(yàn)[3]。學(xué)生通過該演示實(shí)驗(yàn)對(duì)升華法提取天然產(chǎn)物的方法有了深刻的理解，同時(shí)對(duì)藥學(xué)實(shí)驗(yàn)也躍躍欲試，達(dá)到了很好的教學(xué)效果。再次，課堂討論可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，營(yíng)造以學(xué)生為中心的教學(xué)氛圍。例如，在講解抗老年癡呆藥物時(shí)，首先，給學(xué)生講解老年癡呆疾病是一種多病因的疾病。氧化、金屬離子、神經(jīng)遞質(zhì)的減少、β-淀粉樣蛋白、雌激素等因素在老年癡呆的發(fā)生發(fā)展中都起到重要的作用，目前治療該疾病的主要藥物為乙酰膽堿酯酶抑制劑[4]。然后讓學(xué)生討論如何開發(fā)出新型的抗老年癡呆的藥物。我們驚奇地發(fā)現(xiàn)，學(xué)生通過短暫的討論之后能夠給出多靶向藥物的研究思路[5]。而這是近幾年才發(fā)展起來的老年癡呆疾病新藥的研發(fā)方法。因此，讓學(xué)生對(duì)同一個(gè)問題進(jìn)行討論，充分發(fā)揮學(xué)生的想象力，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力具有很大的幫助。

公共選修課程的建設(shè)需要學(xué)生、教師、學(xué)校的共同努力。我們從教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法上對(duì)《當(dāng)代藥物科學(xué)》進(jìn)行教學(xué)改革，希望通過加強(qiáng)課程建設(shè)，讓學(xué)生在課堂上既學(xué)習(xí)到豐富的藥學(xué)知識(shí)，又很好地提高科學(xué)素養(yǎng)，進(jìn)而將該課程建設(shè)成為學(xué)生滿意的公共選修課程。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃曉靚.大學(xué)公共選修課現(xiàn)狀調(diào)查與思考.長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2012，35：130-131.

[2]史大華，劉瑋煒，孫吉佑，陶傳洲，躍強(qiáng)，唐麗娟.公共選修課《當(dāng)代藥物科學(xué)》的教學(xué)初探.中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2009：42-42.

[3]楊玉權(quán).用直接升華法從茶葉中提取咖啡因.承德民族師專學(xué)報(bào)，1994，14：55.

[4]F.K.Salawu，J.T. Umar，A.B.Olokoba，Alzheimer’s disease：A review of recent developments，Annals of African medicine，2011，10：73-79.

第3篇：現(xiàn)代藥物發(fā)展史范文

作者：張繼東

古為今用中西互補(bǔ)

早在《史記》中已有記載，名醫(yī)扁鵲治好了虢國(guó)太子的“尸蹶”病。“尸蹶”是假死的病癥，患此病者會(huì)突然昏倒，狀若尸體，其實(shí)未死。當(dāng)時(shí)，虢國(guó)國(guó)君以為太子死了，但扁鵲診斷出太子并沒有死，他在太子頭頂?shù)陌贂?huì)穴下針，加上外敷及內(nèi)服湯藥，將太子救醒過來。

其實(shí)，中醫(yī)治療急癥的歷史十分悠久，內(nèi)容也很豐富。漢代張仲景的《傷寒論》創(chuàng)建了外感熱病的辨證論治體系；明清時(shí)期“衛(wèi)氣營(yíng)血”和“三焦”辨證體系的出現(xiàn)，奠定了“溫病”學(xué)的基礎(chǔ)。歷代醫(yī)家總結(jié)的一些方劑，如小柴胡湯、桂枝湯、承氣類方、生脈散、銀翹散等都是治療急癥的有效方劑，至今仍在臨床廣泛應(yīng)用。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的傳入，中醫(yī)急診學(xué)的內(nèi)涵也發(fā)生了巨大的變化。它不再是單純的以中藥湯劑和針灸推拿為主要治療手段，而是以中醫(yī)急診學(xué)理論為主體，以“古為今用”、“洋為中用”為原則，吸取現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)之所長(zhǎng)的中西醫(yī)結(jié)合治療各科急危重癥的一門新興醫(yī)學(xué)。

神奇的中醫(yī)藥

中醫(yī)藥治療急癥的確切療效，日常生活中的例子就有不少，如：中風(fēng)早期服用安宮牛黃丸，胸悶胸痛含服復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸、速效救心丸等。

曾有媒體報(bào)道，某山區(qū)有197人吃了山荔枝后中毒，癥狀為劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉。常規(guī)急救辦法是用洗胃、輸液、注射抗膽堿藥物治療，但當(dāng)時(shí)人力、物力、財(cái)力不足，便考慮用中醫(yī)辦法處理，認(rèn)為甘草能解百毒，采用生甘草單味治療，反復(fù)溫服，伴有發(fā)熱者加黃連粉沖服以清熱解毒，脫水較重的，加靜脈輸液。經(jīng)過48小時(shí)的搶救，全部治愈，大多數(shù)患者于3-4小時(shí)，服藥3次后，消化道癥狀已經(jīng)消失。

用得上的中醫(yī)急救小藥箱

臨床上，急診對(duì)中藥的需求量很大。急診中藥的應(yīng)用主要是以注射劑及成藥丸、散、片劑為主，中藥煎劑仍較少用。較常用的特色中藥有：

復(fù)方丹參滴丸氣霧劑注射液多用于心血管缺血性疾病的臨床急救，以用于治療心絞痛、高血壓、心肌梗死、腦梗塞等。

安宮牛黃丸在此丸藥基礎(chǔ)上改進(jìn)研制的醒腦靜注射液具有芳香開竅、醒神止痙、清熱解毒等作用，是治療中風(fēng)、癲癇、高熱、高血壓腦病、急性一氧化碳中毒、急性乙醇中毒等的急救藥物。

參附注射液具有強(qiáng)心升壓、抗休克等作用，且在改善血壓、改善末梢循環(huán)方面優(yōu)于單純西藥效果。靜脈注射藥物因藥液可直接注入血液，迅速達(dá)到有效血藥濃度。

麝香保心丸急救時(shí)具有緩解血管痙攣、擴(kuò)張冠脈的特性，直接緩解心肌缺血和迅速控制心絞痛癥狀。相比硝酸酯類藥物，起效時(shí)間和緩解率近似，且不良反應(yīng)少、禁忌證少、不出現(xiàn)耐藥情況。

速效救心丹增加冠脈血流量，迅速緩解心絞痛，用于冠心病胸悶憋氣，心前區(qū)疼痛，對(duì)絕大多數(shù)患者能在2-10分鐘內(nèi)起作用。

注射用血栓通活血化瘀，通脈活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)，中風(fēng)偏癱，胸痹心痛及視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞癥等。

第4篇：現(xiàn)代藥物發(fā)展史范文

關(guān)鍵詞：牙科椅；醫(yī)改政策；口腔醫(yī)學(xué)

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-2374（2014）28-0003-02

1 牙科設(shè)備和口腔醫(yī)療的發(fā)展史

1.1 牙科設(shè)備歷史回顧

從17世紀(jì)中使用的弓型牙鉆開始，到18世紀(jì)中的發(fā)條式“森馬伊”牙鉆機(jī)，19世紀(jì)中期腳踏式牙鉆機(jī)問世，經(jīng)歷了三百多年的歷史。最早無專門的牙科椅，而是用普通座椅，或?qū)⑵胀ㄗ紊约痈脑熳鳛檠揽埔问褂谩?790年出現(xiàn)了稍加改造的牙科椅，裝備了固定的頭托和右扶手。1875年出現(xiàn)了手搖牙科椅，已可以變換患者。20世紀(jì)初，出現(xiàn)了油泵牙科椅，很快普及并延續(xù)至今。

1.2 我國(guó)口腔醫(yī)療的發(fā)展

由于“牙病不是病”的觀念長(zhǎng)期占據(jù)在我國(guó)民眾的潛意識(shí)中，牙科醫(yī)療也就被排在醫(yī)療發(fā)展序列的最后一位。這是束縛我國(guó)口腔醫(yī)療以及裝備發(fā)展的重要原因之一。長(zhǎng)期以來，我國(guó)口腔醫(yī)療體系整體裝備水平落后，與發(fā)達(dá)國(guó)家有極大的差距。從1949年到改革開放的三十年間，我國(guó)口腔設(shè)備總量據(jù)估算不超過1.5萬臺(tái)，醫(yī)院按行政級(jí)別配置牙科醫(yī)生，一般縣級(jí)醫(yī)院為1名，地級(jí)為3～5名，省級(jí)為5～10名，專業(yè)牙醫(yī)嚴(yán)重不足。隨著改革開放進(jìn)程的加速，人民生活水平大幅提高，口腔醫(yī)療得以快速發(fā)展。1996年由衛(wèi)生部在北京首次舉辦了口腔設(shè)備與技術(shù)展覽研討會(huì)，至今已成功舉辦了口腔設(shè)備材料暨技術(shù)交流會(huì)，除此之外，每年還在廣州、上海、成都、西安等地舉辦有關(guān)醫(yī)療器械的大型交流會(huì)。參觀人員、參展商已涉及全球各個(gè)國(guó)家和地區(qū)，為中國(guó)與世界口腔產(chǎn)業(yè)的接軌構(gòu)建了堅(jiān)實(shí)的橋梁。

1.3 政策的扶持

針對(duì)我國(guó)較落后，特別是縣級(jí)以下醫(yī)療行業(yè)落后的現(xiàn)狀，近年來，國(guó)家也推出了有力扶持政策，工信部等四部委聯(lián)合推出了“醫(yī)療器械專項(xiàng)扶持”政策；科技部于2011年11月公布了《醫(yī)療器械科技產(chǎn)業(yè)“十二五”專項(xiàng)規(guī)劃》，對(duì)醫(yī)療器械的發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。

2013年，國(guó)務(wù)院了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，首次明確提出，2020年健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬億元以上的發(fā)展目標(biāo)，明確支持創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械、新型生物醫(yī)藥材料研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化等。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這將以重塑整個(gè)健康產(chǎn)業(yè)格局的方式，對(duì)傳統(tǒng)藥品和醫(yī)療器械市場(chǎng)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

根據(jù)工信部統(tǒng)計(jì)，2012年全國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)值為1398.6億元；根據(jù)中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)推算，產(chǎn)值超過3000億元。據(jù)保守估計(jì)，到2015年醫(yī)療器械產(chǎn)值將達(dá)到4500～5000億元。這些都預(yù)示著醫(yī)療器械行業(yè)機(jī)遇的到來，行業(yè)成長(zhǎng)潛力巨大。

2 現(xiàn)代牙科椅

2.1 現(xiàn)代牙科椅的結(jié)構(gòu)

現(xiàn)代牙科椅一般是指液壓或電動(dòng)牙科椅，采用電腦板控制，用以承載牙科患者并可以變換乘坐者的醫(yī)療設(shè)備。牙科椅的結(jié)構(gòu)一般可分為底座、升降裝置、俯仰裝置、頭枕、靠背、座墊軟墊、扶手及電氣控制等幾部分，它的動(dòng)力系統(tǒng)一般是電機(jī)或液壓裝置，醫(yī)生可以根據(jù)自己的使用習(xí)慣預(yù)設(shè)幾個(gè)常用的椅位；按照它與牙科治療臺(tái)的連接關(guān)系可分為機(jī)椅連體式和分體式，機(jī)椅連體式又可分為機(jī)載椅式和椅裝機(jī)式；另外還有三折式牙科椅。在實(shí)際生活中，也有很多人將牙科綜合治療機(jī)和牙科椅整體統(tǒng)稱為牙科椅。機(jī)椅連體式和分體式牙科綜合治療機(jī)各有優(yōu)缺點(diǎn)，椅裝機(jī)式牙科綜合治療機(jī)在牙科椅升降時(shí)可以保持手術(shù)燈、器械盤、痰盂等與乘坐者同步運(yùn)行，相對(duì)位置穩(wěn)定，而分體式牙科綜合治療機(jī)在這一方面往往不同；但分體式牙科綜合治療機(jī)在運(yùn)輸、搬運(yùn)、安裝方面卻占有優(yōu)勢(shì)，而且牙科患者在變換時(shí)，手術(shù)燈、器械盤等不會(huì)晃動(dòng)。

2.2 國(guó)內(nèi)牙科椅的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)工藝

目前國(guó)內(nèi)專業(yè)生產(chǎn)牙科椅的廠家已有幾十家，較大的有西北醫(yī)療、佛山中創(chuàng)、蘇州公理福、佛山西諾德、上海菲曼特、佛山盛田等。

牙科椅產(chǎn)品也從最初的功能型向美觀化、人性化發(fā)展，大量注塑、壓鑄模具的投入，高檔進(jìn)口皮革面料、仿真皮的使用，數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用，都提高了產(chǎn)品的檔次。各種新功能、新材料、新造型的產(chǎn)品不斷推出，代表產(chǎn)品有種植型牙科椅、兒童型牙科椅等。

2.3 國(guó)內(nèi)牙科椅的市場(chǎng)占有率

隨著醫(yī)療行業(yè)和國(guó)內(nèi)外貿(mào)易日益擴(kuò)大的發(fā)展，牙科椅產(chǎn)量逐年上升，競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年僅西北醫(yī)療牙科椅產(chǎn)品銷售量就達(dá)到7000臺(tái)，創(chuàng)歷史新高。但是，國(guó)產(chǎn)牙科椅依然只占領(lǐng)了中低端市場(chǎng)，在一些大醫(yī)院，高端牙科椅設(shè)備仍然采用進(jìn)口。

在每次的國(guó)際口腔設(shè)備展會(huì)上，都可以看到國(guó)外口腔設(shè)備廠商的身影，其中德國(guó)展團(tuán)、美國(guó)展團(tuán)、日韓展團(tuán)規(guī)模都很大，比較知名的商家有Kavo、西諾德、A-dec、卡斯特里尼、普蘭梅卡、日本森田、韓國(guó)新興等，他們都是國(guó)內(nèi)廠家強(qiáng)有力的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。

造成這種現(xiàn)象的原因很多，起步晚，工業(yè)基礎(chǔ)差，技術(shù)落后，重視度不夠，研發(fā)企業(yè)少，管理不到位，還有品牌效應(yīng)等。不過這些已慢慢得到了改善，國(guó)內(nèi)企業(yè)通過各種合作，合資等方式，也獲得很快的發(fā)展，行業(yè)整體正在向國(guó)際水平靠近。

3 牙科椅的未來

隨著我國(guó)人民生活水平的較快提高，人們只會(huì)對(duì)口腔保健、美容越來越重視，由此引出市場(chǎng)對(duì)牙科椅的需求肯定也會(huì)越來越大，而且，隨著科技的進(jìn)步、政策的支持、資金的投入、診療環(huán)境的美化，可以預(yù)見，在不遠(yuǎn)的將來，牙科椅產(chǎn)品也終將會(huì)從中低端向中高端過渡，市場(chǎng)前景依然廣闊。

牙科椅按我國(guó)醫(yī)院設(shè)備使用狀況，折舊年限一般為6年，雖然目前超期使用的現(xiàn)象普遍存在，但這仍會(huì)是潛在的客戶。

日益增多的個(gè)體口腔診所，也會(huì)帶來新的銷售量。個(gè)體口腔診所投資不大、易開業(yè)，適宜于小規(guī)模大數(shù)量發(fā)展。3月13日，國(guó)務(wù)院總理在中外記者見面會(huì)上強(qiáng)調(diào)，要放寬醫(yī)療領(lǐng)域市場(chǎng)準(zhǔn)入。4月15日，北京市衛(wèi)生計(jì)生委回應(yīng)，將推動(dòng)簡(jiǎn)化私人診所的審批標(biāo)準(zhǔn)、流程，并有望通過部門聯(lián)動(dòng)、現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)等方式提高審批效率?？梢灶A(yù)見，將來具有濃厚商品服務(wù)色彩的口腔診所將占有中國(guó)口腔醫(yī)療市場(chǎng)的主導(dǎo)地位。

牙科椅未來的發(fā)展，應(yīng)該堅(jiān)持“以人為本”，設(shè)計(jì)制造出具有舒適、安全、快捷、周全特色的產(chǎn)品，還要注重衛(wèi)生、環(huán)保方向的要求，運(yùn)用新技術(shù)、新材料消除衛(wèi)生隱患，防止口腔交叉感染，

4 結(jié)語

可以說，口腔醫(yī)療服務(wù)的水平是衡量一個(gè)社會(huì)文明和富裕程度的標(biāo)準(zhǔn)之一。結(jié)合我國(guó)國(guó)情，口腔醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展趨勢(shì)決定了牙科椅的需求在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間里將呈上升趨勢(shì)，國(guó)內(nèi)廠家必須緊緊抓住這個(gè)機(jī)遇，穩(wěn)步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì).2013中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書[R].2013.

[2] 國(guó)務(wù)院.國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見國(guó)發(fā)〔2013〕40號(hào).2013.

第5篇：現(xiàn)代藥物發(fā)展史范文

藏族醫(yī)學(xué)具有悠久的歷史，是我國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，它在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸收印度醫(yī)學(xué)、大食醫(yī)學(xué)、漢族醫(yī)學(xué)而形成藏民族自己的醫(yī)學(xué)體系。它具有精湛的醫(yī)學(xué)理論、豐富的高原藥物、獨(dú)特的用藥和醫(yī)療手法。早在公元8世紀(jì)左右就有了醫(yī)學(xué)經(jīng)典名著《四部醫(yī)典》，這部名著確立了藏醫(yī)的醫(yī)學(xué)術(shù)語、規(guī)則和系統(tǒng)，論述了藏醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)、人體構(gòu)造、人體生理功能、病理診斷、用藥方法、衛(wèi)生保健、行醫(yī)道德等。那么這個(gè)在8世紀(jì)左右形成的藏醫(yī)學(xué)，究竟跟19世紀(jì)興起的現(xiàn)代西方醫(yī)藥學(xué)是否相同？我們假定西方解剖的器官和藏醫(yī)器官的功能范疇是相同的，但事實(shí)上這些藏醫(yī)術(shù)語和西方解剖學(xué)器官的聯(lián)系很模糊，對(duì)藏醫(yī)來說更注重機(jī)體的功能作用，而西醫(yī)則以相應(yīng)的組織解剖結(jié)構(gòu)知識(shí)為基礎(chǔ)。如：西醫(yī)認(rèn)為吸氣是由膈肌和肋間外肌的收縮完成，呼氣是由肋間內(nèi)肌和腹壁肌的收縮完成。而藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為司呼吸的是“維系生命龍”。西醫(yī)學(xué)的膈肌等呼吸肌跟藏醫(yī)學(xué)的“維系生命龍”能劃等號(hào)嗎？一個(gè)是具體的物質(zhì)一個(gè)是抽象的能量。西醫(yī)認(rèn)為人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是細(xì)胞，生命的核心是蛋白質(zhì)以及核酸等處于不斷地分解、轉(zhuǎn)化與再合成的過程，構(gòu)成生物體的基本元素是碳、氫、氧與氮，這些元素組成高分子有機(jī)化合物。而從藏醫(yī)較多來說：人體內(nèi)主要存在3大因素；7大物質(zhì)基礎(chǔ)；3種排泄物。

這3大因素是人體活動(dòng)的基礎(chǔ)，并且該因素能夠在一定條件下相互轉(zhuǎn)化，維持著人體的正常生理能需要。龍、赤巴、培根雖各有其功能，但并非彼此孤立的，而是互相協(xié)調(diào)統(tǒng)一地進(jìn)行活動(dòng)。例如，人的消化功能，先由“培根瘧及”磨碎食物，繼則由“赤巴覺久”將被磨碎的食物加以腐熟分解，“麥捻龍”負(fù)責(zé)“過濾”，分別清濁，使糟粕移入大腸，精微則被人體吸收。這就證明了藏醫(yī)是以機(jī)體功能為主，而不能以物質(zhì)結(jié)構(gòu)論證，也就是說不能用西醫(yī)的概念強(qiáng)加在藏醫(yī)學(xué)上，但這不是就說藏醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)完全沒有聯(lián)系和相同點(diǎn)。如：藏醫(yī)胚胎學(xué)，將胚胎發(fā)育過程中分為魚期（相當(dāng)于水生脊椎動(dòng)物）、龜期（相當(dāng)于爬行動(dòng)物）及豬期（相當(dāng)于哺乳類動(dòng)物）等，體現(xiàn)動(dòng)物進(jìn)化過程的三個(gè)階段。正如恩格斯所說的：“母腹內(nèi)的人的胚胎發(fā)展史，僅僅是我們的祖先從蟲豸開始的幾百萬年的肉體發(fā)展史的一個(gè)縮影”。這表明藏醫(yī)學(xué)早在1200多年前就發(fā)現(xiàn)同源器官逐漸出現(xiàn)了形態(tài)和功能上的變化，它跟現(xiàn)代西醫(yī)胚胎學(xué)一樣是生物進(jìn)化論的重要證據(jù)之一。藏醫(yī)學(xué)關(guān)于胎兒之所以能發(fā)育成熟，則是全靠母親的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過臍帶供養(yǎng)胎兒的結(jié)果。用比喻來說，母親、臍帶與胎兒的關(guān)系就如水塘、水渠與莊稼的關(guān)系。母親好比水塘，臍帶好比水渠，胎兒好比莊稼，水塘中的水通過水渠，滋潤(rùn)著莊稼，使之發(fā)育生長(zhǎng)。此外，關(guān)于妊娠早期反應(yīng)，懷孕后應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)及分娩的征兆以及遺傳的論述，都與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本是一致。

西醫(yī)藥學(xué)具有微觀性的優(yōu)勢(shì)，但宏觀性是其的弱點(diǎn)。在西醫(yī)治療過程中，藥物一旦進(jìn)入人體，就開始對(duì)整個(gè)身體起作用，雖然也會(huì)產(chǎn)生局部的選擇性，但是不能卻不能保證病灶、病因以外的身體部位不受影響。西藥在使用過程中具有精確性好的優(yōu)點(diǎn)，但是容易造成不準(zhǔn)確或產(chǎn)生不良反應(yīng)。藏醫(yī)藥學(xué)具有宏觀性的優(yōu)勢(shì)，而微觀是其弱點(diǎn)，在藏醫(yī)的治療過程中，能夠保證用藥的整體準(zhǔn)確性，安全有效，藏藥藥學(xué)對(duì)局部疾病的治療效果沒有西醫(yī)明顯，兩者結(jié)合使用，可以相互彌補(bǔ)，提高臨床效果，如利用醫(yī)聯(lián)合治療腰椎骨折，藏醫(yī)獨(dú)特的腰椎骨折整復(fù)手法能有效修復(fù)骨折脫位處，藏醫(yī)的火灸、針刺、藏藥薰浴等都可以有效的促進(jìn)馬尾神經(jīng)再生性恢復(fù)，藏醫(yī)治療該病在脫水、抗炎、對(duì)癥支持方面療效的不足，在配合西醫(yī)激素沖擊、抗炎、脫水等治療后療效顯著。

藏藥與西藥聯(lián)系密切，無論是藏藥還是西藥，它們的組成結(jié)構(gòu)都是化合物分子，它們的作用對(duì)象都是人體，藏藥和西藥在物質(zhì)及生物活性上都具有同一性，二者相互聯(lián)系，相互貫通，二者均順應(yīng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)。

藏藥和西藥在物質(zhì)基礎(chǔ)及生物活性上大部分均是由天然產(chǎn)物或人工合成化合物構(gòu)成，二者均有國(guó)產(chǎn)品種也有國(guó)外產(chǎn)的品種，原有的湯、散、丸、膏、浴、擦濟(jì)等基礎(chǔ)上研發(fā)的發(fā)針濟(jì)品種，既可以用其做單劑，又可以做混合劑。雖然兩者業(yè)務(wù)術(shù)語區(qū)別很大，但是它們均服務(wù)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，均為人類的健康服務(wù)。

總之，藏醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)即不是全等的，也不是沒有聯(lián)系的。現(xiàn)在越來越多的人清楚地認(rèn)識(shí)到細(xì)胞病例學(xué)的局限性。由于抗原和免疫的學(xué)說，由于重視臨床檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)又開始重視古代體液病例學(xué)。

參考文獻(xiàn)：

[1]胥少訂，葛寶豐，徐印坎.實(shí)用骨科學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2006，10：636-641.

[2]吳在德，吳肇漢.外科學(xué)（ 第6 版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2004，2：826-838.

第6篇：現(xiàn)代藥物發(fā)展史范文

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【摘要】　中藥配方顆粒是利用現(xiàn)代制藥技術(shù),將符合炮制規(guī)范的中藥飲片制成的一種免煎煮的顆粒劑，自應(yīng)用以來受到了廣泛的關(guān)注與好評(píng)。筆者就其優(yōu)點(diǎn)與傳統(tǒng)湯劑比較，分析我院在其應(yīng)用方面存在局限性的原因，并探討解決辦法。

【關(guān)鍵詞】　配方顆粒；優(yōu)點(diǎn)；湯劑；局限性；解決辦法

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中藥配方顆粒是近幾年來發(fā)展較迅速的一種新的劑型，是以符合炮制規(guī)范的傳統(tǒng)中藥飲片作為原料，經(jīng)現(xiàn)代制藥技術(shù)提取、分離、濃縮、干燥、制粒等工藝精制而成。中藥配方顆粒繼承和發(fā)揚(yáng)了中醫(yī)藥理論,保持了中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),改變了中藥湯劑的用藥方式,滿足了人們對(duì)藥物的“三小”［1］(用量小、毒性小、副作用小)、“三效”(高效、速效、長(zhǎng)效)和“五方便”(攜帶、儲(chǔ)藏、運(yùn)輸、調(diào)配、服用)的基本要求,因此有巨大的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。中藥配方顆粒具有無需煎煮、安全衛(wèi)生、服用方便、作用迅速、體積小、真空包裝，利于運(yùn)輸、貯存與攜帶等優(yōu)點(diǎn)，滿足了生活節(jié)奏日益加快的現(xiàn)代人的需要。

我院是一所坐落在川東北的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后。筆者統(tǒng)計(jì)了2009~2011年我院門診中藥房的中藥飲片和配方顆粒的使用情況：配方顆粒的使用雖有逐年增加的趨勢(shì)，但處方數(shù)量只占中草藥總量的30%左右(銷售份額卻占全部中草藥的45%~55%)，用藥科別也很局限，多集中在呼吸及消化內(nèi)科、兒科范圍內(nèi)。就其使用現(xiàn)狀的原因筆者分析

1　可能存在以下原因

11　中醫(yī)理論及傳統(tǒng)用藥習(xí)慣對(duì)中藥配方顆粒應(yīng)用的影響

中藥的運(yùn)用通常是由兩味或兩味以上的藥物組成。藥物經(jīng)適當(dāng)配伍后(即所謂君、臣、佐、使)，既能增強(qiáng)其原來藥物療效，又能調(diào)和藥物偏性，體現(xiàn)“藥有個(gè)性之特長(zhǎng)，方有合群之妙用［2］。中藥湯劑運(yùn)用至今，已有數(shù)千年歷史，在《針灸甲乙經(jīng)》序中有“伊尹……撰用神農(nóng)本草，以為湯液”的記載，說明早在商周時(shí)代已開始使用湯劑?！秱摗分?13首方劑，其中有95方是湯劑?，F(xiàn)在湯劑的飲片用量也占中藥的60%以上，“湯者蕩也，去大病用之”。因此，由于傳統(tǒng)理論思想的約束，湯劑在人們的頭腦中已根深蒂固。湯劑中的藥物，通過共同煎煮能相互促進(jìn)，相互制約，增強(qiáng)療效，緩和藥性。而中藥配方顆粒，直接沖服，沒有通過共同作用，這樣對(duì)它的廣泛使用產(chǎn)生了不利的影響。由于中藥配方顆粒與傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論沿未有機(jī)融合等諸多原因，導(dǎo)致在臨床應(yīng)用中存在一些問題。

12　中藥配方顆粒費(fèi)用較高。筆者進(jìn)行了處方比對(duì)，中藥配方顆粒相當(dāng)于同等劑量中藥飲片費(fèi)用的15~25倍，費(fèi)用較高，患者不易接受［2］，尤其是老年患者。

13　中藥配方顆粒應(yīng)用范圍較小。目前在我院中藥配方顆粒僅供臨床配方、口服應(yīng)用，還應(yīng)大力拓展其使用范圍，可將其作為醫(yī)院制劑、皮膚、外科外用藥的原料。

14　對(duì)中藥配方顆粒的認(rèn)知不足。某些醫(yī)生和大部分患者對(duì)其知曉率不高，作為藥房工作者應(yīng)主動(dòng)向其宣傳，使其充分認(rèn)識(shí)到中藥配方顆粒的優(yōu)點(diǎn)。

2　探討改變使用現(xiàn)狀的解決辦法

21　廠家應(yīng)加大科研投入，扭轉(zhuǎn)醫(yī)患偏見

中醫(yī)遣方用藥通常講究整體觀念，辨證施治、隨證加減，根據(jù)不同的病因、病機(jī)而靈活運(yùn)用，中藥配方顆粒正適應(yīng)這一臨床需要。廠家應(yīng)協(xié)同科研單位，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)研究，提供強(qiáng)有力的學(xué)術(shù)投入和支撐，扭轉(zhuǎn)醫(yī)患對(duì)配方顆粒“沒有共煎，不能共同作用”的偏見性的認(rèn)識(shí)。進(jìn)一步擴(kuò)大其使用范圍。

22　針對(duì)醫(yī)、藥、患三方，加大對(duì)配方顆粒優(yōu)勢(shì)的宣傳

通過加大宣傳，調(diào)動(dòng)三方的“自覺性”，提高對(duì)中藥配方顆粒的認(rèn)可度。

傳統(tǒng)中藥“飲片入藥，臨用煎湯”的用藥方式，已不適應(yīng)現(xiàn)代人的生活節(jié)奏，中藥湯劑雖集諸味藥于一體，但是存在許多問題，如煎煮耗時(shí)、操作模糊、浸出不全、量大難服、攜帶不便、質(zhì)量不穩(wěn)定等。其質(zhì)量的不可控性、臨床療效的不確定性與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展越來越不相符，因而利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法和先進(jìn)的中藥制劑技術(shù)、檢測(cè)手段，將中藥飲片制成顆粒已經(jīng)是大勢(shì)所趨，具有廣闊的發(fā)展空間。目前國(guó)內(nèi)中藥市場(chǎng)良莠不齊，對(duì)臨床療效影響極其不利。而中藥配方顆粒由GMP認(rèn)證企業(yè)通過現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)精制而成，保證了藥品質(zhì)量，有利于藥監(jiān)部門的監(jiān)管。因此中藥配方顆粒比傳統(tǒng)中藥飲片具有更大的優(yōu)越性［3］。

中藥配方顆粒極大地降低了勞動(dòng)強(qiáng)度，提高了工作效率：中藥飲片的調(diào)配是一項(xiàng)繁瑣、費(fèi)時(shí)、費(fèi)力，勞動(dòng)強(qiáng)度大的工作。目前一直沿用傳統(tǒng)的稱量方法。由于調(diào)配時(shí)，藥劑人員稱量的差異性，分劑量的不確定性，以及患者煎煮、服用的模糊性，給疾病的治療帶來一定的影響。而中藥配方顆粒極大地提高了工作效率，這是傳統(tǒng)草藥所無法比擬的。應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到：科學(xué)合理的生產(chǎn)工藝提高了中藥有效成分的提取率，節(jié)約了藥材資源。規(guī)?；a(chǎn)節(jié)省了調(diào)配及煎藥的人工。同時(shí)配方顆粒體積小，便于貯存、運(yùn)輸，節(jié)省了運(yùn)輸成本和倉儲(chǔ)面積。配方顆粒便于保管，避免了藥材貯存中因霉變、蟲蛀、鼠咬等造成的損失。

23　以科學(xué)的、發(fā)展的眼光看待中醫(yī)藥現(xiàn)代化的問題

日本、韓國(guó)及我國(guó)臺(tái)灣省等生產(chǎn)中藥顆粒劑30多年，主要以傳統(tǒng)經(jīng)方為主、輔以單味加減［4］，產(chǎn)品均列入國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)，其產(chǎn)業(yè)化和國(guó)際市場(chǎng)占有程度均高于我國(guó)大陸。面對(duì)這種局面，作為中醫(yī)藥學(xué)工作者，應(yīng)當(dāng)積極順應(yīng)中藥走向現(xiàn)代化、規(guī)范化、國(guó)際化、標(biāo)準(zhǔn)化的趨勢(shì)，深入了解其他國(guó)家和地區(qū)應(yīng)用中藥配方顆粒的現(xiàn)狀，汲取他人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和理念，擺脫傳統(tǒng)思想的束縛，以科學(xué)的、發(fā)展的眼光看待問題。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，中醫(yī)臨床應(yīng)用湯劑與中成藥的比例已從上世紀(jì)50年代的7∶3下降至現(xiàn)在的3∶7。飲片使用量的日益下降，反映中醫(yī)特色的辨證治療越來越少，直接影響到中醫(yī)藥的發(fā)展，因此飲片改革勢(shì)在必行。而中藥配方顆粒是中醫(yī)藥發(fā)展史上的重大改革，也是中醫(yī)藥走向現(xiàn)代化［5］、國(guó)際化的重要一步，該項(xiàng)目填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白，已列入國(guó)務(wù)院《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)。

3　結(jié)語

目前，必須加大中藥配方顆粒的宣傳力度，緊緊地依靠現(xiàn)代科技力量，實(shí)現(xiàn)中藥配方顆粒產(chǎn)業(yè)化，擴(kuò)大中藥配方顆粒的品種，完善質(zhì)量監(jiān)控體系，最大限度地降低其成本，期待其早日納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)，以減輕病患的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，擴(kuò)大其使用人群，才能突破現(xiàn)有格局。進(jìn)一步推進(jìn)中藥配方顆粒的廣泛使用，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙贏，相信中藥配方顆粒的發(fā)展前景必將十分廣闊。

參　考　文　獻(xiàn)

［1］　馬國(guó)平中藥配方顆粒臨床應(yīng)用存在的問題中外醫(yī)學(xué)研究，2011,9(29)：137138.

［2］　張潔，簡(jiǎn)華杰對(duì)“免煎中藥飲片”難以推廣的原因分析中國(guó)藥師，2002，5(5)：281.

［3］　胡晉紅，王忠壯，黃愛琴中藥飲片種類及其發(fā)展藥學(xué)服務(wù)與研究，2004，4(3)：224226.

第7篇：現(xiàn)代藥物發(fā)展史范文

早在1849年，中國(guó)剛剛經(jīng)歷不久，遠(yuǎn)在西半球的美國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了工業(yè)生產(chǎn)的迅速發(fā)展時(shí)期。來自德國(guó)的兩個(gè)堂兄弟查爾斯?輝瑞和查爾斯?厄哈特在紐約布魯克林一起開創(chuàng)了他們的偉大事業(yè)，這便是輝瑞公司（Charles Pfizer & Company，Pfizer）的最初由來。

輝瑞最初以生產(chǎn)精細(xì)化學(xué)藥品為主要業(yè)務(wù)，發(fā)展至今，已成為一個(gè)以研究為基礎(chǔ)的全球化制藥品牌大公司。它為人類及動(dòng)物研究、開發(fā)、生產(chǎn)和推廣作出了巨大的貢獻(xiàn)，開發(fā)了世界領(lǐng)先的處方藥以及許多國(guó)際知名品牌的非處方藥物。

企業(yè)使命9核心

20世紀(jì)80年代，伴隨著中國(guó)改革的發(fā)展，輝瑞進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，從此開始了長(zhǎng)期投身于中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的歷程。1989年，輝瑞在大連建立現(xiàn)代化的工廠，正式在中國(guó)落下根基。之后分別在無錫、蘇州設(shè)立生產(chǎn)基地，現(xiàn)已擁有4條具有國(guó)際領(lǐng)先水平的現(xiàn)代化生產(chǎn)線。在各級(jí)政府、社會(huì)各界的廣泛支持下，輝瑞在中國(guó)的制藥業(yè)務(wù)得到迅速發(fā)展，員工總數(shù)已多達(dá)約 2500人。目前，僅制藥業(yè)務(wù)，輝瑞在中國(guó)各項(xiàng)目累計(jì)投資總額就超過5億美元，成為在華投資最大的外資制藥企業(yè)之一。

在談到為何會(huì)選擇中國(guó)時(shí)，輝瑞高層人士介紹：一種新藥的發(fā)現(xiàn)、開發(fā)和測(cè)試被視為世界上風(fēng)險(xiǎn)最大的研究過程，開發(fā)新藥的平均時(shí)間從20世紀(jì)60年代的6年延長(zhǎng)到今天的12年，而且，約有一半新藥的候選化合物在后期臨床試驗(yàn)階段遭到淘汰。因此，新藥研發(fā)越來越需要全球性合作。為了縮短研發(fā)時(shí)間，輝瑞一直在全球范圍內(nèi)尋找科學(xué)家和最好的技術(shù)來進(jìn)行藥物研發(fā)。在西方，技術(shù)和人才優(yōu)勢(shì)正漸漸衰退。但在亞洲，人才優(yōu)勢(shì)正處于不斷上升階段，于是，輝瑞選擇了中國(guó)。2005年，輝瑞在上海成立了藥物研發(fā)中心，為中國(guó)制藥業(yè)帶來新的經(jīng)驗(yàn)和理念。

進(jìn)入中國(guó)以來，輝瑞始終承諾并致力于促進(jìn)中國(guó)經(jīng)濟(jì)繁榮發(fā)展和提高人民健康水平，通過不斷引進(jìn)、生產(chǎn)和推廣創(chuàng)新藥品，開展醫(yī)務(wù)工作者和患者的疾病控制專業(yè)培訓(xùn)，健康意識(shí)普及教育等活動(dòng)，積極參與各項(xiàng)社會(huì)公益事業(yè)，全力支持并促進(jìn)中國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)的深入發(fā)展?？蛻糁辽?、社區(qū)精神、尊重他人、力爭(zhēng)上游、團(tuán)隊(duì)精神、領(lǐng)導(dǎo)才能、道德觀念、追求品質(zhì)、革新創(chuàng)造――這是輝瑞的9大企業(yè)價(jià)值觀。輝瑞的價(jià)值核心不但體現(xiàn)了輝瑞人的信念和企業(yè)文化，也折射出輝瑞永恒不變的特質(zhì)。輝瑞中國(guó)一直秉承“關(guān)愛生命，輝瑞使命”的理念，鼎力支持中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展，為更多患者提供更完善的治療方案，讓更多人享受健康幸福的生活。

業(yè)務(wù)多元6+4

輝瑞中國(guó)的業(yè)務(wù)分為生物制藥業(yè)務(wù)(WBB)和多元化業(yè)務(wù)(PDB)兩大單元。

輝瑞生物制藥業(yè)務(wù)(WBB)的六大業(yè)務(wù)單元

基礎(chǔ)醫(yī)療一部：以高血壓、高膽固醇、糖尿病和其他疾病為治療領(lǐng)域。主要產(chǎn)品包括立普妥、絡(luò)活喜等。

基礎(chǔ)醫(yī)療二部：以止痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿和其他疾病為治療領(lǐng)域。主要產(chǎn)品包括萬艾可、西樂葆、左洛復(fù)、怡諾思等。

特藥/抗感染部：各種抗生素和眼科用藥。主要產(chǎn)品包括希舒美、特治星、舒普深等。

疫苗部：主要產(chǎn)品為七價(jià)肺炎鏈球菌結(jié)合疫苗，預(yù)防肺炎球菌引起的侵襲性疾病。

腫瘤部：主要產(chǎn)品包括治療腎細(xì)胞癌和胃腸道間質(zhì)瘤的靶向藥物索坦，用于治療乳腺癌的阿諾新、法瑪新，以及胃腸道治療領(lǐng)域的其他藥物。

商務(wù)及多元化業(yè)務(wù)事業(yè)部：負(fù)責(zé)零售藥品的業(yè)務(wù)推廣。

多元化業(yè)務(wù)(PDB)的四大業(yè)務(wù)單元

營(yíng)養(yǎng)品部：主要推廣各種嬰幼兒配方奶粉、孕產(chǎn)婦奶粉/營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、特殊配方奶粉等。主要產(chǎn)品包括金裝愛兒樂(1階段)、金裝健兒樂(2階段)、金裝幼兒樂(3階段)和金裝學(xué)兒樂(4階段)。惠氏品牌是國(guó)內(nèi)配方奶粉市場(chǎng)的領(lǐng)軍品牌，深受中國(guó)父母的信任和喜愛。

健康藥物部：中國(guó)市場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)的健康藥物品牌善存(多種維生素礦物質(zhì))、鈣爾奇(鈣補(bǔ)充劑)和惠菲寧(感冒咳嗽產(chǎn)品)，以其卓越品質(zhì)，贏得中國(guó)消費(fèi)者及專家的廣泛認(rèn)可。

動(dòng)物保健部：作為中國(guó)領(lǐng)先的動(dòng)物疫苗、抗生素、驅(qū)蟲藥和獸藥供應(yīng)商，其家畜用產(chǎn)品、家禽和狂犬病疫苗業(yè)務(wù)一直在持續(xù)增長(zhǎng)。

膠囊業(yè)務(wù)部：在中國(guó)的主要業(yè)務(wù)是生產(chǎn)空心膠囊并供應(yīng)健康產(chǎn)業(yè)，包括西藥、中成藥和營(yíng)養(yǎng)保健品的用戶。輝瑞膠囊部是全球規(guī)模最大、技術(shù)最先進(jìn)的明膠與植物空心膠囊生產(chǎn)商，其產(chǎn)品在中國(guó)被公認(rèn)是質(zhì)量最好的。

產(chǎn)品組合1+1+……

輝瑞以其無與倫比的產(chǎn)品組合，在心血管、內(nèi)分泌、中樞神經(jīng)、關(guān)節(jié)炎、抗感染、泌尿男科、眼科和抗腫瘤等治療領(lǐng)域，保持著世界領(lǐng)先地位。輝瑞中國(guó)不斷引進(jìn)、生產(chǎn)和推廣世界領(lǐng)先的創(chuàng)新藥品，以造福廣大患者。所引進(jìn)的創(chuàng)新藥品，均與全球保持同步。迄今，輝瑞已在中國(guó)上市了40余種創(chuàng)新藥品，其中8種藥品全球年銷量超過10億美元，分別是：立普妥、絡(luò)活喜、西樂葆、萬艾可、大扶康、希舒美、健豪寧和左洛復(fù)。

“偉哥”――萬艾可

在中國(guó)，知道藍(lán)色小藥丸――萬艾可 (偉哥，Viagra)的消費(fèi)者遠(yuǎn)比知道輝瑞制藥的人多得多。萬艾可的主要成分是枸櫞酸西地那非，美國(guó)輝瑞公司最初研發(fā)它的目的是治療心血管疾病，而治療男性障礙（ED）只是一個(gè)意外發(fā)現(xiàn)。自1998年3月，萬艾可被FDA（食品和藥物管理局）正式批準(zhǔn)上市以來，為全球ED患者帶來了福音，使無數(shù)家庭生活得到了極大的改善。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界，每秒鐘就有四粒萬艾可被患者服用。輝瑞公司也因?yàn)槿f艾可在商業(yè)上的巨大成功，先后吞并了華納蘭伯特公司和法瑪西亞公司，成為美國(guó)最大的藥品生產(chǎn)企業(yè)。

“旗艦藥物”――立普妥

阿托伐他?。ˋtorvastain），商品名立普妥，是一種調(diào)脂藥物，最早由美國(guó)華納―蘭伯特公司研制成功。輝瑞公司兼并華納―蘭伯特公司后，立普妥成為輝瑞旗下的主要品種。立普妥的巨大成功，是推動(dòng)了調(diào)血脂時(shí)代的到來，從而成為調(diào)血脂藥物發(fā)展史上新的里程碑。

1997年，立普妥被FDA（食品和藥物管理局）批準(zhǔn)后在英國(guó)首先上市。大量臨床研究證實(shí)，立普妥是一種用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥的治療藥物。在2011年底之前，立普妥很可能會(huì)突破1000億美元的單藥銷售世界紀(jì)錄，成為醫(yī)藥史上第一個(gè)重磅藥之王。

“金字塔尖”――抗腫瘤藥物

第8篇：現(xiàn)代藥物發(fā)展史范文

[關(guān)鍵詞]藥物化學(xué)；教學(xué)改革；創(chuàng)新能力

隨著全球新藥研發(fā)投入的不斷攀升，創(chuàng)新藥物和藥物化學(xué)研究的進(jìn)程正不斷深入。特別是癌癥、糖尿病、認(rèn)知障礙和炎癥等疾病治療領(lǐng)域中一些新分子藥物的出現(xiàn)，使全球興起的創(chuàng)新藥物研究開發(fā)熱潮進(jìn)一步加劇，同時(shí)也加深了人們對(duì)藥物化學(xué)學(xué)科的認(rèn)識(shí)。藥物化學(xué)是建立在多種化學(xué)學(xué)科和生物學(xué)科基礎(chǔ)之上，設(shè)計(jì)、合成和研究用于預(yù)防、診斷和治療疾病藥物的一門學(xué)科，研究?jī)?nèi)容涉及藥物的發(fā)現(xiàn)和發(fā)展以及藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、藥理活性、作用機(jī)制、制備合成、體內(nèi)代謝、臨床應(yīng)用及構(gòu)效關(guān)系等方面內(nèi)容[1]。藥物化學(xué)學(xué)科不僅是藥物研究開發(fā)的基礎(chǔ)，作為藥學(xué)專業(yè)的必修課，在藥學(xué)教育體系中也具有十分重要的地位和作用。因此，如何提高藥物化學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量一直備受藥學(xué)教育工作者的關(guān)注，成為不斷研究和探索的重點(diǎn)課題之一。結(jié)合筆者對(duì)該課程的理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，本文將就該課程的教學(xué)改革進(jìn)行探討，希望發(fā)展一種以創(chuàng)新能力培養(yǎng)為導(dǎo)向的新的教學(xué)模式。

1充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣，實(shí)現(xiàn)積極主動(dòng)式學(xué)習(xí)

藥物化學(xué)作為一門藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的專業(yè)必修課，是構(gòu)建在多個(gè)基礎(chǔ)課程背景知識(shí)基礎(chǔ)上的，其內(nèi)容紛繁復(fù)雜，專業(yè)性很強(qiáng)。在理論教學(xué)過程中，如果完全按照教材各章節(jié)的編排模式進(jìn)行講授，必然會(huì)使教學(xué)內(nèi)容枯燥、乏味，導(dǎo)致學(xué)生注意力分散，容易失去學(xué)習(xí)的熱情和興趣。因此，對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行重組，盡可能采用各種方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[2]，調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。拓展教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合人文、歷史、日常生活[3]等，將各種豐富生動(dòng)的實(shí)例與課程教學(xué)內(nèi)容巧妙地結(jié)合起來，充分利用藥物化學(xué)應(yīng)用性較強(qiáng)的特點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在把握興趣點(diǎn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的熱情。例如，以萬眾矚目的我國(guó)諾貝爾獎(jiǎng)得主屠呦呦的科研歷程為切入點(diǎn)，通過介紹從青蒿素到蒿甲醚的發(fā)現(xiàn)和研究歷史，體現(xiàn)該課程和學(xué)科的意義和價(jià)值，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和對(duì)課程的重視。在進(jìn)行抗生素章節(jié)的教學(xué)時(shí)，可通過中國(guó)青霉素之父樊慶笙在炮火中將菌種帶回國(guó)的歷史引入后來發(fā)展起來的多種青霉素類抗生素，通過對(duì)其化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、藥理作用、體內(nèi)代謝、發(fā)展過程、臨床應(yīng)用和構(gòu)效關(guān)系等深化學(xué)生對(duì)相關(guān)內(nèi)容的了解和掌握。同時(shí)，將日常生活與藥物化學(xué)的相關(guān)內(nèi)容緊密聯(lián)系起來，如通過在養(yǎng)殖業(yè)濫用抗生素的危害可深入到抗生素的耐藥性，進(jìn)而學(xué)習(xí)產(chǎn)生耐藥性的原因的相關(guān)知識(shí)。此外，還可以將藥物化學(xué)的發(fā)展史以及科學(xué)家在成長(zhǎng)和科學(xué)研究中的逸聞趣事等有機(jī)地穿插在教學(xué)內(nèi)容中，有助于活躍課堂氣氛，提高課堂教學(xué)的生動(dòng)性。來源于歷史、人文、實(shí)際生活的各種實(shí)例向?qū)I(yè)知識(shí)的自然過渡，在開闊學(xué)生的視野和思維的同時(shí)，能較好地使學(xué)生對(duì)課程產(chǎn)生濃厚的興趣，激發(fā)他們探究知識(shí)的熱情，進(jìn)而將傳統(tǒng)教學(xué)中極易出現(xiàn)的教師被動(dòng)灌輸式教學(xué)轉(zhuǎn)化為學(xué)生的積極主動(dòng)式學(xué)習(xí)。

2實(shí)時(shí)結(jié)合學(xué)科研究進(jìn)展和成果，體現(xiàn)學(xué)科發(fā)展的時(shí)代性

在理論課的教學(xué)中，除了根據(jù)教材內(nèi)容組織基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)講授外，還需要結(jié)合學(xué)科領(lǐng)域的不斷發(fā)展更新、補(bǔ)充和完善新的知識(shí)，形成一個(gè)既有基礎(chǔ)知識(shí)又有現(xiàn)代科學(xué)理論和研究進(jìn)展的完整知識(shí)體系，為學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。雖然教材內(nèi)容也在不斷定期更新，但作為基礎(chǔ)知識(shí)和基本原理、理論的載體，教材內(nèi)容相對(duì)較固定。然而，在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的時(shí)代，教材在知識(shí)更新上往往大大滯后于學(xué)科的發(fā)展，這對(duì)于開拓學(xué)生的視野，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力極為不利。要彌補(bǔ)教材的不足就需要教師在較全面地把握學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展現(xiàn)狀的前提下，結(jié)合自身的科研工作，把教材中缺失的本領(lǐng)域內(nèi)的研究進(jìn)展、發(fā)展動(dòng)態(tài)和科研成果整合到課堂教學(xué)中。在講解每個(gè)類別的藥物時(shí)，可以結(jié)合當(dāng)前在臨床上的實(shí)際應(yīng)用進(jìn)行講解，并對(duì)該類藥物的最新研究進(jìn)展進(jìn)行知識(shí)擴(kuò)展，使學(xué)生進(jìn)一步了解藥物研發(fā)的進(jìn)程，以及在發(fā)展過程中采用的新技術(shù)手段和它們的基本原理。通過對(duì)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展前景、動(dòng)態(tài)進(jìn)行介紹，不僅能夠鞏固學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握，開拓視野，對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)、鉆研的熱情也大有裨益。在實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)中，由于大部分實(shí)驗(yàn)都立足于培養(yǎng)學(xué)生的基本操作和實(shí)驗(yàn)技能。因此，從實(shí)驗(yàn)設(shè)置上看，大多為較基礎(chǔ)、經(jīng)典的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，一般都采用較傳統(tǒng)的技術(shù)手段。這與現(xiàn)今該領(lǐng)域內(nèi)的科學(xué)研究、產(chǎn)品開發(fā)和工業(yè)化生產(chǎn)的先進(jìn)技術(shù)和儀器設(shè)備嚴(yán)重脫節(jié)。為了彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)課程的缺陷，使學(xué)生能與現(xiàn)代新技術(shù)零距離接觸，在培養(yǎng)基本實(shí)驗(yàn)技能的基礎(chǔ)上，應(yīng)盡可能創(chuàng)造條件使學(xué)生有更多機(jī)會(huì)使用先進(jìn)的儀器設(shè)備，接觸各種新方法和技術(shù)，真正做到與時(shí)代同步。例如，在苯佐卡因的合成實(shí)驗(yàn)中，除了讓學(xué)生掌握傳統(tǒng)的回流反應(yīng)和加熱反應(yīng)外，可將近年在藥物合成中應(yīng)用廣泛的新技術(shù)，如微波反應(yīng)等引入學(xué)生實(shí)驗(yàn)中，使學(xué)生了解這些新技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)和適用范圍，熟悉相應(yīng)儀器設(shè)備的使用。在產(chǎn)物的分離純化上，除了使學(xué)生掌握溶劑萃取法、重結(jié)晶等經(jīng)典、基礎(chǔ)的分離方法外，進(jìn)一步學(xué)習(xí)掌握液相色譜、高效逆流色譜、超臨界流體色譜等現(xiàn)代常用的先進(jìn)技術(shù)，增加學(xué)生動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中增加相關(guān)儀器設(shè)備和技術(shù)的運(yùn)用，不僅能使學(xué)生有更多機(jī)會(huì)與先進(jìn)的儀器設(shè)備和技術(shù)手段接軌，也將有利于他們對(duì)前沿科技的了解，把握相關(guān)學(xué)科的發(fā)展方向，緊跟時(shí)代的步伐。

第9篇：現(xiàn)代藥物發(fā)展史范文

【關(guān)鍵詞】中藥 合理用藥

1 中藥劑量

醫(yī)生處方，醫(yī)院制劑，工業(yè)生產(chǎn)的中成藥絕大部分為中藥復(fù)方，其主要來源為傳統(tǒng)的古方（或有所加減）、民間驗(yàn)方、祖?zhèn)髅胤降龋渲懈魑端幍挠昧慷加幸粋€(gè)既定的標(biāo)準(zhǔn)，但是隨著時(shí)間的推移，中藥用量的增長(zhǎng)，地道藥源枯竭，生態(tài)環(huán)境的變化，野生到種植，以及替代用藥等，使中藥中的藥用成分或多或少的發(fā)生了改變，有效成分含量的改變直接影響方劑的藥效和療效。因此中藥“身份證”的建立是一項(xiàng)勢(shì)在必行的工作，即根據(jù)中藥的產(chǎn)地、其中所含有效成分一種或幾種的含量指標(biāo)，建立檔案處方。制劑時(shí)根據(jù)此檔案科學(xué)用量，才能使中藥制劑達(dá)到應(yīng)有的療效。

2 中藥煎煮

中藥湯劑在臨床用于急癥時(shí)，療效僅次于靜脈給藥，在用于慢性病、疑難雜癥、滋補(bǔ)等時(shí)，是西藥（即化學(xué)制劑）無法替代的，中藥煎煮的好壞對(duì)療效有直接的影響。除了傳統(tǒng)的煎藥方法應(yīng)重視的諸多問題外，如今中藥煎煮機(jī)和藥液包裝設(shè)備被廣泛應(yīng)用，更加衛(wèi)生、便捷。但中藥材煎煮火候很重要，煎煮機(jī)在操作上還存在一定的局限性。

3 中藥服用

3.1大多數(shù)中藥一日劑量分2～3次服，成藥3次/d，使之維持一定的體內(nèi)藥物濃度，提高療效，一般湯藥宜飯前服用或空腹服用，滋補(bǔ)藥如人參蜂王漿，十全大補(bǔ)湯，六味地黃丸等宜飯前服，以利充分吸收。

3.2消食導(dǎo)滯的健胃劑如健胃丸等宜飯后服用，以免刺激胃黏膜引起胃部不適。

3.3根據(jù)病情適時(shí)服藥，如朱砂安神丸，酸棗仁湯等應(yīng)睡前服，以利鎮(zhèn)靜安眠，速效救心丸等急救藥物即時(shí)服用[1]。

4 中藥毒副作用

人們普遍存在一種誤區(qū)，認(rèn)為中藥無毒副作用，中藥用量多一點(diǎn)并無大礙。

有些醫(yī)生隨便加大方藥的用量、劑量，讓患者超量服用；如今越來越多中藥不良反應(yīng)病例已引起各方面的關(guān)注，也提醒我們不可輕視中藥的毒副作用。

5 中藥與西藥

5.1與西藥合理聯(lián)用可提高療效，降低化學(xué)藥物的用量和毒副作用，縮短療程和促進(jìn)體質(zhì)恢復(fù)等，顯示了極大的優(yōu)點(diǎn)。①協(xié)同增效：補(bǔ)中益氣湯、葛根湯等具有免疫調(diào)節(jié)作用的中藥與抗膽堿酶藥聯(lián)用治療肌無力療效較好。具有保護(hù)肝臟和利膽作用的茵陳蒿湯等與西藥利膽藥聯(lián)用，能相互增強(qiáng)作用；②降低西藥的不良反應(yīng)的芍藥甘草湯等與解痙藥聯(lián)用，在提高療效的同時(shí)，還能消除腹脹、便秘等不良反應(yīng)；柴胡桂枝湯等與抗癲癇藥聯(lián)用，可減少抗癲癇藥的用量，及肝損害、嗜睡等不良反應(yīng)。

5.2中西藥不合理聯(lián)用，①降低藥物療效：含鈣、鎂、鐵等金衾胱擁鬧幸爸諧梢?，不能与异褜箱X茫蛞煅屜路腫又瀉須呂嗟裙δ芡?，与甚r鮒幸┩?，既会产生螯洪eв?，生成异褜下与笣娋铁的螫恒曞P漣邐眨揮幟苡跋烀趕低撤⒒癰扇漚岷爍司拇蛔饔?，磦蝤綑n土菩АK嶁越锨康鬧幸爸諧梢┎豢捎爰钚越锨康奈饕┝?，蚁撾碱性药武u⑸瀉頭從?，粛解或失去疗效；?產(chǎn)生或增加不良反應(yīng)：含有機(jī)酸類的中藥及中成藥，不能與磺胺類西藥同服，因同服后易在腎小管中析出結(jié)晶，引起結(jié)晶尿、血尿，乃至尿閉、腎功能衰竭。含氰苷的中藥不宜長(zhǎng)期與鎮(zhèn)咳類的西藥如咳必清等聯(lián)用。因氰苷在酸性條件下，經(jīng)酶水解后產(chǎn)生的氫氰酸雖有止咳功效，但在一定程度上抑制呼吸中樞，咳必清等可加強(qiáng)其抑制作用，使呼吸功能受抑制[2]。

6 小結(jié)

推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化必須按照《國(guó)家長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要》的要求，重點(diǎn)開展中醫(yī)基礎(chǔ)理論創(chuàng)新及中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承與挖掘。中藥的療效與西藥的一個(gè)區(qū)別是對(duì)病體的整體調(diào)節(jié)，這個(gè)調(diào)節(jié)顯然涉及免疫系統(tǒng)，借鑒西醫(yī)免疫學(xué)已經(jīng)取得的成果，有助于弄清楚這個(gè)問題，中西醫(yī)、中西藥互相取長(zhǎng)補(bǔ)短才能實(shí)現(xiàn)雙贏。合理用藥是在充分考慮患者用藥后獲得的效益與承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)后所做的最佳選擇，即使藥效得到充分發(fā)揮，不良反應(yīng)降至最低水平，也使藥品費(fèi)用更為合理。合理用藥涉及到兩個(gè)方面，一是醫(yī)務(wù)工作者，即醫(yī)師正確選用藥品，護(hù)士正確給藥，藥師正確調(diào)劑并向患者解釋藥品的用法；二是患者是否依從指導(dǎo)，正確合理用藥。

總之，中藥合理用藥的四要素為安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)。其中的“適當(dāng)”包含了適當(dāng)?shù)臅r(shí)間、適當(dāng)?shù)膭┝俊⑦m當(dāng)?shù)挠盟帟r(shí)間和適當(dāng)?shù)挠盟幏椒?。中藥服用的方法與療效有著頗為重要的關(guān)系，準(zhǔn)確的服用方法有助于疾病的康復(fù)，甚至可起到事半功倍的效果。古人依據(jù)“天人合一”的理論在這方面積累了很多經(jīng)驗(yàn)。在中醫(yī)學(xué)中，中藥有各種制劑，而每種制劑服用方法不同，對(duì)療效有明顯影響。同時(shí)中藥也有很多飲食禁忌，遵從這些原則，有助于疾病盡快痊愈。

參 考 文 獻(xiàn)