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第1篇：基礎(chǔ)護(hù)理小知識范文

關(guān)鍵詞：中職計(jì)算機(jī)；實(shí)驗(yàn)室；管理

引言：計(jì)算機(jī)以及與之相配套的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，在最近20年取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)已經(jīng)在我國的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會建設(shè)中得到了非常廣泛的應(yīng)用。最近幾年基于計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用為社會的發(fā)展注入了新的活力。以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為核心的網(wǎng)購、云計(jì)算存儲、移動客戶端開發(fā)，都對當(dāng)下我國計(jì)算機(jī)領(lǐng)域的技術(shù)提出了新的挑戰(zhàn)。同時也對我國計(jì)算機(jī)領(lǐng)域的的人才培養(yǎng)提出了新的要求。

一、計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室管理中的常見問題

1.計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境不達(dá)標(biāo)

計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的主要組成部分就是場地和硬件設(shè)施，計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的硬件設(shè)施主要是由電腦以及服務(wù)器構(gòu)成，而這些電腦、服務(wù)器都是由大量的精密機(jī)械以及電子元件通過精細(xì)的組合組裝而成。這些硬件設(shè)備除了需要達(dá)到普通實(shí)驗(yàn)室的防塵、防水、防火等要求外，同時還要對室內(nèi)溫度、空氣濕度、空氣清潔程度、磁場、靜電等指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格控制。在我國北方以及西部地區(qū)空氣干燥，溫度偏低，容易造成實(shí)驗(yàn)室線路接地不良，在各電路之間產(chǎn)生靜電，高電位靜電有可能演變成高強(qiáng)度的磁場，對電子計(jì)算機(jī)設(shè)備帶來不良影響，高強(qiáng)度的磁場還會給網(wǎng)絡(luò)環(huán)境帶來干擾，影響實(shí)驗(yàn)效果。而在我國的南方以及東部地區(qū)，相對溫度高、濕度低，對電子元件的壽命、性能依然會帶來不可小覷的影響。

2、電子計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的網(wǎng)絡(luò)安全

目前計(jì)算機(jī)技術(shù)的很大一部分都是基于互聯(lián)網(wǎng)的存在而發(fā)展起來的。在我國絕大多數(shù)中職學(xué)校計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室都是可以聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行的，這也是希望同學(xué)們能夠非常方便的使用互聯(lián)網(wǎng)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，互相交流。然而，學(xué)校的好意并不一定都能被同學(xué)們所理解，經(jīng)常會有同學(xué)擅自更改學(xué)校電子計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)置，導(dǎo)致事故的發(fā)生。除此之外，還有同學(xué)不按照計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的使用規(guī)章制度進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，擅自拆卸實(shí)驗(yàn)室的電腦，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室電腦硬件丟失或者損毀，由于同學(xué)流動性大，電子計(jì)算機(jī)使用機(jī)號不容易固定，對這方面的監(jiān)督管理很難有效落實(shí)，在此過程中，經(jīng)常造成計(jì)算機(jī)硬件配件丟失或者損毀。這樣的行為給學(xué)校的公共財產(chǎn)安全帶來了損失，也給其他同學(xué)的上機(jī)實(shí)踐操作帶來了極大的不便。

二、計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的管理維護(hù)原則

1、計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室在建造過程中就要提前進(jìn)行科學(xué)的規(guī)劃設(shè)計(jì)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的使用標(biāo)準(zhǔn)，使用規(guī)格，進(jìn)行科學(xué)的設(shè)計(jì)，保證實(shí)驗(yàn)室在線路布置、硬件要求，防塵、防水、防火、防靜電、溫度控制、濕度控制方面都能都達(dá)到計(jì)算機(jī)的使用標(biāo)準(zhǔn)。并且要按照實(shí)驗(yàn)室的使用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃布局，在保證設(shè)備使用安全的基礎(chǔ)上，保證實(shí)驗(yàn)室的高性能運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、除了對實(shí)驗(yàn)室的硬件安全充分保障之外，實(shí)驗(yàn)室的網(wǎng)絡(luò)安全也要進(jìn)行科學(xué)的規(guī)劃和設(shè)計(jì)。為所有的計(jì)算機(jī)設(shè)置統(tǒng)一的管理IP，保證隨時監(jiān)控每臺計(jì)算機(jī)的瀏覽安全和整個網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)安全。除此之外，還要加強(qiáng)每臺計(jì)算機(jī)的系統(tǒng)安全，為每臺計(jì)算機(jī)設(shè)置獨(dú)立安全密碼，對某些軟件也要進(jìn)行加密處理，或者限制訪問權(quán)限等，以防止學(xué)生隨意刪除更改系統(tǒng)軟件，對電子計(jì)算機(jī)的運(yùn)行造成不良影響進(jìn)而影響整個系統(tǒng)的安全性。中職學(xué)校作為培育技能人才的重要場所，計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室配備先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，能夠配合開展與時俱進(jìn)的教學(xué)和實(shí)踐活動，但對計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備必須要有一套完善的管理方案，并且管理技術(shù)也要有規(guī)范性要求。

3、通過科學(xué)的實(shí)驗(yàn)設(shè)置提高教學(xué)水平

電子計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的目標(biāo)就是希望同學(xué)們能夠通過在實(shí)驗(yàn)室將課本學(xué)來的理論知識及時有效的進(jìn)行上機(jī)實(shí)踐操作，幫助學(xué)生更簡單的理解和吸收課本知識，也希望同學(xué)們能夠通過上機(jī)操作，多熟悉各種軟件界面以及操作流程，為以后在工作中的實(shí)際應(yīng)用打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。電子計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)功能不僅限于此，為了提高電子計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)功能，老師可以根據(jù)學(xué)生的需求充分有效的為學(xué)生設(shè)置實(shí)驗(yàn)計(jì)劃和步驟，幫助學(xué)生提高自己的基礎(chǔ)知識，鞏固學(xué)習(xí)成果。

老在教學(xué)過程中，可以有效利用電子計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的局域網(wǎng)設(shè)置，不僅可以實(shí)時授課還可以通過局域網(wǎng)在每個人的電子計(jì)算機(jī)上進(jìn)行多媒體展示，能夠允許同學(xué)獨(dú)立提出疑難問題，老師進(jìn)行單獨(dú)或者統(tǒng)一解答，老師可以通過局域網(wǎng)向?qū)W生發(fā)放課后作業(yè)，或者通過局域網(wǎng)檢查作業(yè)等等。像這樣的教學(xué)實(shí)踐工作，通過巧妙設(shè)置就能在計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)中輕松實(shí)現(xiàn)，從而提高同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情和積極性。

4加強(qiáng)電子計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)化、制度化管理

計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室要針對人數(shù)、頻次、使用時間、使用方法、具體操作步驟等方面制定科學(xué)合理的規(guī)章制度，并且嚴(yán)格執(zhí)行。從對人的管理上加強(qiáng)對計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的管理。不僅是要給學(xué)生們制定使用標(biāo)準(zhǔn)，還要為實(shí)驗(yàn)室的管理老師、帶隊(duì)老師提出相應(yīng)的管理辦法。有關(guān)專業(yè)技術(shù)操作必須由任課教師來完成，任何學(xué)生不得私自隨意對設(shè)備和系統(tǒng)進(jìn)行相關(guān)操作。對于設(shè)備的損毀事故一定要嚴(yán)查到底，追究責(zé)任不是主要目的，更主要的是在此過程中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，杜絕類似的事件再次發(fā)生。

結(jié)束語

中職學(xué)校計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的維護(hù)和管理對于學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識的學(xué)生和老師非常重要，盡管通過以上的措施能夠加強(qiáng)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的管理，但是還要根據(jù)不同地域、不同學(xué)校的具體教學(xué)情況來應(yīng)對和處理，在不斷的實(shí)踐中探索新的辦法，總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，為計(jì)算機(jī)課程教學(xué)提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃瑩. 關(guān)于中職學(xué)校計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的管理與維護(hù)的探討[J]. 計(jì)算機(jī)光盤軟件與應(yīng)用，2014.

[2]羅瑩. 中職學(xué)校計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室管理剖析[J]. 農(nóng)業(yè)科技與裝備，2012.

第2篇：基礎(chǔ)護(hù)理小知識范文

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合；急性上消化道出血；護(hù)理措施

上消化道出血是指來源于屈氏韌帶以上的食管、胃及十二指腸的出血[1]。上消化道出血發(fā)病突然，病情變化較快，稍有不慎便會危及生命[2]。及時有效地止血，能夠扭轉(zhuǎn)病情，減少意外發(fā)生，是搶救是否成功的關(guān)鍵因素。護(hù)理人員應(yīng)該與醫(yī)務(wù)人員合作，共同搶救患者，提高護(hù)理質(zhì)量，為患者治愈打好基礎(chǔ)。我院采用不同的護(hù)理方法，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法效果佳，其具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取2014 年6月～2015 年3月在本院進(jìn)行治療的76例急性上消化道出血患者?；颊呔霞毙陨舷莱鲅\斷，并均簽署了知情同意書。按照不同的護(hù)理方法將76例患者分為兩組，結(jié)合組和對照組。其中，男39例，女37例，年齡18～67 歲，平均（38.5±12.8）歲；病種：有胃潰瘍、胃底靜脈曲張、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性胃黏膜損傷等疾病，均無其他重要組織器官疾病。比較兩組患者性別、年齡及病種等數(shù)據(jù)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法 患者入院均給予常規(guī)處理，根據(jù)患者病情放靜脈通路，止血、輸液、糾正電解質(zhì)平衡等治療。

對照組：給予普通常規(guī)的西醫(yī)護(hù)理方法。讓患者絕對臥床，護(hù)理人員要清理患者呼吸道保證呼吸道通暢，并采取吸氧、保暖、禁食等其他措施。要密切觀察患者病情、生命體征等變化，及時建立至少2條以上靜脈通路。

結(jié)合組：在對照組常規(guī)西醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理，通過中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，其具體方法如下：

1.2.1辨明出血原因 通過詢問查體，觀察嘔吐物內(nèi)容物、顏色及性質(zhì)，測量血液的酸堿度等方法判斷出血原因。并要識別假性上消化道出血，如口腔、鼻腔、咽部出血患者，吞血后癥狀。要準(zhǔn)確鑒別嘔血和咯血，病因不同，治療原也不盡相同。

1.2.2 辨證護(hù)理 按中醫(yī)可將急性上消化道出血分為3種類型，①胃中積熱型：脘腹脹痛，吐血鮮紅或紫暗，口臭、口干渴、便秘或大便色黑、舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。施護(hù)原則為清胃瀉火，化瘀止血 [3]。②肝火犯胃型：吐血鮮紅或帶紫，或便血如柏油，口苦肋痛，心煩易怒、舌質(zhì)紅絳、脈弦數(shù)。施護(hù)原則為瀉肝清胃、涼血、止血[4]。③脾胃虛寒型：便血或吐血紫暗，脘腹隱痛，喜暖、喜按，面色蒼白，舌質(zhì)淡、脈細(xì)無力。施護(hù)原則為健脾益氣，攝血止血。

1.2.3物理方法止血 上消化道出血治療關(guān)鍵在于明確出血部位并止血，如：食管胃底靜脈曲張破裂者，可采用雙氣囊三腔兩囊管壓迫止血；潰瘍及胃黏膜病變者，可用胃內(nèi)降溫止血法。

1.2.4中藥止血 黨參15g，黃芪30g，白術(shù)15g，生地10g，仙鶴草20g，白及20g，三七粉（沖服）4g，烏賊骨15g，黃芩10g，生草5g[5]。對于急性出血期，加用黃連10g，地榆炭30g，丹皮10g，煎水分次冷服，1劑/d，服3～5 劑[5]。

1.3觀察指標(biāo) 對比兩組患者住院時間、并發(fā)癥及護(hù)理滿意度等數(shù)據(jù)，找出更適合急性上消化道出血的有效護(hù)理措施。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料用（x±s）表示，組間比較用t檢驗(yàn)，差異明顯 （P

2 結(jié)果

結(jié)合組住院時間、并發(fā)癥少于對照組，且護(hù)理滿意度（94.7%）高于對照組（73.6%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

中西醫(yī)結(jié)合將傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥知識和方法與西醫(yī)西藥的知識和方法結(jié)合起來，以提高治療效果。中國傳統(tǒng)文化博大精深，將西醫(yī)和中醫(yī)結(jié)合，揚(yáng)長避短，能更好地治療，提高醫(yī)療質(zhì)量。重視急性上消化道出血患者易產(chǎn)生緊張、恐懼等情緒，可能會加重病情，護(hù)理人員要幫助患者緩解緊張情緒，增加患者對醫(yī)務(wù)人員的信任，提高治療依從性。做好基礎(chǔ)護(hù)理，如幫助患者做好清潔工作，防止感染；注意患者情況，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時處理，避免延誤病情。

本文選取76例患者，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，結(jié)合組住院時間、并發(fā)癥少于于對照組，且護(hù)理滿意度（94.7%）高于對照組（73.6%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，在處理急性上消化道的出血過程中，采用中西結(jié)合護(hù)理方法，能夠更好地穩(wěn)定患者情緒，提高上消化道出現(xiàn)的治愈率，減少住院時間，節(jié)約醫(yī)療資源，提高患者滿意度，讓患者更好、更快地康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅美文.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施在急性上消化道出血中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（10）：128-130.

[2]孫洪波.30例肝硬化合并上消化道出血中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理體會[J].哈爾濱醫(yī)藥，2012，32（1）：65.

[3]張郁穎.個體化護(hù)理在急性上消化道出血患者中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2012，20（10）：1726.

第3篇：基礎(chǔ)護(hù)理小知識范文

一、研究對象

2012級240名新生入學(xué)后，根據(jù)個人的入學(xué)成績進(jìn)行分班。相同的分?jǐn)?shù)段的學(xué)生隨機(jī)分到6個班級。選取1班作為實(shí)驗(yàn)組，2班作為對照組，每組40名學(xué)生。兩組護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論知識、學(xué)習(xí)能力、動手能力比較，差異無顯著性意義。

二、方法

1分組情況

實(shí)驗(yàn)組采取異質(zhì)搭配。將40名同學(xué)，分成8組，每組5人，按照學(xué)習(xí)成績、動手能力、溝通能力、性格、家庭背景，學(xué)生對任務(wù)和活動實(shí)施自我管理所表現(xiàn)出的個人行為特征，以組間同質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)的原則進(jìn)行分組。組建過程參與了學(xué)生的組合意向。對照組將40名同學(xué)隨機(jī)分成8組，每組5人。

2實(shí)施方法

實(shí)驗(yàn)組采用異質(zhì)小組合作式練習(xí)與考核方法，每項(xiàng)護(hù)理技能操作平時成績由兩個方面構(gòu)成，小組互評占30%，教師抽考占70%。小組互評成績是組內(nèi)其他成員對其的評價，小組互評在課外練習(xí)時間完成。教師考核采取抽簽的方式抽取各小組中的一位學(xué)生進(jìn)行考核， 其考核成績作為所在小組每位成員的成績。

對照組采用傳統(tǒng)的練習(xí)與考核方法，即教師示教，學(xué)生分組練習(xí)，教師抽查學(xué)生的操作練習(xí)情況，所得成績即為學(xué)生的平時技能操作成績。

3效果評價

對于兩組學(xué)生的技能考核、平時成績進(jìn)行比較，對兩組課外練習(xí)出勤率進(jìn)行比較。

三、結(jié)果

1兩組學(xué)生技能考核成績比較（如下表所示）

兩組學(xué)生技能考核成績比較表

組別例數(shù)操作成績實(shí)驗(yàn)組40855±79對照組40785±83t值5604P值

實(shí)驗(yàn)組出勤率為92%，對照組出勤率為67%。

四、討論

（1）提高了技能練習(xí)的效果?！白o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程， 實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目多，輔導(dǎo)任務(wù)重，每小組的人數(shù)也較多， 在實(shí)訓(xùn)課堂中教師無法對每一個學(xué)生逐一進(jìn)行指導(dǎo)、糾錯，因此教學(xué)中的生生互動、發(fā)揮學(xué)生的主體地位尤為重要。為此在操作訓(xùn)練結(jié)束后隨意抽小組一位同學(xué)進(jìn)行考核，并將學(xué)生最關(guān)心、最具有切身利益的技能操作成績與小組每位成員掛鉤，由于抽考學(xué)生為隨機(jī)性，從而給學(xué)生一定的壓力，使她們感到人人身上有擔(dān)子， 個個身上有責(zé)任，促使學(xué)生重視課堂練習(xí)，認(rèn)真研究操作，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，改變被動學(xué)習(xí)的狀況[2]。

（2）提高了實(shí)驗(yàn)室開放的效果。護(hù)理實(shí)驗(yàn)室在課外活動時間及周六周日全天對學(xué)生開放，以幫助學(xué)生強(qiáng)化訓(xùn)練技能。組長記錄參加學(xué)生名單及訓(xùn)練情況，作為小組互評成績的依據(jù)。實(shí)行異質(zhì)小組合作式學(xué)習(xí)后，學(xué)生以小組為單位進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練，使出勤率高達(dá)92%，提高了實(shí)驗(yàn)室的利用度。

（3）培養(yǎng)了學(xué)生相互幫助、相互合作的品行和團(tuán)隊(duì)精神。護(hù)理學(xué)是一門理念與實(shí)踐并重的專業(yè)，通過護(hù)理教育不僅要求學(xué)生具備深厚的理論基礎(chǔ)和操作技術(shù)，還要有與醫(yī)生、患者及醫(yī)技人員等密切合作、友好相處、共同完成工作任務(wù)的能力。而團(tuán)隊(duì)精神正是我們學(xué)生所缺乏的，我們“90后”的學(xué)生，均為獨(dú)生子女，多以自我為中心。實(shí)行異質(zhì)小組合作式學(xué)習(xí)，給學(xué)生學(xué)會合作的平臺，讓他們知道任何一個組員落后了都會影響小組的整體成績，培養(yǎng)了學(xué)生相互幫助、相互合作的品行和團(tuán)隊(duì)精神。

異質(zhì)小組合作式學(xué)習(xí)提高了學(xué)生技能實(shí)訓(xùn)的成績和積極性，培養(yǎng)了學(xué)生相互合作的品行和團(tuán)隊(duì)精神。

參考文獻(xiàn)：

第4篇：基礎(chǔ)護(hù)理小知識范文

[關(guān)鍵詞] 硬化治療； 內(nèi)鏡； 靜脈曲張破裂出血； 全程護(hù)理

[中圖分類號]R656[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）08（a）-076-02

隨著內(nèi)鏡下止血技術(shù)的發(fā)展，急診內(nèi)鏡已成為上消化道出血的首選治療措施[1]，我院從2001年1月開展內(nèi)鏡下局部注射硬化劑治療食管靜脈曲張破裂急性出血，取得了很好的效果。但是隨著工作的深入發(fā)現(xiàn)硬化治療后存在近、遠(yuǎn)期再發(fā)生出血率高等情況。從2003年3月我院改為住院做內(nèi)鏡下硬化治療并全程護(hù)理。現(xiàn)將我院內(nèi)鏡下局部注射硬化劑治療食管靜脈曲張破裂急性出血門診治療與住院治療配合全程護(hù)理的療效進(jìn)行比較分析。

1 資料與方法

1.1 資料

內(nèi)鏡為賓得EG-2901電子胃鏡，硬化劑為5%魚肝油酸鈉和生理鹽水稀釋的凝血酶1000 U(1ml含凝血酶50 U)。從2001年1月~2006年3月內(nèi)鏡下局部注射硬化劑治療食道靜脈曲張破裂急性出血77例，男62例，女15例，年齡18~76歲。其中肝硬化60例，肝癌17例。

1.2 方法

分組：門診治療18例為對照組，住院治療59例為研究組。

對照組治療護(hù)理方法：從2001年1月~2003年2月，在門診按常規(guī)內(nèi)鏡下局部注射硬化劑治療后轉(zhuǎn)入病房觀察3~6 h，血壓穩(wěn)定、無繼續(xù)出血后，患者出院。

研究組治療護(hù)理方法：從2003年3月~2006年3月住院患者按照常規(guī)內(nèi)鏡下局部注射硬化劑方法治療，同時進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全程護(hù)理。

兩組實(shí)施護(hù)理方法的比較見（表1）。

觀察指標(biāo)：①硬化術(shù)全程實(shí)施所需時間，②急診止血成功率；③再發(fā)出血人次；④硬化治療次數(shù)；⑤平均每例硬化次數(shù)。

2 結(jié)果

住院全程護(hù)理治療的研究組其治療效果明顯好于門診觀察治療的對照組，兩組間比較有顯著性差異（表2）。

3 討論

內(nèi)鏡下硬化術(shù)是目前治療、預(yù)防食管靜脈曲張破裂出血的主要方法[2]，內(nèi)鏡直視下注射硬化劑可緊急止血[3]，但門診內(nèi)鏡治療由于患者治療后留院觀察時間短，而且門診參與硬化治療的護(hù)士不參與留觀護(hù)理工作，致使門診硬化治療過程中患者情況與術(shù)后病情觀察、護(hù)理工作被截然分開，病人得不到系統(tǒng)的全程護(hù)理，所以此類患者普遍存在食管靜脈曲張破裂急性出血后在實(shí)施硬化術(shù)前恐懼心理重、思想壓力大的現(xiàn)象導(dǎo)致術(shù)中配合差、硬化全程治療實(shí)施時間長，出院后再發(fā)出血率高。而住院患者內(nèi)鏡治療為病房護(hù)士配合醫(yī)療實(shí)施硬化術(shù)，患者可得到從治療前到出院后系統(tǒng)的全程護(hù)理。在常規(guī)內(nèi)鏡下局部注射硬化劑的同時開展術(shù)前心理疏導(dǎo)，并根據(jù)不同閱歷的患者開展有針對性的個案護(hù)理，及時消除患者恐懼心理，積極配合治療，使內(nèi)鏡插入順暢，從而縮短了硬化術(shù)全程治療實(shí)施時間。術(shù)中護(hù)士嚴(yán)密觀察患者意識，面部表情，手勢等，并按醫(yī)囑準(zhǔn)確、及時地執(zhí)行每一根曲張靜脈推注硬化劑的劑量，對患者術(shù)中的病情做到心中有數(shù)。術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，密切觀察大便的性質(zhì)、顏色、有無活動性出血，及時解釋或處理病人出現(xiàn)的不適癥狀。如內(nèi)鏡治療后出現(xiàn)輕微胸骨疼痛和吞咽不適，屬于治療過程所致機(jī)體反應(yīng)，無需特殊處理，2~3 d可自然消失。適時進(jìn)行飲食指導(dǎo)和健康教育，讓患者明白合理飲食的重要性及飲食不當(dāng)?shù)奈：π?，正確的飲食指導(dǎo)和健康教育，有利于防止術(shù)后再出血等并發(fā)癥發(fā)生。全程護(hù)理不僅包括住院期間的護(hù)理，還包括出院時常規(guī)作出院指導(dǎo)及護(hù)理人員為患者提供信息支持。告知患者出院注意事項(xiàng)及尋求幫助的途徑和技巧。

本研究發(fā)現(xiàn)，急診止血成功率：對照組與研究組兩組均為100%。再發(fā)出血：研究組59例中，近期無再發(fā)出血。近期再發(fā)出血是患者行硬化術(shù)后，曲張靜脈尚未完全閉塞，由于注射點(diǎn)發(fā)生糜爛或潰瘍，使食管靜脈曲張出血，多發(fā)生于硬化療法術(shù)后5~14 d內(nèi)，越粗大的靜脈越易發(fā)生[4]；遠(yuǎn)期再出血3例，再發(fā)出血占5.08%。對照組18例中，近期再發(fā)出血5例，遠(yuǎn)期再發(fā)出血4例，共9例，再發(fā)出血占50%。硬化全程治療實(shí)施時間：對照組需19 min，研究組需9.3 min。硬化治療次數(shù)：對照組69人次，平均每例3.83人次。研究組121人次，平均每例2.05人次。從上述比較我們獲得研究組硬化全程治療實(shí)施時間短、硬化次數(shù)少、再發(fā)出血率低，其治療效果明顯優(yōu)于對照組。這與研究組配合硬化術(shù)開展系統(tǒng)全程護(hù)理工作是分不開的。護(hù)理工作在內(nèi)鏡下局部注射硬化劑治療食道靜脈曲張破裂急性出血中占有舉足輕重的位置，筆者認(rèn)為全程護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)為：①針對性強(qiáng)：針對不同閱歷的患者進(jìn)行有針對性的個案心理護(hù)理。②系統(tǒng)性強(qiáng)：依據(jù)病情，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后可系統(tǒng)地開展全程護(hù)理，避免了只注重硬化術(shù)止血的搶救、治療，而忽視了護(hù)理的誤區(qū)及治療和護(hù)理脫節(jié)的現(xiàn)狀③前瞻性強(qiáng):將出院后不注意飲食，不戒煙、酒，不注意勞逸結(jié)合等易導(dǎo)致再發(fā)出血的這些現(xiàn)象引入健康教育、出院指導(dǎo)和提供信息支持等護(hù)理工作中，使護(hù)理工作能前瞻性地對近、遠(yuǎn)期再發(fā)出血做到提前預(yù)防。故內(nèi)鏡下局部注射硬化劑治療食管靜脈曲張破裂急性出血與之相伴隨的全程護(hù)理是治療成功不可分割的重要組成部分。

[參考文獻(xiàn)]

[1]邵偉，劉成國.內(nèi)鏡下金屬鈦夾聯(lián)合硬化劑治療上消化道出血[J].中華消化內(nèi)鏡雜志，2005,22(2):126-127.

[2]鄭國啟，張秀剛，于永禮，等.無痛胃鏡下治療食管靜脈曲張的臨床應(yīng)用[J].中華消化內(nèi)鏡雜志,2006,23(3):223-225.

[3]楊玉龍，王邦茂，劉文天，等.急診內(nèi)鏡治療肝硬化食管胃底靜脈曲張出血的療效觀察[J].臨床薈萃，2006，21(11):845-846.

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第5篇：基礎(chǔ)護(hù)理小知識范文

1.資料與方法

2009年5月～2009年12月收治口腔初診治療患兒316例，男194例，女122例。年齡4～14歲，平均9.2±1.2歲。隨機(jī)將患兒分為觀察組和對照組各158例，兩組患兒年齡、性別、地區(qū)、病情、受教育程度比較，差異無顯著性(均P＜0.05)，具有可比較性。護(hù)理干預(yù)方法:對照組僅由醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)治療。觀察組在常規(guī)治療地基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理。①術(shù)前護(hù)理:治療前與患兒交談，了解其心理狀況，如緊張或恐懼，進(jìn)行安撫，削除其對治療的恐懼感，同時請治療合作的患兒現(xiàn)身說法，增強(qiáng)自信心。②術(shù)中護(hù)理:治療過程中播放兒童歌曲，也可以形象地向患兒講解治療，如鉆牙可以說是把黑牙齒洗成白牙齒;拔除牙髓說是消滅牙蟲等。滿足好奇心，消除顧慮，同時熟練地配合醫(yī)生的治療，減輕患兒治療過程中的不適，使醫(yī)生的治療能夠更輕巧更快更好地完成。③術(shù)后護(hù)理:對患兒的表現(xiàn)進(jìn)行贊揚(yáng)，親切的告訴患兒應(yīng)注意的事項(xiàng)，并可向患兒講述一些口腔預(yù)防保健小知識。評價方法:根據(jù)患兒的合作程度，分為3種結(jié)果。①合作患兒:能完全獨(dú)立配合治療。②半合作患兒:能完成治療，但需要采取一定的強(qiáng)制措施，使用開口器或限制身體。③不合作患兒:不能完成治療。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:數(shù)據(jù)輸入SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件，采用X2檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

兩組患兒的合作程度比較，見表1。

3.討論

兒童口腔醫(yī)學(xué)是以處于生長發(fā)育過程中的兒童為對象，應(yīng)重視兒童的心理、生理解剖和組織等特點(diǎn)，不能簡單的把兒童看成“小大人”或“大人的縮影”［1］，因此，除應(yīng)掌握此學(xué)科的一些專業(yè)知識和熟練地護(hù)理操作技術(shù)外，還需了解患兒的心理，取得患兒的信任和最大程度的配合，才能順利地完成防治工作。

第6篇：基礎(chǔ)護(hù)理小知識范文

 

隨著社會對護(hù)理人才錄用標(biāo)準(zhǔn)的逐漸提高，就業(yè)競爭日趨激烈，護(hù)生必將考慮多元化就業(yè)，創(chuàng)業(yè)不失為一個良好的選擇。隨著少生優(yōu)生觀念日益深入人心，育齡期婦女對婦產(chǎn)科醫(yī)療保健的需求已不局限于醫(yī)院婦產(chǎn)科所提供的護(hù)理服務(wù)，其中的孕前保健、孕期護(hù)理、導(dǎo)樂分娩、愛母分娩、產(chǎn)褥期護(hù)理等方面服務(wù)尚待深度挖掘，據(jù)調(diào)查研究顯示，95%的孕前夫婦希望得到專業(yè)機(jī)構(gòu)的孕前準(zhǔn)備指導(dǎo)，30%的孕婦考慮產(chǎn)后到月子會所“坐月子”，因此圍繞“孕前、孕期、產(chǎn)時、產(chǎn)后”開發(fā)更多更好護(hù)理服務(wù)具有很好的市場前景，而護(hù)理專業(yè)課程很難接觸到財務(wù)管理、企業(yè)管理、法律、市場營銷等知識，這就要求婦產(chǎn)科護(hù)理教師合理整合資源，將創(chuàng)業(yè)教育融入到本課程實(shí)踐教學(xué)的全過程，培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理人才。

 

一、當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)弊端

 

當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中還存在一定的弊端：首先，校企(院)合作雙方的認(rèn)識不到位，校企(院)合作深度不夠，學(xué)校作為主動方，向各教學(xué)醫(yī)院或商業(yè)機(jī)構(gòu)去尋求合作伙伴，可他們合作積極性不高，僅僅停留在實(shí)習(xí)基地的供給上，并不能實(shí)現(xiàn)學(xué)校教育資源的優(yōu)化;其次，政府相關(guān)政策支持不夠，護(hù)理及助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)單位限制為二級以上綜合性醫(yī)院，不能有效保障婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)工作的執(zhí)行力度;再者，部分教師觀念落后，在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中教學(xué)方式較為傳統(tǒng)、單一，缺乏創(chuàng)新思維，知識更新慢，不能滿足當(dāng)前現(xiàn)代化教育的需求，使得婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)顯得枯燥無味，師生不能很好的互動，無法激起學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣。

 

二、婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中培養(yǎng)創(chuàng)新思維的意義

 

在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用創(chuàng)新思維，讓教師保持對新資源、新教法、新技術(shù)的敏感性，可以使學(xué)生掌握新的婦產(chǎn)科護(hù)理工作知識，掌握新的工作技能，拓寬學(xué)生的就業(yè)途徑。教學(xué)中以創(chuàng)新思維以及創(chuàng)新理念對學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)，不僅可以激起學(xué)生對學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理的興趣，還可以加深學(xué)生對婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)的認(rèn)識，培養(yǎng)學(xué)生熟練的操作技能，實(shí)現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理人才從學(xué)校到社會的無縫對接。

 

三、婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中創(chuàng)新思維及創(chuàng)業(yè)意識引導(dǎo)方法

 

將創(chuàng)業(yè)家精神融入到婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中，釋放學(xué)生身上的激情和能量，需要在課程設(shè)置、教學(xué)資源整合、教學(xué)形式組織等方面著力改革。

 

(一)構(gòu)建婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)業(yè)實(shí)踐體系

 

在中職婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)中，從教學(xué)實(shí)訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)方面，使學(xué)生可以從婦產(chǎn)科護(hù)理認(rèn)知、婦產(chǎn)科護(hù)理模擬仿真以及婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐應(yīng)用三個階段，提升其婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)業(yè)理念。以婦產(chǎn)科護(hù)理就業(yè)崗位分析以及婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)體系模式，采取以創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目驅(qū)動的方式進(jìn)行教學(xué)，使學(xué)生完成對婦產(chǎn)科護(hù)理中小知識模塊的應(yīng)用能力，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)知大婦產(chǎn)科護(hù)理綜合項(xiàng)目的開發(fā)管理工作，在實(shí)踐教學(xué)中，盡量利用數(shù)字化校園開發(fā)網(wǎng)絡(luò)課程、虛擬仿真實(shí)訓(xùn)平臺、工作過程模擬軟件、婦產(chǎn)科護(hù)理素材庫等，通過靈活的專業(yè)管理與課程組織改善學(xué)生的知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)，提高專業(yè)拓展和創(chuàng)新發(fā)展的能力。

 

(二)開發(fā)并強(qiáng)化學(xué)生創(chuàng)業(yè)思維

 

在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中，教師可以采取案例分析以及網(wǎng)絡(luò)觀摩形式，讓學(xué)生了解婦產(chǎn)科護(hù)理相關(guān)服務(wù)的市場前景，體悟相關(guān)成功人士的創(chuàng)業(yè)史，對學(xué)生進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)業(yè)宣傳，以提升學(xué)生創(chuàng)業(yè)信息，種下創(chuàng)業(yè)的種子意識，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注創(chuàng)業(yè)家的微博、專業(yè)微信公眾號，促進(jìn)學(xué)生對外的溝通和交流，開發(fā)產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、婦科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、母嬰保健中心、信息系統(tǒng)與管理實(shí)訓(xùn)室等一系列平臺，從專業(yè)基礎(chǔ)、理論深化、模擬訓(xùn)練、創(chuàng)業(yè)實(shí)戰(zhàn)等方面來培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力，四個方面珠聯(lián)璧合，互為補(bǔ)充，理論為實(shí)戰(zhàn)提供基礎(chǔ)，實(shí)戰(zhàn)中發(fā)現(xiàn)不足，學(xué)習(xí)、實(shí)踐、再學(xué)習(xí)、再實(shí)踐，形成良性循環(huán)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力。

 

(三)提升婦產(chǎn)科護(hù)理教師隊(duì)伍水平

 

沒有教師的質(zhì)量，就沒有教學(xué)的質(zhì)量，政府與學(xué)校在政策、資金等方面給婦產(chǎn)科護(hù)理師資隊(duì)伍有計(jì)劃、有步驟地到醫(yī)院及商業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，不僅要學(xué)習(xí)本專業(yè)新動態(tài)、新知識、新技術(shù)，還要成為學(xué)校、學(xué)生與企業(yè)家、風(fēng)險投資者之間的橋梁，努力爭取政府、學(xué)校、醫(yī)院、企業(yè)的政策及資金支持，用于婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的啟動和優(yōu)秀項(xiàng)目的獎勵;通過更新觀念，組建婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師隊(duì)伍，完善教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督制度，引入創(chuàng)新教育考評，在評優(yōu)、分配上適當(dāng)傾斜，鼓勵教師不僅要嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)還要積極創(chuàng)新。

 

(四)舉辦婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)業(yè)計(jì)劃比賽

 

我國學(xué)生創(chuàng)業(yè)計(jì)劃競賽自20世紀(jì)90年代開始至今已經(jīng)為我們提供了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。舉辦校級創(chuàng)業(yè)計(jì)劃比賽要求參賽者組成優(yōu)勢互補(bǔ)的競賽小組，提出一項(xiàng)具有市場需求的婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)或技術(shù)產(chǎn)品，以獲得風(fēng)險投資為目的，完成一份項(xiàng)目概述、業(yè)務(wù)開展、投資回報等方面的創(chuàng)業(yè)計(jì)劃書。通過書面評審、公開答辯的方式評出獲獎?wù)?，在此過程中鍛煉學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐技能、創(chuàng)意設(shè)計(jì)能力、溝通表達(dá)能力、領(lǐng)導(dǎo)管理能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等，還可以提高學(xué)生面對困難與挫折的能力，縮短學(xué)生從理論知識到創(chuàng)業(yè)現(xiàn)實(shí)之間知識遷移的距離。

 

(五)加強(qiáng)與教學(xué)實(shí)訓(xùn)基地合作

 

因?qū)W校尚沒有大規(guī)模的創(chuàng)業(yè)資源儲備，創(chuàng)業(yè)教育僅憑學(xué)校的力量是不夠的，必須要建立穩(wěn)定的、長期的校外實(shí)踐基地，既可以確保學(xué)生實(shí)習(xí)需要，又為學(xué)生參與創(chuàng)業(yè)實(shí)踐提供重要保障。學(xué)校與實(shí)訓(xùn)基地要深度合作，學(xué)校聘請實(shí)訓(xùn)基地專家擔(dān)任兼職教師，為學(xué)生做學(xué)術(shù)報告、專題培訓(xùn)、指導(dǎo)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)計(jì)劃，提高學(xué)生對社會的認(rèn)知力，實(shí)訓(xùn)基地為學(xué)校提供具有明確應(yīng)用價值、社會效益、經(jīng)濟(jì)效益的創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目供學(xué)生選用。

 

四、結(jié)論

 

綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)模式，創(chuàng)新思維，結(jié)合社會需求實(shí)際，對學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)，不僅可以提高學(xué)生的專業(yè)知識水平與職業(yè)技能素養(yǎng)，還可以提升學(xué)生就業(yè)及創(chuàng)業(yè)競爭力，具有實(shí)際應(yīng)用價值。

第7篇：基礎(chǔ)護(hù)理小知識范文

交接班制度是確保臨床護(hù)理工作連續(xù)、高效、安全運(yùn)轉(zhuǎn)的護(hù)理核心制度之一[1]。護(hù)士晨交班是對前一天和前一班患者病情的總結(jié)，也是對治療和護(hù)理工作的概括和評價。晨交班后護(hù)士長對交接班護(hù)士的儀容儀表、交接班內(nèi)容及責(zé)任心、危重病人?？谱o(hù)理問題處理能力、與患者陪探溝通技巧、晨間護(hù)理及病房管理落實(shí)情況等方面進(jìn)行全面點(diǎn)評，是提高護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)和保證，在臨床安全護(hù)理中起著舉足輕重的作用。

1 點(diǎn)評方法及內(nèi)容

晨交班后在班護(hù)士回辦公室集合，護(hù)士長對當(dāng)天晨交班相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行集中點(diǎn)評，時間保持在10-15分鐘。

1.1 儀容儀表:晨會禮儀交班是全天工作的開始，規(guī)范的禮儀，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)能夠提高患者的信任指數(shù)，要求護(hù)士交班前5分鐘，對鏡整理儀容儀表，對當(dāng)日交班過程中發(fā)現(xiàn)的不規(guī)范處進(jìn)行現(xiàn)場糾正。

1.2 對交班護(hù)士脫稿交班內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評，力求聲音清晰、響亮，用敬語，內(nèi)容簡明扼要，突出新入、危重、搶救、手術(shù)、病情變化、下一班處置等重點(diǎn)內(nèi)容。

1.3 對交接班中漏交接的內(nèi)容進(jìn)行暗示提醒后讓護(hù)士自評，再指出不足，強(qiáng)調(diào)病情不清不接、護(hù)理不清不接、治療不清不接、物品不清不接。

1.4 對晨間護(hù)理、病房管理及基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位處先請當(dāng)日責(zé)任主管點(diǎn)評，漏點(diǎn)處再進(jìn)行點(diǎn)評糾正。

2 提問方式及內(nèi)容

2.1 對當(dāng)日主班護(hù)士進(jìn)行個別病情、特殊治療、護(hù)理掌握情況提問，檢查主班護(hù)士是否認(rèn)真聽、接交班內(nèi)容，以免交接班流于形式，確保主班護(hù)士用心交接，做到聽清、看清、記錄清，全面掌握病人情況，保證交接班的連續(xù)性，確保病人安全。

2.2 對在班護(hù)士進(jìn)行當(dāng)日交接班時發(fā)現(xiàn)的在院危重病人特殊情況及護(hù)理相關(guān)問題了解情況進(jìn)行提問，引導(dǎo)大家對該患者的目前護(hù)理問題及措施進(jìn)行討論、補(bǔ)充，并對其正確性、及時性、全面性等進(jìn)行評價。保證在班護(hù)士重點(diǎn)情況重點(diǎn)掌握，使病區(qū)每一位護(hù)士均能掌握危重患者的病情、為危重患者的搶救、突發(fā)事件的處理提供人員儲備，保證了患者的安全，充分體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念。

2.3 提問在班護(hù)士?？萍膊∠嚓P(guān)治療護(hù)理小知識掌握情況，不斷提高護(hù)士的?？评碚摷凹寄芩剑部上蛳录壸o(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)生提問，回答不全時逐級補(bǔ)充，不斷提高護(hù)士的專病護(hù)理水平的同時，亦起到現(xiàn)場臨床教學(xué)的作用。

3 重點(diǎn)布置及質(zhì)控

3.1 強(qiáng)調(diào)當(dāng)天護(hù)理工作重點(diǎn)內(nèi)容，對存在護(hù)理問題提出前瞻性預(yù)見護(hù)理措施，把任務(wù)具體到各個班次完成，及時發(fā)現(xiàn)不安全因素并給予干預(yù)，將護(hù)理缺陷、護(hù)理隱患前移，培養(yǎng)護(hù)士循證思維及前瞻性、預(yù)見性的工作方法[2]。

3.2 制定獎罰制度，對晨交班中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題納入績效考核的范疇，獎勤罰懶，獎優(yōu)罰劣，提高交接班護(hù)士的工作責(zé)任心，提高護(hù)理質(zhì)量管理水平，達(dá)到自檢-點(diǎn)評-反饋-質(zhì)控-提高的目的。

4 效果和體會

4.1 通過強(qiáng)化護(hù)士長晨交班后點(diǎn)評這一環(huán)節(jié)，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心和對晨交班重要性的認(rèn)識，使交班內(nèi)容更加準(zhǔn)確、全面、具體[3]。避免了交接不清、漏交漏接現(xiàn)象，提高了交接班質(zhì)量，是確保護(hù)理安全至關(guān)重要的一環(huán)。

4.2 調(diào)動了護(hù)士不斷學(xué)習(xí)?？浦R及技能的積極性、自覺性和主動性，培養(yǎng)了護(hù)士語言表達(dá)能力、分析、概括、抓住重點(diǎn)及總結(jié)能力，保證了交接班內(nèi)涵質(zhì)量的不斷提高；

4.3 提高了病人的依從性及滿意度，在護(hù)士長點(diǎn)評要求下，護(hù)士們交接班中力求做到細(xì)致周到，在交接班中提高了服務(wù)意識，完善了與與病人的溝通和交流的技巧，適時給予健康指導(dǎo)，增加了患者對護(hù)士的信任指數(shù)，密切了護(hù)患關(guān)系，提高了患者對治療及護(hù)理的依從性及滿意度[4] ；

4.4 及時點(diǎn)評當(dāng)日護(hù)理質(zhì)量問題，糾正護(hù)理工作中的偏差與不足，使病人得到完善安全的護(hù)理，使護(hù)理工作更深入，護(hù)理措施落實(shí)連續(xù)細(xì)致，有效避免護(hù)理差錯和護(hù)理事故的發(fā)生，確保病人護(hù)理安全。

4.5 提高了護(hù)士長的分析判斷和總結(jié)點(diǎn)評能力，護(hù)士長晨交班后的點(diǎn)評，是護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力的體現(xiàn)，作為一名護(hù)理學(xué)科帶頭人，不斷鉆研、不斷進(jìn)取，才能有效發(fā)揮監(jiān)督和指導(dǎo)作用，才能不斷提高我們的護(hù)理質(zhì)量管理水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 范巧珍，南小平，賈紅芳.不同護(hù)士交接班模式的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究,2005,19（7A）:1200-1201

[2] 歐陽英,倫麗芳.前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式的應(yīng)用與研究[J].國際護(hù)理學(xué)雜專,2009,28（6）:746-748

第8篇：基礎(chǔ)護(hù)理小知識范文

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核 電話回訪 應(yīng)用效果

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.304

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0214-02

近些年來由于環(huán)境和生活方式的改變，肺結(jié)核患者或由其他疾病并發(fā)肺結(jié)核患者又逐漸增多，這些患者在住院期間均能按醫(yī)囑正確服藥治療，出院后抗結(jié)核藥物需服用至少半年，也有需長達(dá)一年半。有些患者很難堅(jiān)持完成化療過程，導(dǎo)致患者出院后治療依從性降低，使病情遷延不愈甚至再次復(fù)發(fā)。我們通過對出院的部分患者進(jìn)行電話回訪，進(jìn)行跟蹤式健康教育，取得了較滿意的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料。將2012年1月―12月在我科好轉(zhuǎn)出院的患者73例作為觀察對象，按出院的單雙數(shù)順序隨機(jī)分為對照組（37例）和干預(yù)組（36例），干預(yù)組年齡平均38.5歲，對照組年齡平均37.2歲，兩組患者在性別、年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況等方面差異無顯著性（P>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。其中原發(fā)性肺結(jié)核12例，血行播散型肺結(jié)核6例，浸潤型肺結(jié)核9例，慢性纖維空洞型肺結(jié)核16例，結(jié)核性胸膜炎30例。

1.2 方法。對照組采用患者出院時常規(guī)方式為患者進(jìn)行健康教育、指導(dǎo)用藥，當(dāng)患者在復(fù)診遇到問題時，醫(yī)務(wù)人員按問題給予隨機(jī)解答。干預(yù)組在此基礎(chǔ)上采用電話回訪教育方式為病人進(jìn)行護(hù)理，具體做法：①建立電話回訪教育健康檔案，回訪患者姓名、病史、病情、各種輔助檢查、用藥情況、聯(lián)系方式、回訪次數(shù)及回訪內(nèi)容記錄等。②回訪人員由科室安排具有豐富經(jīng)驗(yàn)，專業(yè)知識扎實(shí)具有良好溝通能力的主管護(hù)師擔(dān)任，與患者進(jìn)行電話回訪。③回訪時間一般在出院后每月進(jìn)行兩次，并根據(jù)患者的病情進(jìn)展情況適當(dāng)增加回訪次數(shù)。④回訪內(nèi)容：主要對患者進(jìn)行心理健康教育，及時回答患者在日常生活中遇到的各種問題，講解用藥知識，督導(dǎo)日常用藥，做好生活防護(hù)小知識。

1.3 效果評價。運(yùn)用本科室自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷表，測定患者的治療依從性情況，主要包括服藥、對復(fù)發(fā)知識的掌握、對飲食知識、消毒隔離知識的掌握及家庭支持情況的調(diào)查。完全依從為1分；部分依從為0.5分；不依從為0分。每次滿分為10分。①在患者出院時及回訪干預(yù)1年后各發(fā)放調(diào)查問卷，每次73份，回收73份，回收率100%。②回訪一年期間，通過患者體驗(yàn)及復(fù)診化驗(yàn)檢查，測定兩組患者的再次復(fù)發(fā)的人數(shù)。③發(fā)放社會滿意度調(diào)查表，調(diào)查患者對出院后健康教育的社會滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。所得數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，無序分類資料用X2檢驗(yàn)；有序分類資料用秩和檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

調(diào)查兩組患者的服藥治療依從性，出院時差別不顯著，回訪1年后再次調(diào)查，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 1年后兩組患者治療依性（X±S，分）

表2 1年后兩組患者復(fù)發(fā)率調(diào)查表（例）

3 討論

肺結(jié)核是一種慢性病，并非不治之癥，堅(jiān)持長期規(guī)律服藥，病人可獲得滿意的治療效果。沒有規(guī)律服藥，隨意減藥或突然停、換藥物易使病情惡化甚至危及生命。出院后定期復(fù)查，可及時預(yù)防及處理藥物不良反應(yīng)，對療效不佳者，可尋找病因，及早對因治療，亦可對病人學(xué)習(xí)、生活、工作、心理等進(jìn)行指導(dǎo)。

3.1 電話回訪進(jìn)行健康教育可提高治療依從性。影響治療依從性的因素可分為以下幾類。①個人因素：如對健康、治療的期望，個人信念。②疾病因素：如病程、并發(fā)癥嚴(yán)重程度。③治療因素：如復(fù)雜程度、療程及副作用。④醫(yī)患關(guān)系。⑤臨床組織工作：如工作人員對治療措施的態(tài)度。本研究表明，兩組患者在出院時治療依從性無顯著差異（P>0.05）。出院后經(jīng)過一年的電話回訪，干預(yù)組患者的用藥治療性明顯高于對照組，表明了電話回訪影響了患者的治療疾病的信念，能夠加強(qiáng)遵醫(yī)行為，按時服藥，正確服藥，定期復(fù)查。同時，電話回訪使患者感受到被人重視被人關(guān)心，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，社會支持加深，因此依從性增加。

3.2 電話回訪進(jìn)行健康教育可減低肺結(jié)核的復(fù)發(fā)率。研究顯示：患者出院后，通過電話及時溝通，提醒其定期進(jìn)行門診復(fù)查，記錄各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果于患者健康檔案上，干預(yù)組患者比對照組患者復(fù)發(fā)率低。干預(yù)組患者由于得到及時電話醫(yī)療幫助，增加了治療信心，減輕了心理壓力，有規(guī)律的服藥飲食運(yùn)動及日常生活，正確的遵醫(yī)行為，又得到了家庭社會的支持，減少疾病的復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)

第9篇：基礎(chǔ)護(hù)理小知識范文

【關(guān)鍵詞】 初產(chǎn)婦;孕婦學(xué)校;多形式教育;心理護(hù)理

心理因素與人的健康息息相關(guān)，妊娠、分娩雖是產(chǎn)婦的生理現(xiàn)象，但也可以產(chǎn)生心理上的恐懼、焦慮等情緒改變[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，要求醫(yī)護(hù)人員不但要重視生理因素對妊娠和分娩的影響，而且要關(guān)注孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及其對妊娠分娩的影響。多年的臨床實(shí)踐證明，正確的心理護(hù)理可使分娩順利、產(chǎn)程縮短、減少難產(chǎn)及新生兒窒息率，為母嬰健康打下良好的基礎(chǔ)[2]。因此如何做好孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理就是擺在我們醫(yī)務(wù)工作者面前的一個課題。我院通過開設(shè)孕婦學(xué)校，采取講座、座談以及網(wǎng)上健康論壇相結(jié)合的多形式教育新模式取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象 選擇2008年11月—2009年11月在產(chǎn)科門診預(yù)約的妊娠28周以上頭位初產(chǎn)婦242例進(jìn)入孕婦學(xué)校作為實(shí)驗(yàn)組，年齡21～34歲，平均25.2歲，采取講座、座談以及網(wǎng)上健康論壇相結(jié)合的多形式教育。同時隨機(jī)抽取同期在我院普通護(hù)理分娩的頭位初產(chǎn)婦223例作為對照組，年齡21～35歲，平均24.3歲。

1.2 方法

1.2.1 專題講座 孕婦學(xué)校設(shè)置的專題講座分別為孕前準(zhǔn)備、產(chǎn)前檢查程序、夫妻關(guān)系對胎教影響;產(chǎn)前保健與監(jiān)護(hù);分娩過程應(yīng)對;母乳喂養(yǎng)指導(dǎo);產(chǎn)后護(hù)理;新生兒護(hù)理;育嬰知識，嬰兒的啟發(fā)與培育等。

1.2.2 座談會專題 分別為產(chǎn)前診斷與優(yōu)生優(yōu)育、高危妊娠的預(yù)防和處理、分娩權(quán)益。

1.2.3 示范互動實(shí)踐 分別為產(chǎn)前運(yùn)動和產(chǎn)后健美;母乳喂養(yǎng)知識與技巧指導(dǎo);嬰兒沐浴和臍部護(hù)理。

1.2.4 網(wǎng)上孕婦學(xué)校健康論壇 由醫(yī)院信息宣傳科專人維護(hù)，由2名高年資醫(yī)師和2名副主任護(hù)師擔(dān)任版主，配有不同層次的醫(yī)護(hù)人員的成員。每天登錄數(shù)次論壇，回答不同的問題，以文字和圖片等與學(xué)員交流，設(shè)3個版主分別為產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、愛嬰小組以及健康教育欄設(shè)置，分別為孕期小知識、懷孕初期、懷孕中期、臨產(chǎn)期、分娩過程、產(chǎn)后保健、乙肝媽媽、孕期話題、健康講座、營養(yǎng)知識、優(yōu)生優(yōu)育等11個專題。規(guī)定助產(chǎn)士、愛嬰小姐及時回答相關(guān)問題，產(chǎn)科醫(yī)生24h內(nèi)檢查網(wǎng)上雙向交流內(nèi)容，及時反饋信息。

2 結(jié)果

自從我院開設(shè)孕婦學(xué)校，采取講座、座談、示范互動以及網(wǎng)上健康論壇相結(jié)合的多形式教育新模式以來，有效地減輕了初產(chǎn)婦對分娩的恐懼和焦慮心理，使初產(chǎn)婦樹立自然分娩的信心和戰(zhàn)勝產(chǎn)痛的決心，在臨產(chǎn)過程中積極配合，快樂分娩，減少了難產(chǎn)機(jī)會，有效地控制了剖宮產(chǎn)率，使剖宮產(chǎn)率和新生兒窒息率大幅度下降[3]。同時無指征的剖宮產(chǎn)和產(chǎn)程停滯、產(chǎn)程中產(chǎn)婦怕痛導(dǎo)致的剖宮產(chǎn)明顯地減少， 與對照組相比差異有非常顯著性(P

3 討論

影響產(chǎn)婦分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素四個方面，而產(chǎn)婦心理因素所造成的剖宮產(chǎn)及其并發(fā)癥具有可預(yù)防性和可控制性，因此初產(chǎn)婦的心理因素越來越受到廣大醫(yī)務(wù)工作者的重視。分娩雖然是一種自然的生理現(xiàn)象，但對初產(chǎn)婦來說，身體要經(jīng)歷一次較大的心理變化，是嚴(yán)重的精神緊張刺激，不少產(chǎn)婦出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼情緒，并引起失眠、食欲減退等癥狀。而情緒緊張、焦慮還可通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)而抑制子宮的收縮，造成宮縮乏力，產(chǎn)程延長，最終導(dǎo)致難產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫或產(chǎn)后大出血[4]?！吨窳峙啤分兄赋觯骸靶挠幸蓱]，則氣結(jié)血滯而不順，多致難產(chǎn)。”因此對孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理就顯得非常重要。我院通過開設(shè)孕婦學(xué)校，采取講座、座談以及網(wǎng)上健康論壇相結(jié)合的多形式教育新模式，使大多數(shù)初產(chǎn)婦對分娩過程有了充分的認(rèn)識和正確的理解，在生理和心理方面得到了健康發(fā)展，促進(jìn)了產(chǎn)前、產(chǎn)后的順利康復(fù)[5]。本文資料顯示，通過開設(shè)孕婦學(xué)校，采取多形式教育新模式產(chǎn)婦心理狀況有明顯改善[6]，其順產(chǎn)率明顯大于對照組，而剖宮產(chǎn)率、陰道助產(chǎn)率、新生兒窒息率明顯降低，產(chǎn)程時間顯著縮短，產(chǎn)后出血量顯著減少，表明通過開設(shè)孕婦學(xué)校，采取講座、座談以及網(wǎng)上健康論壇相結(jié)合的多形式教育新模式能明顯改善孕產(chǎn)婦的生產(chǎn)過程，使我們深刻認(rèn)識到通過開設(shè)孕婦學(xué)校，采取講座、座談以及網(wǎng)上健康論壇相結(jié)合的多形式教育新模式在產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要地位，嫻熟的技術(shù)再賦予孕婦學(xué)校采取的多形式教育新模式能大幅度提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量[7]，關(guān)注產(chǎn)婦心理因素并給予及時正確的心理指導(dǎo)和護(hù)理對提高產(chǎn)科質(zhì)量，確保母嬰安全是非常重要的。

參考文獻(xiàn)

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