醫(yī)療安全預案及處理精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)療安全預案及處理范文
護士發(fā)生針刺受傷的應急預案
1.護士發(fā)生針刺受傷后，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷出的血液。
2.再用肥皂液和流動水進行沖洗。
3.禁止進行傷口的局部按壓。
4.受傷部位的傷口沖洗后應當用消毒液，2%碘酊或75%酒精消毒。
5.必要時進行傷口處理、包扎傷口，觀察傷情。
6.如果病人時乙肝、丙肝或hiv陽性者，要進行抽血送檢標本。
7.上報到護理部的預防保健科，必要時進行預防用藥。
病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時的緊急預案
1.發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病時，立即通知有關(guān)部門。
2.根據(jù)傳染的性質(zhì)，立即采取相應的隔離措施。
3.轉(zhuǎn)移同室的患者。
4.用過的物品按消毒隔離要求處理。
5.患者出院、轉(zhuǎn)院后，應按傳染源性質(zhì)進行嚴格的終末消毒。
過敏性休克的緊急預案
1.患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止所用藥物，就地搶救，并通知醫(yī)生。
2.平臥，皮下注射腎上腺素1mg，若癥狀不緩解，遵醫(yī)囑每隔30分鐘再次注射腎上腺素0.5mg，直至脫離危險。
3.吸氧，保持呼吸道通暢，必要時進行氣管插管或氣管切開。
4.建立液路，補充血容量。遵醫(yī)囑使用升壓藥和抗組織胺藥物。
5.若呼吸、心臟驟停，立即進行心肺復蘇。
6.密切觀察患者的意識和生命體征的變化。
7.做好搶救記錄。
停水和突然停水的應急預案
1.接到停水通知后，做好停水準備。
1)告訴患者停水時間。
2)給患者備好生活用水和飲用水。
3)病房熱水爐燒好備用，同時盡可能多備生活用水。
2.突然停水后，夜間要與院總值班聯(lián)系，匯報停水情況，查詢原因，白天要與后勤保障科聯(lián)系，匯報情況，查詢原因。
泛水的應急預案
1.立即尋找泛水的原因，如能自行解決應立即解決。
2.如不能自行解決，立即找后勤保障科，腫物、晚上找院總值班。
3.協(xié)助維修的人員降水掃凈。
4.告誡患者，切不可涉足泛水區(qū)域或潮濕處，防止跌倒。
停電和突然停電的應急預案
1.通知停電后，立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等，如有搶救患者使用電動機器時，需找替代的方法。
2.突然停電后，如遇搶救，應立即尋找維持搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，保證搶救進行，并開啟應急燈或點燃蠟燭照明。
3.通過電話于總值班聯(lián)系，查詢停電原因。
4.加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。
失竊的應急預案
1.發(fā)現(xiàn)失竊，保護現(xiàn)場。
2.電話通知保衛(wèi)科來現(xiàn)場處理，節(jié)假日、夜間通知總值班。
3.協(xié)助保衛(wèi)科人員調(diào)查工作。
遭遇暴徒的應急預案
1.遇到暴徒時，護士應保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。
2.設(shè)法報告保衛(wèi)科，夜間通知總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。
3.安撫患者及家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證患者的生命安全及國家財產(chǎn)。
4.暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。
5.主動協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。
6.盡快恢復病室的正常醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全。
化學劑泄露的應急預案
1.當有不明液體噴濺到患者衣物。馬上將接觸衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒。
2.濺到皮膚上時，在第一時間內(nèi)用大量流動水沖洗，也可用棉花或吸水布吸干皮膚上藥液，千萬不要擦拭，然后用清水沖洗。
3.通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進行解毒處理。
4.及時向上級匯報，協(xié)助了解事情經(jīng)過，制定相應措施，總結(jié)經(jīng)驗防止類似時間發(fā)生。
有毒氣體泄露的應急預案
1.發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄露后，立即用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級領(lǐng)導及有關(guān)部門，協(xié)助組織疏散在場人員。
2.立即開窗通風，應利用病室內(nèi)所有通風設(shè)備，加強通風換氣。
3.如毒氣源在病室或附近，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門，叮囑在場人員遠離毒氣源。
4.及時通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者，采取有效的治療及護理措施。
5.維護病室秩序，保證患者醫(yī)療安全，安撫患者及家屬。
醫(yī)療護理糾紛的應急預案
1.發(fā)生醫(yī)療護理糾紛后，護士應積極參與搶救于護理。
2.耐心細致解釋，進行安撫，維持好正常診療秩序。
3.及時向科室負責人匯報，正確在科內(nèi)解決。
4.科內(nèi)調(diào)解無效的情況下，應向院辦、醫(yī)務科、護理部匯報。
火災的應急預案
1.立即報告保衛(wèi)科、院總值班。
2.集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救。
3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打119報警，并告知火災的準確方位。
4.關(guān)好臨近房間的門窗，減少火勢擴散的速度。
5.將患者撤離疏散到安全地帶。
6.盡可能撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及科技資料。
7.撤離時使用安全通道，切勿乘電梯，防止因斷電致撤離不成功。
護理差錯及事故防范的基本措施
1.護士應不斷更新專業(yè)知識，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，護理部定期進行考核。
2.工作時間嚴格遵守勞動紀律，必須堅守崗位，不得隨意脫崗。
3.進行各項護理操作均需履行告知制度，對新技術(shù)、新業(yè)務、自費項目、創(chuàng)傷性操作等需履行簽字手續(xù)。
4.按護理級別要求巡視患者，認真觀察患者病情變化，按要求規(guī)范書寫特護記錄及一般患者護理記錄。 5.進行各項護理操作時，要嚴格按醫(yī)療護理常規(guī)進行，必須執(zhí)行三查七對制度。
6.進行無菌技術(shù)操作時，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。
7.患者當日用藥只能當日領(lǐng)，不得留存，節(jié)假日按規(guī)定領(lǐng)取。對停藥、轉(zhuǎn)出、出院患者及時辦理退藥手續(xù)。
8.病房各類藥品放置有序，加強安全管理，確保患者用藥安全。
9.如出現(xiàn)護理差錯或護理投訴按規(guī)定及時上報科室領(lǐng)導及護理部。
10.護理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護士要熟悉放置為止，熟練掌握各種搶救儀器的使用方法。
11.按規(guī)定認真交接班，危重患者、新患者、年老體弱者、手術(shù)行特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。
12.按規(guī)定使用一次性物品，并定期檢查，防止過期、包裝破裂、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。
13.按規(guī)定處理醫(yī)療垃圾，防止再次污染及交叉感染，給患者帶來傷害。
14.住院期間要保證患者安全，防止各種意外發(fā)生。
15.對?？崎_展的新項目及新技術(shù)應及時制定護理常規(guī)，以使護士能夠遵照執(zhí)行。
嬰兒發(fā)生溺水時的應急預案
1.立即停止操作，注意新生兒、嬰兒的保暖，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。
2.立即報告兒科醫(yī)生，門診部主任、護士長。
3.通知急診科攜帶必要的器械、藥品，配合搶救。
4.必要時送特嬰室留觀。
引流管脫落的應急預案
1.妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通常情況并做好記錄。
2.密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及病人的周身情況，生命體征，引流液的性狀及量。
3.一旦發(fā)生引流管脫落，立即按壓傷口，協(xié)助病人保持半臥位，安慰病人及家屬。
4.報告經(jīng)治醫(yī)生，同時觀察病人的生命體征。
第2篇：醫(yī)療安全預案及處理范文
1.1編制目的
為了防止和減少電力事故對社會的影響，保證電力事故應急工作高效、有序地進行，提高電力事故應急處理能力，最大限度地減少事故中的人員傷亡和財產(chǎn)損失，控制危險源，排除現(xiàn)場災患，消除危險后果，分析總結(jié)事故經(jīng)驗，結(jié)合本公司實際，制定本預案。
1.2、工作原則
1.2.1堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，加強電力生產(chǎn)安全工作，突出事故預防和控制措施，有效歇制重特大電力生產(chǎn)事故發(fā)生；加強電力設(shè)施保護、宣傳工作和行政執(zhí)法能力度，提高公眾保護電力設(shè)施的意識，維護電力設(shè)施安全。
1.2.2統(tǒng)一指揮，公司成立電力事故應急領(lǐng)導小組，組織開展事故處理、事故搶修、電網(wǎng)恢復、應急救援、維護穩(wěn)定、恢復生產(chǎn)等各項應急工作。
1.2.3按照分層分區(qū)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、各負其責的原則建立事故應急體系。按照電網(wǎng)結(jié)構(gòu)和管轄范圍，制定電網(wǎng)事故預案，保證電網(wǎng)盡快恢復供電。
1.2.4在電網(wǎng)事故處理和控制中，將保證設(shè)備、人身、電網(wǎng)的安全放在首位，采取一切必要手段，將事故限制在最小范圍內(nèi)，防止系統(tǒng)發(fā)生崩潰和瓦解，以及人身傷亡事故的發(fā)生。在電網(wǎng)恢復中，優(yōu)先保證主干電網(wǎng)、重要輸變電恢復，提高整個系統(tǒng)恢復速度。在恢復供電中，優(yōu)先考慮重要用戶恢復供電，盡快恢復正常的社會秩序。
1.3、編制依據(jù)
本預案依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和政策，以及電力行業(yè)有關(guān)規(guī)程、標準要求制定。
1.4實用范圍
本預案適用于處理電力事故、電力設(shè)施大范圍破壞、電力供應持續(xù)危機及人身傷亡事故等各類事件引起的對地方安全，社會穩(wěn)定構(gòu)成重大影響和嚴重威脅的大面積停電事故和人員傷亡事故。
本預案用于指導和規(guī)范大面積停電、人身傷亡、事故應急救援建立自上而下的分級負責和大面積停電應急救援與處理體系。
2、組織機構(gòu)與職責
2.1應急領(lǐng)導小組
組長：木俊
副組長：尹子清、李麗輝
成員：吳勇三、和瓊?cè)A、張燦、鮑藝波、李永泉、和軍峰
2.2應急領(lǐng)導小組的職責
貫徹落實有關(guān)事故應急救援與處理法規(guī)、規(guī)定；
統(tǒng)一領(lǐng)導本轄區(qū)大面積停電、事故、人身傷亡、搶險應急處理工作，研究重大應急策和部署。
督促制定應急預案，下達應急指令。
宣布進入和解除預警狀態(tài)。
宣布進入和解除應急狀態(tài)。
宣布實施和終止應急預案。
負責信息反饋
2.3應急組織及任務
2.3.1快速反應力量
由公司部門、各分公司有關(guān)人員組成。接應應急領(lǐng)導小組的統(tǒng)一領(lǐng)導，進行電力設(shè)施受損和人身傷亡事故搶險，確保應急救援與處理期間的指揮暢通。
2.3.2基本救援力量
公司各部門、各部門全體人員。
3、預測、預警
3.1預測
根據(jù)天氣變化及供電負荷的變化做好電力事故的預測工作。
3.2預警
因電力生產(chǎn)發(fā)生重特大事故、嚴重自然災害引起電力設(shè)施大范圍損壞、重要變電站遭受破壞和打擊，電力應急進入預警狀態(tài)。
3.3信息傳送與報告
電力客服中心電話：2800、8626101 安技科：8629005
調(diào)度中心：8627090、8627913
客服中心接到報警電話——報告領(lǐng)導小組——進入應急狀態(tài)——組織搶修隊伍——供電急修——匯報領(lǐng)導
3.4、預警級別
發(fā)生下列情況之一，公司進入預警狀態(tài)。
紅：因重要變電站、重要輸變設(shè)備遭受破壞和打擊，對電網(wǎng)安全構(gòu)成威脅，減供負荷達到事故前的40%及以上；
橙：因嚴重自然災害引起電力設(shè)施大范圍損壞，造成電網(wǎng)減供負荷達到事故前50%及以上；
黃：因電力生產(chǎn)發(fā)生重特大事故，造成減供負荷達到事故前總負荷達到事故前總負荷60%及以上；
藍：因電力生產(chǎn)發(fā)生重特大事故，造成電網(wǎng)減供負荷達到事故前總負荷的70%及以上。
4、應急響應
4.1響應程序
4.1.1基本程序
4.1.1.1當電力生產(chǎn)發(fā)生突出性重特大事故，電力設(shè)施范圍損壞、嚴重自然災害、電力供應持續(xù)危機時，電網(wǎng)調(diào)度機構(gòu)立即進入緊急狀態(tài)，同時將停電范圍、停電負荷、發(fā)展趨勢等有關(guān)情況盡快報告領(lǐng)導小組。
4.1.1.2應急領(lǐng)導小組在接到報告之后，根據(jù)嚴重程度。召集緊急會議，就有關(guān)重大應急問題做出決策和部署，啟動相應應急預案。各部門立即組織開展應急處理工作。
4.1.2擴大應急
應急領(lǐng)導小組在研究決定性進入預警狀態(tài)之后，應立即將 有關(guān)情況報告縣人民政府和州安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局以及相關(guān)上級部門，并就應急救援與處理工作接受領(lǐng)導，視情況請求給予必要的支持和援助。
4.2指揮程序
應急領(lǐng)導小組在接到報警后，按照事故預案、保電方案，結(jié)合當時電網(wǎng)實際情況，指揮公司各供電、變電、維修等單位進行異常處理。
事故轄區(qū)值班人員在接到報警后，在規(guī)定時間內(nèi)道達異常情況現(xiàn)場進行處理。
5、后期處理
5.1善后處理
5.1.1事故調(diào)查
事故發(fā)生后，除按政府部門要求配合進行事故調(diào)查外，公司要求組成事故調(diào)查組進行事故調(diào)查，事故調(diào)查應堅持事實就是，尊重科學的原則；客觀、公正準確及時地查清事故原因、發(fā)生過程、恢復情況、事故損失、事故責任等；提出防范措施和事故責任處理意見。
5.1.2改進措施
事故發(fā)生時，要分析事故發(fā)展過程，吸取事故教訓，提出具體措施，進一步改進應急救援、事故搶險與緊急處置體系。
5.2總結(jié)
5.2.1事故發(fā)生后，及時組織安技科、供電所、變電站、調(diào)度所及信息中心聯(lián)合研究事故發(fā)生機理，分析事故發(fā)展過程，吸取事故教訓，提出具體措施，進一步完善和改進大面積停電應急預案。
5.2.2及時總結(jié)大面積停電應急工作的經(jīng)驗和教訓，進一步完善和改進大面積停電應急救援、事故搶險與緊急處理體系。
6、相關(guān)保障
6.1通信保障（基本保障、應急保障）
公司客戶服務系統(tǒng)和公用網(wǎng)通訊系統(tǒng)齊全、流暢，可以應付隨時出現(xiàn)的突況。
6.2設(shè)施設(shè)備保障
6.2.1事故發(fā)生后，各部門在可能情況下，應盡快統(tǒng)計處電力搶修所需設(shè)施和名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量等數(shù)據(jù)，
6.2.2組織專業(yè)施工人員成立搶險隊伍，當具備施工條件時，立即投入人力、物力和財力，進駐施工現(xiàn)場進行搶險，及時恢復損壞的電力實施。
6.3物資保險
6.3.1配備大面積停電應急所需的各類設(shè)備和電力搶修物資。
6.3.2認真做好備品、備件和生產(chǎn)資料的儲備和管理工作，以及事故搶修的準備工作。
6.4其他保障
6.4.1交通運輸保障
公司現(xiàn)有行政用車和生產(chǎn)用車均作為電力搶修的交通工具，保證搶修人員及時趕到搶修現(xiàn)場。
6.4.2醫(yī)療衛(wèi)生保障
6.4.2.1聯(lián)系醫(yī)療部門建立健全醫(yī)療救護隊伍，同時準備好必要的醫(yī)療設(shè)施和藥品儲備，以備應急。
6.4.2.2當電力設(shè)施大面積受損事件發(fā)生后，請求和配合醫(yī)療救護隊伍立即趕赴現(xiàn)場，全力搶救受傷人員，并保護好其他人員人身安全。
7、宣傳、培訓和演習
7.1公眾宣傳教育
加強電力生產(chǎn)、電網(wǎng)運行和電力安全知識的科普宣傳教育，采用各種通俗易懂的方式普及停電后的正確處理方法和應對辦法，提高公眾應對停電的能力。
7.2培訓
做好強力搶險救災隊伍的培訓和模擬演練工作，提高電力搶險救災隊伍的快速反應能力。
7.3演習
每年進行一次應急救援與處理的訓練和演習，做到警鐘長鳴，平日有備無患，用時能充分發(fā)揮其作用。
8、附則
8.1預防管理
本預案將根據(jù)工作實際情況適時進行修訂。
第3篇：醫(yī)療安全預案及處理范文
【關(guān)鍵詞】自然災害，醫(yī)療救援，法律制度
黨的十八四中全會提出了依法治國的決定，憲法規(guī)定國家對于人民負有基本保護的義務，即法治政府，法治社會應要求用嚴格的法律制度維護社會生態(tài)環(huán)境，保護老百姓的國計民生安全。而目前全人類正處于隨時可能因為氣候極端異常而爆發(fā)大災難的風險社會當中，氣候極端已經(jīng)不再只是自然科學研究的范疇，已經(jīng)成為人民日常性及公共性議題。浙江省地處我國東南沿海，江南山地與長江三角洲大平原的接壤處，山地眾多的地理位置、亞熱帶季風氣候和全球環(huán)境異常等原因的綜合作用導致自然災害活動日益頻繁，一年四季均有發(fā)生，其風、暴雨、洪澇干旱、山體崩塌滑坡和地面沉降等是浙江抗災的重點。面對災害，拯救生命是第一位，浙江省政府本著一貫的以人為本的人文關(guān)懷，建設(shè)平安浙江、和諧浙江為目標，高度重視浙江的救災工作，制定了一系列相關(guān)的地方性法規(guī)與規(guī)章，如《全省救災防病預案》、《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)防臺風專項應急預案》、《浙江省地震應急預案》等，對災害醫(yī)療救援給予全面性的法律規(guī)范的指導，以實現(xiàn)最大程度地減少災害造成的人員傷亡，保障公眾健康和生命安全。
一、自然災害醫(yī)療救援域外法律制度介紹
抗擊災害，拯救生命，不僅是浙江省、甚至是中國政府需要研究的重要課題，就全球范圍而言，也是每個國家需要解決的主要任務.其中美國、日本為代表的發(fā)達國家設(shè)置了比較先進的災害醫(yī)療救援法律制度，建立一套系統(tǒng)的災害醫(yī)療救援體系，其中的經(jīng)驗可以為我們所了解及借鑒。
（一）美國
1.法律法規(guī)。美國《國家應急預案》是有關(guān)處置災害的綜合性法法律，將國土安全、緊急事件管理、法律實施、消防、公共工程、公共衛(wèi)生、應急救助人員的健康和安全、應急醫(yī)療服務以及私人部門等統(tǒng)一為一個整體結(jié)構(gòu)，對聯(lián)邦政府、州長、地方行政首腦和民族行政首腦在應急事件時期的職責作了詳細的規(guī)定，成為聯(lián)邦政府與州政府、地方政府和民族政府在緊急事件期間互相協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)?！睹绹话l(fā)公共衛(wèi)生實際應急反應指南―針對州、地方及民族自治地區(qū)的公共衛(wèi)生管理者》旨在幫助州、地方及民族自治地區(qū)的公共衛(wèi)生專業(yè)人員，在突發(fā)事件或災難發(fā)生后24小時內(nèi)，迅速有效地采取公共衛(wèi)生應急反應行動。這是針對災害醫(yī)療應急救援的專項立法。此外，還有《減災和緊急救助法》、《聯(lián)邦緊急相應計劃》、《聯(lián)邦緊急事態(tài)應對預案》、《國家地震災害減輕地震災害法》等。
2.確立包括災害醫(yī)療救援在內(nèi)的應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對體系。美國突發(fā)公共衛(wèi)生事件為三級應對體系，自上而下包括：CDC（聯(lián)邦疾病控制與預防系統(tǒng)）一HRSA（地區(qū)/州醫(yī)院應急準備系統(tǒng)）一MMRS（地方城市醫(yī)療應急系統(tǒng)）二個子系統(tǒng)胡。當出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，指揮系統(tǒng)由CDC提升到聯(lián)邦應急計劃，總統(tǒng)有權(quán)根據(jù)危機事態(tài)的嚴重程度決定是否需要宣布國家進入“緊急狀態(tài)”，并啟動聯(lián)邦應急計劃；HRSA主要通過提高醫(yī)院、門診中心和其它衛(wèi)生保健合作部門的應急能力，來發(fā)展區(qū)域應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。主要負責藥物獲得、急救、運輸、信息傳遞、隔離檢疫、醫(yī)務人員培訓以及醫(yī)院系統(tǒng)協(xié)調(diào)；MMRS通過地方的各個執(zhí)行部門，如：消防、自然災害處理部門、醫(yī)院等部門，現(xiàn)場救援人員協(xié)作，確保城市在一起公共衛(wèi)生危機中最初48小時的有效應對。
3.非政府機構(gòu)依法成為災害醫(yī)療救援的法律主體。美國十分重視自愿者和自愿組織在災害醫(yī)療救援的作用。1970年成立全國抗災志愿者組織，該組織的主席是聯(lián)邦緊急事態(tài)管理局顧問委員會的委員，在《聯(lián)邦緊急事態(tài)應對預案》中被要求固定承擔緊急救援和為災民提供后勤服務方面，被公認為是第一應對者和有效救援者。此外，還有1881年成立的美國紅十字會，履行包括國內(nèi)和國際災難救援在內(nèi)的某些美國政府的責任，具有“聯(lián)邦工具”的合法地位，今天，美國紅十字會的日常工作，幾乎完全納入了美國緊急事態(tài)管理的工作體系，承擔著美國聯(lián)邦緊急事態(tài)管理局的部分工作。
4.設(shè)立專門的災害信息管理系統(tǒng)。美國在聯(lián)邦 C D C 中專門設(shè)有負責與媒體溝通的通訊辦公室，負責向公眾和醫(yī)療救援人員及時告之災害事態(tài)信息，幫助相關(guān)人員正確判斷災害發(fā)展狀態(tài)。此外，美國聯(lián)邦應急管理署主持全球應急管理系統(tǒng)，以災害信息服務、災害應急事務處理為目標，主要業(yè)務包括同國際系統(tǒng)連接，進行災害管理、減災、風險管理、救助搜索、災害科研等。
美國對災害醫(yī)療救援制度有相關(guān)的法律進行規(guī)范，體現(xiàn)在基本行政法律、各項專門的減災法之中，并且還有針對災害醫(yī)療應急救援的專項立法；依法分配了各行政職能部門在災害醫(yī)療救援中的職責，并且該職責是其日常工作的一部分，而非災害發(fā)生后的“臨危受命”；把衛(wèi)生系統(tǒng)與其他系統(tǒng)串聯(lián)起來，使得公共衛(wèi)生、災害事件管理、執(zhí)法、醫(yī)療服務等領(lǐng)域內(nèi)的人員可以綜合有效的協(xié)作；重視非政府組織的災害醫(yī)療救援力量，并將其納入政府的管理體系，發(fā)揮其優(yōu)勢作用；依法確立了災害醫(yī)療救援的日常應對體系及具體程序和專門的服務與災害醫(yī)療救援信息管理系統(tǒng)。
（二）日本
1.法律法規(guī)。 1 9 6 1 年頒布實施的《災害對策基本法》是日本預防災害、對應災害和災后重建等事業(yè)方面的根本大法，對其他相關(guān)法律起著指導性的作用，也是其他相關(guān)法律的立法依據(jù)。該法就防災救災中政府的責任、地方團體的責任以及市町村的責任等作了明確的規(guī)定。公布于1 9 4 7 年的《災害救助法》是關(guān)于災害應急救助問題的最早的法律。其宗旨是：在發(fā)生災害時，國家要在地方公共團體、日本紅十字會、其他團體及國民的協(xié)助下，進行應急的必要的救助，以此來保護受災者和維護社會秩序。此外，針對多發(fā)行地震災害，還制定了詳盡的地震災害對策性法律，如《地震防災對策特別措施法》等。
2. 確立包括災害醫(yī)療救援在內(nèi)的三級政府負責管理的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系，即中央一都（ 道、府、縣） 一市（ 町、村 ）三級，由主管衛(wèi)生和福利的厚生勞動省負責建立，并以之為中心，納入整個國家危機管理體系。面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險，日本政府會向國民及有關(guān)機構(gòu)發(fā)出緊急通報，通告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息，同召開了干事會，研討對策。中央主管機構(gòu)對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理的最主要職責是收集信息并制定和實施應急對策。在日本突發(fā)公共衛(wèi)生應急處理系統(tǒng)中，消防（急救）：警察、醫(yī)師會、醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會、通信、鐵道、電力、煤氣、供水等部門，也按照各自的危機管理實施要領(lǐng)和平時的約定相互配合。平時，在災害疾病的預防工作中起主導作用的是全國各都道府縣的地方保健所和市盯村的保健中心。
3.非政府機構(gòu)依法成為災害醫(yī)療救援的法律主體。2007年修訂的《災害基本對策法》把紅十字會在內(nèi)的61個非政府機構(gòu)制定為全國性公共事業(yè)，要求其無條件配合災害救援工作。
4.快速反應的災害救援機制。建立災害發(fā)生后24小時內(nèi)的醫(yī)療救援程序，并根據(jù)不同時間段設(shè)立了應急措施：災后6小時內(nèi)，主要救援工作是派遣醫(yī)療隊救助傷?。粸暮?2-24小時內(nèi)，主要救援工作是轉(zhuǎn)移傷病。
5.建立應急信息管理網(wǎng)絡，可服務與災害醫(yī)療救援工作。日本建立了完善的災害通訊網(wǎng)絡體系，包括：以政府各職能部門為主的“中央防災無線網(wǎng)”；以全國消防機構(gòu)為主的“消防防災無線網(wǎng)”；以自治體防災機構(gòu)和當?shù)鼐用駷橹鞯亩嫉揽h府、市町村的“防災行政無線網(wǎng)”；以及在應急過程中實現(xiàn)互聯(lián)互通的防災相互通訊用無線網(wǎng)等。此外，還建立了包括緊急聯(lián)絡通訊網(wǎng)在內(nèi)的各種專業(yè)類型的通訊網(wǎng)。另外，還正式設(shè)立內(nèi)閣信息中心，以24小時全天候編制，負責迅速搜集與傳達災害相關(guān)的信息，并把有關(guān)災害通訊網(wǎng)絡的建設(shè)作為一項重要任務。
日本同樣也制定了詳盡的災害應對法律法規(guī)，使災害醫(yī)療救援工作可以有法可依；依法分配了各行政職能部門在災害醫(yī)療救援中的職責，同樣的該各行政部門是承擔該職責的常設(shè)機構(gòu)；把非政府部門規(guī)定為災害醫(yī)療救援的法定主體，調(diào)動了政府和民間的各方面積極力量，并要求其互相協(xié)作；依法確立了災害醫(yī)療救援的政府負責日常應急體系及具體24小時應急救援程序，并重視對災害醫(yī)療救援的日常預防工作；將來完善的專門的服務與災害醫(yī)療救援信息管理系統(tǒng)。
綜上所述，一項切實有效地災害醫(yī)療救援法律制度會包括但不限于以下幾方面：
1.災害醫(yī)療救援法律淵源多元。災害醫(yī)療救援屬于突發(fā)公共事件，在突發(fā)公共事件、災害防治等領(lǐng)域的行政法律法規(guī)、衛(wèi)生法規(guī)等不同的部門法中都應重視設(shè)置災害醫(yī)療救援的內(nèi)容，也可制定單項災害醫(yī)療救援法律，使其有法可依；
2.依法建立災害醫(yī)療救援日常應急體系，有備無患。在該系統(tǒng)中，應依法確立非衛(wèi)生行政機構(gòu)與公共衛(wèi)生部門的各自職責和工作程序，部門之間要做好有效的配合，使災害醫(yī)療救援體系成為一個和諧統(tǒng)一的整體；
3.依法確認非政府組織的災害醫(yī)療救援主體地位，將其工作與政府相關(guān)部門工作給予有效地配合和協(xié)調(diào)，發(fā)揮非政府組織分布廣泛，在后反應快速，醫(yī)療救援力量專業(yè)化的優(yōu)勢；
4. 設(shè)立專門的災害信息管理系統(tǒng)，服務與災害醫(yī)療救援工作，同時也是政府部門對公眾知情權(quán)的尊重。
二、浙江省自然災害醫(yī)療救援法律制度現(xiàn)狀介紹
自然災害具有的突發(fā)性及危害性特點，使其被定義為突發(fā)事件的范疇[ 《突發(fā)事件應對法》第三條：本法所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應急處置措施予以應對的自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。]，因此相關(guān)的突發(fā)事件處置的法律及應對突發(fā)事件的衛(wèi)生法規(guī)都包括對災害醫(yī)療救援的適用，主要的法律性文件如下：⑴國家性的法律法規(guī)以及衛(wèi)生部門繼而制定的預案與辦法等主要是，《突發(fā)事件應對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《國家突發(fā)公共事件衛(wèi)生援助應急預案》、《國家自然災害救助應急預案》、《防震減災法》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》，《傳染病病人或疑似傳染病人尸體解剖檢查規(guī)定》、《國家地震應急預案》、《抗震救災衛(wèi)生防疫工作方案》、《地震災區(qū)重點傳染病疫情霍亂等應急預案》、《抗震救災衛(wèi)生防疫工作職責》、《全國衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范（試行）》衛(wèi)生部《2006-2010年全國衛(wèi)生應急工作培訓規(guī)劃》、《全國衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)災害事故防范和應急處置指導意見》、《災害事故醫(yī)療救援工作管理辦法》等。⑵浙江省法律性質(zhì)的規(guī)范文件主要是，《浙江省突發(fā)公共事件總體應急預案》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應急預案》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防與應急辦法》、《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動方案》、《浙江省重特大突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生應急處理預案》、《浙江省自然災害救助應急預案》、《浙江省救災防病預案》、《浙江省干旱衛(wèi)生應急專項預案》、《浙江省防臺風應急預案》、《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)防臺風專項應急預案》、《浙江省防汛防旱應急預案》、《浙江省氣象災害應急預案》、《浙江省突發(fā)地質(zhì)災害應急預案》、《浙江省地震應急預案》、《浙江省重大森林火災事故應急預案》和《浙江省農(nóng)作物生物災害應急預案》等。
雖然浙江的災害救援已經(jīng)具備了預防和抵抗災害的法律制度上的保障，并在以往的抗災救援中取得了一定的成績，但有關(guān)災害醫(yī)療救援法律制度還需進一步研究和完善，其緣由如下：
（1）完善社會立法，構(gòu)建成熟的災害醫(yī)療救援制度，為浙江省抗災救險工作貢獻微薄之力，促建和諧社會。國內(nèi)外的經(jīng)驗表明，凡是法律制度較為發(fā)達的國家和地區(qū)，對如地震、風災等災害事件的防治和應對就較為得力。如美國的加利福尼亞州的《應急法服務法》，它規(guī)定州長可以根據(jù)《健康和安全法》對災害事故中的救助問題給予豁免；日本有比較完善的國民健康計劃。與之對比的是，《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動方案》除對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助有明確的規(guī)定之外，有關(guān)自然災害的醫(yī)療救援是零散的分布在其他地方性法規(guī)之中，且對于醫(yī)療救援方面的規(guī)定也是簡單的一筆帶過，即人民政府應當組織衛(wèi)生、醫(yī)藥和其他有關(guān)部門和單位做好相應的醫(yī)療救助和衛(wèi)生防疫工作，缺乏針對災害醫(yī)療救援的系統(tǒng)性的完善立法，這會導致災害醫(yī)療救援不利，損害社會公共利益和公民具體權(quán)利，導致社會矛盾出現(xiàn)，不利社會的和諧與發(fā)展；
（2）居安思危，有備無患。汶川地震不僅給我國造成了重大的人員傷亡，而且對中國現(xiàn)有的災害醫(yī)療救援法律制度進行了有力的沖擊。在抗險救災中出現(xiàn)了許多有關(guān)災害醫(yī)療救援方面新的法律問題需去研究，如在災害救援中的醫(yī)生為拯救生命對遇險者進行截肢的緊急處置的權(quán)利與遇險者知情同意權(quán)的對抗；災害國際救援隊伍和民間救援組織的法律地位問題；在災害醫(yī)療救援中遇害者的尸體應急處置的法與情的沖突；災害醫(yī)療救援中出現(xiàn)的專業(yè)救援人員缺乏和藥物等重要救援物資調(diào)配等救援中的依法管理等問題。汶川地震出現(xiàn)的這些問題不會是偶然現(xiàn)象，今后也必然會不同程度的在其他省市的災害醫(yī)療救援中有所表現(xiàn)?！蹲髠鳌酚醒裕骸熬影菜嘉?，思則有備，備則無患?！蔽覀儜糟氪ǖ卣鸬臑暮︶t(yī)療救援行動為研究的對象，結(jié)合浙江省的現(xiàn)狀，對浙江省的災害醫(yī)療救援給予深層次、防范性法律研究和完善，使我省的災害醫(yī)療救援制度更加的法治化，將災害造成的人員傷害降到最少程度。
（3）填補浙江省災害醫(yī)療救援制度法學研究的空白領(lǐng)域。如前所述，災害醫(yī)療救援制度涉及到諸多的法律問題特別是醫(yī)事法律問題，法學界對醫(yī)事法律研究的相對陌生和不重視，導致該研究領(lǐng)域出現(xiàn)研究的空白點，而本課題組成員立足于溫州醫(yī)學院，具有法學研究背景，長期從事醫(yī)事法學的教學和研究工作，取得了一定的研究成果，相信可以從法學特別是醫(yī)事法學的角度，對我省災害醫(yī)療救援制度的完善有所建樹。
三、浙江災害醫(yī)療救援法律制度缺陷分析
（一）災害醫(yī)療救援有法可依，但是法律效力不一。
調(diào)整災害醫(yī)療救援的法律規(guī)范主要有兩大類，一是法律法規(guī)和部門規(guī)章，如《突發(fā)事件應對法》，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等，二是根據(jù)法律法規(guī)和規(guī)章制定的相關(guān)國家和省級的預案或者辦法等，如《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《浙江省突發(fā)公共事件總體應急預案》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應急預案》等，前者是實施災害醫(yī)療救援的工作所依據(jù)的強制性法律法規(guī)，并有追究違法行為的法律責任的相關(guān)規(guī)定，而后者是落實災害醫(yī)療救援工作所依據(jù)的具體操作性政府規(guī)范性文件，是行政機關(guān)內(nèi)部指導性文件，違法行為的法律責任追究要參考其他法律法規(guī)規(guī)定，因此其法律效力明顯低于前者法律法規(guī)，導致其執(zhí)行力度和效果因此受到的一定限制。
（二）綜合性規(guī)范或者專類性規(guī)范有關(guān)災害醫(yī)療救援的內(nèi)容過于簡單，缺乏針對自然災害醫(yī)療救援的單獨規(guī)范。
綜合性規(guī)范主要指的是針對所有的突發(fā)事件的預防、應急處置與救援、事后恢復的等的一部綜合性法律規(guī)范，如《突發(fā)事件應對法》等專類性規(guī)范是對具體某一類型的突發(fā)事件的預防、應急處置與救援、事后恢復的等的一部單獨性法律規(guī)范，如《防震減災法》、《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)防臺風專項應急預案》等。在綜合性和專類性規(guī)范中，災害醫(yī)療救援只是其中的一項內(nèi)容而已，相關(guān)法律規(guī)定內(nèi)容簡單和過于原則性，不利于實際的操作執(zhí)行。雖然后面制定的醫(yī)療應急救援預案有具體救援措施的落實，但是也是針對整體突發(fā)事件的衛(wèi)生應急救援預案，如《國家突發(fā)公共事件衛(wèi)生援助應急預案》和《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動方案》，所有的突發(fā)事件的醫(yī)療救援規(guī)定簡單統(tǒng)一，對自然災害的醫(yī)療救援實施缺乏針對性，對于自然災害而言，拯救生命和控制疫情是首要任務，但如果是突發(fā)社會安全事件，現(xiàn)場事態(tài)控制比醫(yī)療救援而言更為重要，因此雖二者同屬突發(fā)事件，對醫(yī)療救援的要求也是各有不同的。此外，當今社會地球環(huán)境惡化，自然災害頻頻發(fā)生，人身安全受到威脅，特別重視自然災害的醫(yī)療救援的法律規(guī)范也是形勢所逼。
（三）災害醫(yī)療救援中的衛(wèi)生防疫環(huán)節(jié)的法律建設(shè)優(yōu)于災害疾病急救環(huán)節(jié)的法律建設(shè)，立法層次上存在漏洞環(huán)節(jié)。
國家經(jīng)過非典事件以后，衛(wèi)生防疫方面的法律法律已經(jīng)比較完善，主要有《傳染病防治法》、《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《傳染病病人或疑似傳染病人尸體解剖檢查規(guī)定》，其中《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《突發(fā)事件應對法》對疫情的預防、應急處理和法律責任等方面就政府和社會該如何行動都有明確的規(guī)定，但對災害疾病急救僅是簡單片語而已，如《突發(fā)事件應對法》對于疾病急救方面的規(guī)定簡單的一筆帶過，即人民政府可以實施醫(yī)療救助、衛(wèi)生防疫以及其他的法律措施，《防震減災法》里面也只有一條，地震災區(qū)縣級以上地方人民政府應當組織衛(wèi)生、醫(yī)藥和其他有關(guān)部門和單位做好相應的醫(yī)療救助和衛(wèi)生防疫工作。災害醫(yī)療救援立法體系中上位法的“厚此薄彼”規(guī)定必然影響浙江省在制定災害醫(yī)療救援的下位法法律法規(guī)時，重疾病防疫，輕疾病急救。
（四）忽略非政府醫(yī)療救援組織的法律地位。
在相關(guān)的法律法規(guī)中，災害醫(yī)療救援的主體主要是政府機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機構(gòu)。對于上述主體的工作職責和具體任務都在法律法規(guī)中有詳盡的規(guī)定。但對于非政府的醫(yī)療救援組織，如紅十字會組織、自愿者等僅是簡單規(guī)定了其可以負責組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救，協(xié)助做好相關(guān)工作，進行人道主義援助。但對其開展醫(yī)療救援工作的職責、權(quán)利范圍及政府醫(yī)療救援機構(gòu)的配合和沖突協(xié)調(diào)等實際會發(fā)生的問題都沒有涉及。事實上汶川地震的救援經(jīng)驗告訴我們的，非政府的醫(yī)療救援力量對實施災害醫(yī)療救援的積極性是非常高的，而且在醫(yī)療救援工作上的專業(yè)性也是得到認同的。隨著非政府的醫(yī)療救援力量日益參加到各類災害醫(yī)療的救援工作中，重視其醫(yī)療救援法律主體地位，依法規(guī)范其醫(yī)療救援工作是勢在必行的工作。
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[6]《突發(fā)事件應對法》第三條：本法所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應急處置措施予以應對的自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。
[7]《突發(fā)事件應對法》第二條規(guī)定，突發(fā)事件的預防與應急準備、監(jiān)測與預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等應對活動，適用本法。
[8]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第一條規(guī)定，為了有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護正常的社會秩序，制定本條例。
第4篇：醫(yī)療安全預案及處理范文
1建立療養(yǎng)院護理應急預案的目的
1.1減少安全隱患,防范于未然大多數(shù)療養(yǎng)院位于環(huán)境幽靜,遠離市區(qū)中心的位置,出行不便利;不同區(qū)域的療養(yǎng)院有著不同的氣候特點,位于沿海區(qū)域的療養(yǎng)院經(jīng)常有臺風登陸過往;療養(yǎng)員大部分年齡偏老,患有心血管等疾病,發(fā)病急、進展快。以上這些情況都是安全隱患,根據(jù)實際情況,建立健全相關(guān)護理應急預案,護士在處理突發(fā)事件中,尤其是在療養(yǎng)員發(fā)病進行搶救時,可以減少盲目性、隨機性,爭取搶救時間,確保護理安全質(zhì)量。
1.2激發(fā)護士的能動性,提高護士綜合素質(zhì)各科室護理單元組織全體護理人員從實際出發(fā),對護理工作中可能出現(xiàn)的有害因素進行綜合分析,明確各類危險事件易發(fā)生的時間、環(huán)節(jié)、人員等,制定突發(fā)事件的應急處理流程和應對措施,并通過反復對應急預案的學習、演練來修改和健全,使之合理,可行性高。由此,護理人員在有關(guān)護理理論水平和技術(shù)方面得到提高,在風險意識、自我保護意識及國家重大法律、法規(guī)等方面也得到強化。
1.3提供安全的醫(yī)療保健環(huán)境,降低事故發(fā)生損害率在建立健全應急預案的過程中,可總結(jié)出易發(fā)事故和突發(fā)事故的類別,能夠?qū)σ装l(fā)事故有一定的預見性,采取相應措施,減少和避免事故的發(fā)生;突發(fā)事故發(fā)生后,根據(jù)不同的事故性質(zhì),采取應急措施,迅速的作出反應,將損失降到最低。
2應急預案的主要內(nèi)容
2.1療養(yǎng)員自身安全包括療養(yǎng)員跌倒、迷路、海水浴時發(fā)生淹溺、心肌梗死等對療養(yǎng)員造成傷害的應急預案和急救流程。例如跌倒應急預案:①護士得知療養(yǎng)員跌到后,問清楚所處位置、有無出血,并囑其保持姿勢不動,通知值班醫(yī)生,攜帶相關(guān)物品,立即奔赴現(xiàn)場。②對療養(yǎng)員的情況作初步判斷,如測量血壓、心率、呼吸,判斷療養(yǎng)員意識。③醫(yī)生到場后,協(xié)助醫(yī)生進行檢查,為醫(yī)生提供信息,配合醫(yī)生進行救治。④必要時啟動報告程序。⑤如病情允許,將療養(yǎng)員移至搶救室或療養(yǎng)床上。疑有骨折者,做好后送醫(yī)院準備工作。⑥認真記錄跌倒經(jīng)過及搶救過程,在以后有可能發(fā)生的護理糾紛中避免舉證無效。
2.2環(huán)境安全突然發(fā)生停電、停水、失竊、水災、臺風、地震等環(huán)境變化有可能給療養(yǎng)員帶來不安。建立應急預案可預防環(huán)境的改變有可能給療養(yǎng)員造成的傷害[1]。如夜間停電的護理應急預案:①日常工作中按常規(guī)備好搶救器材,如心電監(jiān)護、心電圖機、應急燈充電工作,使之處于完好備用狀態(tài),準備簡易照明器材,如手電筒、蠟燭和打火機等。②停電后,立即開啟應急照明燈,向療養(yǎng)員做好解釋工作,使其不要慌亂。③查找原因,通知水電維修班工人恢復供電。④啟動報告程序。⑤加強巡視療養(yǎng)房,安撫療養(yǎng)員,注意防火。
2.3制定報告內(nèi)容及上報程序
2.3.1報告內(nèi)容包括療養(yǎng)員突然發(fā)病及搶救,嚴重并發(fā)癥療養(yǎng)員的醫(yī)療及救治,在護理過程中出現(xiàn)護理過失或有護理糾紛傾向的療養(yǎng)員的護理,山體滑坡、溢水等外環(huán)境發(fā)生改變的現(xiàn)象。
2.3.2上報程序明確領(lǐng)導機構(gòu)承擔職責的具體工作部門,明確緊急事件發(fā)生后各職責部門應采取的措施[2]。根據(jù)事件性質(zhì)不同上報各職能部門。
3效果評價與討論
3.1體現(xiàn)積極預防的護理原則預案的制定過程是全面掌握療養(yǎng)院的狀況,消除事故安全隱患,提高療養(yǎng)院安全水平的過程。它重在人員的參與,通過制定、實施和持續(xù)改進,增強了護理人員對護理風險的認識與規(guī)避,從而達到積極預防事故的作用。
3.2提高對突發(fā)事件處置的應急能力通過開展預案演練來熟悉掌握預案的流程,發(fā)現(xiàn)周圍異常的人或事物后,根據(jù)應急預案盡快處理,護士心里不會慌亂,能沉著穩(wěn)定地解決好正在發(fā)生的事件,避免療養(yǎng)員受到傷害,可將損失程度降到最低。
3.3體現(xiàn)了以療養(yǎng)員為中心的服務宗旨由于護理工作的動態(tài)性、直接性、連續(xù)性和持續(xù)性,當一個意外事件和一個護理問題出現(xiàn)后,盡快與療養(yǎng)員和家屬溝通,按照護理應急預案的步驟進行評估、處理,在緊急情況下,護士仍有條不紊地進行護理工作,減少護理差錯的發(fā)生,確保護理服務的安全性和治療的有效性。樹立以療養(yǎng)員為中心的服務理念,全方位為療養(yǎng)員服務,將療養(yǎng)員的生命和財產(chǎn)安全放在第一位,體現(xiàn)了以人為本的指導思想,使療養(yǎng)員在突發(fā)事件中仍可享受優(yōu)質(zhì)服務。
3.4促進護理安全質(zhì)量的提高通過倡導優(yōu)質(zhì)服務和加強護理應急預案的實施能力,重視護理薄弱環(huán)節(jié)的管理,能最大程度降低護理差錯事故的發(fā)生率,減少不必要的糾紛造成的損失,不斷地提高護理安全質(zhì)量。
參考文獻
第5篇：醫(yī)療安全預案及處理范文
雙節(jié)即將來臨，為了保障我區(qū)在公園、綠地、游園的工作人員和游人的人身財產(chǎn)安全，根據(jù)我單位實際情況，特制定本預案。
一、本預案適用的范圍
本預案適用于單位所管轄的綠地、公園、游園等地發(fā)生火災等較大事故，預案的人力、物資、技術(shù)準備主要針對這些事故。
二、組織指揮機構(gòu)及職責
1、應急組織
應急領(lǐng)導小組；主任為該組組長，書記和副主任為副組長。
現(xiàn)場搶救組：單位安全保衛(wèi)部門負責人為組長，安全保衛(wèi)全體人員為現(xiàn)場搶救成員
醫(yī)療救治組：單位辦公室負責人為組長，辦公室全體人員為醫(yī)療救治成員。
后勤服務組：單位后勤負責人為組長，后勤部全體人員為后勤服務組成員
保安組：單位安全保衛(wèi)部門負責人為組長，全體保安員為組員
應急組織的分工及人數(shù)應根據(jù)事故現(xiàn)場需要靈活調(diào)配。
應急領(lǐng)導小組職責：單位公園、綠地、游園發(fā)生安全事故時，負責指揮搶救工作，向各搶救小組下達搶救指令任務，協(xié)調(diào)各組工作，隨時掌握各組最新動態(tài)并做出最新決策，第一時間向110、119、120單位救援指揮部、當?shù)卣脖O(jiān)部門、公安部門匯報情況。平時應急領(lǐng)導小組成員輪流巡視，巡視期間手機24小時開通，發(fā)生緊急事故時，在單位應急組當班者即為臨時救援組長。
現(xiàn)場搶救組職責：采取緊急措施，盡一切可能搶救傷員及被困人員，防止事故進一步擴大。
醫(yī)療救治組職責：對搶救出的傷員，視情況采取救急處理，盡快送醫(yī)院搶救。
后勤服務組職責：負責交通車輛的調(diào)配，緊急救援物資的征集及人員的餐飲供應。
保安組職責：負責單位的安全保衛(wèi)，支援其他搶救組的工作，保護現(xiàn)場。
三、重大安全事故應急救援處理程序
1、接警：接到安全事故警報后，應急領(lǐng)導小組指令現(xiàn)場指揮部成員第一時間內(nèi)趕赴事故現(xiàn)場，迅速了解和掌握情況，并及時將有關(guān)情況上報，事故應急救援領(lǐng)導小組有關(guān)成員須隨即趕到現(xiàn)場。
2、事故報告
單位管轄的公園、綠地、游園發(fā)生事故后，應急小組立即組織搶救傷員，采取有效措施防止事故擴大和保護現(xiàn)場，做好善后工作，按規(guī)定報告有關(guān)部門。
輕傷事故：應由醫(yī)療救治組在24小時內(nèi)報告單位領(lǐng)導、單位辦公室、單位工會。
重傷事故：單位應在接到醫(yī)療救治組報告后24小時內(nèi)報告上級主管單位，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局和工會組織：
重傷三人以上或死亡一至二人的事故：單位應在接到醫(yī)療救治組報告后4小時內(nèi)報告上級主管單位、安全監(jiān)督部門、工會組織，填報《事故快報表》，單位負責安全保衛(wèi)的領(lǐng)導接到醫(yī)療救治組報告后4小時應到達現(xiàn)場；
死亡三人以上的重大、特別重大事故：單位應立即報告當?shù)厥屑壢嗣裾?，同時報告市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、工會組織和監(jiān)督部門，單位安全生產(chǎn)第一責任人(或委托人)應在接到項目部報告后4小時內(nèi)到達現(xiàn)場；
易爆物品爆炸和火災事故：應同時報告當?shù)毓膊块T。員工受傷后，輕傷的送醫(yī)療救治組醫(yī)治，重傷、中毒的送醫(yī)院救治。因傷勢過重搶救無效死亡的，單位應在8小時內(nèi)上報有關(guān)部門。
3、成立指揮部
現(xiàn)場指揮部職責：
（1）確定事故處置的技術(shù)措施（包括制定救援方案、劃定事故警戒范圍、保護現(xiàn)場、收集有關(guān)證據(jù)資料等）。
（2）指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場搶救和排險工作。
（3）調(diào)集搶救排險現(xiàn)場所需人員、車輛、物資。
（4）參加事故的調(diào)查取證和責任分析。
（5）幫助指導事故發(fā)生單位做好善后工作。
4、組織開展事故現(xiàn)場搶救和排險工作。在現(xiàn)場，應盡量最大努力搶救傷員，挽救生命，若事故有進一步發(fā)展的可能，現(xiàn)場指揮部立即組織人員、物資，盡遏制事故發(fā)展。
5、成立事故調(diào)查組，開展事故調(diào)查工作。
第6篇：醫(yī)療安全預案及處理范文
作者：鄭柏湘 單位：浙江省紹興市人民醫(yī)院
防范措施
加強風險教育和崗位培訓組織學習《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理條例》和消毒供應中心三個強制性執(zhí)行標準以及風險管理相關(guān)理論知識，借鑒其他醫(yī)院有關(guān)滅菌器爆炸事件，組織醫(yī)療、護理糾紛的個案分析會等，使全體工作人員認識到做好滅菌設(shè)備管理和滅菌工作的重要性，不斷增強消毒人員的法律意識和責任感，提高防范工作風險的意識和能力。消毒員必須進行專門培訓，持證上崗，熟練掌握壓力蒸汽滅菌器的工作原理，了解各個部分的組成和結(jié)構(gòu)，操作程序、工藝流程以及該設(shè)備運行時所需要的水壓、汽壓、電源、開關(guān)機前的各項工作及設(shè)備工作時的注意事項、各參數(shù)的正常值及設(shè)置、小故障的排除、維護和保養(yǎng)、特殊聲音的辨別和發(fā)現(xiàn)異常的處理方法等。加強壓力蒸汽滅菌設(shè)備安全操作管理建立健全壓力蒸汽滅菌器安全管理制度、交接班制度和警示制度，由專門技術(shù)人員具體負責滅菌器的安全技術(shù)管理工作，貫徹執(zhí)行國家有關(guān)壓力容器的管理規(guī)范和安全技術(shù)規(guī)定。嚴格執(zhí)行壓力容器安全管理制度和操作規(guī)程。每天設(shè)備運行前，消毒員對滅菌器進行常規(guī)清潔，保證內(nèi)濾網(wǎng)清潔通暢，防止塵埃堵塞。檢查各壓力表是否正常，指針位置是否歸零。滅菌器柜門密封圈是否平整、有無損壞，蒸汽調(diào)節(jié)閥是否靈活，滅菌柜內(nèi)冷凝水排出口是否通暢。檢查水壓、汽壓，關(guān)鍵檢查其是否在工作范圍之內(nèi)，打開電源時，檢查指示燈是否亮起，安全閥要定期提升。每月設(shè)備科專職人員對滅菌器門、氣墊圈及附屬設(shè)施空壓機等進行維護與保養(yǎng)并做記錄，以保證滅菌器的正常運行。注重運行過程的管理和日常維護保養(yǎng)建立科學的監(jiān)控體系，認真做好滅菌過程中各項監(jiān)控與監(jiān)測。認真觀察記錄運行過程中的數(shù)據(jù)變化。避免容器的壓力、溫度頻繁大幅度波動，隨時檢查安全附件的運行情況。壓力容器運行期間要及時發(fā)現(xiàn)操作中或設(shè)備上出現(xiàn)的不正常狀態(tài)，并采取相應的措施進行調(diào)整或消除。建立壓力蒸汽滅菌器維修及保養(yǎng)制度，每天設(shè)備運行前認真檢查，運行時密切觀察，發(fā)生故障時查找原因，及時維修記錄。保證每日清潔腔體內(nèi)壁和過濾網(wǎng)，每周1次小保養(yǎng)、柜體外壁上油，每月1次大檢修，每3個月清理1次疏水閥，半年校驗1次壓力表，每年校驗1次安全閥〔2〕。運行時間、故障原因、維修結(jié)果和各種保養(yǎng)要及時、正確地記錄，以保證設(shè)備功能完好和運行正常。建立醫(yī)院特種設(shè)備重特大事故應急預案消毒供應中心與設(shè)備處一直實行實時聯(lián)動機制，凡出現(xiàn)設(shè)備故障，自己不能解決的及時報告維修，當日問題當日解決。建立特種設(shè)備重特大事故應急預案及應急處理措施，出現(xiàn)大的故障或有危險現(xiàn)象時，啟動應急預案，如設(shè)備一旦出現(xiàn)故障，不能自己解決的，立即報告護士長、設(shè)備處維修人員，掛上設(shè)備故障警示牌，設(shè)備處維修人員在5min內(nèi)到達現(xiàn)場進行維修。如故障大、險情重，立即啟動應急預案，層級上報，相關(guān)人員3min內(nèi)到達現(xiàn)場進行應急處理。
效果
壓力蒸汽滅菌器的正常運行受多種因素的影響，每一個環(huán)節(jié)都必須嚴格把關(guān)，加強監(jiān)測，確保滅菌物品的安全。為全面提高醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量和提供合格的各種無菌器械和醫(yī)療用品，我們將壓力蒸汽滅菌設(shè)備的維護、管理和質(zhì)量監(jiān)控等方面全部納入醫(yī)療質(zhì)量風險管理體系，收到較好的效果。3年來，3臺壓力蒸汽滅菌器共滅菌22995鍋次，B－D測試2190鍋次，生物監(jiān)測930次，全部合格。沒有因為操作失誤而致設(shè)備故障，設(shè)備的完好率高，也沒有因為設(shè)備出現(xiàn)故障而延誤滅菌，延誤無菌物品的供應。無菌物品合格率100%，為醫(yī)院的臨床診療和護理、科研教育工作提供了強有力的保障。
第7篇：醫(yī)療安全預案及處理范文
一、總則
為有效預防、及時控制和消除春節(jié)期間突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障春節(jié)期間廣大人民群眾的身體健康與生命安全，維護正常的社會秩序，依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《北京市衛(wèi)生局關(guān)于做好2012年元旦春節(jié)期間醫(yī)療和信息報告工作的通知》（京衛(wèi)醫(yī)字【2011】314號）和區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)要求特制定本預案。
二、 組織結(jié)構(gòu)
成立春節(jié)期間醫(yī)療保障工作領(lǐng)導小組
組 長：XXX
副組長：XXX
成 員：XXX
成立春節(jié)期間醫(yī)療保障工作救治專家組
組 長：XXX
副組長：XXX
組 員：XXX
成立突發(fā)醫(yī)療公共衛(wèi)生事件信息上報組
組 長：XXX
組 員：XXX
院前急救小分隊
隊 長：XX
隊 員：XXX
三、工作職責：
1）領(lǐng)導小組負責全面組織、協(xié)調(diào)突發(fā)衛(wèi)生公共事件的搶救、治療工作。節(jié)日期間領(lǐng)導小組組長、副組長嚴格實行24小時帶班制度。
2）專家組負責相關(guān)搶救工作的業(yè)務指導，對集體討論的重大搶救方案和措施作出決策。
3）信息上報組按上級要求，及時準確的上報處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、程度、處理方案等相關(guān)內(nèi)容。
4）院前急救小分隊是應對大型突發(fā)事件應急處置的儲備團隊，大型活動醫(yī)療保障的儲備團隊，隨時服從上級領(lǐng)導及120指揮中心調(diào)度。
四、醫(yī)療救援應急處理方案
1）臨床如遇突發(fā)緊急重大事件，如自然災害、食品安全、危險化學品、火災、爆炸，及燃放煙花爆竹致傷、致死等事件，應及時報告院總值班（外線：8599XXXX，內(nèi)線XXXX)。
2）總值班接到電話后，立即啟動緊急預案，組織當班醫(yī)務人員展開積極救治、通知院前急救小分隊到場，同時上報帶班醫(yī)療保障工作領(lǐng)導小組成員和上級衛(wèi)生行政部門。
3）醫(yī)療保障工作領(lǐng)導小組成員接報后，根據(jù)事件的性質(zhì)、級別、影響程度，調(diào)用相關(guān)救治專家組成員和應急梯隊成員（見附件）。
六、工作要求
1、醫(yī)院各相關(guān)部門要把春節(jié)期間醫(yī)療安全應急保障工作作為當前中心工作來抓，把這項工作提升到關(guān)乎民生、關(guān)乎社會安定、團結(jié)的政治高度來看。
2、相關(guān)臨床科室，應加強值班力量，做好急救藥品、物品、器材準備，急救小分隊、救治專家組、應急保障梯隊成員應確保信息通暢，做到第一時間反應，第一時間到場，第一時間救治，合理分流并妥善安置病人?？剖邑撠熑嗽诖汗?jié)期間不準離京，有事要請假，保持手機24小時暢通。
3、各科室做好急救物品、器材的儲備工作，安排好科室排班、值班，必要時應增加值班人員。節(jié)日期間應嚴格執(zhí)行、落實各項醫(yī)療核心制度，不準脫崗離崗，不準酒后上班，上班期間不準會客。
4、對前來就診的病人，應予積極治療，不得推諉、拒絕，實行接診醫(yī)生首診負責制，接診醫(yī)生應當及時、準確、詳細、完整的書寫病歷，保障生命綠色通道暢通。
第8篇：醫(yī)療安全預案及處理范文
1.1編制目的
保障自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生、社會安全事件等突發(fā)公共事件(以下簡稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后，各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進行，提高衛(wèi)生部門應對各類突發(fā)公共事件的應急反應能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。
1.2編制依據(jù)
根據(jù)國務院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》、《市突發(fā)公共事件總體應急預案》等有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合我市實際，制定本預案。
1.3適用范圍
本預案適用于我市突發(fā)公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作按照國家、省和《市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
1.4工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責；屬地管理、明確職責；依靠科學、依法規(guī)范；反應及時、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強協(xié)作、公眾參與。
2.應急醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將應急醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大事件(Ⅰ級)、重大事件(Ⅱ級)、較大事件(Ⅲ級)、一般事件(Ⅳ級)。
2.1特別重大事件(Ⅰ級)
(1)一次事件傷亡100人以上，且危重人員多，或者該事故和突發(fā)放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡，省政府需要國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。(2)跨省、市的有特別嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。(3)國務院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
2.2重大事件(Ⅱ級)
(1)一次事件傷亡50人以上、99人以下，其中，死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。(2)跨市的有嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。(3)省政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
2.3較大事件(Ⅲ級)
(1)一次事件傷亡30人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。(2)市人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。
2.4一般事件(Ⅳ級)
(1)一次事件傷亡10人以上、29人以下，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。(2)市人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
3.醫(yī)療衛(wèi)生救援應急組織體系
市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門要在同級人民政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導、指揮下，與有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致，共同應對突發(fā)公共事件，做好突發(fā)公共事件的應急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
醫(yī)療衛(wèi)生救援應急組織機構(gòu)包括:市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門成立的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組、專家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)(指各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括醫(yī)療急救中心(站)、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)及采供血機構(gòu))、現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。
3.1醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組
市衛(wèi)生行政部門成立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組，由主要領(lǐng)導任組長、分管領(lǐng)導任副組長，領(lǐng)導、組織、協(xié)調(diào)、部署突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局，負責日常工作。
各縣、區(qū)衛(wèi)生行政部門成立相應的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組，領(lǐng)導本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援，承擔各類突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)任務，并指定機構(gòu)負責日常工作。
3.2專家組
市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門組建專家組，對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導和支持。市直各醫(yī)院組建應急專家組，責成專人負責，人員變動應及時調(diào)整。
3.3醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務。
市、縣醫(yī)療急救中心(站)和市、縣區(qū)綜合醫(yī)院等醫(yī)療救治機構(gòu)承擔突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療救護、傷員轉(zhuǎn)運和住院救治工作。
各級疾病預防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。
3.4現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)實際工作需要，在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，由現(xiàn)場當?shù)氐淖罡咝l(wèi)生行政部門的主管領(lǐng)導擔任指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4.醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應和終止
4.1醫(yī)療衛(wèi)生救援應急分級響應，分為四級。4.1.1I級響應
(1)I級響應的啟動發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的I級響應。(2)I級響應的行動
市衛(wèi)生局在省級衛(wèi)生行政部門指揮下，結(jié)合本行政區(qū)域的實際情況，組織、協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援，市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門按省衛(wèi)生廳和當?shù)卣闹甘鹃_展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4.1.2II級響應
(1)II級響應的啟動
符合下列條件之一者，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急II級響應:a.發(fā)生重大突發(fā)公共事件，省級政府啟動省級突發(fā)公共事件總體應急預案。b.發(fā)生重大突發(fā)公共事件，省級有關(guān)部門啟動省級突發(fā)公共事件專項應急預案。c.其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件(II級)級別的突發(fā)公共事件。(2)II級響應行動
市衛(wèi)生局接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件的有關(guān)指示、通報或報告后，應立即向省級衛(wèi)生行政部門和本級政府報告，在省級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導下，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組工作，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，及時向本級政府和省衛(wèi)生廳報告有關(guān)處理情況，并按省衛(wèi)生廳和本級政府的指示做好相關(guān)工作。
4.1.3Ⅲ級響應
(1)Ⅲ級響應的啟動符合下列條件之一者，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的Ⅲ級響應:a.發(fā)生較大突發(fā)公共事件，市級政府啟動市級突發(fā)公共事件總體應急預案。b.其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件(Ⅲ級)級別的突發(fā)公共事件。(2)Ⅲ級響應行動
市級衛(wèi)生行政部門接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件的有關(guān)指示、通報或報告后，應立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組工作，組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估。同時，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，并及時向本級政府和突發(fā)公共事件應急指揮機構(gòu)及上級衛(wèi)生行政部門報告有關(guān)情況。凡屬啟動市級應急預案的響應，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組按相關(guān)規(guī)定啟動工作。
事件發(fā)生地的縣、區(qū)級衛(wèi)生行政部門接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件的指示、通報或報告后，要立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援小組工作，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，及時向本級政府和上級衛(wèi)生行政部門報告有關(guān)處理情況，并按市衛(wèi)生行政部門和本級政府的要求做好相關(guān)工作。
4.1.4IV級響應
(1)IV級響應的啟動
符合下列條件之一者，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的IV級響應:a.發(fā)生一般突發(fā)公共事件，縣級政府啟動縣級突發(fā)公共事件應急預案。b.其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件(IV級)級別的突發(fā)公共事件。(2)IV級響應行動
縣、區(qū)級衛(wèi)生行政部門接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的有關(guān)指示、通報或報告后，應立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組工作，組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)開展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場處理工作，組織專家對傷病員及救治情況進行調(diào)查、確認和評估，同時向本級政府和突發(fā)公共事件應急指揮機構(gòu)及上級衛(wèi)生行政部門報告有關(guān)處理情況。凡屬啟動縣級應急預案的響應，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組按相關(guān)規(guī)定啟動工作。
市級衛(wèi)生行政部門在接到本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的報告后，應快速組織專家對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援進行技術(shù)指導，根據(jù)需要組織現(xiàn)場處理。
4.2現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮
醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展救援工作。在實施救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護，確保安全。
為了及時準確掌握現(xiàn)場情況，做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進行，有關(guān)衛(wèi)生行政部門應在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，主要或主管領(lǐng)導要親臨現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進程?，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置指揮機構(gòu)的領(lǐng)導，加強與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
4.2.1現(xiàn)場搶救
到達現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統(tǒng)一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志(分類標記用塑料材料制成腕帶)，扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認或采取相應的措施。
4.2.2轉(zhuǎn)送傷員
當現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作:(1)對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運途中有生命危險的急危重癥者，應就地先予搶救、治療，做必要的處理后在監(jiān)護下轉(zhuǎn)運。(2)認真填寫轉(zhuǎn)運卡，提交接納的醫(yī)療機構(gòu)并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。(3)在轉(zhuǎn)運中，醫(yī)護人員必須密切觀察傷病員病情變化并確保治療持續(xù)進行。(4)在轉(zhuǎn)送的過程中要科學搬運，避免造成二次損傷。(5)合理分流傷病員或按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點轉(zhuǎn)送。(6)接受轉(zhuǎn)運救治任務的醫(yī)療機構(gòu)在接到指令后要立即啟動應急機制，做好救治的各項準備工作，保證救治工作的及時有效，并與轉(zhuǎn)送機構(gòu)做好交接。任何醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
4.3疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作
突發(fā)公共事件發(fā)生后，有關(guān)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)情況組織疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機構(gòu)和人員，開展衛(wèi)生學調(diào)查和評價、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預防控制措施，防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，避免災后疫情的發(fā)生。
4.4信息通報
突發(fā)公共事件發(fā)生后，事件發(fā)生的單位、發(fā)生事件的主管部門、相關(guān)應急指揮機構(gòu)應立即以電話方式向同級衛(wèi)生行政部門通報事件發(fā)生時間、地點、性質(zhì)和估計傷亡人數(shù)。
4.5信息報告和
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接到突發(fā)公共事件報告后，在迅速派出醫(yī)療衛(wèi)生救援力量的同時，應立即向同級衛(wèi)生行政部門報告。屬于Ⅳ級以上醫(yī)療衛(wèi)生救援事件，各縣、區(qū)衛(wèi)生局應立即以電話方式報告市衛(wèi)生局。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)到達事件現(xiàn)場后，在迅速開展緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時，以最快捷方式將人員傷亡、搶救等情況報告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部和當?shù)匦l(wèi)生行政部門?，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部和承擔醫(yī)療衛(wèi)生救援任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要每日向同級衛(wèi)生行政部門報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進展等，重要情況要隨時報告。各縣、區(qū)衛(wèi)生行政部門要及時向本級人民政府和市突發(fā)公共事件應急指揮機構(gòu)報告有關(guān)情況。
各級衛(wèi)生行政部門要按照有關(guān)規(guī)定，做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息工作。
4.6醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應的終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到救治，經(jīng)本級人民政府或同級突發(fā)公共事件應急指揮機構(gòu)的批準，或經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準，醫(yī)療衛(wèi)生救援應急領(lǐng)導小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應終止的信息報告本級人民政府和上一級衛(wèi)生行政部門。
5.醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障
突發(fā)公共事件應急醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)和隊伍的建設(shè)，是突發(fā)公共事件預防控制體系建設(shè)的重要組成部分，各級衛(wèi)生行政部門應遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊伍建設(shè)，組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍，制定各種醫(yī)療衛(wèi)生救援應急技術(shù)方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
5.1信息系統(tǒng)
在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與衛(wèi)生行政部門之間，以及衛(wèi)生行政部門與相關(guān)部門間的信息共享。
5.2急救機構(gòu)
市、縣各醫(yī)療機構(gòu)急救中心(站)構(gòu)建成全市急救網(wǎng)絡。各級衛(wèi)生行政部門要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)療救治需要，都要在通訊、設(shè)備、技術(shù)、現(xiàn)場救護、安全運輸和指揮能力等方面進一步充實、提高和加強，確實完善全市急救網(wǎng)絡。
5.3醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍
市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門，都要組建綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍。綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍的規(guī)模，市級不少于60人，縣、區(qū)級不少于30人。
市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門要保證醫(yī)療救援工作隊伍的穩(wěn)定，定期培訓和演練，嚴格管理，提高應急救援能力。
醫(yī)療衛(wèi)生救援演練需要公眾參與的，必須報經(jīng)本級人民政府同意。
5.4物資儲備
市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療衛(wèi)生救援應急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護用品等物資的儲備計劃建議。發(fā)展改革、經(jīng)貿(mào)部門負責組織衛(wèi)生應急物資的生產(chǎn)、儲備和調(diào)運，保證供應，維護市場秩序。物價部門負責市場監(jiān)管，保持物價穩(wěn)定。醫(yī)藥儲備物資的動用，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。應急儲備物資使用后要及時補充。
5.5醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費
財政部門負責安排應由政府承擔的突發(fā)公共事件應急醫(yī)療衛(wèi)生救援所必需的經(jīng)費，并做好經(jīng)費使用情況監(jiān)督工作。
自然災害導致的人員傷亡，各級財政按照有關(guān)規(guī)定承擔醫(yī)療救治費用或給予補助。
安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡，事故發(fā)生單位應支付醫(yī)療急救中心(站)或相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)生的費用，有關(guān)部門應負責督促落實。
社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡，由有關(guān)部門確定的責任單位或責任人承擔醫(yī)療救治費用，有關(guān)部門應負責督促落實。各級財政可根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定或本級人民政府的決定對醫(yī)療救治費用給予補助。
各類保險機構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定對參加人身、醫(yī)療、健康等保險的傷亡人員，做好理賠工作。
5.6醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運輸保障
各級醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍要根據(jù)實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設(shè)備。
交通、公安(交通管理)等有關(guān)部門，要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和物資運輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行，確保運輸安全暢通。情況特別緊急時，上述有關(guān)部門要對現(xiàn)場及相關(guān)通道實行交通管制，開設(shè)應急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
5.7其他保障
公安機關(guān)負責維護突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序，保證現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進行。
科技部門制定突發(fā)公共事件應急醫(yī)療衛(wèi)生救援技術(shù)研究方案，開展應急醫(yī)療衛(wèi)生救援技術(shù)研究，解決檢測技術(shù)及藥物研發(fā)和應用中的科技問題。
檢驗檢疫部門負責突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援急需進口特殊藥品、試劑、器材的優(yōu)先通關(guān)驗放工作。
食品藥品監(jiān)管部門負責突發(fā)公共事件應急醫(yī)療衛(wèi)生救援藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備的監(jiān)督管理。
各級紅十字會按照《中國紅十字會總會自然災害與突發(fā)事件應急預案》，負責組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救，做好相關(guān)工作，并根據(jù)突發(fā)公共事件的具體情況通過中國紅十字會總會和省紅十字會向國內(nèi)外發(fā)出呼吁，依法接受國內(nèi)外組織和個人的捐贈，提供急需的人道主義援助。
接待部門在啟動醫(yī)療衛(wèi)生應急預案時，要積極配合做好上級領(lǐng)導親臨現(xiàn)場指揮有關(guān)接待工作。
6.醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與
各級宣傳部門、衛(wèi)生行政部門要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療救援知識普及的組織工作；廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體要擴大對社會公眾的宣傳教育；各部門、企事業(yè)單位、社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育；各醫(yī)療機構(gòu)要做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生救援知識的基礎(chǔ)上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡，經(jīng)過培訓和演練提高其自救、互救能力。
7.附則
7.1責任與獎懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實行責任制和責任追究制。
各級衛(wèi)生行政部門對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作做出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關(guān)責任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅追究責任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
7.2預案啟動格式框架
突發(fā)公共事件的信息來源；突發(fā)公共事件的現(xiàn)狀；宣布啟動相應的應急預案等級；單位或人及時間。
7.3新聞內(nèi)容框架
突發(fā)公共事件的基本情況；國家及省、市領(lǐng)導同志的指示；應急處置工作情況；下一步工作計劃；需要說明的其他有關(guān)問題。
7.4應急結(jié)束宣布格式
突發(fā)公共事件發(fā)生、傷亡和損失情況；應急處置成效及目前狀況；宣布結(jié)束應急，撤銷應急現(xiàn)狀。
7.5醫(yī)療衛(wèi)生救援應急指揮機構(gòu)及聯(lián)系方式
7.6預案制定與修訂
本預案由市衛(wèi)生行政部門組織制定并報市人民政府審批。各縣、區(qū)可結(jié)合實際制定本地區(qū)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案，報市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組備案。
本預案定期進行評審，根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修訂和補充。
7.7預案解釋部門
本預案由市衛(wèi)生局會同市人民政府應急管理辦公室負責解釋。
第9篇：醫(yī)療安全預案及處理范文
衛(wèi)生應急是指為了預防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，控制、減輕和消除各類突發(fā)事件引起的健康危害，所采取的一切活動的總稱。而衛(wèi)生應急管理是指衛(wèi)生應急工作的計劃、實施與評價活動的總稱。
1 我國衛(wèi)生應急管理的基本情況
2004年以來，我國建立了 “一案三制”的具有中國特色的應急管理體系?！耙话浮睘閲彝话l(fā)公共事件應急預案體系，“三制”為應急管理體制、運行機制和法制。應急管理體制主要指建立健全集中統(tǒng)一、堅強有力、政令暢通的指揮機構(gòu)；運行機制主要指建立健全監(jiān)測預警機制、應急信息報告機制、應急決策和協(xié)調(diào)機制；而法制建設(shè)方面，主要通過依法行政，努力使突發(fā)公共事件的應急處置逐步走上規(guī)范化、制度化和法制化軌道。衛(wèi)生應急管理的方法涉及到衛(wèi)生應急培訓、衛(wèi)生應急隊伍的組建和管理、衛(wèi)生應急風險的溝通、信息報告及監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)的分析和利用、現(xiàn)場的流行病學調(diào)查、現(xiàn)場個體防護及現(xiàn)場標識和現(xiàn)場分區(qū)、突發(fā)事件現(xiàn)場緊急醫(yī)療救治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件預案和技術(shù)方案、衛(wèi)生應急科研管理及應急實驗室網(wǎng)絡管理、生物安全等相關(guān)內(nèi)容。作好衛(wèi)生應急管理對提高衛(wèi)生應急常態(tài)管理和突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置的組織協(xié)調(diào)能力起到至關(guān)重要的作用。目前，我國的衛(wèi)生應急管理工作正處在不斷的完善之中。
2 香港衛(wèi)生應急管理的基本狀況
香港是世界金融中心，經(jīng)濟發(fā)達，社會文明程度較高，香港特別行政區(qū)政府每年用于衛(wèi)生事業(yè)的開支占到香港GDP的16.7%。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力、醫(yī)療技術(shù)水平及市民健康水平居世界前列。香港特別行政區(qū)政府應急管理體系主要由應急行動方針、應急管理組織機構(gòu)應急運作機制構(gòu)成。香港特別行政區(qū)政府將突發(fā)事件分為兩種情況：一是緊急情況，指任何需要迅速應變以保障市民生命財產(chǎn)或公眾安全的自然或人為事件；二是危急情況或災難，指嚴重危害生命的事故，通常突如其來，可以或可能引致的傷亡情況超出政府救援部門的正常處理能力。一旦發(fā)生突發(fā)事件，香港特區(qū)政府遵循精簡、高效、靈活、便捷的行動方針指導應對工作，即限制涉及的部門和機構(gòu)數(shù)目；限制緊急應變系統(tǒng)的聯(lián)系層次；授予緊急事故現(xiàn)場的有關(guān)人員必要的權(quán)力和責任。第二，香港特別行政區(qū)政府應急管理組織機構(gòu)。領(lǐng)導機構(gòu)為以行政長官為首的行政長官保安事務委員會。工作機構(gòu)包括保安控制委員會、分區(qū)保安控制委員會、有關(guān)民眾安全的政府救援工作委員會、警察總部指揮及控制中心、聯(lián)合新聞中心等。第三，香港特別行政區(qū)政府的應急運作機制。自2003年非典暴發(fā)后，香港特區(qū)政府進一步完善應急機制，設(shè)立了三級制應急系統(tǒng)。該系統(tǒng)在緊急應變的救援、善后和復原三個主要階段以不同形式運作。第一級應變措施：緊急應變。由各救援部門全權(quán)處理，在各自所屬指揮單位的指示、監(jiān)管及支援下采取行動。第二級應變措施：啟動緊急事故支援組。當發(fā)生對市民生命財產(chǎn)以及公眾安全構(gòu)成威脅的事故，且事故有可能惡化，可能需要較復雜的緊急應變行動來處理時，啟動該級措施。第三級應變措施：啟動緊急監(jiān)援中心。當發(fā)生重大事故，以致對市民生命財產(chǎn)及公眾安全構(gòu)成重大威脅，需要政府全面展開救援工作，啟動該級措施。
香港食物與衛(wèi)生局通過促進健康、預防疾病、醫(yī)療護理、康復服務等工作，保障市民的健康。香港食物與衛(wèi)生局下設(shè)漁農(nóng)自然護理署、政府化驗所、食物環(huán)境衛(wèi)生署、衛(wèi)生署和醫(yī)院管理局。其中漁農(nóng)自然護理署、政府化驗所、食物環(huán)境衛(wèi)生署和衛(wèi)生署為政府行政部門，醫(yī)院管理局為公利醫(yī)療服務機構(gòu)。衛(wèi)生署在香港的醫(yī)療體系擔當重要的角色，是政府的衛(wèi)生事務問 ，亦是執(zhí)行政府衛(wèi)生政策和法定職責的部門 。衛(wèi)生署負責管理公共及港口衛(wèi)生和基層醫(yī)療，包括各類醫(yī)療機構(gòu)中的公共衛(wèi)生服務和私營醫(yī)療機構(gòu)、診所的準入監(jiān)管。衛(wèi)生署署長下轄牙科服務主任顧問醫(yī)生、衛(wèi)生防護中心總監(jiān)、衛(wèi)生署副署長。衛(wèi)生防護中心即相當于我們的疾病預防控制中心，具體負責衛(wèi)生應急等各項公共衛(wèi)生服務工作。
3 學習香港衛(wèi)生監(jiān)督應急管理的幾點體會
3.1 香港衛(wèi)生監(jiān)督應急有完善的應急預案和應急體系。
應急預案，是指面對突發(fā)事件如自然災害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞的應急管理、指揮、救援計劃等。它一般應建立在綜合防災規(guī)劃上。其幾大重要子系統(tǒng)為：完善的應急組織管理指揮系統(tǒng)；強有力的應急工程救援保障體系；綜合協(xié)調(diào)、應對自如的相互支持系統(tǒng)；充分備災的保障供應體系；體現(xiàn)綜合救援的應急隊伍等。
我們常說，細節(jié)決定成敗。香港衛(wèi)生應急預案非常注重細節(jié)。無論從應急預案的設(shè)計上還是實際執(zhí)行過程中，對應急中可能出現(xiàn)的問題都能極其細致的給出可操作的方案和解決問題的辦法，預案的可操作性非常強。應急預案能確保災害發(fā)生時，使香港政府應急指揮中心高效投入運作，各部門各盡其責，銜接有效。
3.2 是對衛(wèi)生應急工作心存高度敏感。
香港衛(wèi)生應急的相關(guān)工作人員從未放棄過身邊看似極為普通又常見的任何病歷，按規(guī)定要求及時報告，及時監(jiān)測，排除隱患。
3.3 適時通報風險。
衛(wèi)生防護中心定期或不定期向市民做出風險通報。每月法定報告?zhèn)魅静∏闆r，每周禽流感情況，適時發(fā)出警告及系統(tǒng)地有關(guān)疾病風險的可靠資料，以使社會各界盡早采取預防措施。每半年就公立醫(yī)院的感染個案以及抗生素抗藥性和使用情況編制監(jiān)測報告，指引醫(yī)療機構(gòu)開展感染控制工作。
3.4 信息的高度透明，這是成功處置突發(fā)事件的基礎(chǔ)。
香港一旦發(fā)生突發(fā)事件，負責牽頭處置的部門在采取相關(guān)措施的同時，立即知會相關(guān)單位，及時通過電視臺、電臺，報紙等相關(guān)信息，有效解決了政府部門與公眾之間的信息不對稱問題，減少社會恐慌和公眾不必要的焦慮，為處置突發(fā)事件營造了公開的氛圍。此外，政府新聞處設(shè)有與本地電子傳媒、報紙、主要雜志及通訊社聯(lián)系的計算機系統(tǒng)，全天候最新信息及新聞圖片。當天值班新聞主任提供24小時咨詢服務，答復新聞界及市民的咨詢。必要時會舉行新聞會，讓媒體及市民了解及掌握最新發(fā)展。在緊急醫(yī)療救援工作中，網(wǎng)絡醫(yī)院將及時舉行新聞會向社會通報救治情況。
3.5 持之以恒的的全民培訓，這是成功處置突發(fā)事件的根本。
