前言：想要寫出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了提升醫(yī)療機構資產管理水平的解析范文，希望能給你帶來靈感和參考，敬請閱讀。

摘要：資產管理水平是衡量企事業(yè)單位財務狀況的重要指標之一。醫(yī)療機構屬于資產密集型結構，應有效實施資產管理，提升資產使用率，降低營運成本，樹立良好的業(yè)界口碑，才能達到經濟效益和社會效益雙贏。目前醫(yī)療機構實際運行中，由于內控制度不健全，存在物資嚴重浪費、藥品盲目采購、固定資產閑置等各種問題，文章分析了這些問題，并提出相應的改進建議。

關鍵詞：醫(yī)療；資產管理；內控制度

一、提升資產管理水平在醫(yī)療機構財務管理中的意義

隨著經濟形勢不斷發(fā)展，新的財務制度、財務法規(guī)不斷頒布、實施，提升資產管理水平不僅能完善資產管理制度，更能順應財務制度改革的需要。成熟有效的資產管理制度，能明確管理職責、加強醫(yī)療機構各部門之間的協(xié)調銜接，控制成本費用，降低機會成本，進而減少國有資產流失。規(guī)范、科學而高效的資產管理制度，能維護資產的安全完整、提高資產的使用效益。

二、現(xiàn)階段醫(yī)院資產管理存在的問題

（一）物資管理計劃性差，清查不到位

1.物資采購無計劃，浪費嚴重。物資采購、驗收入庫等環(huán)節(jié)把控不嚴，采購渠道雜亂、采購價格多樣化，導致采購價格增加。特殊物資如房屋維修用品等，無明確采購計劃。共性物資如辦公用品、印刷制品等，使用科室往往“重領用輕保管”，疏于對已領物資進行妥善保管，使用人員無節(jié)約意識，物資大量流失，增加科室使用成本。2.物資盤點清查不到位，供應商選取方式不完善。由于物資種類多、單價低，物資保管員盤點時候責任意識不強，容易使實物與存貨系統(tǒng)庫存量脫離，造成賬上物資價值與實際庫存物資價值不符。保管人員與物資供應商溝通不及時，未能定期核對應付賬款、預付賬款等。采購業(yè)務評價制度缺失，未能對供應商履行業(yè)務情況及合同簽訂情況作出專項評估和專業(yè)分析，未能有效選取性價比較高的供應商。

（二）藥品采購無計劃、存放區(qū)域劃分不清

1.藥品采購無計劃。藥劑科采購人員與臨床各科室醫(yī)生溝通不及時，對所需藥品無計劃、盲目采購，只知道在藥品接近零庫存時應采購，但對于藥品所需量及所需規(guī)格不明，容易造成藥品積壓過期，導致不必要的資金占用。2.藥品存放區(qū)域劃分不清。藥品性質特殊、種類繁多，某些特殊藥品對于存放環(huán)境有一定要求。但是目前部分醫(yī)療機構藥品存放不合理，重要藥品未設庫存放，或雖已設庫存放，但存放溫度或濕度未達到要求，容易引起藥品提前失效，不利于藥劑科整體管理。3.庫存藥品管理不當。藥品入庫檢查驗收不仔細，對檢查驗收不合格的藥品錯誤入庫或未及時退貨。已入庫藥品未按生產日期先后順序發(fā)藥，容易造成過期藥品增加。各科室藥品請領清單未及時核對銷賬，存在員工借藥等問題。

（三）固定資產管理意識薄弱、考核不到位

1.固定資產管理意識薄弱。由于醫(yī)療事業(yè)單位的經費由國家和各級政府共同承擔，且固定資產不計提折舊、不計入科室成本，導致領導層及各科室人員對固定資產管理的意識較為薄弱。固定資產使用部門及管理部門權責不清，盤點不全面。對于某些高科技精密醫(yī)療設備，缺乏成熟有效的驗收程序，可能導致設備運行效果低于預期要求，進而影響使用，易導致設備使用年限縮短，提高設備維修費用。2.固定資產重采購輕管理，重維修輕保養(yǎng)。根據(jù)日常業(yè)務需要，各科室會考慮該采購何種設備，而不注重對已有設備進行系統(tǒng)管理以提高其使用率。在實際操作過程中，設備日常維修及保養(yǎng)無體制、無標準、固定資產管理部門對于大型醫(yī)療設備運行情況無資料、維修記錄無檔案，導致采購費用、維修費用大大增加，降低了固定資產使用率。3.固定資產管理考核不到位。從管理現(xiàn)狀看，雖有制定固定資產管理制度，但是對于固定資產處置環(huán)節(jié)，還存在一定風險。由于處置方式不合理，容易造成醫(yī)療機構經濟損失。對于專業(yè)醫(yī)療設備期滿報廢，回收廠家不同，處置收益也不同。報廢時未區(qū)分使用期滿正常報廢及使用期未滿非正常報廢，清理手續(xù)不嚴格。

三、提升資產管理水平的對策與建議

（一）應制定相應物資管理制度

1.制定采購計劃、完善領用制度。指定專門科室進行物資采購，由各科室上報所需物資，匯總統(tǒng)一制定采購計劃。加強科室人員節(jié)約意識，對所領物品做到“物盡其用、決無浪費”。將物資領用量列入科室當月成本分析，以科室業(yè)務收入為基礎，設定合理領用率，強化科室人員節(jié)約意識，月末按物資領用情況適當進行獎懲。存貨盤點時由專人將物資按類別進行歸類，對于數(shù)量少、價值大的物資進行重點盤點，數(shù)量多、價值低的物資進行抽樣盤點，月未按盤點情況對盤盈盤虧進行說明，如因保管人過錯所致，應進行相應處罰。2.做好采購業(yè)務后續(xù)考評工作。與物資供應商加強聯(lián)系，優(yōu)化采購流程。定期對采購計劃、采購價格、采購渠道、采購質量等進行綜合分析，發(fā)現(xiàn)采購過程中的薄弱環(huán)節(jié)。專管員應及時與供應商核對物資應收、預付賬款，如有異議應及時查明原因。

（二）完善相應的藥品管理制度1.制定合理采購計劃。藥品采購計劃不得脫離臨床與科研的實際需要，不得盲目采購。藥劑科應與臨床科室保持良好溝通，掌握本醫(yī)療機構可預見未來藥品所需情況，提倡以月需藥品使用量為依據(jù)，在合理的藥品周轉天數(shù)指導下，有計劃地采購藥品。2.合理劃分藥品管理區(qū)。藥品應按其性質進行分類定位儲存，如：內服藥與外用藥分開，注射劑與口服藥分開，液體制劑與固體制劑分開，低溫儲藏藥品應放入冰箱內。藥品擺放應整齊，垛與垛之間應留有間隙；麻醉藥品專柜（保險柜）存放，精神藥品專位存放；做好通風、避光、除濕、防火、防爆、防盜、防鼠等工作。3.嚴格藥品庫存管理。藥品入庫應嚴格遵守檢查驗收制度，驗收合格后方可入庫。發(fā)出藥品時應遵循先進先出、先產先出、近效期先出、易變質藥先出的原則，以保證藥品質量安全有效。應經常（每月至少一次）檢查庫存藥品質量，防止藥品變質、過期失效、霉爛、蟲蛀等，如發(fā)現(xiàn)不合格藥品不得發(fā)出使用，并按藥品報損制度處理。對近效期藥品（距失效期六個月引內）應及時上墻明示并記錄備查。盤點發(fā)現(xiàn)藥品盤盈盤虧，應分析原因并作相應處理。

（三）改進固定資產管理制度

1.增強固定資產管理意識。引入企業(yè)

固定資產管理辦法，計提折舊，并將折舊計入科室成本。只有將固定資產折舊真正與科室利益相結合，才會得到全院職工對固定資產管理的重視。也只有對其進行折舊，才能最直接反映固定資產價值，最大程度做到賬實相符。

2.強化固定資產增值意識。建立嚴格的醫(yī)療設備交付驗收使用制度，日常使用

注重保養(yǎng)，以延長使用年限，降低維修費用。并指定后勤科室將全部固定資產進行集中管理，對閑置固定資產在各科室之間進行調劑使用，最大程度實現(xiàn)固定資產優(yōu)化配置。對于精密型高科技醫(yī)療設備，應以單項設備為個體，建立保養(yǎng)維修檔案。

3.考核制度落實到位。夯實固定資產

基礎工作，建立總臺賬及各科室明細臺賬，報廢轉讓嚴格履行處置權限和報批程序。對于報廢的固定資產，應區(qū)分使用期滿報廢和使用期未滿提前報廢，對于后者，應查明并分析報廢原因。處置變賣時，應區(qū)分通用固定資產和專業(yè)固定資產，涉及高科技高價格的固定資產，應聯(lián)系不同廠家，比較回收價格，提高處置收益。

四、宏觀層面進一步提升醫(yī)院資產管理水平的思考

1.合理確定醫(yī)療機構服務的社會成本

公立醫(yī)療機構承擔著基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務等一系列社會責任，各類服務開展的合理性、規(guī)范性，很大程度與國家對于醫(yī)療機構的補償問題相關，合理確定醫(yī)療機構服務的社會成本，有利于建立更科學的國有資產運營評價體系。

2.衛(wèi)生和計劃生育等主管部門應加強對國有資產的有效監(jiān)督

首先醫(yī)療機構主管部門應找準定位、更新觀念、明確方向。在國有資產管理方面，與下級各醫(yī)療機構保持有效的互動和有力的監(jiān)管。例如，醫(yī)療機構對于大額固定資產報廢變賣，應向上級主管部門提出申請，通過合理途徑尋找最合適的回收方。有效的監(jiān)管可以增強醫(yī)療機構的生機和活力，發(fā)揮國有資產的最優(yōu)效益。

3.強調政府主導作用、深化醫(yī)療衛(wèi)生領域改革

醫(yī)療衛(wèi)生機構面臨著經濟效益及社會效益雙重考驗，政府在修正公立醫(yī)療機構盲目追求市場化利益的同時，要發(fā)揮政府市場機制作用，使醫(yī)療機構在執(zhí)行國家相關法律法規(guī)的前提下，通過一系列有效的管理活動，達到經濟效益及社會效益雙提升的良好局面。

參考文獻：

[1]班克斯,流動性風險———企業(yè)資產管理和籌資風險[M].經濟管理出版社,2005.

[2]陳燕晹,張紅雁.加強醫(yī)院醫(yī)療設備資產管理的若干思考[J].中國醫(yī)療設備,2008(03).

[3]曹黎明.淺析醫(yī)療衛(wèi)生機構資產管理現(xiàn)狀與對策[J].中國衛(wèi)生資源,2007(11).

[4]張福蘭.公立醫(yī)院規(guī)范收支與財務內控管理研究[J].財經界,2014(11).

作者:李媛 單位:寧波市江北區(qū)婦幼保健院