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摘要：目的研究護(hù)理程序應(yīng)用于術(shù)前訪視對(duì)手術(shù)配合質(zhì)量的影響。方法選取天津?qū)氎鎱^(qū)人民醫(yī)院2018年3月—2019年3月進(jìn)行手術(shù)的患者100例，依據(jù)隨機(jī)分組法將患者分成對(duì)照組和觀察組，每組50例，其中對(duì)照組患者應(yīng)用傳統(tǒng)術(shù)前訪視進(jìn)行干預(yù)，觀察組應(yīng)用改良后的術(shù)前訪視進(jìn)行干預(yù)，觀察兩組患者的手術(shù)體位正確率、術(shù)中意外處置及時(shí)率、特殊用物準(zhǔn)備完好率及醫(yī)生對(duì)患者在手術(shù)中主動(dòng)配合的滿意率。結(jié)果觀察組患者手術(shù)體位正確率、術(shù)中意外處置及時(shí)率及特殊用物準(zhǔn)備完好率等各項(xiàng)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組醫(yī)生對(duì)患者在手術(shù)中主動(dòng)配合的滿意率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論護(hù)理程序應(yīng)用于術(shù)前訪視，可提高患者的手術(shù)效率，提升患者的治療效果，相對(duì)提高了患者和醫(yī)生之間的手術(shù)配合度，對(duì)臨床護(hù)理具有重要的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)理程序；術(shù)前訪視；手術(shù)；配合度；治療效果

在醫(yī)療技術(shù)高速發(fā)展的今天，許多醫(yī)院在臨床上接收的患者也與日俱增[1]。與此同時(shí)，與治療同樣重要的護(hù)理模式也發(fā)生了比較大的改變。對(duì)于手術(shù)治療來(lái)說(shuō)，影響手術(shù)是否成功的因素，不僅需要醫(yī)生的技術(shù)和能力，患者對(duì)治療的依從性和配合度也尤為關(guān)鍵。而患者依從性和配合度的提升，患者的術(shù)前護(hù)理和訪視發(fā)揮了重要作用，術(shù)前訪視在護(hù)理學(xué)上是舒適護(hù)理模式的一部分，其護(hù)理質(zhì)量對(duì)手術(shù)治療的效率有著很大關(guān)系[2-4]。本文就我院100例手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，并應(yīng)用護(hù)理程序的效果進(jìn)行研究，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年3月—2019年3月進(jìn)行手術(shù)的患者共100例，依據(jù)隨機(jī)分組法將患者分成對(duì)照組和觀察組，每組50例，對(duì)照組男性28例，女性22例；年齡20~65歲，平均（48.22±11.21）歲；體重53.21~83.68kg，平均（66.21±4.32）kg；身高155.62~182.65cm，平均（169.68±4.32）cm。觀察組男性23例，女性27例；年齡21~62歲，平均（49.12±10.32）歲；體重52.68~84.28kg，平均（65.28±2.96）kg；身高156.63~183.85cm，平均（171.18±4.65）cm。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，在進(jìn)行術(shù)前予以患者術(shù)前常規(guī)訪視，通過(guò)對(duì)患者的病例資料和病情變化情況，對(duì)患者發(fā)放術(shù)前訪視單，告知患者術(shù)前注意事項(xiàng)等。觀察組患者應(yīng)用改良后的術(shù)前訪視模式進(jìn)行干預(yù)。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前訪視前，向麻醉師進(jìn)行了解，通過(guò)掌握患者在手術(shù)中使用的麻醉方式，對(duì)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)分析，在術(shù)前對(duì)患者自身情況及病情資料進(jìn)行收集和了解，通過(guò)向醫(yī)生了解相關(guān)患者的資料及手術(shù)治療方式，為患者制訂合理的麻醉措施及鎮(zhèn)痛措施。隨后，護(hù)理人員可根據(jù)患者的自身情況，為患者制訂合理的術(shù)前訪視單?？衫孟鄼C(jī)將患者的手術(shù)體位進(jìn)行拍攝，對(duì)關(guān)鍵措施進(jìn)行特別標(biāo)注，也可制作手術(shù)流程方案。同時(shí)，護(hù)理人員在對(duì)患者術(shù)前訪視的過(guò)程中，對(duì)患者的心理狀態(tài)及病情進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者的評(píng)估情況，對(duì)患者及家屬實(shí)施有針對(duì)性的有關(guān)疾病健康知識(shí)宣教。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法

觀察評(píng)估兩組患者的手術(shù)體位正確率、術(shù)中意外處置及時(shí)率、特殊用物準(zhǔn)備完好率及醫(yī)生對(duì)患者在手術(shù)中主動(dòng)配合的滿意率。其中醫(yī)生對(duì)患者在手術(shù)中主動(dòng)配合的滿意率標(biāo)準(zhǔn)分為非常滿意、滿意和不滿意，總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用x±s表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)體位正確率、術(shù)中意外處置及時(shí)率、特殊用物準(zhǔn)備完好率比較

觀察組手術(shù)體位正確率為96.0%，術(shù)中意外處置及時(shí)率為94.0%和特殊用物準(zhǔn)備完好率為96.0%，均高于對(duì)照組的80.0%、76.0和82.0%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者手術(shù)中主動(dòng)配合的滿意率比較

對(duì)照組醫(yī)生對(duì)患者非常滿意35例，占比70.0%，滿意5例，占比10.0%，不滿意10例，占比20.0%，對(duì)照組總滿意率為80.0%（40/50）。觀察組醫(yī)生對(duì)患者非常滿意40例，占比80.0%，滿意9例，占比18.0%，不滿意1例，占比2.0%，觀察組總滿意率為98.0%（49/50），兩組比較，觀察組總滿意率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.2737，P=0.0040）。

3討論

在手術(shù)前訪視中，通過(guò)應(yīng)用改進(jìn)后的術(shù)前訪視，對(duì)患者在手術(shù)治療時(shí)和醫(yī)生的配合度、特殊用物準(zhǔn)備完好率等方面有重要的作用，從而對(duì)手術(shù)配合質(zhì)量的提高有重要的輔助作用。術(shù)前訪視是手術(shù)中實(shí)施護(hù)理模式的重要部分，術(shù)前訪視是護(hù)理人員在護(hù)理工作中的職責(zé)和工作。近些年來(lái)，隨著我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)水平不斷發(fā)展，護(hù)理模式也從原來(lái)的傳統(tǒng)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變成新型護(hù)理模式，新型護(hù)理模式秉承一切以患者為中心的護(hù)理理念，同時(shí)也對(duì)傳統(tǒng)的訪視模式進(jìn)行了一定改進(jìn)。改良后的術(shù)前訪視更能滿足患者的需求，提高了患者的治療積極性[5-7]。本文對(duì)兩組患者手術(shù)體位正確率、術(shù)中意外處置及時(shí)率及特殊用物準(zhǔn)備完好率進(jìn)行了比較研究，應(yīng)用新型訪視的觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于應(yīng)用傳統(tǒng)訪視的對(duì)照組，醫(yī)生對(duì)患者在手術(shù)中主動(dòng)配合的滿意率也明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，護(hù)理程序應(yīng)用于術(shù)前訪視，可提高患者的手術(shù)效率及治療效果，相對(duì)提高了患者和醫(yī)生之間的手術(shù)配合度，對(duì)臨床護(hù)理具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

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作者：肖艷 單位：天津?qū)氎鎱^(qū)人民醫(yī)院大手術(shù)室