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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)療服務(wù)行業(yè)分析范文

醫(yī)療服務(wù)行業(yè)分析精選(九篇)

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醫(yī)療服務(wù)行業(yè)分析

第1篇:醫(yī)療服務(wù)行業(yè)分析范文

作為消費(fèi)領(lǐng)域的一種,醫(yī)療消費(fèi)具有非常明顯的特殊性,不同于一般產(chǎn)品或服務(wù)的消費(fèi)過程,主要體現(xiàn)在以下方面:(1)不對(duì)稱性。在醫(yī)療服務(wù)過程中,醫(yī)療服務(wù)的供需雙方始終處于不平等的地位。作為供方的醫(yī)務(wù)人員掌握著信息、技術(shù)、主導(dǎo)權(quán),處于信息優(yōu)勢(shì)地位;而作為需求方的病人由于缺乏相關(guān)的專業(yè)知識(shí)及信息,在服務(wù)過程中只能處于弱勢(shì)。(2)不確定性?;颊哂捎诓痪邆溽t(yī)療方面的專業(yè)知識(shí),往往難以對(duì)自身的病癥及病情發(fā)展與轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生準(zhǔn)確合理的認(rèn)知,從而對(duì)自身享受到的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行合理評(píng)價(jià)及預(yù)測(cè)。(3)高參與性。這些特性使得患者在進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi)活動(dòng)中的行為方式與通常消費(fèi)領(lǐng)域的行為方式有著非常明顯的區(qū)別。因此,對(duì)于醫(yī)療消費(fèi)領(lǐng)域而言,人們更加期盼一種適用于解決復(fù)雜行為模式,更加客觀、科學(xué)的滿意度測(cè)評(píng)方法。

隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入,人民健康知識(shí)的普及和就醫(yī)觀念的變化,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。中國(guó)現(xiàn)時(shí)的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)正面臨著兩個(gè)轉(zhuǎn)變:一是從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的軌道轉(zhuǎn)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的軌道,二是醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,即從生物醫(yī)學(xué)模式向生物――心理――社會(huì)模式轉(zhuǎn)變。

醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變也給醫(yī)院的管理帶來了新的挑戰(zhàn)。在生物醫(yī)學(xué)模式中,醫(yī)務(wù)人員往往只是針對(duì)患者軀體組織器官的病變給予治療,而忽略了對(duì)患者心理因素、社會(huì)因素和環(huán)境因素的考慮。由于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代我國(guó)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)和設(shè)施落后,醫(yī)療資源稀缺,醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)模式還停留在生物醫(yī)學(xué)模式階段。隨著技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療資源的豐富,患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求日益提高,原來的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的要求,這必然導(dǎo)致醫(yī)學(xué)模式向生物――心理――社會(huì)醫(yī)學(xué)模式發(fā)展。由于我國(guó)醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療服務(wù)管理的歷史性原因,醫(yī)院雖然已經(jīng)開始重視人本主義的治療和管理模式,但對(duì)于患者而言,目前的醫(yī)療服務(wù)水平還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要。

(1)未系y研究醫(yī)療患者滿意問題。醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)特殊的服務(wù)行業(yè),與其他行業(yè)相比,醫(yī)院對(duì)患者滿意還沒給予足夠的重視,相關(guān)的研究也是經(jīng)驗(yàn)性的結(jié)論多,理論研究較少。

(2)未建立醫(yī)療患者滿意度指數(shù)測(cè)評(píng)體系。從現(xiàn)行應(yīng)用的質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系看,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)尚未形成一套科學(xué)、全面、適用于各級(jí)不同類型醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)使用的指標(biāo)體系,評(píng)價(jià)范圍局限于事后檢查,缺乏對(duì)醫(yī)療服務(wù)全過程的監(jiān)控,對(duì)社會(huì)醫(yī)療及體現(xiàn)患者滿意度(以病人為中心)方面的指標(biāo)更是缺乏。

(3)測(cè)評(píng)方法存在缺陷。醫(yī)療服務(wù)患者滿意度現(xiàn)行測(cè)評(píng)方法的缺陷是測(cè)評(píng)結(jié)果往往與實(shí)際感受之間存在一定差異。如由于測(cè)評(píng)方案本身的局限性,忽視了病人對(duì)服務(wù)文化、服務(wù)價(jià)格、投訴處理以及對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望和忠誠(chéng)度因素。不能全面反映病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品質(zhì)量的整體感知;由于測(cè)評(píng)指標(biāo)設(shè)定的主觀性,導(dǎo)致指標(biāo)往往是根據(jù)管理人員的“管理經(jīng)驗(yàn)”來判斷各種因素的取舍,缺乏其選取的客觀決策程序;還有就是抽樣數(shù)設(shè)定的隨意性以及不同因素權(quán)重的等價(jià)性等。

醫(yī)療行業(yè)作為服務(wù)中一個(gè)較為特殊的行業(yè),它除了具有服務(wù)行業(yè)所具有的無形性、不可存儲(chǔ)性、不穩(wěn)定性等外,還具有自身的一些獨(dú)特性。

(1)醫(yī)療服務(wù)的倫理性:醫(yī)療服務(wù)是一種高接觸性的、以人為主的標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù),它屬于一種特殊的服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣直接涉及社會(huì)道德和倫理,也折射出醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

(2)醫(yī)療服務(wù)的高風(fēng)險(xiǎn)性:鑒于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的局限性及疾病診斷的模糊性與經(jīng)驗(yàn)性、疾病的復(fù)雜性、病情發(fā)展與變化所看在的突變性、藥品毒副作用等,使醫(yī)療服務(wù)具有高風(fēng)險(xiǎn)性。

(3)醫(yī)療服務(wù)的差異性:醫(yī)療服務(wù)的差異性主要體現(xiàn)在兩個(gè)層面:首先在科室層面,由于醫(yī)生、護(hù)士專業(yè)技能、實(shí)際經(jīng)驗(yàn)上的差異,使患者得到的醫(yī)療服務(wù)有差異。其次在醫(yī)院層面,各個(gè)科室的專科水平不一致,醫(yī)院在財(cái)力上的投入也有限。因此,不同科室的醫(yī)療服務(wù)也有差異。

患者期望往往反映的是患者過去體驗(yàn)服務(wù)的經(jīng)歷以及其他患者的口碑,據(jù)此可以預(yù)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未來提供服務(wù)的能力,從而對(duì)感知質(zhì)量、感知價(jià)值和患者滿意產(chǎn)生正向的影響;患者對(duì)質(zhì)量的感知和對(duì)價(jià)值的感知與患者滿意也存在正向的關(guān)系;患者滿意與患者抱怨是負(fù)相關(guān)關(guān)系,與患者忠誠(chéng)是正相關(guān)關(guān)系,患者越滿意,患者抱怨就會(huì)越少,患者忠誠(chéng)就會(huì)增加;患者抱怨與患者忠誠(chéng)之間的關(guān)系取決于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)抱怨的處理態(tài)度。

本文在AcsI的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國(guó)醫(yī)療消費(fèi)的特殊性,提出了醫(yī)療服務(wù)顧客滿意度評(píng)價(jià)模型,以作為顧客滿意理論在我國(guó)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中深入研究應(yīng)用的嘗試,并代表一種學(xué)術(shù)研討的方向,其學(xué)術(shù)價(jià)值和實(shí)踐意義具體表現(xiàn)在:

(1)以AcsI模型為構(gòu)建的基礎(chǔ),便于國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)方式上與國(guó)際接軌,從而尋找到國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的優(yōu)勢(shì)及與國(guó)外的差距。

(2)引入科學(xué)的模型體系,促使醫(yī)療服務(wù)顧客滿意度調(diào)查向更加規(guī)范、合理的方向發(fā)展,保證不同專科特色、不同規(guī)模與類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間具有可比性。

第2篇:醫(yī)療服務(wù)行業(yè)分析范文

醫(yī)療行業(yè)主要包含三大產(chǎn)業(yè):醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療器械、醫(yī)藥。其中,美國(guó)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療器械銷售收入都已經(jīng)超過醫(yī)藥銷售收入。在不久的將來,醫(yī)療服務(wù)將成為全球最大、最盈利的服務(wù)產(chǎn)業(yè)之一。隨著生物芯片、家用血液儀、醫(yī)療磁卡、社區(qū)醫(yī)療檢測(cè)站等信息采集、記錄手段的普及,未來的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)將形成以數(shù)據(jù)庫(kù)和互聯(lián)網(wǎng)為核心的產(chǎn)業(yè)生態(tài)。在激活數(shù)字醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)方面,和政策也在發(fā)揮重要作用。例如,2004年,美國(guó)食品和藥品監(jiān)督管理局了一個(gè)新規(guī)范,要求藥品以及血液和血液制品等生物產(chǎn)品,必須在標(biāo)簽上采用條形碼。布什政府還推出了建立全國(guó)醫(yī)療電子信息系統(tǒng)的計(jì)劃。這些舉措將帶來數(shù)百億美元的醫(yī)療信息服務(wù)支出。從遠(yuǎn)期看,我國(guó)政府推出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化方案也將催生數(shù)千億元的新市場(chǎng)。

為了搶占先機(jī),IBM、思科、GE、西門子、飛利浦等國(guó)外都推出了進(jìn)軍醫(yī)療信息服務(wù)行業(yè)的投資計(jì)劃。世界著名電器企業(yè)西門子甚至做出了把醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)作為未來公司主業(yè)的重大決策。我國(guó)的華為、聯(lián)想、浪潮、方正、紫光等國(guó)內(nèi)企業(yè)也推出了數(shù)字醫(yī)療解決方案。方正甚至披露了大規(guī)模進(jìn)軍醫(yī)療行業(yè)的投資計(jì)劃。

專利部署

一百年前,國(guó)外就已經(jīng)出現(xiàn)商務(wù)專利。不過,純粹的商務(wù)方法專利極為罕見,其專利性一直沒有浮出水面。1998年,在“州街道銀行訴簽名集團(tuán)案”中,美國(guó)聯(lián)邦巡回上訴法院裁定,雖然涉案專利申請(qǐng)尋求保護(hù)純粹的商務(wù)方法,但是美國(guó)專利與商標(biāo)局不能把它排除到可專利的主題之外。由于美國(guó)是判例法國(guó)家,這個(gè)裁決完全改變了美國(guó)專利與商標(biāo)局的專利審查規(guī)則,對(duì)美國(guó)信息服務(wù)行業(yè)的商務(wù)方法專利搶注活動(dòng)產(chǎn)生了推波助瀾的作用。,美國(guó)每年的商務(wù)方法專利申請(qǐng)有數(shù)萬篇。美國(guó)信息服務(wù)產(chǎn)業(yè)非常發(fā)達(dá),規(guī)模也很大。專利制度能夠促進(jìn)服務(wù)技術(shù)創(chuàng)新,避免大家相互抄襲商務(wù)模式、經(jīng)營(yíng)方法。這樣,信息服務(wù)行業(yè)才能出現(xiàn)一些服務(wù)水平高、技術(shù)實(shí)力雄厚的行業(yè)巨頭。

到2010年,我國(guó)信息服務(wù)從業(yè)人員將達(dá)到700~900萬人。在這個(gè)行業(yè),專利,尤其商務(wù)方法專利是規(guī)范競(jìng)爭(zhēng)秩序的最好武器。我國(guó)已經(jīng)有一大批信息服務(wù)企業(yè)在部署專利。例如,最近在納斯達(dá)克市場(chǎng)風(fēng)光無限的百度公司就是一家信息服務(wù)企業(yè)。目前,搜索競(jìng)價(jià)排名的收入已占百度公司總收入的80%左右。第02117998.0號(hào)專利申請(qǐng)是百度公司保護(hù)、獨(dú)占這項(xiàng)業(yè)務(wù)的主要武器。它的保護(hù)范圍適中,技術(shù)稟賦、撰寫質(zhì)量都很高,完全符合我國(guó)專利法及其專利法實(shí)施細(xì)則的各項(xiàng)規(guī)定。我國(guó)國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局審查部、復(fù)審委員會(huì)要從保護(hù)國(guó)家戰(zhàn)略利益的角度重視這項(xiàng)專利申請(qǐng)。

在醫(yī)療信息服務(wù)方面,我國(guó)企業(yè)的技術(shù)實(shí)力、人才儲(chǔ)備、市場(chǎng)腹地都不比國(guó)外企業(yè)差。但是,我國(guó)企業(yè)的專利部署意識(shí)太差,尚未就數(shù)字醫(yī)療解決方案、醫(yī)療服務(wù)提供方案等搶注任何專利。相反,國(guó)外企業(yè)在搶注各類醫(yī)療商務(wù)方法專利方面已經(jīng)取得巨大成就。

國(guó)外大企業(yè)的成就最突出。例如,IBM公司第200306107號(hào)美國(guó)專利申請(qǐng)公開了病人信息管理系統(tǒng),第200414819號(hào)申請(qǐng)公開了健康護(hù)理活動(dòng)中對(duì)病人生物檢測(cè)數(shù)據(jù)的管理方法、系統(tǒng)和程序,第200507119號(hào)申請(qǐng)公開了病人看護(hù)方法分類優(yōu)選的方法和系統(tǒng),第200518266號(hào)申請(qǐng)公開了病人可控制的醫(yī)療記錄讀取方法、系統(tǒng)和裝置。西門子及其關(guān)系企業(yè)在醫(yī)療行業(yè)公開的專利申請(qǐng)文件有數(shù)千篇。僅西門子醫(yī)療系統(tǒng)公司公開的申請(qǐng)就有1200多篇,其中相當(dāng)一部分申請(qǐng)屬于數(shù)字醫(yī)療方法申請(qǐng)。

國(guó)外中小企業(yè)的專利部署成就也很突出。例如,美國(guó)華盛頓的心臟智能公司公開了28項(xiàng)美國(guó)專利申請(qǐng),其中6項(xiàng)已經(jīng)授權(quán),在其他國(guó)家和地區(qū)也公開了14項(xiàng)專利申請(qǐng)。這些全部屬于商務(wù)方法專利申請(qǐng),大部分屬于純粹的商務(wù)方法專利申請(qǐng)。目前,該公司已經(jīng)就自動(dòng)采集和分析心臟信息的系統(tǒng)、遠(yuǎn)程病人看護(hù)系統(tǒng)等搶注了多國(guó)專利。美國(guó)加州的健康英雄公司公開了76項(xiàng)專利申請(qǐng)。其中,8項(xiàng)屬于合作申請(qǐng),68項(xiàng)屬于單獨(dú)申請(qǐng)。這些申請(qǐng)大部分屬于醫(yī)療商務(wù)方法專利申請(qǐng)。從技術(shù)領(lǐng)域看,G06F17/60分類號(hào)下有18篇申請(qǐng);其余分類號(hào)下最多有6篇申請(qǐng),大部分為3篇以下申請(qǐng)。值得注意的是,它的PCT申請(qǐng)有19篇。WO0006024號(hào)文獻(xiàn)保護(hù)針對(duì)心理病人的微處理器程式化診斷設(shè)備和方法。WO0011578號(hào)文獻(xiàn)保護(hù)健康管理處理控制系統(tǒng)。WO0015103號(hào)文獻(xiàn)保護(hù)用于健康自動(dòng)管理的多病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。WO0017799號(hào)文獻(xiàn)保護(hù)模式化和可記錄的人體動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法。WO0017800號(hào)文獻(xiàn)保護(hù)用行為和激勵(lì)來降低被保險(xiǎn)病人保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的遠(yuǎn)程機(jī)系統(tǒng)和方法。WO0225551號(hào)文獻(xiàn)保護(hù)用生物檢測(cè)方法輔助多用戶健康監(jiān)視的遠(yuǎn)程計(jì)算機(jī)系統(tǒng)和方法。該公司的美國(guó)授權(quán)專利有43篇,例如,第5822715號(hào)專利保護(hù)糖尿病的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)和方法。它的歐洲授權(quán)專利有3篇,在德國(guó)、加拿大、新西蘭也有少量專利申請(qǐng)。

,幾乎各個(gè)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域都已經(jīng)出現(xiàn)專利申請(qǐng)。有些專利技術(shù)的市場(chǎng)前景非??春谩@?,巴拿馬的真點(diǎn)公司就無線健康監(jiān)視系統(tǒng)搶注了專利。有些公司和個(gè)人就郵件輔助的病人服藥選擇和專家咨詢系統(tǒng)、自動(dòng)語(yǔ)音式醫(yī)療咨詢與救助系統(tǒng)、遠(yuǎn)程互動(dòng)式病人視頻監(jiān)護(hù)和咨詢系統(tǒng)等搶注了專利。這些技術(shù)的前景也非常樂觀。

第3篇:醫(yī)療服務(wù)行業(yè)分析范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)生就業(yè);前景分析;健康服務(wù)業(yè)

隨著我國(guó)人口老齡化現(xiàn)象的加劇和人口素質(zhì)的逐漸降低,必須要通過健康服務(wù)行業(yè)來提高人口的綜合素質(zhì),2015年國(guó)務(wù)院辦公廳了《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》對(duì)健康服務(wù)行業(yè)的規(guī)范作了部署,并在會(huì)議中提出了關(guān)于健康服務(wù)行業(yè)未來的發(fā)展指示,重點(diǎn)在于鼓勵(lì)健康服務(wù)業(yè)行業(yè)以多種形式存在,且可以融入更多的境外資本與社會(huì)資本,并實(shí)現(xiàn)從醫(yī)療衛(wèi)生、健康養(yǎng)老、醫(yī)療保健、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)療養(yǎng)等多方面發(fā)展[1],建立全民應(yīng)用的健康網(wǎng),打造具有專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)的健康服務(wù)人員,鼓勵(lì)社會(huì)資本的融入,建設(shè)健康服務(wù)業(yè)內(nèi)的多元化從業(yè)人員,消除當(dāng)前醫(yī)學(xué)生的就業(yè)壓力。隨著教育制度的改革和各大醫(yī)學(xué)高校的擴(kuò)招,醫(yī)學(xué)生的數(shù)量逐漸增加,而醫(yī)學(xué)工作崗位基本趨于飽和的狀態(tài),醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)壓力和競(jìng)爭(zhēng)力日趨增大,故在健康服務(wù)業(yè)背景下,如何提高醫(yī)學(xué)生的就業(yè)率是當(dāng)前研究的重點(diǎn)。本文著重對(duì)醫(yī)學(xué)生在健康服務(wù)業(yè)背景下的就業(yè)問題進(jìn)行分析并闡述了存在的主要問題,提出可靠性建議和策略以供參考。

1當(dāng)前醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)狀況

1.1就業(yè)密集期

21世紀(jì)以來我國(guó)各大高校開始陸續(xù)擴(kuò)招,高校招生的門檻逐步降低,導(dǎo)致高校的學(xué)生素質(zhì)參差不齊。自2004年我國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校也陸續(xù)開始擴(kuò)招,并且擴(kuò)招量在持續(xù)上升,并且以每年30%的增速上升[2]。據(jù)相關(guān)資料顯示,2009年我國(guó)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生數(shù)量超過120萬,就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻,目前醫(yī)學(xué)畢業(yè)生仍在增加,而每年各大專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)率統(tǒng)計(jì)中,醫(yī)學(xué)行業(yè)占倒數(shù)第二名[3],給醫(yī)學(xué)畢業(yè)生增加了較大的畢業(yè)壓力和競(jìng)爭(zhēng)力。

1.2醫(yī)療崗位趨于飽和

由于招聘機(jī)制、團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)和區(qū)域分布等因素的影響,我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作崗位基本趨于飽和,招聘人才目的是更好的提高質(zhì)量,提高工作團(tuán)隊(duì)的質(zhì)量,通俗的說就是從人才里面選擇精英。用人單位在進(jìn)行招聘時(shí),提高了錄用的門檻,通常專科生和本科生的招聘量較少,尤其是專科生,很多用人單位都傾向于碩士以上學(xué)歷,且具有工作經(jīng)驗(yàn)的人才,無疑給專科和本科的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生增加了較大的就壓壓力。我國(guó)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展前景廣闊,人們對(duì)健康和養(yǎng)生問題等高度重視,但我國(guó)從事健康服務(wù)業(yè)也的工作人員較少,尤其是具有專業(yè)技術(shù)水平的健康服務(wù)業(yè)者較少,為醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的融入創(chuàng)造了條件。

1.3就業(yè)市場(chǎng)的變化

隨著時(shí)代的進(jìn)步和科技的發(fā)展,人們的生活水平和生活質(zhì)量也大幅度提高,人們對(duì)健康服務(wù)的要求也愈來愈高,故新型的健康服務(wù)業(yè)也油然而生,且發(fā)展速度較快?,F(xiàn)代衛(wèi)生服務(wù)中不僅包括傳統(tǒng)的醫(yī)療、護(hù)理等項(xiàng)目,更多的融入了家庭護(hù)理、醫(yī)療保健、全科醫(yī)生和計(jì)劃生育等多種形式[4],是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的創(chuàng)新和擴(kuò)展。健康服務(wù)業(yè)的復(fù)雜是順應(yīng)時(shí)代變化的,目的就是通過為人們的健康、生命、體育、康復(fù)等進(jìn)行服務(wù),擴(kuò)展原有的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),深入到醫(yī)療咨詢、醫(yī)療保險(xiǎn)、藥品推銷、藥學(xué)服務(wù)、醫(yī)療器械等行業(yè)中[5]。就業(yè)市場(chǎng)和就業(yè)形勢(shì)的轉(zhuǎn)變,給醫(yī)學(xué)畢業(yè)生創(chuàng)造了較多的就業(yè)機(jī)會(huì),醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)崗位也就相繼增多,有利于醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)。

2健康服務(wù)業(yè)背景下對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)影響

健康服務(wù)業(yè)主要包括醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)保健、健身養(yǎng)生等領(lǐng)域,跟醫(yī)療服務(wù)有著很大的區(qū)別。醫(yī)療服務(wù)的前提是患者生病后到醫(yī)院或者社區(qū)門診進(jìn)行治療,研究的對(duì)象是生病的個(gè)體。而健康服務(wù)是面向全體受眾,且服務(wù)特殊性強(qiáng),可以針對(duì)全體的消費(fèi)者,服務(wù)過程中以醫(yī)療服務(wù)為中心和基礎(chǔ),開展后延或者前移部分,讓受眾生小病、少生病甚至不生病的目的,為消費(fèi)者增加更大的福利。國(guó)務(wù)院在關(guān)于健康服務(wù)業(yè)指導(dǎo)意見中對(duì)產(chǎn)業(yè)范圍進(jìn)行了界定,其中主要涉及到醫(yī)療服務(wù)、健康保險(xiǎn)、健康管理、藥品經(jīng)營(yíng)、健身產(chǎn)品、保健用品、保健食品與醫(yī)療器械等類別。西方國(guó)家對(duì)健康服務(wù)行業(yè)尤為重視,美國(guó)每年對(duì)健康服務(wù)行業(yè)的投入占生產(chǎn)總值的17%[6],且其他發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)健康服務(wù)也非常重視,投入比例在10%左右,而我國(guó)受國(guó)情的影響,健康服務(wù)行業(yè)崛起較晚,但發(fā)展速度較快,國(guó)務(wù)院和社會(huì)各界對(duì)健康服務(wù)的重視程度較高,未來我國(guó)的健康服務(wù)體系會(huì)逐步完善,開放程度也會(huì)大大提高,監(jiān)管機(jī)制會(huì)陸續(xù)健全,資源投入加大,健康服務(wù)業(yè)會(huì)更好的發(fā)展。由于健康服務(wù)業(yè)發(fā)展范圍較大,故醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)形勢(shì)也會(huì)受影響,在一定程度上擴(kuò)大了畢業(yè)生的就業(yè)范圍,提供了更多的就業(yè)機(jī)會(huì)。

3健康服務(wù)背景下醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)前景

(1)當(dāng)前人們對(duì)保健和養(yǎng)生的問題高度重視,但是缺少專業(yè)的養(yǎng)生和保健指導(dǎo)師,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生從事保健盒養(yǎng)生行業(yè),加強(qiáng)對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),從根本上提升自身的素質(zhì)和水平。養(yǎng)生行業(yè)具有較大的發(fā)展前景,故在就業(yè)時(shí)也可以涉入養(yǎng)生保健行業(yè),為自己就業(yè)創(chuàng)造更多機(jī)會(huì)。(2)健康服務(wù)業(yè)的崛起,使得小兒推拿師、康復(fù)醫(yī)療師和護(hù)士等需求量逐步增加,且各崗位上都缺少具有專業(yè)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)較高的小兒推拿師和康復(fù)醫(yī)療師等從業(yè)人員,故醫(yī)學(xué)畢業(yè)生可以從該方向入手,提高自身的專業(yè)知識(shí)水平,并可以學(xué)習(xí)一些關(guān)于康復(fù)醫(yī)療、推拿等方面的知識(shí),為后期應(yīng)聘做準(zhǔn)備。(3)當(dāng)前健康服務(wù)背景下,社會(huì)資本的大力投入,康復(fù)療養(yǎng)和老年護(hù)理崗位逐漸增加,且農(nóng)村健康養(yǎng)老也在逐步發(fā)展,社區(qū)養(yǎng)老形勢(shì)已經(jīng)形成,但缺少具有專業(yè)知識(shí)的從業(yè)人員,服務(wù)質(zhì)量較差,群眾對(duì)服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)較低,這就為醫(yī)學(xué)畢業(yè)生創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。健康服務(wù)的目的不是等患病以后進(jìn)行治療,而是通過對(duì)健康的服務(wù)指導(dǎo),提高養(yǎng)生的質(zhì)量,并從康復(fù)和療養(yǎng)等方向入手,消除患者患病的幾率,提高其生活質(zhì)量。這就需要從業(yè)人員具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)[7],對(duì)健康服務(wù)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),并結(jié)合自己的工作經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)來為受眾提供一個(gè)更好的健康服務(wù)。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)期間要提升自己的專業(yè)水平和綜合素質(zhì),為畢業(yè)后就業(yè)創(chuàng)造更多的機(jī)會(huì)。(4)健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展醫(yī)療器械、中醫(yī)藥、藥品和醫(yī)療等重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)迅速崛起,尤其是中醫(yī)藥和醫(yī)療器械的使用量較大,很多人對(duì)醫(yī)療器械,尤其是保健器械和中醫(yī)養(yǎng)生的問題高度重視。故醫(yī)學(xué)生對(duì)保健器械的應(yīng)用,使用原理等需要掌握,對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生的知識(shí)要掌握,畢業(yè)之后可以向醫(yī)療器械使用、保健使用指導(dǎo)、器械銷售經(jīng)營(yíng)、藥品銷售、養(yǎng)生顧問等方向發(fā)展,從而擴(kuò)大了醫(yī)學(xué)畢業(yè)生畢業(yè)之后僅向醫(yī)院或者社區(qū)門診就業(yè)的局勢(shì),提高了就業(yè)率,緩解了醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)壓力。

4討論與建議

當(dāng)前醫(yī)學(xué)生的就業(yè)形勢(shì)較為嚴(yán)峻,且隨著醫(yī)學(xué)高校的擴(kuò)招,就業(yè)壓力和競(jìng)爭(zhēng)力日益增大,在當(dāng)前就業(yè)壓力日益增加的背景下選擇合適的就業(yè)崗位是每個(gè)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的夢(mèng)想。而當(dāng)前健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步,為醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)創(chuàng)造了較多的機(jī)會(huì),醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)范圍也在擴(kuò)展,消除醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)壓力是當(dāng)前研究的重點(diǎn),提高醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)率,需高度重視。

作者:張?jiān)葡?單位:福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院

參考文獻(xiàn):

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[2]徐道銀,謝超群,朱紅梅等.教育與培訓(xùn):高校應(yīng)對(duì)社會(huì)的策略--大學(xué)生就業(yè)傾向調(diào)查研究與分析[J].黑龍江高教研究,2006,(3):57-58.

[4]吳濤,許華山.精神醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)的前景、困境與促進(jìn)措施研究[J].文教資料,2015,(16):133-134.

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第4篇:醫(yī)療服務(wù)行業(yè)分析范文

一、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題

麥肯錫的《大數(shù)據(jù)的下一個(gè)前沿:創(chuàng)新、競(jìng)爭(zhēng)和生產(chǎn)力》2011版報(bào)告中預(yù)估,數(shù)據(jù)分析在醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生的潛在價(jià)值年增長(zhǎng)率為0.7%,即每年能夠達(dá)到3000億美元。但在2011年卻只可以產(chǎn)生300億美元到600億美元的價(jià)值,也就是只能夠?qū)崿F(xiàn)10~20%。造成該情況主要有以下兩個(gè)原因,一方面是需要臨床試驗(yàn)證明;另一方面則是數(shù)據(jù)的共享及互操作的實(shí)現(xiàn)還存在著尚未解決的問題。到目前為止,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)只是抓住了數(shù)據(jù)分析在醫(yī)療領(lǐng)域中10~20%的利用機(jī)會(huì)。還存在著諸如缺乏激勵(lì)機(jī)制、機(jī)構(gòu)改革困難、技術(shù)人才稀缺、數(shù)據(jù)共享挑戰(zhàn)等問題。

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理缺乏數(shù)據(jù)整合能力,使得數(shù)據(jù)無法實(shí)現(xiàn)交互

眾所周知,醫(yī)院?jiǎn)挝粫r(shí)時(shí)刻刻都有新的醫(yī)療數(shù)據(jù)、工作部門的運(yùn)行數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)的產(chǎn)生,但就現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展來看,眾多醫(yī)院并未意識(shí)到這些數(shù)據(jù)所存在的價(jià)值,及對(duì)與后期醫(yī)療發(fā)展的借鑒作用,因此,其不注重?cái)?shù)據(jù)分析及整合,導(dǎo)致醫(yī)院在該方面能力的欠缺,尤其是在存有眾多數(shù)據(jù)的財(cái)務(wù)管理部門,數(shù)據(jù)支撐力度更是缺乏。

2.醫(yī)療成本與創(chuàng)收之間存在矛盾點(diǎn)

“自負(fù)盈虧”是當(dāng)下大多數(shù)醫(yī)院采用的財(cái)務(wù)管理制度,其好處在于調(diào)動(dòng)醫(yī)療人員的工作積極性,但其弊端在于有的科室為了增加利潤(rùn),抬高價(jià)格,使得醫(yī)院內(nèi)部各科室之間的收入與支出差距增大,為醫(yī)院內(nèi)部管理平衡造成阻礙,對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展造成不良影響。同時(shí),醫(yī)療制度的不斷推進(jìn)使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理難度加大,不僅需要縮減成本,還需要增加財(cái)務(wù)管理信息的透明度,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

3.缺少?gòu)?fù)合型財(cái)務(wù)人才培養(yǎng)機(jī)制

大數(shù)據(jù)背景下的財(cái)務(wù)管理人員至少需要具備醫(yī)療、財(cái)務(wù)、大數(shù)據(jù)分析三個(gè)方面的技能,然而復(fù)合型人才本身就匱乏,加之醫(yī)院的人才引進(jìn)及培養(yǎng)體系不完善,導(dǎo)致該方面人才稀缺,使得推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)改革的進(jìn)程緩慢,在?t院財(cái)務(wù)管理制度上也無法創(chuàng)新。

二、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新的有效策略

雖然大數(shù)據(jù)在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的應(yīng)用還存在一系列亟待解決的問題,但的確也有一些顯而易見的效果,比如在臨床上采用的電子病歷,雖然其大量的數(shù)據(jù)并沒有被完全地挖掘及利用,但支付方已經(jīng)開始利用大數(shù)據(jù)來制定報(bào)銷策略。由此可見數(shù)據(jù)分析在醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)產(chǎn)生效用。另外,許多制藥企業(yè)也將數(shù)據(jù)分析應(yīng)用在了簡(jiǎn)化臨床試驗(yàn)等方面的研究探索上。因此醫(yī)院如果繼續(xù)在現(xiàn)有的機(jī)制上停滯不前,那么錯(cuò)失大量改革臨床護(hù)理和個(gè)性化用藥的機(jī)會(huì)將是不可避免的。

1.數(shù)據(jù)分析實(shí)現(xiàn)個(gè)性化

基于人的特征給人群貼標(biāo)簽是數(shù)據(jù)分析最強(qiáng)大的功能之一,基于此能夠向用戶提供具有針對(duì)性的、更加適用的服務(wù)或產(chǎn)品,可見數(shù)據(jù)分析可以從深層次將事物區(qū)別開來。若將這些與患者的基因、分子、行為等數(shù)據(jù)聯(lián)合起來,那么其對(duì)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的影響則是我們所無法預(yù)估的?;蚪M測(cè)成本的減少,蛋白質(zhì)組學(xué)的出現(xiàn),以及實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)技術(shù)的發(fā)展使得生成一種新的超精準(zhǔn)化、細(xì)致化的數(shù)據(jù)成為可能。

這些數(shù)據(jù)使得健康醫(yī)療將會(huì)有新的定義。一方面,健康醫(yī)療可幫助解決醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)解決信息不對(duì)稱的問題,這樣醫(yī)護(hù)人員在看到患者身體狀況的完整數(shù)據(jù)圖后,就可能將焦點(diǎn)從治病轉(zhuǎn)為預(yù)病及健康管理,從而減少患者的醫(yī)療支出。另一方面,數(shù)據(jù)越精確就越能夠越精準(zhǔn)的實(shí)現(xiàn)診療,醫(yī)院在設(shè)備的投資及藥品的采購(gòu)方面也就會(huì)更加合理化。

2.規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),使財(cái)務(wù)分析、數(shù)據(jù)整合、應(yīng)用得到統(tǒng)一

為了在大數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上為患者提供良好的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)院需要獲取患者完整的視圖病情,在此我們提出利用醫(yī)院系統(tǒng)中存儲(chǔ)的患者的數(shù)據(jù)來進(jìn)行,這些數(shù)據(jù)包括患者所有需要繳費(fèi)的診治,即用藥情況、身體檢測(cè)等都包括在內(nèi)。具體的操作方式是基于龐大的病歷數(shù)據(jù)集搭建智能的臨床決策工具,這就迫切需要規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),使得財(cái)務(wù)分析、數(shù)據(jù)整合及應(yīng)用得到統(tǒng)一。那么,醫(yī)療服務(wù)方面則需要對(duì)這些無上限的數(shù)據(jù)流進(jìn)行統(tǒng)一管理,并充分地將這些數(shù)據(jù)應(yīng)用在醫(yī)療中,這將是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。

3.利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

物聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)分析技術(shù)為醫(yī)院對(duì)患者的遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)提供了條件,使得醫(yī)院能夠在患者癥狀嚴(yán)重前就及時(shí)對(duì)其進(jìn)行醫(yī)療方面的干預(yù)及調(diào)整。這些監(jiān)測(cè)技術(shù)的使用不僅能夠大大減小患者的醫(yī)療成本,還能夠跟上這個(gè)社會(huì)的節(jié)奏,在新的商業(yè)模式中得到應(yīng)用。醫(yī)院通過使用這些技術(shù)的同時(shí),對(duì)患者的健康加以干預(yù)措施,來打造一個(gè)關(guān)注預(yù)防、制定健康解決方案的新疾病管理機(jī)制,在用戶生病前就干預(yù)診治,為用戶提供更好的醫(yī)療服務(wù)。與此同時(shí),創(chuàng)建應(yīng)用數(shù)據(jù)分析技術(shù)的健康風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)機(jī)制,開展前瞻性的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,用以避免不必要的住院,降低醫(yī)療保險(xiǎn)支出。

4.加強(qiáng)復(fù)合型財(cái)務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)

財(cái)務(wù)管理離不開人員的操作,因此,培養(yǎng)具備醫(yī)療、財(cái)務(wù)、大數(shù)據(jù)三方面知識(shí)的復(fù)合型人才是必不可少的。財(cái)務(wù)管理分析人員必須要有能力對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析應(yīng)用,并對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃與建設(shè)有全方位的認(rèn)識(shí),保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作在高效運(yùn)行的同時(shí),為醫(yī)療服務(wù)提供有效數(shù)據(jù)。

第5篇:醫(yī)療服務(wù)行業(yè)分析范文

中國(guó)潛在的校車需求約為37-56萬輛。我們通過對(duì)比分析美國(guó)、加拿大、英國(guó)、日本、韓國(guó)等國(guó)適齡學(xué)生數(shù)量、乘坐校車人數(shù)以及運(yùn)營(yíng)校車保有量等指標(biāo)來對(duì)中國(guó)校車的潛在需求量進(jìn)行估測(cè)。我們的情景分析顯示,乘坐校車兒童人數(shù)/學(xué)齡兒童總?cè)藬?shù)的比例在10%/15%的假設(shè)條件下,我國(guó)校車市場(chǎng)潛在需求約為37/56萬輛。

宇通客車是校車市場(chǎng)龍頭企業(yè),有望充分受益于校車市場(chǎng)增長(zhǎng)。宇通客車是校車市場(chǎng)的先行者、更是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定的參與者。2008年10月,宇通第一款自主研發(fā)的專業(yè)級(jí)校車ZK6100DA正式推出。2011年,我們預(yù)計(jì)宇通校車銷量將達(dá)到約2000輛。我們認(rèn)為公司具備先發(fā)優(yōu)勢(shì)和較強(qiáng)的研發(fā)能力,將成為校車市場(chǎng)增長(zhǎng)的最大受益者。

5000輛專用車項(xiàng)目有望年底投產(chǎn),產(chǎn)能瓶頸得到緩解。公司5000輛專用車產(chǎn)能提升項(xiàng)目進(jìn)展順利,我們預(yù)計(jì)將于2011年底建成投產(chǎn),屆時(shí)公司客車設(shè)計(jì)產(chǎn)能將達(dá)3.5萬輛,緩解一直以來困擾公司的產(chǎn)能不足問題;此外,我們預(yù)計(jì)公司配股募投的1萬輛新能源客車項(xiàng)目將于2012年四季度投產(chǎn),為公司長(zhǎng)期發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

操作策略:該股基本面良好,走勢(shì)一直處于多頭格局,“校車事件”將成為公司新的爆發(fā)因子,后期仍可看高。

安琪酵母:回歸箱體是確定性事件

目前在博弈階段,大宗價(jià)格正在談判。糖廠榨季已經(jīng)開啟3周,大規(guī)模糖蜜交易還未開始,僅有小批量的糖蜜在1000-1100成交。糖廠目前已經(jīng)進(jìn)入與酒精廠和酵母廠的博弈階段!

整體看,糖蜜價(jià)格下降是大概率事件。從整體情況看,食用酒精的重要原料玉米和木薯價(jià)格已經(jīng)開始下降,從生產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)性角度看,用玉米和木薯生產(chǎn)酒精的利潤(rùn)已經(jīng)大大高于糖蜜;從產(chǎn)品價(jià)格角度看,食用酒精價(jià)格會(huì)隨著原料的下降而下降,從而進(jìn)一步壓縮糖蜜酒精的盈利空間,使酒精廠對(duì)糖蜜的需求降低,原料上對(duì)糖蜜的供應(yīng)更加充裕。從石油價(jià)格上看,全球經(jīng)濟(jì)收縮不支持高油價(jià)形成,燃料乙醇價(jià)格的下行壓力較大,使燃料乙醇對(duì)玉米和木薯的需求會(huì)有所降低。

2012年毛利率有望回升至接近歷史高點(diǎn)的38.68%。根據(jù)我們的測(cè)算,若2012年糖蜜平均價(jià)格下降25%,即從1200元/噸下降到900元/噸,同時(shí)其他銷售成本中的組成部分根據(jù)CPI調(diào)整提高5%,則2012年毛利率會(huì)相對(duì)2011年提升5.92個(gè)百分點(diǎn),因此公司毛利率將整體走高至38.68%的位置。

愛爾眼科:上行空間將被打開

眼科領(lǐng)域潛力巨大,適合民營(yíng)醫(yī)院生長(zhǎng)。在中國(guó)的公立綜合性醫(yī)院中,眼科通常得不到足夠的重視,未取得應(yīng)有的發(fā)展。這一特點(diǎn)為民營(yíng)眼科??漆t(yī)院預(yù)留了充裕的發(fā)展空間。眼科診療服務(wù)行業(yè)增長(zhǎng)率長(zhǎng)期以來一直位居各醫(yī)療服務(wù)業(yè)前列,在具有較高毛利率的同時(shí),相對(duì)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較低,對(duì)民間資本的吸引力很強(qiáng)。

全國(guó)網(wǎng)絡(luò)日益完善,連鎖鑄造行業(yè)龍頭。公司所采用的“三級(jí)連鎖”商業(yè)模式較好地適應(yīng)了我國(guó)眼科醫(yī)療服務(wù)行業(yè)“全國(guó)分散、地區(qū)集中”的市場(chǎng)格局;在資金、場(chǎng)地、設(shè)備與操作人才到位后眼科醫(yī)院能夠快速有效的復(fù)制,使得公司業(yè)績(jī)高速增長(zhǎng)。三級(jí)連鎖的業(yè)務(wù)模式也大大提升了公司作為行業(yè)龍頭的競(jìng)爭(zhēng)力。

手術(shù)業(yè)務(wù)穩(wěn)健發(fā)展,主要項(xiàng)目量?jī)r(jià)齊升。醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)是公司的主要業(yè)務(wù),約占公司全部收入的75.2%。公司的醫(yī)療服務(wù)以各類手術(shù)項(xiàng)目為主,主要包括準(zhǔn)分子激光矯正近視手術(shù)、白內(nèi)障治療手術(shù)等。公司的醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)迅速,2006-2010年,公司的門診量復(fù)合增長(zhǎng)率為28.9%,手術(shù)量的復(fù)合增長(zhǎng)率為38.9%。近三年手術(shù)量與門診量比值保持在11-12%之間。

操作策略:該股今年以來走勢(shì)極為穩(wěn)健,表現(xiàn)出了較強(qiáng)的抗跌效應(yīng),目前在前方高位附近徘徊,有望形成突破。

廣電信息:短線或創(chuàng)歷史新高

重大資產(chǎn)重組獲得中國(guó)證監(jiān)會(huì)正式批準(zhǔn)。證監(jiān)會(huì)29日批復(fù)廣電信息的重組申請(qǐng)基本符合我們的預(yù)期。我們預(yù)計(jì)收購(gòu)資產(chǎn)將于2011年報(bào)實(shí)現(xiàn)全年并表。按照收購(gòu)報(bào)告書,廣電信息將成為SMG唯一的新媒體平臺(tái)。我們認(rèn)為未來不排除進(jìn)一步整合集團(tuán)的新媒體業(yè)務(wù)的可能。

中國(guó)的IPTV增長(zhǎng)速度超過預(yù)期。在中國(guó)市場(chǎng),無論中短期還是長(zhǎng)期,相對(duì)于有線電視和互聯(lián)網(wǎng)電視,IPTV都具有顯著的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),未來五年仍將處于高速增長(zhǎng)階段。2011年年初以來中國(guó)IPTV用戶同比增長(zhǎng)60%以上,到年底估計(jì)達(dá)到1300萬;中期內(nèi)(一年到三年)IPTV將成為三網(wǎng)融合發(fā)展最快的業(yè)務(wù)模式;長(zhǎng)期內(nèi)(三年以上)互聯(lián)網(wǎng)電視在中國(guó)特殊的監(jiān)管環(huán)境下難以對(duì)IPTV構(gòu)成顯著挑戰(zhàn)。

第6篇:醫(yī)療服務(wù)行業(yè)分析范文

市場(chǎng)營(yíng)銷是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物,營(yíng)銷策劃是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的操盤手,是實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的策略和保障。公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)策略必須面向市場(chǎng),逐步改變內(nèi)部經(jīng)營(yíng)管理中不適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律的問題,主動(dòng)去適應(yīng)市場(chǎng),做好市場(chǎng)營(yíng)銷策劃這一新課題,才能緩解“看病難、看病貴”的矛盾,維持醫(yī)院的持續(xù)經(jīng)營(yíng)與發(fā)展,改變公立醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。

目前社會(huì)普遍關(guān)注的是公立醫(yī)院的收費(fèi)是否合理以及該為醫(yī)療服務(wù)買單的問題,透過現(xiàn)象看本質(zhì),首先應(yīng)該解決的仍然是醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理中的問題。如醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),它是醫(yī)療成本的補(bǔ)償方式,也是醫(yī)院持續(xù)經(jīng)營(yíng)的前提,醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格必須符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律,才能為公眾所接受。政府部門對(duì)醫(yī)療價(jià)格的定價(jià)客觀上仍然是遵循這一規(guī)律的。無論誰(shuí)買單,醫(yī)院始終是醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的“供方”,必須面向服務(wù)的“需方”,因此公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)策略必須面向市場(chǎng),逐步改變內(nèi)部經(jīng)營(yíng)管理中不適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律的問題,主動(dòng)去適應(yīng)市場(chǎng),做好市場(chǎng)營(yíng)銷策劃這一新課題,才能維持醫(yī)院的持續(xù)經(jīng)營(yíng)與發(fā)展,緩解“看病難、看病貴”的矛盾,改變公立醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。

1 改變醫(yī)院對(duì)醫(yī)療服務(wù)對(duì)象的定位

(1)長(zhǎng)期以來,公立醫(yī)院習(xí)慣于“看病”不看人,科室按病種設(shè)置,服務(wù)項(xiàng)目、就診流程、診療環(huán)境均是按病種需求設(shè)定,很少?gòu)娜诵缘慕嵌瓤紤]患者的需求。將醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象定位于人的需求,視患者為顧客,一方面找出與顧客的接觸點(diǎn),設(shè)計(jì)醫(yī)院的服務(wù)流程,擴(kuò)充直接面對(duì)客戶的服務(wù)項(xiàng)目,盡量做到客戶需求無盲區(qū),充分體現(xiàn)無微不至,賓至如歸。另一方面以人的服務(wù)為主體,提倡和激勵(lì)職工樹立起營(yíng)銷的主觀能動(dòng)性,要求職工同時(shí)具備的技術(shù)服務(wù)能力和職業(yè)服務(wù)能力。(2)醫(yī)院應(yīng)調(diào)整經(jīng)營(yíng)策略,合理、充分地利用醫(yī)院的人力和物力資源,提供多渠道、多層次的服務(wù)。醫(yī)院習(xí)慣于依靠技術(shù)與設(shè)備吸引患者,在這點(diǎn)上中小醫(yī)院無法與大醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)。于是出現(xiàn)大醫(yī)院超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),變成醫(yī)藥超市,醫(yī)療質(zhì)量難以保證,而中小醫(yī)院業(yè)務(wù)量不飽和,醫(yī)療資源利用率低的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致群眾看病難看病貴。這種現(xiàn)狀足以證明公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)定位沒有滿足市場(chǎng)的需求,各級(jí)醫(yī)院沒有形成多層次、各具特色的服務(wù)體系。(3)建立平等、相互信認(rèn)的醫(yī)患關(guān)系。由于醫(yī)院與患者信息不對(duì)稱,醫(yī)院的客戶始終在被動(dòng)地消費(fèi),客觀上醫(yī)患雙方地位是不平等的。近年來不少醫(yī)院實(shí)行了患者選醫(yī)生,雖然不能解決本質(zhì)上的矛盾,但從形式上提高了患者的消費(fèi)地位,增強(qiáng)了消費(fèi)者的信心。

以上三點(diǎn)是圍繞公立醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷所應(yīng)進(jìn)行的觀念性的轉(zhuǎn)變,體現(xiàn)了以人為本的服務(wù)理念。以人為本是服務(wù)行業(yè)的通用的營(yíng)銷策略,公立醫(yī)院與普通的服務(wù)行業(yè)最大的共性是提供技術(shù)與勞務(wù)服務(wù),最大的區(qū)別是醫(yī)院的非營(yíng)利性,因此,在借鑒服務(wù)行業(yè)的營(yíng)銷策略時(shí),應(yīng)充分考慮政府的公共衛(wèi)生政策和服務(wù)宗旨。一方面是以服務(wù)于人的需求為對(duì)象,設(shè)計(jì)醫(yī)院的服務(wù)流程圖,分析服務(wù)流轉(zhuǎn)的過程,找出與顧客的接觸點(diǎn),擴(kuò)充直接面對(duì)客戶的服務(wù)項(xiàng)目,盡量做到客戶需求無盲區(qū),充分體現(xiàn)無微不至,賓至如歸。另一方面是以人的服務(wù)為主體,提倡和激勵(lì)職工樹立起營(yíng)銷的主觀能動(dòng)性,要求職工同時(shí)具備技術(shù)服務(wù)能力和職業(yè)服務(wù)能力。因此,醫(yī)院的營(yíng)銷策劃就從顧客的需求入手,合理、充分地利用醫(yī)院的人力和物力資源,對(duì)以下各方面的工作實(shí)施有效的經(jīng)營(yíng)策劃。

2 管理顧客為需求,視顧客需求無小事

近年來衛(wèi)生系統(tǒng)開展的以“患者為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng),從職業(yè)道德的角度出發(fā)促進(jìn)了醫(yī)院的服務(wù)意識(shí),改變醫(yī)務(wù)工作者對(duì)患者的態(tài)度。但從市場(chǎng)營(yíng)銷的角度來看,還應(yīng)進(jìn)一步將患者轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院的顧客―“上帝”。許多醫(yī)院也成立了市場(chǎng)服務(wù)部,但其工作任務(wù)大多是聯(lián)系各地區(qū)的醫(yī)保中心、一些大的企事業(yè)單位及做社區(qū)宣傳廣告而已,沒有一個(gè)系統(tǒng)的市場(chǎng)管理策略。在服務(wù)行業(yè),顧客的需求,就是服務(wù)的標(biāo)的,市場(chǎng)營(yíng)銷部應(yīng)將搜集顧客的需求作為日常工作,將有市場(chǎng)價(jià)值的需求交與業(yè)務(wù)部門研究、討論,設(shè)計(jì)出新的服務(wù)項(xiàng)目。一些新項(xiàng)目不只是針對(duì)疾病的治療手段,而是根據(jù)顧客的要求和醫(yī)院的實(shí)力,推出有特色的服務(wù)項(xiàng)目,能吸引顧客主動(dòng)消費(fèi)。另外在顧客管理的工作中還應(yīng)注重發(fā)展與顧客互利互惠的關(guān)系,延伸服務(wù)空間,通過為顧客建立健康檔案、家庭回訪,組建健康俱樂部,經(jīng)常性地舉辦疾病防治知識(shí)講座, 提供病友間互相交流的場(chǎng)所等,以醫(yī)院文化促進(jìn)與顧客的聯(lián)系,達(dá)到疾病宣傳與提高醫(yī)院知名度的雙重功效。

3 精心設(shè)計(jì)服務(wù)流程和服務(wù)環(huán)境,提供與消費(fèi)層次相匹配的醫(yī)療條件

3.1 多功能的前臺(tái)服務(wù):一目了然的簡(jiǎn)介說明,方便快捷的查詢和預(yù)約服務(wù),熱情、專業(yè)的導(dǎo)醫(yī)服務(wù),根據(jù)顧客需求提供建議、咨詢和特別服務(wù)等。

3.2 流程通暢、舒適、幽雅、設(shè)施齊全的就醫(yī)環(huán)境:醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)除了必須符合醫(yī)療專業(yè)要求外,應(yīng)盡量在細(xì)節(jié)上體現(xiàn)人文關(guān)懷,減輕顧客的心理壓力。特別是針對(duì)兒童、老年人、殘疾人需配備一些特殊設(shè)施。

3.3 讓顧客明明白白地消費(fèi):目前各醫(yī)院為顧客提供價(jià)格查詢和費(fèi)用清單,對(duì)醫(yī)院起到了一定的監(jiān)督作用。但這種事后告知的方式,并不能讓顧客明白所有醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及藥品同治療方案的必然聯(lián)系,顧客只能事后被動(dòng)接受。真正做到讓顧客明白消費(fèi),應(yīng)是事前告知治療方案和相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并讓顧客作出選擇。這就需要醫(yī)患之間有足夠的時(shí)間和便捷的方式進(jìn)行溝通,因此,適當(dāng)?shù)募哟蠓?wù)成本是必不可少的。

3.4 尊重顧客的選擇,當(dāng)好顧客的參謀,做好醫(yī)患勾通:讓顧客理解和認(rèn)同醫(yī)生的治療方案,主動(dòng)配合治療,才能提高療效,使顧客滿意,同時(shí)還可減少醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生機(jī)率,減少了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)成本。

4 具有競(jìng)爭(zhēng)力和靈活性的彈性價(jià)格政策

服務(wù)定價(jià)是以成本為基礎(chǔ),但市場(chǎng)因素對(duì)價(jià)格的影響不容忽視。醫(yī)療成本的特點(diǎn)是固定成本比重較大,業(yè)務(wù)量對(duì)單位成本的調(diào)節(jié)作用非常明顯,因此各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本差異相當(dāng)顯著。價(jià)格反映出醫(yī)院的市場(chǎng)定位,業(yè)務(wù)量是市場(chǎng)對(duì)醫(yī)院服務(wù)定位最好的反饋。在市場(chǎng)的調(diào)節(jié)作用下成本、價(jià)格、業(yè)務(wù)量相互影響牽制,因此定價(jià)策略是市場(chǎng)營(yíng)銷中的重要環(huán)節(jié)。一般情況下,應(yīng)根據(jù)顧客的需求制定出不同檔次的收費(fèi)價(jià)格,如制定出常見病的單病種定額收費(fèi)價(jià)格,同時(shí)考慮醫(yī)院的公益性,如對(duì)老年和特困顧客制定優(yōu)惠價(jià)格。目前公立醫(yī)院執(zhí)行政府制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,是按醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi),醫(yī)院在執(zhí)行時(shí)依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑將這些價(jià)格記錄到患者的費(fèi)用中,患者可以查詢,但無法選擇,感覺如“砧板上的肉”,他們?cè)谙M(fèi)的過程中非常緊張,甚至于對(duì)醫(yī)院的常規(guī)檢查產(chǎn)生抵觸情緒,擔(dān)心最終消費(fèi)會(huì)超出自己的承受能力,當(dāng)然談不上滿意消費(fèi)。而根據(jù)病種制定的價(jià)格則可使顧客消除疑慮,做到明白消費(fèi),放心消費(fèi)。

5 多渠道的廣告宣傳和展示,提高醫(yī)院的知名度和社會(huì)形象

5.1 通過新聞媒體進(jìn)行宣傳:如開設(shè)疾病宣傳專欄或做專題采訪,介紹疾病的防治辦法和治療的案例,

5.2 承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù):開展義診、疾病宣傳和專題講座,對(duì)重點(diǎn)人群開展定期的檢查和宣傳,樹立良好的社會(huì)形象。

5.3 建立網(wǎng)站:以最廣泛最快捷的宣傳方式介紹醫(yī)院的特色??坪椭麑<遥瑐鬟f最新的醫(yī)訊,方便顧客查尋,同時(shí)收集顧客的需求,成為醫(yī)院對(duì)外聯(lián)絡(luò)和宣傳的窗口。

6 制定員工培訓(xùn)計(jì)劃

人才培訓(xùn)是營(yíng)銷策劃又一重要的內(nèi)容。醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的主體和原動(dòng)力來自于一支懂管理、懂業(yè)務(wù)、有道德、有責(zé)任、愛崗敬業(yè)的高素質(zhì)的員工隊(duì)伍,他們生動(dòng)地展示出醫(yī)院的形象和醫(yī)院的文化。要讓這樣一支隊(duì)伍發(fā)揮出最大的潛力,就需要進(jìn)行不斷的培養(yǎng)和嚴(yán)格的訓(xùn)練,使之不斷地補(bǔ)充新的知識(shí),適應(yīng)醫(yī)院管理和發(fā)展的新要求。

第7篇:醫(yī)療服務(wù)行業(yè)分析范文

關(guān)鍵詞:護(hù)士行為 差錯(cuò)事故 原因分析 防范措施

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.568

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2013)08-0488-01

隨著社會(huì)的發(fā)展,文化生活水平的提高,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善,以及普及法律教育的不斷深入,人們的法律意識(shí)逐漸增強(qiáng),同時(shí)醫(yī)療糾紛也越來越多,其中有些是護(hù)士在護(hù)理工作中行為不當(dāng)造成的。因?yàn)樽o(hù)士所從事的工作是以人的生命與健康為內(nèi)容的服務(wù)行業(yè),現(xiàn)在病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平也提出了更高要求[1],三分治療七分護(hù)理,如果護(hù)士在工作中粗心大意,操作失誤及違背常規(guī),擅離職守等將導(dǎo)致差錯(cuò)事故。現(xiàn)分析其原因并采取相應(yīng)防范措施。

1 護(hù)士行為所致差錯(cuò)事故的原因

1.1 責(zé)任心不強(qiáng),制度執(zhí)行不嚴(yán)。在工作中精力不集中,主動(dòng)性差,甚至帶情緒上班,有的擅離職守。由于缺乏一絲不茍的工作作風(fēng),不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,違反操作規(guī)程,其中忽視三查七對(duì)、交接班及藥品管理等制度造成差錯(cuò)事故,給患者及家屬造成無法挽回的損失。

1.2 未能及時(shí)觀察病情變化。液體外滲導(dǎo)致局部組織壞死,危重病人引流管脫出等都屬于護(hù)理差錯(cuò),給病人造成痛苦。

1.3 不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)囑處理錯(cuò)誤如錯(cuò)抄、漏抄等,用藥錯(cuò)誤,遇到復(fù)雜疑難問題或發(fā)現(xiàn)苗頭不請(qǐng)示,不報(bào)告,自作主張,盲目處理,發(fā)生不良后果。

1.4 護(hù)理交班不細(xì)。

1.5 護(hù)士業(yè)務(wù)不熟練。護(hù)理工作由于缺乏工作經(jīng)驗(yàn),遇到緊急情況時(shí),應(yīng)急能力差,忙中出錯(cuò),醫(yī)療搶救藥品及器械準(zhǔn)備不充分,使用時(shí)不能應(yīng)急,造成差錯(cuò),搶救危重病人時(shí),由于業(yè)務(wù)不熟練,手忙腳亂,易造成差錯(cuò)事故。

1.6 無菌觀念不強(qiáng),未能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。對(duì)各種注射、穿刺、采血等操作消毒不嚴(yán)格,對(duì)被病人污染的物品未能及時(shí)消毒處理,對(duì)一次性用品用后未能及時(shí)回收,徹底銷毀,各種治療性操作無菌觀念不強(qiáng),導(dǎo)致交叉感染,給病人帶來極大的痛苦及經(jīng)濟(jì)損失。

1.7 未能及時(shí)做好心理護(hù)理及健康教育。護(hù)患之間缺乏有效溝通,不能得到病人的信任,使其失去戰(zhàn)勝疾病的信心,各種治療不能取得病人的密切配合而延誤病情,做健康教育時(shí),無依據(jù),含糊不清,不能回答患者提出的問題,患者不理解或護(hù)士指導(dǎo)使用不適應(yīng)的治療護(hù)理措施出現(xiàn)不良后果[2],而造成差錯(cuò)事故。

2 防范措施

樹立人文關(guān)懷理念,提升護(hù)理服務(wù)文化。實(shí)行救死扶傷的人道主義,是醫(yī)務(wù)工作者的天職,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生也是廣大醫(yī)務(wù)工作者的愿望,全面提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì),是預(yù)防和控制差錯(cuò)事故發(fā)生的關(guān)鍵。

2.1 加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),提高護(hù)理人員的素質(zhì)。建立良好的護(hù)患關(guān)系,預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,護(hù)士要從病人的根本利益出發(fā),樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,在與病人交往時(shí),儀表要端莊,態(tài)度和藹,語(yǔ)言文明親切,表情溫和文雅,同病人互換角色(換位思考),取得病人的信任。

2.2 加強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格崗位責(zé)任制。高度的責(zé)任感是防止差錯(cuò)事故的關(guān)鍵。護(hù)理工作面對(duì)“人”這一特殊的服務(wù)對(duì)象,護(hù)理行為過失可直接導(dǎo)致病人的痛苦和生命危險(xiǎn),一旦出現(xiàn)差錯(cuò)事故,造成的損失將無法挽回和彌補(bǔ)。因此,護(hù)士要加強(qiáng)自身建設(shè),忠于職守,勤奮工作,樹立對(duì)業(yè)務(wù)精益求精,對(duì)工作極端負(fù)責(zé)任的態(tài)度,視病人如親人,把人文關(guān)懷的服務(wù)寓于其中。

2.3 加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作訓(xùn)練。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,護(hù)士不僅要接受正規(guī)專業(yè)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,還要在實(shí)踐中勤奮學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)士的“三基”訓(xùn)練,培養(yǎng)護(hù)士愛學(xué)習(xí)的意識(shí),提高評(píng)判性思維和觀察能力,不斷提高和更新自己的專業(yè)知識(shí),不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),努力提高業(yè)務(wù)水平,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2.4 嚴(yán)格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),努力完成質(zhì)量目標(biāo)。護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)貫穿于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié),包括環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量,定期檢測(cè)考核,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出改進(jìn)方法,促進(jìn)護(hù)理人員全面素質(zhì)的提高,使護(hù)理工作有序開展,樹立醫(yī)院良好形象,贏得病人信賴,更好地發(fā)揮醫(yī)院技術(shù)效益、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

2.5 提高護(hù)理服務(wù)文化,創(chuàng)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌。倡導(dǎo)完善的護(hù)理服務(wù)文化,提高護(hù)理服務(wù)品牌。全新的服務(wù)理念引導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行思維方式的變革,從而促進(jìn)服務(wù)行為的創(chuàng)新,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。護(hù)理服務(wù)要體現(xiàn)人性化,即用充滿人情味的就診環(huán)境和服務(wù)舉措,讓病人及家屬感到人文關(guān)懷,有一種親切感、溫馨感。同時(shí)提倡“救死扶傷、無私奉獻(xiàn)、艱苦奮斗”的精神,樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌。

2.6 做好心理護(hù)理。滿足病人身心兩方面的需求,使病人處于接受治療的最佳心身狀態(tài),要了解患者的需求和心理反應(yīng),不同的心理反應(yīng)往往產(chǎn)生不同的心理需求,護(hù)理中要多與病人溝通,細(xì)心觀察病人情緒變化,及時(shí)消除病人焦慮、恐懼、抑郁、絕望、憤怒等心理反應(yīng),針對(duì)具體情況實(shí)施有效的防范措施,防止意外情況的發(fā)生,充分發(fā)揮護(hù)理的優(yōu)勢(shì)和效能。

2.7 做好健康教育。健康教育是一門醫(yī)學(xué)和人文科學(xué)交叉的學(xué)科知識(shí),又具備健康行業(yè)學(xué)、健康傳播學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科知識(shí),護(hù)士要想成為稱職的指導(dǎo)者,只有掌握時(shí)代需要的知識(shí)和技能[3],才能對(duì)病人進(jìn)行正確的指導(dǎo),才能防范護(hù)士行為所致的差錯(cuò)事故。

2.8 加強(qiáng)法制教育。增強(qiáng)法律意識(shí),嚴(yán)格依法辦事,認(rèn)真做好各項(xiàng)護(hù)理記錄[4],嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療制度和操作常規(guī),工作中頭腦清晰,不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),把病人的利益放在第一位,全心全意為病人服務(wù),在工作中必須增強(qiáng)法律意識(shí),提高自我保護(hù)能力,以高度的責(zé)任心依法執(zhí)業(yè),以良好的服務(wù)化解風(fēng)險(xiǎn),取信于患者。

參考文獻(xiàn)

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[2] 趙曉瑞.告知藝術(shù)在護(hù)理安全管理中的運(yùn)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2005,5(5)

第8篇:醫(yī)療服務(wù)行業(yè)分析范文

關(guān)鍵詞:按病種支付醫(yī)保費(fèi)用 成本核算

醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)從本質(zhì)上來說指的是購(gòu)買醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格[1]。為了控制總成本使得不超過預(yù)算,醫(yī)保成本控制變得至關(guān)重要。就我國(guó)目前的現(xiàn)狀而言,如何提高醫(yī)療資源的利用率,降低醫(yī)療成本,從而在保證正常治療的前提下減少醫(yī)保支出是非常迫切的。因此,對(duì)醫(yī)保費(fèi)用的總額進(jìn)行控制,不斷完善醫(yī)保付費(fèi)方式是推進(jìn)醫(yī)保體制成本核算體制改進(jìn)的關(guān)鍵。

1.醫(yī)保成本控制與醫(yī)保付費(fèi)方式

近年來,雖然醫(yī)保的覆蓋面在不斷擴(kuò)展,但是質(zhì)量并不高。與此同時(shí),公立醫(yī)院日益上漲的醫(yī)保成本與醫(yī)療成本使得政府財(cái)政支出增加但是卻沒有得到最有效的利用。倘若醫(yī)保成本失控,不論是對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)還是相關(guān)衛(wèi)生部門而言,都會(huì)是一筆巨大的支出,不僅增加了政府的直接投入,更加重了社會(huì)負(fù)擔(dān),從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度出發(fā),會(huì)阻礙公共衛(wèi)生事業(yè)的良性發(fā)展。因此,醫(yī)保制度不僅僅需要設(shè)定相關(guān)的給付制度,更需要進(jìn)行嚴(yán)格的內(nèi)部監(jiān)控與成本控制。醫(yī)保成本控制最首要的影響因素便歸結(jié)于醫(yī)保付費(fèi)方式。

我國(guó)目前的醫(yī)保付費(fèi)方式很多,主要有以下幾種:按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)、總額預(yù)付、按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)以及按病種付費(fèi)。其中,按病種支付醫(yī)保費(fèi)用以其科學(xué)的測(cè)算方法與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)捏w系架構(gòu)得到了廣泛的認(rèn)可與支持。合理高效的付費(fèi)方式是成本管理的關(guān)鍵。但是歸根結(jié)底,醫(yī)保成本控制是要通過不斷對(duì)自身核算方式的改良以達(dá)到控制成本的目的,而并非單純的以控制醫(yī)療費(fèi)用或者人為干預(yù)醫(yī)療行為為前提的成本管理。不可否認(rèn),醫(yī)療成本核算與醫(yī)保成本核算有直接關(guān)系,但不能因此而忽略了醫(yī)保成本控制自身的責(zé)任缺失。

2.醫(yī)保付費(fèi)的影響

實(shí)行醫(yī)保付費(fèi)不論對(duì)患者還是醫(yī)院而言,都起到了基礎(chǔ)性的作用。實(shí)踐表明:我國(guó)醫(yī)保覆蓋面越廣,第三方付費(fèi)占醫(yī)院收入的比重越大,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的控制力度也越強(qiáng),并對(duì)費(fèi)用控制、資源配置、醫(yī)療質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)過程中的效率、公平產(chǎn)生明顯的導(dǎo)向或制約作用[2]。由此我們可以得出一個(gè)結(jié)論,第三方付費(fèi)不僅起到對(duì)醫(yī)院醫(yī)療成本和參?;颊哚t(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償、支撐作用,更有利于平衡醫(yī)患之間的關(guān)系,同時(shí)也能夠達(dá)到規(guī)范醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)收支的目的。醫(yī)保付費(fèi)方式的改良從這個(gè)層面上來說是對(duì)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)最好的約束。

3.按病種支付醫(yī)保費(fèi)用成本核算中存在的問題

3.1由于按病種付費(fèi)制度需要采集大量數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)不僅包括患者詳細(xì)的個(gè)人信息,也包括醫(yī)院的區(qū)位因素與自身性質(zhì),是??漆t(yī)院或是綜合醫(yī)院,有哪些優(yōu)勢(shì)科室等。數(shù)據(jù)龐大冗雜,需要時(shí)間進(jìn)行精確的測(cè)量從而確定最適宜的價(jià)位。而測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)更需依據(jù)病種進(jìn)行劃分,還需要收集大量的病種病例信息,工作量大而繁重。

3.2雖然按病種付費(fèi)制度對(duì)預(yù)付費(fèi)用進(jìn)行了嚴(yán)格控制,但是醫(yī)生的道德風(fēng)險(xiǎn)依然存在。部分醫(yī)院特別是三級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生為了使費(fèi)用不超過給付標(biāo)準(zhǔn)和客觀上存在藥品銷售中的不正之風(fēng),對(duì)部分病種的病人使用價(jià)格高的醫(yī)保藥品目錄外的藥品,增加了病人的負(fù)擔(dān)[3]。

3.3監(jiān)管不到位,加之醫(yī)院與衛(wèi)生部門信息系統(tǒng)的不完全統(tǒng)一,造成結(jié)算時(shí)手續(xù)復(fù)雜,有人趁機(jī)渾水摸魚,多報(bào)銷高價(jià)藥品,增加了醫(yī)保成本。

3.4缺乏足夠的相關(guān)人才提供技術(shù)支持,使得該成本核算體系的改進(jìn)緩慢。

4.可供中國(guó)借鑒的先進(jìn)醫(yī)保成本核算體制--以美國(guó)為例[6]

美國(guó)政府首先推行疾病診斷分類定額預(yù)期支付制(Diagnosis-Related Groups,簡(jiǎn)稱DRG),DRG對(duì)美國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)誘導(dǎo)需求和醫(yī)療費(fèi)用的過度增長(zhǎng)起到了抑制作用。目前還沒有一種新的模型可以替代DRG[4]。我國(guó)一貫實(shí)行的醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)制度不能完全適應(yīng)醫(yī)療制度改革的要求,國(guó)內(nèi)眾多學(xué)者對(duì)我國(guó)推行DRG進(jìn)行了大量的調(diào)查研究,并在北京地區(qū)進(jìn)行了DRG的可行性研究[5]。其中,按病種支付醫(yī)保費(fèi)用便是DRG的中國(guó)化。

4.1DRG分類系統(tǒng)簡(jiǎn)介

DRG通過對(duì)器官系統(tǒng)、不同發(fā)病率、手術(shù)過程、性別等因素的分析將所有人類疾病進(jìn)行分組。除去基礎(chǔ)診斷的疾病分類以外,還有多達(dá)8種補(bǔ)充分類。目前已有六組得到應(yīng)用。分類過程開始于病人的主要診斷檔案,輔助診斷,以及其他對(duì)患者的護(hù)理或治療產(chǎn)生影響的因素。這些信息提交到醫(yī)院的病歷部門,在那里醫(yī)療記錄編碼器拿到國(guó)際疾病分類的第九版臨床修訂(ICD-9)提供的診斷和程序代碼。醫(yī)院隨后將電子數(shù)據(jù)發(fā)送到一家名為UB-92.25的財(cái)政中介(Fiscal Intermediary)。財(cái)政中介把這些數(shù)據(jù)輸入其索賠處理系統(tǒng),這個(gè)系統(tǒng)也被稱為醫(yī)療保險(xiǎn)代碼編輯器(Medicare Code Editor)。該系統(tǒng)可以存儲(chǔ)所有的疾病案例,并且挑出那些需要進(jìn)一步分析才能最終進(jìn)入DRG的類別里的案例。

4.2DRG權(quán)重(DRG Weights)

美國(guó)國(guó)會(huì)給予醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心(簡(jiǎn)稱CMS,其前身為衛(wèi)生保健融資局,簡(jiǎn)稱HCFA)極大的權(quán)利推進(jìn)DRG系統(tǒng)的運(yùn)行。CMS會(huì)給每個(gè)DRG分配其權(quán)重。該權(quán)重能夠反映出每個(gè)DRG分組中的病人所擁有的資源的平均水平與總體醫(yī)?;颊咚鶕碛械馁Y源水平的相關(guān)性。之所以設(shè)置這個(gè)權(quán)重是為了便于分析不同種類的治療方式間有何成本變化。通常情況下,成本越高,被賦予的DRG權(quán)重越大。

4.3影響DRG成本核算方式的因素

DRG的成本核算方式主要受四類因素的影響。同時(shí),這些因素也都無一例外的影響著醫(yī)療單位所提供的醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格。他們分別是:工資指數(shù);間接醫(yī)療教育成本;離群成本(Cost Outliers)--醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)為一些有極高成本的特殊病例支付額外的費(fèi)用;不成比例的支付--某些醫(yī)院會(huì)接受大量的低收入患者,CMS會(huì)對(duì)這類醫(yī)院予以補(bǔ)貼。

除此之外,還有一些其他因素,如特殊的地理位置、有限的醫(yī)療資源、人口的密集程度,都會(huì)對(duì)DRG的成本核算方式產(chǎn)生影響。

5.未來發(fā)展趨勢(shì)

通過上面的探討我們可以發(fā)現(xiàn),雖然按病種支付醫(yī)保費(fèi)用在上世紀(jì)90年代就已引入中國(guó),但是相比較于美國(guó)的DRG體系,不論是從理論的完善程度還是執(zhí)行分工的明確程度來說,我們還是相差甚遠(yuǎn)的。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)信息系統(tǒng)的不斷完善,數(shù)據(jù)共享的趨勢(shì)會(huì)越來越明顯,由此會(huì)形成更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟》N分組與更科學(xué)的成本測(cè)定。同時(shí),如何讓借鑒來的先進(jìn)理論更能貼合我國(guó)的實(shí)際國(guó)情,造福于中國(guó)人民,還需要我們進(jìn)行不斷的探索與改進(jìn)。

參考文獻(xiàn):

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[2]鄭大喜.醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2013,26(2):55-58

[3]鄭大喜、馬月耳.推行按病種支付醫(yī)保費(fèi)用與病種成本核算的探討[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2005,24(4):38-40

[4]彭奕、陳盛新、何志高.成本核算在醫(yī)院管理中的應(yīng)用和發(fā)展[N].第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),1999 July;20(7).

第9篇:醫(yī)療服務(wù)行業(yè)分析范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)療服務(wù) 亂收費(fèi) 成因 綜合治理

中圖分類號(hào):F230

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1004-4914(2017)03-226-02

醫(yī)療服務(wù)“亂收費(fèi)”是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),主要表現(xiàn)為自立項(xiàng)目收費(fèi)、自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用收費(fèi)項(xiàng)目收費(fèi)、不實(shí)行公示制度、只收費(fèi)不服務(wù)或只收費(fèi)少服務(wù)等。近年來,隨著國(guó)家不斷加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格監(jiān)管的力度、不斷增加檢查次數(shù)和懲戒力度,醫(yī)療服務(wù)“亂收費(fèi)”現(xiàn)象得到了有效遏制。但也有個(gè)別部門、個(gè)別單位“亂收費(fèi)”情況仍然存在,這不但影響了患者的就醫(yī)體驗(yàn),損害了醫(yī)療行業(yè)形象,還加重了“看病難、看病貴”的社會(huì)問題,進(jìn)而影響社會(huì)和諧發(fā)展。因此,本文希望從物價(jià)管理人員角度深入剖析醫(yī)療機(jī)構(gòu)“亂收費(fèi)”現(xiàn)象產(chǎn)生的原因,以找到管理漏洞和薄弱環(huán)節(jié),并進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),提高醫(yī)院物價(jià)管理水平。

一、醫(yī)療服務(wù)“亂收費(fèi)”的成因

(一)醫(yī)療行業(yè)專業(yè)化導(dǎo)致患者監(jiān)督缺失

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)過程中,多數(shù)會(huì)嚴(yán)格執(zhí)行“費(fèi)用清單制度”,將醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用清單發(fā)放給患者,供患者核對(duì)。但要看懂費(fèi)用清單,核實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供者(醫(yī)院和醫(yī)生)所提供服務(wù)的質(zhì)與量是否符合自己實(shí)際病情,需要患者具備一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)或就醫(yī)經(jīng)驗(yàn)。而現(xiàn)實(shí)生活中,多數(shù)患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、數(shù)量、種類、價(jià)格等缺乏相應(yīng)了解,且存在患者意識(shí)喪失的情況,如:麻醉中的患者、搶救中的患者等,對(duì)于費(fèi)用根本無法鑒別。因此,盡管“費(fèi)用清單制度”的本意是希望通過患者核對(duì)發(fā)現(xiàn)問題,再反饋給醫(yī)院由其更正。但由于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)個(gè)性化、專業(yè)化的行業(yè)特點(diǎn),客觀上削弱了“費(fèi)用清單制度”的作用,減弱了患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的監(jiān)督。

(二)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定滯后

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,不斷有新技術(shù)、新項(xiàng)目應(yīng)用于臨床,對(duì)疾病治療起到了重要的作用,受到了患者的歡迎。但醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定往往落后于醫(yī)療行業(yè)發(fā)展,導(dǎo)致臨床上應(yīng)用的這些新技術(shù)、新設(shè)備和相關(guān)的衛(wèi)生材料收費(fèi)缺乏相關(guān)依據(jù),致使部分醫(yī)院套用成本相近的項(xiàng)目收取相關(guān)費(fèi)用,造成了醫(yī)療服務(wù)“亂收費(fèi)”。

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制失衡

我國(guó)公立醫(yī)院補(bǔ)償目前主要有醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道。其中,藥品加成收入作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)追尋結(jié)余的主要補(bǔ)償渠道,在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償改革過程中會(huì)逐步取消。因此,醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)償將成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要收入來源。但由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)是國(guó)家管理的公益性機(jī)構(gòu),醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格一直低于成本,且財(cái)政補(bǔ)助不足,導(dǎo)致醫(yī)院為追求結(jié)余只能“亂收費(fèi)”。

(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬分配體系不合理

目前,我國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員實(shí)行的薪酬模式主要由崗位薪酬、薪級(jí)工資、績(jī)效薪酬和津貼補(bǔ)貼構(gòu)成。其中,醫(yī)院在績(jī)效工資分配過程中,把科室經(jīng)濟(jì)指標(biāo)作為重要的參考。更為嚴(yán)重的是,部分醫(yī)院為增加業(yè)務(wù)收入,給臨床科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),使其千方百計(jì)地追求經(jīng)濟(jì)效益,從而導(dǎo)致過度醫(yī)療等“亂收費(fèi)”現(xiàn)象。

(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理不當(dāng)

醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)主要涉及下醫(yī)囑、執(zhí)行醫(yī)囑、根據(jù)已執(zhí)行醫(yī)囑計(jì)費(fèi)等環(huán)節(jié)。精確的計(jì)費(fèi)需要臨床科室與醫(yī)技科室之間、醫(yī)護(hù)之間多方查對(duì)、審核和反饋方能實(shí)現(xiàn),作為這幾個(gè)環(huán)節(jié)上的執(zhí)行者,醫(yī)生、護(hù)士、計(jì)費(fèi)員都必須掌握收費(fèi)政策,做好文書記錄。但實(shí)際工作中,由于溝通不暢,不能有效銜接計(jì)費(fèi)工作中的各個(gè)環(huán)節(jié),往往導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)的“錯(cuò)收費(fèi)”。

二、醫(yī)療服務(wù)“亂收費(fèi)”的治理對(duì)策

(一)重視物價(jià)管理,提高物價(jià)管理水平

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從思想上高度重視物價(jià)管理工作的重要性,積極組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范,使其牢固樹立嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的政策意識(shí)和思想理念,對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)以外的收費(fèi)問題,應(yīng)逐級(jí)向上反映解決。物價(jià)管理人員對(duì)計(jì)費(fèi)流程中存在的薄弱環(huán)節(jié)和風(fēng)險(xiǎn)隱患,應(yīng)予以重點(diǎn)監(jiān)督、檢查。對(duì)于檢查出來的收費(fèi)違紀(jì)現(xiàn)象,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加重違紀(jì)處罰力度,并及時(shí)整改。同時(shí),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)物價(jià)管理相關(guān)部門之間也應(yīng)注重信息溝通和資源共享。

(二)轉(zhuǎn)換收費(fèi)方式,降低管理成本

目前,醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算多采用按項(xiàng)目付費(fèi)制,易引發(fā)“小病大治”、“過度醫(yī)療”等亂收費(fèi)問題。因此,開展付費(fèi)方式改革,探索簡(jiǎn)單可行的醫(yī)療付費(fèi)方式是醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。目前,我國(guó)已有多個(gè)省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)試行按病種收費(fèi),一定程度上達(dá)到了規(guī)范醫(yī)療行為、簡(jiǎn)化計(jì)費(fèi)、降低管理成本等作用,得到了社會(huì)的認(rèn)可。

(三)變革薪酬分配體系,激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員合法獲取收入

我國(guó)目前用于激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主要要素的績(jī)效薪酬,主要來源于科室的收支。其分配主要根據(jù)醫(yī)務(wù)人員資歷進(jìn)行,與醫(yī)務(wù)人員工作數(shù)量、質(zhì)量等沒有進(jìn)行有效融合。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立公正合理的薪酬分配體系,根據(jù)醫(yī)務(wù)人員崗位的工作風(fēng)險(xiǎn)、工作時(shí)長(zhǎng)和工作質(zhì)量等合理進(jìn)行績(jī)效分配,從而激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員通過提升服務(wù)水平和質(zhì)量等渠道獲得合法收入。

(四)完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,破除醫(yī)院逐利機(jī)制

政府除了監(jiān)管醫(yī)院的業(yè)務(wù)質(zhì)量,還應(yīng)給予醫(yī)院運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)貼。改變收支不補(bǔ)、結(jié)余留用的補(bǔ)償機(jī)制,用更合理的考核方式評(píng)估醫(yī)院績(jī)效,使醫(yī)生的醫(yī)療行為不受經(jīng)濟(jì)考核的干擾,引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)向公益性方向發(fā)展。

(五)完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格調(diào)整機(jī)制

衛(wèi)生行政部門和物價(jià)管理部門應(yīng)建立完善的醫(yī)療衛(wèi)生價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,及時(shí)處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)新服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的申報(bào)材料,促進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目的臨床應(yīng)用,以盡快滿足人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需要,并及時(shí)更新醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和材料的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到合理合法收費(fèi),避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了彌補(bǔ)成本而亂收費(fèi)的現(xiàn)象。

三、思考

醫(yī)療服務(wù)“亂收費(fèi)”表現(xiàn)形式多樣,成因復(fù)雜,有的是因理解不到位或工作失誤造成的,也有的是出于主觀上的謀求與故意。有的是單純的收費(fèi)問題,有的是醫(yī)療的問題卻通過收費(fèi)暴露了出來。提高收費(fèi)準(zhǔn)確性的途徑也是多方面的,比如提高管理水平、加強(qiáng)監(jiān)管,是醫(yī)院應(yīng)該著手解決的;也有醫(yī)院自身力量不足,需要衛(wèi)生行政部門和社會(huì)參與的,比如人力不足、財(cái)政投入不夠,需要政府增加投入;比如行業(yè)信任度低,需要整個(gè)社會(huì)道德水平、文明程度的提升,這是一個(gè)長(zhǎng)期的、系統(tǒng)的工程。所以,想要將“亂收費(fèi)”行為減少直至杜絕,需要建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、醫(yī)院自我約束的綜合治理體系。

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