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第1篇：化學(xué)常見知識(shí)范文

高中化學(xué)考試中，對(duì)化學(xué)常見儀器及實(shí)驗(yàn)裝置相關(guān)知識(shí)的考試內(nèi)容一般包括化學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器的規(guī)范使用，化學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器的正確選擇、實(shí)驗(yàn)儀器的組合裝置等.

解析策略對(duì)于選用化學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器的問題，針對(duì)此題突破口在于儀器的精確度.用量筒取溶液的體積不可能精確到0.01 mL，只能用滴定管或移液管量取.又因?yàn)楦咤i酸鉀溶液能腐蝕橡膠，故不能用堿式滴定管.所以選C.案例中的知識(shí)考查比較常規(guī)，主要是考查學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)儀器精準(zhǔn)度的基本知識(shí)的掌握情況，為了更好地應(yīng)對(duì)此類試題，在學(xué)習(xí)或者聯(lián)系的過程中，一定要夯實(shí)基礎(chǔ)，強(qiáng)化記憶.

解析策略對(duì)這個(gè)案例問題的解決，主要還是從托盤天平的使用規(guī)范性角度去考慮.因?yàn)橥斜P天平的游碼刻度為0.1 g，精確度為0.1 g.被稱量的藥品不能直接放在托盤天平上.腐蝕性藥品及易潮解藥品應(yīng)放在小燒杯中稱量.即使沒有腐蝕性的藥品也不能直接放在托盤上，而應(yīng)放在一張潔凈的紙上.故敘述不正確的有C、D.學(xué)生必須掌握托盤天平中的質(zhì)量關(guān)系為：左盤質(zhì)量=右盤質(zhì)量+游碼質(zhì)量.

解析策略解決此類考題，需要考生掌握最基本的最常用的實(shí)驗(yàn)儀器，了解儀器的正確使用方法，并且要細(xì)心觀察儀器的相關(guān)性能.對(duì)于量筒來說，沒有“0”刻度，可以排除了.而托盤天平的“0”刻度在刻度尺的左端.所以答案顯而易見.

第2篇：化學(xué)常見知識(shí)范文

1. 實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象異常的成因

（1）因試劑的純度引起的實(shí)驗(yàn)異常

高中化學(xué)實(shí)驗(yàn)中，不同的實(shí)驗(yàn)對(duì)藥品純度的要求是不同的。限于中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)條件，有些實(shí)驗(yàn)往往產(chǎn)生“失?！爆F(xiàn)象。

例如，在做原電池實(shí)驗(yàn)時(shí)，除了觀察到銅片上有大量氣泡產(chǎn)生外，負(fù)極的鋅片上也會(huì)有較多氣泡生成。這種現(xiàn)象是由于鋅片不純，含有碳、鐵等雜質(zhì)且金屬表面粗糙，容易形成許多微小原電池，最終使得少部分氫氣在鋅片表面上析出。

（2）因試劑添加順序的先后引起的實(shí)驗(yàn)異常

在實(shí)驗(yàn)中，若將化學(xué)試劑的添加順序顛倒之后，可能引起實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象不明顯，甚至得到截然不同的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

例如，Cu(OH)2的制備實(shí)驗(yàn)，如果按教材要求的方法和步驟，向盛有CuSO4溶液的燒杯中滴加NaOH溶液，可以產(chǎn)生大量的絮狀沉淀，但是對(duì)該沉淀進(jìn)行加熱時(shí)有時(shí)就看不到黑色CuO。實(shí)際上，按上述操作一般生成的沉淀只能是綠色的堿式硫酸銅，致使觀察不到Cu(OH)2的受熱分解現(xiàn)象。所以，我建議將實(shí)驗(yàn)步驟改為“向盛有NaOH溶液的燒杯中滴加幾滴CuSO4溶液”，確保生成Cu(OH)2過程中NaOH始終是過量的。

（3）藥品保存方面引起的實(shí)驗(yàn)異常

實(shí)驗(yàn)室購置的藥品不一定馬上使用，有些藥品由于在實(shí)驗(yàn)室保存過程中，長時(shí)間與空氣中的氧氣、水蒸氣等作用而發(fā)生變質(zhì)，最終導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)異常現(xiàn)象。

例如，在檢驗(yàn)Na2SO3中的SO32- 時(shí)，加入BaCl2溶液后產(chǎn)生大量白色沉淀，加入稀鹽酸后，產(chǎn)生可以使石蕊試紙變紅的酸性氣體。但是無論稀鹽酸用量多少，試管中始終會(huì)有少量白色沉淀無法溶解。實(shí)際上，由于SO32- 具有很強(qiáng)的還原性，容易被空氣中的氧氣氧化成Na2SO4，所以我們能看到有不溶于稀鹽酸的沉淀。

（4）因藥品用量的不同引起的實(shí)驗(yàn)異常

實(shí)驗(yàn)過程中，特別是由于學(xué)生自身習(xí)慣的問題，取用藥品時(shí)用量隨意，很容易出現(xiàn)意料之外的現(xiàn)象。

例如，在做銀鏡反應(yīng)時(shí)，在一支洗凈的試管中注入1 mL AgNO3溶液，然后加氨水直到完全溶解，再滴幾滴新配的乙醛溶液后水浴加熱幾分鐘，卻始終得不到光亮的銀鏡。分析原因，應(yīng)該是銀氨溶液配制時(shí)氨水用量沒有控制好引起的，在向AgNO3溶液中滴加氨水不可過量，教材描述為“氨水加到生成的沉淀剛好溶解為止”。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明，氨水過量越多，銀鏡反應(yīng)的效果越差。所以我建議，加氨水時(shí)直到最初產(chǎn)生的沉淀溶解到還略顯渾濁（不可使沉淀恰好溶解至溶液澄清）為止，這種銀氨溶液氧化能力最強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)效果非常好。

（5）因副反應(yīng)的存在導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象異常

很多化學(xué)反應(yīng)中都有副反應(yīng)的存在，有些副反應(yīng)甚至影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果，干擾實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象。

例如，高中化學(xué)“氮和磷”一節(jié)有這樣的練習(xí)：“用大試管收集一試管NO2氣體，倒扣在盛水的水槽中，之后看到試管里紅棕色氣體消失，水面上升至容積的約2/3處……”事實(shí)上由于收集的氣體中常含有NO等物質(zhì)，存在副反應(yīng)：NO2＋NO＋H2O === 2HNO2，實(shí)際水面上升要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于試管體積的2/3 。

（6）因?qū)嶒?yàn)溫度控制不當(dāng)引起的實(shí)驗(yàn)異常

溫度是影響化學(xué)反應(yīng)速率和反應(yīng)趨勢的一個(gè)重要方面。溫度的高低往往決定了一個(gè)反應(yīng)能否發(fā)生、向什么方向進(jìn)行等問題。所以，溫度的合理控制對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象與實(shí)驗(yàn)結(jié)果至關(guān)重要。

例如，在做乙醇的氧化實(shí)驗(yàn)時(shí)，將螺旋狀的銅絲加熱變黑后，若不迅速插入乙醇中，反復(fù)幾次，并不會(huì)看到銅絲變紅亮，也不會(huì)聞到有刺激性氣味。因?yàn)殂~絲插入速度太慢，使銅絲溫度下降后，反應(yīng)就不能發(fā)生了。

在實(shí)際教學(xué)中，除了上述原因外，試劑濃度大小，試劑選用恰當(dāng)與否，酸堿介質(zhì)環(huán)境，儀器選用是否合理，及實(shí)驗(yàn)操作者基本操作是否過關(guān)等方面也會(huì)引起實(shí)驗(yàn)的異?，F(xiàn)象。

2. 異?，F(xiàn)象的合理利用

實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)意料之外的情況是允許的，關(guān)鍵是采取正確的補(bǔ)救措施。如何對(duì)待實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象，意外中蘊(yùn)含著正常，關(guān)鍵是透過表象看到本質(zhì)。如果采取搪塞或回避的方法，就錯(cuò)過了最好的教育時(shí)機(jī)。抓住實(shí)驗(yàn)中的意外，也就抓住了學(xué)生旺盛的求知欲，若能積極引導(dǎo)并給予合理的分析解釋，也就能化慌亂為沉著、化意外為平常，反而能因神奇的“意外”給學(xué)生留下深刻的記憶，教學(xué)目的也能實(shí)現(xiàn)，使師生雙方在探索活動(dòng)中相互得到提高。

（1）利用異?，F(xiàn)象，提高教師專業(yè)素質(zhì)

實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象，要求教師自覺地在教育教學(xué)實(shí)踐中思考、分析、研究，并不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)和理論，進(jìn)一步使教師樹立起“科研先導(dǎo)”的意識(shí)，提高教師的科研能力，使教師由“經(jīng)驗(yàn)型”向“科研型”、“創(chuàng)新型”轉(zhuǎn)化。

（2）利用異?，F(xiàn)象，進(jìn)行反思性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，逐步使學(xué)生養(yǎng)成思考的習(xí)慣

當(dāng)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)失敗或誤差較大時(shí)，教師應(yīng)見縫插針積極引導(dǎo)學(xué)生如實(shí)記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果，反思失敗的原因，以找到切實(shí)可行的方法改進(jìn)實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。

（3）利用異?，F(xiàn)象，積極開展科學(xué)探究活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生觀察現(xiàn)象、分析問題、解決問題的能力，從而提高學(xué)生的探究水平和創(chuàng)新能力

第3篇：化學(xué)常見知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：職業(yè)教育 市場化 辦學(xué)模式

堅(jiān)持面向市場化辦學(xué)模式是職業(yè)教育得以長遠(yuǎn)發(fā)展的生命力，山西省忻州市第一職業(yè)中學(xué)主要圍繞學(xué)校發(fā)展定位、招生工作、專業(yè)設(shè)置、課程設(shè)置、教學(xué)模式、教學(xué)評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行探索，取得了良好的辦學(xué)效果。

一、人才培養(yǎng)與課程體系市場化

在辦學(xué)過程中，忻州市第一職業(yè)中學(xué)始終將先進(jìn)的科學(xué)、文化與企業(yè)職業(yè)崗位需要相結(jié)合，根據(jù)企業(yè)工作需求，合理安排專業(yè)，更新與時(shí)俱進(jìn)的教學(xué)計(jì)劃，培養(yǎng)與企業(yè)需求相銜接的人才。

1.人才培養(yǎng)模式市場化

在學(xué)校發(fā)展過程中，學(xué)校專門成立校級(jí)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)，各專業(yè)根據(jù)實(shí)際情況成立由企業(yè)能工巧匠和專業(yè)帶頭人、骨干教師組成的專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)，根據(jù)企業(yè)人才需求和工作崗位，標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)設(shè)置專業(yè)，動(dòng)態(tài)調(diào)整專業(yè)內(nèi)容。

2.課程體系市場化

在專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)指導(dǎo)下，學(xué)校定期開展市場調(diào)研，深入企業(yè)一線工作崗位，選取企業(yè)典型工作任務(wù)，將企業(yè)新技術(shù)、新工藝引入課程教學(xué)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)與課程體系的市場化，從而達(dá)到培養(yǎng)市場所需相關(guān)人才的目的。

二、教學(xué)內(nèi)容市場化

隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立，學(xué)校作為第三產(chǎn)業(yè)的職業(yè)教育，逐步在教學(xué)大樓、師生宿舍、實(shí)驗(yàn)室、圖書館的建設(shè)，實(shí)習(xí)、實(shí)驗(yàn)條件、教學(xué)設(shè)備進(jìn)行更新改造，圍繞學(xué)校環(huán)境、信息化教學(xué)、多媒體教學(xué)手段、校園教學(xué)網(wǎng)絡(luò)等內(nèi)容進(jìn)行升級(jí)，以此來將學(xué)校教學(xué)環(huán)境與企業(yè)需求緊密結(jié)合。

1.實(shí)訓(xùn)場所市場化

學(xué)校加大實(shí)施場所和設(shè)施投入，將傳統(tǒng)的教室布置成為“工學(xué)一體化”實(shí)訓(xùn)室，把專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作一體化，提高學(xué)生的動(dòng)手能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.實(shí)訓(xùn)內(nèi)容市場化

在開設(shè)教學(xué)內(nèi)容過程中，學(xué)校重點(diǎn)圍繞企業(yè)的崗位需求進(jìn)行授課，并結(jié)合學(xué)校的教學(xué)設(shè)備，開發(fā)適合本校教學(xué)內(nèi)容的本土化校本教材，使教學(xué)內(nèi)容更具針對(duì)性。此外，學(xué)校積極聘請(qǐng)企業(yè)技術(shù)員工來參與課堂教學(xué)，把企業(yè)的技術(shù)與專業(yè)學(xué)習(xí)接軌。

3.評(píng)價(jià)模式市場化

學(xué)校推行多元人才評(píng)價(jià)模式，弱化單純以考試成績作為衡量學(xué)生水平的指標(biāo)，形成以學(xué)校自主評(píng)價(jià)方式向?qū)W校、社會(huì)、企業(yè)相結(jié)合的考評(píng)轉(zhuǎn)變；以學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向，進(jìn)行以考試內(nèi)容，考試形式和考試效果分析為重點(diǎn)的考核評(píng)價(jià)改革；形成教師評(píng)價(jià)與學(xué)生自我評(píng)價(jià)結(jié)合；理論與實(shí)踐結(jié)合；形成性考試與總結(jié)性考試結(jié)合；筆試口試與答辯結(jié)合；職業(yè)素質(zhì)考核與職業(yè)技能考核結(jié)合，參加職業(yè)資格鑒定考核與技能大賽等開放的、多元的考核評(píng)價(jià)體系。

三、師資隊(duì)伍市場化

師資隊(duì)伍建設(shè)是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。學(xué)校在師資隊(duì)伍建設(shè)方面應(yīng)實(shí)行以“專職為主體，兼職為補(bǔ)充，專兼職相結(jié)合”的辦法，通過聘請(qǐng)企業(yè)能工巧匠組成專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)或來校擔(dān)任兼職教師的途徑完善師資隊(duì)伍建設(shè)。

構(gòu)建以專業(yè)帶頭人為引領(lǐng)，骨干教師為主體，雙師型教師為基礎(chǔ)，兼職教師為補(bǔ)充的四梯級(jí)師資隊(duì)伍體系。

1.加強(qiáng)師資隊(duì)伍提升

鼓勵(lì)教師一專多能，采取定期選送培訓(xùn)、下廠實(shí)踐、教師自學(xué)相結(jié)合的方式提高專職教師的素質(zhì)和水平，滿足教學(xué)多元化的需要。

2.聘請(qǐng)能工巧匠來校任教

針對(duì)部分企業(yè)的典型工作任務(wù)，可以聘請(qǐng)企業(yè)能工巧匠來校任教，指定專職教師一對(duì)一跟班學(xué)習(xí)。這種“學(xué)徒制”培養(yǎng)模式不僅提升了教學(xué)質(zhì)量，還定向培養(yǎng)了專業(yè)教師的教學(xué)水平。

四、校企合作市場化

校企合作是職業(yè)院校提高辦學(xué)質(zhì)量的重要途徑。學(xué)校根據(jù)企業(yè)崗位需求，聯(lián)合開展招生工作，專門成立以分管副校長牽頭，招生就業(yè)部門為主的招生小組，赴忻州市及周邊地區(qū)組織宣講，通過電視臺(tái)、報(bào)紙等媒體，加大招生宣傳力度，學(xué)校還定期組織報(bào)名學(xué)生赴校企合作單位實(shí)地參觀考察，使學(xué)生全面了解校企雙方的實(shí)際情況。

學(xué)生入學(xué)前與合作企業(yè)簽訂就業(yè)意向協(xié)議，市場化辦學(xué)的訂單培養(yǎng)模式，不僅保證了企業(yè)的用工需求，還為學(xué)生的就業(yè)提供了保證，讓學(xué)生進(jìn)校就有崗位感，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)期間就與崗位接軌，讓專業(yè)與企業(yè)接軌，以此提高人才培養(yǎng)效率，減少人才培養(yǎng)成本，學(xué)校影響力顯著提升。

五、感悟與思考

第4篇：化學(xué)常見知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：化學(xué)大宗材料 采購 質(zhì)量監(jiān)督 節(jié)點(diǎn)管控

中圖分類號(hào)：TM621.8 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2015）06-0320-01

一、引言

電廠化學(xué)大宗材料的采購、質(zhì)量監(jiān)督等管理水平的優(yōu)劣關(guān)系到火力發(fā)電機(jī)組的安全、穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行以及環(huán)境安全、職業(yè)健康，不斷提升火電廠大宗化學(xué)材料采購、質(zhì)量監(jiān)督管控水平是電廠化學(xué)管理的重要組成部分。

二、管控要點(diǎn)分析

1.總體思路

以化學(xué)大宗材料入廠管理流程為基礎(chǔ)，將材料采購、入廠質(zhì)量驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放、使用各環(huán)節(jié)作為管控節(jié)點(diǎn)進(jìn)行分析，尋找最佳管控方法，明確職責(zé)及考核細(xì)則，形成大宗材料從采購入廠質(zhì)量驗(yàn)收儲(chǔ)存發(fā)放使用的一個(gè)全過程閉環(huán)管理流程，不斷完善、不斷改進(jìn)，保證各環(huán)節(jié)管理規(guī)范、有序，最終實(shí)現(xiàn)化學(xué)大宗材料安全可靠、保質(zhì)保量地用于發(fā)電機(jī)組，保證機(jī)組安全可靠運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)“目標(biāo)管理、節(jié)點(diǎn)控制、閉環(huán)落實(shí)”。

2.節(jié)點(diǎn)質(zhì)量管控

2.1化學(xué)大宗材料采購環(huán)節(jié)質(zhì)量管控

2.1.1采購部門應(yīng)制定具體的采購管理辦法，明確采購流程及相關(guān)事項(xiàng)。

2.1.2采購人員必須熟悉采購相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度，具有一定責(zé)任心，具備招標(biāo)、合同簽訂等業(yè)務(wù)能力，同時(shí)掌握相關(guān)化學(xué)大宗材料的基本特性、危害性、急救知識(shí)等。

2.1.3大宗化學(xué)材料采購須經(jīng)使用部門提出詳細(xì)計(jì)劃，計(jì)劃應(yīng)包含名稱、數(shù)量、使用期限、使用范圍、用途的詳細(xì)說明等內(nèi)容，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審批后交采購部門采購。

2.1.4采購部門收到采購計(jì)劃后，應(yīng)到具有相應(yīng)化學(xué)材料經(jīng)營許可證的合法經(jīng)營單位購買。

2.1.5采購部門按照化學(xué)大宗材料使用部門的要求訂購所需材料。采購過程中，采購部門應(yīng)與化學(xué)監(jiān)督技術(shù)人員、材料使用部門加強(qiáng)聯(lián)系，三方共同就采購技術(shù)協(xié)議、招標(biāo)等事宜進(jìn)行溝通，達(dá)成一致，技術(shù)協(xié)議內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確無誤、符合標(biāo)準(zhǔn)，確保材料采購無差錯(cuò)。

2.1.6采購人員應(yīng)檢查所采購材料應(yīng)附有出廠檢驗(yàn)單和合格證等證明及相關(guān)技術(shù)資料。

2.1.7按需采購，避免庫存積壓。

2.1.8采購部門應(yīng)做好完善的化學(xué)大宗材料采購臺(tái)賬備查。

2.2化學(xué)大宗材料入廠質(zhì)量驗(yàn)收環(huán)節(jié)質(zhì)量管控

2.2.1化學(xué)大宗材料采購到廠后，應(yīng)由采購部門及時(shí)聯(lián)系化學(xué)監(jiān)督技術(shù)人員進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)并安排相關(guān)人員按照化學(xué)檢驗(yàn)人員的要求配合取樣工作。

2.2.2進(jìn)行檢驗(yàn)驗(yàn)收的大宗化學(xué)材料應(yīng)有出廠證明、合格證等相關(guān)資料且齊全有效。

2.2.3化學(xué)大宗材料的質(zhì)量檢驗(yàn)實(shí)行入庫和出庫雙重檢驗(yàn)，對(duì)于直接進(jìn)入使用部門庫房的材料實(shí)行入庫檢驗(yàn)。

2.2.4化學(xué)監(jiān)督技術(shù)人員負(fù)責(zé)對(duì)入廠材料進(jìn)行檢驗(yàn)，化驗(yàn)人員應(yīng)熟悉大宗化學(xué)材料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范。

2.2.5工業(yè)鹽酸、工業(yè)燒堿、磷酸鹽、凈水劑、氯酸鈉、酸洗用藥品應(yīng)按現(xiàn)行國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或經(jīng)公司認(rèn)可的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)和驗(yàn)收，檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)齊全，檢驗(yàn)方法符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)驗(yàn)儀器已通過標(biāo)定，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。

2.2.6材料檢驗(yàn)完畢后，化學(xué)監(jiān)督技術(shù)人員應(yīng)出具材料質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)格式規(guī)范、數(shù)據(jù)清晰、結(jié)論明確，質(zhì)檢人員簽字并對(duì)出具報(bào)告數(shù)據(jù)負(fù)責(zé)，化學(xué)監(jiān)督主管監(jiān)控入廠材料質(zhì)檢過程，對(duì)質(zhì)檢報(bào)告進(jìn)行審核批準(zhǔn)。

2.2.7經(jīng)檢驗(yàn)鑒定合格的化學(xué)材料方可入庫，檢驗(yàn)不合格的材料由采購部門及時(shí)退換，并查明原因，追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。

2.2.8檢驗(yàn)儀器故障時(shí)或復(fù)查非常規(guī)項(xiàng)目時(shí)應(yīng)送有資質(zhì)單位進(jìn)行檢驗(yàn)。

3.化學(xué)大宗材料儲(chǔ)存環(huán)節(jié)質(zhì)量管控

3.1新購入的大宗化學(xué)材料必須先驗(yàn)明材料品名、牌號(hào)、合格證書，檢查包裝完好、標(biāo)志及有關(guān)技術(shù)資料齊全，并經(jīng)化學(xué)監(jiān)督技術(shù)人員出具質(zhì)檢合格報(bào)告后方可入庫。不得入庫、儲(chǔ)存和發(fā)放牌號(hào)不明或未經(jīng)檢驗(yàn)合格的大宗化學(xué)材料。

3.2化學(xué)大宗材料必須儲(chǔ)存在專用倉庫、專用場地或者專用儲(chǔ)存室（以下統(tǒng)稱專用倉庫）內(nèi)，儲(chǔ)存方式、方法與儲(chǔ)存數(shù)量必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)，并由專人管理。

3.3化學(xué)大宗材料專用倉庫應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)安全、消防的要求，設(shè)置明顯標(biāo)志。專用倉庫的儲(chǔ)存設(shè)備和安全設(shè)施應(yīng)當(dāng)定期檢測。

3.4化學(xué)大宗材料庫管人員必須熟悉相關(guān)材料的有關(guān)物理化學(xué)性質(zhì)，以便做好倉庫溫度控制與通風(fēng)調(diào)節(jié)。

3.5對(duì)于對(duì)人身具有危險(xiǎn)性的化學(xué)大宗材料（比如酸、堿等）應(yīng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)危害防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)危害因素檢測結(jié)果。

3.6庫存的備用大宗化學(xué)材料，應(yīng)分類、分牌號(hào)、分質(zhì)量，按照化學(xué)性質(zhì)實(shí)行定置存放。必須標(biāo)志清楚，掛牌建帳，且應(yīng)帳卡物相符，定期盤點(diǎn)無誤。

3.7應(yīng)按照使用部門的要求儲(chǔ)存滿足生產(chǎn)需要的備用材料，避免庫存積壓或存量不夠。

3.8防止大宗化學(xué)材料在儲(chǔ)存和發(fā)放過程中發(fā)生污損變質(zhì)，應(yīng)注意：防止潮氣進(jìn)入并避免日曬雨淋，取樣工具等必須潔凈；大宗化學(xué)材料的存放必須嚴(yán)格執(zhí)行消防規(guī)程和化學(xué)危險(xiǎn)品管理制度，防止發(fā)生火災(zāi)和泄漏事故；應(yīng)盡量避免陽光直射及靠近熱源。

3.9發(fā)現(xiàn)化學(xué)大宗材料有變質(zhì)或有異常現(xiàn)象要進(jìn)行原因分析，提出改進(jìn)貯存條件和保護(hù)措施，并及時(shí)通知有關(guān)部門處理。

4.化學(xué)大宗材料發(fā)放環(huán)節(jié)質(zhì)量管控

4.1大宗化學(xué)材料的發(fā)放，必須依據(jù)使用部門的采購計(jì)劃，登記材料的去向，一次發(fā)放量不得超過實(shí)際使用量。

4.2加強(qiáng)材料庫存及發(fā)放管理，防止大宗化學(xué)材料錯(cuò)發(fā)、錯(cuò)用、錯(cuò)混和變質(zhì)劣化。

4.3本著先進(jìn)先出的原則，發(fā)放時(shí)要有準(zhǔn)確登記（名稱、數(shù)量、發(fā)放時(shí)間和經(jīng)手人），且必須有部門領(lǐng)導(dǎo)簽字。

4.4如實(shí)記錄化學(xué)材料的儲(chǔ)存量、流向和用途，做好臺(tái)賬，防止材料被盜、丟失、誤發(fā)、誤用，發(fā)生材料被盜、丟失、誤發(fā)、誤用后立即向安全監(jiān)察部報(bào)告。

4.5化學(xué)大宗材料使用環(huán)節(jié)質(zhì)量管控

4.5.1化學(xué)大宗材料使用部門在收到化學(xué)監(jiān)督技術(shù)人員出具的材料質(zhì)檢合格報(bào)告后方可使用該材料。

4.5.2化學(xué)材料使用人員必須熟悉相關(guān)化學(xué)材料的特性，根據(jù)材料特性在車間、庫房等作業(yè)場所設(shè)置相應(yīng)的監(jiān)測、通風(fēng)、防曬、調(diào)溫、防火、滅火、防爆、泄壓、防毒、消毒、中和、防潮、防雷、防靜電、防腐、防滲漏、防護(hù)圍堤或者隔離操作等安全設(shè)施、設(shè)備，并按照國家標(biāo)準(zhǔn)和國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)，保證符合安全運(yùn)行要求。

4.5.3使用部門若在使用過程中發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系化學(xué)監(jiān)督技術(shù)人員檢驗(yàn)，確認(rèn)合格后方可使用。

4.5.4建立和完善大宗化學(xué)材料使用記錄臺(tái)帳。

4.5.5合理使用化學(xué)材料，不得私自排放和使用，減少浪費(fèi)，提高經(jīng)濟(jì)性。

4.5.6使用完的廢料應(yīng)收集，按照儲(chǔ)存要求妥善保存，統(tǒng)一處理，不得隨意排放。

4.5.7進(jìn)行有危險(xiǎn)性的工作要戴防護(hù)用具（如戴上防護(hù)手套、防護(hù)眼鏡、防護(hù)衣服等），使用濃鹽酸、濃氨水時(shí)應(yīng)帶防護(hù)用具，在通風(fēng)處進(jìn)行。

三、明確職責(zé)、細(xì)化考核

1.根據(jù)化學(xué)大宗材料的管理流程，梳理相關(guān)部門的管理職責(zé)及分工，制定化學(xué)大宗材料管理辦法下發(fā)至相關(guān)部門，做到分工明確、責(zé)任到人。

2.針對(duì)化學(xué)大宗材料的各環(huán)節(jié)管控過程制定詳細(xì)的管理考核細(xì)則，做到獎(jiǎng)懲并舉。

四、結(jié)論及建議

1.采購環(huán)節(jié)是大宗化學(xué)材料管理的源頭，嚴(yán)格采購管理是化學(xué)材料管理的基礎(chǔ)，應(yīng)予以重視。

2.材料入廠檢驗(yàn)環(huán)節(jié)是化學(xué)大宗材料管理工作的重中之重，必須要高度重視、嚴(yán)格管控。例如，2014年5月21日，某電廠在化學(xué)入廠材料檢驗(yàn)環(huán)節(jié)中，檢驗(yàn)出聚合鐵材料比重、pH、堿化度不符合質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn)，立即退回原廠，避免了一次因化學(xué)材料不合格導(dǎo)致的水質(zhì)污染事故。

第5篇：化學(xué)常見知識(shí)范文

一、影響高校工商管理實(shí)踐性教學(xué)優(yōu)化的深層次問題

1.學(xué)生缺乏職業(yè)規(guī)劃意識(shí)。 對(duì)剛?cè)胄５男律裕麄儗?duì)于在學(xué)校里具體的學(xué)習(xí)計(jì)劃大多是茫然的，對(duì)自己專業(yè)課程的學(xué)習(xí)計(jì)劃以及職業(yè)發(fā)展沒有清晰地規(guī)劃。以至于他們主要依據(jù)學(xué)校制定的教學(xué)大綱，并按照專業(yè)老師的要求，按部就班地完成他們專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。同時(shí)，由于缺乏科學(xué)、合理的學(xué)習(xí)規(guī)劃指導(dǎo)，使學(xué)生更看重理論知識(shí)學(xué)習(xí)，存在只要掌握足夠的理論知識(shí)，就能找到理想工作崗位的思維誤區(qū)。正是由于這種思維誤區(qū)，致使學(xué)生很少參加學(xué)校舉辦的各種實(shí)踐活動(dòng)，從而失去了歷練及增加技能的機(jī)會(huì)。學(xué)生缺乏實(shí)習(xí)的經(jīng)歷，導(dǎo)致他們很難熟知企業(yè)內(nèi)部究竟需要什么類型的人才以及應(yīng)該具備哪些技能。

2.高校實(shí)踐教學(xué)制度體系不健全。目前，多數(shù)高校還沒有真正重視工商管理專業(yè)實(shí)踐性教學(xué)的重要性，致使他們?cè)趯?shí)施實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)時(shí)缺乏執(zhí)行力度，使學(xué)生的實(shí)踐效果并不理想，沒有取得應(yīng)有的實(shí)踐成果。同時(shí)，缺乏制度性指導(dǎo)，更加阻滯了高校工商管理實(shí)踐性教學(xué)優(yōu)化改革的步伐。首先，在師資力量上，教師還是傳統(tǒng)意義上以理論教學(xué)為主，很少開展融理論教學(xué)與真實(shí)案例教學(xué)于一體的教學(xué)課程，在課堂上運(yùn)用的案例也屬于間接獲取，教師缺乏切實(shí)的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，使案例講解空洞乏味，難以引起學(xué)生的共鳴。其次，雖然學(xué)校在教學(xué)制度上對(duì)實(shí)踐教學(xué)有相關(guān)的要求，但由于缺乏嚴(yán)格地執(zhí)行與有力地監(jiān)督，使得實(shí)踐教學(xué)要求流于形式，學(xué)生也只是應(yīng)付作業(yè)草草了事，很難學(xué)到實(shí)際的技能。再其次，工商管理專業(yè)的教師本身知識(shí)結(jié)構(gòu)顯現(xiàn)出局限性，他們并未真正進(jìn)入企業(yè)進(jìn)行考察學(xué)習(xí)，也很少與企業(yè)合作開展課題研究，以至于他們?cè)谶M(jìn)行與實(shí)踐有關(guān)的教學(xué)時(shí)，出現(xiàn)力不從心的情況，這對(duì)于學(xué)校以及學(xué)生來說都是極其不利的。

3.企業(yè)缺乏與高校深度合作的政策制度。首先，企業(yè)作為盈利性機(jī)構(gòu)，它所實(shí)施的任何活動(dòng)都是以盈利為目的，這是企業(yè)存在的本質(zhì)。早期的中國企業(yè)，將公司利益最大化放在首位，與國外企業(yè)注重企業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展不同，國內(nèi)企業(yè)更加看重企業(yè)的短期效益，因此，他們對(duì)于校企合作表現(xiàn)不積極，這也導(dǎo)致校企之間很難形成長遠(yuǎn)和深度合作。其次，盡管也有企業(yè)與高校之間建立了合作關(guān)系，但這種合作比較淺顯且不具有長久性和穩(wěn)定性，所謂合作僅限于學(xué)生到企業(yè)的某些崗位實(shí)習(xí)一段時(shí)間，而缺乏具體的、深入的及合理的人才培養(yǎng)計(jì)劃。再其次，企業(yè)與學(xué)校的合作積極性不高，主要在于企業(yè)缺乏足夠的激勵(lì)機(jī)制，相關(guān)部門缺乏督促二者合作的政策措施，致使校企合作出現(xiàn)“校方熱，企業(yè)冷”的尷尬局面，無法給校企合作帶來積極地政策引導(dǎo)與鼓勵(lì)。

二、工商管理實(shí)踐性教學(xué)體系優(yōu)化的建議與對(duì)策

1.科學(xué)教學(xué)制度的設(shè)計(jì)，引領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)思維模式轉(zhuǎn)變。首先，學(xué)生作為工商管理專業(yè)教育教學(xué)改革的主要受益者，是改革優(yōu)化工商管理實(shí)踐性教學(xué)順利進(jìn)行的基礎(chǔ)。要保障改革優(yōu)化順利進(jìn)行，必須讓學(xué)生轉(zhuǎn)變以往的學(xué)習(xí)思維模式，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到只學(xué)習(xí)理論知識(shí)，而不進(jìn)行實(shí)踐性的訓(xùn)練，是不能成為企業(yè)需要的綜合性人才。因此，為了更好地引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)思維模式的轉(zhuǎn)變，學(xué)校可以定期開展一些有關(guān)社會(huì)實(shí)踐的講座，邀請(qǐng)一些企事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)或者畢業(yè)的校友，由他們向在校的學(xué)生講述企業(yè)運(yùn)營的現(xiàn)狀和人才市場的需求導(dǎo)向，進(jìn)而從思想認(rèn)識(shí)上開闊學(xué)生的視野。其次，高校應(yīng)針對(duì)工商管理專業(yè)的學(xué)科特點(diǎn)，邀請(qǐng)企業(yè)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)以及學(xué)校教師成立一個(gè)專門的工作小組，由他們負(fù)責(zé)制定一系列有關(guān)工商管理專業(yè)的教學(xué)大綱，根據(jù)該大綱的特點(diǎn)，規(guī)定學(xué)生在什么階段應(yīng)該從事理論知識(shí)學(xué)習(xí)還是進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練，最大效率地安排學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間。再其次，高?？梢栽诠ど坦芾韺I(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)手冊(cè)上明確指出實(shí)踐性學(xué)習(xí)的必須性，并在教學(xué)大綱上增加實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的學(xué)分比重。同時(shí)，高校可以定期開展社團(tuán)實(shí)踐活動(dòng)，組織一些與企業(yè)合作的各類管理競賽，如營銷大賽、物流大賽、項(xiàng)目設(shè)計(jì)大賽等，積極鼓勵(lì)學(xué)生參與，設(shè)置一定的獎(jiǎng)項(xiàng)或者在評(píng)定獎(jiǎng)學(xué)金時(shí)有相應(yīng)的加分政策，以此來調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與積極性。

2.多元化教師資源的配備，帶動(dòng)實(shí)踐性教學(xué)質(zhì)量提升。首先，工商管理專業(yè)的教師應(yīng)該進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn)，可以到實(shí)踐性教學(xué)改革取得成功的學(xué)校進(jìn)行參觀、學(xué)習(xí)與交流，向他們學(xué)習(xí)成功實(shí)施教學(xué)改革的經(jīng)驗(yàn)。由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，知識(shí)更新的速度日益加快，部分核心課程的教師還應(yīng)接受專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，了解最新專業(yè)動(dòng)態(tài)，使他們?cè)诮窈蟮慕虒W(xué)過程中更加靈活自如地將知識(shí)傳授給學(xué)生，使學(xué)生更加容易理解和吸收所學(xué)的知識(shí)。其次，在教師的類型上也應(yīng)實(shí)行多元化制度。在原有教師的基礎(chǔ)上增加校外導(dǎo)師項(xiàng)目，在校教師主要負(fù)責(zé)學(xué)生的日常教學(xué)活動(dòng)，而校外導(dǎo)師主要負(fù)責(zé)學(xué)生在企業(yè)實(shí)踐教學(xué)的指導(dǎo)工作，學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中有任何疑問都可以及時(shí)與自己的實(shí)踐導(dǎo)師聯(lián)系，方便問題的解決。再其次，高校應(yīng)制定相關(guān)政策鼓勵(lì)工商管理專業(yè)的教師“走出去”，尋求與企業(yè)建立合作關(guān)系，根據(jù)合作項(xiàng)目的級(jí)別在教師評(píng)優(yōu)評(píng)先的過程中給予一定的加分政策或者獎(jiǎng)勵(lì)政策。在此背景下，教師可以根據(jù)企業(yè)的需求定期給企業(yè)的員工進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)培訓(xùn)或者與企業(yè)合作橫向或縱向課題。在開展課題的過程中，教師可以積極鼓勵(lì)學(xué)生參與進(jìn)來，負(fù)責(zé)企業(yè)調(diào)研或者基礎(chǔ)的文字書寫工作，通過項(xiàng)目的不斷推進(jìn)，學(xué)生會(huì)對(duì)企業(yè)有深入的了解，對(duì)企業(yè)的結(jié)構(gòu)、運(yùn)營狀況等有更切合實(shí)際的了解，進(jìn)而鍛煉學(xué)生的觀察力、理解能力以及分析問題的能力等。也可以將企事業(yè)單位的個(gè)別人員“請(qǐng)進(jìn)來”，擔(dān)任學(xué)生的校外導(dǎo)師，在雙方自愿的前提下，學(xué)校給校外導(dǎo)師頒發(fā)聘任證書，實(shí)現(xiàn)資源共享。

3.校企合作政策的深化，實(shí)現(xiàn)高校與企業(yè)互利共贏的協(xié)同發(fā)展。加強(qiáng)與企業(yè)之間的長期合作是保障高校優(yōu)化工商管理專業(yè)實(shí)踐性教學(xué)改革順利進(jìn)行的核心。為了保障二者合作的長期性和穩(wěn)定性，應(yīng)根據(jù)二者的特點(diǎn)制定合作的長效體制機(jī)制。高校在與企業(yè)建立合作關(guān)系時(shí)應(yīng)該注意以下三點(diǎn)：其一，企業(yè)作為盈利性機(jī)構(gòu)，追求的是利益的最大化，要與企業(yè)取得合作，首先要以不損害企業(yè)的利益為前提，然后在保障自身利益的同時(shí)，尋求二者利益最大化。學(xué)校與企業(yè)之間可以建立戰(zhàn)略合作協(xié)議，要求學(xué)校必須定期地安排教師為企業(yè)解決當(dāng)前出現(xiàn)的管理方面問題或?yàn)槠髽I(yè)提供人才培訓(xùn)咨詢服務(wù)等，真正保障企業(yè)在合作中的利益。其二，企業(yè)與高校之間建立資源共享機(jī)制，有效利用雙方特有資源，實(shí)現(xiàn)資源利用最大化，才是實(shí)現(xiàn)二者長期合作的動(dòng)力保障。學(xué)校特有的資源是學(xué)生，企業(yè)可以根據(jù)需要，與高校共同培養(yǎng)人才，建立“訂單式”培養(yǎng)模式。其三，高校與企業(yè)合作的根本保障是在二者之間建立監(jiān)督、約束機(jī)制，監(jiān)督、約束二者的行為，從而保障二者的利益。促使合作雙方都能按照相互達(dá)成的協(xié)議行事，只有在利益機(jī)制的驅(qū)動(dòng)下、約束機(jī)制的制約下，才能保障校企合作的長效和穩(wěn)定。

第6篇：化學(xué)常見知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)人道主義；身心二分；功利主義；商業(yè)倫理

在醫(yī)學(xué)人道主義的研究中，人們普遍將功利主義作為人道主義的對(duì)立面進(jìn)行論述和理解。因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)的醫(yī)學(xué)人道主義思想中，物質(zhì)利益與人的健康和生命相比是可以忽略不計(jì)的，人道主義提供的是無償?shù)?、不?jì)代價(jià)的奉獻(xiàn)精神。但多年以來，這種精神受到了人類中心主義價(jià)值觀的破滅、醫(yī)患關(guān)系的淡漠、醫(yī)療衛(wèi)生的商業(yè)化、醫(yī)學(xué)新技術(shù)的廣泛應(yīng)用、醫(yī)務(wù)人員對(duì)高質(zhì)量生活的追求等一系列問題的擠壓。而這些問題帶來了一系列有關(guān)經(jīng)濟(jì)理性沖動(dòng)[1]、醫(yī)院效益[2]、績效管理[3]、過度醫(yī)療[4]、放棄治療[5]等問題的深入思考。應(yīng)該說，人道主義與功利主義之爭是醫(yī)學(xué)人道主義研究中理想與現(xiàn)實(shí)、理論與實(shí)踐之間矛盾的突出顯現(xiàn)。

一、“人道”與“功利”之爭

作為一種影響M深il遠(yuǎn)l的倫理思想，功利主義有St其ua久rt遠(yuǎn)的歷史，19世紀(jì)密爾（John ）和邊沁（JeremyBentham）等將其理論化和系統(tǒng)化。功利主義是西方資產(chǎn)階級(jí)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)形成的產(chǎn)物，因其適應(yīng)其發(fā)展而得到推崇，但也受到了廣泛的批評(píng)。20世紀(jì)后半葉，隨著價(jià)值論的轉(zhuǎn)向功利主義得到復(fù)興，特別是在科學(xué)發(fā)展昌明的時(shí)代，各種類型的功利主義思潮受到了人們的普遍重視。對(duì)于功利主義，密爾有一段很有代表性的論述。他說：“承認(rèn)‘功利’或‘最大幸福原則’為倫理學(xué)基礎(chǔ)的信條，即主張行為的正當(dāng)性是與它增進(jìn)幸福的傾向?yàn)楸壤?，行為的錯(cuò)誤是與它產(chǎn)生不幸福的傾向?yàn)楸壤Ｐ腋Ｊ侵缚鞓放c免除痛苦，不幸福是指痛苦和快樂的喪失……快樂與免除痛苦是作為目的而可欲求的唯一的事情；并且，所有可欲求的東西（這種東西在功利主義的體系內(nèi)與在任何其他體系中一樣是很多的）是因?yàn)樗陨韮?nèi)在固有的快樂而值得欲求的，或者作為增進(jìn)快樂和免除痛苦的工具而值得欲求”[6]。

醫(yī)學(xué)作為一門維護(hù)人類生命與健康的學(xué)問和實(shí)踐，本身就是以提高人類的最大利益和幸福為出發(fā)點(diǎn)和歸宿的。生命健康是人類的“最大幸?！敝贿@一原則與醫(yī)學(xué)人道主義的基本思想并不矛盾。行為的錯(cuò)誤與它產(chǎn)生不幸福的傾向?yàn)楸壤仓赋隽酸t(yī)學(xué)行為本身是一個(gè)“功利”的行為。醫(yī)學(xué)就是為了增加快樂和免除痛苦，在醫(yī)學(xué)中，“快樂與免除痛苦是作為目的而可欲求的唯一的事情”。“醫(yī)學(xué)是關(guān)于人的健康與疾病，生命與死亡的科學(xué)，醫(yī)學(xué)職業(yè)的功利性就是醫(yī)學(xué)人道主義，其核心是救死扶傷，防病治病。醫(yī)學(xué)職業(yè)雖然不直接創(chuàng)造具體的物質(zhì)財(cái)富，但是創(chuàng)造了正常生產(chǎn)的必要前提，滿足了社會(huì)發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)的作用，正如馬克思所說的：‘保護(hù)健康，保持一切價(jià)值的源泉即勞動(dòng)能力本身’。這就是醫(yī)學(xué)職業(yè)的功利目的?！盵7]從這個(gè)對(duì)功利主義基本思想的描述可以看出，對(duì)功利主義作以“利益為中心”的理解是片面和狹義的。也正是基于此，有學(xué)者提出了“人道功利主義”[8]的倫理觀。

如此看來，所謂人道主義與功利主義的矛盾實(shí)質(zhì)上是中國古代倫理學(xué)的經(jīng)典命題――“義利之爭”，即醫(yī)學(xué)應(yīng)該是義為先還是利為先的問題。這源自于兩種對(duì)功利的理解。一種是醫(yī)學(xué)“事業(yè)”的功利主義，即將醫(yī)學(xué)看作是人類的健康事業(yè)。其功利價(jià)值自然是為了通過追求健康而追求幸福。另一種是醫(yī)學(xué)“職業(yè)”的功利主義，即通過醫(yī)學(xué)職業(yè)追求高收入、追求行醫(yī)者高質(zhì)量的生活。前一種理解事實(shí)上是一種人道主義的理解，后一種理解才是不適合或有違人道主義的理解的?！肮髁x可以作為醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論或原則應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐之中，但它不可能成為起主導(dǎo)作用的中心原則。醫(yī)學(xué)中的功利主義僅是人道主義思想的一種表現(xiàn)形式，是為達(dá)到人道主義最高目標(biāo)或宗旨的方式或手段而已”[9]。這正是從前一種醫(yī)學(xué)事業(yè)的功利主義出發(fā)的。由此可見，醫(yī)學(xué)人道主義并不完全排斥功利主義，醫(yī)學(xué)的目的本身就是功利的，但這也意味著人道主義與功利主義是相互并列的關(guān)系，二者可以兼收并蓄。

而從后一種醫(yī)學(xué)職業(yè)的功利主義來理解，則應(yīng)該得出這樣的結(jié)論：人道主義與功利主義的關(guān)系是道和器、體和用的關(guān)系。人道主義是道、體，功利主義是器、用，功利主義的實(shí)踐必須以人道主義的理論為基礎(chǔ)，功利主義的實(shí)現(xiàn)必須以人道主義為前提，功利主義必須建立在人道主義的基本原則和理論基礎(chǔ)之上。離開了人道主義指導(dǎo)和約束的功利主義是不存在的，是違背醫(yī)學(xué)的目的與價(jià)值的，也是必須拋棄的。“忽視利己的道德價(jià)值這是以往道德的一個(gè)普遍的誤區(qū)。其實(shí)，利己是有著重要的道德價(jià)值的”[10]。但是，如果將利己價(jià)值作為唯一價(jià)值或者總是作為第一價(jià)值可能就走進(jìn)了誤區(qū)，特別是在醫(yī)學(xué)道德領(lǐng)域更是如此。

醫(yī)學(xué)不是純粹的慈善事業(yè)，特別是當(dāng)代以高技術(shù)支撐的醫(yī)學(xué)。即便不是功利主義者，也不可否認(rèn)醫(yī)學(xué)的功利性。醫(yī)學(xué)的功利性表現(xiàn)在兩個(gè)方面：對(duì)于患者來說，以犧牲最少的金錢、承擔(dān)最小的痛苦為代價(jià)，獲得最好的治療效果、更健康的身體、更長的壽命、最愉快的生活，通過治愈疾病回到正常的生活；對(duì)于醫(yī)師來說，則意味著通過醫(yī)療活動(dòng)獲得安身立命、養(yǎng)家糊口的物質(zhì)收入，以及通過努力為患者解除病痛獲得心靈的喜悅、道德上的認(rèn)同、人生意義上的滿足，同時(shí)獲得威望與名聲。一般來說，醫(yī)生的報(bào)酬與聲望總是伴隨著患者的治療成功與快樂而獲得的。但事實(shí)往往并不如此簡單，首先醫(yī)師的收入與患者的支出密切相關(guān)，而且，醫(yī)師為了能夠獲得更高的聲望，則傾向?qū)Ｗ⒂谔貏e的“疑難雜癥”的治療或重病的治療活動(dòng)，而對(duì)于疾病的預(yù)防則會(huì)較少關(guān)注，而這恰恰是對(duì)于患者來說最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，畢竟“上醫(yī)治未病”。尤其是市場經(jīng)濟(jì)時(shí)代，如果“世間全無病”，就會(huì)“架上藥生塵”，這顯然是不利于醫(yī)者的職業(yè)需求的。盡心治療與盡力獲得利益之天平并不永遠(yuǎn)平衡，于是醫(yī)師的“功利”與患者的“功利”也就分離了。

二、醫(yī)學(xué)從慈善走向市場

20世紀(jì)初期以前，醫(yī)學(xué)更多地是作為一種“賜舍恩惠”型的活動(dòng)。醫(yī)師從事醫(yī)學(xué)事業(yè)雖然并不是像宗教事業(yè)一樣完全地具有慈善的性質(zhì)，但能夠通過從醫(yī)而過上富足生活的人也并不占大多數(shù)。通常“病人很少有立即交費(fèi)的，有不少人從來也不交。有的幾個(gè)月送來一個(gè)小額支票。有少數(shù)可能是富裕的病人當(dāng)時(shí)交款且分文不少”[11]。即便如此，并不影響醫(yī)生履行自己的“救死扶傷”的職責(zé)。20世紀(jì)以后，特別是二次世界大戰(zhàn)后，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)越來越成為一種尊貴的職業(yè)。其尊貴地位的取得一方面在于其歷史留傳下來的聲望，另一方面在于其收入的可觀（高收入往往是一個(gè)人高地位的象征）。診療水平的提高建立在醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)的高度發(fā)達(dá)基礎(chǔ)之上，而這些技術(shù)的進(jìn)步是靠著巨大的產(chǎn)業(yè)和投入來支撐的。生命科學(xué)在科學(xué)中地位的提升使國家、社會(huì)和個(gè)人對(duì)醫(yī)學(xué)科研的投入越來越大，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷地通過開發(fā)和引進(jìn)新技術(shù)、新藥物來提高自己的技術(shù)水平以應(yīng)對(duì)來自于同行的競爭和取得更高的聲望，醫(yī)務(wù)人員也需要通過各種手段來合法彌補(bǔ)習(xí)醫(yī)昂貴的投入并通過行醫(yī)獲得豐厚的回報(bào)。

20世紀(jì)80年代以前的中國曾經(jīng)通過計(jì)劃的形式使最大范圍內(nèi)的人口取得了廉價(jià)的醫(yī)療保障，使醫(yī)學(xué)覆蓋了絕大多數(shù)人口。但不可否認(rèn)的是，這種醫(yī)療保障是一種低水平的保障，甚至只是維持低水平生存的一種保障。與市場經(jīng)濟(jì)體制改革相一致，80年代后醫(yī)療體制引入了市場機(jī)制，開始了以市場為引導(dǎo)的醫(yī)療體制改革，以期建立與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)相一致、相適應(yīng)的醫(yī)療體制，堅(jiān)持人道主義與功利主義的統(tǒng)一，義與利的統(tǒng)一，社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一。雖然這種改革受到了人們的廣泛批評(píng)，但歷史地看待這次改革確實(shí)也是居功至偉的。它使中國用十幾年的時(shí)間達(dá)到了西方幾十年甚至幾百年達(dá)到的水平，一批批大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到了或接近了國際先進(jìn)水平，中國的醫(yī)療科技水平短時(shí)間內(nèi)迅速提升。它使中國人對(duì)重大疾病有了治愈的預(yù)期，使中國人對(duì)生存質(zhì)量的進(jìn)一步提高有了強(qiáng)烈的期望。但由于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)本身所具有的特殊性，衛(wèi)生事業(yè)無論是主體還是客體都與普通的商品經(jīng)濟(jì)有著不同的特點(diǎn)，人道主義與功利主義不僅未見統(tǒng)一、融合，反而充斥著對(duì)抗、排斥。醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)是履行醫(yī)學(xué)人道主義精神的基礎(chǔ)，這個(gè)基礎(chǔ)必須以尊重醫(yī)者追求正當(dāng)物質(zhì)利益的合法行為，及其基本權(quán)利受到保護(hù)為前提，包括能反映與醫(yī)生職業(yè)特點(diǎn)相一致的收入[12]。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，以市場和經(jīng)濟(jì)利益為導(dǎo)向的醫(yī)療體制改革為醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展注入的活力、經(jīng)濟(jì)地位的提升使得從醫(yī)人員獲得了社會(huì)的價(jià)值認(rèn)同，榮譽(yù)感與職業(yè)感都有所提升，也促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員獨(dú)立人格的形成。

但與此同時(shí)，對(duì)經(jīng)濟(jì)利益的片面追求也促使了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員拜金主義的出現(xiàn)，誘發(fā)了利已主義、享樂主義的價(jià)值追求，在利與義之間，醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值天平發(fā)生傾斜，以醫(yī)謀私、收取紅包、濫用檢查、開大處方、收受賄賂等，致使醫(yī)療費(fèi)用居高不下，患者個(gè)人和社會(huì)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重，衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)務(wù)人員的形象與聲譽(yù)也受到嚴(yán)重的損害。與此同時(shí)，市場經(jīng)濟(jì)在為醫(yī)學(xué)進(jìn)步增強(qiáng)支持、為醫(yī)療事業(yè)改革奠定物質(zhì)基礎(chǔ)的同時(shí)，也出現(xiàn)了濫用高新技術(shù)、忽視小傷小病和基礎(chǔ)醫(yī)療、衛(wèi)生資源分配不合理、見錢不見人、醫(yī)療保健市場萎縮等問題。之所以出現(xiàn)醫(yī)學(xué)人道主義與功利主義之爭，部分的原因是因?yàn)槿藗兓煜宋镔|(zhì)技術(shù)與醫(yī)學(xué)技術(shù)的區(qū)別，更混淆了商業(yè)倫理與醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理的區(qū)別。

三、商業(yè)倫理與醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理不可否認(rèn)，醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的標(biāo)志。醫(yī)療水平的提升在很大程度上是建立在醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步基礎(chǔ)之上的。但是，醫(yī)學(xué)技術(shù)與其他的物質(zhì)技術(shù)相比是有極大差別的。醫(yī)學(xué)有另一個(gè)特征使它區(qū)別于許多物質(zhì)技術(shù)：它具有倫理和社會(huì)目標(biāo)；它醫(yī)治疾病和保護(hù)個(gè)人與社會(huì)的健康。因此，盡管有許多困難，我們還是可以以那些人類目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)判斷各種醫(yī)學(xué)。但是也需要根據(jù)相似的標(biāo)準(zhǔn)判斷我們的物質(zhì)技術(shù)：它們有助于保護(hù)我們的星球及其

居住者的健康――不僅僅是財(cái)富嗎？我們的科學(xué)除了提供經(jīng)得起批評(píng)的知識(shí)外，有助于達(dá)到這些人類目標(biāo)嗎？[13]

無論如何定義技術(shù)，技術(shù)總是有其共性的。一方面技術(shù)表現(xiàn)為一定的物質(zhì)產(chǎn)品，如自動(dòng)化機(jī)床、聽診器、X光機(jī)等。另一方面，技術(shù)還表現(xiàn)為一定的技術(shù)主體的技巧和判斷，例如對(duì)同一架機(jī)床的操作，不同的人會(huì)制造出不同質(zhì)量的產(chǎn)品；面對(duì)同一張X光片，不同閱歷的人會(huì)讀出不同的信息。因此，技術(shù)本身就是主觀與客觀相結(jié)合的東西。對(duì)于普通的工業(yè)技術(shù)而言，通過各種訓(xùn)練和設(shè)計(jì)會(huì)將主觀因素降到最低點(diǎn)，從而實(shí)現(xiàn)程序化和標(biāo)準(zhǔn)化，可以用電腦代替人腦，但對(duì)于醫(yī)療技術(shù)而言，這樣的過程則困難得多。其主要原因是醫(yī)療技術(shù)是直接針對(duì)人體的，不僅受到復(fù)雜的人體解剖結(jié)構(gòu)和生理功能的影響，而且受到人的意識(shí)、心理、心態(tài)等的影響。

如果說技術(shù)本身尚存在標(biāo)準(zhǔn)化和程序化的可能，例如自動(dòng)生化分析儀，但技術(shù)的應(yīng)用則不再是一個(gè)純粹的技術(shù)問題，而是一個(gè)倫理問題了，無論是技術(shù)的選擇，技術(shù)的應(yīng)用程度，還是技術(shù)的應(yīng)用范圍。Coller，等B[14a]比rry較了商業(yè)倫理與醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理學(xué)的不同，目的是使人們明確兩種倫理學(xué)思想之下做出決定的動(dòng)力以及兩者之間潛在的張力。但是，更多的情況是個(gè)人或組織的倫理行為可能會(huì)受到兩種倫理的影響。首先，商業(yè)協(xié)議的一部分期待是一經(jīng)出售概不負(fù)責(zé)（購買者要當(dāng)心）。相反，醫(yī)學(xué)誓言賦予醫(yī)生要向患者揭示醫(yī)療決策和行為中的所有潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)（知情同意）。第二，有限的保證和延伸的責(zé)任是商業(yè)倫理和醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理的責(zé)任范圍區(qū)別的另一個(gè)要點(diǎn)。在商業(yè)關(guān)系中商家承擔(dān)的是有限責(zé)任（商家僅就其出資額對(duì)其債務(wù)負(fù)責(zé)），因此，商家一般有嚴(yán)格的責(zé)任時(shí)間并僅提供正常的有限保證或者類似的文件。但醫(yī)生卻有著開放的責(zé)任，只要與患者訂立了“醫(yī)療合同”就有包括每一年中每天24小時(shí)有效的責(zé)任范圍，這個(gè)范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出“醫(yī)療合同”的范圍，因?yàn)椤搬t(yī)生（doctor）”這個(gè)名稱是在所有情境下使用，而這又是從神職人員群體轉(zhuǎn)化而來的一個(gè)身份（從而使其具有神圣性）。這種地位來自這種新的身份，有責(zé)任以一種典范的方式行為從而捍衛(wèi)醫(yī)生和職業(yè)的名望。第三，兩者的區(qū)別還在于對(duì)方的態(tài)度分別是懷疑和信任。出于這樣的考慮，即使是擁有高度道德的商業(yè)伙伴的很好的商業(yè)關(guān)系也不可避免地包含著某些懷疑的因素。但是，醫(yī)療職業(yè)關(guān)系則是基于誓言的，這在患者和醫(yī)生之間建立起的牢固的信任關(guān)系，因?yàn)獒t(yī)患之間要達(dá)到分享隱私和高度機(jī)密的醫(yī)療和身體信息的程度。

第四，兩者的區(qū)別還在于是競爭關(guān)系還是伙伴關(guān)系。商業(yè)倫理和醫(yī)療職業(yè)倫理一個(gè)顯著的對(duì)比是它們分別來源于商業(yè)競爭的有效規(guī)則和職業(yè)者之間的合作。在商業(yè)中，其目的是投資者最大限度地獲得經(jīng)濟(jì)回報(bào)，因此，商人可以通過保守商業(yè)秘密的方法獲得有利的競爭地位。在醫(yī)療職業(yè)倫理之下，則要求迅速擴(kuò)散新的醫(yī)學(xué)信息以便全球范圍的患者可以受益。

第五，外部監(jiān)控和內(nèi)在監(jiān)督。盡管很多商業(yè)具有廣泛的內(nèi)部審查政策，但那不是義務(wù)性的，因此對(duì)這種商業(yè)行為的監(jiān)控首先通過審計(jì)員、政府的律令和機(jī)構(gòu)、專業(yè)團(tuán)體從外部進(jìn)行，以便維護(hù)商業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)職業(yè)同樣也有由外部團(tuán)體掌控的外部規(guī)則，但其根本的規(guī)則則是由醫(yī)師職業(yè)內(nèi)部通過復(fù)雜的教育程序來達(dá)到內(nèi)部的一致性的。因?yàn)椤断２死资难浴分甘踞t(yī)師的最高責(zé)任是患者的健康，醫(yī)師們有積極的義務(wù)保證一個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐。

第六，目標(biāo)和責(zé)任。商業(yè)倫理和醫(yī)療職業(yè)倫理的底線是前者著眼于利益而后者著眼于最大化的健康（也就是功利主義的最大幸福）。主體的自我意識(shí)也受到顯性倫理觀念的深刻影響，因?yàn)榻^大多數(shù)商業(yè)人將他們的職業(yè)看作是一件工作，但醫(yī)生會(huì)認(rèn)同他的職業(yè)是在神圣使命召喚之下開展的。

從醫(yī)療職業(yè)倫理的特點(diǎn)和要求可以得出如下的推論：由于患者人人有平等權(quán)利獲得最好的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)生必須把自己投入終生的學(xué)習(xí)中。這也意味著醫(yī)生要尊重患者和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的成員，包括為其他同行提供幫助。積極提出和接受關(guān)于履行醫(yī)療職能的建設(shè)性批評(píng)建議也是醫(yī)生應(yīng)該具有的道德品質(zhì)。最后，積極參與醫(yī)生的專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)，積極為其他同行和患者提供咨詢服務(wù)也是非常重要的[14]。

如此看來，由醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)和特點(diǎn)決定了選擇醫(yī)生職業(yè)決不能僅僅將其作為一種謀生的手段。如果僅僅將其作為漁利的工具的話，就失去了醫(yī)學(xué)職業(yè)的神圣性和高尚性，從而會(huì)造成實(shí)踐中“人道醫(yī)學(xué)不人道”的現(xiàn)象出現(xiàn)，甚至連醫(yī)學(xué)最起碼的“功利”目的都達(dá)不到?；蛘哒f，將醫(yī)學(xué)作為普通職業(yè)或一般的市場工具不僅是反“人道”的，同樣也是反“功利”的。

從這個(gè)意義上講，醫(yī)生尋求經(jīng)濟(jì)利益為目的的行為遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能稱為“功利主義”，而只是存在于一種低層次的物欲支配下的消極行為，最多是一種“贏利主義”。

四、醫(yī)學(xué)市場化的人道后果

如前所述，功利主義是一個(gè)內(nèi)涵十分豐富的范疇，它追求利益最大化與人類追求幸福之間并不矛盾，從某種程度上講人的幸福是建立在利益的基礎(chǔ)之上的。功利主義原則指導(dǎo)下醫(yī)學(xué)的結(jié)果并不一定是市場化的醫(yī)學(xué)，市場化的醫(yī)學(xué)充其量是對(duì)醫(yī)學(xué)功利主義的歪曲和“妖魔化”。

市場化的醫(yī)學(xué)造成醫(yī)學(xué)目的的分離，通過物質(zhì)利益與精神需求的分離也造成醫(yī)生的“身心二分”。對(duì)物質(zhì)利益的追逐使醫(yī)學(xué)失去了人道性，醫(yī)師的心靈在美德與利益之間徘徊游弋。隨著越來越多非醫(yī)學(xué)市場主體與產(chǎn)品、技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的普遍應(yīng)用，醫(yī)學(xué)也越來越受到市場的主宰，市場倫理隨著產(chǎn)品而進(jìn)入醫(yī)學(xué)倫理領(lǐng)域，對(duì)傳統(tǒng)的美德倫理造成強(qiáng)烈的沖擊。傳統(tǒng)倫理在新的市場機(jī)制的沖擊下并沒有形成完整的應(yīng)對(duì)體系與能力，所能做到的只能是步步退讓，不斷修正傳統(tǒng)美德的范疇與涵義，最終幾乎完全地退出醫(yī)學(xué)倫理的領(lǐng)域。人們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)了，可以診斷和治療的疾病越來越多了，人們也越來越健康和長壽了，但人們對(duì)醫(yī)學(xué)卻越來越看不懂了，醫(yī)學(xué)不再是“仁術(shù)”，醫(yī)學(xué)也不再人道。

技術(shù)的進(jìn)步和技術(shù)市場武裝起來的醫(yī)生越來越有信心和能力對(duì)付疾病，先進(jìn)的儀器設(shè)備能夠使病灶看得更清，聽得更準(zhǔn)。對(duì)醫(yī)療機(jī)器強(qiáng)烈的依賴使醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為儀器市場中的買主從而進(jìn)入市場成為市場主體，醫(yī)生從傳統(tǒng)疾病診療過程中的“主導(dǎo)者”變成了現(xiàn)代醫(yī)療過程的“操作者”。患者去醫(yī)院看病類似于到商場購物或到無線運(yùn)營商的營業(yè)大廳交費(fèi)，成為市場消費(fèi)的主體，傳統(tǒng)的“看醫(yī)生”變成了“看機(jī)器”或被機(jī)器看。由于管理體制的障礙，衛(wèi)生管理部門的困惑表現(xiàn)在對(duì)醫(yī)療市場的失控。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，儀器制造供應(yīng)商、新藥開發(fā)商的可持續(xù)發(fā)展對(duì)于醫(yī)療事業(yè)整體變得重要起來。醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)者與經(jīng)營者按照市場運(yùn)行機(jī)制結(jié)成一個(gè)牢固的利益鏈，而最終為這種利益鏈埋單的只有處于終端的消費(fèi)者―

―患者了。醫(yī)藥市場的“降價(jià)死”就是一個(gè)活生生的例證。應(yīng)當(dāng)承認(rèn)，以上“困惑”并不是無中生有，而且在當(dāng)前市場化醫(yī)學(xué)中變得越來越尖銳，

其實(shí)質(zhì)則體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)如何堅(jiān)持其“人”性，如何呼喚“人文”回歸的問題。這些“困惑”造成的后果是嚴(yán)重的，不斷地拷問著醫(yī)學(xué)的目的，而且越來越制約著醫(yī)學(xué)事業(yè)的健康發(fā)展。

市場化的醫(yī)學(xué)首先造成醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)和形象受到社會(huì)的強(qiáng)烈置疑，特別是近年來醫(yī)患關(guān)系持續(xù)緊張已經(jīng)成為嚴(yán)重的社會(huì)問題。對(duì)患者而言，市場化醫(yī)學(xué)增加了患者就醫(yī)的選擇性，但市場化運(yùn)作自由形成的壟斷（集體壟斷或行業(yè)壟斷）使得先進(jìn)的儀器設(shè)備的運(yùn)用帶來診斷與治療過程的高成本，“看病貴、看病難”就成了一個(gè)特殊的社會(huì)現(xiàn)象，更有甚者，出現(xiàn)“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象。同時(shí)使患者生理疾病得到治愈的同時(shí)并不能得到心理的關(guān)懷，從而使醫(yī)學(xué)的目的和宗旨大打折扣。對(duì)于政策制定者來講，如何解決醫(yī)療“市場”效率與公平的矛盾也成為一個(gè)棘手的問題。事實(shí)上，隨著醫(yī)學(xué)市場化趨勢的強(qiáng)化，醫(yī)療保健中的“馬太效應(yīng)”迅速顯現(xiàn)甚至擴(kuò)大。資金“自由流動(dòng)”使醫(yī)療資源選擇性地向城市集中，農(nóng)村的醫(yī)療保障不足問題變得日益嚴(yán)重起來，“根據(jù)1998年全國醫(yī)療保健服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)，87.44%的農(nóng)村居民沒有任何社會(huì)醫(yī)療保障”[15]。這種現(xiàn)象直到新一輪醫(yī)藥體制改革，國家和社會(huì)對(duì)醫(yī)療市場進(jìn)行強(qiáng)烈干預(yù)才獲得改觀。醫(yī)學(xué)市場化從理論上講可以通過市場機(jī)制提高醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新能力從而提高社會(huì)的整體醫(yī)療水平。同時(shí)，市場化的運(yùn)作可以通過增加患者的選擇機(jī)會(huì)而使醫(yī)療水平和質(zhì)量同步提高。但事實(shí)上是市場化的結(jié)果使醫(yī)生、患者、醫(yī)療管理者都陷入了困惑，造成了新的“身心二分”。

市場經(jīng)濟(jì)是現(xiàn)代社會(huì)得以存在和發(fā)展的基礎(chǔ)，作為人道主義事業(yè)的醫(yī)學(xué)也無時(shí)無刻不建立在發(fā)達(dá)的市場基礎(chǔ)之上。我們很難想象一個(gè)沒有市場的醫(yī)學(xué)，也難以想象一個(gè)只領(lǐng)帶市場的醫(yī)學(xué)。從某種程度上講，市場化對(duì)于醫(yī)學(xué)是一把雙刃劍，一方面它促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展與繁榮，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，提升了醫(yī)學(xué)的能力。但另一方面不可忽視的是，將醫(yī)學(xué)交給市場

會(huì)帶來災(zāi)難。“醫(yī)療市場化將會(huì)出現(xiàn)對(duì)富者和醫(yī)生是福音，對(duì)普通人是災(zāi)難的局面”[16]。這個(gè)預(yù)言性的結(jié)論被20年來的醫(yī)學(xué)改革實(shí)踐充分證實(shí)，而醫(yī)學(xué)市場化導(dǎo)致“人道主義災(zāi)難”的機(jī)制便是人的身心二分，醫(yī)學(xué)倫理與市場倫理的混亂。

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第7篇：化學(xué)常見知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：工廠化辦學(xué)　職業(yè)素養(yǎng)　實(shí)踐技能

高職學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，是指高職生通過校企文化熏染、品德形成、技能教育以及自我管理、自我陶冶和鍛煉，為適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及其崗位需要所養(yǎng)成的職業(yè)認(rèn)知、就業(yè)技能、工作態(tài)度、職業(yè)精神及其心理狀態(tài)。為更好地踐行“工廠化辦學(xué)”理念，實(shí)現(xiàn)學(xué)校與企業(yè)的無縫對(duì)接，使學(xué)生盡早盡快了解企業(yè)，適應(yīng)企業(yè)的崗位工作要求，筆者學(xué)校在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中開展了“學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)與實(shí)踐技能培養(yǎng)”的課題研究。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中實(shí)行工廠車間式管理，將職業(yè)素養(yǎng)具體化為：規(guī)范實(shí)訓(xùn)教學(xué)秩序，加強(qiáng)遵章守紀(jì)、執(zhí)行力教育；愛崗敬業(yè)，質(zhì)量責(zé)任意識(shí)教育；安全操作習(xí)慣培養(yǎng)；嚴(yán)格實(shí)行“6S”管理；嚴(yán)格執(zhí)行工藝紀(jì)律；團(tuán)隊(duì)意識(shí)培養(yǎng)；企業(yè)員工角色體驗(yàn)等。從而將現(xiàn)代企業(yè)的管理理念、管理模式、崗位要求、工作程序等有機(jī)地融入教學(xué)中，使學(xué)生在接觸本職業(yè)之初即對(duì)未來職業(yè)有較清晰的認(rèn)識(shí)，通過不斷地實(shí)訓(xùn)練習(xí)，逐步培養(yǎng)其養(yǎng)成良好的職業(yè)素質(zhì)；在提高實(shí)踐技能水平方面，主要通過改進(jìn)授課方式，提高實(shí)訓(xùn)質(zhì)量和以真實(shí)產(chǎn)品做為實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，保證質(zhì)量與進(jìn)度兩方面，將教學(xué)過程與產(chǎn)品加工過程有機(jī)結(jié)合，通過產(chǎn)品加工完成實(shí)訓(xùn)要素的訓(xùn)練，通過對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的控制實(shí)現(xiàn)技能水平的提高。

一、規(guī)范實(shí)訓(xùn)教學(xué)秩序，加強(qiáng)遵章守紀(jì)、執(zhí)行力教育

每個(gè)企業(yè)經(jīng)過長期的積淀都會(huì)形成獨(dú)有的企業(yè)文化，包括員工行為規(guī)范、工作程序、責(zé)任意識(shí)、企業(yè)歸屬感等?！肮S化辦學(xué)”就是要將企業(yè)的這些特點(diǎn)融入到教學(xué)中，在實(shí)訓(xùn)過程中強(qiáng)化學(xué)生的執(zhí)行力教育，逐步培養(yǎng)學(xué)生的紀(jì)律觀念、行為規(guī)范，使其養(yǎng)成嚴(yán)格執(zhí)行指令的習(xí)慣，就業(yè)時(shí)能夠盡快適應(yīng)企業(yè)崗位的要求。

現(xiàn)代企業(yè)均有嚴(yán)密的生產(chǎn)組織，計(jì)劃的時(shí)間性非常強(qiáng)，各作業(yè)環(huán)節(jié)之間聯(lián)系緊密，如無嚴(yán)格的紀(jì)律約束和執(zhí)行力，生產(chǎn)將無法正常進(jìn)行，企業(yè)將無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)。而90后學(xué)生多數(shù)個(gè)性張揚(yáng)，不愿受約束，喜歡以自我為中心，因此，在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，首先要使學(xué)生感受到企業(yè)嚴(yán)格的剛性管理和近于苛刻的紀(jì)律要求，強(qiáng)化統(tǒng)一組織管理，減少個(gè)性，增強(qiáng)指令服從意識(shí)。為此，教學(xué)中要嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范統(tǒng)一的實(shí)訓(xùn)教學(xué)秩序。統(tǒng)一實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中的公共部分與教學(xué)程序，制定了統(tǒng)一的早訓(xùn)詞、實(shí)訓(xùn)要求，并統(tǒng)一了周一及日常課程程序，明確每周一各實(shí)訓(xùn)課均需按以下統(tǒng)一的程序進(jìn)行：統(tǒng)一早訓(xùn)，宣布實(shí)訓(xùn)要求；學(xué)員分組，指定站位；工具分發(fā)；現(xiàn)場管理要求等。面對(duì)實(shí)訓(xùn)學(xué)員多、設(shè)備少、空間小、不易管理的現(xiàn)狀，對(duì)學(xué)員進(jìn)行小組劃分，并經(jīng)過多次實(shí)踐，確定出各小組每名學(xué)員的最佳站位，明確要求站位固定，以保證更好的實(shí)訓(xùn)秩序與效果。

嚴(yán)格按企業(yè)方式管理學(xué)生，要求學(xué)生進(jìn)入實(shí)訓(xùn)場地統(tǒng)一著工作裝、佩戴勞動(dòng)保護(hù)用品；實(shí)行嚴(yán)格考勤及早午班會(huì)制度，每天早午列隊(duì)點(diǎn)名，檢查工作裝是否穿戴整齊，不合格者禁止參加實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)。將企業(yè)的早班會(huì)與實(shí)訓(xùn)教學(xué)結(jié)合起來，要求學(xué)生嚴(yán)格執(zhí)行教師指令，教師嚴(yán)格控制教學(xué)進(jìn)度，并嚴(yán)格檢查每課教學(xué)要求的執(zhí)行情況，以培養(yǎng)學(xué)生的執(zhí)行力。

二、敬業(yè)精神、質(zhì)量責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)

對(duì)企業(yè)而言，質(zhì)量是其生存的根本。每個(gè)員工都要為其工作質(zhì)量負(fù)責(zé)，要有質(zhì)量意識(shí)、敬業(yè)精神和高度的責(zé)任感。高職院校的學(xué)生就業(yè)后將有大部分人從事企業(yè)一線的工作，換句話說，將有大部分學(xué)生就業(yè)后直接參與產(chǎn)品的加工過程，因此質(zhì)量責(zé)任意識(shí)及敬業(yè)精神的教育更顯得尤為重要。教學(xué)中通過科學(xué)設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目、引進(jìn)企業(yè)真實(shí)產(chǎn)品，使實(shí)訓(xùn)內(nèi)容具備企業(yè)產(chǎn)品常用要素或直接為加工企業(yè)的真實(shí)產(chǎn)品。本學(xué)期數(shù)車、普銑均采用真實(shí)產(chǎn)品做為實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，學(xué)生不僅興趣更濃，而且由于有質(zhì)量及進(jìn)度要求，其自身也有一定的壓力。課初由教師明確產(chǎn)品質(zhì)量與進(jìn)度要求，學(xué)生需要做的不僅僅是按期完成，更多的是加工過程的質(zhì)量環(huán)節(jié)控制，只有認(rèn)真對(duì)待加工過程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，才能高質(zhì)量地完成加工任務(wù)。將共性問題的講解與演示同企業(yè)的質(zhì)量問題分析相結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分析并查找原因，找出解決方案。通過整個(gè)加工過程質(zhì)量的控制，培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)量意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、認(rèn)真的工作態(tài)度，以及養(yǎng)成技術(shù)上精益求精的良好習(xí)慣。隨著實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)的深入，學(xué)生實(shí)踐技能水平的不斷提高，學(xué)生對(duì)未來將從事的職業(yè)崗位會(huì)有更明晰的認(rèn)識(shí)，此時(shí)教師應(yīng)不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行教育，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同心理及認(rèn)真、敬業(yè)的職業(yè)意識(shí)。

三、安全操作習(xí)慣的培養(yǎng)

安全問題與生產(chǎn)作業(yè)時(shí)時(shí)相伴，沒有良好的作業(yè)習(xí)慣，工作中就可能埋下安全隱患。安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，多與員工的違章作業(yè)有關(guān)，因此每一個(gè)新入廠的員工都必須經(jīng)過廠、車間、班組三級(jí)安全教育。對(duì)于實(shí)訓(xùn)教學(xué)來說，在教會(huì)學(xué)生技能之前，首先要培養(yǎng)學(xué)生的安全操作意識(shí)，樹立“安全生產(chǎn)，預(yù)防為主”、“不傷害他人，不被他人傷害”的安全操作觀念。所有參加實(shí)訓(xùn)的學(xué)生在實(shí)訓(xùn)前均需經(jīng)過安全教育并考試合格，確保學(xué)生在接受專業(yè)技能訓(xùn)練時(shí)，知道如何嚴(yán)格按操作規(guī)程去做；在實(shí)訓(xùn)過程中，嚴(yán)格規(guī)范操作，不斷強(qiáng)化安全意識(shí)，在教學(xué)管理上加強(qiáng)巡檢，對(duì)女生發(fā)帽、機(jī)加工戴手套等易出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)重點(diǎn)檢查，強(qiáng)化監(jiān)督與管理，幫助學(xué)生養(yǎng)成正確的作業(yè)習(xí)慣，為學(xué)生今后步入社會(huì)從事技能操作打下良好的基礎(chǔ)。

四、“6S”管理理念的灌輸

“6S”管理是現(xiàn)代企業(yè)普遍推行的先進(jìn)管理理念，是指在生產(chǎn)現(xiàn)場對(duì)材料、設(shè)備、人員等生產(chǎn)要素進(jìn)行“6S”管理，即“整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全”，具體為：整理指區(qū)分要用與不用的東西，不用的東西清理掉；整頓指要用的東西依規(guī)定定位定量地?cái)[放整齊，明確地標(biāo)示；清掃指清除職場內(nèi)的臟污，并防止污染的發(fā)生；清潔指將前3S的做法制度化、規(guī)范化、貫徹執(zhí)行并維持成果；素養(yǎng)指人人依規(guī)定行事，養(yǎng)成好習(xí)慣；安全指既保證人員安全，又要保證設(shè)備安全，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)排除?！?S”管理帶給企業(yè)的不僅是作業(yè)環(huán)境的干凈整潔，物品擺放的合理有序，物流轉(zhuǎn)運(yùn)的暢通無阻，更重要的是通過這一管理方式，員工養(yǎng)成了良好的作業(yè)習(xí)慣，并在長期的執(zhí)行過程中形成了良好的職業(yè)素養(yǎng)。為培養(yǎng)學(xué)生更好地適應(yīng)企業(yè)的工作環(huán)境，可在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中引入“6S”管理方式，并將其具體化。將與實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目無關(guān)的東西整理掉，實(shí)訓(xùn)所需課題件、工量卡具按指定位置擺放，如明確工具箱內(nèi)每一層應(yīng)放的物品及擺放順序，工作臺(tái)上工量具的擺放位置等，在實(shí)訓(xùn)過程中隨時(shí)進(jìn)行檢查并列入實(shí)訓(xùn)考核內(nèi)容之一；實(shí)訓(xùn)操作結(jié)束后立刻進(jìn)行現(xiàn)場清掃，保證現(xiàn)場無金屬屑、焊渣、雜物，地面清掃干凈。每周五進(jìn)行實(shí)訓(xùn)廠全廠范圍的衛(wèi)生清理和設(shè)備保養(yǎng)，整個(gè)過程要求全體教師和實(shí)訓(xùn)學(xué)生全程參與其中。這種管理使學(xué)生體驗(yàn)到企業(yè)不僅要求員工會(huì)生產(chǎn)操作，還要按要求進(jìn)行現(xiàn)場管理與設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)。通過實(shí)踐，使學(xué)生對(duì)企業(yè)的“6S”管理有初步的了解與認(rèn)識(shí)，懂得“6S”管理的基本要求，并通過不斷地實(shí)踐，逐步養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣。

五、工藝紀(jì)律的貫徹

嚴(yán)格貫徹工藝紀(jì)律是企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量保證的前提，在日常生產(chǎn)作業(yè)中，時(shí)時(shí)要求員工堅(jiān)持“三按”（按圖樣、按技術(shù)文件、按標(biāo)準(zhǔn)）生產(chǎn)并對(duì)所加工零部件分類擺放，標(biāo)識(shí)清晰。為使學(xué)生能夠體會(huì)到企業(yè)生產(chǎn)時(shí)的常態(tài)化要求，教學(xué)中將實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目圖紙按工藝步驟分解，由實(shí)訓(xùn)教師指導(dǎo)并控制加工節(jié)奏、順序，嚴(yán)格要求學(xué)生按步驟加工課題件，每一步完工后由學(xué)生先自檢，認(rèn)為合格后交由教師檢查。在整個(gè)實(shí)訓(xùn)期間，操作過程中始終要求學(xué)生按項(xiàng)目圖樣、工藝步驟、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行加工和檢查，以模擬執(zhí)行工廠的工藝紀(jì)律，養(yǎng)成自覺貫徹工藝紀(jì)律的習(xí)慣。

六、注重合作，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)

現(xiàn)代企業(yè)的技術(shù)分工越來越細(xì)，每個(gè)產(chǎn)品可能由多名員工、多個(gè)部門甚至多個(gè)企業(yè)共同完成，團(tuán)隊(duì)合作能力成為衡量員工基本素質(zhì)的重要條件之一。生產(chǎn)過程中每道工序均將下一工序視為客戶，客戶滿意為工作宗旨，加工中需考慮后續(xù)加工的方便，只有所有工序都順利完成，才能加工出合格產(chǎn)品，因此企業(yè)十分重視員工間的有序合作，要求員工有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。學(xué)生日常學(xué)習(xí)多為自主學(xué)習(xí)過程，講求獨(dú)立分析解決問題，實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，在提高學(xué)生個(gè)人技能的同時(shí)，更要注重團(tuán)隊(duì)合作能力的培養(yǎng)。實(shí)訓(xùn)時(shí)，將學(xué)生按企業(yè)的班組進(jìn)行劃分，日常的“6S”管理、工藝紀(jì)律、安全等方面的考核均以小組為單位，只有小組內(nèi)每名學(xué)生都做得好，小組才能取得好成績，以此來加強(qiáng)學(xué)生的合作訓(xùn)練，培養(yǎng)其團(tuán)隊(duì)精神。

七、模擬企業(yè)員工角色，體會(huì)不同崗位職能，使實(shí)訓(xùn)過程更具企業(yè)化特點(diǎn)

實(shí)訓(xùn)教學(xué)中賦予學(xué)生不同的員工角色，如材料員、安技員、現(xiàn)場管理員等，讓其承擔(dān)相應(yīng)的崗位職能，負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)材料的領(lǐng)用與分發(fā)，現(xiàn)場安全檢查、違章作業(yè)的監(jiān)督、現(xiàn)場物品擺放、衛(wèi)生環(huán)境檢查與監(jiān)督等日常工作。工作過程中由教師對(duì)具體問題加以指導(dǎo)，以此讓學(xué)生對(duì)企業(yè)不同崗位的實(shí)際工作有更具體的體驗(yàn)，加深學(xué)生對(duì)企業(yè)的認(rèn)識(shí)。

八、改進(jìn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目與授課方式，提高學(xué)生實(shí)踐技能水平

技能水平的提高，有賴于大量的高質(zhì)量的正確操作。在教學(xué)中，將實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目與真實(shí)產(chǎn)品相結(jié)合，通過大量加工產(chǎn)品，學(xué)生對(duì)技能操作掌握得更熟練，而在產(chǎn)品質(zhì)量與進(jìn)度的嚴(yán)格要求下，學(xué)生技能水平得到不斷提高。對(duì)于暫時(shí)無真實(shí)產(chǎn)品的實(shí)訓(xùn)課程，可先分段進(jìn)行基本要素訓(xùn)練后，集中進(jìn)行由學(xué)生獨(dú)立操作的完整工序連貫性訓(xùn)練，以實(shí)現(xiàn)學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)課程中基本要素的理解與熟練過程。通過連續(xù)獨(dú)立操作完成項(xiàng)目任務(wù)，實(shí)現(xiàn)實(shí)踐技能水平的提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]張翔云，胡振宇.高職學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的量化評(píng)價(jià)方法[J].職業(yè)技術(shù)教育，2010(2).

[2]蘇曉紅.構(gòu)建高職學(xué)生的企業(yè)文化素質(zhì)[J].機(jī)械職業(yè)教育，2009(12).

第8篇：化學(xué)常見知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：項(xiàng)目化教學(xué)；現(xiàn)場導(dǎo)游；課程考核

經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的不斷發(fā)展對(duì)人才素質(zhì)提出了更高的要求，不僅要求要能適應(yīng)基本的崗位工作要求，而且還要求對(duì)各方面綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。近些年,職業(yè)教育在我國迅速發(fā)展，各大中專院校根據(jù)“以就業(yè)為導(dǎo)向、以服務(wù)為宗旨”的職業(yè)教育方針，在課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面進(jìn)行了有針對(duì)性的大量變革。教學(xué)模式采用普遍認(rèn)可的基于“工作過程”的項(xiàng)目化課程設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)了以“素質(zhì)導(dǎo)向”組織教學(xué)活動(dòng)的教學(xué)模式。作為高等職業(yè)教育教學(xué)活動(dòng)的重要環(huán)節(jié)，課程考核應(yīng)區(qū)別于傳統(tǒng)教育考核方式，與項(xiàng)目化課程設(shè)計(jì)相適應(yīng)的、有著自身特點(diǎn)的新型考核形式。本文就項(xiàng)目化教學(xué)條件下，《現(xiàn)場導(dǎo)游》課程考核方式改革談幾點(diǎn)想法。

一、 《現(xiàn)場導(dǎo)游》課程教學(xué)中“項(xiàng)目化”教學(xué)模式的應(yīng)用

《現(xiàn)場導(dǎo)游》是旅游管理專業(yè)的一門核心課程之一，而且還是一門綜合性、交叉性課程，它依托導(dǎo)游基礎(chǔ)知識(shí)、旅游學(xué)概論、旅游心理學(xué)、導(dǎo)游業(yè)務(wù)和旅游文化等相關(guān)學(xué)科發(fā)展而來。課程知識(shí)面廣，具有較強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性。而傳統(tǒng)的導(dǎo)游培訓(xùn)課程教學(xué)通常是以簡單的知識(shí)傳授為主線，由教師逐一講授課程的知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生就按部就班被動(dòng)接受。就教學(xué)形式而言，雖然該課程部分教學(xué)任務(wù)可以采用案例分析形式來完成，但一個(gè)或幾個(gè)案例很難將一門課程的知識(shí)體系更加深刻地展示給學(xué)生。[1]項(xiàng)目化教學(xué)是指將教學(xué)大綱中規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容和要求轉(zhuǎn)化為若干個(gè)有實(shí)用價(jià)值的工程項(xiàng)目，在特定的教學(xué)環(huán)境中，學(xué)生在教師的組織和引導(dǎo)下，圍繞完成該項(xiàng)目而開展的從理論到實(shí)踐的教學(xué)活動(dòng)。學(xué)生在對(duì)項(xiàng)目的具體實(shí)施過程中，不但可以獲得專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，同時(shí)也可以逐步培養(yǎng)自身分析問題、解決問題、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等綜合能力。項(xiàng)目教學(xué)法強(qiáng)調(diào)教學(xué)以學(xué)生為中心，不斷創(chuàng)設(shè)新工作情境，以團(tuán)隊(duì)合作的形式來完成工作任務(wù)，注重學(xué)生創(chuàng)造性地開展實(shí)踐活動(dòng)，而非單純地關(guān)注知識(shí)獲得。[2]因此，項(xiàng)目教學(xué)法具有實(shí)踐性、自主性、發(fā)展性、開放性等特點(diǎn)。課程考核作為整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中的一個(gè)重要組成部分，其目的是檢查、反饋學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和教師的教學(xué)效果，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。當(dāng)前許多高職院校都在進(jìn)行高職教育的課程改革，開展項(xiàng)目化教學(xué)課程設(shè)計(jì)。但是，目前高等職業(yè)院校在考核目標(biāo)、內(nèi)容、方法等諸方面存在許多問題，課程考核仍然沿襲著傳統(tǒng)考核方式，而傳統(tǒng)考試方式卻有著諸多弊端。[3]

二、傳統(tǒng)課程考核方式與缺陷

傳統(tǒng)的課程考核方式采取的是平時(shí)成績與期末考試成績按一定權(quán)重求和的評(píng)價(jià)方式。存在考核方式單一等問題，具體表現(xiàn)為閉卷多，開卷少；筆試多，口試、答辯方式少；在考試中重記憶，輕創(chuàng)新；重知識(shí)，輕能力；在考試內(nèi)容方面過分注重書本知識(shí)，且往往只對(duì)部分知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考查，無法反映學(xué)生的全部的學(xué)習(xí)情況，忽視學(xué)生應(yīng)用知識(shí)分析、解決問題的能力的考核； 團(tuán)隊(duì)精神、表達(dá)能力、自主學(xué)習(xí)等綜合能力的考核沒有涉及，不能突出職業(yè)教育的特點(diǎn)和綜合反映學(xué)生的職業(yè)能力；且對(duì)平時(shí)不學(xué)習(xí)，考前突擊復(fù)習(xí)取得好成績的現(xiàn)象無法掌控。

三、項(xiàng)目化課程考核方法改革思路

長期以來，《現(xiàn)場導(dǎo)游》課程考核形式一直沿用傳統(tǒng)應(yīng)試教育考試形式。這種單一的考核不僅忽略了對(duì)知識(shí)的真正理解和運(yùn)用，而且缺乏對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和專業(yè)技能的培養(yǎng)。因此，必須推行與《現(xiàn)場導(dǎo)游》項(xiàng)目化課程設(shè)計(jì)相適應(yīng)的考核方法。

（一）實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)過程的動(dòng)態(tài)量化

實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)過程的動(dòng)態(tài)量化，實(shí)現(xiàn)過程性評(píng)價(jià)與結(jié)果性評(píng)價(jià)的有機(jī)結(jié)合。[4]《現(xiàn)場導(dǎo)游》課程屬于實(shí)踐性較強(qiáng)的課程，知識(shí)和技能的掌握主要靠平時(shí)的積累和訓(xùn)練，因此該課程考核方案設(shè)計(jì)依據(jù)“強(qiáng)調(diào)專業(yè)技能，體現(xiàn)綜合應(yīng)用能力，加強(qiáng)過程性考核”的原則，采用過程性考核和結(jié)果性考核相結(jié)合的方法進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)過程的動(dòng)態(tài)量化。其中過程性考核(采用項(xiàng)目化考核)占百分之七十，結(jié)果性考核占百分之三十?？傇u(píng)=過程性考核成績(項(xiàng)目化考核)×70％+結(jié)果性考核成績(期末考試成績)×30％。

（二）實(shí)行項(xiàng)目制考核形式

《現(xiàn)場導(dǎo)游》項(xiàng)目化課程可以包含若干個(gè)項(xiàng)目。各項(xiàng)目所占比例權(quán)重可以適當(dāng)設(shè)定，如項(xiàng)目一占百分之十，項(xiàng)目二占百分之十五，項(xiàng)目三占百分之十，項(xiàng)目四占百分之二十五，項(xiàng)目五占百分之三十。每個(gè)項(xiàng)目考核涵蓋知識(shí)、技能、態(tài)度三個(gè)方面，考核成績的評(píng)定在項(xiàng)目化教學(xué)中進(jìn)行，以項(xiàng)目完成情況為基礎(chǔ)，既重視項(xiàng)目績效，也要重視項(xiàng)目實(shí)施過程中的職業(yè)態(tài)度、科學(xué)性、規(guī)范性和創(chuàng)造性測評(píng)。項(xiàng)目化考核成績一般按照項(xiàng)目權(quán)重加權(quán)平均。

(三) 制定量化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

為了使教師和學(xué)生在實(shí)際操作中有章可循，便于操作，根據(jù)《現(xiàn)場導(dǎo)游》課程項(xiàng)目中每個(gè)工作任務(wù)應(yīng)提交的階段成果的內(nèi)容特點(diǎn)，制定了相應(yīng)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，每一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)等級(jí)都被賦予一定的分值。每個(gè)項(xiàng)目成績按預(yù)習(xí)情況、期間表現(xiàn)情況、個(gè)人才能展現(xiàn)情況、實(shí)訓(xùn)總結(jié)等完成情況打分。每個(gè)項(xiàng)目在學(xué)習(xí)過程中分別登記成績，按項(xiàng)目填寫項(xiàng)目考核成績單，即評(píng)分過程中要盡量做到客觀、公正、合理。

（四）實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)主體多元化

針對(duì)《現(xiàn)場導(dǎo)游》項(xiàng)目化課程的考核，建議改變單純的、傳統(tǒng)的以教師為主體的評(píng)價(jià)團(tuán)體形式，而是由教師、外部人士、團(tuán)隊(duì)成員、學(xué)生本人組成教學(xué)評(píng)價(jià)的多元主體。評(píng)價(jià)形式包括學(xué)生自評(píng)、團(tuán)隊(duì)互評(píng)、教師對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)和教師對(duì)團(tuán)隊(duì)評(píng)價(jià)，使考評(píng)成為教師、學(xué)生共同參與的交互活動(dòng)過程，促進(jìn)評(píng)價(jià)過程中主客體間的溝通、協(xié)調(diào)，使評(píng)價(jià)對(duì)象最大程度地接受評(píng)價(jià)結(jié)果，以促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。

（五）采用核心指標(biāo)一票否決制

對(duì)于“考核關(guān)鍵效果指標(biāo)”進(jìn)行具體評(píng)分是項(xiàng)目化中考核實(shí)施的重要環(huán)節(jié)之一，直接影響考核的效果?！冬F(xiàn)場導(dǎo)游》項(xiàng)目化課程考核中的各考評(píng)點(diǎn)，分值分配既要突出考核重點(diǎn)，同時(shí)也要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程起到一個(gè)導(dǎo)向作用。另外，為突出導(dǎo)游核心技能學(xué)習(xí)或關(guān)鍵注意事項(xiàng)，在考核過程中建議采用“核心指標(biāo)一票否決制”，即核心考核內(nèi)容之中只要有一項(xiàng)表現(xiàn)欠妥，則該項(xiàng)目考核成績即為不合格，以此來嚴(yán)格控制考核的結(jié)果。

（六）采用“兩個(gè)不”原則

為了強(qiáng)調(diào)《現(xiàn)場導(dǎo)游》課程的整體性和團(tuán)隊(duì)合作性，培養(yǎng)學(xué)員的團(tuán)隊(duì)精神，該課程考核采用“兩個(gè)不”的原則[5]，即一個(gè)項(xiàng)目不合格，則整個(gè)項(xiàng)目化考核成績不合格；一個(gè)人不合格，則整個(gè)團(tuán)隊(duì)的考核成績也不合格。

四、結(jié)語

教學(xué)與考核并不是相互孤立的，而是相輔相成的，考核是對(duì)教學(xué)效果的檢查和反饋，是教學(xué)改革的依據(jù)。我們?cè)诓粩嗵剿鹘虒W(xué)模式改革的同時(shí)，千萬不能忽視相應(yīng)考核模式的構(gòu)建。項(xiàng)目式教學(xué)模式的實(shí)施，對(duì)我國教育模式改革有著重要的意義。考核不僅是要考查學(xué)生學(xué)習(xí)到了什么，更重要的是要通過考核來調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，對(duì)教學(xué)、考核模式的探索，我們要本著以人為本，具體問題具體分析的原則，不斷探索教學(xué)及其相應(yīng)的考核模式。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 宋昆.項(xiàng)目化教學(xué)課程考核方式改革探索[J].科技信息,2010(15):75-76.

第9篇：化學(xué)常見知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞]Cajal間質(zhì)細(xì)胞；多器官功能障礙綜合征；胃腸運(yùn)動(dòng)障礙

近年來，胃腸道已成為多器官功能障礙綜合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)防治的研究熱點(diǎn)，被認(rèn)為是促發(fā)MODS的重要靶位之一[1]。MODs可引起胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙，繼而加重病情。Cajal間質(zhì)細(xì)胞(interstitial cells of Cajal，ICC)作為胃腸道的起搏細(xì)胞，在胃腸動(dòng)力變化中的作用

不可忽視。本實(shí)驗(yàn)對(duì)MODS模型大鼠胃腸道ICC的形態(tài)學(xué)變化進(jìn)行研究，以進(jìn)一步探討MODS致胃腸運(yùn)動(dòng)障礙的產(chǎn)生機(jī)制。

1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)材料

1.1.1 實(shí)驗(yàn)儀器 Bio-Rad Radiance2000激光掃描共聚焦顯微鏡(USA)；KRYOSTAT 1720冰凍切片機(jī)(Leitz，German)；LKB-Nove超薄切片機(jī)(Sweden)；JEM-1010透射電鏡(Japan)。

1.1.2 實(shí)驗(yàn)試劑 c-Kit兔抗大鼠多克隆IgG抗體(c-19，Santa Cruz，Biotech，California，USA)；FITC-山羊抗兔IgG抗體(Signa，USA)；山羊血清(北京中山試劑公司)。

1.1.3 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和分組 健康Wistar大鼠(3～4個(gè)月齡)17只，由天津市醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。雌雄各半，體重(206±26)g，分為正常對(duì)照組(A組，6只)和細(xì)菌性腹膜炎致MODS模型組(B組，11只)。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 MODS模型的制作 大腸桿菌(E.coli.，0127：H6，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京生物鑒定所)增菌后制成6×10[8] cfu/ml混懸液，加入質(zhì)量分?jǐn)?shù)為10％的BaS0[4](W/V)佐劑，混勻。大鼠禁食(不禁水)24h后，在無菌條件下，A組每只腹腔注射1ml生理鹽水；B組腹腔注射1mlE.coli.混懸液，制造細(xì)菌性腹膜炎致MODS動(dòng)物模型[2]。

1.2.2 標(biāo)本的取材和固定 造模24h后，兩組大鼠均斷頸處死。取胃體、胃竇和小腸新鮮組織標(biāo)本行冰凍切片；另取三部位標(biāo)本去除黏膜和黏膜下層，用2．5％戊二醛固定。

1.3 免疫熒光染色

新鮮組織包埋后，-25℃冰凍切片(6μm)；4℃丙酮固定20min；用0.01mmol/L磷酸鹽緩沖溶液(phosphate-buffered saline，PBS)沖洗；山羊血清(1:10，PBS稀釋)室溫孵育30min后棄去；滴加c-19(1:200，PBS稀釋)，37℃孵育1h，4℃過夜；PBS沖洗；滴加FITC-山羊抗兔IgG抗體(1:50，PBS稀釋)，37℃避光孵育1h；沖洗后封片。陰性對(duì)照實(shí)驗(yàn)用PBS代替一抗，余操作步驟同上。共聚焦顯微鏡觀察結(jié)果并采集圖像。

1.4 電鏡標(biāo)本制作

固定后的組織切成1mm×2mm小塊；含6％蔗糖的0.1mmol/L PBS沖洗；1％O[s]O[4]后固定；梯度序列乙醇脫水；1％醋酸雙氧鈾阻滯染色；包埋后半薄切片(1～2,μm)定位；超薄切片(50～70mm)；鈾-鉛雙染色；透射電鏡觀察。

2 結(jié)果

2.1 免疫熒光法下胃腸肌間神經(jīng)叢ICC(myenteric ICC，IC-MY)分布

A組胃腸Ic-MY均呈連續(xù)條帶狀分布，細(xì)胞分布均勻，細(xì)胞間相互聯(lián)系緊密；高倍視野下可清楚看出似梭形的胞體，細(xì)胞突起；細(xì)胞數(shù)量很多。見圖1。B組胃腸IC-MY呈間斷分布，條帶樣完整結(jié)構(gòu)消失，細(xì)胞分布不均勻，細(xì)胞間出現(xiàn)較大間隔；高倍視野下可清楚看出梭形的胞體，細(xì)胞突起不明顯；細(xì)胞數(shù)量很少，熒光強(qiáng)度減弱。見圖2、圖3。

2.2 電鏡下lC-MY超微結(jié)構(gòu)

A組細(xì)胞核大，圓形或卵圓形，染色質(zhì)分散，結(jié)構(gòu)清晰；胞質(zhì)少，富含細(xì)胞器，包括發(fā)達(dá)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、大量線粒體、核糖體和發(fā)育良好的高爾基器，主要集中在突起內(nèi)；具有基膜，主要分布在細(xì)胞膜下，兩部位之間有許多腔洞；胞漿內(nèi)隨處可見成束的微絲和中間絲，未見粗絲；可見電致密胞漿(electron-dense cytoplasma)。細(xì)胞多與神經(jīng)纖維末梢和神經(jīng)束伴隨存在；胞體靠近神經(jīng)纖維，非常接近三級(jí)神經(jīng)束，與神經(jīng)纖維末梢聯(lián)系密切；突起與鄰近的ICC和平滑肌細(xì)胞間有縫隙連接(gap junction)。見圖4。

B組細(xì)胞核皺縮，異染色質(zhì)趨邊，呈斑塊狀；胞漿內(nèi)細(xì)胞器數(shù)量明顯減少，結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，尤其在突起中；部分細(xì)胞胞漿內(nèi)微細(xì)結(jié)構(gòu)辨認(rèn)不清；胞漿空泡形成，胞膜泡狀化；線粒體數(shù)量減少，出現(xiàn)腫脹、嵴斷裂、溶解、形成空泡甚至破裂；內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)脫顆粒；許多細(xì)絲和中間絲排空；出現(xiàn)大的脂滴和空的膜結(jié)合泡；次級(jí)溶酶體增多，與融合性脂滴和大的成簇糖原顆粒密切相關(guān)；細(xì)胞突起明顯減少或消失，許多末梢突起破裂，失去胞漿內(nèi)容物；與鄰滑肌細(xì)胞、神經(jīng)末梢和其他ICC之間的縫隙連接明顯減少或消失，尚存的細(xì)胞間連接也顯示不清；部分神經(jīng)末梢腫脹，伴遞質(zhì)小泡少量或消失；組織間隙內(nèi)存在大量液性物質(zhì)和凌亂無序的膠原。見圖5、圖6。

3 討論

胃腸環(huán)、縱肌之間的IC-MY，是胃腸慢波活動(dòng)的起搏器和傳導(dǎo)者，保持胃腸環(huán)、縱肌肌電活性的同步，ICC網(wǎng)絡(luò)介導(dǎo)腸壁不同部位的溝通[3-4]。胃腸電慢波的消失與IC-MY缺失及ICC網(wǎng)絡(luò)損傷密切相關(guān)[5]。在多種胃腸運(yùn)動(dòng)障礙疾病中存在ICC減少、相對(duì)缺乏或結(jié)構(gòu)改變[6-8]。

小腸在體肌電和離體肌條收縮實(shí)驗(yàn)研究顯示，MODS組慢波頻率較正常組顯著減慢，振幅明顯下降，推測由于MODS的影響Ic-MY網(wǎng)絡(luò)或細(xì)胞本身受到損傷或破壞，正常的功能減弱或消失[9]。免疫熒光染色證實(shí)，MODS組IC-MY較正常組數(shù)量明顯減少，熒光亮度減弱，細(xì)胞間連續(xù)性消失。其原因?yàn)椋?1)腸管極度擴(kuò)張，致使肌間神經(jīng)叢受到牽拉，面積增大，單位面積上IC-MY減少；(2)對(duì)IC-MY網(wǎng)絡(luò)過度牽拉，使IC-MY之間連接斷裂，影響電活動(dòng)的傳播；(3)炎癥引起胃腸毛細(xì)血管充血，使?jié)B出增加，環(huán)、縱肌之間的肌間隙增寬，導(dǎo)致Ic-MY相對(duì)減少；(4)炎細(xì)胞浸潤到肌間隙，炎性因子和炎性滲出干擾c-Kit抗體與抗原的特異性結(jié)合，也干擾熒光素的結(jié)合，使IC-MY顯示減少或熒光度降低；(5)IC-MY本身細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的損傷或細(xì)胞內(nèi)在結(jié)構(gòu)損害甚至凋亡，導(dǎo)致細(xì)胞減少、抗原缺失或信號(hào)傳導(dǎo)途徑被阻斷，引起細(xì)胞減少或功能損害。

對(duì)胃腸IC-MY超微結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，MODS組IC-MY超微結(jié)構(gòu)較正常組有明顯改變，這些改變可能是導(dǎo)致IC-MY受損和功能異常的直接或間接原因：(1)細(xì)菌性腹膜炎所致MODS必然會(huì)引起炎性反應(yīng)，導(dǎo)致肌層和肌間隙中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤，ICC的突起最易受到影響；ICC網(wǎng)絡(luò)被破壞，使慢波電活動(dòng)的擴(kuò)布受到影響。(2)ICC與鄰近ICC和平滑肌細(xì)胞之間的縫隙連接被破壞，細(xì)胞間失去聯(lián)系，影響電信號(hào)在ICC網(wǎng)絡(luò)和平滑肌細(xì)胞之間的傳播，阻斷細(xì)胞間信號(hào)傳導(dǎo)途徑。(3)胃腸道的正常運(yùn)動(dòng)依賴于腸神經(jīng)系統(tǒng)、肌層和ICC的共同參與[10]；ICC與腸神經(jīng)元的終末神經(jīng)之間存在多種突觸小體，作為腸神經(jīng)和平滑肌的中間媒介，對(duì)神經(jīng)到平滑肌的信號(hào)傳遞起重要的作用[11-12]；MODS胃腸IC-MY與神經(jīng)末梢之間的緊密對(duì)合消失，導(dǎo)致神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)障礙，影響平滑肌的收縮功能。(4)大量線粒體的存在是IC-MY的重要特征之一，它對(duì)胃腸起搏活性的產(chǎn)生起主要作用[13]；線粒體間隙內(nèi)釋放的細(xì)胞色素-C可導(dǎo)致細(xì)胞凋亡，MODS胃腸IC-MY大量線粒體溶解、破裂，溶酶體的存在加重胞質(zhì)內(nèi)細(xì)胞器的溶解，大量細(xì)胞色素-C釋放，引起細(xì)胞凋亡、壞死。(5)c-Kit的正常分布和表達(dá)對(duì)ICC的發(fā)育、功能維持和慢波電節(jié)律的產(chǎn)生至關(guān)重要[14]；MODS導(dǎo)致IC-MY膜結(jié)構(gòu)破壞，影響胞膜上c-Kit蛋白的表達(dá)，使特異性染色減弱或消失；而且c-Kit分布異常和表達(dá)減少，必然會(huì)影響慢波活性。(6)由神經(jīng)元細(xì)胞或平滑肌細(xì)胞產(chǎn)生的干細(xì)胞因子(stem cell factor，SCF)可促進(jìn)ICC的生長和分化，維持ICC的正常生理功能[15]；SCF缺乏可影響ICC的發(fā)育、慢波電活性和神經(jīng)應(yīng)答；MODS時(shí)神經(jīng)元和平滑肌細(xì)胞由于炎細(xì)胞侵害而受損，SCF分泌減少導(dǎo)致ICC功能異常。(7)MODS胃腸IC-MY核結(jié)構(gòu)的變化，說明部分細(xì)胞發(fā)生變性、死亡，喪失了應(yīng)有的功能。IC-MY其他超微結(jié)構(gòu)變化對(duì)其功能的影響還有待研究。

MODS可引起胃腸起搏細(xì)胞IC-MY的損傷和胃腸慢波頻率的明顯下降。胃腸運(yùn)動(dòng)減弱導(dǎo)致胃腸擴(kuò)張、細(xì)菌過度生長，繼續(xù)侵襲受損的胃腸壁，加重胃腸功能障礙。ICC對(duì)缺氧非常敏感，MODS時(shí)，胃腸道缺血、缺氧，更加重ICC的損傷。MODS致大量炎性因子(白介素1B、前列腺素和腫瘤壞死因子-a等)釋放，引起一系列反應(yīng)，也可能是ICC損傷的原因[16]。但胃腸慢波并沒有完全消失，可能是由于形成網(wǎng)絡(luò)的ICC在一些細(xì)胞損害后，網(wǎng)絡(luò)中原先處于靜止?fàn)顟B(tài)的細(xì)胞進(jìn)行替代，維持一定的功能。

由于目前對(duì)ICC起搏機(jī)制的研究還不十分清楚，MODS是通過何種確切途徑干擾了ICC的起搏功能還需深入研究。

(收稿日期：2006-11-09)