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“無償獻(xiàn)血,免費(fèi)用血”的這一目標(biāo)是符合社會(huì)倫理的。無論是生物學(xué)的共生原則,還是人類社會(huì)的互利互惠和共贏學(xué)說,其基本依據(jù)是,在一個(gè)群居的社會(huì),與人方便就是自己方便?!盁o償獻(xiàn)血,免費(fèi)用血”就是這些理念和行為準(zhǔn)則的最好體現(xiàn)。
盡管中國的《獻(xiàn)血法》規(guī)定,無償獻(xiàn)血者及其直系親屬在需要輸血時(shí)可以免費(fèi)使用其獻(xiàn)出血液量3倍的血液,但是,獻(xiàn)血者及其家人在用血液中的過程之繁瑣、操作之不便,讓許多人望而卻步,最終還是有償用血。實(shí)際上,這只是實(shí)現(xiàn)了公民的無償獻(xiàn)血,但沒能做到公民的免費(fèi)用血。
血荒的本質(zhì)還在于,無償獻(xiàn)血后的血液轉(zhuǎn)化為了有償。這體現(xiàn)在血液的流轉(zhuǎn)與使用上。現(xiàn)在,血液是歸各地的血站管理。從無償獻(xiàn)血者那里抽取的血液最終是以各種價(jià)格賣給了醫(yī)院,而醫(yī)院也把血液賣給了病人。如某醫(yī)院用血的標(biāo)準(zhǔn)血價(jià)為:全血每200毫升220元,50或100毫升的小劑量全血每袋加收分裝費(fèi)20元;其他稀有血型全血,每200毫升660元。在這個(gè)過程中,血站和醫(yī)院都會(huì)盈利。盡管血站的經(jīng)營和醫(yī)院的治病需要成本,在現(xiàn)階段也許還達(dá)不到無償獻(xiàn)血者的免費(fèi)用血,但是血液的流轉(zhuǎn)和供給應(yīng)當(dāng)保證對(duì)公眾的透明和負(fù)責(zé),否則容易引起公眾對(duì)于牟利的質(zhì)疑。
血荒的原因還在于,獻(xiàn)血者的愛心和善意很多時(shí)候受到了褻瀆。如果讓無償獻(xiàn)血者和其家人在用血時(shí)不是先墊付再經(jīng)歷層層折磨取回血款,而是憑借獻(xiàn)血證就能及時(shí)免費(fèi)用血,僅此一項(xiàng)改進(jìn)恐怕就不會(huì)出現(xiàn)血荒。
緩解“血荒”重在兌現(xiàn)免費(fèi)用血
魏英杰
一些地方頻現(xiàn)“血荒”,南京屬“重災(zāi)區(qū)”之一。在這節(jié)骨眼上,當(dāng)?shù)孛襟w曝光:有市民想獻(xiàn)200毫升血,卻被工作人員以獻(xiàn)血量太少為由拒絕。此舉形同火上澆油,增添了公眾對(duì)血站及無償獻(xiàn)血制度的質(zhì)疑。獲悉這一消息,南京市血液中心召開新聞通氣會(huì),向“獻(xiàn)血遭拒”的市民致歉,并稱將帶責(zé)任人登門為他提供獻(xiàn)血服務(wù)。
上述報(bào)道也從側(cè)面反映了血站運(yùn)作和管理上存在的一些問題。無償獻(xiàn)血獻(xiàn)的是愛心,血站卻是一個(gè)公益事業(yè)單位,缺乏充分激勵(lì)的工作人員難免要擺出一副“官僚臉”。這個(gè)問題解決起來并不難,只要狠抓考核監(jiān)督,總不至于影響采供血制度的正常運(yùn)作。但“血荒”的根本問題并不在此,而在于無償獻(xiàn)血制度發(fā)生了公眾信任危機(jī)。因此,化解“血荒”關(guān)鍵還是要從重建制度信任入手。具體來講,包括充分發(fā)揮公務(wù)人員無償獻(xiàn)血的表率作用,提高血站運(yùn)作的公開透明程度,以及兌現(xiàn)無償獻(xiàn)血者“免費(fèi)用血”的制度承諾等。尤其兌現(xiàn)“免費(fèi)用血”相關(guān)政策,是寫進(jìn)《獻(xiàn)血法》的承諾,也是維系制度正常運(yùn)作的主要?jiǎng)恿?,萬萬不可草率應(yīng)付。
1.臨床用血量急劇攀升
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的高速發(fā)展,人類平均壽命的延長,隨著我國人民群眾健康需求逐步提高和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,重度貧血、再生障礙性貧血、骨髓纖維化、白血病、各種惡性腫瘤、各種原因?qū)е麓蟪鲅牟∪嗽\治率提高及帶病生存時(shí)間延長;輸血在上述疾病的治療中是一種不可替代的治療手段,現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)條件下人類血液尚無其他生物替代品,故臨床用血量急劇攀升。同時(shí)有數(shù)據(jù)表明,近幾年我國臨床用血需求量以10%-15%的速度快速增長。
2.血源相對(duì)匱乏
1998年以前我國臨床用血源主要是計(jì)劃獻(xiàn)血、政府計(jì)劃指令性無償獻(xiàn)血、招募自愿的固定的安全低危獻(xiàn)血員獻(xiàn)血、非法組織他人獻(xiàn)血等有償獻(xiàn)血、業(yè)務(wù)獻(xiàn)血,自1998年
3.建立無償獻(xiàn)血長效機(jī)制
中國的無償獻(xiàn)血工作起步較晚,1998年頒布實(shí)施《獻(xiàn)血法》,從法律上確定了無償獻(xiàn)血制度。但是固定的志愿無償獻(xiàn)血者比例不高,尚未建立起穩(wěn)定的無償獻(xiàn)血隊(duì)伍,無法滿足快速增長的臨床用血需求。
3.1全面、系統(tǒng)、更加深入人心的宣傳《獻(xiàn)血法》
各級(jí)政府要組織有關(guān)職能部門、社會(huì)團(tuán)體、衛(wèi)生、教育機(jī)構(gòu)、新聞部門,組織有關(guān)活動(dòng)和運(yùn)用電視、廣播、報(bào)刊、宣傳畫等多種形式宣傳、普及獻(xiàn)血常識(shí),使廣大公民掌握獻(xiàn)血對(duì)身體無害的衛(wèi)生知識(shí),把無償獻(xiàn)血看成是自己應(yīng)盡的人道主義義務(wù),是救死扶傷獻(xiàn)愛心的善舉。提高公民無償獻(xiàn)血的自覺性。
醫(yī)療衛(wèi)生和教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)利用各種形式和宣傳工具進(jìn)行健康教育,通俗易懂地宣傳科學(xué)獻(xiàn)血無損健康的知識(shí)和道理,組織衛(wèi)生技術(shù)人員撰寫血液科普知識(shí)資料,出版獻(xiàn)血宣傳畫等,明確告知獻(xiàn)血后可能出現(xiàn)頭昏、乏力等癥狀癥狀及處理方法。在中小學(xué)教材中編入血液生理常識(shí)和獻(xiàn)血知識(shí),使我國公民從小就懂得科學(xué)合理獻(xiàn)血無損健康、培養(yǎng)獻(xiàn)血助人的美德。
3.2積極宣傳臨床用血費(fèi)用組成
根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,血液是免費(fèi)的,臨床用血會(huì)收取采集、存儲(chǔ)、分離、檢測(cè)、運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用,為確保臨床用血安全,血液檢測(cè)采用初、復(fù)檢方式而檢測(cè);隨著我社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,應(yīng)加大相關(guān)費(fèi)用的投入。
3.3積極宣傳無償獻(xiàn)血者享受的權(quán)利
根據(jù)我國《獻(xiàn)血法》規(guī)定,無償獻(xiàn)血1000毫升以上,獻(xiàn)血者可免交一切費(fèi)用,5倍免費(fèi)使用血液,獻(xiàn)血者家屬在五年內(nèi)可2倍使用所獻(xiàn)血量;獻(xiàn)血1000毫升,獻(xiàn)血者可免交一切費(fèi)用,終生免費(fèi)用血。但受血者必須先繳納各種費(fèi)用,然后再憑借有關(guān)手續(xù)到血站辦理報(bào)銷。
3.4建立便捷的報(bào)銷制度
政府投資建立覆蓋全國的網(wǎng)絡(luò)體系,使每一位獻(xiàn)血者擁有以身份證號(hào)為賬號(hào)的電子檔案,便于流動(dòng)人口加入獻(xiàn)血隊(duì)伍,使每個(gè)用血單位建立鏈接端口,及時(shí)登記每一位用血患者身份證號(hào)碼、查詢本人及親屬獻(xiàn)血情況,便于出院時(shí)就地報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。便于獻(xiàn)血者跨區(qū)域享受免費(fèi)用血制度,以保證獻(xiàn)血者可在全國范圍內(nèi)享受足量免費(fèi)用血。
3.5提高臨床用血成本,利用醫(yī)保政策減少無償獻(xiàn)血者及親屬臨床用血成本,促使更多符合獻(xiàn)血條件的健康人群加入無償獻(xiàn)血隊(duì)伍。
3.6完善無償獻(xiàn)血服務(wù)網(wǎng)絡(luò),健全應(yīng)急保障預(yù)案,完善預(yù)約獻(xiàn)血和固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍的管理機(jī)制,逐步建立以固定獻(xiàn)血者為基礎(chǔ),團(tuán)體無償獻(xiàn)血者為保障的獻(xiàn)血模式。
3.7建議各地根據(jù)實(shí)際,在不違背《獻(xiàn)血法》原則的情況下,出臺(tái)一些切實(shí)可行的辦法措施,作為《獻(xiàn)血法》的有益補(bǔ)充,讓獻(xiàn)血結(jié)構(gòu)多元化。比如,在身體允許的前提下,有獻(xiàn)血史的公民在職務(wù)、工資晉升,在享受就業(yè)、社會(huì)福利等方面可獲得政策性照顧。
4.規(guī)范合理臨床用血
據(jù)統(tǒng)計(jì),全國臨床不合理用血達(dá)50%以上,科學(xué)、安全地合理用血也成為當(dāng)務(wù)之急。
4.1嚴(yán)格掌握輸血指針、積極開展成分輸血。
4.2針對(duì)內(nèi)科慢性貧血,積極治療原發(fā)病、促進(jìn)自身造血,減少臨床用血概率。
4.3在有條件的醫(yī)院積極推廣合理、節(jié)約用血的新觀念和新技術(shù)
據(jù)悉,自體輸血在國外非常普遍,美國80%以上的手術(shù)都是采用自體輸血的方式,廣州中醫(yī)附一院從1997年7月開始在手術(shù)中運(yùn)用自體輸血技術(shù),4年來在手術(shù)量不斷增加的同時(shí),累計(jì)減少輸血64萬毫升。
5.加大基礎(chǔ)研究
軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院章?lián)P培、檀英霞、張志欣、宮鋒等人研究結(jié)果表明:我們制備的人O型紅細(xì)胞(即B型紅細(xì)胞變O型紅細(xì)胞,讓血液“通用”)具有正常的形態(tài)和功能,呈現(xiàn)出O型紅細(xì)胞的血清學(xué)特征。目前這項(xiàng)技術(shù)已在全國八個(gè)血液中心進(jìn)行推廣,為使其標(biāo)準(zhǔn)化、簡(jiǎn)便化、自動(dòng)化,我們已研究出血型改造儀,并申請(qǐng)國家發(fā)明專利。
【關(guān)鍵詞】 無償獻(xiàn)血; 用血返還資金; 財(cái)務(wù)管理
《中華人民共和國獻(xiàn)血法》(以下簡(jiǎn)稱《獻(xiàn)血法》)規(guī)定:國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度……公民臨床用血只需交付血液的采集、儲(chǔ)存、分離、運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用……無償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí),免交前款規(guī)定的費(fèi)用。這就是說,國家以立法的形式為無償獻(xiàn)血者“無償獻(xiàn)血、免費(fèi)用血”提供了法律保證,體現(xiàn)了國家對(duì)廣大無償獻(xiàn)血者的政策激勵(lì)。那么,如何才能保證“無償獻(xiàn)血、免費(fèi)用血”的公平性,使廣大無償獻(xiàn)血者的合法權(quán)益得到保障,又使血站工作人員在辦理用血返還業(yè)務(wù)時(shí)有章可循呢?筆者認(rèn)為加強(qiáng)對(duì)無償獻(xiàn)血者用血返還資金的管理是非常必要的。筆者現(xiàn)就如何加強(qiáng)無償獻(xiàn)血者用血返還資金的管理談?wù)効捶ā?/p>
一、血站無償獻(xiàn)血者用血返還資金的管理現(xiàn)狀及影響
(一)血站無償獻(xiàn)血者用血返還資金來源不統(tǒng)一
目前,我國血站的預(yù)算管理狀況是全額、差額和自收自支三種預(yù)算管理方式并存,從廣義上講,預(yù)算管理方式的不一致,造成了用血返還資金來源的不統(tǒng)一,即用血返還資金提取方法及標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一。有財(cái)政撥款的血站,因有財(cái)政資金做保證,用血返還資金就可以不提或少提,無財(cái)政撥款的血站為保證無償獻(xiàn)血者用血返還費(fèi)用則必須預(yù)提一部分資金,作為無償獻(xiàn)血者用血返還費(fèi)用的準(zhǔn)備資金,這樣一來就進(jìn)一步造成了血站無償獻(xiàn)血者用血返還標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一。
(二)血站無償獻(xiàn)血者用血返還標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一
《獻(xiàn)血法》實(shí)施以后,各省相繼出臺(tái)了實(shí)施辦法,對(duì)血站無償獻(xiàn)血者用血返還標(biāo)準(zhǔn)作出了各自的規(guī)定。表1從各省的規(guī)定中選出幾個(gè)差別較大的進(jìn)行對(duì)比,以說明無償獻(xiàn)血者用血返還標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一所帶來的影響。
由表1可以看出,各省無償獻(xiàn)血者用血返還標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一,給廣大無償獻(xiàn)血者帶來很大的不公平性。例如一名獻(xiàn)血者在廣東獻(xiàn)血200ml,就能終身享受無限量用血的權(quán)利,而在遼寧、新疆則要滿800ml、在北京甚至要超過2 000ml才能享受同等權(quán)利;獻(xiàn)血者的親屬用血也存在很大差異。另外,由于各地血液價(jià)格的不同,也造成了用血返還價(jià)格的不統(tǒng)一。雖然經(jīng)過十多年的宣傳,公民的無償獻(xiàn)血意識(shí)在不斷提高,但是,若任由這種不公平性持續(xù)下去,必將嚴(yán)重影響廣大公民的獻(xiàn)血熱情,影響我國無償獻(xiàn)血事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。
(三)直系親屬的界定范圍不明確
《獻(xiàn)血法》中對(duì)直系親屬的界定范圍沒有明確。各省的實(shí)施辦法中,有的表述為父母和子女,大多數(shù)省沒有進(jìn)行界定,都由各血站加以限定,極少數(shù)血站規(guī)定直系親屬的范圍包括父母、子女和祖(外)父母、(外)孫子女,多數(shù)血站只包括父母和子女?!痘橐龇ā?、《民法》等法律法規(guī)中對(duì)直系親屬的界定范圍也不盡相同。直系親屬的界定范圍不明確,在給獻(xiàn)血者帶來疑惑的同時(shí),也給血站工作人員的解釋工作帶來很多不便。
二、期待解決的幾個(gè)問題
(一)血站的經(jīng)費(fèi)和人員工資應(yīng)統(tǒng)一由政府全額撥款
《獻(xiàn)血法》規(guī)定:血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。血站的公益性要求各級(jí)政府對(duì)血站的事業(yè)經(jīng)費(fèi)和人員工資要納入政府的財(cái)政預(yù)算統(tǒng)籌安排,保證各級(jí)血站及廣大無償獻(xiàn)血者的公平性,保證血站各項(xiàng)工作的順利完成及正常、健康運(yùn)轉(zhuǎn),保證我國無償獻(xiàn)血事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
(二)統(tǒng)一設(shè)立“無償獻(xiàn)血用血返還準(zhǔn)備金”科目,制定統(tǒng)一的提取標(biāo)準(zhǔn)
組織相關(guān)部門對(duì)《獻(xiàn)血法》實(shí)施十年來各地血站的相關(guān)情況進(jìn)行調(diào)研,如返血比例(返還額占同期采血量的比例。下同)等,確定合理的無償獻(xiàn)血用血返還準(zhǔn)備金提取標(biāo)準(zhǔn)和列支口徑,既不擠占血站的流動(dòng)資金,又能保障用血返還的資金需求,保證血站采血、供血、返血等各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
(三)統(tǒng)一血液收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和無償獻(xiàn)血者用血返還標(biāo)準(zhǔn)
制定統(tǒng)一的血液收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和無償獻(xiàn)血者用血返還標(biāo)準(zhǔn),必須兼顧獻(xiàn)血者和血站雙方利益。畢竟我國多數(shù)血站不是財(cái)政全額撥款,制定用血返還標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)考慮血站的資金承受能力,盡量降低血站的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
(四)建立全國血站信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)
建立血站信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)全國血站采血、用血、返血信息共享,實(shí)現(xiàn)異地返還,解除無償獻(xiàn)血者“異地用血、原地報(bào)銷”的奔波之苦。但是如果沒有統(tǒng)一的血液收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和無償獻(xiàn)血者用血返還標(biāo)準(zhǔn),建立血站信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)于實(shí)現(xiàn)“異地返還”意義不大。
三、無償獻(xiàn)血者用血返還資金的財(cái)務(wù)管理框架設(shè)計(jì)構(gòu)想
(一)建議設(shè)立“無償獻(xiàn)血用血者返還準(zhǔn)備金”科目,對(duì)其進(jìn)行財(cái)務(wù)核算管理,并用“備抵管理法”對(duì)“無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金”(以下簡(jiǎn)簡(jiǎn)本科目)進(jìn)行賬務(wù)處理
因?yàn)檠镜氖聵I(yè)收入僅是公民臨床用血時(shí)交付的血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用,根據(jù)收入支出相配比原則和謹(jǐn)慎性原則,提取“無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金”時(shí)應(yīng)列入當(dāng)期費(fèi)用,作為血站事業(yè)收入的備抵科目,根據(jù)每期血液采集量按期進(jìn)行提取,這就是“無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金”的備抵管理法。這樣,既不擠占血站的流動(dòng)資金,又能保障用血返還的資金需求,還可以根據(jù)采血量的多少對(duì)該項(xiàng)資金進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。計(jì)算公式如下:
當(dāng)期應(yīng)提取的無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金=當(dāng)期按采血量計(jì)算的提取無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金金額-本科目的貸方余額
當(dāng)期按采血量計(jì)算的提取無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金金額大于本科目的貸方余額,應(yīng)按其差額提取無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金;如果當(dāng)期按采血量計(jì)算的提取無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金金額小于本科目的貸方余額,應(yīng)按其差額沖減已計(jì)提的無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金;提取無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金時(shí),借記“事業(yè)支出――計(jì)提的無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金”科目,貸記本科目。本期應(yīng)提取的無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金大于其賬面余額的,應(yīng)按其差額提取;應(yīng)提數(shù)小于賬面余額的差額,借記本科目,貸記“事業(yè)支出――計(jì)提的無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金”科目。即本科目期末余額永遠(yuǎn)等于當(dāng)期按采血量計(jì)算的提取無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金金額。用血返還時(shí)借記“無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金”,貸記“庫存現(xiàn)金”。
(二)明確無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金的來源口徑和提取比例
《獻(xiàn)血法》規(guī)定:無償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí),免交血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用。而在實(shí)際工作中,無償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí)都是先交付用血費(fèi)用,再由采血單位根據(jù)其獻(xiàn)血量按比例返還的。因此,“無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金”應(yīng)按當(dāng)期采血量進(jìn)行提取。
在對(duì)本站《獻(xiàn)血法》實(shí)施十年來相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行測(cè)算的基礎(chǔ)上,參考國內(nèi)其他省份及國外有關(guān)資料,建議“無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金”提取標(biāo)準(zhǔn)為0.08元/ml,即每采集1ml全血提取0.08元的無償獻(xiàn)血者用血返還資金,每采集1治療量的血小板按800ml全血提取。
(三)明確用血返還標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)限、范圍
由于公民在獻(xiàn)血時(shí)獻(xiàn)出的是全血或機(jī)采血小板,用血時(shí)卻會(huì)根據(jù)需要輸注不同的血液成分,而各種血液成分的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)又各不相同,這就給返還時(shí)采用什么標(biāo)準(zhǔn)提出疑問,為公平起見,宜遵循“等量返還”的原則。例如:獻(xiàn)血者及其家庭成員臨床使用一個(gè)治療量的機(jī)采血小板按800ml全血返還;臨床使用一個(gè)單位成分血,按制備所需全血量計(jì)算返血量(血漿除外)等等。在實(shí)際工作中,有時(shí)還會(huì)遇到用血時(shí)親屬才獻(xiàn)血的投機(jī)獻(xiàn)血情況和血庫缺血時(shí)的互助獻(xiàn)血情況,對(duì)于這些特殊情況如何處理,也應(yīng)作出相應(yīng)的規(guī)定,如返還時(shí)限,返還標(biāo)準(zhǔn)是否區(qū)別開來等。
(四)明確“無償獻(xiàn)血者用血返還準(zhǔn)備金”的監(jiān)督管理
摘要:目前我國醫(yī)療用血十分緊張,而科學(xué)又不能造出替代血液,臨床用血只能來自健康的人體。研究獻(xiàn)血主力軍大學(xué)生的獻(xiàn)血因素,有助于無償獻(xiàn)血工作的開展。本文對(duì)陜西師大大學(xué)在校大學(xué)生進(jìn)行抽樣訪談,對(duì)其心態(tài)和影響因素進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)大學(xué)生個(gè)體身體等的差異性、醫(yī)療條件等現(xiàn)實(shí)條件的制約、經(jīng)濟(jì)條件下的道德淡化都對(duì)其參與無償獻(xiàn)血產(chǎn)生重要影響。
關(guān)鍵詞:無償獻(xiàn)血大學(xué)生影響因素
隨著醫(yī)學(xué)水平的提高,臨床用血量也日益增大,在科學(xué)尚不能造出替代血液的今天,臨床用血只能來自健康的人體。根據(jù)劉洪莉的研究得知,在無償獻(xiàn)血的分布圖中,在校大學(xué)生所占的比例非常大,已成為獻(xiàn)血的主力軍,是我國獻(xiàn)血工作最穩(wěn)定和最可靠的血源?!?】目前,大學(xué)生無償獻(xiàn)血工作已取得很大成績(jī),但存在的問題也很突出。如大學(xué)生再次獻(xiàn)血率不高、獻(xiàn)血間隔期不夠等。為了鞏固大學(xué)生獻(xiàn)血力量,了解大學(xué)生獻(xiàn)血者的思想狀態(tài)和心理需求,分析調(diào)查影響他們獻(xiàn)血的各種因素,這將對(duì)開展無償獻(xiàn)血工作是十分必要的。
1.目前大學(xué)生無償獻(xiàn)血的現(xiàn)狀
1.1大學(xué)生獻(xiàn)血人數(shù)在其整體中所占比例較小
從陜西師范大學(xué)的情況看,參與無償獻(xiàn)血的大學(xué)生人數(shù)仍普遍不多,所占比例仍較小,獻(xiàn)血方式也是通過采血車來校時(shí)學(xué)生自愿無償獻(xiàn)血的方式實(shí)現(xiàn)的。主要是因?yàn)槲靼彩袑?duì)在校大學(xué)生采取的是個(gè)人自愿無償獻(xiàn)血方式, 這一方式無計(jì)劃無要求,是否獻(xiàn)血全憑學(xué)生自己意愿,具有主觀能動(dòng)性。這當(dāng)然沒有單位、學(xué)校組織的團(tuán)體性獻(xiàn)血方式獻(xiàn)血多,而本市對(duì)無償獻(xiàn)血的宣傳又是間斷性,各方面宣傳還不夠好,也沒能激起廣大學(xué)生參與無償獻(xiàn)血的積極性?!杜R床輸血與檢驗(yàn)》雜志介紹到:大學(xué)生已是各地方獻(xiàn)血的主力軍,但各地方大學(xué)生獻(xiàn)血比例仍不盡相同。云南大學(xué)生獻(xiàn)血者已占42%,是獻(xiàn)血比例最高的,而青島大學(xué)生獻(xiàn)血者中占27%,【2】馬寶鳳的研究中說這一現(xiàn)象的主要原因是宣傳不到位、流動(dòng)采血車較少。
1.2大學(xué)生獻(xiàn)血人群的各種比例不協(xié)調(diào)
首先,男女比例略有差異。在訪談結(jié)果中發(fā)現(xiàn),大學(xué)生無償獻(xiàn)血者男性略高女性,比例略有不平。之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況,原因在于女性可以參與獻(xiàn)血的時(shí)間少于男性,女性生理結(jié)構(gòu)不同于男性,除每月因月經(jīng)期不能獻(xiàn)血外,因生理排血造成體內(nèi)鐵的流失,身體恢復(fù)也會(huì)需要一定的時(shí)間。加之女性天生膽小,害怕扎針,怕疼。這樣,男性可能獻(xiàn)血的多于女性,但女性善良、富有愛心,受同伴鼓勵(lì)會(huì)積極獻(xiàn)血。
其次,獻(xiàn)血量不同,男生以400ml為主,而女生是以200ml為主。這主要是男女身體結(jié)構(gòu)存在很大的差異,女生受生理?xiàng)l件的影響,身體素質(zhì)沒有男生強(qiáng)。另外,男生食欲強(qiáng),運(yùn)動(dòng)量大,新陳代謝快,獻(xiàn)血后身體恢復(fù)也快。心理作用也是男女獻(xiàn)血量不同的另一個(gè)重要原因,男生好勝心強(qiáng),認(rèn)為應(yīng)該比女生獻(xiàn)得多。
1.3大學(xué)生獻(xiàn)血人群的持續(xù)性較弱
無償獻(xiàn)血是一項(xiàng)長期的、動(dòng)態(tài)的活動(dòng),需要全民持之以恒。而從陜西師范大學(xué)的情況來看,獻(xiàn)血者多為初次獻(xiàn)血者,再次獻(xiàn)血者明顯不多,初次獻(xiàn)血率也是最高的,而再獻(xiàn)血率很低。說明大學(xué)生再獻(xiàn)血率并不高,獻(xiàn)血的持續(xù)性仍較弱。在訪談中,就像一位獻(xiàn)血者所說“我獻(xiàn)了兩次血,覺得自己已經(jīng)盡了義務(wù),況且獻(xiàn)血也不方便,遇上采血車了,身體允許的話倒是考慮會(huì)獻(xiàn)血的,但真的不像前兩次那么積極了”① 學(xué)生獻(xiàn)血后產(chǎn)生倦怠情緒,直接影響其再獻(xiàn)血積極性和持續(xù)性。從總體上說,目前西安市在校大學(xué)生初次獻(xiàn)血比率最高,但獻(xiàn)血的持續(xù)性還是比較弱。
2.大學(xué)生無償獻(xiàn)血的主要影響因素
2.1個(gè)體身體狀況差異性產(chǎn)生的影響
參與無償獻(xiàn)血,前提是要身體健康,體重需在45公斤以上,年齡也須在18―55周歲范圍內(nèi),并且沒有《獻(xiàn)血法》中規(guī)定的傳染病,這既是保證獻(xiàn)血者的健康,也是對(duì)病人健康用血的負(fù)責(zé)。
首先,身體健康是個(gè)體去獻(xiàn)血的前提。身體強(qiáng)壯的,不能保證說全部會(huì)去獻(xiàn)血,但身體健康,是個(gè)體獻(xiàn)血的前提和保證,個(gè)體身體健康狀況不同,會(huì)直接影響個(gè)體獻(xiàn)血。例如一位女同學(xué)說:“我覺得身體是主要的影響因素,身體不行,再想去也不行啊,心有余而力不足。況且,帶病獻(xiàn)血,是極不負(fù)責(zé)任的?!雹谄浯?,性格不同也會(huì)對(duì)獻(xiàn)血產(chǎn)生影響。 “性格也是一方面,我覺得女生文靜、善良,做事一般都小心翼翼,但就是怕疼,而男生一般身體健壯,天生好動(dòng),愛湊熱鬧,性格也比較活潑,愛沖動(dòng),遇到獻(xiàn)血這事,男生一般都不會(huì)考慮過多,更容易參加” 一位男生這樣說。③女生怕疼,身體素質(zhì)較弱,性格也沒男生活潑,很多情況下沒有男生獻(xiàn)血果斷、積極??偸呛ε?,膽怯,甚至都報(bào)名了又打了退堂鼓。
再次,生理結(jié)構(gòu)不一致對(duì)獻(xiàn)血也有影響。男女身體結(jié)構(gòu)有所不同,男生運(yùn)動(dòng)量大,新陳代謝快,恢復(fù)也快;而女生多疏于鍛煉,身體素質(zhì)也不如男生,生理期內(nèi)又不能獻(xiàn)血,在獻(xiàn)血時(shí)間上也會(huì)有所不同,同時(shí)獻(xiàn)血量也不一樣,男生每次獻(xiàn)血量多于女性。
2.2個(gè)體獻(xiàn)血的頻率受獻(xiàn)血方便性的制約
校園是大學(xué)生活動(dòng)的主要場(chǎng)所,也是大學(xué)生熟悉和信任的地方。大學(xué)生參與無償獻(xiàn)血的途徑也主要是通過采血車來校進(jìn)行的。在西安市,大學(xué)生獻(xiàn)血者多是通過校園采血車參與獻(xiàn)血活動(dòng),他們認(rèn)為采血車來校獻(xiàn)血方便,不用耽誤時(shí)間,不用顧慮獻(xiàn)完血距離遠(yuǎn)的問題。但是,獻(xiàn)血車不來,同學(xué)們就覺得獻(xiàn)血就極為不便,沒有固定采血點(diǎn)、采血車來校也沒有規(guī)律,來多長時(shí)間也不固定,血站又遠(yuǎn),想獻(xiàn)血時(shí)沒有采血車,車來樂又會(huì)出現(xiàn)因身體不適等原因獻(xiàn)不了的情況。這種沒有規(guī)律性,致使獻(xiàn)血不方便,嚴(yán)重的制約了大學(xué)生獻(xiàn)血活動(dòng)。一位同學(xué)說:“獻(xiàn)血車來校采血是很方便我們大家的,趁下課后就可以獻(xiàn)了,而且一獻(xiàn)完血就可以回去休息,但是這太受限制了,想獻(xiàn)時(shí)沒車,車來了身體又不適,陰差陽錯(cuò)的現(xiàn)象經(jīng)常有,這看起來方便其實(shí)一點(diǎn)也不自由,血站又遠(yuǎn),我們的獻(xiàn)血完全受沒有規(guī)律的獻(xiàn)血車限制。”④
2.3我國醫(yī)療條件不足引起大學(xué)生獻(xiàn)血者的擔(dān)憂
我國醫(yī)療條件較改革開放以前有了很大的進(jìn)步,但與國際社會(huì)相比,仍有差距,特別是我國輸血事業(yè)基礎(chǔ)薄弱,工作起步較晚,許多配套工作嚴(yán)重滯后,部分大學(xué)生很難相信我國醫(yī)療條件的安全性,他們擔(dān)心醫(yī)療條件不足,器具不衛(wèi)生,獻(xiàn)血會(huì)傳染疾病。同時(shí),我國獻(xiàn)血與血液生理知識(shí)的普及也十分緩慢,高額的宣傳費(fèi)用和人力不足,只能把獻(xiàn)血工作當(dāng)成臨時(shí)活動(dòng)開展,這種狀況難以達(dá)到提高公民獻(xiàn)血意識(shí)的目的。在調(diào)查中,大學(xué)生未獻(xiàn)血者的原因之一就是,擔(dān)心怕傳染疾病,不放心醫(yī)療器具的衛(wèi)生。醫(yī)療條件不足、醫(yī)療器具不安全,這些客觀因素已成為獻(xiàn)血者最大的擔(dān)憂。
2.4政策法規(guī)的不完善降低獻(xiàn)血者的信心
自1998年實(shí)施《中華人民共和國獻(xiàn)血法》以來,我國的獻(xiàn)血事業(yè)得到了很快的發(fā)展,為我國的醫(yī)療用血提供了強(qiáng)有力的保證。但這些法規(guī)中仍需進(jìn)一步完善。比如優(yōu)惠政策中規(guī)定 “對(duì)于無償獻(xiàn)血者只要獻(xiàn)血量1000ml以上,就可以免費(fèi)用血;獻(xiàn)血量達(dá)到2000ml,其配偶和直系親屬也可免費(fèi)用血。”【3】這一規(guī)定無疑有助于鼓勵(lì)公民無償獻(xiàn)血,但目前仍存在很多不足,如免費(fèi)用血時(shí)手續(xù)繁瑣、免費(fèi)用血檔次偏高。同時(shí)還存在稀有血型者保護(hù)政策不健全、采血透明度不強(qiáng)、對(duì)獻(xiàn)血者隱私保護(hù)不夠、參加無償獻(xiàn)血免費(fèi)體檢不夠重視等等。這些政策的不完善會(huì)動(dòng)搖獻(xiàn)血者的信心,甚至讓他們覺得法規(guī)只是一種形式,沒有可實(shí)施性。因此,我國要進(jìn)一步落實(shí)和完善《獻(xiàn)血法》,特別是無償獻(xiàn)血后的優(yōu)惠政策,促進(jìn)未獻(xiàn)血人群將獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)轉(zhuǎn)化為獻(xiàn)血行動(dòng),增強(qiáng)獻(xiàn)血者的信心。
3.引導(dǎo)大學(xué)生參與無償獻(xiàn)血的有效途徑
3.1學(xué)校要開設(shè)衛(wèi)生健康教育,做好無償獻(xiàn)血宣傳工作
學(xué)校教育是大學(xué)生容易接受的一種教育方式,針對(duì)這次調(diào)查中大學(xué)生擔(dān)心的獻(xiàn)血問題,有的放矢做好教育宣傳工作。
第一,要重視開發(fā)青年人樹立自愿無償獻(xiàn)血新觀念。在大學(xué)生衛(wèi)生健康課程中,將血液知識(shí)、無償獻(xiàn)血宣傳知識(shí)納入健康教育教材內(nèi)容,組織健康教育和獻(xiàn)血科普專業(yè)人士編訂科普教材和叢書,使每個(gè)大學(xué)生懂得既有用血的權(quán)利,但也有履行獻(xiàn)血的義務(wù),明確無償獻(xiàn)血是“人人為我,我為人人”的社會(huì)互助行為,是無私奉獻(xiàn)精神和人道主義精神的具體體現(xiàn),是社會(huì)主義精神文明的重要內(nèi)容,也是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)志。
第二,學(xué)校與血液中心建立長期合作關(guān)系,定期組織志愿者開展獻(xiàn)血科普教育和宣傳,培養(yǎng)熱愛生活、關(guān)愛人生、互幫互助、愛心施救意識(shí),使大學(xué)生真正懂得獻(xiàn)血無礙身體健康的道理,消除思想顧慮。
第三,學(xué)校可以試行將獻(xiàn)血納入學(xué)生德育的評(píng)定中,鼓勵(lì)大學(xué)生參與無償獻(xiàn)血,參與社會(huì)互助活動(dòng),激發(fā)大學(xué)生參加無償獻(xiàn)血的積極性,為我國獻(xiàn)血工作實(shí)現(xiàn)無償總方向奠定思想基礎(chǔ)。
3.2政府完善獻(xiàn)血者招募政策,建設(shè)固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍
現(xiàn)階段,我國的獻(xiàn)血主要是通過《中華人民共和國獻(xiàn)血法》提倡,血站和紅十字會(huì)的不定期宣傳,通過單位有計(jì)劃組織、自愿無償獻(xiàn)血的方式來實(shí)現(xiàn),大部分地區(qū)還沒有固定的獻(xiàn)血隊(duì)伍,在遇到突發(fā)事件仍可能出現(xiàn)“血荒”。因此,要完善獻(xiàn)血者招募政策,建設(shè)固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍。我們可以借鑒美國正在采用的“允許使用保留安全重復(fù)獻(xiàn)血者的目標(biāo)激勵(lì)措施”的招募策略,血液中心的主要目的之一,是保留安全的獻(xiàn)血者,使他們成為終身的重復(fù)獻(xiàn)血者,而實(shí)現(xiàn)安全獻(xiàn)血者主要措施就是激勵(lì),我們可以使用由低到高強(qiáng)度不斷增加的激勵(lì)措施,每獻(xiàn)血到一定數(shù)量,激勵(lì)措施就上升一個(gè)強(qiáng)度,這種不斷擴(kuò)大的激勵(lì)措施可能會(huì)吸引許多個(gè)體,使他們成為重復(fù)獻(xiàn)血者。
3.3血站要提高采血機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平,消除獻(xiàn)血者恐懼心理
良好的服務(wù)水平,不僅可以消除獻(xiàn)血者的恐懼心理,也能促進(jìn)更多的人加入到獻(xiàn)血隊(duì)伍中來。
第一,采血機(jī)構(gòu)應(yīng)該更新設(shè)備,改進(jìn)采血技術(shù),保障操作安全,在技術(shù)層面上給與保證,可以獲得獻(xiàn)血者的信任,也是消除獻(xiàn)血者怕感染疾病、減少獻(xiàn)血后不適感覺的有效途徑。
第二,提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì),改善醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,采取微笑服務(wù),用心傾聽獻(xiàn)血者的提問并進(jìn)行耐心的解釋,并提高工作效率,盡量減少給獻(xiàn)血者帶來的疼痛。
第三,營造和諧、健康、方便、舒適的無償獻(xiàn)血環(huán)境,如恰當(dāng)?shù)娘嬍常孢m的座椅,及其他滿足獻(xiàn)血者需求的良好環(huán)境,為緩解獻(xiàn)血者的緊張情緒,可播放些比較輕松的音樂,讓獻(xiàn)血者在不知不覺中輕松愉快地完成獻(xiàn)血工作,同時(shí)也可以減少獻(xiàn)血者不良反應(yīng)的發(fā)生??傊?,盡最大的努力為獻(xiàn)血者提供便利。
4.總結(jié)
血液是維持人類生命不可或缺的,我國醫(yī)療用血需求量極大,血液的采集也只能來自健康人體。大學(xué)生是無償獻(xiàn)血的主力軍,本文通過訪談,了解到他們的現(xiàn)狀表現(xiàn)為:獻(xiàn)血人數(shù)所占比例仍較小、持續(xù)性較弱、各種比例也不協(xié)調(diào)、獻(xiàn)血周期與采血車來校次數(shù)直接相連、對(duì)獻(xiàn)血有恐懼心理等。根據(jù)現(xiàn)狀分析,深入了解影響他們獻(xiàn)血的因素,發(fā)現(xiàn)影響大學(xué)生獻(xiàn)血的因素眾多,主要有:受大學(xué)生個(gè)體層次性和差異性的直接影響,受現(xiàn)實(shí)條件的制約的客觀影響,受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下道德淡化的間接影響。這些因素已成為發(fā)展大學(xué)生獻(xiàn)血的絆腳石。因此,我們要促進(jìn)大學(xué)生積極獻(xiàn)血,保證無償獻(xiàn)血工作的順利進(jìn)行。其一,學(xué)校要開設(shè)衛(wèi)生健康教育,做好無償獻(xiàn)血宣傳工作。要重視開發(fā)青年人樹立自愿無償獻(xiàn)血新觀念,定期組織志愿者開展獻(xiàn)血科普教育和宣傳;其二,政府要完善獻(xiàn)血者招募政策,建設(shè)固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍。借鑒國外的招募策略,根據(jù)我國的國情,制定適合我國情況的招募策略;其三,血站要提高采血機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平,消除獻(xiàn)血者恐懼心理。積極引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì),營造溫馨舒適的獻(xiàn)血環(huán)境,為獻(xiàn)血者做好全面細(xì)微的服務(wù);其四,要促進(jìn)大學(xué)生無償獻(xiàn)血者健康,提高再次獻(xiàn)血意愿比率。對(duì)獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后進(jìn)行跟蹤服務(wù)和指導(dǎo),保證獻(xiàn)血者的身體健康,增強(qiáng)獻(xiàn)血者滿意度,提高再次獻(xiàn)血率。這樣才有可能緩解我國醫(yī)療用血的緊張問題,為醫(yī)療事業(yè)做貢獻(xiàn)!
注釋:
①訪談資料5號(hào)一位獻(xiàn)血者的觀點(diǎn)
②訪談資料29號(hào) 一位女同學(xué)的談話記錄
③訪談資料11號(hào)一位獻(xiàn)血者的訪談
④訪談資料4號(hào) 一位現(xiàn)場(chǎng)獻(xiàn)血者的觀點(diǎn)
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剛才,宣讀了對(duì)先進(jìn)單位、先進(jìn)個(gè)人的表彰決定,對(duì)表現(xiàn)突出的家先進(jìn)單位和名先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行了表彰,教育局、國義特鋼分別代表先進(jìn)單位、先進(jìn)個(gè)人作了典型發(fā)言,希望大家以榜樣為標(biāo)桿,向榜樣看齊,爭(zhēng)做楷模。下面,就做好今年無償獻(xiàn)血工作,我講四點(diǎn)意見:
一、析形勢(shì)、鼓干勁,在提高思想認(rèn)識(shí)上下硬功夫
無償獻(xiàn)血是我為人人、人人為我的互助共濟(jì)行為,關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全,關(guān)系到社會(huì)的發(fā)展穩(wěn)定,也是助力全國文明城市創(chuàng)建的有力抓手。我區(qū)自1998年實(shí)施無償獻(xiàn)血制度以來,在廣大無償獻(xiàn)血者的無私奉獻(xiàn)、社會(huì)各界的鼎力支持和血液工作者的辛勤努力下,無償獻(xiàn)血工作得到了快速發(fā)展,連續(xù)20年實(shí)現(xiàn)了臨床用血100%來自自愿無償獻(xiàn)血,連續(xù)5年被授予“市無償獻(xiàn)血工作先進(jìn)縣區(qū)”稱號(hào),使數(shù)以萬計(jì)的用血患者重新獲得了生命。**年,全區(qū)共有人次參加了獻(xiàn)血,獻(xiàn)血量達(dá)到萬毫升,其中街頭采血人次,總血量達(dá)到萬毫升,較往年均有較大增加。借此機(jī)會(huì),我謹(jǐn)代表區(qū)政府、區(qū)無償獻(xiàn)血工作領(lǐng)導(dǎo)小組,向受到表彰的先進(jìn)單位和先進(jìn)個(gè)人表示熱烈的祝賀!向長期以來關(guān)心和支持我區(qū)無償獻(xiàn)血工作的企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及社會(huì)各界人士表示衷心的感謝!
在肯定成績(jī)的同時(shí),我們也必須清醒地認(rèn)識(shí)到,我區(qū)無償獻(xiàn)血工作依然面臨著十分艱巨的任務(wù),存在著不少問題:一是思想認(rèn)識(shí)上仍有偏差。宣傳工作做得不深入,受社會(huì)上“獻(xiàn)血有害身體健康”“無償獻(xiàn)血、高價(jià)用血”等負(fù)面聲音影響,群眾對(duì)政府組織無償獻(xiàn)血工作不理解,離“三個(gè)轉(zhuǎn)變一個(gè)延伸”(即無償獻(xiàn)血組織工作由指令性計(jì)劃向公民自愿參加轉(zhuǎn)變,獻(xiàn)血人群由帶頭群體向公民廣泛參與轉(zhuǎn)變,獻(xiàn)血量由每人次200毫升向400毫升轉(zhuǎn)變,獻(xiàn)血工作由城市向農(nóng)村延伸)的工作目標(biāo)還有較大差距。在此強(qiáng)調(diào)一下,在血液供應(yīng)緊缺的情況下,各縣區(qū)獻(xiàn)血量和醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血量掛鉤,我區(qū)公民無償獻(xiàn)血也直接關(guān)系著全區(qū)群眾享受免費(fèi)用血待遇??梢?,無償獻(xiàn)血工作的政府主導(dǎo)責(zé)任和部門法定義務(wù)不但沒有減輕,反而在進(jìn)一步加強(qiáng)。二是長效機(jī)制尚未真正建立。無償獻(xiàn)血隊(duì)伍還不穩(wěn)定,對(duì)突發(fā)公共事件、自然災(zāi)害等的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制尚不完善,無償獻(xiàn)血保障臨床用血需求及抗風(fēng)險(xiǎn)的能力還很薄弱,季節(jié)性、階段性、偏型性缺血的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,科學(xué)合理用血有待加強(qiáng)。三是工作完成情況還不平衡。部分單位對(duì)無償獻(xiàn)血工作重視不夠,對(duì)發(fā)動(dòng)干部、群眾自愿參加缺乏積極性和主動(dòng)性。去年,獻(xiàn)血辦給全區(qū)各單位分配了任務(wù)指標(biāo),但是完成情況參差不齊,有家機(jī)關(guān)事業(yè)單位、家企業(yè)沒有完成任務(wù),占總數(shù)的%。個(gè)別單位甚至以種種理由沒有報(bào)名登記、獻(xiàn)血查體,影響了全區(qū)獻(xiàn)血任務(wù)完成。
無償獻(xiàn)血工作年年抓,今年與往年不同。一方面,受市中心血站庫存不足影響,今年提前了兩個(gè)月就開始無償獻(xiàn)血工作,可見當(dāng)前用血形勢(shì)的嚴(yán)峻。另一方面,當(dāng)前我區(qū)正處在文明城創(chuàng)建、喜迎、國慶等關(guān)鍵時(shí)期和敏感節(jié)點(diǎn),無償獻(xiàn)血工作開展的好壞在一定程度上也關(guān)系到我區(qū)的對(duì)外形象。為此,各單位一定要高度重視,增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,把思想統(tǒng)一到全區(qū)工作部署上來,提振精氣神、鼓足干勁,切實(shí)做好無償獻(xiàn)血的宣傳發(fā)動(dòng)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作,確保全區(qū)無償獻(xiàn)血工作順利推進(jìn)。
二、抓重點(diǎn)、定措施,在完成目標(biāo)任務(wù)上下硬功夫
今年,按照全市要求,轄區(qū)7‰人口分配指標(biāo)(獻(xiàn)血人群為18-55周歲健康自愿適宜人群),我區(qū)參與人數(shù)將達(dá)人,而、、、等國有企業(yè)參加市級(jí)獻(xiàn)血分配任務(wù),分流了我區(qū)大量適宜人員,無償獻(xiàn)血工作任務(wù)十分艱巨?,F(xiàn)在距離月日開始集中獻(xiàn)血活動(dòng),有效的工作時(shí)間僅有3天,時(shí)間十分緊迫。各單位要立即行動(dòng)起來,重點(diǎn)從三個(gè)方面發(fā)力,確保圓滿完成2017年市達(dá)任務(wù)目標(biāo)。
一要宣傳發(fā)動(dòng)到位。宣傳動(dòng)員工作務(wù)必要做充分、深入,要重點(diǎn)宣傳無償獻(xiàn)血是救死扶傷、奉獻(xiàn)愛心的崇高行為,宣傳科學(xué)生理知識(shí)和相關(guān)政策法規(guī),讓“獻(xiàn)血一袋,愛心無限”深入人心。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街、各廠企要繼續(xù)把宣傳發(fā)動(dòng)作為今年完成獻(xiàn)血任務(wù)的重要抓手,積極鼓勵(lì)、發(fā)動(dòng)職工、村民、居民參加到無償獻(xiàn)血中來。同時(shí),要從關(guān)心獻(xiàn)血者的角度出發(fā),走訪、慰問、關(guān)心和愛護(hù)獻(xiàn)血者,給廣大獻(xiàn)血者以溫馨關(guān)懷。教育局要將無償獻(xiàn)血的有關(guān)知識(shí)進(jìn)課堂,從小培養(yǎng)他們牢固樹立奉獻(xiàn)愛心光榮的人生觀和價(jià)值觀。科技局要把普及無償獻(xiàn)血科學(xué)知識(shí)納入科普工作內(nèi)容,通過舉辦主題展覽、社區(qū)展示和專題講座等方式,消除人們對(duì)獻(xiàn)血的恐懼心理,提高科學(xué)獻(xiàn)血意識(shí)。宣傳部、電視臺(tái)要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,依靠典型引路宣傳造勢(shì),大力宣傳先進(jìn)事跡,引導(dǎo)和發(fā)動(dòng)群眾參與無償獻(xiàn)血。文明辦、團(tuán)區(qū)委、總工會(huì)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)等要廣泛開展宣傳和志愿者招募工作,協(xié)調(diào)指導(dǎo)建立無償獻(xiàn)血志愿者服務(wù)隊(duì)伍。
二要指標(biāo)落實(shí)到位。區(qū)獻(xiàn)血辦充分考證了各單位實(shí)際情況,下達(dá)了指導(dǎo)指標(biāo),這已是最低基數(shù),每一家的完成情況將直接影響全區(qū)任務(wù)。各部門要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),把公民無償獻(xiàn)血工作列入重要議事日程,明確主管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人員,不打折扣地完成獻(xiàn)血任務(wù)。要勇于擔(dān)當(dāng)獻(xiàn)血主力,最大限度緩解今年全區(qū)無償獻(xiàn)血工作壓力。各廠企要克服困難,加大對(duì)無償獻(xiàn)血工作的經(jīng)費(fèi)投入,探索有效的激勵(lì)機(jī)制,號(hào)召更多職工參與無償獻(xiàn)血,千方百計(jì)完成區(qū)委、區(qū)政府下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)。
三要組織保障到位。衛(wèi)計(jì)局作為業(yè)務(wù)主管部門,要做好宣傳、動(dòng)員、組織等工作,保證獻(xiàn)血工作有序安全。全區(qū)各任務(wù)單位分管副職要具體抓,獻(xiàn)血當(dāng)天要親自組織,維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)秩序,積極配合衛(wèi)計(jì)局做好獻(xiàn)血人員登記、體檢、采血、休息等各個(gè)環(huán)節(jié)。要按照獻(xiàn)血指標(biāo)1.2倍組織人員上站,保證體檢人員100%合格。各部門、各廠企要給參加獻(xiàn)血的人員安排休息時(shí)間,給予適當(dāng)補(bǔ)貼,確保無償獻(xiàn)血人員盡快恢復(fù)。提示大家一點(diǎn):獻(xiàn)血人員必須攜帶居民身份證或戶口本,堅(jiān)決杜絕冒名頂替獻(xiàn)血現(xiàn)象發(fā)生,這既是極不道德的行為,也是違法行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),按未完成獻(xiàn)血任務(wù)處理,并嚴(yán)肅追究單位主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
三、建機(jī)制、強(qiáng)監(jiān)管,在確保用血安全上下硬功夫
在大力推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作的同時(shí),要不斷強(qiáng)化對(duì)血液管理的監(jiān)督職責(zé),加強(qiáng)對(duì)供血機(jī)構(gòu)的管理,努力建設(shè)零缺陷的血液安全管理長效機(jī)制,確保血液安全。近年來,我國因臨床用血引發(fā)的醫(yī)療事故屢見不鮮。今年年初,省中醫(yī)院就曾出現(xiàn)因檢驗(yàn)科技術(shù)人員操作失誤造成多人感染的重大醫(yī)療事故,這對(duì)我們血液安全工作敲響了警鐘,必須引以為戒,牢固樹立“血液安全重于泰山”的意識(shí),把確保血液安全作為公共衛(wèi)生體系建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,擺上重要議事日程。衛(wèi)計(jì)局要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)血液安全的監(jiān)督管理,加大監(jiān)管力度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員臨床用血的規(guī)范化,保證臨床用血安全。同時(shí),要抓好開源節(jié)流,避免血液浪費(fèi),提高科學(xué)合理用血水平。
四、盡職責(zé)、聚合力,在鞏固工作成效上下硬功夫
【關(guān)鍵詞】 無償獻(xiàn)血 服務(wù)
以保障全市的血液供應(yīng)充足為目標(biāo),通過多種手段和方法努力提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)水平,使血站員工的潛能在無償獻(xiàn)血服務(wù)中得到最大發(fā)揮,營造高層次的服務(wù)理念和服務(wù)水平。
現(xiàn)就做好無償獻(xiàn)血服務(wù)的心得總結(jié)如下:
一、在職工中強(qiáng)化“以人為本”的服務(wù)意識(shí)
在工作中樹立“以獻(xiàn)血者為中心”的服務(wù)理念,貫徹多元化、人性化、全程化、細(xì)節(jié)化的服務(wù)思想,推行“以人為本”的人性化服務(wù)模式。
通過加強(qiáng)服務(wù)體系管理建設(shè),努力做到管理制度化、操作標(biāo)準(zhǔn)化、工作程序化、服務(wù)人性化,為獻(xiàn)血者營造舒適、溫馨的環(huán)境,更好地為無償獻(xiàn)血志愿者服務(wù)。
二、為無償獻(xiàn)血者提供人性化的服務(wù)
在改善服務(wù)設(shè)施、增強(qiáng)服務(wù)能力、提高服務(wù)水平等方面做好服務(wù)的基礎(chǔ)工作。教育職工對(duì)獻(xiàn)血者保持良好的態(tài)度,平靜而有耐心,具備良好的素質(zhì)和修養(yǎng)。學(xué)習(xí)外地血液中心、中心血站先進(jìn)的服務(wù)理念,提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平。開通獻(xiàn)血服務(wù)熱線及監(jiān)督電話,解答獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前后相關(guān)信息的查詢;在節(jié)假日通過電話、短信等方式向獻(xiàn)血者送去節(jié)日的問候。通過這些人性化的服務(wù),拉近了與無償獻(xiàn)血志愿者的距離,使志愿者感受到無微不至的關(guān)愛,從心理上對(duì)無償獻(xiàn)血產(chǎn)生認(rèn)同感,不斷壯大了無償獻(xiàn)血志愿者隊(duì)伍,為實(shí)現(xiàn)無償獻(xiàn)血事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供了有力保障。
三、在工作過程中貫徹全方位的服務(wù)理念
在工作中從自己做起,造就一支責(zé)任強(qiáng)、能奉獻(xiàn)的干部職工隊(duì)伍,從身邊的先進(jìn)典型學(xué)起,做到能力強(qiáng)、服務(wù)優(yōu),為無償獻(xiàn)血者提供優(yōu)質(zhì)和人性化的服務(wù)。通過制定科學(xué)規(guī)范的工作策略,由專人負(fù)責(zé)全程接待獻(xiàn)血者,樹立良好的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)形象,使獻(xiàn)血者感受到社會(huì)的尊重,有賓至如歸的感覺,自愿加入到無償獻(xiàn)血隊(duì)伍中來。主動(dòng)向市民講解血液常識(shí)知識(shí)、宣傳“無償獻(xiàn)血,免費(fèi)用血”、“一人獻(xiàn)血,全家受益”的無償獻(xiàn)血政策,擴(kuò)大無償獻(xiàn)血知識(shí)的知曉率和影響力。
四、做好初次無償獻(xiàn)血者的服務(wù)工作
初次參加無償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血員心理狀態(tài)基本相同,主要表現(xiàn)為:恐懼、緊張、擔(dān)憂等焦慮心理。針對(duì)初次無償獻(xiàn)血者的心理特點(diǎn),制定有針對(duì)性的特殊服務(wù)方案,了解其年齡、職業(yè)、愛好等相關(guān)信息,圍繞了解的信息進(jìn)行交流,減輕獻(xiàn)血員的心理負(fù)擔(dān),以良好的心態(tài)配合采血護(hù)士順利完成獻(xiàn)血過程。
尤其對(duì)心理素質(zhì)較差、精神緊張,容易發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)的獻(xiàn)血員,心理護(hù)理顯得更加重要,要通過耐心細(xì)致地講解血液常識(shí)知識(shí),關(guān)心他的反應(yīng)情況,讓他感受到服務(wù)的溫暖。通過心理護(hù)理和疏導(dǎo),使獻(xiàn)血過程變得非常輕松和愉悅,招募更多的獻(xiàn)血員成為固定無償獻(xiàn)血者,充足地滿足臨床血液供應(yīng)的需求。
在加強(qiáng)采供血工作,滿足臨床用血的同時(shí),在加強(qiáng)創(chuàng)造獨(dú)特的服務(wù)文化,通過堅(jiān)持不懈地開展服務(wù)意識(shí)教育,將獻(xiàn)身無償獻(xiàn)血事業(yè)的責(zé)任感貫徹到實(shí)際工作中,更好地開展無償獻(xiàn)血服務(wù)工作。
參 考 文 獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:獻(xiàn)血;倫理;道德
昆明正在遭遇十年來最嚴(yán)重的一次血荒,以至于住院等待手術(shù)的病人要自己打電話,甚至出院去聯(lián)系血源。全國范圍的“血荒”可以當(dāng)成一種大家關(guān)注的社會(huì)現(xiàn)象。2010年10月26日播出的央視《新聞1+1》對(duì)此評(píng)論如是說到。
事實(shí)上全國范圍內(nèi)都存在血液供應(yīng)不足,以北京為例,需血量以每年10%的速度在上升,據(jù)血液中心統(tǒng)計(jì),今年1至9月,該市采血量增幅為2.9%,與需求量10%的增幅相比,還有7%的缺口。以去年全年采血量65萬單位估算,全年缺血在4萬單位左右,這并非孤例,近期全國大面積凸顯的“血荒”現(xiàn)象,再次引發(fā)社會(huì)公眾的關(guān)注[1]。
一、造成全國醫(yī)療用血供應(yīng)不足的原因
現(xiàn)在全國性的血液危機(jī)越來越嚴(yán)重,造成血液危機(jī)的原因是多種多樣的,但我認(rèn)為還是一下兩方面原因造成的。
(一),最主要的原因是公眾的信任危機(jī),不愿意自主獻(xiàn)血。
今年昆明市即使在采血旺季的血液采集量也比往年少。1-9月采供血量同比增幅為2.9%,但臨床用血增幅達(dá)到10%。每年9、10月都是獻(xiàn)血“旺季”。但今年十一過后,街頭獻(xiàn)血者和獻(xiàn)血量均明顯減少。近10天來,僅有557人獻(xiàn)血,與去年同期相比少了310人這是昆明首次在獻(xiàn)血“旺季”出現(xiàn)用血緊張[2]。特別是最近一段時(shí)間,網(wǎng)頁上很多網(wǎng)友發(fā)表的評(píng)論對(duì)獻(xiàn)血的是持否定態(tài)度,很多人的觀點(diǎn)表示對(duì)社會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任不足。在自主獻(xiàn)血的人群中,學(xué)生和外來務(wù)工人員是主力軍,有數(shù)據(jù)顯示大學(xué)生、農(nóng)民工無償獻(xiàn)血比例超90%,但以昆明為例,公務(wù)員參與無償獻(xiàn)血的比率僅占0.92%,醫(yī)務(wù)人員的比率則僅1.2%。政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)總是宣傳獻(xiàn)血無害,可醫(yī)務(wù)人員、公務(wù)員都不帶頭獻(xiàn)血。這就讓社會(huì)公信力大大降低,而用血的人員大多是本市的居民和公務(wù)人員,他們卻很少獻(xiàn)血。
(二)國家對(duì)義務(wù)獻(xiàn)血的鼓勵(lì)不足
國家為了鼓勵(lì)義務(wù)獻(xiàn)血,對(duì)義務(wù)獻(xiàn)血的人給予了用血的優(yōu)惠政策,可是常落不到實(shí)處。有報(bào)道稱,義務(wù)獻(xiàn)血者在異地因故發(fā)生事故,因無錢輸血,且向當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出示“獻(xiàn)血證”時(shí),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拖延和推卸,輸血費(fèi)用需要當(dāng)時(shí)付清。要帶著醫(yī)院的輸血記錄證明,回到原義務(wù)獻(xiàn)血地才能給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼或報(bào)銷獻(xiàn)血費(fèi)用,后又因手續(xù)繁瑣而不得不放棄,這又讓義務(wù)獻(xiàn)血這個(gè)激勵(lì)政策大打折扣。
(三)醫(yī)療機(jī)制的不健全和衛(wèi)生知識(shí)的缺乏
我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度現(xiàn)在還不健全,包括血液的采集和供應(yīng)方面。存在著手續(xù)繁雜,保管也要產(chǎn)生大量費(fèi)用,公民無償獻(xiàn)的血,到了患者用血的時(shí)候,是比較昂貴的。這就造成了大眾的誤解。“把我們免費(fèi)的血液拿去給醫(yī)院謀利了?”這是很多大眾和媒體議論的焦點(diǎn)。對(duì)于此事衛(wèi)生部部長陳竺接受媒體采訪時(shí)表示:“不存在利用市民無償獻(xiàn)血血站盈利的情況。血站將血液出售給醫(yī)院的費(fèi)用,是回收生產(chǎn)過程的成本”。[3]但仍然不能消除民眾對(duì)此的懷疑。
正常人獻(xiàn)一點(diǎn)血對(duì)身體的健康是沒有損害的,這是一個(gè)被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的事實(shí)。但在權(quán)威往往受到挑戰(zhàn)的今天,這個(gè)觀點(diǎn)也受到了質(zhì)疑。特別是對(duì)于大多數(shù)沒有醫(yī)療常識(shí)的民眾,在少部分人的質(zhì)疑中尾隨其后,大事宣傳。加上有些媒體不負(fù)責(zé)任的炒作。獻(xiàn)血是對(duì)身體有害的這一觀點(diǎn)被一部分人認(rèn)可。對(duì)義務(wù)血獻(xiàn)的人數(shù)產(chǎn)生了影響。部分人擔(dān)心獻(xiàn)血會(huì)傳染上疾病,所以就是有這個(gè)心想盡自己的義務(wù)也不敢去,其實(shí)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生還是比較發(fā)達(dá)的,抽血針只用一次性的是沒有這樣的風(fēng)險(xiǎn),但是他們不明白。這對(duì)潛在義務(wù)獻(xiàn)血人群也有一定影響。
二、解決義務(wù)獻(xiàn)血不足的方法
(一)國家應(yīng)該落實(shí)義務(wù)獻(xiàn)血的鼓勵(lì)政策
國家和我們的政府組織應(yīng)該重視整個(gè)社會(huì)的道德建設(shè),國家的政策要有合理的制度保障和操作細(xì)則,保證政策實(shí)行到位。這樣國家才有權(quán)威,社會(huì)才能形成講求誠信和貢獻(xiàn)的氛圍。具體說就是要讓公民的權(quán)利和義務(wù)相一致。國家的政策落實(shí)有助于社會(huì)公正,而社會(huì)公正才能對(duì)大多數(shù)人的行為形成他律性。現(xiàn)在國家出臺(tái)了義務(wù)獻(xiàn)血法規(guī)定了個(gè)人及親屬可以有需要時(shí)享受優(yōu)先輸血錢,但是這項(xiàng)政策因手續(xù)復(fù)雜而讓其成為現(xiàn)實(shí)面的困難,這就造成不公正而妨礙義務(wù)獻(xiàn)血政策的落實(shí),從而損害整個(gè)公眾利益。國家是政策的制定者也是政策的執(zhí)行者,應(yīng)該對(duì)政策和執(zhí)行細(xì)則做出調(diào)整,讓我們高興的是為了鼓勵(lì)義務(wù)獻(xiàn)血,一些地方已經(jīng)出臺(tái)了一些有利措施,比如我們的首都北京出臺(tái)了征求意見的辦法草案加大了獎(jiǎng)勵(lì)力度,獻(xiàn)血公民自獻(xiàn)血之日起10年內(nèi)免費(fèi)使用獻(xiàn)血量5倍的血液,10年后免費(fèi)使用獻(xiàn)血量?jī)杀兜难?。獻(xiàn)血公民的配偶、父母或子女,取消了“不符合獻(xiàn)血條件”的限制,10年內(nèi)可免費(fèi)使用等量血液。草案還對(duì)特別踴躍的“明星”獻(xiàn)血者給予特別重獎(jiǎng):累計(jì)獻(xiàn)血超過2000毫升的公民,可以終身無限量免費(fèi)使用血液。
(二)國家應(yīng)該加大義務(wù)獻(xiàn)血宣傳
現(xiàn)在很多人對(duì)義務(wù)獻(xiàn)血還不了解,我們應(yīng)該加大宣傳讓很多人來了解它的重要性。在一些發(fā)達(dá)國家就做的很不錯(cuò),例如在日本,每年的1月15日為成人節(jié),年滿20歲的男女青年身著盛裝,在舉行成年儀式之后,紛紛來到獻(xiàn)血車前參加無償獻(xiàn)血,這已成為日本推動(dòng)獻(xiàn)血的一個(gè)傳統(tǒng)形式。日本政府規(guī)定,各級(jí)行政人員適齡者每年必須獻(xiàn)血一次。明仁天皇每年6月5日都和后妃帶領(lǐng)宮中人員參加獻(xiàn)血。也有一些國家發(fā)行各種宣傳手冊(cè),組織各種活動(dòng),甚至郵票上的有宣傳。總之,全世界大部分醫(yī)療用血來源于免費(fèi)獻(xiàn)血,各國的宣傳方法我國也是可以借鑒的,現(xiàn)在一些人認(rèn)為獻(xiàn)血會(huì)損害健康造成傳染也有必要澄清,因?yàn)槿绻_的觀點(diǎn)不站出來就會(huì)被謬誤所掩蓋,現(xiàn)在的醫(yī)療正規(guī)采血是不會(huì)造成傳染的,健康人抽取一定量血液不會(huì)影響身體健康這已經(jīng)被證實(shí),這都需要我們進(jìn)一步宣傳,讓更多的人知道。
三、倫理道德修養(yǎng)有助于提高義務(wù)獻(xiàn)血的自主性
(一)義務(wù)獻(xiàn)血是公民的責(zé)任
義務(wù)獻(xiàn)血是普通公民的責(zé)任,可以挽救許多生命,是人命關(guān)天的大事,是公民道德的重要表現(xiàn)之一,是一個(gè)社會(huì)進(jìn)步和諧的表現(xiàn)。人類社會(huì)是一個(gè)群體社會(huì),群體的成員都應(yīng)該為其盡一份力。這無論是從利他主義還是利己主義來說的是有利而無害的。對(duì)于整個(gè)社會(huì)來說,社會(huì)的成員在困難的時(shí)候得到來自社會(huì)的幫助。更有利于社會(huì)的良性發(fā)展。每個(gè)人在社會(huì)上都會(huì)遇到困難,往往要通過其他人的幫助才能克服困難。每個(gè)公民的應(yīng)該承擔(dān)一份社會(huì)責(zé)任這樣才有可能享受到社會(huì)權(quán)利,自主獻(xiàn)血因?yàn)槭橇x務(wù)所以這就要求公民有強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感。但是因?yàn)楝F(xiàn)在是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)什么的講究經(jīng)濟(jì)效益,傳統(tǒng)道德和責(zé)任有些被淡化。有人就認(rèn)為哪有義務(wù)的事情,義務(wù)不可以創(chuàng)造效益也不可以增加財(cái)富,為什么要去。事實(shí)上義務(wù)做事可以為社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富,而社會(huì)財(cái)富是大家的享有的,這樣無形當(dāng)中義務(wù)人也間接獲利了。但有人又要問那我等別人來貢獻(xiàn)義務(wù)我去享受不是更好嗎?如果人人的這么想社會(huì)就會(huì)崩潰,還有社會(huì)存在嗎?
(二)提高自我的社會(huì)責(zé)任感
作為新世紀(jì)公民提高自己的社會(huì)責(zé)任感是很有必要的,因?yàn)楝F(xiàn)在的社會(huì)化很強(qiáng),個(gè)人離開社會(huì)幾乎不可能生存。品德的培養(yǎng)是個(gè)長期的過程,首先需要建立正確的價(jià)值觀和人生觀,這點(diǎn)可以從我們的書中學(xué)習(xí)哪些品德高尚的人同時(shí)向身邊哪些有正確價(jià)值管的朋友學(xué)習(xí),一段時(shí)間以后你就會(huì)覺得意義所在,至少自己會(huì)成為正直的人。把自己的想法變成社會(huì)實(shí)踐,當(dāng)?shù)玫絼e人鼓勵(lì)的時(shí)候也就明白了自己的價(jià)值,最后再去改造自己的內(nèi)心世界。一個(gè)有社會(huì)責(zé)任感的人會(huì)把這種品德帶到生活學(xué)習(xí)中,成為一個(gè)有用的人,對(duì)自己也是一筆不小的財(cái)富。如果社會(huì)上很多的人都有了社會(huì)責(zé)任感,義務(wù)獻(xiàn)血就會(huì)變得簡(jiǎn)單了,人們對(duì)其他社會(huì)責(zé)任也就會(huì)勇于承擔(dān),我們的世界將會(huì)變得更美好,每個(gè)人也將會(huì)擁有更多的社會(huì)財(cái)富和精神財(cái)富。
總之,社會(huì)道德是相互聯(lián)系、相輔相成的,一個(gè)社會(huì)和諧相處社會(huì)風(fēng)氣好,公民的道德素質(zhì)就會(huì)不自主的受環(huán)境影響。社會(huì)主義道德講究互助互信,加強(qiáng)社會(huì)主義道德教育,樹立典型。其他人自然會(huì)受到感染,社會(huì)倫理道德就會(huì)得到加強(qiáng)。那么有了社會(huì)責(zé)任的公民自然會(huì)加入到無償獻(xiàn)血的大軍中來。
義務(wù)獻(xiàn)血關(guān)系到人的生命,全民族的健康,是我們必須重視的問題,通過義務(wù)獻(xiàn)血可以提高社會(huì)的凝聚力增強(qiáng)我們的社會(huì)責(zé)任感。從而提高整個(gè)民族的道德素養(yǎng)。從國家到個(gè)人都應(yīng)該重視。血庫危機(jī)給我們了警示,但這是一個(gè)好現(xiàn)象,這樣我們就會(huì)更加重視道德的建設(shè)和新時(shí)代所面臨的道德問題思考。有助于扭轉(zhuǎn)社會(huì)的不良風(fēng)氣和為新時(shí)代的人們提供現(xiàn)實(shí)的道德教育。通過政府的重視、媒體的宣傳和廣大市民的參與,現(xiàn)在昆明的“血荒”問題已經(jīng)有所改善。進(jìn)一步的解決和建立長效機(jī)制還需要我們的繼續(xù)努力。
參考文獻(xiàn):
[1]2010年11月4日,馬曉華第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)
[2]2010年10月27日來源:京華時(shí)報(bào)。
一、工作原則
(一)政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與。
(二)預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合治理。
(三)依法防治、科學(xué)防治、綜合評(píng)估。
(四)突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)、注重實(shí)效。
(五)分級(jí)管理、分工負(fù)責(zé)、加強(qiáng)監(jiān)督。
二、目標(biāo)和工作指標(biāo)
(一)總目標(biāo):
進(jìn)一步完善政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的防治工作機(jī)制,全面落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防、控制和治療措施,減少艾滋病對(duì)艾滋病毒感染者、艾滋病病人及其家庭和廣大人民群眾的危害。到20**年,把我區(qū)艾滋病病毒感染人數(shù)控制在全省平均水平以下。
(二)具體目標(biāo)和工作指標(biāo):
到20**年底實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):
1.區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),設(shè)置艾滋病和性病預(yù)防控制科室,配備相應(yīng)的設(shè)備和專職工作人員。建成覆蓋全區(qū)的艾滋病監(jiān)測(cè)體系和篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)區(qū)級(jí)以上醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)艾滋病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。建立分布合理的性病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),為艾滋病和性病防治效果評(píng)價(jià)提供依據(jù)。各區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn),開展免費(fèi)艾滋病初篩檢測(cè)和咨詢服務(wù)。
2.全區(qū)15—49歲人口中,城市居民對(duì)艾滋病防治和無償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率達(dá)到75%以上,農(nóng)村居民達(dá)到65%以上,校外青少年達(dá)到65%以上。在人員流量較大的漢中長途汽車站、市公共汽車運(yùn)輸公司常年設(shè)置艾滋病防治大型公益廣告牌或宣傳欄,候車室必須放置預(yù)防艾滋病健康教育材料。
3.區(qū)政府及有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志90%以上接受過艾滋病防治政策和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
4.城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)人員80%以上、村醫(yī)50%以上接受過艾滋病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。提供孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù)人員50%以上接受過預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)和技能培訓(xùn)。
5.承擔(dān)艾滋病檢測(cè)工作的人員80%以上接受過自愿咨詢檢測(cè)專業(yè)培訓(xùn);艾滋病防治專職人員80%以上接受過自愿咨詢檢測(cè)基本知識(shí)和技能培訓(xùn)。
6.區(qū)上建立美沙酮治療門診為吸食成癮者提供服務(wù)。各類高危人群艾滋病基本知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上,安全套使用率達(dá)到70%以上,靜脈注射吸毒人群共用注射器的比例控制在30%以下。
7.建立和實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸血技術(shù)人員崗位培訓(xùn)制度和執(zhí)業(yè)資格制度,上崗人員100%實(shí)行艾滋病和性病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。臨床用血90%以上來自自愿無償獻(xiàn)血。性病的年發(fā)病增長率低于全省水平。
8.建立農(nóng)村以鄉(xiāng)村為主、城市以社區(qū)和家庭為主,為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家庭提供關(guān)懷和救助的社會(huì)支持機(jī)制。符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人50%以上接受抗病毒治療或中醫(yī)治療;有治療需求的艾滋病病人70%以上得到相應(yīng)的機(jī)會(huì)性感染治療服務(wù)。感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦85%以上采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施。艾滋病致孤兒童l00%免費(fèi)接受義務(wù)教育。
到20**年底實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):
1.設(shè)立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室。
2.全區(qū)15—49歲人口中,城市居民對(duì)艾滋病防治和無償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上,農(nóng)村居民達(dá)到75%以上。流動(dòng)人口達(dá)到80%以上,校內(nèi)青少年達(dá)到l00%,校外青少年達(dá)到75%以上。漢中機(jī)場(chǎng)、漢中火車站、長途汽車站等公共場(chǎng)所90%以上設(shè)置艾滋病防治大型公益廣告牌或宣傳欄,候機(jī)(車)室80%以上放置預(yù)防艾滋病健康教育材料。
3.區(qū)政府及有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志**0%接受過艾滋病防治政策和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
4.城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)人員90%以上、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)70%以上接受過艾滋病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。提供孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù)人員90%以上接受過預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)和技能培訓(xùn)。
5.承擔(dān)艾滋病檢測(cè)工作的人員90%以上接受過自愿咨詢檢測(cè)專業(yè)培訓(xùn);艾滋病防治專職人員90%以上接受過自愿咨詢檢測(cè)基本知識(shí)和技能培訓(xùn)。
6.有效干預(yù)措施覆蓋當(dāng)?shù)?0%以上的主要高危人群和流動(dòng)人口。對(duì)吸食人員建立藥物維持治療門診,對(duì)吸食阿片類提供藥物維持治療。各類高危人群艾滋病基本知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上,安全套使用率達(dá)到90%以上,靜脈注射吸毒人群共用注射器的比例控制在20%以下。
7.臨床用血**0%來自無償獻(xiàn)血,阻斷艾滋病經(jīng)采供血傳播。區(qū)上建立一所性病規(guī)范診療和預(yù)防保健服務(wù)的示范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
8.符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人80%以上接受抗病毒治療或中醫(yī)治療;有治療需求的艾滋病病人90%以上得到相應(yīng)的機(jī)會(huì)性感染治療服務(wù)。感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦90%以上采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施。
三、防治策略和行動(dòng)措施
(一)廣泛深入開展艾滋病防治和無償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳教育,營造關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人和支持艾滋病防治的社會(huì)環(huán)境。
1.加強(qiáng)大眾媒體宣傳教育。各有關(guān)部門和新聞單位要廣泛組織開展艾滋病防治、無償獻(xiàn)血知識(shí)和“四免一關(guān)懷”等政策的宣傳。新聞媒體單位要積極刊播防治艾滋病、性病和宣傳無償獻(xiàn)血知識(shí)的公益廣告。區(qū)政府有關(guān)新聞網(wǎng)站要開設(shè)預(yù)防艾滋病健康教育欄目,定期更新欄目?jī)?nèi)容。
2.加強(qiáng)公共場(chǎng)所和社區(qū)宣傳教育。主要路段、街頭、廣場(chǎng)、公園、商業(yè)區(qū)和旅游景區(qū),要設(shè)立艾滋病防治、無償獻(xiàn)血知識(shí)的戶外公益廣告牌或宣傳欄。機(jī)場(chǎng)、火車站、長途汽車站及公共交通工具,要放置艾滋病防治及其相關(guān)知識(shí)宣傳材料。賓館飯店應(yīng)做好相應(yīng)的的艾滋病防范和宣傳工作。招待所和旅店登記服務(wù)臺(tái),要備有代顧客自取的艾滋病防治知識(shí)的宣傳材料。影劇院、青少年宮、文化館等文化、科普?qǐng)鏊?,要按照有關(guān)規(guī)定在節(jié)目開始前播放艾滋病防治科普宣傳片或公益廣告,并結(jié)合日常工作每年至少開展1次預(yù)防艾滋病宣傳教育活動(dòng)。各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、辦事處及居委會(huì)、村委會(huì)要設(shè)立艾滋病防治健康教育的宣傳欄、墻報(bào)、黑板報(bào)、墻體標(biāo)語等,定期更新宣傳內(nèi)容;每個(gè)村至少有5條艾滋病防治知識(shí)固定標(biāo)語或公益廣告牌。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),每年至少開展2次艾滋病防治健康教育活動(dòng)。有關(guān)部門要結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)工作,積極利用科技、文化、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng),在農(nóng)貿(mào)集市、節(jié)假曰活動(dòng)場(chǎng)所等群眾集中的地點(diǎn),開展形式多樣的艾滋病防治和無償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳教育活動(dòng)。要編制適合農(nóng)村的艾滋病防治宣傳材料。要在農(nóng)業(yè)科技培訓(xùn)、外出務(wù)工人員就業(yè)培訓(xùn)中,安排艾滋病防治健康教育內(nèi)容。
3.加強(qiáng)工作場(chǎng)所和校園宣傳教育。各級(jí)各類機(jī)關(guān)、單位要在工作場(chǎng)所廣泛普及艾滋病防治和無償獻(xiàn)血知識(shí),開展關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣傳教育活動(dòng)。企事業(yè)單位特別是流動(dòng)人口比較集中的建筑、采礦等行業(yè)和大型工程建設(shè)單位,要將艾滋病防治政策及相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)納入職工崗位培訓(xùn)和行業(yè)安全教育,每年至少開展1次相關(guān)知識(shí)的專題教育。有關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要把艾滋病防治和無償獻(xiàn)血知識(shí)作為重要的培訓(xùn)內(nèi)容。公共職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)要為求職人員免費(fèi)發(fā)放艾滋病防治宣傳材料,普通中學(xué)、技工學(xué)校、中等專業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校要開展預(yù)防艾滋病健康教育。共青團(tuán)等團(tuán)體要組織青年學(xué)生參加社會(huì)關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的活動(dòng);高等學(xué)校要發(fā)揮青年志愿者服務(wù)組織的作用,在校園內(nèi)外廣泛開展預(yù)防艾滋病宣傳教育活動(dòng)和關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的活動(dòng)。
4.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的宣傳教育。各有關(guān)部門,各農(nóng)民工相對(duì)集中的企業(yè)要認(rèn)真組織實(shí)施《全國農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程實(shí)施方案》,在進(jìn)城務(wù)工人員中廣泛宣傳普及預(yù)防艾滋病知識(shí)。民政、計(jì)生部門要利用新婚學(xué)校、孕婦學(xué)校和產(chǎn)前檢查、婚前咨詢等,加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)宣傳。商務(wù)部門要加強(qiáng)對(duì)出國勞務(wù)人員艾滋病防治知識(shí)的宣傳教育。**、司法部門要將艾滋病防治知識(shí)納入被監(jiān)管人員的常規(guī)教育內(nèi)容。要充分發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)、工商聯(lián)等團(tuán)體工作網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),在繼續(xù)深入開展“預(yù)防艾滋病,健康全家人”活動(dòng)、“中國職工紅絲帶健康行動(dòng)”和“青春紅絲帶”行動(dòng)等專項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ)上,開展多種形式的預(yù)防艾滋病知識(shí)和關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣傳教育活動(dòng)。
(二)大力推廣和實(shí)施有效干預(yù)措施。
1.積極開展針對(duì)性傳播艾滋病的預(yù)防干預(yù)工作,落實(shí)推廣使用安全套措施。區(qū)疾控中心要建立高危行為干預(yù)工作專業(yè)隊(duì)伍,制訂干預(yù)工作方案并建立干預(yù)工作信息收集和報(bào)告制度,動(dòng)員社會(huì)各方面力量深入有關(guān)公共場(chǎng)所和流動(dòng)人口集中場(chǎng)所開展深入細(xì)致的預(yù)防干預(yù)工作;利用同伴教育宣傳員在社區(qū)開展刑釋解教人員預(yù)防艾滋病教育和生活技能培訓(xùn);鼓勵(lì)高危人群接受艾滋病抗體檢測(cè)和規(guī)范化性病診療服務(wù)。要在有關(guān)公共場(chǎng)所以及高危人群中積極推廣使用安全套,賓館、飯店、洗浴和娛樂等公共場(chǎng)所的經(jīng)營者,要在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施,提高安全套的使用率。
2.提高阿片類成癮者藥品維持治療覆蓋率,開展清潔針具交換試點(diǎn)。市上設(shè)立在吸食阿片類問題嚴(yán)重的**區(qū)建立藥物維持治療門診。在全區(qū)范圍內(nèi)開展艾滋病檢測(cè)、抗病毒治療、心理矯治和健康教育等綜合防治工作,幫助吸毒人員回歸社會(huì);開展并逐步擴(kuò)大清潔針具交換試點(diǎn),降低吸毒傳播艾滋病的危害。
3.落實(shí)預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施。發(fā)揮三級(jí)醫(yī)療救治、婦幼保健及疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)的作用,結(jié)合實(shí)際,建立有效、可行、便捷的預(yù)防艾滋病母嬰傳播的服務(wù)模式。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及其嬰兒免費(fèi)提供相關(guān)咨詢和檢測(cè)、產(chǎn)前指導(dǎo)、阻斷、隨訪、營養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù),為感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥品;積極倡導(dǎo)并指導(dǎo)感染艾滋病病毒的產(chǎn)婦對(duì)嬰兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)。
(三)加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)和血液的管理。
1.堅(jiān)決取締、打擊非法采供血液或原料血漿活動(dòng)。建立舉報(bào)制度,開展經(jīng)常性的打擊非法采供血液(血漿)、組織他人出賣血液(血漿)或者制售血液制品的活動(dòng);嚴(yán)禁高危人群獻(xiàn)血液(血漿)。要加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通、臨床使用和使用后處理的監(jiān)督管理;打擊非法制造、回收一次性醫(yī)療器械的行為。
2.加強(qiáng)臨床合理用血管理。區(qū)衛(wèi)生局及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將科學(xué)用血納入醫(yī)師繼續(xù)教育考核內(nèi)容,建立、完善臨床科學(xué)用血評(píng)價(jià)體系和監(jiān)督處罰制度,嚴(yán)肅查處醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非法自采和自供臨床用血。
(四)提高艾滋病醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,全面落實(shí)艾滋病治療措施,開展對(duì)艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭的關(guān)懷救助。
1.規(guī)范艾滋病抗病毒治療,提高可及性。區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)按照有關(guān)要求,認(rèn)真執(zhí)行艾滋病診療技術(shù)規(guī)范、制定藥品管理和治療信息管理規(guī)范,統(tǒng)籌安排衛(wèi)生技術(shù)人員、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備資源,開展醫(yī)療服務(wù)工作;要設(shè)立定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)艾滋病醫(yī)療救治工作,支持開展中醫(yī)藥治療艾滋病臨床服務(wù);區(qū)級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)有經(jīng)過相關(guān)部門組織培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)門診和家庭病床的醫(yī)療救治工作。區(qū)衛(wèi)生局要加強(qiáng)治療、隨訪、督導(dǎo)服務(wù)、心理支持、轉(zhuǎn)診服務(wù)等各項(xiàng)工作的管理。要保證流動(dòng)人口和被監(jiān)管人員的治療需求。區(qū)勞動(dòng)保障、衛(wèi)生部門要完善參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員中的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的就醫(yī)管理、費(fèi)用支付辦法,切實(shí)保障合理醫(yī)療需求。
2.加強(qiáng)機(jī)會(huì)性感染的預(yù)防和治療,積極開展結(jié)核?。滩‰p重感染防治工作。制定各類艾滋病機(jī)會(huì)性感染病人的醫(yī)療救治政策,積極開展有效預(yù)防和治療工作,對(duì)農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當(dāng)減免抗機(jī)會(huì)性感染治療藥品的費(fèi)用。要建立結(jié)核病和艾滋病防治的合作機(jī)制,開展結(jié)核?。滩‰p重感染監(jiān)測(cè),對(duì)所有已知的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人進(jìn)行結(jié)核病篩查,提高結(jié)核?。滩‰p重感染診斷水平,加強(qiáng)預(yù)防、轉(zhuǎn)診、治療和關(guān)懷工作;對(duì)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病病人,要納入國家結(jié)核病防治規(guī)劃及時(shí)治療。
3.開展艾滋病致孤兒童和孤老的救助安置工作。建立對(duì)艾滋病感染者和艾滋病病人的未成年子女和老人登記、上報(bào)和隨訪制度,落實(shí)孤兒安置和免費(fèi)入學(xué)的政策措施。要將生活困難的艾滋病病人及其家庭和孤老、孤兒納入城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系,按規(guī)定予以救助和妥善安置。
4.鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)各方面力量參與艾滋病預(yù)防、救助工作。各有關(guān)部門要積極發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體、基金會(huì)、民辦非企業(yè)單位和個(gè)人的作用,幫助艾滋病病毒感染者開展生產(chǎn)自救,參加艾滋病關(guān)懷護(hù)理和救助工作,并對(duì)參加艾滋病預(yù)防控制工作的單位和人員提供培訓(xùn)和支持。
(五)健全艾滋病檢測(cè)監(jiān)測(cè)體系,完善艾滋病檢測(cè)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
1.建立適宜的服務(wù)模式,開展自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)。充分利用現(xiàn)有服務(wù)網(wǎng)絡(luò)開展自愿咨詢檢測(cè)工作,強(qiáng)調(diào)自愿和保密原則,提高自愿咨詢檢測(cè)的可及性。要建立和完善區(qū)疾病預(yù)防控制中心、綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)的免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn),承擔(dān)國家免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)任務(wù)。開展艾滋病檢測(cè)服務(wù)的機(jī)構(gòu),要提供檢測(cè)前后咨詢、相關(guān)健康教育信息和轉(zhuǎn)診服務(wù);不具備檢測(cè)條件的機(jī)構(gòu),可開展自愿咨詢服務(wù),并通過轉(zhuǎn)診服務(wù)由具備檢測(cè)條件的機(jī)構(gòu)提供艾滋病檢測(cè)。
2.完善艾滋病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)。建立高危人群綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),建立高危人群和一般人群相結(jié)合的綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),根據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)高危人群進(jìn)行篩查和流行病學(xué)調(diào)查,對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員開展艾滋病抗體檢測(cè)。遵循知情同意和保密的原則,根據(jù)有關(guān)規(guī)定為新婚人群和孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供艾滋病抗體初篩檢測(cè)和咨詢服務(wù),區(qū)級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)手術(shù)病人、性病病人等開展艾滋病抗體檢測(cè),對(duì)應(yīng)征入伍青年免費(fèi)實(shí)施艾滋病抗體檢測(cè);將公共場(chǎng)所服務(wù)人員艾滋病抗體檢測(cè)納入從業(yè)人員常規(guī)健康檢查內(nèi)容,并依法告知檢測(cè)結(jié)果。
3.合理規(guī)劃和建設(shè)艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò),提高檢測(cè)技術(shù)水平。區(qū)疾病預(yù)防控制中心和二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室,不具備建立篩查實(shí)驗(yàn)室的要設(shè)立檢測(cè)點(diǎn),開展快速檢測(cè)。
4.健全實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、檢測(cè)能力驗(yàn)證和質(zhì)量考核體系。按照國家病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全標(biāo)準(zhǔn)對(duì)艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行配置,實(shí)行二級(jí)生物實(shí)驗(yàn)室市級(jí)備案制度。建立健全職業(yè)暴露預(yù)防和處理制度;健全質(zhì)量控制責(zé)任,實(shí)行分級(jí)管理和年度考核。
5、建立部門間信息合作與共享機(jī)制,加強(qiáng)信息的整合和利用。各有關(guān)部門要建立各部門間的艾滋病監(jiān)測(cè)檢測(cè)信息合作與共享機(jī)制,定期匯總分析艾滋病疫情監(jiān)測(cè)信息,建立監(jiān)測(cè)結(jié)果制度。
(六)加強(qiáng)性病防治管理。
1.建立健全性病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。各有關(guān)部門要結(jié)合國家疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)和艾滋病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的分布,合理設(shè)置性病監(jiān)測(cè)點(diǎn),加強(qiáng)性病疫情監(jiān)測(cè)和性病患病率等相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查。要加強(qiáng)性病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制,開展耐藥監(jiān)測(cè),指導(dǎo)臨床用藥。
2.規(guī)范性病診療服務(wù)。各有關(guān)部門要加大性病診療市場(chǎng)整頓力度,規(guī)范性病診療和咨詢服務(wù)。開展性病診療服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開展預(yù)防艾滋病性病知識(shí)健康教育,將推廣安全套作為性病門診規(guī)范化服務(wù)內(nèi)容,配合開展高危行為干預(yù)工作。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全管理機(jī)制。
區(qū)人民政府已將艾滋病防治規(guī)劃納入本區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,制定了具體的艾滋病防治目標(biāo),明確了責(zé)任和任務(wù),實(shí)現(xiàn)目標(biāo)考核管理。區(qū)政府成立了防治艾滋病領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),并設(shè)立辦公室。區(qū)防治艾滋病領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)每季度將向市級(jí)防治艾滋病領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)報(bào)告工作情況。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)不力、措施不當(dāng)、“四免一關(guān)懷”政策不落實(shí)的,要嚴(yán)肅問責(zé)對(duì)隱瞞疫情、造成艾滋病傳播流行的,要依法追究責(zé)任。
(二)健全政策和法制保障,完善相關(guān)管理規(guī)定和工作規(guī)范。
各有關(guān)部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》,制定或完善相應(yīng)的地方性法規(guī)和政策措施,依法按政策開展艾滋病防治工作,打擊犯罪、等違法活動(dòng)。要進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒、臨床使用血液和血液制品、器官移植等醫(yī)療活動(dòng)的管理規(guī)定和工作規(guī)范,嚴(yán)防艾滋病醫(yī)源性傳播職業(yè)暴露。
(三)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)和能力建設(shè)。
建立健全艾滋病防治專業(yè)隊(duì)伍,居委會(huì)、村委會(huì)要確定預(yù)防艾滋病專職或兼職人員,開展預(yù)防艾滋病知識(shí)宣傳,參與防治干預(yù)工作。要努力改善基層艾滋病防治人員的工作、生活條件,鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員特別是大中專畢業(yè)生到基層從事艾滋病防治工作。
將預(yù)防與控制艾滋病策略納入各級(jí)黨校、行政學(xué)院和團(tuán)體的培訓(xùn)課程,加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類領(lǐng)導(dǎo)干部的宣傳、培訓(xùn)和教育。各有關(guān)部門要對(duì)相關(guān)工作人員開展艾滋病防治知識(shí)和有關(guān)政策與評(píng)價(jià)方法的培訓(xùn),提高政策制定與評(píng)價(jià)水平。要在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及有關(guān)行業(yè)組織開展全員艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn),對(duì)從事艾滋病性病預(yù)防保健、健康教育、臨床醫(yī)護(hù)、檢測(cè)檢驗(yàn)、采供血等方面的人員進(jìn)行艾滋病防治專業(yè)培訓(xùn),對(duì)存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)的人員進(jìn)行艾滋病自我防護(hù)培訓(xùn)和上崗考核;將艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)納入醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育內(nèi)容。要探索建立輸血風(fēng)險(xiǎn)和艾滋病職業(yè)意外感染保險(xiǎn)機(jī)制。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和消毒管理制度,預(yù)防艾滋病醫(yī)源性感染。
各有關(guān)部門要制定培訓(xùn)計(jì)劃,明確培訓(xùn)要求,加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)、本系統(tǒng)培訓(xùn)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,切實(shí)增強(qiáng)培訓(xùn)工作的針對(duì)性,加強(qiáng)考試考核,保證培訓(xùn)效果。
(四)增加財(cái)政投入,多渠道籌集資金,統(tǒng)籌管理和使用建立和完善以政府投入為主、分級(jí)負(fù)擔(dān)、多渠道籌資的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制。艾滋病防治經(jīng)費(fèi)列入?yún)^(qū)級(jí)財(cái)政預(yù)算;要建立科學(xué)、規(guī)范的經(jīng)費(fèi)管理制度,加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況的監(jiān)督、檢查,確保資金??顚S茫y(tǒng)籌使用,發(fā)揮最大效用。鼓勵(lì)社會(huì)各方面力量支持艾滋病防治工作。
艾滋病是嚴(yán)重威脅人民身體健康和生命安全,影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的重大傳染病。我市自*年首次發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者以來,認(rèn)真貫徹落實(shí)國家有關(guān)政策,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),增加經(jīng)費(fèi)投入,艾滋病防治工作取得了一定的成效。但從總體上看,我市艾滋病蔓延的勢(shì)頭并沒有得到有效遏制,艾滋病疫情出現(xiàn)了從高危人群向普通人群擴(kuò)散的趨勢(shì),防治形勢(shì)十分嚴(yán)峻。為切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》(國發(fā)〔20*〕7號(hào))和《浙江省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的意見》(浙政發(fā)〔20*〕42號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)提出以下意見。
一、進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
艾滋病防治工作關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展、國家安全和民族興衰,是一項(xiàng)長期、艱巨而緊迫的任務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、部門和單位要從全面建設(shè)“平安*”、構(gòu)建和諧社會(huì)的高度,充分認(rèn)識(shí)艾滋病防治工作的重要性和緊迫性,切實(shí)把艾滋病防治工作列入重要議事日程,納入到國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌協(xié)調(diào),全面落實(shí)艾滋病防治工作職責(zé),確保責(zé)任到位、工作到位、措施到位。
艾滋病防治工作實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、部門和單位目標(biāo)責(zé)任制和干部考核體系之中。市政府決定調(diào)整和充實(shí)市艾滋病防治工作協(xié)調(diào)小組成員(名單見附件1),進(jìn)一步健全艾滋病防治工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制,研究解決防治工作中的重大問題,督促、檢查、協(xié)調(diào)各部門實(shí)施艾滋病防治工作。
市政府每年組織開展全市艾滋病防治工作的督導(dǎo)檢查,對(duì)因領(lǐng)導(dǎo)不力、措施不當(dāng)、隱瞞疫情、造成艾滋病傳播和流行的,將嚴(yán)肅追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
二、廣泛深入地開展艾滋病防治宣傳教育
健康教育是艾滋病預(yù)防控制的首要環(huán)節(jié)。各級(jí)政府和宣傳部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)艾滋病防治宣傳工作的指導(dǎo)和組織。要堅(jiān)持面向群眾、正面引導(dǎo)的原則,以農(nóng)村、社區(qū)、學(xué)校以及高危人群集中的公共場(chǎng)所為重點(diǎn),采取多種形式,注重實(shí)效,廣泛開展宣傳教育。到20*年,全民預(yù)防艾滋病知識(shí)知曉率,城市達(dá)到85%以上,農(nóng)村達(dá)到65%以上,大中專院校學(xué)生達(dá)到95%以上,高危行為人群達(dá)到85%以上,看守所、拘留所等被監(jiān)管教育的人員達(dá)到95%以上。
各有關(guān)部門(單位)要分工負(fù)責(zé)、密切合作,按照各自的職責(zé)和市艾滋病防治工作協(xié)調(diào)小組制定的艾滋病防治宣傳計(jì)劃,共同做好宣傳工作。
宣傳部門負(fù)責(zé)制定艾滋病防治宣傳報(bào)道計(jì)劃,督促和檢查有關(guān)媒體的具體執(zhí)行情況。廣播、電視、報(bào)刊、政府網(wǎng)站等大眾傳播媒體要把艾滋病防治和無償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳列為工作重點(diǎn),設(shè)立專門欄目,精心制作有關(guān)公益廣告,積極開展相關(guān)知識(shí)宣傳,并定期播放或刊登。
衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)向群眾編印發(fā)放宣傳資料,并為各部門開展艾滋病防治宣傳教育工作提供信息和技術(shù)支持。設(shè)立艾滋病防治咨詢熱線,為患者、感染者和廣大群眾提供咨詢服務(wù)。
教育部門要將預(yù)防控制艾滋病、性病的教育納入學(xué)校教學(xué)內(nèi)容,編寫適合不同年齡段學(xué)生的教材,在初中以上各級(jí)各類學(xué)校開設(shè)專門的性教育和艾滋病、性病防治教育課程,落實(shí)教學(xué)課時(shí)。
公安、司法等部門要對(duì)在押罪犯、被羈押嫌疑人以及被收教對(duì)象開展艾滋病、性病預(yù)防知識(shí)宣傳教育。
農(nóng)業(yè)部門要會(huì)同衛(wèi)生部門做好農(nóng)村艾滋病防治知識(shí)的普及工作,編印各類艾滋病防治宣傳資料,努力做到鄉(xiāng)鄉(xiāng)有音像宣傳品、村村有宣傳掛圖、戶戶有宣傳手冊(cè)。
人事部門要將艾滋病防治知識(shí)和相關(guān)政策法規(guī)納入干部培訓(xùn)的教學(xué)內(nèi)容,共同做好宣傳教育工作。
人口和計(jì)生部門要將艾滋病防治工作納入計(jì)劃生育宣傳和管理的內(nèi)容,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),在社區(qū)居民(包括流動(dòng)人口)中普及艾滋病、性病防治知識(shí)。
旅游、文化、體育、公安、工商、衛(wèi)生等部門要對(duì)賓館、旅店、美容美發(fā)、歌舞娛樂、桑拿浴室、按摩足浴、游泳場(chǎng)館等服務(wù)場(chǎng)所加強(qiáng)管理,結(jié)合申領(lǐng)執(zhí)照、服務(wù)人員領(lǐng)證、換證和日常管理工作,對(duì)業(yè)主和從業(yè)人員經(jīng)常進(jìn)行預(yù)防艾滋病、性病宣傳教育,并要求法人代表負(fù)責(zé)在公共場(chǎng)所內(nèi)張貼或放置有關(guān)宣傳品。
鐵路、交通等部門要把艾滋病防治納入對(duì)旅客宣傳的內(nèi)容,在車站和人群集中的公共場(chǎng)所設(shè)置公益廣告,開辟宣傳櫥窗,張貼宣傳資料,發(fā)放宣傳品,適時(shí)播放艾滋病防治音像制品。
工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)等團(tuán)體要結(jié)合自身工作特點(diǎn),積極開展艾滋病防治健康教育工作。
建設(shè)部門負(fù)責(zé)管理在市區(qū)繁華地段和交通要道設(shè)立的預(yù)防艾滋病大型公益廣告牌,積極配合有關(guān)部門在市區(qū)主要街道(馬路)設(shè)立公益廣告牌(欄)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和社區(qū)負(fù)責(zé)在轄區(qū)內(nèi)設(shè)置健康教育宣傳欄。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居委會(huì))要加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口的艾滋病防治宣傳工作,外來務(wù)工人員相對(duì)集中的企事業(yè)單位要將艾滋病防治知識(shí)納入就業(yè)前培訓(xùn)的內(nèi)容。
要加強(qiáng)對(duì)艾滋病病毒感染者及患者的法制和道德教育,對(duì)惡意傳播疾病的病毒感染者或患者,要依法追究法律責(zé)任。
三、堅(jiān)定不移地開展高危人群行為干預(yù)
積極開展對(duì)注射吸毒、等高危行為的干預(yù)是預(yù)防和控制艾滋病的有效手段。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和有關(guān)部門(單位)必須充分認(rèn)識(shí)采取干預(yù)措施與嚴(yán)厲打擊吸毒、等違法犯罪活動(dòng)的一致性,解放思想,以是否有利于防治工作和維護(hù)廣大人民群眾的身體健康為標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)定不移地開展各種有效的高危行為干預(yù)措施。
(一)大力推廣使用安全套,防止經(jīng)性途徑傳播艾滋病。
要采取適宜形式,在高危人群集中的公共場(chǎng)所公開發(fā)放安全套或設(shè)置安全套自動(dòng)售套機(jī)。人口和計(jì)生部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施全市安全套自動(dòng)售套機(jī)的布局、設(shè)置和安全套社會(huì)營銷工作,向已婚育齡人群(包括流動(dòng)人口)免費(fèi)發(fā)放安全套。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)向艾滋病病毒感染者和患者免費(fèi)提供安全套。賓館、旅店、公共娛樂場(chǎng)所的主管部門要督促經(jīng)營業(yè)主在其場(chǎng)所內(nèi)設(shè)置安全套自動(dòng)售套機(jī),積極推廣在客房放置安全套。質(zhì)量技監(jiān)、食品藥品監(jiān)管和工商部門要加強(qiáng)對(duì)安全套質(zhì)量的監(jiān)管。推廣安全套以免費(fèi)提供為主,也可適當(dāng)收取成本,但不能以贏利為目的,物價(jià)部門要加強(qiáng)對(duì)安全套價(jià)格的監(jiān)督管理。
鼓勵(lì)安全套經(jīng)營企業(yè)以藥店為基礎(chǔ),利用各種商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)銷售安全套,并通過“千鎮(zhèn)連鎖超市、萬村放心店”工程向農(nóng)村延伸,方便群眾就近獲取安全套。
(二)加強(qiáng)干預(yù)隊(duì)伍建設(shè),依法做好職業(yè)暴露防護(hù)工作。
進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)高危人群的行為干預(yù)工作。要根據(jù)國家衛(wèi)生部的要求,在市疾病預(yù)防控制中心設(shè)立艾滋病、性病防治科(所),調(diào)整充實(shí)工作力量,并配備專門的高危人群干預(yù)工作隊(duì)伍,開展干預(yù)工作。
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、公安司法干警等職業(yè)暴露人員的保護(hù)。衛(wèi)生、公安、司法等有關(guān)部門要加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,分別研究制定艾滋病病毒職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案,配備必要的設(shè)施及裝備,對(duì)職業(yè)暴露的突發(fā)事件進(jìn)行及時(shí)有效的處理,免費(fèi)提供預(yù)防性用藥,切實(shí)保障工作人員的職業(yè)安全。
四、認(rèn)真做好艾滋病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作
及時(shí)、準(zhǔn)確、全面掌握艾滋病疫情和流行趨勢(shì)是預(yù)防和控制艾滋病的關(guān)鍵。各地、各部門要依法實(shí)行疫情報(bào)告制度,及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告疫情,不得瞞報(bào)、漏報(bào)和遲報(bào)。
要加強(qiáng)艾滋病疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、高危人群集中的場(chǎng)所和社區(qū)建立規(guī)范化的監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)。衛(wèi)生部門要做好艾滋病疫情收集、流行態(tài)勢(shì)分析和信息工作。
要進(jìn)一步加強(qiáng)全市艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室建設(shè),市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)中心衛(wèi)生院均應(yīng)建立初篩實(shí)驗(yàn)室。
各地在健康體檢中要把艾滋病病毒抗體檢測(cè)作為常規(guī)項(xiàng)目,及時(shí)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者和患者。具備初篩實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以對(duì)孕產(chǎn)婦和手術(shù)病人進(jìn)行產(chǎn)前和術(shù)前艾滋病病毒抗體檢測(cè)。公安、司法等部門應(yīng)對(duì)所有進(jìn)入看守所、拘留所等監(jiān)管場(chǎng)所的犯罪嫌疑人、強(qiáng)制戒毒人員、勞教人員和罪犯進(jìn)行強(qiáng)制性艾滋病病毒抗體檢測(cè),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理傳染源。
五、徹底切斷血源性和醫(yī)源性傳播途徑
血源性傳播是最具危險(xiǎn)性的艾滋病傳播途徑。各地、各部門要深入貫徹《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《血液制品管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),在全社會(huì)大力倡導(dǎo)和組織無償獻(xiàn)血,不斷提高無償獻(xiàn)血率。
衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管、公安等部門要嚴(yán)厲打擊非法采供血行為,嚴(yán)格血液制品準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)對(duì)采供血機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行用血和血庫管理制度,把好臨床用血質(zhì)量關(guān),防止交叉感染。采供血機(jī)構(gòu)對(duì)所有血樣必須嚴(yán)格進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè),確保用血安全。
各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步健全消毒管理制度,對(duì)重復(fù)使用的醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒。強(qiáng)制推廣使用一次性注射器、輸液器,衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對(duì)一次性注射器、輸液器等無菌醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通、臨床使用和使用后處理的監(jiān)督管理,堅(jiān)決打擊非法制造、回收和重復(fù)使用一次性注射器、輸液器等不法行為。
要加強(qiáng)對(duì)口腔、美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及美容美發(fā)和娛樂等公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理,定期對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行體檢和培訓(xùn),對(duì)有關(guān)場(chǎng)所、器具的消毒情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
六、認(rèn)真組織實(shí)施醫(yī)療救治,做好藥品供給
各有關(guān)部門要根據(jù)國家和省有關(guān)規(guī)定,將抗艾滋病病毒藥品納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷目錄和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助支出范圍,向農(nóng)民中的艾滋病患者和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者免費(fèi)提供抗艾滋病病毒治療藥品,對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者的常見機(jī)會(huì)性感染治療藥品費(fèi)用予以適當(dāng)減免。
市人民醫(yī)院是我市的艾滋病定點(diǎn)診治機(jī)構(gòu),要配備必要的設(shè)備和技術(shù)力量,財(cái)政、衛(wèi)生等部門要落實(shí)相應(yīng)的工作經(jīng)費(fèi),確保有效地開展艾滋病救治工作。要堅(jiān)持艾滋病患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的原則,提倡流動(dòng)人口中的艾滋病患者回原籍定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)感染者和患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)管理,要嚴(yán)格保密制度,為感染者和患者創(chuàng)造良好的生活、工作和治療環(huán)境。
公安、司法部門要積極創(chuàng)造條件,為羈押、被監(jiān)管人員中的艾滋病病毒感染者和患者設(shè)立專門場(chǎng)所,實(shí)行相對(duì)集中關(guān)押,并在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下開展醫(yī)療救治工作。
市人民醫(yī)院要認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格規(guī)范使用抗艾滋病病毒藥品,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。
七、有效落實(shí)國家救治關(guān)懷政策
各地要堅(jiān)持“以人為本”,認(rèn)真落實(shí)國家“四免一關(guān)懷”政策,實(shí)施艾滋病自愿免費(fèi)血液初篩檢測(cè),對(duì)農(nóng)民和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難人群中的艾滋病患者實(shí)行免費(fèi)抗病毒治療,對(duì)艾滋病患者遺孤實(shí)行免費(fèi)就學(xué),對(duì)孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療,將生活困難的艾滋病患者及其家庭納入政府救助范圍。民政部門要將生活困難的艾滋病病毒感染者和患者及其家庭納入政府救助范圍,給予必要的生活救助。城鄉(xiāng)艾滋病病毒感染者或患者家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的,及時(shí)納入當(dāng)?shù)氐捅>戎秶?,做到?yīng)保盡保,應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ);對(duì)感染者或患者本人另外再給予一定數(shù)額的臨時(shí)救濟(jì)?;颊呒彝ト司杖敫哂诋?dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)但低于保障標(biāo)準(zhǔn)120%的家庭,對(duì)患者本人給予一定數(shù)額的臨時(shí)救濟(jì)。
教育部門要落實(shí)已故艾滋病患者子女的免費(fèi)就學(xué)政策。衛(wèi)生部門要落實(shí)對(duì)孕婦提供免費(fèi)咨詢、篩查和艾滋病病毒感染者的母嬰阻斷治療。衛(wèi)生、財(cái)政等部門要研究制定相關(guān)政策和辦法,在市疾病預(yù)防控制中心和符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn),提供免費(fèi)咨詢和免費(fèi)血液初篩檢測(cè)服務(wù)。
大力開展對(duì)感染者和患者的關(guān)懷活動(dòng),建立和完善社會(huì)團(tuán)體、民間組織和社區(qū)服務(wù)體系,鼓勵(lì)和支持有關(guān)團(tuán)體和非政府組織建立志愿者隊(duì)伍,開展艾滋病感染者和患者的家庭護(hù)理及心理咨詢服務(wù),努力減少社會(huì)歧視,營造一個(gè)友善、理解、健康的生活環(huán)境。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和街道辦事處的領(lǐng)導(dǎo)下,組建社區(qū)艾滋病、性病防治工作小分隊(duì),為感染者和患者提供預(yù)防保健、健康咨詢、藥物分發(fā)、家庭護(hù)理等服務(wù)。
八、加大投入力度,保障艾滋病防治工作開展
建立以政府投入為主,社會(huì)各界多渠道籌措艾滋病防治經(jīng)費(fèi)的機(jī)制。市政府按照公共財(cái)政的要求,繼續(xù)加大對(duì)艾滋病防治工作的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入,根據(jù)轄區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和艾滋病疫情態(tài)勢(shì)及防治工作的需要,將艾滋病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算經(jīng)費(fèi),確保落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,保證人員培訓(xùn)、宣傳教育、疫情監(jiān)測(cè)、預(yù)防性干預(yù)、示范區(qū)建設(shè)、必要的藥品采購、科學(xué)研究、專門監(jiān)管場(chǎng)所建設(shè)等防治工作經(jīng)費(fèi)的落實(shí)。
有關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)艾滋病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理和監(jiān)督,確保??顚S茫岣哔Y金使用效率。建立健全公安、司法、衛(wèi)生人員的職業(yè)保障機(jī)制,市政府對(duì)基層防治人員給予一定的津貼。
積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)艾滋病防治的社會(huì)捐贈(zèng)和慈善活動(dòng)。民政、紅十字會(huì)、慈善總會(huì)等部門和組織要通過建立基金、在公益性基金中設(shè)立專門項(xiàng)目、社會(huì)募捐、定點(diǎn)接受境內(nèi)外捐贈(zèng)等方式,廣泛籌集社會(huì)資金用于艾滋病防治工作。