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自查方面
自查項(xiàng)目
自查內(nèi)容
自查情況
備注
醫(yī)院感染管理
組織管理
1、是否健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu);
是() 否()
2、院感委員會是否按照規(guī)定履行職責(zé),有工作記錄;
是() 否()
3、是否配備醫(yī)院感染專責(zé)人;
是() 否()
4、是否制定符合本單位實(shí)際醫(yī)院感染管理規(guī)章制度;
是() 否()
5、院感管理制度是否符合現(xiàn)在法律法規(guī)要求;
是() 否()
6、院感染專責(zé)人員是否開展感染管理知識培訓(xùn);
是() 否()
7、是否有院感暴發(fā)等方面相關(guān)應(yīng)急預(yù)案;
是() 否()
8、是否對院感暴發(fā)事件開展調(diào)查處理,對責(zé)任人有行政處理意見并落實(shí);
是() 否()
8、是否建立院感管理定期檢查和考核制度;
是() 否()
9、院感報(bào)表的填寫是否及時(shí)并符合要求。
是() 否()
疫情報(bào)告
1、疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)是否運(yùn)作正常;
是() 否()
2、疫情報(bào)告及時(shí)無漏報(bào)、瞞報(bào)、緩報(bào);
是() 否()
3、是否不按規(guī)定履行傳染病報(bào)告義務(wù);
是() 否()
4、是否未按照規(guī)定報(bào)告醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
是() 否()
消毒隔離
1、是否健全并落實(shí)消毒管理制度;
是() 否()
2、是否開展消毒技術(shù)培訓(xùn),并有記錄;
是() 否()
3、醫(yī)院感染監(jiān)測記錄是否完整;
是() 否()
4、監(jiān)測監(jiān)測結(jié)果是否合格,不合格是否有整改記錄;
是() 否()
5、進(jìn)入人體組織、器官醫(yī)療器械、器具、物品是否有效滅菌,是否符合國家有關(guān)規(guī)定;
是() 否()
6、接觸皮膚、粘膜醫(yī)療器械、器具和物品是有效消毒;
是() 否()
7、重點(diǎn)科室設(shè)置是否規(guī)范;
是() 否()
8、高??剖蚁靖綦x措施是否落實(shí)到位;
是() 否()
9、醫(yī)務(wù)人員是否按照要求做好職業(yè)防護(hù)和健康管理。
是() 否()
醫(yī)院感染管理
醫(yī)療廢物管理
1、是否健全醫(yī)療廢物管理的組織、制度、應(yīng)急預(yù)案;
是() 否()
2、是否落實(shí)醫(yī)療廢物管理責(zé)任制;
是() 否()
3、是否開展對從業(yè)人員相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識的培訓(xùn);
是() 否()
4、是否開展從業(yè)人員的衛(wèi)生安全防護(hù)的健康體檢、預(yù)防接種并配備必備的防護(hù)用品;
是() 否()
5、是否對醫(yī)療廢物及時(shí)進(jìn)行分類收集;
是() 否()
6、封口是否堅(jiān)實(shí)、嚴(yán)密,是否有明顯的警示標(biāo)識和警示說明;
是() 否()
7、醫(yī)療廢物容器、包裝物、是否起到防滲漏、防穿刺的作用;
是() 否()
8、是否對傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置;
是() 否()
9、是否對傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物,進(jìn)行嚴(yán)格消毒,達(dá)標(biāo)后排入污水處理系統(tǒng)
是() 否()
10、是否有醫(yī)療廢物暫存設(shè)施設(shè)備,并有明顯標(biāo)識
是() 否()
11、暫存間是否有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防兒童接觸等安全措施;
是() 否()
12、暫存間是否有定期進(jìn)行清潔消毒處理制度和記錄;
是() 否()
13、是否配備防滲漏、防遺撒易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具
是() 否()
14、用后的血液、體液標(biāo)本,病原體培養(yǎng)基等高度危險(xiǎn)廢物,處置前是否就地消毒;
是() 否()
15、是否將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾;
是() 否()
16、是否在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,
是() 否()
17、是否對醫(yī)療廢物種類或數(shù)量、交接方式、最終去向及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目進(jìn)行登記;
是() 否()
18、是否與具備資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂合同,并保存危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單;
是() 否()
19、醫(yī)療廢水處置裝置運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,有相應(yīng)的規(guī)范記錄;
是() 否()
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物;管理
【中圖分類號】R865【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)03-0286-01
1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度
我院成立了由院長負(fù)總責(zé),行政副院長具體負(fù)責(zé),后勤科管理,控感科監(jiān)督,各科建立控感小組的醫(yī)療廢物管理體系,明確職責(zé),制定了醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、交接、消毒、安全防護(hù)、應(yīng)急預(yù)案、事故報(bào)告等制度,形成規(guī)范的收集工作流程,做到有章可循,責(zé)任明確。
2 專人專線,密閉運(yùn)送
根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,我院將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標(biāo)識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉,病理性廢物防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。每天由專人收集,分類置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi),按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至?xí)簳r(shí)儲存地點(diǎn),并與廢物產(chǎn)生地點(diǎn)負(fù)責(zé)人進(jìn)行廢物交接登記并簽名,登記材料保存三年。
3 規(guī)范暫存,嚴(yán)格管理
我院在后院空曠地帶建立了暫時(shí)儲存處,袋裝的醫(yī)療廢物裝入暫時(shí)儲存室內(nèi)的集裝箱內(nèi),嚴(yán)禁露天存放。儲存室封閉,有工人專人管理,不準(zhǔn)非工作人員接觸醫(yī)療廢物,并定期投放防鼠藥、防蚊蠅、防蟑螂。室內(nèi)集裝箱防滲漏和防雨水沖刷。室外設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和室內(nèi)禁止吸煙飲食的警示標(biāo)識,嚴(yán)格管理。
4 加強(qiáng)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
每年制定計(jì)劃,對醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)、新上崗人員及保潔人員進(jìn)行培訓(xùn),尤其是教育醫(yī)護(hù)人員提高職業(yè)暴露的防范意識,使受訓(xùn)人員充分認(rèn)識到按操作規(guī)范進(jìn)行臨床處置和操作是最好的防范,要求全體人員掌握職業(yè)暴露的處理流程。對醫(yī)療廢物回收專人上崗前進(jìn)行消毒隔離制度防護(hù)知識的強(qiáng)化培訓(xùn),確實(shí)保護(hù)好自己,預(yù)防醫(yī)院感染。
5 加強(qiáng)監(jiān)督 做好安全防護(hù)
定期進(jìn)行終末消毒,防止病原菌的擴(kuò)散。暫時(shí)儲存處及區(qū)域每日用 0.1-0.2 %的含氯消毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒一次。及時(shí)對從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí)對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。規(guī)定各科室不許私自出售使用后的一次性醫(yī)療用品,如發(fā)現(xiàn)加倍處罰。每月感染管理科對衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、定期匯報(bào),對執(zhí)行不好的科室及部門根據(jù)情況給予處罰。
6 制定應(yīng)急預(yù)案,防患于未然
根據(jù)不同的處理方法進(jìn)行相應(yīng)的處理措施,必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)救治,進(jìn)行體格檢查,防治傳染疾病。在收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時(shí),轉(zhuǎn)運(yùn)人員立即向醫(yī)院應(yīng)急事故小組報(bào)告,感染管理科第一時(shí)間趕到現(xiàn)場,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及程度,盡快對泄漏擴(kuò)散現(xiàn)場進(jìn)行處理,盡量減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響,迅速收集、清理和消毒,無害化處理泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物,必要時(shí)封鎖污染區(qū),以防擴(kuò)大污染。
7 管理到位,成效顯著
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;應(yīng)急管理;認(rèn)識
中圖分類號:R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
隨著世界多極化、經(jīng)濟(jì)全球化、社會信息化的發(fā)展和生態(tài)環(huán)境的變化,突發(fā)事件應(yīng)急管理成為全世界共同關(guān)注的焦點(diǎn)問題。醫(yī)院承擔(dān)著救死扶傷的重要職責(zé),在應(yīng)急事件中擔(dān)負(fù)著重要作用,因此,應(yīng)急管理水平是檢驗(yàn)醫(yī)院綜合實(shí)力的首要。
1建立健全應(yīng)急管理處置預(yù)案
在應(yīng)急管理“一案三制”(即制定修訂應(yīng)急預(yù)案,建立健全體制、機(jī)制和法制)體系中,應(yīng)急預(yù)案為有效應(yīng)對突發(fā)事件提供了迅速、有效、有序的行動方案,成為建立健全應(yīng)急管理體制、機(jī)制的重要抓手。醫(yī)院涉及的應(yīng)急預(yù)案很多,在醫(yī)院國家等級評審中,各種預(yù)案占相當(dāng)一部分內(nèi)容。從符合大型現(xiàn)代化醫(yī)院管理處理緊急事件的視角出發(fā),應(yīng)充分考慮新形勢下醫(yī)院緊急事件應(yīng)對的各個(gè)環(huán)節(jié),制訂一系列緊急事件預(yù)案。例如,重大事件應(yīng)急處理預(yù)案:包括重大傷亡搶救預(yù)案、重大治安事件應(yīng)對預(yù)案、緊急情況人力資源調(diào)配預(yù)案、病人高峰合理分流患者預(yù)案等;突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案:包括食物中毒搶救預(yù)案、甲型H1N1流感防治預(yù)案、H7N9流感防治預(yù)案等;突發(fā)醫(yī)療救護(hù)事件應(yīng)急預(yù)案:包括職業(yè)暴露、生物安全、輸血反應(yīng)、廢物意外事件預(yù)案、醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案等;突發(fā)災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案:包括火災(zāi)處理和人員疏散預(yù)案、電梯意外事件預(yù)案、停電預(yù)案、停水預(yù)案、停氣預(yù)案及設(shè)備供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案;網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)故障預(yù)案、信息泄密事件處置預(yù)案;節(jié)假日期間物資領(lǐng)用、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案;重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置及引發(fā)群眾性事件預(yù)案;病人意外傷亡、逃亡處置預(yù)案等。醫(yī)院涉及的預(yù)案方方面面,需要重視的是預(yù)案的編制,無論是重大事件預(yù)案,還是專業(yè)性預(yù)案,均不可隨意照搬照抄,必須符合醫(yī)院的環(huán)境條件、技術(shù)條件、人員條件和資源條件,注重系統(tǒng)性、實(shí)際性。在建立各種預(yù)案過程中,要解決突發(fā)事件的事前、事發(fā)、事中、事后誰來做、怎樣做、做什么、何時(shí)做、在哪里做等問題,包含突發(fā)事件的情景、參與應(yīng)對的機(jī)構(gòu)和人員、應(yīng)對所使用的資源、應(yīng)采取的行動四要素。所采取的應(yīng)對措施既要嚴(yán)格遵循技術(shù)規(guī)范,又要遵守法律法規(guī),內(nèi)容既要非常具體,又要簡單明了、容易操作。除此之外,預(yù)案在使用過程中要不斷修訂完善,根據(jù)實(shí)際情況,每年進(jìn)行修訂,對人員進(jìn)行調(diào)整,對處理流程進(jìn)行優(yōu)化,將修訂預(yù)案當(dāng)作總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的過程、查找薄弱環(huán)節(jié)的過程和改進(jìn)工作的過程,以求達(dá)到準(zhǔn)確無誤應(yīng)對各種突發(fā)事件。
2無縫隙開展應(yīng)急管理教育培訓(xùn)
每當(dāng)人們在回顧總結(jié)突發(fā)事件的時(shí)候,總存在人群應(yīng)急處理知識欠缺的問題。醫(yī)院是救死扶傷的場所,應(yīng)急知識和能力須人人掌握,全面開展培訓(xùn)非常重要。首先要學(xué)習(xí)應(yīng)急管理的法律法規(guī),如《突發(fā)事件應(yīng)對法》《傳染病防治法》《公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等,讓全體員工對提高參與應(yīng)對應(yīng)急事件的認(rèn)識,增強(qiáng)責(zé)任感。其次要對各種預(yù)案進(jìn)行演練,通過自學(xué)自背、講堂講授、案例分析、事件評估學(xué)習(xí),人人總結(jié)經(jīng)驗(yàn),人人參加考試,人人熟知流程,使應(yīng)急知識入腦入心。實(shí)施分層演練培訓(xùn),以各科室為主體,行政后勤科室要開展科學(xué)決策、組織協(xié)調(diào)、后勤保障、物資供應(yīng)等相關(guān)緊急事件預(yù)案演練,提高組織管理及科學(xué)研判、后勤支撐能力;臨床醫(yī)技科室開展本專業(yè)預(yù)案的演練,如傷亡搶救、意外搶救,重點(diǎn)訓(xùn)練應(yīng)對流程的合理性,反應(yīng)的迅速性,處理事件的冷靜性,提高救治能力。要將應(yīng)急知識培訓(xùn)演練納入全面質(zhì)控管理,納入個(gè)人年度繼續(xù)教育學(xué)分管理,納入新職工崗前培訓(xùn),確實(shí)讓每個(gè)員工重視。對于人人必須要掌握的火災(zāi)事件、電梯事件、地震事件、治安事件等基本逃生本領(lǐng),每年須開展規(guī)模演練,讓員工不僅學(xué)會保護(hù)自身安全,還要具備協(xié)助病友及群眾逃生的能力。要適應(yīng)新形勢開展緊急事件新聞發(fā)言、信息報(bào)告制度的培訓(xùn),通過培訓(xùn),讓員工掌握和理解應(yīng)急管理專業(yè)術(shù)語,了解媒體的運(yùn)作規(guī)律,謹(jǐn)慎發(fā)言、規(guī)范傳播信息,按規(guī)定向上級報(bào)告。創(chuàng)新思路,建立應(yīng)急志愿者獎勵機(jī)制,在常青藤志愿服務(wù)隊(duì)中開拓組建一支醫(yī)院應(yīng)急志愿者隊(duì)伍,根據(jù)各自專業(yè)特點(diǎn),對應(yīng)急志愿者開展規(guī)范化培訓(xùn),提高志愿者救援素質(zhì)。加強(qiáng)群眾宣傳,制定醫(yī)院應(yīng)急處理知識手冊,把手冊放在候診廳、病房、醫(yī)護(hù)辦公室各個(gè)服務(wù)窗口,方便醫(yī)護(hù)人員及病友了解醫(yī)院各個(gè)部位的注意事項(xiàng),以及突發(fā)事件應(yīng)對知識。在電梯間、各應(yīng)急通道口、有危險(xiǎn)危害地方張貼緊急處理事件的方法、標(biāo)示、示意圖。利用微信、短信、網(wǎng)站、電子顯示屏、電視等廣泛宣傳醫(yī)院應(yīng)急管理常識,使醫(yī)院應(yīng)急管理培訓(xùn)全覆蓋,人人訓(xùn)練有素。
3無盲區(qū)管控突發(fā)事件危險(xiǎn)源
關(guān)鍵詞:血液透析護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)分析
【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)02-0182-02
風(fēng)險(xiǎn)管理是對病人、 工作人員、 探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識別、 評估并采取正確行動的過程。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在護(hù)理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件,始終貫穿在操作、 處置和配合搶救的各個(gè)環(huán)節(jié)中。血液透析室??菩院軓?qiáng), 血液透析機(jī)技術(shù)含量高而且血液透析機(jī)使用存在不確定的風(fēng)險(xiǎn)。隨著透析人群的不斷增加,相關(guān)操作風(fēng)險(xiǎn)因素也不斷增多,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是透析患者安全透析的保證,對減少醫(yī)療糾紛、 提高醫(yī)療質(zhì)量有重要意義[1]。
1血液透析存在的風(fēng)險(xiǎn)因素
1.1護(hù)理人員方面
1.1.1知情告知不足:與患者溝通不到位,未明確告知透析風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、并發(fā)癥等。一旦出現(xiàn)診療意外,病人及家屬誤認(rèn)為是操作過失,把正確治療措施當(dāng)作誘發(fā)不良后果的原因;在透析前未交代費(fèi)用,造成因收費(fèi)所致的糾紛。
1.1.2血源感染的潛在風(fēng)險(xiǎn):護(hù)士是易受感染的高危人群。透析過程中動靜脈內(nèi)瘺的穿刺、注射藥物、留取標(biāo)本、處置針頭、利器回收等操作,容易發(fā)生針刺傷,其中血源性針刺傷是最常見而又最危險(xiǎn)的職業(yè)性暴露,一旦被患有乙肝丙肝的病人使用過的穿刺針將手刺破,則感染血源性傳染病的幾率極高[2]。
1.2透析室管理方面
1.2.1管理缺乏,質(zhì)量控制不嚴(yán):血液透析室??菩暂^強(qiáng),在質(zhì)量控制時(shí)因其特殊性常被各職能部門忽略。由于監(jiān)督不力出現(xiàn)如下狀況:未嚴(yán)格遵守消毒隔離制度與手消毒制度;未做到乙肝、丙型病人專用血液透析機(jī);未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度;人力資源配置不合理等。
1.2.2缺乏應(yīng)急培訓(xùn)與應(yīng)急預(yù)案:對重癥或高危病人的評估不充分,對可能發(fā)生的護(hù)理安全問題缺乏判斷處理能力,缺乏應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)又沒有應(yīng)急預(yù)案,一旦突發(fā)心跳驟停等緊急情況,處理不好隨時(shí)都有風(fēng)險(xiǎn)。停水、停電、透析機(jī)運(yùn)行故障、水處理故障以及地震等自然災(zāi)害突發(fā)而至?xí)r,也容易導(dǎo)致應(yīng)對不及時(shí)。
2風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警防范對策
2. 1對血液透析制度的管理是進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的前提:制定、 完善并落實(shí)規(guī)章制度是風(fēng)險(xiǎn)管理的前提, 是防止差錯事故, 提高工作質(zhì)量的保證。工作制度是管理的重要手段, 既可提高工作效率和保證護(hù)理質(zhì)量, 有章可循也是保障護(hù)理人員的依據(jù)。要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,對血液透析室的核心制度如安全防護(hù)、 職業(yè)暴露的處理、 核對制度、 感染控制等制度經(jīng)常檢查執(zhí)行情況, 定期總結(jié)、 分析、 學(xué)習(xí),對待問題的態(tài)度應(yīng)著眼于改進(jìn)系統(tǒng)而不是懲罰個(gè)人,使之不斷完善。血液透析是以透析機(jī)為主體建立的體外循環(huán), 并發(fā)癥及特發(fā)事件發(fā)生急, 血液透析過程中突發(fā)的停水、 停電, 血透機(jī)及水處理故障會造成病人的恐慌。因此必須制訂對血液透析過程中突發(fā)的低血壓、 心搏驟停、 內(nèi)瘺穿刺針脫落等及停水、 停電、機(jī)器故障的應(yīng)急預(yù)案,處理要及時(shí)果斷。制訂職業(yè)暴露后一系列的處理措施及上報(bào)程序, 同時(shí)要求護(hù)理人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,做好自身防護(hù)。對各種特殊的血液凈化技術(shù)如血漿置換、 血液灌流、 連續(xù)性的血液凈化應(yīng)制訂標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程。對各種儀器、 設(shè)備的使用, 維護(hù)都應(yīng)有清晰的操作流程和指引,以確保使用的安全性及延長機(jī)器的使用壽命。
2. 2對血液透析人員的管理是進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵:血液透析室??菩院軓?qiáng), 并發(fā)癥發(fā)生急, 要求發(fā)現(xiàn)、 處理及時(shí)。而且病人是老病號, 熟知操作流程,稍有不慎,就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。因此, 必須加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識, 法律、 法規(guī)意識及責(zé)任心。應(yīng)對護(hù)理人員進(jìn)行溝通技巧的培訓(xùn), 學(xué)會如何化解醫(yī)療糾紛,倡導(dǎo)慎獨(dú)精神, 嚴(yán)格執(zhí)行操作流程。進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的教育,明確工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn), 制定涉及法律責(zé)任的醫(yī)療管理措施, 增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范能力,杜絕差錯事故的發(fā)生, 確保病人安全。同時(shí), 應(yīng)對護(hù)理人員制訂詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃, 進(jìn)入血液透析室的護(hù)理人員實(shí)行一對一的帶教方式, 根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃先對血液透析的理論知識有所認(rèn)識, 再循序漸進(jìn)地進(jìn)行操作的培訓(xùn), 重點(diǎn)對各類應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行培訓(xùn)。根據(jù)血液透析室的相關(guān)規(guī)定配備護(hù)理人員, 以病人為中心根據(jù)血液透析室的具體情況實(shí)行彈性排班,做到既充分利用人力又確保病人安全。同時(shí)要關(guān)心護(hù)士, 體現(xiàn)人文關(guān)懷。由于透析病人大多數(shù)是門診病人, 不是每天在病房接受健康教育。因此, 在加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)、 理論學(xué)習(xí)的同時(shí), 還應(yīng)該提高護(hù)理人員的溝通技巧, 加強(qiáng)與病人的溝通交流,根據(jù)病人病情的不同, 為病人進(jìn)行健康宣教,以解除病人緊張情緒。透析病人由于生理、病理因素的影響會出現(xiàn)“服藥能力下降”的情況,透析病人常用的藥物有抗高血壓及低血壓藥、 抗凝血藥、 鐵劑、 促紅細(xì)胞生成素及營養(yǎng)藥物,有些藥物需要口服, 有些需要注射, 這就需要護(hù)士的細(xì)心護(hù)理和觀察, 如口服降壓藥后透析可能出現(xiàn)低血壓,就需要指導(dǎo)病人改變服藥的時(shí)間、 途徑、 劑量或種類。
2. 3對血液透析環(huán)境及設(shè)備的管理是進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的保障:良好的透析環(huán)境能夠保證高質(zhì)量的治療效果, 因此必須做好透析環(huán)境的有效監(jiān)測, 每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng), 透析用水化學(xué)污染物、 透析液細(xì)菌及內(nèi)毒素檢測, 加強(qiáng)血液透析室的感染控制。做好陪護(hù)人的管理, 減少污染機(jī)會。提高防護(hù)意識, 做好防護(hù)工作,學(xué)會自我保護(hù), 減少職業(yè)損害。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防, 防止交叉感染。血液透析室使用一次性透析器和管路, 產(chǎn)生醫(yī)療廢物量多, 做好醫(yī)療廢物的處理, 防止污染環(huán)境及醫(yī)療廢物的流失。另外,還必須定期對機(jī)器、 設(shè)備進(jìn)行檢查、 維護(hù),透析機(jī)技術(shù)含量高, 購置成本及維修費(fèi)用昂貴。必須配備工程師負(fù)責(zé)透析機(jī)的定期檢查, 檢查透析機(jī)的技術(shù)參數(shù), 對透析機(jī)的安全性和有效性進(jìn)行評價(jià), 確保透析機(jī)的性能和醫(yī)療安全。透析機(jī)應(yīng)定人管理,建立透析機(jī)的使用情況及維修登記本。
3結(jié)論
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理明確了護(hù)士責(zé)任心和職責(zé)范圍, 使護(hù)理工作規(guī)范化、 合理化,保障了病人的安全, 降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
為了進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)環(huán)境安全管理工作,真正做到“以防為主、防控結(jié)合、及時(shí)應(yīng)對、有效處置”,確保環(huán)境安全和社會穩(wěn)定,為成功舉辦2013中國上海世博會作出應(yīng)有貢獻(xiàn),根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國水污染防治法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合市委市政府、上級環(huán)保部門有關(guān)上海世博會期間環(huán)境安全工作的總體要求和工作部署,現(xiàn)就各單位進(jìn)一步做好環(huán)境安全工作作如下要求:
一、健全制度,落實(shí)責(zé)任
各排污單位務(wù)必要把環(huán)境安全工作作為頭等大事來抓,要建立上海世博會環(huán)境安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,法人代表為第一責(zé)任人。進(jìn)一步健全環(huán)保規(guī)章制度,要將環(huán)保工作目標(biāo)責(zé)任落實(shí)到分管負(fù)責(zé)人、車間班組和一線工人,建立一級抓一級、一環(huán)扣一環(huán)、層層抓落實(shí)的環(huán)境安全工作格局。同時(shí)要成立環(huán)境隱患自查小組,及時(shí)對生產(chǎn)中的各個(gè)環(huán)節(jié)的環(huán)境問題進(jìn)行全面排查,并針對排查出的問題和隱患制定切實(shí)可行的整改措施并及時(shí)落實(shí)到班組、落實(shí)到具體人員進(jìn)行整改。
二、制定預(yù)案,有效處置
各單位要防范于未然,進(jìn)一步強(qiáng)化應(yīng)急防范意識。全市各排污單位,特別是涉及危險(xiǎn)化學(xué)品的企業(yè),必須編制突發(fā)環(huán)境污染事故應(yīng)急預(yù)案,并嚴(yán)格按預(yù)案要求落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急措施,加強(qiáng)應(yīng)急物資儲備,積極開展針對突發(fā)環(huán)境污染事件的應(yīng)急演練。進(jìn)一步增強(qiáng)企業(yè)法人和職工的應(yīng)急處置意識,切實(shí)提升處置環(huán)境突發(fā)事件的能力。同時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境污染事故報(bào)告制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置,確保環(huán)境安全。
三、加強(qiáng)管理,確保安全
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物;醫(yī)院感染;管理
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為規(guī)范對醫(yī)療廢物的管理, 制定了一系列管理手段與嚴(yán)格的控制措施, 有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康產(chǎn)生的危害。
1 建立健全管理組織和規(guī)章制度
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo), 醫(yī)院法人代表為第一責(zé)任人, 組成成員有分管后勤院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科及各臨床科室的科主任、護(hù)士長。醫(yī)院感染科作為監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的處理監(jiān)控工作。各科室成立醫(yī)院感染控制小組, 負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染控制日常工作, 督促醫(yī)療廢物的處理。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及其有關(guān)規(guī)定, 結(jié)合實(shí)際情況制定本院的醫(yī)療廢物管理制度、處理流程、醫(yī)療廢物泄露、流失和意外事故應(yīng)急預(yù)案。
2 加強(qiáng)培訓(xùn)
根據(jù)本院各類人員制定出不同的培訓(xùn)內(nèi)容, 開展不同形式的教育形式。學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療廢物管理的國家法規(guī)和政策;掌握醫(yī)療廢物分類收集、交接、運(yùn)送、暫存的操作規(guī)程;掌握醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護(hù)知識, 職業(yè)暴露后的處理措施;發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。全員認(rèn)識履行醫(yī)療廢物管理職責(zé)和權(quán)力的重要性, 樹立規(guī)范處理醫(yī)療廢物的自覺性。對新進(jìn)院的人員、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員、保潔人員實(shí)行不同形式的崗前培訓(xùn), 培訓(xùn)合格方可上崗。
3 醫(yī)療廢物的處理
根據(jù)醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn), 將醫(yī)療廢物分為:感染性、病理性、損傷性、化學(xué)性和藥物性廢物五大類, 嚴(yán)格分類收集。各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物放在密閉防滲漏的垃圾桶, 醫(yī)療廢物袋和桶有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識, 警示標(biāo)識明確, 放在指定地點(diǎn);醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處人員每天定時(shí)專車回收, 與科室人員雙方按重量交接并簽名, 運(yùn)出時(shí)做好醫(yī)療廢物的產(chǎn)生科室、類別、日期等記錄。產(chǎn)科的胎盤填寫專門的胎盤交接登記表, 放入10%福爾馬林液中保存, 按個(gè)數(shù)交接;醫(yī)療廢物暫存處配備專職人員管理, 并安裝攝像頭, 連接到醫(yī)院的保衛(wèi)科24 h監(jiān)控值班處, 市醫(yī)療廢物處置中心人員48 h內(nèi)到院運(yùn)送, 與暫存處人員雙方按重量交接并簽名, 開據(jù)交接聯(lián)單, 有效地防止醫(yī)療廢物流失。暫存處有明顯的警示標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施, 遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū), 暫存處的設(shè)施、轉(zhuǎn)運(yùn)車每天定時(shí)清潔、消毒。
4 資料的保存
醫(yī)療廢物暫存處人員負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物的交接登記表、與市醫(yī)療廢物處置中心的交接聯(lián)單、環(huán)境的消毒登記表按月進(jìn)行整理, 保存時(shí)間不少于3年。
突發(fā)停電應(yīng)急預(yù)案1一.平時(shí)應(yīng)做工作:
①軟化水箱水位應(yīng)在三分子二以上,高位水箱應(yīng)滿水位。
②鍋爐應(yīng)保持正常水位。
③停電應(yīng)急燈應(yīng)狀態(tài)良好,并備強(qiáng)力手電筒,可備隨時(shí)使用。
④嚴(yán)格設(shè)備巡檢制度,確保設(shè)備具有應(yīng)急能力。
二.停電時(shí)應(yīng)急措施:
①保持冷靜,對事故情況作出判斷。
②判斷為突發(fā)全廠停電事故,立即打開煙氣緊急排放閥,讓煙氣從緊急排放通道排走,防止爆燃。
③將中控室電柜內(nèi)所有設(shè)備電源打到“停止”位置,防止突然來電誤啟動。
④在分水缸處,打開高位水箱至分水缸聯(lián)絡(luò)閥,檢查給料機(jī)旁邊水套是否有水溢流。 ⑤檢查高位水箱出水閥是否常開,觀察高位水箱內(nèi)水位,對高位水箱存水水量能維持多久進(jìn)行估計(jì)。
⑥關(guān)小并逐漸關(guān)閉分汽缸出口閥,減少鍋爐爐水消耗。
⑦關(guān)小爐膛夾套冷卻水補(bǔ)水閥,下料水套冷卻水一次閥,二燃室頂蓋冷卻水閥,煙道冷卻水閥,檢查有誰溢流即可。
⑧檢查高位水箱水消耗及水位下降情況,對高位水箱水量維持時(shí)間進(jìn)行再一次估計(jì)。 ⑨檢查料倉情況,料倉料位情況,對料倉進(jìn)行鐵棍插棍,防止料倉燒穿。 ⑩聯(lián)系電廠,詢問停電情況,確定恢復(fù)供電時(shí)間。
?報(bào)告領(lǐng)導(dǎo),對現(xiàn)場情況、應(yīng)急措施處理情況、電廠停電反饋信息、仍存在問題向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
?對鍋爐水位、各水套內(nèi)水是否溢流、高位水箱存水情況、分汽缸壓力、汽包壓力、現(xiàn)場情況、停電情況進(jìn)行時(shí)刻監(jiān)控。
三.來電后措施:
①對全廠設(shè)備進(jìn)行一次全面檢查,確定沒有造成重大損失后,準(zhǔn)備恢復(fù)系統(tǒng)運(yùn)行。 ②將中控室電柜設(shè)備電源打到“自動”位置,啟動引風(fēng)機(jī),對生產(chǎn)線煙道進(jìn)行吹掃,讓煙道恢復(fù)負(fù)壓運(yùn)行狀態(tài)。關(guān)閉煙氣緊急排放閥。
③啟動循環(huán)水泵,對高位水箱進(jìn)行補(bǔ)水,當(dāng)高位水箱水量補(bǔ)滿后,關(guān)閉分水缸至高位水箱聯(lián)絡(luò)閥,恢復(fù)分水缸到各水套閥門開合度,確保有足夠冷卻水對水套進(jìn)行冷卻。
④啟動鍋爐給水泵,對鍋爐進(jìn)行給水。
⑤當(dāng)一切正常后,恢復(fù)焚燒爐和二燃室正常燃燒,恢復(fù)醫(yī)療廢物焚燒處理各系統(tǒng)正常運(yùn)行。
突發(fā)停電應(yīng)急預(yù)案2【應(yīng)急預(yù)案】
(一)在手術(shù)過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以保證手術(shù)順利進(jìn)行。
(二)如果是一個(gè)手術(shù)間停電,立即檢查是否跳閘或保險(xiǎn)絲有問題,針對相應(yīng)問題進(jìn)行解決。
(三)如果是全科停電,立即啟用各儀器備用蓄電池暫維持功能,同時(shí)通知電工班、總務(wù)科等相關(guān)科室進(jìn)性發(fā)電,若無蓄電池裝置儀器,可行手工操作。
(四)停電期間,本手術(shù)間護(hù)士不得離開手術(shù)間,并密切觀察患者病情變化,以便隨時(shí)處理緊急情況。
(五)將各用電儀器關(guān)閉,以免突然來電時(shí)損壞儀器。
(六)來電后,打開手術(shù)所用儀器,并重新調(diào)整參數(shù)。
(七)護(hù)理人員將停電經(jīng)過、時(shí)間、原因及患者特殊情況,準(zhǔn)確記錄于巡回記錄單上,或書寫報(bào)告交有關(guān)科室。
(八)每位護(hù)士應(yīng)熟悉電工班電話及各手術(shù)間線路走行情況。
(九)儀器蓄電池應(yīng)保持長期備用狀態(tài),專人負(fù)責(zé), 定期檢查,以保持應(yīng)急使用。
一、臨床護(hù)理質(zhì)量
1、每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,落實(shí)率100%。
3、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護(hù)士不定期檢查,急救物品完好率100%。
4、加強(qiáng)藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識,定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率98%。
5、落實(shí)住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度,基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%,一級護(hù)理合格率95%。
6、護(hù)理記錄做到及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確。護(hù)理文書書寫合格率95%。
7、為病人提供??萍膊〗】到逃?,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。
8、發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),有原因分析,并落實(shí)整改措施。
9、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理,確保全年住院患者無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。
10、加強(qiáng)安全管理,全年無大的護(hù)理差錯發(fā)生。
二、院感工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)士長及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。
2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,做到一人一針一管。
6、積極主動接受院感知識培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)學(xué)習(xí)
1、每月開展??浦R培訓(xùn),護(hù)士在科內(nèi)組織開展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。
2、每月開展護(hù)理核心制度培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率100%。
3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年4次,考試合格率100%。
4、參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核,達(dá)標(biāo)率100%。
5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次。
6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)。
7、組織開展專科急救技能培訓(xùn),護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%。
四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式,落實(shí)分組責(zé)任制整體護(hù)理。
2、注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學(xué)有效的績效考核制度,與護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤,充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性,使護(hù)士對工作滿意度96%。
4、護(hù)士長每天對科室危重病人進(jìn)行評估,檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息,督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達(dá)96.5%。全年無護(hù)理糾紛、投訴
五、存在的問題
1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)“三基”及??评碚撝R學(xué)習(xí)。
2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
3、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動的現(xiàn)象。
關(guān)于2018年度環(huán)境執(zhí)法大練兵工作的總結(jié)報(bào)告
市環(huán)境監(jiān)察支隊(duì):
為促進(jìn)XX環(huán)境監(jiān)察大隊(duì)環(huán)境執(zhí)法大練兵工作,推進(jìn)執(zhí)法工作機(jī)制的創(chuàng)新,切實(shí)做好環(huán)境執(zhí)法大練兵活動,根據(jù)《XX環(huán)境保護(hù)局關(guān)于印發(fā)<2018年環(huán)境執(zhí)法大練兵實(shí)施方案>的通知》(X環(huán)發(fā)[2018]xx號文)精神,集中3個(gè)月時(shí)間,結(jié)合日常污染源監(jiān)察,違規(guī)建設(shè)項(xiàng)目清理和危險(xiǎn)廢物等專項(xiàng)執(zhí)法工作,規(guī)范各項(xiàng)執(zhí)法工作,現(xiàn)將本次環(huán)境執(zhí)法大練兵工作情況報(bào)告如下:
一、明確檢查目的,安排大練兵工作
此次環(huán)境執(zhí)法大練兵,為牢固樹立執(zhí)法為民、文明執(zhí)法的理念,認(rèn)真執(zhí)行《環(huán)境執(zhí)法人員行為規(guī)范》,提升執(zhí)法人員工作能力,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),培養(yǎng)執(zhí)法人員熟練掌握現(xiàn)場監(jiān)察執(zhí)法要點(diǎn),熟悉環(huán)境執(zhí)法程序和各類文書制作,規(guī)范運(yùn)用環(huán)境保護(hù)法律法規(guī),對轄區(qū)各類環(huán)境違法案件做好嚴(yán)格執(zhí)法,依法行政,有法必依,執(zhí)法必嚴(yán),違法必究。
二、圍繞檢查內(nèi)容,強(qiáng)化大練兵執(zhí)法
XX監(jiān)察大隊(duì)結(jié)合日常污染源檢查,規(guī)范開展排污單位現(xiàn)場監(jiān)督執(zhí)法檢查、重點(diǎn)檢查建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)制度、“三同時(shí)”制度執(zhí)行情況,排污單位污染防治設(shè)施建設(shè)和運(yùn)行情況、污染物達(dá)標(biāo)排放情況、危險(xiǎn)廢物規(guī)范化管理情況等專項(xiàng)執(zhí)法檢查以及群眾舉報(bào)和媒體反映的環(huán)境違法行為。
1.中小型企業(yè)污染治理工作
根據(jù)省市工作要求,制定《城XX中小型加工企業(yè)整治工作方案》。一是結(jié)合日常檢查、突擊檢查、雙隨機(jī)抽查等方式,加大轄區(qū)X家省控重點(diǎn)工業(yè)企業(yè)及XX家區(qū)管企業(yè)的監(jiān)察力度和監(jiān)察頻次,確保生產(chǎn)加工過程中污染設(shè)施正常運(yùn)行;對發(fā)現(xiàn)環(huán)境違法行為依法進(jìn)行處罰,截至目前,共下達(dá)行政處罰X家,處罰X萬元。二是對轄區(qū)無環(huán)評手續(xù)的“散亂污”中企業(yè)進(jìn)行調(diào)查并集中整治。目前全區(qū)共排查整治“散亂污”企業(yè)X家,并已建立臺賬。三是開展揮發(fā)性有機(jī)污染物調(diào)查,對轄區(qū)涉及的汽車修理業(yè)、生活服務(wù)業(yè)等X大項(xiàng)X個(gè)重點(diǎn)行業(yè)進(jìn)行調(diào)查登記,對確定的X家治理單位進(jìn)行整治,其中X家單位已取締,X家單位已完成整改。
2.完成加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物環(huán)境安全監(jiān)管、醫(yī)療廢水處置及輻射安全監(jiān)督檢查。開展了醫(yī)療廢棄物收集處理檢查活動,對XX5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險(xiǎn)廢物識別標(biāo)志設(shè)置、管理計(jì)劃、轉(zhuǎn)移聯(lián)單、應(yīng)急預(yù)案備案、儲存、去向等情況進(jìn)行檢查,各醫(yī)療單位均與專業(yè)機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療垃圾回收合同,定期回收,均能安全處置。對轄區(qū)中醫(yī)院、大堡子衛(wèi)生院、等X家醫(yī)院使用射線裝置型號、臺數(shù)及運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,并對X家單位進(jìn)行核文化宣貫。其中危險(xiǎn)廢物每月監(jiān)察一次,輻射安全半年檢查一次,醫(yī)療廢水一季度監(jiān)察一次。
3.依照《危險(xiǎn)化學(xué)品環(huán)境管理登記辦法(試行)》,和XX環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防范和應(yīng)急管理工作的要求,在全區(qū)范圍認(rèn)真組織開展危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)、使用單位排查工作,共排查出X家危險(xiǎn)化學(xué)品使用單位,其中使用液氨(氨)制冷的冷庫X家、使用一氯二氟甲烷(R22)制冷的冷庫X家。X家生產(chǎn)氣體的企業(yè)。
三、下一步工作打算
通過此次環(huán)境執(zhí)法大練兵及交叉執(zhí)法檢查,認(rèn)真梳理存在的問題,總結(jié)交流執(zhí)法經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)新執(zhí)法機(jī)制,推廣好的經(jīng)驗(yàn)做法,在今后的工作中加大與兄弟區(qū)縣的執(zhí)法聯(lián)動頻次,進(jìn)一步提升我執(zhí)法隊(duì)伍的執(zhí)法技能建設(shè)。
XX城XX環(huán)境監(jiān)察大隊(duì)