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第1篇：護(hù)理培訓(xùn)教案范文

引言：

臨床護(hù)理教學(xué)中的主要目的是培養(yǎng)高質(zhì)量的臨床護(hù)理。多年來的臨床護(hù)理教學(xué)中采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式培養(yǎng)了大量的臨床護(hù)理人才，對中國的醫(yī)學(xué)發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)教育中，臨床護(hù)理教學(xué)是重要的內(nèi)容，要求對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)培養(yǎng)的過程中，要注重教學(xué)的系統(tǒng)化展開，以培養(yǎng)學(xué)生的臨床護(hù)理綜合能力，同時還要注重激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力。在臨床護(hù)理教學(xué)中引入系統(tǒng)教案法，對提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量非常有利。

一、臨床護(hù)理教學(xué)中采用傳統(tǒng)教案法所存在的不足

多年來的臨床護(hù)理教學(xué)中都采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，即采用經(jīng)驗豐富的主管護(hù)師帶教。在轉(zhuǎn)科之前對各個科目都進(jìn)行考核，當(dāng)學(xué)生的實習(xí)任務(wù)完成之后，有臨床護(hù)理專業(yè)部門統(tǒng)一組織考核。學(xué)生按照教師的指導(dǎo)參加各種實踐學(xué)習(xí)活動，諸如參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、臨床護(hù)理科學(xué)講座以及參與到查房工作中[1]。所有的實踐學(xué)習(xí)活動都是按照規(guī)定的程序展開，教師從臨床護(hù)理經(jīng)驗出發(fā)對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，制定臨床護(hù)理教學(xué)活動方案，并對學(xué)生進(jìn)行示范操作，對學(xué)生的臨床護(hù)理活動進(jìn)行指導(dǎo)。這種教學(xué)模式很顯然是以教師的教學(xué)指導(dǎo)為主，學(xué)生不需要思考問題，按照教師的安排接受教育，使得學(xué)生在臨床護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)中缺乏主動意識，當(dāng)然也難以獲得良好的學(xué)習(xí)質(zhì)量。

二、臨床護(hù)理教學(xué)中對系統(tǒng)教案法的應(yīng)用

鑒于臨床護(hù)理教學(xué)中采用傳統(tǒng)教學(xué)模式存在諸多的不足，將系統(tǒng)教案法引入到教學(xué)中有助于改善教學(xué)質(zhì)量。

（一）圍繞著臨床護(hù)理教學(xué)目標(biāo)制定方案

將科室教學(xué)小組組建起來，圍繞著臨床護(hù)理教學(xué)目標(biāo)制定方案，要充分考慮到各個學(xué)科的特點，對學(xué)生的教師要做到由淺入深，提高學(xué)生對臨床護(hù)理教學(xué)知識的接受能力。系統(tǒng)教案要從學(xué)生知識需求的角度出發(fā)，設(shè)置基礎(chǔ)教學(xué)篇、?？平虒W(xué)篇、急危重癥疑難問題教學(xué)篇。教學(xué)工作由資歷很高、經(jīng)驗豐富的臨床護(hù)理人員擔(dān)任教學(xué)，不同的教學(xué)篇都由不同的臨床護(hù)理人員擔(dān)任。針對于教學(xué)工作，臨床護(hù)理部門還要組織專業(yè)人士根據(jù)教學(xué)實際效果以及學(xué)生的知識需求對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行修改、補(bǔ)充所存在的不足，經(jīng)過各項審核工作之后確定教學(xué)方案。臨床護(hù)理部門定期地對承擔(dān)教學(xué)工作的臨床護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，并進(jìn)行考核合格之后才可以上崗。承擔(dān)教學(xué)工作的臨床護(hù)理人員不僅要對學(xué)生展開教學(xué)，還要對學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)，做好考試和考核工作[2]。助理工作中都存在著操作難點，為了讓學(xué)生對知識產(chǎn)生直觀的印象并獲得良好的學(xué)習(xí)效果，承擔(dān)教學(xué)工作的臨床護(hù)理人員不僅要對學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，還要進(jìn)行示范，以使學(xué)生對相關(guān)的臨床護(hù)理知識準(zhǔn)確把握，操作正確。

（二）對承擔(dān)教學(xué)工作的臨床護(hù)理人員要根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行擇優(yōu)錄用

為了提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，承擔(dān)教學(xué)工作的臨床護(hù)理人員要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)之后接受考核，根據(jù)考核結(jié)果擇優(yōu)錄取，以保證優(yōu)秀的臨床護(hù)理人員承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，而且還能夠在學(xué)生中樹立典范。在對學(xué)生展開教學(xué)中，對學(xué)生以考試的方式作為學(xué)習(xí)質(zhì)量的衡量標(biāo)準(zhǔn)之前，需要臨床護(hù)理部門對學(xué)生進(jìn)行考核，做到考試與考核相結(jié)合。在教學(xué)中，還需要教學(xué)秘書輔助教學(xué)工作，使得教學(xué)與管理相結(jié)合，教師在教學(xué)中認(rèn)真履行責(zé)任，學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量還會提高。

（三）護(hù)理專業(yè)的學(xué)生每個星期都要寫實習(xí)周記

護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在實習(xí)期間，要求每個星期都要寫實習(xí)周記，將詳細(xì)的實習(xí)內(nèi)容分和實習(xí)過程都如實記錄下來。到周末，學(xué)生將實習(xí)周記交給承擔(dān)教學(xué)工作的臨床護(hù)理人員進(jìn)行批改，并詳細(xì)寫出評語。實習(xí)周記是承擔(dān)教學(xué)工作的臨床護(hù)理人員與學(xué)生之間的一種特殊交流方式，通過查看實習(xí)周記，承擔(dān)教學(xué)工作的臨床護(hù)理人員就可以對學(xué)生的實習(xí)態(tài)度是否端正以及在實習(xí)中的收獲都有所了解，以此為依據(jù)對自己的教學(xué)指導(dǎo)不斷地完善，以符合學(xué)生的知識需求。臨床護(hù)理部門每個月都要查看學(xué)生的實習(xí)周記至少一次，以對教學(xué)中所存在的問題及時發(fā)現(xiàn)，從事好有助于與學(xué)生之間建立良好的溝通。以這種方式與學(xué)生之間互動，可以對教學(xué)模式不斷地完善，對于教學(xué)中所存在的問題，也可以及時地采取措施解決。事實上，承擔(dān)教學(xué)工作的臨床護(hù)理人員所承擔(dān)的就是導(dǎo)師的角色。學(xué)生在學(xué)校接受在校教師的理論教學(xué)指導(dǎo)，進(jìn)入到實習(xí)崗位之后看，承擔(dān)教學(xué)工作的臨床護(hù)理人員就要作為實習(xí)導(dǎo)師，從護(hù)理工作實踐的角度出發(fā)對學(xué)生進(jìn)行實踐教學(xué)指導(dǎo)，實現(xiàn)了理論教學(xué)與實踐教學(xué)的結(jié)合[3]。在學(xué)生的實習(xí)過程中，會針對病歷進(jìn)行研究，甚至?xí)⑴c到一些護(hù)理人員的科研項目中，結(jié)合臨床護(hù)理展開研究，對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的科研能力培養(yǎng)起到了促進(jìn)作用。

（四）以學(xué)術(shù)講座的形式展開臨床護(hù)理教學(xué)

臨床護(hù)理教學(xué)要形式多樣，包括教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容都要力求豐富，采能夠?qū)ψo(hù)理R笛生產(chǎn)生吸引力。學(xué)校可以聘請專業(yè)領(lǐng)域的知名人士到學(xué)校進(jìn)行學(xué)術(shù)報告，也可以讓接受過專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)的教師開設(shè)學(xué)術(shù)講座，讓學(xué)生領(lǐng)略護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域的前沿，特別是一些新的理論知識和新的專業(yè)技術(shù)，都可以通過學(xué)術(shù)講座的形式傳遞給學(xué)生。

結(jié)束語：

綜上所述，臨床護(hù)理教學(xué)中采用系統(tǒng)教案法，就是要對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)式學(xué)習(xí)，使學(xué)生不僅掌握了臨床護(hù)理理論知識，還能夠靈活地用于實踐操作中，做到了理論教育與實踐教育相結(jié)合。臨床護(hù)理教學(xué)更為注重培養(yǎng)人才的實踐操作能力，采用系統(tǒng)教案是至關(guān)重要的，對提高學(xué)生的專業(yè)技術(shù)能力培養(yǎng)質(zhì)量起到了重要的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆海珍，蔡立娟.全面質(zhì)量管理在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013.23（10）：5992―5992.

第2篇：護(hù)理培訓(xùn)教案范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)生 健康教育 組訓(xùn)能力

中國分類號:R471文獻(xiàn)標(biāo)識號:B 文章編號:1005-0515(2010)10-353-02

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康教育已是衛(wèi)生保健的一個重要組成部分,無論是在醫(yī)院內(nèi)還是面向社區(qū)的健康教育,對病人的康復(fù)、生存質(zhì)量乃至全民健康素質(zhì)的提高都有著重要的意義[1]。為了培養(yǎng)護(hù)生健康教育組訓(xùn)能力,筆者從2009年12月至2010年6月,采用微格教學(xué)形式對在校護(hù)生進(jìn)行一對一的指導(dǎo),收到較好效果。

1 護(hù)生基本情況

08級護(hù)生為護(hù)理專業(yè)大專生,年齡18～20歲,為具有高中文化程度的來自基層部隊的優(yōu)秀士兵,已完成1年基本課程的學(xué)習(xí),授課前已具備一定的健康教育知識,但程度不一。

2 教學(xué)實施方法

將在校的108名護(hù)生分為12組,每組配備一名指導(dǎo)老師,分四個階段對學(xué)員進(jìn)行健康教育組訓(xùn)能力培訓(xùn)。

2.1.確定學(xué)員講稿

根據(jù)基層部隊的特點,教員制定出基層部隊的18種常見病,學(xué)員針對18種疾病寫出相關(guān)的健康教育講稿。學(xué)員收集整理資料后,由每一名指導(dǎo)教員完善相應(yīng)各組同學(xué)的宣講講稿(不是教案),立足于疾病是怎么回事?怎么發(fā)生的?怎么預(yù)防?要求通俗易懂,喜聞樂見。充分發(fā)揮學(xué)員主觀能動性,保持其自身特點和風(fēng)格。每個帶教老師對自己所在組9名學(xué)員的講稿進(jìn)行審定工作,然后再由系組訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織相關(guān)人員對108人的講稿逐一協(xié)商定稿。最后請經(jīng)驗豐富的專家再審核把關(guān)。

2.2.學(xué)員宣講講稿

學(xué)員自行完成宣講講稿的熟記背會工作,教員及時指導(dǎo),并結(jié)合專家審核意見和學(xué)員間的互評,繼續(xù)完善宣講講稿。

2.3完成PPT的制作、教案書寫、健康教育計劃的制作

具體做法:一是各指導(dǎo)教員對自己所在組學(xué)員逐一指導(dǎo)PPT制作,最后由系領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員最后定稿。二是指導(dǎo)教員在學(xué)員講稿的基礎(chǔ)上,按照統(tǒng)一制作的教案格式完成教案的編寫。三是由預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室完成軍隊健康教育計劃制訂模板(新兵基礎(chǔ)教育、H1N1甲型流感健康教育、結(jié)核病健康教育、感染性腹瀉健康教育等、軍事演習(xí)健康教育、軍事訓(xùn)練健康教育計劃),供學(xué)員參考。期間對以上所做工作進(jìn)行查漏補(bǔ)缺。

2.4學(xué)員宣講

由指導(dǎo)教員對每位學(xué)員逐一把關(guān),與對應(yīng)組學(xué)員共同完成。每次安排3～4小時,保證每名學(xué)員通過宣講一次,教員對每名學(xué)員進(jìn)行講評。下次學(xué)員再講,教員再講評,依此循環(huán)。同時,教員在各學(xué)員組輪換,避免始終由一名教員把關(guān)而出現(xiàn)偏頗。在活動過程中,根據(jù)需要安排3次模擬考核,由教員和學(xué)員同時打分,比例各占70%和30%。三次考核均進(jìn)入前3名的學(xué)員頒發(fā)健康教育宣講競賽一等獎證書,并記嘉獎一次;二次進(jìn)入前3名的學(xué)員頒發(fā)二等獎證書;一次進(jìn)入前3名的學(xué)員頒發(fā)三等獎證書。

3 結(jié)果

采用微格教學(xué)形式前,我們對護(hù)生健康教育組訓(xùn)能力進(jìn)行過初評,分組培訓(xùn)后結(jié)果如下

3.1健康教育組訓(xùn)能力培養(yǎng)結(jié)果對照見下表。

護(hù)生經(jīng)過健康教育培訓(xùn)后,其實施健康教育的能力得到了提高。

3.2定性評價結(jié)果

(1)各組負(fù)責(zé)老師及專家評價。優(yōu)點:本活動充分體現(xiàn)了以學(xué)習(xí)者為中心的教育理念,學(xué)生從搜集資料始至制定健康教育計劃止,始終是帶著問題、帶著思考、帶著創(chuàng)新,在最后的考核中表現(xiàn)出多元的宣講形式,其內(nèi)容準(zhǔn)確,健康教育手段合理,互動效果良好,培養(yǎng)了學(xué)生良好的團(tuán)隊合作精神。不足:少部分同學(xué)過分依賴網(wǎng)絡(luò)知識且沒有表現(xiàn)出評判性思維,出現(xiàn)抄襲情況。(2)護(hù)生自我評價結(jié)果。學(xué)會了搜集、查閱資料的方式方法,加深了對常見病專業(yè)知識的理解,明確了健康教育的重要性,提高了崗位任職能力。

4 討論

護(hù)士健康教育能力的先期培養(yǎng)來自學(xué)校的教育,國家衛(wèi)生部曾多次明確指示:要“注重學(xué)員創(chuàng)新精神和實踐能力,加強(qiáng)科學(xué)思維方法訓(xùn)練和實踐性教學(xué),實現(xiàn)傳授知識、培養(yǎng)技能、提高素質(zhì)的有機(jī)結(jié)合”[2]。通過對護(hù)生健康教育組訓(xùn)能力的培養(yǎng),我們認(rèn)為,加強(qiáng)護(hù)生的能力培養(yǎng)是適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展及護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]彭清英 護(hù)生實習(xí)期間健康教育能力的培養(yǎng)[J]實用護(hù)理雜志,2001,17(8):58～59.

第3篇：護(hù)理培訓(xùn)教案范文

 

關(guān)鍵詞：護(hù)士；手術(shù)室；培訓(xùn) 

    2006年10月一2008年10月，我們對12名新護(hù)士的基礎(chǔ)培訓(xùn)采用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL)，取得滿意效果?，F(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1. 1培訓(xùn)對象本組12名，男1名，女11名;年齡19 - 25歲;學(xué)歷:本科1名，大專8名，中專3名。均為安排到手術(shù)室的聘用制新護(hù)士。按護(hù)理部的統(tǒng)一安排，分期分批分配到手術(shù)室工作。

1.2基礎(chǔ)教學(xué)組組成由護(hù)士長擔(dān)任教學(xué)組長，由7名臨床經(jīng)驗豐富、素質(zhì)高的主管護(hù)師擔(dān)任帶教老師工作，擬訂規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)計劃和教學(xué)大綱及基礎(chǔ)、?？平贪?，采用PBL教學(xué)法，使基礎(chǔ)培訓(xùn)科學(xué)化、規(guī)范化。

1.3新護(hù)士崗位輪轉(zhuǎn)由于新護(hù)士人科的時間、人員數(shù)量、學(xué)歷不同，無法統(tǒng)一集中教學(xué)。所以首先安排護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)前的崗位輪轉(zhuǎn)，以便對手術(shù)室各崗位有初步了解，從而也使培訓(xùn)人員集中化。培訓(xùn)時，讓新護(hù)士知悉每月、每周培訓(xùn)的總體目標(biāo)和要求，使教和學(xué)達(dá)到統(tǒng)一、雙向監(jiān)控。

2結(jié)果

    對新護(hù)士采用PBL教學(xué)法的基礎(chǔ)教學(xué)，規(guī)范了操作規(guī)程，減少了老師和新護(hù)士的盲目性，縮短了基礎(chǔ)教學(xué)和臨床實踐的距離，培養(yǎng)了護(hù)士的應(yīng)變能力和創(chuàng)新能力。經(jīng)培訓(xùn)后有6名護(hù)士及時填補(bǔ)了手術(shù)崗位空缺，另外6名護(hù)士成為擴(kuò)建的后備軍，護(hù)理部將安排更多的護(hù)士接受手術(shù)室基礎(chǔ)培訓(xùn)。

3  PBL教學(xué)法

3. 1制定教學(xué)計劃科室教學(xué)計劃的內(nèi)容要求詳細(xì)、具體，具有可操作性。教學(xué)計劃由教學(xué)組長制定，經(jīng)帶教老師討論后實施。

3. 2根據(jù)計劃書寫教案教案是基礎(chǔ)教師實施規(guī)范化教學(xué)的依據(jù)，內(nèi)容來源于臨床并服務(wù)于臨床。老師以教學(xué)大綱為依據(jù)，以系統(tǒng)性與循序漸進(jìn)為原則，將全部教學(xué)內(nèi)容的各章節(jié)按關(guān)聯(lián)程度劃分為6個教學(xué)單元。每個單元從規(guī)章制度、基礎(chǔ)知識、基本技能到?？浦R、?？萍寄?、應(yīng)急預(yù)案、感染管理等層層深人。

3. 3培訓(xùn)方法

3. 3. 1第1個月培訓(xùn)①首先輪轉(zhuǎn)2周器械室，了解器械的分類保養(yǎng)及消毒滅菌原則，掌握基本手術(shù)器械名稱、用途、打包要求及方法。對于器械的分類、打包等容易遺忘和混淆的內(nèi)容采用PBL教學(xué)法。先讓新護(hù)士對手術(shù)室的各種器械有一個大概的印象，讓他們自己提出問題，如各種器械具體有哪些用途、如何使用及不同手術(shù)的器械包搭配原則等，讓他們帶著問題到手術(shù)間參觀手術(shù)，觀察手術(shù)過程中各種手術(shù)器械的具體作用，并組織討論，而后再引導(dǎo)他們自己把手術(shù)器械的分類、用途、使用方法、器械室護(hù)士職責(zé)等知識做系統(tǒng)回顧，最后采用提問的方式來檢驗教學(xué)效果。②第3 ,4周人手術(shù)間做巡回護(hù)士2周。掌握巡回護(hù)士職責(zé)，外科刷手法、無菌持物鉗及無菌容器的使用;穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套，鋪無菌器械車及鋪無菌巾;一般器械的傳遞方法;污染器械的處理等操作要點。每個?？撇僮飨扔蓭Ы汤蠋熤v解操作流程及要求并示教，大量時間由新護(hù)士自己練習(xí)。情景模擬練習(xí)使新護(hù)士的理論知識逐步向臨床靠近，縮短了基礎(chǔ)教學(xué)和臨床實踐的距離，護(hù)士練習(xí)后考試合格進(jìn)人下個月的學(xué)習(xí)。

3.3.2第2個月培訓(xùn)熟練掌握婦產(chǎn)科及普通外科等一般腹部手術(shù)的護(hù)理配合。術(shù)前1d提問有關(guān)解剖及手術(shù)圖譜，如子宮、甲狀腺、闌尾的解剖特點，剖宮產(chǎn)術(shù)如何預(yù)防仰臥位低血壓綜合征，高頻電刀的操作規(guī)程，手術(shù)部位術(shù)前消毒原則等。帶教老師根據(jù)術(shù)中配合情況，術(shù)后進(jìn)行點評并提出要求，直至熟練掌握。

3.3.3第3個月培訓(xùn)掌握泌尿外科手術(shù)及術(shù)中麻醉的配合。提問有關(guān)內(nèi)容如泌尿外科常用的手術(shù)、腎臟手術(shù)的種類及途徑、腎及輸尿管結(jié)石的手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)中引流管適應(yīng)證，術(shù)中麻醉的配合、麻醉的并發(fā)癥等。

3. 3. 4第4個月培訓(xùn)掌握微創(chuàng)手術(shù)的概念及腹腔鏡、胸腔鏡、縱隔鏡、關(guān)節(jié)鏡、電切鏡、宮腔鏡手術(shù)的配合。如用二氧化碳建立氣腹的原因，電切手術(shù)中沖洗液的選擇原則，腔鏡手術(shù)器械的清洗保養(yǎng)，超聲刀、氫氣刀優(yōu)點和使用注意事項。

3. 3. 5第5個月培訓(xùn)掌握神經(jīng)外科和開胸手術(shù)的術(shù)中配合。如顯微手術(shù)器械的使用與保養(yǎng)，顱腦外傷患者輸液應(yīng)遵循的原則，開顱手術(shù)中骨蠟、明膠海綿、甘露醇的作用，胸科手術(shù)配合注意事項，顯微鏡使用注意事項等。

3. 3. 6第6個月培訓(xùn)掌握骨科手術(shù)的手術(shù)配合。如外傷清創(chuàng)處理原則，開放性骨折處理原則等?；A(chǔ)教學(xué)組成員對半年的學(xué)習(xí)進(jìn)行總結(jié)，對照教學(xué)計劃強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)。整個帶教過程中隨時進(jìn)行提間，帶教老師必須及時發(fā)現(xiàn)新護(hù)士在工作中存在的困難與問題，給予有效指導(dǎo)，同時每月進(jìn)行階段性評價。

3. 4集中培訓(xùn)與考核考核組成員由教學(xué)組長、基礎(chǔ)教師組成，采取每個新護(hù)士考核后教師講評的方法，杜絕后考的學(xué)生犯同樣的錯誤?；A(chǔ)教學(xué)階段結(jié)束后，要對考核成績進(jìn)行匯總，評出單項最高項、總分最高項，評選優(yōu)秀學(xué)生。根據(jù)學(xué)生的個人綜合能力及基礎(chǔ)階段成績，決定以后是否留用。由于新護(hù)士對手術(shù)室基本知識、基本技能的了解是未知數(shù)，所以教學(xué)組成員在半年時間內(nèi)采用PBL教學(xué)法，使新護(hù)士帶著問題聽課、練習(xí)和工作。提問是基礎(chǔ)教學(xué)過程中不可缺少的帶教技巧之一，評估學(xué)生所掌握的理論知識與技能情況，以利改進(jìn)提高。

第4篇：護(hù)理培訓(xùn)教案范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理教學(xué)查房 形式 護(hù)生

中圖分類號：R197.323 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）4-276-02

護(hù)理教學(xué)查房是護(hù)理查房的一種，它以個案或病種為查房對象，以傳授專科理論和技能、介紹護(hù)理實踐經(jīng)驗或某種先進(jìn)技術(shù)為主要內(nèi)容的護(hù)理查房。目前已被廣泛應(yīng)用于臨床教學(xué)。有研究通過對170例學(xué)生的調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)理教學(xué)查房形式的選擇直接影響查房的效果。為提高護(hù)理教學(xué)查房的效果，我院于2006年9月開始在外科系列臨床教學(xué)病區(qū)中實施多種形式的護(hù)理教學(xué)查房，收到良好效果，現(xiàn)報告如下。

1 多種形式護(hù)理教學(xué)查房的培訓(xùn)及實施

1.1 培訓(xùn)帶教老師運用多種形式查房的能力。首先我們要求教學(xué)病區(qū)篩選并相對固定主持護(hù)理教學(xué)查房的老師，做到專人專題查房，在外科系列8個病區(qū)篩選了32位負(fù)責(zé)專題查房的老師。各教學(xué)病區(qū)在年初定出計劃，確定查房的老師及查房的內(nèi)容，把任務(wù)落實到有關(guān)老師，并要求她們做好充分的準(zhǔn)備和寫好教案。其次針對以往較多帶教老師查房時查房形式較單一，多采用傳統(tǒng)教學(xué)查房，而對其他查房形式認(rèn)識及掌握不夠的問題，我們在實施前對老師進(jìn)行系列培訓(xùn)，包括安排科內(nèi)查房質(zhì)量較好的老師進(jìn)行不同形式的護(hù)理教學(xué)查房的示范、不同病區(qū)的老師互相觀摩學(xué)習(xí)，并對護(hù)理查房的組織形式及實施情況等進(jìn)行現(xiàn)場點評（包括護(hù)生點評、其他參與者點評和考評老師點評）、對書寫的護(hù)理查房教案進(jìn)行修改及點評等。

1.2 實施多種形式的護(hù)理教學(xué)查房實踐。培訓(xùn)結(jié)束后要求帶教老師根據(jù)具體情況進(jìn)行形式多樣的護(hù)理教學(xué)查房實踐，每月組織1-2次。主要有以下幾種：

1.2.1 以問題為基礎(chǔ)，以護(hù)生為主體的討論式教學(xué)查房。問題討論式教學(xué)查房是以患者問題為基礎(chǔ)，以教師為引導(dǎo)，以護(hù)生為中心的小組討論教學(xué)查房法[1]。具體做法是查房前教師先選擇好病例，設(shè)置好討論的問題，讓護(hù)生帶著問題去看書，查閱資料，圍繞問題進(jìn)行思考；查房時以護(hù)生為主講，教師引導(dǎo)護(hù)生討論相關(guān)的問題，護(hù)生自由發(fā)言，但要人人參與，教師要鼓勵護(hù)生積極思考，踴躍發(fā)言，提出自己獨特的見解，然后由老師補(bǔ)充發(fā)言，最后主持教師進(jìn)行總結(jié)點評。

1.2.2 以護(hù)理程序為框架的整體護(hù)理教學(xué)查房。具體做法是責(zé)任護(hù)士或主管此患者的護(hù)生做中心發(fā)言人，通過問病史和查體評估患者，收集資料進(jìn)行分析，引導(dǎo)護(hù)生針對存在哪些護(hù)理問題，提出護(hù)理診斷，需要哪些護(hù)理措施，措施是否到位，尚需改進(jìn)的護(hù)理措施，護(hù)理效果如何等進(jìn)行分析討論。查房的重點放在病房內(nèi)，患者得到了怎樣的護(hù)理，護(hù)士為患者解決了什么問題，患者向健康目標(biāo)邁進(jìn)了多少。

1.2.3 對比性查房形式?？煞譃闄M向比較、縱向比較2類。橫向比較一般是對同一疾病且接受同一治療方案，在不同的個體狀況中找出共性和個性的查房，如斷指（趾）再植患者之間的比較，以制定更加個體化的護(hù)理方案；縱向比較一般是同一疾病的不同病因、不同治療方法、不同階段的個體狀況中找出共性和個性的查房，如同為股骨頸骨折手術(shù)治療和牽引治療護(hù)理方法的比較，從而找出不同階段的共性和個性的護(hù)理方法。

1.2.4 護(hù)理技術(shù)操作示范性教學(xué)查房。具體做法是以有一定難度的護(hù)理技術(shù)作為查房內(nèi)容，如PICC、氣管插管術(shù)、氣管切開術(shù)后氣管套管護(hù)理方法、腸內(nèi)營養(yǎng)插管及營養(yǎng)液輸入方法等。護(hù)士長選擇有經(jīng)驗、高年資的護(hù)理人員為指導(dǎo)老師，采用理論聯(lián)系實際的方法，認(rèn)真講解操作的重要性、操作程序及應(yīng)注意的問題，并進(jìn)行操作示范及指導(dǎo)護(hù)生操作的查房形式。1.2.5 醫(yī)護(hù)結(jié)合進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房。請醫(yī)生參與護(hù)理查房或?qū)⒆o(hù)理教學(xué)查房與醫(yī)療教學(xué)查房結(jié)合起來，具體方法是由醫(yī)生和護(hù)士一起主持教學(xué)查房，醫(yī)生講授醫(yī)學(xué)知識，分析疾病的發(fā)生發(fā)展及對護(hù)理工作的要求，護(hù)士針對患者的護(hù)理問題，討論護(hù)理計劃的制定和護(hù)理措施的實施等。

1.3 效果評價方法。我們采用多維評價方法來綜合評價效果。

1.3.1 調(diào)查表形式。每次查房后對參與查房的護(hù)生派發(fā)調(diào)查表來反饋對查房的滿意度。

1.3.2 按評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價的形式。每次查房后采用我院統(tǒng)一的護(hù)理教學(xué)查房評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行參與者評老師、查房老師自評及考評小組評老師三維評價護(hù)理教學(xué)查房質(zhì)量。

1.3.3 在各科室實習(xí)結(jié)束前通過閉卷形式考核護(hù)生的護(hù)理理論來評價效果。

1.3.4 在每科實習(xí)結(jié)束前每位護(hù)生均進(jìn)行綜合技能考核，考核時應(yīng)用統(tǒng)一的評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分，由各病區(qū)護(hù)士長及帶教老師進(jìn)行交叉考核。

1.4 數(shù)據(jù)處理。采用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件。應(yīng)用卡方檢驗比較活動前后護(hù)生對查房的滿意度；應(yīng)用獨立樣本t檢驗比較兩組護(hù)生查房后理論及綜合技能考核成績；應(yīng)用配對樣本t檢驗比較活動前后參與者評價老師、查房老師自評及考核小組評價老師的成績。

2 效果

2.1 活動前后護(hù)生對護(hù)理教學(xué)查房的滿意度由活動前的88%提高到活動后的95.9%，x2=4.68，P

2.2 活動前后護(hù)生理論及綜合技能考核成績比較見表1。

表1 活動前后護(hù)生理論及綜合技能考核成績比較(x±s)

2.3 活動前后參與者評價老師、查房老師自評及考評小組評價老師結(jié)果見表2。

表2 活動前后的評價表成績比較 (x±s,分)（n=32）

3 討論

3.1 查房形式多樣化，加強(qiáng)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮其主觀能動性，提高臨床教學(xué)質(zhì)量。有研究認(rèn)為，教學(xué)查房形式多樣化，形象具體，可激發(fā)學(xué)生興趣。我們通過組織多種形式的護(hù)理教學(xué)查房，讓護(hù)生每次查房都有耳目一新的感覺，且形式多樣的護(hù)理查房主要以解決護(hù)生在臨床中遇到的實際護(hù)理問題為主，使學(xué)生覺得通過護(hù)理教學(xué)查房使以前所學(xué)書本知識得到很好的應(yīng)用和補(bǔ)充。同時查房前要求護(hù)生必須準(zhǔn)備相關(guān)的書面資料和查閱的文獻(xiàn)，做到有備而來；查房中鼓勵積極思考，踴躍發(fā)言，提出自己獨特的見解，改變了以往在未充分準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上被動參與的情況[2]；查房后請護(hù)生參與點評，對其建議予以重視。

3.2 各種形式護(hù)理教學(xué)查房的特點及選擇原則。有研究認(rèn)為教學(xué)查房的形式是多種多樣的，帶教老師不要被形式所束縛，應(yīng)靈活選擇。選擇原則可針對各科室的特點、主持人的素質(zhì)和能力、查房的內(nèi)容、參與者的水平、查房時間等不同情況靈活選擇查房形式。對比性查房根據(jù)患者的個體情況具體分析，使護(hù)生避免生硬地將書本理論知識應(yīng)用于臨床病例中，但要求主持人必須具有較強(qiáng)的綜合分析能力；操作示范性教學(xué)查房可統(tǒng)一操作規(guī)程，但需由操作熟練規(guī)范、講解能力強(qiáng)的帶教老師來主持。

3.3 加強(qiáng)培訓(xùn)，提高老師運用多種形式查房的能力。我們通過相對固定老師專人專題查房使每次查房內(nèi)容能較深入；同時安排科內(nèi)查房能力較強(qiáng)、知識面較廣的老師進(jìn)行不同形式的護(hù)理教學(xué)查房的示范，不同病區(qū)之間的老師互相觀摩學(xué)習(xí)，并對護(hù)理查房的組織形式及實施情況等進(jìn)行現(xiàn)場點評等系列培訓(xùn)，積極為臨床老師創(chuàng)造學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會，同時實施多維評價反饋，使查房質(zhì)量能及時全面反饋，規(guī)范了不同形式護(hù)理教學(xué)查房的基本程序、基本方法及相關(guān)教學(xué)技巧的應(yīng)用，全面提高老師運用多種形式查房的能力，從而提高查房質(zhì)量。表2顯示，參與者評價老師、查房老師自我評價、考評小組評價老師查房質(zhì)量均明顯提高，說明臨床老師主持護(hù)理教學(xué)查房能力的提高。

4 小結(jié)

研究和實踐證明，開展多種形式護(hù)理教學(xué)查房，采用培訓(xùn)帶教老師以及開展多種形式護(hù)理教學(xué)查房實踐等方法，提高了老師運用多種形式查房的能力，并吸引學(xué)生主動學(xué)習(xí)，能明顯提高臨床教學(xué)質(zhì)量，95.9%的實習(xí)護(hù)生對教學(xué)質(zhì)量滿意，調(diào)查評價及醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)操作能力考試成績均明顯高于開展前（p

參考文獻(xiàn)

[1] 顏巧元,王菊香，吳紅艷，等.提高臨床護(hù)理教學(xué)查房質(zhì)量的探討[j].中華護(hù)理雜志.2002.37(3):232-234.

第5篇：護(hù)理培訓(xùn)教案范文

關(guān)鍵詞: 多媒體教學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)優(yōu)勢弊端

隨著計算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展,計算機(jī)顯示出來的特性越來越突出,強(qiáng)大的自動化特征和人工智能,豐富多彩的界面和悅耳動聽的音樂,均使計算機(jī)成為重要的現(xiàn)代化教學(xué)媒體。計算機(jī)多媒體技術(shù),簡稱多媒體,是利用計算機(jī)綜合處理文本、圖形、圖像、動畫、音頻、視頻、等多種媒體信息,并在他們之間建立邏輯連接,集成一個具有交互性的系統(tǒng)的技術(shù)。

目前,多媒體技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各種場合,包括演講、報告、教學(xué)、新聞等,以其突出的特點迅速普及開來,給現(xiàn)代教育補(bǔ)充了新鮮的血液,也給傳統(tǒng)的教學(xué)方法帶來了不小的沖擊,不少學(xué)校開始更加關(guān)注計算機(jī)多媒體教學(xué)的應(yīng)用,然而,多媒體并不是萬金油,它的優(yōu)點很多,缺點也不少,并不能夠完全替代傳統(tǒng)教學(xué)。筆者結(jié)合多年的教學(xué)實踐和教學(xué)體會,現(xiàn)從以下幾方面比較多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢與弊端。

1.教育資本的投入方面

傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要集中在板書、圖表及標(biāo)本,能夠利用較少的投入實現(xiàn)較大的效果。多媒體教學(xué)需要借助更多的器械才能夠展現(xiàn)出其特點,一個標(biāo)準(zhǔn)的多媒體教室,需要配備的物件包括電子計算機(jī)、投影儀、幕布、音響系統(tǒng)、控制系統(tǒng)等,投入相對較多,尤其是投影儀,它的價格昂貴,在不少教育資源缺乏的地方是很難達(dá)到這樣的標(biāo)準(zhǔn)的。

2.硬件系統(tǒng)的維護(hù)方面

傳統(tǒng)的器械維護(hù)簡單,耗材主要集中在粉筆,價格低,操作簡單,圖表和標(biāo)本更是能夠反復(fù)利用,從而節(jié)省了大量的資源;多媒體的硬件系統(tǒng)較多,價格昂貴,容易耗損,如果不能夠合理使用,就是一筆較大的投入。例如:計算機(jī)同大多數(shù)電器一樣,有使用年限,隨著時間的推移,很多部件都在老化,甚至是損壞,其大部分配件的使用年限僅僅只有幾年,有的甚至只有幾個月,像光驅(qū)、鼠標(biāo)、鍵盤這些使用頻繁的設(shè)備,這些后期的投入是不小的負(fù)擔(dān)。另外,投影儀也是耗損大戶。

3.教學(xué)準(zhǔn)備方面

教案的準(zhǔn)備是每一位教師備課必不可少的內(nèi)容,傳統(tǒng)教學(xué)中教師都是寫在紙張上,工作量相對較大,且教案的修改更是一項繁重的工作,往往一處需要修改時,整個教案都需要重新書寫。而利用多媒體技術(shù)后,教案的書寫和維護(hù)更加輕松,可利用打印機(jī)進(jìn)行教案的打印,從而使教案看起來更加整潔,容易辨認(rèn),計算機(jī)的儲存技術(shù)也更有利于教案的修改,少量的改動不會影響到整個教案。

4.教學(xué)效果方面

傳統(tǒng)教學(xué)方法傳承千年,有著不可取代的地位,無論是板書還是圖表,都能夠傳遞大量的信息,然而在某些方面依然存在著不足,特別是在形態(tài)教學(xué)方面,表現(xiàn)力不足。在這方面,多媒體教學(xué)就有著得天獨厚的優(yōu)勢,利用動畫、圖像、視頻、聲音能夠更加直觀地表現(xiàn)出來。例如:在解剖寄生蟲教學(xué)中,傳統(tǒng)的教學(xué)手段只能夠借助標(biāo)本和圖表來展示,而采用多媒體教學(xué)則可以借助電子計算機(jī),充分地利用圖片、聲音、動畫等。

5.健康問題方面

傳統(tǒng)教學(xué)主要面臨的問題是關(guān)于粉塵的問題,粉筆書寫和擦黑板時都會漂浮大量的粉塵,嚴(yán)重污染教室環(huán)境,對教師和學(xué)生的健康存在潛在的影響,雖然新的無塵粉筆有所改善,但是效果依然不理想。如果改用電子黑板,雖然能夠徹底避免粉塵問題,但要加大硬件投入和后期維護(hù)資本。多媒體雖然沒有粉塵的污染,但是增加了很多新的問題,因為電器的使用帶來了新的污染,如光污染、聲音污染、輻射污染,這些都對教師和學(xué)生的健康不利。

6.媒體掌握方面

傳統(tǒng)媒體使用簡單,容易掌握,上手快;而新的多媒體技術(shù)則要求教師不但要掌握相當(dāng)?shù)碾娔X技術(shù),而且要學(xué)會一些基本軟件的使用,如常見的幻燈制作軟件、文字排版軟件等。這些專業(yè)軟件雖然不斷優(yōu)化,盡可能讓人更容易使用,但是畢竟需要一段時間的學(xué)習(xí),有的還需要系統(tǒng)化的學(xué)習(xí),這對于年輕教師可能沒什么大問題,但對于從來沒有接觸過電腦的高年資教師,則是一個相當(dāng)大的難題。為了更好地使用現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù),教師不僅要學(xué)習(xí)電腦基本技術(shù),而且要學(xué)習(xí)多媒體軟件制作技術(shù),這對于很多高年資的教師都是一個難題。

7.遠(yuǎn)程教學(xué)方面

隨著生活節(jié)奏的加快,傳統(tǒng)的教育手段越來越難以實現(xiàn)現(xiàn)代化的生活,工作與學(xué)習(xí)間的矛盾也表現(xiàn)得尤為突出。為了更好地工作,教師需要不斷地學(xué)習(xí)、不斷地進(jìn)步,而系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)必然會耽誤到正常的工作,傳統(tǒng)的教學(xué)只能通過函授來解決,但函授根本不能滿足人們的要求,但通過現(xiàn)代多媒體技術(shù),通過網(wǎng)絡(luò)則能遠(yuǎn)程傳遞文本、圖片、聲音、錄像等。目前社會上很多職業(yè)技能的培訓(xùn)和輔導(dǎo),大部分都是通過遠(yuǎn)程教學(xué)實現(xiàn)的,而這都是傳統(tǒng)教學(xué)無法實現(xiàn)的。

8.資源共享方面

傳統(tǒng)教學(xué)難以實現(xiàn)資源共享,缺少交流,很多好的方法難以傳遞,且年資高教師在教學(xué)過程中的心得、體會也很難傳授給那些迫切需要成長的年輕教師。但隨著通訊行業(yè)的不斷發(fā)展,人與人的交流變得越來越容易,網(wǎng)絡(luò)的普及也在拉近人們之間的距離。這方便了現(xiàn)代媒體教學(xué)的資源共享與交流,而且精品課程網(wǎng)站的建立可以讓更多的教師學(xué)習(xí)和使用一些效果突出、制作精美的教學(xué)課件。

從以上比較我們可以看出,傳統(tǒng)教學(xué)雖然有很大的缺點,但是依然有它存在的價值,而多媒體在給我們帶來便利的同時也依然存在問題,如何合理地分配使用,給教學(xué)帶來更大更好的效果,是我們現(xiàn)在面臨的問題。如何在投入、維護(hù)和操作方面做得更好,也是多媒體技術(shù)發(fā)展迫切需要解決的問題。

參考文獻(xiàn):

[1]李堯斌,楊應(yīng)迪.淺析多媒體教學(xué)的優(yōu)缺點.科技信息.2008,19:10.

第6篇：護(hù)理培訓(xùn)教案范文

按照黨和國家的教育方針，力爭經(jīng)三年內(nèi)建設(shè)出符合中職背景下人才培養(yǎng)目標(biāo)要求并適應(yīng)新的人才培養(yǎng)模式和臨床要求的精品課程。精品課程的建設(shè)要突出課程設(shè)計的職業(yè)性、實踐性與針對性。

1.1職業(yè)性。

行業(yè)、企業(yè)、學(xué)校三方共同開發(fā)，構(gòu)建基于臨床標(biāo)準(zhǔn)，針對特定職業(yè)崗位，符合崗位能力要求的課程體系。

1.2實踐性。

引進(jìn)臨床兒科護(hù)理發(fā)展的新知識、新技術(shù)、新方法，彌補(bǔ)教材置后問題，減少學(xué)生適應(yīng)實踐的阻力，以臨床路徑教學(xué)為主要教學(xué)方式，理論聯(lián)系實踐，學(xué)做一體，深化學(xué)校里建“病房”，病房里設(shè)“課堂”，實現(xiàn)學(xué)校與醫(yī)院文化融合、課堂與病房融合、課程與崗位融合、學(xué)業(yè)與職業(yè)融合的總體目標(biāo)。

1.3針對性。

以學(xué)生為主體，能力培養(yǎng)為本位，形成專業(yè)教師與企業(yè)專家?guī)煿餐瑓⑴c，共建、共育、共管的教育體制。切實提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和效率，達(dá)到突出崗位職業(yè)能力培養(yǎng)和讓學(xué)生零距離上崗就業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。達(dá)到“五個對接”即：教育與產(chǎn)業(yè)對接、學(xué)校與企業(yè)對接、專業(yè)設(shè)置與職業(yè)崗位對接、課程教材與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接、教學(xué)過程和生產(chǎn)過程對接。

2建設(shè)目標(biāo)與思路

2.1建設(shè)目標(biāo)。

（1）通過精品課程建設(shè)，開發(fā)利用教學(xué)資源，提高整體教學(xué)水平。（2）構(gòu)建科學(xué)的課程教學(xué)體系，加強(qiáng)兒科教學(xué)內(nèi)容的整合與創(chuàng)新。（3）具有一套體系完善、內(nèi)容先進(jìn)，符合培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)要求的教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容。（4）具有完備的教材體系，編寫出與精品課程相適應(yīng)的校本教材?？傊?，通過我們的不斷努力，我們課程建設(shè)成為師資力量雄厚、資源豐富、課程特色鮮明、教學(xué)形式新穎、教學(xué)內(nèi)容精深、教學(xué)、設(shè)備齊全、教學(xué)手段先進(jìn)，能滿足各層次學(xué)生需要的精品課程。

2.2建設(shè)思路。

（1）行業(yè)專家與本校專業(yè)教師共同研究兒科護(hù)理工作過程的課程項目。首先進(jìn)行護(hù)理工作崗位分析和各崗位實際工作任務(wù)分析，將工作任務(wù)進(jìn)行整合，形成整合后的工作任務(wù)即學(xué)習(xí)項目。（2）以護(hù)理工作過程為導(dǎo)向，按照臨床護(hù)理工作崗位過程實施教學(xué)。在分析護(hù)士工作崗位的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院真實項目任務(wù)，建立學(xué)習(xí)情境。以工作崗位的流程為依據(jù)，融“教、學(xué)、做”為一體，在“仿真臨床環(huán)境”中，開展情景化教學(xué)。注重學(xué)生的專業(yè)技能和實際操作能力的培養(yǎng)，現(xiàn)在結(jié)合我校學(xué)生狀況、教學(xué)資源等實際，開展情景化教學(xué)方法。力求達(dá)到理論聯(lián)系實踐“、學(xué)以致用”的目的。（3）編寫學(xué)習(xí)指導(dǎo)等學(xué)習(xí)資源。根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)，編寫電子教案、實訓(xùn)指導(dǎo)、學(xué)習(xí)指南、練習(xí)冊等學(xué)習(xí)資源。（4）發(fā)揮現(xiàn)代化教學(xué)手段的優(yōu)勢。在傳統(tǒng)教學(xué)精華的基礎(chǔ)上，力爭利用視聽資料、多媒體、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代化教學(xué)手段的優(yōu)勢，通過這些方法，可以開擴(kuò)學(xué)生的視野，使他們產(chǎn)生濃厚的興趣，在課堂上就讓學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容留下深刻的印象，提高學(xué)習(xí)效果和教學(xué)質(zhì)量。（5）創(chuàng)新有利于學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的綜合評價方法（包括學(xué)校、行業(yè)、醫(yī)院、家長、社會形成綜合評價體系）。

3建設(shè)內(nèi)容

3.1創(chuàng)新教學(xué)模式。

（1）課堂教學(xué)、實訓(xùn)操練、假期見習(xí)同步進(jìn)行，理論、實訓(xùn)、臨床三結(jié)合工學(xué)交替模式。（2）課程設(shè)置中，以崗位需要為導(dǎo)向、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為主線，同時兼顧護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的考取，關(guān)注學(xué)生未來的發(fā)展。（3）教學(xué)實施過程體現(xiàn)模擬和再現(xiàn)任務(wù)所需要的場景和工作過程，堅持教學(xué)任務(wù)實施的教、學(xué)、做三個環(huán)節(jié)。

3.2創(chuàng)新教學(xué)方法手段。

改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，運用情境教學(xué)法，網(wǎng)絡(luò)互動教學(xué)法。（1）情境教學(xué)法，教學(xué)實施過程體現(xiàn)模擬和再現(xiàn)任務(wù)所需要的場景和工作過程，病例導(dǎo)入，創(chuàng)設(shè)護(hù)理情境，角色扮演，堅持教學(xué)任務(wù)實施中的教、學(xué)、做三個環(huán)節(jié)。將教室與實訓(xùn)室合二為一，形成仿真的工作場所，實施教學(xué)、實訓(xùn)一體化。（2）網(wǎng)絡(luò)互動教學(xué)法，建立兒科護(hù)理網(wǎng)絡(luò)平臺，向?qū)W生提供教學(xué)內(nèi)容、網(wǎng)絡(luò)課件、電子教案，學(xué)習(xí)輔導(dǎo)資料、電子書籍、應(yīng)用資料、網(wǎng)絡(luò)鏈接等網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源。進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)答疑、專題討論學(xué)生意見反饋、教學(xué)情況調(diào)查等教學(xué)輔助工作，教師教學(xué)資料亦已掛在網(wǎng)上，并能夠在教學(xué)過程中保持及時快速地更新，滿足了本課程的理論、實踐教學(xué)的需要，為廣大師生提供了良好的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)環(huán)境，實現(xiàn)了教師與學(xué)生互動交流。

3.3創(chuàng)新評價模式。

采取課堂實訓(xùn)和崗位見習(xí)實訓(xùn)相結(jié)合的校企共評的教學(xué)評價模式。學(xué)生在寒暑假到醫(yī)院見習(xí)，課堂實訓(xùn)學(xué)分由專業(yè)教師評定，崗位見習(xí)實訓(xùn)學(xué)分由企業(yè)教師評定。

3.4校本教材及教學(xué)資源庫建設(shè)。

資源庫包括：（1）教材；（2）電子教案；（3）典型情景案例庫；（4）多媒體課件庫；（5）教學(xué)錄像；（6）素材及素材網(wǎng)站庫。

4建設(shè)計劃

4.1課程建設(shè)步驟。

建設(shè)目標(biāo)。三年內(nèi)把《兒科護(hù)理》課程建設(shè)成為師資力量雄厚、資源豐富、課程特色鮮明、教學(xué)形式新穎、教學(xué)內(nèi)容精深、教學(xué)設(shè)備齊全、教學(xué)手段先進(jìn)，能滿足各層次需要的精品課程，成為“具有特色和一流教學(xué)水平的優(yōu)秀課程”。

4.2三年內(nèi)課程資源全部上網(wǎng)。

5經(jīng)費使用

這是經(jīng)費預(yù)算表，主要用于企業(yè)調(diào)研論證、教師培訓(xùn)考察、教材編寫及出版、案例手冊編寫、教學(xué)錄像、網(wǎng)站開發(fā)和課程網(wǎng)站建設(shè)方面。

6保障措施

第7篇：護(hù)理培訓(xùn)教案范文

【關(guān)鍵詞】新聘護(hù)士；崗前培訓(xùn)

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）-02-01040-02

對新聘護(hù)士實施完善的崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理人員，對醫(yī)院護(hù)理隊伍的建設(shè)和護(hù)理人才的培養(yǎng)起著重要作用【1】。2012年、2013年我院護(hù)理部對新聘的196名護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)傳統(tǒng)模式進(jìn)行了改革，采用了集中理論授課與臨床實訓(xùn)基地實訓(xùn)相結(jié)合的新模式，即一周的集中理論授課，三周的“以臨床為中心”的臨床實訓(xùn)。理論授課主要進(jìn)行醫(yī)院介紹、規(guī)章制度學(xué)習(xí)、職業(yè)道德、人事規(guī)章制度、安全知識、院感知識、護(hù)士禮儀與行為規(guī)范、護(hù)理文件書寫規(guī)范、護(hù)患溝通等培訓(xùn)；臨床實訓(xùn)主要在實訓(xùn)基地進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)理論與基礎(chǔ)操作的培訓(xùn)。通過一個月系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，幫助和引導(dǎo)新聘護(hù)士除了解醫(yī)院概況和各項規(guī)章制度外，夯實護(hù)理基礎(chǔ)知識和基本技能，盡快適應(yīng)醫(yī)院正常工作，完成從學(xué)習(xí)崗位到工作崗位，從護(hù)生到護(hù)理工作者角色的轉(zhuǎn)換，增強(qiáng)新護(hù)士對醫(yī)院的歸屬感及愛崗敬業(yè)的責(zé)任感，牢固樹立一切以病人為中心的服務(wù)理念?，F(xiàn)報告如下：

1 對象（見表1）

2012年新招聘護(hù)理人員90名，2013年新聘護(hù)理人員106名，均為應(yīng)屆畢業(yè)生，其中護(hù)理本科生34名，護(hù)理?？粕?62名；男性6名，女性190名。

2 方法

2.1選拔臨床實訓(xùn)基地 護(hù)理部從歷年的優(yōu)秀帶教病區(qū)中選撥出10個病區(qū)作為臨床實訓(xùn)基地。要求實訓(xùn)基地護(hù)士長對帶教工作高度重視；帶教老師工作責(zé)任心強(qiáng)、愛崗敬業(yè)、有奉獻(xiàn)精神、操作能力強(qiáng)并有豐富的帶教經(jīng)驗。每個帶教科室制定詳細(xì)的臨床實訓(xùn)帶教計劃。

2.2制定崗前培訓(xùn)計劃 護(hù)理部制定詳細(xì)的新聘護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃。⑴擬定理論授課課程表，臨床實訓(xùn)時間安排表。⑵選出常用的基礎(chǔ)操作項目。根據(jù)《臨床護(hù)理實踐指南（2011版）》、《實用臨床護(hù)理三基（操作篇）》，結(jié)合我院實際情況，選出11項新聘護(hù)士必須掌握且臨床常用的基礎(chǔ)操作項目，分別為口腔護(hù)理、口服給藥、衛(wèi)生洗手、吸氧法、靜脈輸液、吸痰法、CPR、輸血法、血糖監(jiān)測、各種注射法、心電監(jiān)護(hù)。⑶制定新聘護(hù)士臨床實訓(xùn)評分表（見表2），規(guī)范了每項操作的流程及評分細(xì)則，規(guī)定了每項實訓(xùn)操作的訓(xùn)練總頻次。⑷建立新聘護(hù)士成長手冊，記錄新聘護(hù)士的受培訓(xùn)過程以及培訓(xùn)結(jié)果。

2.3 分組訓(xùn)練（見表3） 將新聘的護(hù)理人員分為兩批，6月份一批，8月份一批，每批分為10組，每組4―6人，各組設(shè)立一個小組長，負(fù)責(zé)督促本組組員的訓(xùn)練及反饋組員在實訓(xùn)過程中對帶教老師、科室的意見及建議。每個帶教病區(qū)帶教一組新聘護(hù)士，實施一對一責(zé)任制帶教，帶教老師先對所帶教新聘護(hù)士的護(hù)理能力進(jìn)行考察，了解新護(hù)士對護(hù)理工作的認(rèn)知程度和操作程序的掌握程度，根據(jù)需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容及個體特點進(jìn)行因材施教，根據(jù)實訓(xùn)評分表要求，各項操作訓(xùn)練必須要達(dá)到規(guī)定的訓(xùn)練頻次，并要有帶教老師及護(hù)士長的簽名。這就要求新聘護(hù)士從初學(xué)時就按規(guī)范執(zhí)行，重視護(hù)患溝通，不僅訓(xùn)練了操作能力，鍛煉了膽量、口才，也加強(qiáng)了新聘護(hù)士的護(hù)理安全意識，提高了新聘護(hù)士的服務(wù)品質(zhì)【2】。

2.3考核 實訓(xùn)過程中，由護(hù)士長對本病區(qū)所帶教新聘護(hù)士的護(hù)理操作逐項進(jìn)行考核，確保每位新聘護(hù)士能夠掌握全部11項基礎(chǔ)護(hù)理操作。護(hù)理部在實訓(xùn)過程中每周組織一次護(hù)理基礎(chǔ)理論考試，最后一周組織一次基礎(chǔ)操作技能考核，每名新聘護(hù)士通過抽簽的方式選取2項操作進(jìn)行考核。護(hù)理基礎(chǔ)理論80分達(dá)標(biāo)，基礎(chǔ)操作85分達(dá)標(biāo)。對考核不達(dá)標(biāo)人員由帶教病區(qū)負(fù)責(zé)繼續(xù)培訓(xùn)，基礎(chǔ)理論與基礎(chǔ)操作要求均合格后方可進(jìn)入臨床工作。每名新聘護(hù)士的考核結(jié)果與帶教病區(qū)的績效相掛鉤。

3 結(jié)果 通過臨床實訓(xùn)，使新聘護(hù)士的護(hù)理基礎(chǔ)理論和臨床實踐動手能力明顯提高，掌握了一定的溝通技巧，對健康教育的方式和方法有了更深的體會。通過1個月的崗前培訓(xùn)，每位新聘護(hù)士均通過考核，進(jìn)入臨床工作，臨床科室、醫(yī)生及病人均反應(yīng)新聘護(hù)士能較快適應(yīng)臨床環(huán)境，與患者的溝通能力及臨床應(yīng)急處置能力均有提高。

4 討論 系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練調(diào)動了護(hù)士的積極性和主觀能動性，有利于新聘護(hù)士盡快適應(yīng)臨床環(huán)境，有利于從學(xué)生到專業(yè)人員的角色轉(zhuǎn)變；有利于專業(yè)成長和發(fā)展；有利于護(hù)理人才的選拔和培養(yǎng)；有利于優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊的建設(shè)【3】。系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)對新聘護(hù)士的臨床職業(yè)生涯起到了正確的引導(dǎo)作用，幫助她們鞏固基礎(chǔ)理論知識及操作技能、加強(qiáng)理論聯(lián)系實際、熟練掌握各項基礎(chǔ)護(hù)理操作的操作要點及相關(guān)知識，提高了新聘護(hù)士在臨床中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，提高了護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張雪梅，葉香枝，周小妹.新聘護(hù)士操作結(jié)合教案崗前培訓(xùn)方法的研究[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2012，6（12）：1517―02

第8篇：護(hù)理培訓(xùn)教案范文

摘要：從近幾年的招生形勢來看，全國高中畢業(yè)生選擇學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生越來越多，給臨床護(hù)理教學(xué)無形中增加了壓力。同時，隨著社會的發(fā)展，時代的進(jìn)步，大家對護(hù)理工作的要求也越來越高，給臨床護(hù)理教學(xué)帶來了挑戰(zhàn)。為了提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，滿足人民的需求，各教學(xué)醫(yī)院都在積極探討教學(xué)管理新思路，新對策。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理；教學(xué)管理；模式

臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理學(xué)生將所學(xué)的理論知識聯(lián)系實踐的重要環(huán)節(jié)，是護(hù)理學(xué)生由校門跨入社會的第一步，是使護(hù)生獲得專業(yè)護(hù)士所必需具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。同時也為今后醫(yī)院護(hù)理工作良性發(fā)展提供人才儲備。我院自2002年以來，與教學(xué)醫(yī)院探索多層次臨床護(hù)理教學(xué)方法，總結(jié)經(jīng)驗，摸索出一套臨床護(hù)理教學(xué)管理新思路?，F(xiàn)介紹如下：

一、結(jié)合實際，制定臨床教學(xué)管理目標(biāo)和管理制度

我院培養(yǎng)的學(xué)生是全日制大專生，與本科生、中專生存在差異，臨床教學(xué)管理目標(biāo)應(yīng)結(jié)合學(xué)校教學(xué)與醫(yī)院實際制定，使學(xué)生既能將理論與實踐相結(jié)合，將知識向能力轉(zhuǎn)化，同時也極大地增強(qiáng)自信和學(xué)習(xí)的興趣。

為進(jìn)一步做好帶教工作，保證臨床教學(xué)質(zhì)量，需制定和完善臨床護(hù)理教學(xué)管理制度，嚴(yán)格實施護(hù)理部、大科護(hù)士長、科護(hù)士長、帶教老師四級教學(xué)管理制度。護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)前，先由護(hù)理部教學(xué)主管對每位實習(xí)生進(jìn)行實習(xí)實習(xí)生守則講解，要求所有學(xué)生簽名認(rèn)可并督促其嚴(yán)格執(zhí)行。另外擇優(yōu)選擇一名實習(xí)小組長，配合臨床帶教老師的管理工作。

二、選擇和培訓(xùn)臨床帶教老師

（一）目前，因醫(yī)院承擔(dān)教學(xué)的任務(wù)重、壓力大，臨床帶教老師沒有經(jīng)過篩選，直接由護(hù)士長論資排輩來決定，這樣給護(hù)理工作質(zhì)量和安全管理帶來隱患。帶教老師是護(hù)生的啟蒙者和指導(dǎo)者，其自身素質(zhì)往往對護(hù)生產(chǎn)生深刻的影響。因此，在護(hù)理實際工作中，要加強(qiáng)護(hù)理帶教老師的選拔和培訓(xùn)。帶教老師除了具有扎實的理論基礎(chǔ)、嫻熟的操作技能和豐富的臨床經(jīng)驗外，還要具備教師資格，以及良好的職業(yè)道德素質(zhì)。每科選一名大專及以上學(xué)歷，護(hù)師及以上職稱，熱愛護(hù)理專業(yè)、責(zé)任心強(qiáng)、熱愛教學(xué)、工作5年以上的臨床護(hù)理工作者擔(dān)任臨床總帶教老師。

（二）護(hù)理部每年選派科室優(yōu)秀骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，參觀考察，并定期舉辦帶教老師培訓(xùn)班，請各專業(yè)的教師授課，組織臨床護(hù)理科研、護(hù)理教育和護(hù)理技術(shù)等培訓(xùn)項目，對帶教老師不定期進(jìn)行考核、評比，優(yōu)秀教師給予獎勵并作經(jīng)驗介紹。

三、加強(qiáng)護(hù)生崗前訓(xùn)練，促使盡快轉(zhuǎn)化角色

（一）入科室前，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)崗前訓(xùn)練入科前，首先由護(hù)理部負(fù)責(zé)對護(hù)生進(jìn)行為期一周的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容是醫(yī)院較常見的，使用頻率較高的基礎(chǔ)護(hù)理操作技能，規(guī)范操作標(biāo)準(zhǔn)，緩解護(hù)生膽怯的心理。

（二）加強(qiáng)法律及安全意識隨著患者自我保護(hù)意識不斷增強(qiáng)，為了避免不必要的糾紛，在入科前，集中為護(hù)生進(jìn)行一次臨床護(hù)理工作存在安全隱患的講解，讓護(hù)生有一個初步的認(rèn)識，并時刻提醒自己，在護(hù)理工作中始終要做到有細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心。當(dāng)然，臨床帶教老師也應(yīng)通過嚴(yán)格教學(xué)和規(guī)范制度，增強(qiáng)學(xué)生的法律意識，提高自我保護(hù)意識。

（三）適應(yīng)新環(huán)境和角色，建立融洽的師生關(guān)系和良好的護(hù)患關(guān)系臨床帶教老師要有奉獻(xiàn)精神，主動與護(hù)生交流，介紹病區(qū)環(huán)境，科室常見病、多發(fā)病的護(hù)理，把自己的經(jīng)驗體會傳授給護(hù)生。而護(hù)生在臨床學(xué)習(xí)期間，應(yīng)虛心學(xué)習(xí)，努力為今后的工作打下基礎(chǔ)。 另外，帶教老師在平時的教學(xué)中，要求護(hù)生主動與患者交流，教會溝通技巧，并做好健康教育，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系。為今后的學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練爭取更多的機(jī)會。

四、開展靈活多樣的教學(xué)活動

（一）大講座與小講座相結(jié)合護(hù)生進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)，不僅僅實踐技能得到提高，同時理論知識也得到升華。而這些知識來源于臨床老師的教誨。護(hù)理部定期舉辦一次大型的知識講座，同時科室在小范圍內(nèi)開展講座，“大”與“小”的結(jié)合，拓展護(hù)理學(xué)生知識面，有利于資格證書的取得。

（二）護(hù)理教學(xué)查房。

1.護(hù)理技能查房。

觀摩有經(jīng)驗的護(hù)士技術(shù)操作示范、規(guī)范基礎(chǔ)或?qū)？频淖o(hù)理操作規(guī)程、臨床應(yīng)用操作技能的技巧等。通過演示、錄像、現(xiàn)場操作等形式，參加的人員為護(hù)士和護(hù)生，達(dá)到教學(xué)示范和傳、幫、帶的作用。

2.臨床案例教學(xué)。

由病區(qū)的高級責(zé)任護(hù)士以上人員或帶教老師組織的護(hù)理教學(xué)活動。選擇典型病例，提出查房的目的和達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)。運用護(hù)理程序的方法，通過收集資料、確定護(hù)理問題、制訂護(hù)理計劃、實施護(hù)理措施、反饋護(hù)理效果等過程的學(xué)習(xí)與討論，幫助護(hù)生掌握運用護(hù)理程序的思維方法，提高其發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的能力。

3.臨床帶教查房。

由帶教老師負(fù)責(zé)組織，護(hù)士與護(hù)生參加。重點是護(hù)理的基礎(chǔ)知識和理論，根據(jù)護(hù)生的需要確定查房的內(nèi)容和形式。圍繞實習(xí)護(hù)生在臨床工作中的重點和難點，按照《護(hù)理教學(xué)查房規(guī)范》，每月進(jìn)行1-2次的臨床帶教查房。如操作演示、案例點評、病例討論以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理病例展示和健康教育的實施方法等。

4.床邊授課，理論與實踐相結(jié)合。

在臨床教學(xué)過程中，每天利用晨間查房的時間對典型病例的護(hù)理及相關(guān)理論知識對護(hù)生進(jìn)行提問，加深護(hù)生對疾病及相關(guān)知識的理解。形成人人關(guān)心臨床教學(xué)，重視臨床教學(xué)的良好氛圍。

五、注重臨床教學(xué)評價，持續(xù)提高教學(xué)質(zhì)量

（一）臨床教學(xué)質(zhì)量評價。

1. 對教學(xué)工作的評價定期檢查帶教老師的教案、計劃、授課方法、授課內(nèi)容等，了解帶教老師的教學(xué)情況。每2月分別召開護(hù)生與帶教老師座談會，通過相互反饋信息，評價是否教學(xué)相長。對表現(xiàn)優(yōu)秀的教師給予獎勵，對不合格的教師要求其學(xué)習(xí)，不斷地改進(jìn)教學(xué)工作的方法。

2. 對護(hù)生能力的評價定期開展理論和實踐技能比賽，了解護(hù)生的學(xué)習(xí)情況。另外，通過工作人員和患者測評護(hù)生的儀表儀態(tài)、服務(wù)態(tài)度，及運用知識的能力。結(jié)合以上成績綜合評價后記錄護(hù)生的學(xué)習(xí)效果。

（二）建立臨床教學(xué)質(zhì)量管理臨床教學(xué)由護(hù)理部分管教學(xué)的老師全權(quán)負(fù)責(zé)，督促并落實各科室護(hù)士長嚴(yán)格要求帶教老師按照計劃保質(zhì)保量地完成。同時加強(qiáng)日常檢查監(jiān)督，保障臨床帶教質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜慧敏，于瑞英，羅文川.加強(qiáng)臨床教學(xué)管理提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量.護(hù)理管理雜志，2003,3（3）：42-43.

[2]王虹，范植蓉.規(guī)范臨床護(hù)理教學(xué)管理提高帶教質(zhì)量.護(hù)理教育，2003,9（12）：968-969.

第9篇：護(hù)理培訓(xùn)教案范文

【關(guān)鍵詞】急救情景模擬演練；低年資護(hù)士；應(yīng)急能力

【中圖分類號】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0017―02

近年來，我科護(hù)士呈現(xiàn)低護(hù)齡化，低年資護(hù)士比例占全科護(hù)士的50%左右，她們存在臨床經(jīng)驗不足、應(yīng)急能力缺乏的現(xiàn)象，有很大的護(hù)理隱患，而在實際工作中也暴露了大量問題。在此基礎(chǔ)上我科于2011 年7月至2012年7 月， 重點推進(jìn)各項針對低年資護(hù)士應(yīng)急能力培訓(xùn)的急救模擬演練，通過1 年多的培訓(xùn)，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 培訓(xùn)對象及師資

培訓(xùn)對象為我科低年資護(hù)士12名，均為女性，年齡平均24歲，工作年限3個月至3年。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：中專2名，?？?名，大學(xué)本科8名，職稱均為護(hù)士。培訓(xùn)師資：選擇科內(nèi)具有豐富臨床經(jīng)驗、熟練搶救技術(shù)及較好授課能力的護(hù)理骨干組成急救技能管理小組。急救技能管理小組7人， 由護(hù)士長擔(dān)任組長，科室總帶教及5名專業(yè)護(hù)理組長為成員， 負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計劃， 根據(jù)科室常本見急、危、重癥搶救病人特點預(yù)設(shè)5個模擬病例， 制定搶救預(yù)案、質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn) ， 并承擔(dān)具體的培訓(xùn)考核工作。

1.2 理論、操作培訓(xùn)

1.2.1 理論水平培訓(xùn)

理論培訓(xùn) ： 每周二次集中培訓(xùn)， ，每周至少2 次早會提問，遇到相應(yīng)問題隨機(jī)提問，每月考核一次。包括2010版心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展、搶救藥物的劑量作用及注意事項、各項護(hù)理核心制度，以及急診科各類應(yīng)急搶救預(yù)案。

1.2.2 技能培訓(xùn)

每周2次，專人示范，分組訓(xùn)練。包括靜脈留置針輸液、吸氧、留置導(dǎo)尿、血標(biāo)本的采集、氣道開放、吸痰、心電監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、簡易呼吸器的使用、電擊除顫、氣管插管的配合以及搶救儀器如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀的使用管理及常見故障排除等。每月進(jìn)行2～3 項護(hù)理技能的培訓(xùn)考核，再按護(hù)理部要求對常見的操作技能進(jìn)行集中培訓(xùn)考核1 次。

1.3 急救模擬演練

1.3.1編寫急救模擬案例 收集如急性心肌梗塞、休克、心跳呼吸驟停、上消化道出血、顱內(nèi)高壓等典型病例進(jìn)行教案編寫。每個案例設(shè)計成若干個護(hù)理情景，內(nèi)容涉及預(yù)檢分診、急診搶救、基礎(chǔ)護(hù)理、?？评碚撝R和操作技能，以及突發(fā)事件的應(yīng)急處理、人文關(guān)懷等方面，力爭體現(xiàn)真實性、教學(xué)性。

1.3.2 演練分工 由護(hù)士長扮演主考官一職， 1～2 名高年資護(hù)士擔(dān)任考官，每次演練由4 名低年資護(hù)士參加，分別設(shè)ABCD 位，各位分工職責(zé)明確，其中A 位護(hù)士在患者頭端，負(fù)責(zé)氣道管理，全面做好病情觀察，組織協(xié)調(diào)工作，并進(jìn)行記錄；B 位護(hù)士在患者右側(cè)，負(fù)責(zé)心電監(jiān)護(hù)及完成各項護(hù)理技術(shù)操作； C 位護(hù)士在患者左側(cè)，負(fù)責(zé)靜脈通路的開放與口頭藥物醫(yī)囑的執(zhí)行等工作；D 位護(hù)士在患者腳端，負(fù)責(zé)各種藥品、物品的供應(yīng)，對外聯(lián)絡(luò)等事項。ABCD 位在每次演練時予以更換。

1.4 培訓(xùn)效果評價

統(tǒng)計2011至2012年低年資護(hù)士在模擬演練培訓(xùn)前后急救相關(guān)理論知識、操作技能、應(yīng)急能力的得分。其中應(yīng)急能力分別從分工明確、定位合理、動作迅速、程度準(zhǔn)確、無重復(fù)動作、應(yīng)急流程執(zhí)行到位、突發(fā)事件處理合理、規(guī)范搶救記錄、良好的溝通能力、體現(xiàn)人文關(guān)懷等10 個方面進(jìn)行評價。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 16. 0 統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。低年資護(hù)士成績比較（理論、技能、綜合能力） 采用自身前后對照， 計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x ±s） 表示， 用t 檢

驗， 計數(shù)資料用V2 檢驗， P < 0. 05 表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1.1 低年資護(hù)士急救模擬演練前后考核情況比較

低年資護(hù)士通過急救模擬演練后，理論知識、操作技能、應(yīng)急能力方面均有顯著提高。

2.1.2 為進(jìn)一步客觀、真實、全面地評價培訓(xùn)效果， 急救模擬演練結(jié)束后，對低年資護(hù)士發(fā)放科室自制的自我評價調(diào)查表12份，12名低年資護(hù)士認(rèn)為有培訓(xùn)的需求，均認(rèn)為通過演練提高了自己的應(yīng)急能力，增強(qiáng)了急診搶救的實踐技能。

3 討論

3.1.1 應(yīng)急演練有利于激勵低年資護(hù)士的學(xué)習(xí)主動性，促進(jìn)急救技術(shù)的提高傳統(tǒng)的急救培訓(xùn)方式局限于單一的理論講座或單項急救技能訓(xùn)練， 考核方法單一化、教條化， 理論與臨床實際操作脫節(jié)[1 ] ， 不利于急救意識的建立和應(yīng)急能力的培養(yǎng)。模擬演練通

過模擬臨床各科室常見病例的不同狀態(tài)， 設(shè)置各種不同的疾病情景， 有針對性地模擬患者突然病情變化， 使臨床復(fù)雜多變的病情得以再現(xiàn)， 較好地模擬了現(xiàn)場的緊迫感， 使訓(xùn)練者感到緊張、急迫甚至忙亂， 設(shè)定一些必要的差錯環(huán)節(jié)， 鍛煉護(hù)士的反應(yīng)及應(yīng)急處置能力。開展急救模擬演練使急診科護(hù)士能系統(tǒng)、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[2 ] ，本結(jié)果表明，參加急救模擬演練后，低年資護(hù)士的理論水平、操作熟練程度及應(yīng)急綜合能力考核評分有明顯提高。

3.1.2 應(yīng)急演練有利于低年資護(hù)士的觀察力和分析判斷能力的培養(yǎng)

護(hù)理人員的成長具有實踐性和晚熟性的特點，要通過不斷的實踐才能掌握、積累和提高[3 ] 。急救模擬演練把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中，模擬病人的復(fù)雜病情變化有利于護(hù)士從不同角度對問題進(jìn)行思考和分析，要求低年資護(hù)士將片斷知識融匯貫通起來，運用理論知識綜合評估病情變化，其即刻判斷處置能力得到提高，同時急救模擬演練注重以問題為導(dǎo)向，抓急救關(guān)鍵環(huán)節(jié)，要求提供有針對性的急救護(hù)理措施，提高了獨立分析問題、解決問題的能力，提高了對危重癥的預(yù)見性和病情判斷能力。

3.1.3 應(yīng)急演練有利于低年資護(hù)士的團(tuán)隊意識和應(yīng)急配合能力的提高

急救工作是一個需要醫(yī)生與護(hù)士、護(hù)士與護(hù)士，甚至后勤科室的配合和協(xié)作，不僅需要做好單項的操作，而且要求做好每項操作的銜接和各位護(hù)理人員定位配合緊密配合的工作， 每一次搶救成功都是這個急救團(tuán)隊密切配合、協(xié)同作戰(zhàn)的結(jié)果。在爭分奪秒的搶救中， 最需要的是急救護(hù)士的快速應(yīng)對及搶救人員之間的默契配合與協(xié)調(diào)。通過急救模擬演練，使急診搶救做到程序化， 減少了搶救時危重患者手忙腳亂的場景，同時提高了搶救的效率，也有利于低年資護(hù)士團(tuán)隊意識培養(yǎng)、相互間的協(xié)作配合。

3.1.4培養(yǎng)了護(hù)士的溝通、協(xié)調(diào)能力

在急救過程中， 要求醫(yī)護(hù)人員不僅要有高度的責(zé)任心和高超的急救操作技能， 還要有良好人際溝通技巧和協(xié)調(diào)能力[4]。當(dāng)患者出現(xiàn)危急時， 家屬容易產(chǎn)生焦慮、情緒沖動甚至產(chǎn)生臨床糾紛， 為了更貼近臨床實踐， 本次模擬演練特意增加了患者家屬角色， 設(shè)置障礙， 要求護(hù)士在搶救患者的過程中注意家屬的心理及情感變化， 尊重患者和家屬的知情同意權(quán)， 在搶救的同時及時與家屬進(jìn)行溝通， 并且注意表達(dá)方式和語氣， 必要時給予安慰和鼓勵， 從而得到家屬的信任和理解， 減少不必要的誤解和糾紛。培訓(xùn)后有護(hù)士說：“以前在搶救病人時我不敢跟家屬講話， 我不知道該講些什么？ 現(xiàn)在我懂得如何去與家屬溝通”。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李敏，楊芳.重視開展應(yīng)急模擬演練提高護(hù)士綜合素質(zhì)[J].護(hù)理雜志，2009，26（11B）：68269.

[2] 李何玲，胡寧娜，冉利.運用情景模擬訓(xùn)練提高護(hù)士溝通能力的實踐及效果分析[J].護(hù)理管理雜志，2006，6（1）：43- 46.