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護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識。
1、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,促使各項護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo),要求護(hù)士長每月一次夜班,一次周日值班,講一次公開課和護(hù)理單元零差錯。
2、堅持走動式管理,每天到病房巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3、每月召開護(hù)理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。
4、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強(qiáng)消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。
6、堅持年有計劃,月有安排,周有重點,繼續(xù)進(jìn)行每月一次護(hù)理綜合質(zhì)量檢查,做到檢查有小結(jié),有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報公示。
7、開展護(hù)理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量月、專科護(hù)理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護(hù)理病歷質(zhì)量月活動,切實有效提高護(hù)理質(zhì)量。
二、優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度
1、確保病人的治療護(hù)理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)患溝通。
3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,當(dāng)班護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。
5、繼續(xù)進(jìn)行立體式護(hù)理滿意度調(diào)查,合格率達(dá)90%以上,被點名表揚者給予獎勵。
6、弘揚團(tuán)隊精神,樹立先進(jìn)典型,展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采,在“5.12”期間表彰“十佳護(hù)士”。
三、防范護(hù)理風(fēng)險,保障護(hù)理安全
1、落實護(hù)理質(zhì)量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認(rèn)真履行各班工作職責(zé),做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護(hù)理質(zhì)量管理職能,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理不良事件上報制度,每月對護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的原因進(jìn)行分析,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例進(jìn)行討論吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長及個人的有關(guān)責(zé)任,減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實患者識別制度,規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。
4、規(guī)范護(hù)理文書書寫,定期進(jìn)行護(hù)理記錄分析,減少安全隱患。
5、加強(qiáng)重點病人管理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險作出評估,做為交接班時討論的重點,引起各班的重視。
6、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養(yǎng)護(hù)士的慎獨精神。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,提高護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
8、加強(qiáng)安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高技術(shù)水平。
1、組織護(hù)士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護(hù)》、《疾病護(hù)理常規(guī)》以及《護(hù)士條例》、《分級護(hù)理》、《護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》等,做到有計劃、有落實、有考核、有評價。
2、加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士培訓(xùn)與考核。
4、加強(qiáng)基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士文化意識。
6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī),提高風(fēng)險防范意識。
關(guān)鍵詞:貧困地區(qū);心理健康教育;師資
師資隊伍建設(shè)是學(xué)校心理健康教育的重要前提,在學(xué)校心理健康教育發(fā)展較早的歐美等國家,近年來表現(xiàn)出一些新趨勢如工作資格認(rèn)定的職業(yè)化、高學(xué)歷化;工作培養(yǎng)的專業(yè)化、研究化與實踐化等[1]。搞好師資隊伍的建設(shè),提高廣大教師的心理健康教育水平,是保障心理健康教育正常、健康開展的重要條件[2]。
一、研究背景
到目前為止,我國的心理健康教育師資隊伍建設(shè)并不盡如人意。朱家安、陳壽強(qiáng)[3]發(fā)現(xiàn)南寧市區(qū)的中學(xué)和小學(xué)專業(yè)心理教師不到1/3。王慧婷[4]認(rèn)為我國心理健康教育師資隊伍存在諸多問題。以上研究主要是從全國和發(fā)達(dá)地區(qū)兩個層面進(jìn)行的分析研究,但對欠發(fā)達(dá)地區(qū)的研究較少。本文對甘肅省隴西縣的10所初級和高級中學(xué)進(jìn)行調(diào)查研究,在討論分析的基礎(chǔ)上提出了加強(qiáng)并完善貧困地區(qū)中學(xué)心理健康教育師資隊伍建設(shè)的建議。
二、研究對象及方法
(一)研究對象。本調(diào)查以甘肅省隴西縣有針對性選取的10所初高級中學(xué)為代表,各發(fā)放調(diào)查問卷1份,共計發(fā)放問卷10份,收回問卷10份,其中有效問卷10份,有效率為100%。
(二)研究方法。采用問卷法和訪談法。在調(diào)查過程中,采用了自編的調(diào)查問卷《關(guān)于中學(xué)心理健康教育從業(yè)人員師資力量的調(diào)查問卷》內(nèi)容涉及心理健康教育師資隊伍的數(shù)量、專業(yè)、勝任力、培訓(xùn)及考核等一系列內(nèi)容,并針對心理健康教育教師的主觀感受及意見和建議進(jìn)行個別訪談。問題涵蓋面廣,通過此次調(diào)查,能夠達(dá)到全面了解被調(diào)查學(xué)校的心理健康教育師資隊伍現(xiàn)狀。
三、研究結(jié)果與分析
(一)師資數(shù)量不足。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),心理健康教育教學(xué)工作無專任教師的學(xué)校占到了被調(diào)查學(xué)校的40%,只有1-2名專任教師的學(xué)校占60%,相反,高達(dá)40%的學(xué)校該課程的教學(xué)由兼職教師擔(dān)任且數(shù)量較多。根據(jù)以上結(jié)果發(fā)現(xiàn)隴西縣中學(xué)心理健康教師的數(shù)量不足,尤其是專職教師的不足更為明顯。
(二)來源復(fù)雜、專業(yè)水平不高、學(xué)歷低,勝任力不足。從教師來源分析,本校教師數(shù)量較大,占到總調(diào)查人數(shù)的60%,專業(yè)學(xué)生和社會人員承擔(dān)著該課程教學(xué)的40%;從專業(yè)背景分析,有心理學(xué)和教育學(xué)專業(yè)背景的師資占到了70%,二者背景兼有的占到了20%;從兼職教師的角度分析,班主任從事該課程教學(xué)的比例占30%,40%由政治教師承擔(dān);從學(xué)歷方面來說,主要以本科生為主,占到了90%,大專生占到了10%,無研究生學(xué)歷教師;從年齡層次來說,主要以學(xué)校35-45歲的中堅師資力量為主,22-25歲的教師有2%,大于45歲的人員占到10%,形成“倒U”形年齡結(jié)構(gòu)。隴西縣中學(xué)心理健康教師總體表現(xiàn)為來源復(fù)雜、專業(yè)水平不高、學(xué)歷低、從業(yè)時間短、經(jīng)驗不足、資格不過關(guān)、勝任力嚴(yán)重不夠。
(三)培訓(xùn)力度不夠。通過心理健康教育培訓(xùn),不斷提高教師的心理健康水平,并在教育教學(xué)工作中自覺運用心理健康知識及心理輔導(dǎo)方法和技巧幫助學(xué)生解決成長過程中遇到的一些心理問題,促使他們健康發(fā)展。在被調(diào)查的教師中,心理健康教師的培訓(xùn)不論是從數(shù)量上、頻率上、時間上、還是方式上來看,其效果都是不理想的。
(四)考核制度不完善。通過對心理健康教師的工作、考核情況調(diào)查發(fā)現(xiàn),心理健康教師從事其他工作的學(xué)校有7所,10所學(xué)校對學(xué)生的咨詢教師并未獲取額外的績效獎勵,9所學(xué)校對心理教師的考核沒有與工資掛鉤。6所學(xué)校配備了專門的心理咨詢室,4所沒有,8所學(xué)校由于種種原因?qū)π睦斫虒W(xué)及心理咨詢工作并沒有采用網(wǎng)絡(luò)化管理。
四、對策及建議
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全機(jī)構(gòu),保證師資隊伍建設(shè)的有效實施。各級行政部門應(yīng)建立心理健康教育的相應(yīng)機(jī)構(gòu)和組織,定期檢查和指導(dǎo)各學(xué)校具體工作,保證心理健康教育的開展,及時解決教育過程中存在的問題,有針對性的提出相關(guān)指令性規(guī)定和指導(dǎo)性意見。
(二)注意人才的引進(jìn)和培養(yǎng),滿足教師隊伍的數(shù)量,保證教師隊伍的質(zhì)量。將適當(dāng)引進(jìn)心理學(xué)專業(yè)人員擔(dān)任專職教師與加強(qiáng)本校教師培訓(xùn)相結(jié)合以達(dá)到教師專業(yè)程度的提高和數(shù)量的擴(kuò)充,形成一支以專職教師為主、專兼職結(jié)合、全體教師共同參與的心理健康教育師資隊伍。
(三)明確評價考核體系,客觀評價教師的工作成績。上級教育部門應(yīng)對學(xué)校心理健康教育狀況進(jìn)行檢查評估,并將其列入教學(xué)質(zhì)檢和學(xué)校規(guī)范化建設(shè)指標(biāo)、考核的內(nèi)容中。其次學(xué)校也應(yīng)該盡快建立心理健康教師的考評標(biāo)準(zhǔn)。做好心理教師需求評估,優(yōu)化教師的工作條件,適當(dāng)增加心理健康教育教師的培訓(xùn)機(jī)會。
參考文獻(xiàn):
[1]劉世清,姚本先.歐美國家學(xué)校心理健康教育的現(xiàn)狀、趨勢及啟示[J].教育發(fā)展研究,2004,24(7):127-129.
[2]李振亮.師資隊伍建設(shè)是開展學(xué)校心理教育的重要前提[J].河南教育學(xué)院學(xué)報(哲學(xué)社會科學(xué)版),2003,22(4):148-149.
關(guān)鍵詞 中醫(yī)醫(yī)院管理年; 護(hù)理管理; 做法
中圖分類號:R197.323 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-7256(2011)24-0066-02
國家中醫(yī)藥管理局提出開展“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”醫(yī)院管理年活動,目的是推進(jìn)中醫(yī)改革,引導(dǎo)和促使中醫(yī)醫(yī)院在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量,提高服務(wù)和管理水平的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步突出中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。我院護(hù)理工作以管理年活動為契機(jī),按中醫(yī)醫(yī)院管理年要求開展工作,圍繞管理年評估細(xì)則結(jié)合《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)》(以下簡稱《指南》),認(rèn)真貫徹落實,完善制度,規(guī)范管理,提高中醫(yī)操作技能,突出中醫(yī)護(hù)理特色。
1 具體做法
1.1 認(rèn)真學(xué)習(xí),深刻理解,統(tǒng)一認(rèn)識
1.1.1 學(xué)習(xí)管理年要求 醫(yī)院召開管理年工作動員大會,學(xué)習(xí)管理年工作的要求,領(lǐng)會其深刻含義和目的。護(hù)理部理清思路,組織全體護(hù)士細(xì)化解讀管理年護(hù)理評估細(xì)則,明確工作、責(zé)任、獎罰制度;召開護(hù)士長會議,精心布置實施步驟。通過各種方式,使每位護(hù)理人員掌握管理年相關(guān)知識,確保知曉率達(dá)到100%,從而達(dá)成共識。
1.1.2 貫徹落實《指南》 《指南》的出臺,為中醫(yī)護(hù)理工作指明了方向,為此,護(hù)理部及時將《指南》精神向院長匯報,尤其床護(hù)比例問題,要多次開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層,使其轉(zhuǎn)變觀念,逐步增加護(hù)理人員,近幾年我院床護(hù)比例逐年得到提高。另外,護(hù)理部制定了《指南》學(xué)習(xí)計劃并落到實處,將《指南》下發(fā)人手一份,以幻燈片形式組織護(hù)理人員進(jìn)行了學(xué)習(xí),推動中醫(yī)護(hù)理工作扎實開展,提高中醫(yī)服務(wù)水平。
1.2.1 修訂常見病護(hù)理常規(guī) 護(hù)理部指導(dǎo)護(hù)士長,按照《指南》要求的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)框架,回顧結(jié)合臨床中醫(yī)護(hù)理方法,進(jìn)行梳理,擬定常見病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、健康教育處方,護(hù)理部再組織中醫(yī)護(hù)理骨干,對初稿反復(fù)討論、補(bǔ)充、修改、完善、定稿,護(hù)理部匯總成冊。各科一份,對護(hù)理人員落實中醫(yī)護(hù)理常規(guī)起到了一定的指導(dǎo)作用。
1.2 完善體系,整章建制,抓好落實
1.2.1 健全組織及制度 借管理年的東風(fēng),醫(yī)院進(jìn)一步完善了三級護(hù)理管理體系,成立了護(hù)理質(zhì)量管理委員會,做到層級合理,職責(zé)明確。2011年護(hù)理部修訂了最新護(hù)理管理制度、工作職責(zé)、工作流程、護(hù)理防范預(yù)案40項,人手一份,使護(hù)理人員各項工作有章可循。修訂護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)5項,為護(hù)理管理者的質(zhì)量檢查提供了依據(jù)。
1.2.2 層層抓好落實 護(hù)理質(zhì)量管理委員會成立后,定期開展活動,對護(hù)理工作起到了促進(jìn)作用,對制度的落實增加了執(zhí)行力度。護(hù)士長早會提問護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、常用穴位等,科護(hù)士長分管一片,交叉提問,護(hù)理部不定期抽查,夯實護(hù)理人員理論知識。
1.3 明確目標(biāo),多措并舉,體現(xiàn)中醫(yī)特色
1.3.1 形式多樣強(qiáng)化中醫(yī)理論 護(hù)理部制定切實可行的中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)計劃,多次舉辦中醫(yī)專題講座,開展中醫(yī)護(hù)理查房、中醫(yī)護(hù)理病歷討論等提高護(hù)理人員中醫(yī)理論知識;各科配備針灸掛圖、模型,將抽象變?yōu)橹庇^,強(qiáng)化護(hù)士記憶;常用穴位定位、歸經(jīng)、主治及中醫(yī)護(hù)理術(shù)語匯編成本人手一份,科內(nèi)組織學(xué)習(xí)并考試。
1.3.2 扇形式培訓(xùn)中醫(yī)技能 護(hù)理部指定交流、操作能力強(qiáng)的護(hù)士每人苦練一項操作,規(guī)范、熟練后示教護(hù)士長、總帶教,護(hù)士長、總帶教回復(fù)示教各科護(hù)理人員,并反復(fù)組織訓(xùn)練,直到合格,護(hù)士長每月再抽考30%的人員,確保人人過關(guān)。
1.3.3 積極廣泛開展中醫(yī)護(hù)理 中醫(yī)護(hù)理特色是中醫(yī)院護(hù)理工作的重心,針對我院特色不濃的問題,護(hù)理部及部分護(hù)士長先后到安徽省中醫(yī)院、四川省眉山市中醫(yī)院、沈陽市中醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),借鑒經(jīng)驗,取長補(bǔ)短。護(hù)理部引導(dǎo)各科運用中醫(yī)辨證理論,廣泛開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)配合治療各種疾病和癥侯。腫瘤內(nèi)科中藥涂藥法治療靜脈炎、小兒科藥餅穴位敷貼治了腹脹腹瀉、脾胃科足三里穴位注射治療惡心嘔吐等,通過臨床觀察效果較好。全院統(tǒng)一建立中醫(yī)傳統(tǒng)操作登記本,每次治療有記錄、每月工作量有統(tǒng)計。2011年中醫(yī)護(hù)理操作項目從2008年的6項增加到13項。另外,護(hù)理記錄簡化后,我院加強(qiáng)了中醫(yī)的健康教育工作,床位包干到人,責(zé)任護(hù)士應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理理論對中藥服藥、飲食、情志、生活起居、康復(fù)等辨證后進(jìn)行指導(dǎo),為了保證健康教育的實效性,規(guī)定和病人交流要達(dá)到一定的時間。科護(hù)士長、護(hù)理部經(jīng)常監(jiān)督,訪視患者,了解健康教育的落實情況,納入質(zhì)控管理,將具有中醫(yī)特色的健康教育落到實處。
1.4 制訂計劃,加強(qiáng)培訓(xùn),提高中醫(yī)理論水平 護(hù)理部及科室年初制定護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,中醫(yī)護(hù)理及技能占30%,中醫(yī)部分由中醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)理骨干授課,學(xué)習(xí)形式均要求制作幻燈片,學(xué)習(xí)結(jié)束布置復(fù)習(xí)題目或要求書寫學(xué)習(xí)心得。對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容加強(qiáng)提問和考核,護(hù)理部每半年、科室每季度對中醫(yī)知識、三基理論、專科護(hù)理知識筆試一次,使業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)收到應(yīng)有實效。西醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)士接受中醫(yī)培訓(xùn)100學(xué)時,由科教科負(fù)責(zé)計劃,護(hù)理部協(xié)作實施,每次學(xué)習(xí)有簽到,培訓(xùn)結(jié)束嚴(yán)格考試考核,理論85分、技能95分為合格,合格者頒發(fā)結(jié)業(yè)證書。目前,我院西醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)士取得結(jié)業(yè)證書者達(dá)90%,通過培訓(xùn)培養(yǎng)了護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣,豐富了中醫(yī)知識,提升了中醫(yī)護(hù)理水平。
人本關(guān)愛,“心”鑄師魂
教師發(fā)展是教師的教育理念、專業(yè)知識和專業(yè)能力的提升與完善的過程。需要在不斷豐富辦學(xué)理念的內(nèi)涵中提升教師境界,在對師德的多元解讀中拓展教師的精神世界,在“心”鑄師魂中延續(xù)教師的職業(yè)生命,使其能夠在職業(yè)活動中正確地履行培育生命和發(fā)展生命的教育使命。
理念轉(zhuǎn)變從“心”開始
教師的教育理念轉(zhuǎn)變和更新,是教師專業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。為扭轉(zhuǎn)“眼中有知識,心中有分?jǐn)?shù)”的片面教育觀,我們從“人”字入手發(fā)掘素質(zhì)教育的動力之源,明確以“教育以學(xué)生為本,興校以教師為本”為核心價值和力量取向,確立起“以人為本,以師生發(fā)展為本,開發(fā)師生潛能,培養(yǎng)創(chuàng)新型人才”的辦學(xué)理念,并在實踐中逐漸發(fā)展為“眼中有生命,心中有學(xué)生”“關(guān)愛每個學(xué)生,開發(fā)學(xué)生潛能,為了學(xué)生發(fā)展,幫助學(xué)生成功”的“人本關(guān)愛”教育思想。
在實踐“人本關(guān)愛”教育思想過程中,我們堅定不移地用新理念去改造教師的教育觀,并充分考慮教師的心理認(rèn)可度、接納度和心理內(nèi)化過程,不急躁、不強(qiáng)制,重視從“心”開始,使教師在漸變過程中自然生長新的教育理念。
師德提升以“心”為重
師德是教師職業(yè)區(qū)別其它職業(yè)的一種職業(yè)道德要求,通過教師的教育良心、教育理解力和教育善行表現(xiàn)出來。如果說教育理念是啟動教師專業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵,這個關(guān)鍵的核心動力就是“人本關(guān)愛”。人本關(guān)愛是對人的潛能、智慧的信任,是廣泛地調(diào)動人的積極因素、充分地激發(fā)人的創(chuàng)造活力、最大限度地發(fā)揮人的主觀能動性,它既是教師新的理念和師德核心,更是教師的一種基本能力。實踐中我們以年級、班級、教研組等為基本單元,辦學(xué)之初就進(jìn)行素質(zhì)教育理論、學(xué)校教育思想系統(tǒng)培訓(xùn),隨后展開了“人本關(guān)愛鑄造師魂”“影響課堂教學(xué)效益的師源性因素”等討論和個案交流,使“人本關(guān)愛”思想扎根于教師心中,逐漸形成以“人本關(guān)愛”為特色的“育心型教師”專業(yè)發(fā)展走向。
“育心型教師”是以敬業(yè)、愛生、樂業(yè)為基礎(chǔ),按照學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律教書育人,具有強(qiáng)烈的教育使命感、獨特教育思想、鮮明教育教學(xué)性格的“六心育人”現(xiàn)代教師。其基本特征表現(xiàn)為:一是盡心,對教育教學(xué)盡心盡力、盡職盡責(zé);二是愛心,終極關(guān)懷每個學(xué)生,不僅要助力學(xué)生考得高分,更要全面發(fā)展其綜合素質(zhì),開發(fā)其發(fā)展?jié)撃?;三是懂心,懂得學(xué)生心理發(fā)展規(guī)律,了解學(xué)生心理狀態(tài)、心理潛能;四是“童心”,注意以學(xué)生的視角看待他們成長中的問題,不能以成年人的思維和價值取向取代學(xué)生的心理傾向;五是知心,能與學(xué)生心心相印、以心換心,能根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動機(jī),及時化解其心理問題和心理障礙;六是育心,能根據(jù)學(xué)生心理發(fā)展?fàn)顟B(tài),有針對性地開展培育健康心理、塑造高尚品德的系列活動,幫助學(xué)生形成優(yōu)良的心理素質(zhì)。
“育心型教師”的專業(yè)發(fā)展走向,不僅因應(yīng)了“人本關(guān)愛”素質(zhì)教育實踐需要,也充分體現(xiàn)了現(xiàn)代教師職業(yè)的特殊性和創(chuàng)造性,代表著教師專業(yè)發(fā)展的新方向。
以師為本,師心為重
以師為本是順應(yīng)教師心理需求,信任、尊重、依靠教師,為其創(chuàng)設(shè)和諧的心理時空、舒心的人際環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境,使其才能得到充分發(fā)揮、人格得到充分尊重、人性得到充分完善。
教師培訓(xùn)從“心”入手
隨著以心理教育為突破口的素質(zhì)教育全面展開,教師要做到懂心、知心,教育與發(fā)展心理學(xué)的知識更新和應(yīng)用能力成為教師急需的專業(yè)知識和專業(yè)能力,這不僅關(guān)乎學(xué)生健康成長和學(xué)校教育的成敗,還關(guān)系到教師的職業(yè)認(rèn)同和幸福追求。我們選擇以現(xiàn)代心理學(xué)理論為提升教師“心育”素養(yǎng)的專業(yè)發(fā)展路徑,助力教師由“教書匠”向“會育人”的“育心型”教師轉(zhuǎn)變。
我們堅信:教師有了“心”和“心態(tài)”的改變,才能更好地將新課程理念內(nèi)化為自己的行為。我校創(chuàng)建之初,就聘請著名心理學(xué)教授陳安福為首席專家顧問和心理教育指導(dǎo)專家,舉辦“發(fā)展與教育心理學(xué)”在職研究生課程班,讓教師系統(tǒng)學(xué)習(xí)心理學(xué)理論。隨后舉辦“心理教育”與“課堂教學(xué)心理”課程學(xué)習(xí)班、心理教育專題講座,深化心理教育專業(yè)學(xué)習(xí)。目前在校教師中有2名心理教育專家和7名專職心理教師、152名心理課程研修班畢業(yè)教師,110名班主任獲得了心理咨詢C級證書。我們在強(qiáng)化教師“育心”意識、提高“育心”能力的同時,也強(qiáng)化了“人本關(guān)愛”“育人育心”辦學(xué)理念和發(fā)展方向,推動了新課程的深入實施,給“育心”文化特色學(xué)校建設(shè)帶來了勃勃生機(jī)。
潛能開發(fā)從“心”出發(fā)
教師潛能的有效開發(fā),是牽引教師文化情感、開啟心智和深化教育情感態(tài)度的內(nèi)在動力。我們從“心”入手創(chuàng)建促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展的“心”機(jī)制,以開發(fā)教師心智潛能。一是確立心理教育的重要地位,將心理教育納入學(xué)校五年規(guī)劃和三年行動計劃,力求把規(guī)劃轉(zhuǎn)化為教師的文化愿景;二是不斷創(chuàng)新用人機(jī)制,實現(xiàn)從“身份管理”向“崗位管理”轉(zhuǎn)變;三是充分借助我校心理教育資源優(yōu)勢,展開教師團(tuán)體和個別心理輔導(dǎo),及時調(diào)整教師心態(tài),營造積極、健康、向上的心理環(huán)境;四是實施教師情感聯(lián)絡(luò)工程,了解教師的情緒狀態(tài)、群體心理,合理滿足教師的情感需要,引導(dǎo)教師自我調(diào)節(jié)情感,增強(qiáng)心理安全感、歸屬感和職業(yè)幸福感。
20__年,防保科在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,以黨的“十七大”會議精神為指導(dǎo),深入貫徹“三個代表”重要思想,認(rèn)真貫徹執(zhí)行新時期的衛(wèi)生工作方針政策,堅持“預(yù)防為主,保健為中心”的工作方針,繼續(xù)貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》,鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)為目標(biāo)。
一、基本情況
__鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個社區(qū)、8個村委會,150個自然村,總戶數(shù)9176戶,總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級3人,村級23人,共設(shè)有13個村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會議,制定了20__年度防保工作計劃,并召開了20__年度村醫(yī)工作安排會議。會上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話,對村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào),防??茖⒏鞔宓娜蝿?wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室,連同百分計考評標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書,并訂有獎懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對各村進(jìn)行檢查督導(dǎo),并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評標(biāo)準(zhǔn)對所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評,并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來,圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動,全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識。一年來,共設(shè)點宣傳11次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標(biāo)語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作,嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強(qiáng)了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實村級衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡陋的問題。繼續(xù)實行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度,進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責(zé)任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作
嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費,確保了新農(nóng)合的順利運行;制訂了《__鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強(qiáng)了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質(zhì)進(jìn)行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補(bǔ)償情況:20__年1至11月份,參合者總得到補(bǔ)償14530人次,總補(bǔ)償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.8
0%。其中:門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6173人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補(bǔ)償5625人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補(bǔ)償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補(bǔ)償1855人次,補(bǔ)償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補(bǔ)償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補(bǔ)償834人次,補(bǔ)償住院基金829020.75元,占可用住院補(bǔ)償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費用25800元,補(bǔ)償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫(yī)療基金結(jié)余578340.56元。20__年度__鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計劃免疫:在計劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標(biāo),著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標(biāo)率,提高AFP病例監(jiān)測報告,做好脊灰強(qiáng)化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強(qiáng)貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。20__年AFP、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實行“旬報告”和“零報告”制度,共監(jiān)測上報36期。20__年共運轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強(qiáng)化免疫,20__年1月進(jìn)行了一輪強(qiáng)化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進(jìn)行了查漏補(bǔ)種工作。20__年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現(xiàn)全國消滅麻疹承諾,于20__年11月對8月齡至14歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上,繼續(xù)堅持“重點地區(qū)、重點預(yù)防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護(hù)”的原則,嚴(yán)格監(jiān)測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索AFP病例。20__年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防??萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進(jìn)行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。20__年5月至6月進(jìn)行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發(fā)現(xiàn)手足口??;20__年10月25日至今進(jìn)行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。20__年,__鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬,發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為98.1%。
在疫情監(jiān)測上,嚴(yán)格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。20__年共進(jìn)行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。20__年共上報一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。20__年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。20__年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;ACT治療PF108人,浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結(jié),過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結(jié);季度也制定工作計劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。20__年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴(yán)格“瘧疾基金財務(wù)帳”管理,及時兌現(xiàn)瘧疾項目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項目》要求,認(rèn)真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。20__年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強(qiáng)督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認(rèn)真貫徹落實《國家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強(qiáng)化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。20__年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費投入10500多元,受益人口20__0人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是20__年一項新開展的工作,主要進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導(dǎo)報告4期。
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,20__年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認(rèn)真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強(qiáng)了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運行機(jī)制,為“兩個危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實行限價收費政策,主
動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。20__年度,__鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補(bǔ)助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補(bǔ)助金額151568元;實行限價收費的有91人,補(bǔ)助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。20__年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人;5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
20__年度無孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴(yán)格按照上級要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案,準(zhǔn)確及時上報和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確保縣、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致,為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達(dá)到保護(hù)婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求,認(rèn)真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標(biāo)本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作,并進(jìn)行監(jiān)測。20__年,__鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪HIV/AIDS6人,篩查出HIV感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,20__年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份,受益人口5000多人。20__年__鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補(bǔ)助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務(wù)及參加各種會議。20__年到上級培訓(xùn)8次,培訓(xùn)村級14次,接受上級督導(dǎo)8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強(qiáng),村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費嚴(yán)重短缺,村醫(yī)不能得到及時的強(qiáng)化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費不到位,工作經(jīng)費不足。
(二)建議
1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強(qiáng)健教宣傳,擴(kuò)大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識。
為進(jìn)一步加快街道村、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)《浙江省人民政府關(guān)于印發(fā)浙江省衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)與“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要的通知》(浙政發(fā)〔20*〕55號)、《浙江省人民政府關(guān)于印發(fā)浙江省衛(wèi)生強(qiáng)市衛(wèi)生強(qiáng)縣考核辦法(試行)的通知》(浙政發(fā)〔20*〕69號)、《海寧市人民政府關(guān)于開展衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn)(街道)創(chuàng)建活動的通知》海政發(fā)〔20*〕73號精神,結(jié)合我街道實際,決定自2009年起,開展衛(wèi)生強(qiáng)村(社區(qū))創(chuàng)建活動,現(xiàn)提出如下實施意見。
一、指導(dǎo)思想
以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),按照貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會以及“干在實處、走在前列”的要求,全面、客觀、公正地評價村(社區(qū))衛(wèi)生工作水平和人群健康狀況,積極落實市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的各項任務(wù),積極開展直接面向居民的三大類12項公共衛(wèi)生服務(wù)。從整體上提高居民的健康水平和生活質(zhì)量,促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。
二、創(chuàng)建目標(biāo)
以村(社區(qū))為單位,開展創(chuàng)建活動,全面促進(jìn)基層衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、公共衛(wèi)生隊伍建設(shè),努力滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,提高人民群眾健康水平,確保在2010年前街道完全達(dá)到衛(wèi)生強(qiáng)街道標(biāo)準(zhǔn),并通過驗收。
三、考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)
考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn):主要為領(lǐng)導(dǎo)重視、責(zé)任落實、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、合作醫(yī)療、食品安全管理、健康教育、婦幼保建、環(huán)境衛(wèi)生、愛國衛(wèi)生、臺賬資料和社會評價等11個方面。具體考評標(biāo)準(zhǔn)和辦法見附件。
四、申報程序
(一)衛(wèi)生強(qiáng)村(社區(qū))
1、必須是已獲得海寧市級或以上衛(wèi)生村(社區(qū))稱號的;
2、按考核指標(biāo)得分在85分以上才可申報衛(wèi)生強(qiáng)村(社區(qū))。
3、申報前一年公共衛(wèi)生工作考核得分不低于90分。
4、二年內(nèi)沒有各類傳染病因防控不力,而導(dǎo)致重大傳染病暴發(fā)流行或重大食物中毒等公共衛(wèi)生事件。
(二)自評
村、社區(qū)經(jīng)過自評認(rèn)為已附合申報衛(wèi)生強(qiáng)村(社區(qū))條件的,可填寫衛(wèi)生強(qiáng)村(社區(qū))申報表,并將自評后的資料報送街道創(chuàng)建辦。
(三)街道創(chuàng)建辦受街道辦事處委托,創(chuàng)建辦將對村、社區(qū)申報材料進(jìn)行審核后,組織有關(guān)人員對申報村、社區(qū)進(jìn)行實地調(diào)研。
(四)衛(wèi)生強(qiáng)村(社區(qū))每年申報一次,三年之內(nèi)村、社區(qū)必須全部達(dá)到。
(五)對考核后符合衛(wèi)生強(qiáng)村(社區(qū)),由街道辦事處命名,并給予一定的獎勵。
五、創(chuàng)建要求
1、切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。在街道“衛(wèi)生強(qiáng)街道”創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下開展創(chuàng)建活動。各村(社區(qū))成立相應(yīng)的組織,加強(qiáng)對創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo)。
護(hù)理部四季度工作計劃【1】
20xx年繼續(xù)以“病人為中心,以質(zhì)量為核心,以安全為重點、以滿意為目標(biāo)”,以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)”為基礎(chǔ),落實各項護(hù)理管理制度,豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,不但完善,持續(xù)改進(jìn),把各項工作落到實處,現(xiàn)將護(hù)理工作計劃制定如下:
一、加強(qiáng)科學(xué)管理,提高護(hù)理質(zhì)量
護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識。
1、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,促使各項護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo),要求護(hù)士長每月夜班,周日值班,講公開課和護(hù)理單元零差錯。
2、堅持走動式管理,每天到病房巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3、每月召開護(hù)理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。
4、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強(qiáng)消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。
6、堅持年有計劃,月有安排,周有重點,繼續(xù)進(jìn)行每月護(hù)理綜合質(zhì)量檢查,做到檢查有小結(jié),有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報公示。
7、開展護(hù)理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量月、??谱o(hù)理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護(hù)理病歷質(zhì)量月活動,切實有效提高護(hù)理質(zhì)量。
二、優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度
1、確保病人的治療護(hù)理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)患溝通。
3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,當(dāng)班護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。
5、繼續(xù)進(jìn)行立體式護(hù)理滿意度調(diào)查,合格率達(dá)90%以上,被點名表揚者給予獎勵。
6、弘揚團(tuán)隊精神,樹立先進(jìn)典型,展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采,在“5.12”期間表彰“十佳護(hù)士”。
三、防范護(hù)理風(fēng)險,保障護(hù)理安全
1、落實護(hù)理質(zhì)量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認(rèn)真履行各班工作職責(zé),做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護(hù)理質(zhì)量管理職能,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理不良事件上報制度,每月對護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的原因進(jìn)行分析,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例進(jìn)行討論吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長及個人的有關(guān)責(zé)任,減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實患者識別制度,規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。
4、規(guī)范護(hù)理文書書寫,定期進(jìn)行護(hù)理記錄分析,減少安全隱患。
5、加強(qiáng)重點病人管理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險作出評估,做為交接班時討論的重點,引起各班的重視。
6、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養(yǎng)護(hù)士的慎獨精神。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,提高護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
8、加強(qiáng)安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高技術(shù)水平。
1、組織護(hù)士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護(hù)》、《疾病護(hù)理常規(guī)》以及《護(hù)士條例》、《分級護(hù)理》、《護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》等,做到有計劃、有落實、有考核、有評價。
2、加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士培訓(xùn)與考核。
4、加強(qiáng)基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士文化意識。
6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī),提高風(fēng)險防范意識。
7、第月組織護(hù)理大查房,應(yīng)急測試,病例討論,各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。
8、安排護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進(jìn)修或短期學(xué)術(shù)交流。
護(hù)理部四季度工作計劃【2】
XX年護(hù)理部繼續(xù)堅持以改革護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點,在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向,在業(yè)務(wù)上注重知識更新,不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手,以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機(jī),按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計劃如下:
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,確保護(hù)理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,落實責(zé)任制整體護(hù)理。
3、實施護(hù)士崗位管理、績效管理。
4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。
5、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全
1、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,護(hù)理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實行目標(biāo)管理。
1.1護(hù)理部:每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護(hù)士長:每周專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護(hù)理部對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價整改效果,適時修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度、規(guī)范,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作,鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。
3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督,切實做好護(hù)理安全管理工作,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估,并采取措施防
止意外事件的發(fā)生;對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確?;颊甙踩?。
3.3對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,對剛進(jìn)入醫(yī)院的實習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識教育,提高她們的風(fēng)險意識和能力,使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護(hù)理,同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,杜絕護(hù)理差錯發(fā)生。
3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控:督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時給予指導(dǎo),消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護(hù)理隱患。
3.5加強(qiáng)對icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對上報的不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級護(hù)理、??谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實《臨床護(hù)理實踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計劃,同時要加強(qiáng)與患者的交流,尊重關(guān)心愛護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高??谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出專科特點,各護(hù)理單元有專科護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃,具有專業(yè)性,適用性,責(zé)任護(hù)士要運用專業(yè)技術(shù)知識,對患者開展個性化的健康教育,指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者功能恢復(fù),要能解決護(hù)理疑難問題,提高專科護(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。
4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級護(hù)士評選活動。
6、延伸護(hù)理服務(wù),落實出院隨訪工作。
(三)實施護(hù)士崗位管理、績效管理
1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,實施護(hù)理人員崗位管理與績效考核,充分調(diào)動護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級,并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評價指標(biāo),同時參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,對護(hù)士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位,制訂護(hù)理崗位配置原則,編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上,控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。
3、合理配置護(hù)士數(shù)量,按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士,不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要,根據(jù)不同??铺攸c,護(hù)理工作量實行科學(xué)的排班制度,護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿,在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員,體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計劃新增護(hù)士30余名,縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距,重點向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險科室傾斜,滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度,建立并實施護(hù)士定期考核制度,包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試,護(hù)士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤,建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險等要素的績效考核方案,能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬,充分調(diào)動護(hù)士工作積極性,并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,調(diào)動護(hù)理人員積極性。
5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程,把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統(tǒng),落實各項崗位職責(zé)。
(四)加快護(hù)士長 、護(hù)士工作能力培養(yǎng),切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士長隊伍的培訓(xùn),提高管理水平。
1.1加強(qiáng)護(hù)士長隊伍的建設(shè),通過請進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn),并通過有效績效考核機(jī)制的建立,強(qiáng)化對護(hù)士長的
管理,使各級護(hù)理管理者能各盡其職,做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。
1.2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期,上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1:護(hù)理部XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。
2、加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng)。
2.1 3月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加專科護(hù)士培訓(xùn)。
2.2 擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修??谱o(hù)理,加快??谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
2.3各科室制定本科室專科理論與技能培訓(xùn)計劃,提高??谱o(hù)士水平。
3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等,并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2:XX 年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃。
4、加強(qiáng)機(jī)動護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3:XX年機(jī)動護(hù)士培訓(xùn)計劃。
4、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會診、病例討論,科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。
6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求,制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊,制定護(hù)士分層培訓(xùn)計劃,內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),內(nèi)容詳見附件1:XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。
(五)加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1、理論考試:
1.1由各科護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員考試,至少每季度一次,內(nèi)容為??评碚撝R、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識等。要有試卷并由護(hù)士長組織閉卷考試。
1.2 由護(hù)理部組織全院各級各類護(hù)理人員考試。每半年1次。
2、技能考核:
2.2 全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1:XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。
4、考核獎懲辦法:按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),提高工作效率
加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報的管理,充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用,優(yōu)化流程,提高工作效率,繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書管理。
(七)創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展
1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,積極撰寫護(hù)理科研論文,提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級護(hù)理新技術(shù)課題申報,為使護(hù)理新技術(shù)項目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作,使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展,逐步探索向縣、市級申報。計劃引進(jìn)開展新項目5項以上。
(八)“5.12”護(hù)士節(jié)活動安排
1、評選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰。
2、開展護(hù)士多媒體講課競賽并予表彰。
(九)護(hù)理各項指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
2、危重(特、一級)患者護(hù)理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護(hù)理文書書寫合格率≥95%
6、病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%
7、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%
8、手術(shù)安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率 100%
10、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。
關(guān)鍵詞:精細(xì)化管理;在病房;應(yīng)用
精細(xì)化護(hù)理管理就是將精細(xì)化管理模式引用到護(hù)理管理上,不僅要突出細(xì)而且要注重精,從具體工作出發(fā),優(yōu)化程序,細(xì)化流程,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮管理對技術(shù)的導(dǎo)向作用,從而提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)理工作科學(xué)發(fā)展。我科病房護(hù)理工作通過護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理服務(wù)這四個方面的精細(xì)化管理,實踐效果顯著,護(hù)患關(guān)系更加融洽,患者及家屬的滿意度提高,病房管理規(guī)范化,護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化、流程化,護(hù)理質(zhì)量不斷提升,護(hù)理不良事件減少。
1護(hù)理精細(xì)化管理方法
1.1護(hù)理管理精細(xì)化 是根據(jù)醫(yī)院管理的目標(biāo)、依據(jù)護(hù)理工作原則、程序和方法,對護(hù)理系統(tǒng)的要素和運行過程,加以指導(dǎo)、計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制,提高護(hù)理質(zhì)量而采取的護(hù)理措施。
1.1.1人員精細(xì)化管理
1.1.1.1醫(yī)護(hù)人員的管理 為了將病房工作能正常運轉(zhuǎn)。首先必須將病房醫(yī)、護(hù)、工各類人員進(jìn)行合理的分工和排班,使各項工作緊密配合,有分工、有合作;其次是醫(yī)護(hù)人員行為舉止方面,嚴(yán)格按照院里規(guī)章制度進(jìn)行,包括儀容儀表、言談舉止、勞動紀(jì)律、職業(yè)道德、行為規(guī)范、崗位職責(zé)、各項診療護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)等管理;還要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),我們采取"相約星期五"集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)與自學(xué)兩種方式,晨間提問考核,做到定時檢查學(xué)習(xí)效果。科室還購買了一批??茣┐蠹覍W(xué)習(xí)。
1.1.1.2患者的管理 對患者實行雙全管理,包括全人管理及全程管理兩方面,全人管理從患者的生理、 心理、社會3方面進(jìn)行護(hù)理;全程管理從患者入院接診、基礎(chǔ)護(hù)理、用藥指導(dǎo) 飲食指導(dǎo)、活動指導(dǎo)、出院隨訪等6個維度進(jìn)行管理,從而提高患者的生活質(zhì)量。
1.1.1.3陪護(hù)及探視人員的管理 1例患者只留1名陪護(hù),患者及陪護(hù)不準(zhǔn)在醫(yī)院吸煙、飲酒、打牌,大聲喧嘩,亂竄病房,不準(zhǔn)違章用電,不損壞公物,手機(jī)調(diào)成振動狀態(tài)。給住院患者提供安全舒適的就醫(yī)環(huán)境。
1.1.2儀器設(shè)備精細(xì)化管理
1.1.2.1嚴(yán)格按照儀器設(shè)備的使用說明書進(jìn)行維護(hù)及管理,對儀器設(shè)備的使用做到定期培訓(xùn),使護(hù)士能夠熟練的進(jìn)行操作,并能夠獨立的解決及排除各種故障的處理能力。
1.1.2.2搶救儀器設(shè)專人管理 固定放置、每臺儀器上標(biāo)有責(zé)任者、序號、操作流程、注意事項說明,每周定期清潔與保養(yǎng),每月進(jìn)行檢測儀器的運行情況,定時進(jìn)行充電及放電,這樣能延長蓄電池使用壽命,并做好登記,使之處于完好備用狀態(tài)。
1.1.2.3搶救車的管理 做到"五定"管理,即定期消毒、定位放置、定時檢查、定人管理、定數(shù)量投放物品。除此之外,我們科對搶救車的管理進(jìn)行了改進(jìn)。搶救藥品按有效期遠(yuǎn)近使用,做到右手邊取藥左手邊放藥的使用原則。近1個月過期的藥品,在搶救車藥品登記本上用紅色重點號標(biāo)注。
1.1.3環(huán)境精細(xì)化管理 包括辦公區(qū)域的管理、病房的管理、公共區(qū)域的管理。
1.1.3.1辦公區(qū)域的管理 辦公區(qū)域的管理落實責(zé)任人,護(hù)士長進(jìn)行早晚2次/d檢查。
1.1.3.2病房的管理 有值班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、護(hù)理員、保潔員協(xié)同管理。采用"五常管理法"、"四統(tǒng)一、一歸位"、"六個一"定位管理。護(hù)士每班進(jìn)行管理,并設(shè)每周三為科室大掃除日。五常管理法:即常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律。四統(tǒng)一、一歸位:即床品統(tǒng)一,病房物品統(tǒng)一,患者服統(tǒng)一,清潔時間統(tǒng)一,輸液架用后歸位。六個一定位管理法:即一床、一桌、一椅、一架、一盆、一鞋定位放置。
1.1.3.3公共區(qū)域的管理 走廊地面平整干凈,無水跡,無障礙物,各種警示牌放置合理、字跡清楚。
1.1.4流程精細(xì)化管理 心血管內(nèi)科的工作比較繁瑣、風(fēng)險性高、常會遺漏一些事情,存在一些安全隱患,根據(jù)科室的工作性質(zhì)制定了工作流程,如護(hù)士床頭交接班流程、行股動脈穿刺介入術(shù)后觀察流程、行撓動脈穿刺介入術(shù)后觀察流程、多巴胺用藥觀察流程、可達(dá)龍用藥觀察流程、靜脈輸液觀察流程等,從而使護(hù)理工作由復(fù)雜的事簡單化,使簡單的事規(guī)范化,使規(guī)范的事流程化。
1.1.5安全精細(xì)化管理 安全管理雖然不是護(hù)理工作的核心,但是沒有安全保障就失去了一切。
1.1.5.1對存在安全風(fēng)險的患者建立安全警示標(biāo)識 如防跌倒,防脫管,防壓瘡,防墜床,小心燙傷,輸液慎用糖等;對存在安全隱患的環(huán)境設(shè)施做了警示和改進(jìn):如衛(wèi)生間地面鋪設(shè)防滑墊,走廊放上防滑警示牌,有門檻處貼有"小心門檻"警示;病室設(shè)備帶電源貼有"設(shè)備帶電,禁止使用";床尾搖手上面貼有"小心絆倒";微波爐旁掛有防熱手套;微量泵架上標(biāo)有上第一個微量泵的標(biāo)識;這些警示和措施有效防范了不良事件的發(fā)生。
1.1.5.2加強(qiáng)科室風(fēng)險管理 風(fēng)險項目是一種管理程序,它是對現(xiàn)有的或潛在的醫(yī)療風(fēng)險進(jìn)行評價及處理,從而減少風(fēng)險事件對患者造成的經(jīng)濟(jì)損失及痛苦??剖姨岢鑫屙楋L(fēng)險項目如藥液外滲、靜脈炎、三通脫管、股動脈鞘管脫管、給藥錯誤,并制定了預(yù)防措施及緊急處理方法,采取專人負(fù)責(zé),專項跟蹤及評價,原因分析,再進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),取得了顯著成效。
1.2護(hù)理質(zhì)量控制精細(xì)化管理 護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分,是醫(yī)院護(hù)理管理的核心工作,醫(yī)院深化精細(xì)化管理到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié),不僅能提高護(hù)理質(zhì)量、推動護(hù)理工作的科學(xué)發(fā)展,還能使我們形成完美的工作習(xí)慣和優(yōu)良的工作作風(fēng)。實施了護(hù)士日自控、互控;護(hù)理組長周自控、互控;護(hù)士長周自控及護(hù)士長每天深入病房1~2 h,檢查護(hù)士的工作情況、了解患者的思想動態(tài)、聽取患者及家屬的意見及建議、檢查科室是否存在安全隱患等,規(guī)避護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生。我科建立了完善的考評標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則,采取PDCA管理循環(huán)進(jìn)行監(jiān)控和質(zhì)量管理,并將綜合考核結(jié)果作為分配護(hù)士獎金的依據(jù)。還制定了護(hù)士獎勵激勵措施,崗位職責(zé),落實責(zé)任到人,將工作量、工作質(zhì)量、護(hù)士能級、滿意度納入護(hù)士考核評價中?,F(xiàn)在自控成為各級護(hù)理人員的自覺行為,大大提高了護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度。
1.3護(hù)理技術(shù)精細(xì)化管理 由于我科專業(yè)技術(shù)難度大,用藥復(fù)雜,病情變化快,患者情緒不穩(wěn)定,心理負(fù)擔(dān)重,針對此問題,對護(hù)理過程中易出現(xiàn)的糾紛、缺陷的環(huán)節(jié)中應(yīng)用精細(xì)化管理,經(jīng)過集體共同討論重新制定、細(xì)化各項技能操作流程及標(biāo)準(zhǔn),如低分子肝素鈉皮下注射方法、快速測量血糖方法、如何正規(guī)測量血壓、改進(jìn)留置導(dǎo)尿的患者留取尿標(biāo)本的方法、更正靜脈采血時使用止血帶的時間、改進(jìn)胰島素的注射部位等。我們對這些常見的技能操作進(jìn)行精細(xì)化管理,最大限度地規(guī)避護(hù)理技術(shù)操作過程中可能出現(xiàn)的缺陷、差錯糾紛,確保護(hù)理安全。
1.4護(hù)理服務(wù)精細(xì)化管理 精細(xì)化服務(wù)中精心是態(tài)度,精細(xì)是過程,精品是成績。我們要從小事做起,從細(xì)節(jié)做起,讓護(hù)理服務(wù)落實在小事上,落實在具體的細(xì)節(jié)中。我們科推行以下精細(xì)化護(hù)理服務(wù):
1.4.1健康教育分時段,改變了健康教育責(zé)任護(hù)士包干制,避免了責(zé)任護(hù)士不在班時中斷健康教育。上午治療處置時做藥物指導(dǎo),下午核對床頭卡時做飲食指導(dǎo),夜班護(hù)士告知次日標(biāo)本留取方法等,將健康教育穿插于工作中,使大塊的教育內(nèi)容分解化,方便患者掌握。
1.4.2健康教育具體化,我們準(zhǔn)備了2 g鹽勺,為糖尿病患者準(zhǔn)備了廚房電子秤,在走廊地面標(biāo)識了30 m距離,用于做6MWT(6 min步行實驗)等,為患者做宣教及活動指導(dǎo)。我們創(chuàng)建了"愛心家園" QQ群,定期上傳健康教育內(nèi)容,將護(hù)理服務(wù)延伸到院外,更好地滿足出院患者的需要。
1.4.3護(hù)理用具精細(xì)化,為行動不便的患者準(zhǔn)備了床邊坐便椅、拐杖;將指甲刀進(jìn)行改良,在指甲刀兩側(cè)貼上膠布,這樣剪下的指甲全粘在膠布上,避免落在病床上成為碎屑;肥胖患者監(jiān)測血壓常常撐開袖帶,我們制作了外捆的袖帶;超聲科人員反應(yīng)到床旁做超聲時光線亮,看不清,我科制作了避光套,解決這一難題;我們科室擁有27塊石英鐘,因石英鐘差異,走時不一致,導(dǎo)致護(hù)理服務(wù)時間不精準(zhǔn),綜合班護(hù)士每周一按北京時間進(jìn)行校準(zhǔn);還為患者準(zhǔn)備了老花鏡、吸水管、搗藥器、紙杯、墊、護(hù)欄套、圖書及報刊等。
通過追求以患者為中心護(hù)理實效,從細(xì)節(jié)打動患者,使患者對護(hù)士產(chǎn)生信賴感,樹立良好的服務(wù)形象,提高護(hù)理質(zhì)量。
2結(jié)果
通過對護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理服務(wù)這4個方面進(jìn)行進(jìn)行精細(xì)化管理,并制定了實施措施、有效落實、護(hù)士長跟蹤評價,采取PDCA管理循環(huán)進(jìn)行監(jiān)控和質(zhì)量管理,使護(hù)理質(zhì)量得到提高,護(hù)理不良事件的發(fā)生明顯減少,患者及家屬滿意不斷提高。
護(hù)理臨床實習(xí)是護(hù)生理論與實踐相結(jié)合的必經(jīng)之路,護(hù)理臨床實習(xí)效果關(guān)鍵在于臨床教學(xué)的組織和管理。我院是一所綜合性二級甲等醫(yī)院,近年來,我院將目標(biāo)管理原理融入臨床實習(xí)管理實踐中,加強(qiáng)對護(hù)理臨床實習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)的管理,規(guī)范了護(hù)理臨床教學(xué),提高了教師的綜合素質(zhì),保證了教學(xué)質(zhì)量。
1護(hù)理臨床實習(xí)環(huán)節(jié)的管理
1.1臨床實習(xí)管理組織的建立及帶教教師的選拔
1.1.1按分級管理的原則,建立了三級護(hù)理教學(xué)管理體系一級管理組織,由主管教學(xué)的院長、教學(xué)辦公室主任組成,負(fù)責(zé)教學(xué)工作的宏觀管理;二級管理組織,由教辦分管護(hù)理教學(xué)干事、護(hù)理部教學(xué)干事組成,主要職責(zé)是制定總實習(xí)計劃和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),定期指導(dǎo)、督促檢查;三級管理組織,由各科室護(hù)士長、帶教教師組成,負(fù)責(zé)本科室護(hù)生實習(xí)計劃的制定和實施。
1.1.2帶教教師的選拔臨床帶教質(zhì)量的高低,關(guān)鍵在于帶教教師的自身素質(zhì)[1]。因此,我院嚴(yán)格掌握帶教教師的任職條件,帶教教師須滿足以下條件。(1)大專畢業(yè)3年以上,具有較為豐富的專業(yè)理論知識和一定的帶教能力;(2)熱愛護(hù)理教學(xué),作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),工作認(rèn)真負(fù)責(zé);(3)具有良好職業(yè)道德、較強(qiáng)表達(dá)能力及交流溝通能力,熟悉和掌握實綱、實習(xí)計劃、護(hù)生量化指標(biāo)及考評標(biāo)準(zhǔn);(4)勤奮好學(xué),能用新理論、新技能和現(xiàn)代護(hù)理觀指導(dǎo)臨床教學(xué)。
1.2實習(xí)計劃與量化指標(biāo)的制定
1.2.1實習(xí)計劃和量化指標(biāo)實習(xí)計劃是教學(xué)活動的向?qū)Ш托袨橹改?,是教學(xué)目標(biāo)和效果評價的依據(jù)。制定出不同的實習(xí)計劃和量化指標(biāo):(1)中專學(xué)生以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧、護(hù)理基本知識、基本理論、基本技能,完成中專實習(xí)量化指標(biāo)為主;(2)大專學(xué)生以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法、對患者及家屬實施健康教育計劃,完成大專實習(xí)量化指標(biāo)為主;(3)實習(xí)科室在護(hù)生實習(xí)結(jié)束前必須進(jìn)行??评碚摷白o(hù)理技術(shù)操作考試。
1.2.2帶教教師擬定科內(nèi)實習(xí)計劃帶教教師根據(jù)教學(xué)辦公室的總體要求擬定本科實習(xí)計劃,設(shè)立教學(xué)目標(biāo),做到有的放矢,并將計劃上交教辦,制定計劃時需注意明確:(1)實習(xí)目的和目標(biāo);(2)完成目標(biāo)所用的技術(shù);(3)項目評價,對學(xué)生實習(xí)、科室?guī)Ы糖闆r進(jìn)行評價。
1.3實習(xí)質(zhì)量的管理
1.3.1按計劃開展帶教工作要求各科室嚴(yán)格按照實綱及實習(xí)計劃、實習(xí)目標(biāo),對護(hù)生進(jìn)行帶教和管理。
1.3.2帶教教師指導(dǎo)及督促檢查以下內(nèi)容(1)采用啟發(fā)式的教學(xué)方法對護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo),科室通過教學(xué)查房、專科疾病知識講座、早交班、危重患者床旁提問等形式,護(hù)生輪流擔(dān)任責(zé)任組長。(2)調(diào)動護(hù)生主觀能動性,讓護(hù)生對各項護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量進(jìn)行自查、互查、教師督查后講評。(3)每輪護(hù)生實習(xí)結(jié)束前由護(hù)士長及帶教教師召開護(hù)生實結(jié)會。
1.3.3護(hù)理教學(xué)組對護(hù)生實習(xí)進(jìn)行現(xiàn)場抽查(1)抽查護(hù)生對分管患者生理、心理、社會情況評估了解程度;(2)對護(hù)生護(hù)理技術(shù)操作過程質(zhì)量進(jìn)行檢查;(3)將患者及家屬對護(hù)生的服務(wù)態(tài)度及溝通能力等情況進(jìn)行反饋;(4)詢問護(hù)生對教師帶教情況、方法進(jìn)行反饋。
1.3.4教辦組織召開教學(xué)情況聯(lián)系會(1)通過召開帶教教師聯(lián)系會,了解各實習(xí)科室教學(xué)計劃實施情況、存在的問題,提出改進(jìn)措施;(2)通過召開學(xué)生組長聯(lián)系會,收集學(xué)生對帶教教師的工作態(tài)度、能力和教學(xué)計劃實施的意見和建議,對教學(xué)有益的意見和建議立即采納,存在的問題及時采取對策。
1.3.5實結(jié)及教學(xué)質(zhì)量評比(1)實結(jié):護(hù)理教學(xué)組針對本輪護(hù)生實習(xí)情況、存在的問題、改進(jìn)措施進(jìn)行總結(jié);(2)教學(xué)質(zhì)量管理主要通過實習(xí)結(jié)束前的理論和臨床操作考核,結(jié)合教學(xué)辦公室、護(hù)理教學(xué)組檢查情況和各病區(qū)教學(xué)資料記錄情況等進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量評審,根據(jù)評審結(jié)果評出帶教先進(jìn)科室和優(yōu)秀帶教教師,并給予獎勵。
2效果
2.1促進(jìn)了帶教教師教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變教師用現(xiàn)代護(hù)理觀指導(dǎo)學(xué)生,保證了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量;由于教師做到了尊重、鼓勵、支持學(xué)生,從而減少了護(hù)生的焦慮心理,加快了護(hù)生學(xué)習(xí)主動性和角色轉(zhuǎn)變。
2.2提高了教師綜合素質(zhì)和帶教水平在實施實習(xí)計劃過程中要求教師必須掌握教學(xué)大綱、實習(xí)計劃以及量化指標(biāo)的考評標(biāo)準(zhǔn),教師們自覺提高自身素質(zhì)及??评碚撍?,采用啟發(fā)式的教學(xué)方法指導(dǎo)學(xué)生,保證了教學(xué)效果,達(dá)到了教學(xué)相長的目的。
2.3提高了學(xué)生的綜合能力注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)及人際交流技巧的訓(xùn)練。在實習(xí)過程中培養(yǎng)了整體護(hù)理觀念,提高了理論聯(lián)系實際、運用護(hù)理程序工作方法以及判斷問題、解決問題和獨立工作的能力。護(hù)生由被動接受轉(zhuǎn)為主動參與,有效地激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣[2]。
通過加強(qiáng)護(hù)理臨床實習(xí)環(huán)節(jié)的管理,使臨床實習(xí)教學(xué)質(zhì)量得到保證,護(hù)生的綜合能力及服務(wù)質(zhì)量較前有明顯提高,同時也增強(qiáng)了教師的教學(xué)意識,提高了她們的自身素質(zhì)和知識結(jié)構(gòu),發(fā)表臨床護(hù)理教學(xué)論文的篇數(shù)也明顯增加。
3存在的問題
(1)醫(yī)院的護(hù)理基礎(chǔ)條件影響教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn),把學(xué)生當(dāng)成勞動力使用,如學(xué)習(xí)期間頂班等。(2)目前臨床護(hù)理人員普遍缺編,致使帶教教師在工作中承擔(dān)了多種角色,因而使臨床教學(xué)質(zhì)量的管理受到了一定程度的影響。
[參考文獻(xiàn)]