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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)保工作的重要性和必要性范文

醫(yī)保工作的重要性和必要性精選(九篇)

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醫(yī)保工作的重要性和必要性

第1篇:醫(yī)保工作的重要性和必要性范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院 醫(yī)保 財(cái)務(wù)管理 創(chuàng)新策略

當(dāng)前,隨著社會(huì)的快速發(fā)展與群眾生活水平的不斷提高,人們除了對(duì)自己的生存與發(fā)展關(guān)注外,同時(shí),對(duì)于自身的健康狀況有了更高的重視。然而,當(dāng)前時(shí)期下,隨著醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)模式的轉(zhuǎn)變,進(jìn)一步提高了醫(yī)療費(fèi)用,因醫(yī)療費(fèi)用高而看不起病,因生病而變窮的情況越來越多,所以,當(dāng)前的主要任務(wù)是積極的尋求新的經(jīng)濟(jì)管理模式,加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作模式的創(chuàng)新,這已經(jīng)是目前急需要解決的任務(wù)。

一、新時(shí)期下,醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)狀

所謂醫(yī)保財(cái)務(wù),實(shí)質(zhì)上就是醫(yī)?;I集、使用、分配資金活動(dòng)三方的總稱,是醫(yī)院采用價(jià)值形式開展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的核心部分,同時(shí),還是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的重點(diǎn)部分,當(dāng)前時(shí)期下,醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)狀具體有以下幾點(diǎn):

(一)醫(yī)保財(cái)務(wù)人員未認(rèn)識(shí)到改革的具體意義

我國(guó)醫(yī)療改革工作已經(jīng)運(yùn)行了很長(zhǎng)一段時(shí)間,并且,制定了諸多的改革舉措,主要是為了促進(jìn)醫(yī)患的和諧健康發(fā)展。然而實(shí)際過程中,多數(shù)醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作者未認(rèn)識(shí)到改革的重要性和必要性,依舊錯(cuò)誤的認(rèn)為財(cái)務(wù)工作的主要職責(zé)就是記賬和算賬,根本沒有意識(shí)到隨著參保人數(shù)的不斷增加,基金征繳與結(jié)算會(huì)不同程度的加大,沒有認(rèn)真細(xì)致的分析和管控基金運(yùn)行過程,從而導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)保工作停滯不前。

(二)醫(yī)保財(cái)務(wù)人員素質(zhì)難以滿足現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展需求

醫(yī)院醫(yī)保改革過程中,政策總是不斷的發(fā)生著變化,因此,要求醫(yī)保財(cái)務(wù)工作者在收集基金時(shí)要嚴(yán)格根據(jù)不同的政策與不同的人群以及不同的要求進(jìn)行。比如,財(cái)政部門主要負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)離退休人員的基金,同時(shí),還要根據(jù)每年的決算,編制出下一年的預(yù)算,劃撥工作交由財(cái)政部門進(jìn)行;企業(yè)離休人員按照所制定的統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)與財(cái)政墊資的政策,應(yīng)由企業(yè)與財(cái)政部門主要負(fù)責(zé)等等。然而實(shí)際情況是,多數(shù)財(cái)務(wù)工作者未針對(duì)不同的人群,采取相匹配的繳納基金方式,嚴(yán)重阻礙了工作進(jìn)程,工作效率低不說,還經(jīng)常會(huì)出各種差錯(cuò)。

(三)未對(duì)新時(shí)期下醫(yī)保預(yù)算方法加以改進(jìn)

當(dāng)前,縱觀我國(guó)醫(yī)保工作開展現(xiàn)狀,可以明顯的發(fā)現(xiàn),醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)一般的預(yù)算管理缺乏相應(yīng)的重視,認(rèn)為醫(yī)保財(cái)務(wù)工作應(yīng)由醫(yī)保部門全權(quán)負(fù)責(zé),而由于其他部門對(duì)其具體情況了解度不夠,最終導(dǎo)致醫(yī)保部門越來越孤立,所以,在預(yù)算的編制過程中,由于未充分掌握與了解醫(yī)保工作具體情況,僅憑借著日常財(cái)務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)做相關(guān)的預(yù)算工作,經(jīng)常出現(xiàn)預(yù)算差、漏情況。

二、醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新策略

(一)樹立新的管理理念,加強(qiáng)醫(yī)保財(cái)務(wù)管理

具體應(yīng)從以下三方面著手進(jìn)行:

第一,要保質(zhì)保量;通常情況下,醫(yī)保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)都來自于會(huì)計(jì)的報(bào)表,并且醫(yī)保財(cái)務(wù)工作者經(jīng)常只注重報(bào)表的表面數(shù)據(jù),而對(duì)醫(yī)保財(cái)務(wù)工作核心內(nèi)容了解度不夠。所以,要求財(cái)務(wù)工作者要在報(bào)表的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際情況予以全面認(rèn)真的分析,除了要對(duì)收入、支出、預(yù)算的完成與否、支出經(jīng)費(fèi)的組成部分進(jìn)行深入的了解外,還必須認(rèn)真全面的對(duì)醫(yī)院醫(yī)保收入過程中的變化因素、支出組成部分的合理性等各方面進(jìn)行詳細(xì)的分析。

第二,加強(qiáng)內(nèi)外部分析力度;當(dāng)前,有相當(dāng)一部分的醫(yī)院在發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)問題時(shí)僅尋找內(nèi)部原因,完全未對(duì)外部影響因素加以全面的考慮,致使最后的結(jié)論和分析缺乏合理性。所以,財(cái)務(wù)工作者實(shí)際財(cái)務(wù)分析過程中,不僅要對(duì)財(cái)務(wù)指標(biāo)以及財(cái)務(wù)管理造成影響的內(nèi)部因素予以充分考慮,諸如政策變化、繳納基金人員的變化等,同時(shí),對(duì)于國(guó)內(nèi)和國(guó)際實(shí)施的有關(guān)政策與法規(guī)、經(jīng)營(yíng)狀況等進(jìn)行一番深入的調(diào)查與分析,從而鞏固自己在醫(yī)保市場(chǎng)中的地位。

第三,保證穩(wěn)定的同時(shí)防止風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生;部分對(duì)醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)工作造成影響的固定因素會(huì)在長(zhǎng)期的工作中越積越多,而且,外部因素的變化不會(huì)對(duì)這些因素造成影響,認(rèn)真分析和有效控制這些固定因素,能夠保障醫(yī)保財(cái)務(wù)工作的順利運(yùn)行,與此同時(shí),還必須分析其潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,如對(duì)收入和支出間的平衡、預(yù)算結(jié)構(gòu)的合理與否等進(jìn)行分析,這樣就能夠很好的避免決策過程中失誤情況的發(fā)生。

(二)加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)

醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者應(yīng)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想,醫(yī)保政策具有一定的復(fù)雜性,且變化快,掌握起來難度較大,醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者應(yīng)清楚的認(rèn)識(shí)自己所承擔(dān)的職責(zé),同時(shí),開展相關(guān)培訓(xùn),以應(yīng)對(duì)不斷變化的醫(yī)保政策,必要時(shí)可開展醫(yī)保政策掌握程度考核工作。對(duì)上報(bào)醫(yī)保發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行詳細(xì)的記錄,認(rèn)真核對(duì)與檢查醫(yī)?;乜钍马?xiàng),充分全面分析醫(yī)療活動(dòng)中的正當(dāng)行為及費(fèi)用,從而確保醫(yī)院所有投資活動(dòng)的科學(xué)合法性與經(jīng)濟(jì)合理性。

(三)醫(yī)保財(cái)務(wù)管理對(duì)會(huì)計(jì)核算科目的具體要求

醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理要嚴(yán)格根據(jù)頒布實(shí)施的《社會(huì)醫(yī)保局的財(cái)務(wù)管理制度》規(guī)定進(jìn)行會(huì)計(jì)賬簿的設(shè)置,構(gòu)建完善的會(huì)計(jì)賬簿,明細(xì)會(huì)計(jì)核算科目。結(jié)合醫(yī)保行業(yè)的特點(diǎn)以及醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)流程進(jìn)行核算科目的設(shè)置。工作準(zhǔn)則是:一,構(gòu)建經(jīng)費(fèi)收支明細(xì)賬,確保各項(xiàng)支出都有據(jù)可依,做好財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作;第二,醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)應(yīng)詳細(xì)統(tǒng)計(jì)和認(rèn)真分析統(tǒng)籌為零的患者,這樣,就能夠?qū)χ行牡囊苿?dòng)指標(biāo)撥入予以充分掌握,確保指標(biāo)范圍內(nèi)的額度落實(shí)到位;第三,醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)核算應(yīng)以復(fù)式記賬法為主,這主要是因?yàn)椋菏紫?,其?duì)實(shí)際發(fā)生的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)業(yè)務(wù)至少在兩個(gè)相互聯(lián)系的賬以上的相符資金進(jìn)行雙重記錄。其次,所有賬戶間的數(shù)字都處于平穩(wěn)狀態(tài)下,能夠進(jìn)行試算平衡。以復(fù)式記賬法為主,除了能夠?qū)︶t(yī)院醫(yī)保全部賬款往來業(yè)務(wù)的實(shí)際情況全面了解外,同時(shí),通過賬戶記錄還能夠及時(shí)的將醫(yī)院醫(yī)保經(jīng)濟(jì)活動(dòng)過程和結(jié)果如實(shí)的反映。每月終了,醫(yī)保財(cái)務(wù)應(yīng)按當(dāng)月門診、住院中發(fā)生的費(fèi)用來做報(bào)表統(tǒng)計(jì)。報(bào)表統(tǒng)計(jì)必須在各醫(yī)保中心的基礎(chǔ)上進(jìn)行,所統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)是各中心范圍內(nèi)實(shí)際發(fā)生的患者明細(xì),每月發(fā)生的申報(bào)額應(yīng)和財(cái)務(wù)科、住院處、各醫(yī)保中心進(jìn)行詳細(xì)的核對(duì),最后納入到明細(xì)賬和總賬中。

(四)創(chuàng)新管理手段,增強(qiáng)管理效能

應(yīng)從三方面著手進(jìn)行:一,對(duì)成本有效控制;按照醫(yī)院的具體活動(dòng)范圍、項(xiàng)目以及經(jīng)費(fèi)等明確醫(yī)保成本,保證成本計(jì)算的真實(shí)可靠性,從而充分利用成本;二,編制切實(shí)可行的內(nèi)部管理與監(jiān)督機(jī)制;加強(qiáng)監(jiān)督各部門,以讓全體職工對(duì)醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作具有的重要性必要性有個(gè)充分的認(rèn)識(shí),并進(jìn)一步提升了醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作水平,促進(jìn)了各部門間的協(xié)同健康發(fā)展;三,認(rèn)真清查;每年的年終,要全面清查上年度的醫(yī)保賬目,并且對(duì)各賬目的類型予以標(biāo)明,比如離休統(tǒng)籌、基本統(tǒng)籌等,在沒有任何問題后進(jìn)行再申請(qǐng)轉(zhuǎn)賬的編制,通過院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后交由財(cái)務(wù)科處理,同時(shí)編制出下年的具體計(jì)劃。

三、結(jié)束語

綜上所述可知,做好新時(shí)期下醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作,不僅能夠提升醫(yī)院整體效益,同時(shí),還大大增強(qiáng)了醫(yī)院的凝聚力與生命力。該項(xiàng)工作的基本原則是鼓勵(lì)節(jié)約、避免浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生,所以,要求醫(yī)院必須根據(jù)合理的檢查和用藥及收費(fèi)等要求開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)。唯有如此,才可以緊跟市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,與新時(shí)期下醫(yī)療體制改革相適應(yīng),滿足社會(huì)和群眾對(duì)健康的需求。

參考文獻(xiàn):

[1]岳志敬.論市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)保財(cái)務(wù)管理的三個(gè)創(chuàng)新.北能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),010,10(2):51-52

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[4]張振敏.試論現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新.《中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)》,2008(5)

第2篇:醫(yī)保工作的重要性和必要性范文

關(guān)鍵詞:新形勢(shì) 醫(yī)院醫(yī)保 管理 創(chuàng)新

國(guó)家醫(yī)保政策的出臺(tái),是適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的一項(xiàng)重要改革,為人民群眾的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)提供了更多的社會(huì)保障,同時(shí)也為醫(yī)院醫(yī)保管理帶來更多的挑戰(zhàn)。醫(yī)保改革的主要目的是解決無限的醫(yī)療需求與有限的醫(yī)療資源之間的矛盾,以更有效的滿足廣大老百姓的醫(yī)療需求。在此新形勢(shì)下,學(xué)習(xí)研究國(guó)家醫(yī)?,F(xiàn)行政策,充分評(píng)估醫(yī)院醫(yī)保管理工作現(xiàn)狀,創(chuàng)新醫(yī)院醫(yī)保管理工作,發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)保管理的促進(jìn)作用,成為當(dāng)前醫(yī)院行政管理重要工作之一。

一、國(guó)家醫(yī)保主要政策

醫(yī)改是改善民生、保障人民群眾生活質(zhì)量的重要宏觀政策,隨著醫(yī)保覆蓋率的提高以及老齡化趨勢(shì)的日益加劇,老百姓對(duì)醫(yī)保的要求也越來越高,同時(shí),我國(guó)各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)面臨著日益嚴(yán)重的醫(yī)保資金壓力。面對(duì)這一突出矛盾,國(guó)家政府主管部門和行業(yè)自律組織,結(jié)合實(shí)際,出臺(tái)城鄉(xiāng)醫(yī)保整合和規(guī)范醫(yī)保服務(wù)等相關(guān)政策法規(guī),逐步加強(qiáng)了醫(yī)院醫(yī)保管理的法規(guī)頂層建設(shè),為醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)保管理提出了要求,指明了方向。

(一)國(guó)家行政部門醫(yī)保改革進(jìn)程

我國(guó)醫(yī)保改革始于1998年,提出建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,目的是保障與逐步滿足職工的基本醫(yī)療需求。由用人單位和單位人員根據(jù)單位所屬地區(qū)要求參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),但在政策方面,基本醫(yī)療保險(xiǎn)資金仍然實(shí)施統(tǒng)一籌集、使用和管理。特別需要提出的是,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)施??顚S?,不得挪用,并對(duì)基金的管理建立了嚴(yán)格的財(cái)務(wù)管理制度。2016年,國(guó)家進(jìn)一步出臺(tái)政策,將醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制拓展至新農(nóng)合人群,加大醫(yī)保改革制度的覆蓋面,使得更多人群能夠享受到國(guó)家醫(yī)保政策的福利。

(二)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)保管理政策

中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)是由依法獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不含農(nóng)村衛(wèi)生院、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室)自愿組成的全國(guó)性、行業(yè)性、非營(yíng)利性的群眾性團(tuán)體,是依法成立的社團(tuán)法人。2015年,其在北京我國(guó)首部《醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)范》,進(jìn)一步規(guī)范我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)保管理和服務(wù)工作,明確將醫(yī)保管理提高到醫(yī)院行政管理的高度。要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立由院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì),建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系,形成醫(yī)院、主管部門、科室三級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)管理網(wǎng)絡(luò);要求設(shè)立與醫(yī)療保險(xiǎn)管理任務(wù)相適應(yīng)的、與本單位醫(yī)療行政管理部門相平行的、獨(dú)立的醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門。在工作會(huì)議制度方面,要求至少每半年召開一次由院領(lǐng)導(dǎo)主持的醫(yī)保工作會(huì)議。對(duì)于醫(yī)保費(fèi)用管理和醫(yī)保基金的使用,倡導(dǎo)合理檢查、合理用藥、合理治療及合理收費(fèi)。在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。以臨床診療規(guī)范及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)為抓手,監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保費(fèi)用相關(guān)情況,不斷提高醫(yī)保管理質(zhì)量和管理水平。

二、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保創(chuàng)新管理的必要性分析

隨著國(guó)家醫(yī)保改革的逐步推進(jìn)與醫(yī)改政策的逐步深入,醫(yī)院醫(yī)保管理工作的重要性逐步提升,老百姓和政府部門對(duì)醫(yī)院醫(yī)保工作的要求也越來越高,從而改變傳統(tǒng)的醫(yī)保管理工作,實(shí)施創(chuàng)新管理,既可以不斷推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平的提升,也可以不斷改善醫(yī)院與患者之間的關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)生、患者的和諧發(fā)展。

(一)醫(yī)保管理工作內(nèi)容需持續(xù)創(chuàng)新

目前,市區(qū)級(jí)醫(yī)院基本設(shè)立了醫(yī)保管理部門,其職能定位于對(duì)接醫(yī)保局的服務(wù)科室。主要工作內(nèi)容包括:審批一些醫(yī)院有權(quán)利批準(zhǔn)的醫(yī)保特殊檢查治療和藥品,每個(gè)月打印報(bào)表給醫(yī)保局,統(tǒng)計(jì)醫(yī)院費(fèi)用上報(bào)醫(yī)保局,從醫(yī)保局領(lǐng)取醫(yī)保報(bào)銷金,協(xié)助醫(yī)保局處理醫(yī)保問題,醫(yī)保醫(yī)院工作檢查等。在工作內(nèi)容方面,主要突出基礎(chǔ)性工作,缺少與醫(yī)生、醫(yī)療方面的互動(dòng)與結(jié)合,缺少通過醫(yī)保管理工作,提出建設(shè)性意見,改進(jìn)醫(yī)療水平,服務(wù)患者等創(chuàng)新型工作內(nèi)容。

(二)醫(yī)保管理制度需持續(xù)改進(jìn)

目前,我國(guó)的醫(yī)保管理制度中,以醫(yī)??刭M(fèi)為主,如為加強(qiáng)醫(yī)保費(fèi)用控制,實(shí)施總額預(yù)付制度,各地相繼實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制,以達(dá)到合理控費(fèi)目標(biāo)。相應(yīng)的,醫(yī)院也大多在醫(yī)保管理制度中,突出費(fèi)用的控制制度。這在一定程度上,使得醫(yī)院忽視了醫(yī)保改革實(shí)施的本來目的,而將控制醫(yī)保開支作為工作的重點(diǎn)。因此,醫(yī)保管理需處理好醫(yī)療質(zhì)量與費(fèi)用控制的關(guān)系,建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度,綜合推進(jìn)醫(yī)保管理及醫(yī)療質(zhì)量的提升。

(三)醫(yī)保管理作用需持續(xù)加強(qiáng)

在前的制度框架體系下,醫(yī)保管理開始發(fā)揮越來越大的作用,影響和制約著醫(yī)院整體管理水平,如醫(yī)保工作效率的提升,將極大改變患者的醫(yī)療感受,增強(qiáng)其對(duì)國(guó)家醫(yī)療改革的信心。同時(shí),我國(guó)醫(yī)保種類增多,參保人員覆蓋面擴(kuò)大,國(guó)家財(cái)政支付醫(yī)保的費(fèi)用越來越高,使我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度受到前所未有沖擊和挑戰(zhàn),也對(duì)醫(yī)保管理質(zhì)量和管理水平提出了更高的要求,要求醫(yī)保管理發(fā)揮更大的作用,協(xié)調(diào)醫(yī)生和醫(yī)療的關(guān)系,全面提升國(guó)家醫(yī)改帶給患者的福利水平。

三、醫(yī)院醫(yī)保管理創(chuàng)新措施

加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保管理創(chuàng)新,應(yīng)突出醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)生等方方面面的融合創(chuàng)新,逐步建立創(chuàng)新機(jī)制,以機(jī)制激發(fā)醫(yī)保管理人員的創(chuàng)新積極性,同時(shí),突出持續(xù)創(chuàng)新,根據(jù)國(guó)家政策以及人民群眾的實(shí)際需求,不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保管理,落實(shí)國(guó)家要求與百姓訴求。

(一)突出規(guī)范機(jī)制創(chuàng)新

要突出制度創(chuàng)新,加強(qiáng)醫(yī)保管理的全流程滲透,建立工作會(huì)議制度、專題會(huì)議制度、工作通報(bào)制度、宣傳培訓(xùn)制度、成本管理制度、信息管理制度、費(fèi)用管理制度、危機(jī)管理制度,加強(qiáng)制度間協(xié)調(diào),發(fā)揮制度協(xié)調(diào)推進(jìn)作用。要加強(qiáng)規(guī)范化管理,引入臨床專家對(duì)醫(yī)療技術(shù)開展評(píng)估,進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評(píng)估,使我們的政策更加符合臨床要求和患者的需求,并保證醫(yī)保資金在合理范圍內(nèi)使用,同時(shí)要推進(jìn)各種基礎(chǔ)工作規(guī)范化的修訂與落實(shí)。

(二)突出服務(wù)機(jī)制創(chuàng)新

要突出服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)與患者之間的交流,落實(shí)告知義務(wù),使患者做到心中有數(shù),同時(shí),傾聽患者訴求,加強(qiáng)信息整合與加工,及時(shí)反饋有價(jià)值信息,推進(jìn)醫(yī)保管理工作提升。醫(yī)保工作看似簡(jiǎn)單,實(shí)際確是提高老百姓對(duì)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)信心的重要工作,可以更多體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值。改進(jìn)創(chuàng)新醫(yī)保支付方式是醫(yī)保改革的方向,要得到醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可,發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員積極性,推行科學(xué)的付費(fèi)方式改革。要注重信息化程度提高,在大數(shù)據(jù)與網(wǎng)絡(luò)化時(shí)代,通過信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息共享,從而增強(qiáng)服務(wù)水平。

(三)突出診療機(jī)制創(chuàng)新

要突出診療機(jī)制創(chuàng)新,以診療促管理,進(jìn)一步推進(jìn)分級(jí)診療。我國(guó)人口基數(shù)巨大,醫(yī)療資源相對(duì)有限,以有限的資源滿足相對(duì)巨大的醫(yī)療需求,是我國(guó)醫(yī)保制度改革中需要著力解決的關(guān)鍵問題,診療機(jī)制的創(chuàng)新是加強(qiáng)新形勢(shì)下醫(yī)保管理工作的主要措施。加強(qiáng)診療機(jī)制創(chuàng)新,實(shí)施分級(jí)診療,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行初步劃分,或是在統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行內(nèi)部結(jié)構(gòu)劃分,使得民眾分層進(jìn)行診療,促進(jìn)資源呃有效配置。如明確基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展群眾健康教育等基礎(chǔ)工作,高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展危重病患的治療,讓每一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有更好的生存空間,有更為合理的分工安排,促進(jìn)醫(yī)療資源的合理分配,實(shí)現(xiàn)資源的最大創(chuàng)效。

(四)突出考核機(jī)制創(chuàng)新

要突出考核與激勵(lì)機(jī)制建立與創(chuàng)新,在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下,用更少的投入,獲得更好的治療效果,就能獲得更多的獎(jiǎng)勵(lì)??己藱C(jī)制是管理創(chuàng)新的最終落腳點(diǎn),是創(chuàng)新措施有效發(fā)揮作用的主要抓手??己藱C(jī)制創(chuàng)新,可以引入全面預(yù)算管理,建立KPI考核指標(biāo)體系,在數(shù)據(jù)積累的前提下,逐步建立與修正標(biāo)準(zhǔn)系數(shù);可以建立醫(yī)務(wù)醫(yī)療人員之間的交流溝通,搭建醫(yī)生與患者之間的交流平臺(tái),通過充分進(jìn)行醫(yī)生之間、醫(yī)患之間的懇談,交換意見,加強(qiáng)互相理解;可以建立指標(biāo)考核修訂機(jī)制,增強(qiáng)考核的科學(xué)性與實(shí)效性,激發(fā)醫(yī)保管理工作與醫(yī)生、醫(yī)療工作的良性互動(dòng),實(shí)現(xiàn)共贏發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

第3篇:醫(yī)保工作的重要性和必要性范文

關(guān)鍵詞:經(jīng)濟(jì)管理 加強(qiáng) 完善

隨著國(guó)家不斷深化醫(yī)療體制改革,各個(gè)醫(yī)院之間都面臨激烈的競(jìng)爭(zhēng),只有提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平,才能提高自身的競(jìng)爭(zhēng)力,在發(fā)展服務(wù)功能的同時(shí),適應(yīng)市場(chǎng)化的需求。

一、醫(yī)院的性質(zhì)

醫(yī)院是一個(gè)承擔(dān)著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能的經(jīng)濟(jì)實(shí)體,尤其是公立醫(yī)院,這方面的特征更為明顯。這一特征決定了醫(yī)院首先應(yīng)該是一個(gè)為廣大群眾提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu),隨著時(shí)代的發(fā)展和市場(chǎng)化進(jìn)程的加快,醫(yī)院不可避免的要應(yīng)對(duì)這方面的新挑戰(zhàn),因此,在完善和提高各種醫(yī)療服務(wù)水平、保證醫(yī)療安全與質(zhì)量的同時(shí),還要努力提高自身的硬件和軟件水平,強(qiáng)化醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理、人事管理、信息管理等,尤其是經(jīng)濟(jì)管理。

二、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的必要性

加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,有利于培養(yǎng)全體員工的管理意識(shí),使員工能夠深刻意識(shí)到經(jīng)濟(jì)管理工作的重要性,形成開源節(jié)流、增收節(jié)支的良好風(fēng)氣,通過加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,可以進(jìn)一步增加門診人數(shù)、出入院流轉(zhuǎn)頻率和病床周轉(zhuǎn)率,促使醫(yī)生診斷準(zhǔn)確率、處方合格率的進(jìn)一步提高,保證醫(yī)院的甲級(jí)病案率及院內(nèi)感染達(dá)標(biāo)率,同時(shí)大幅降低醫(yī)療成本,進(jìn)而提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

三、怎樣加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理

1 明確方向

以科學(xué)發(fā)展觀為導(dǎo)向,堅(jiān)持人道主義、救死扶傷、防病治病和全心全意為人民的健康服務(wù)的宗旨,堅(jiān)持社會(huì)主義方向,放棄以經(jīng)濟(jì)效益為中心的錯(cuò)誤傾向,努力提高社會(huì)效益。在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中,自覺按照社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)和價(jià)格規(guī)律辦事。在抓好經(jīng)濟(jì)管理工作的同時(shí),體現(xiàn)出節(jié)約原則、物質(zhì)利益原則和按勞分配原則,實(shí)現(xiàn)國(guó)家、集體、個(gè)人三者之間利益的統(tǒng)一,提高員工主觀能動(dòng)性,確保醫(yī)院社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

2 加強(qiáng)宏觀和微觀管理

必須從宏觀經(jīng)濟(jì)效益出發(fā),整體評(píng)估各部門、科室之間縱橫交錯(cuò)的經(jīng)濟(jì)關(guān)系,重點(diǎn)扶持效益好和發(fā)展前景良好的科室、部門,在醫(yī)院整體政策框架內(nèi),采用靈活多樣的管理方法,扶持小科室的發(fā)展,如給予更大的經(jīng)營(yíng)自和財(cái)務(wù)、政策支持,促進(jìn)他們更大限度地提高經(jīng)濟(jì)效益。

3 重點(diǎn)發(fā)展特色科室

醫(yī)院無論多大,所涵蓋的科室都不可能均衡發(fā)展,都有主要科室和一般科室之分,醫(yī)院必須根據(jù)自身情況,結(jié)合當(dāng)?shù)丨h(huán)境和將來的發(fā)展需要,客觀、準(zhǔn)確地對(duì)各科室進(jìn)行一次評(píng)估,要全方位、大力宣傳病源多、技術(shù)水平較高的科室和項(xiàng)目,并加大資金和政策扶持力度,盡快形成規(guī)模和品牌效應(yīng),進(jìn)一步提高醫(yī)院的知名度,并借此起到以點(diǎn)帶面的作用,促進(jìn)醫(yī)院的整體發(fā)展。

4 平衡藥品和治療收入的關(guān)系

目前,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益主要來自于藥品收入,但隨著醫(yī)療改革的不斷推進(jìn),藥品采購(gòu)實(shí)施招標(biāo)政策,價(jià)格體系也越來越健全,醫(yī)藥分家已成大勢(shì)所趨,單純依靠藥品收入來帶動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展已不現(xiàn)實(shí),因此,有必要重視治療收入,由于治療具有較高的技術(shù)含量,因而能夠創(chuàng)造較大的利潤(rùn)空間,同時(shí)重視醫(yī)療,還可以進(jìn)一步提高醫(yī)院的整體技術(shù)水平,為醫(yī)院帶來可持續(xù)性的發(fā)展。

5 高度重視醫(yī)保就醫(yī)群體

基本醫(yī)療保險(xiǎn)是解決民生問題的一個(gè)重要舉措,黨和政府一直高度重視,隨著新醫(yī)改的不斷推進(jìn),參保群體日益多元化,覆蓋面也越來越廣,最終實(shí)現(xiàn)全社會(huì)參與,應(yīng)當(dāng)看到,將來主要的就醫(yī)方式將是基本醫(yī)療保險(xiǎn)。因此,醫(yī)院應(yīng)在發(fā)展特色醫(yī)療的同時(shí),重視基本醫(yī)療的發(fā)展,豐富檢查手段、治療方法,并適當(dāng)補(bǔ)充醫(yī)保規(guī)定藥品,為參保人員提供方便、實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù),吸引更多的醫(yī)?;颊撸_(dá)到低投入、高產(chǎn)出,為醫(yī)院帶來更高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

6 建立健全經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制

成立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算領(lǐng)導(dǎo)小組,在各科室設(shè)立醫(yī)療費(fèi)用核算員和監(jiān)督員,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理監(jiān)管力度。同時(shí)還要制定合理的經(jīng)濟(jì)管理方案,建立按崗取酬、按工取酬、按服務(wù)質(zhì)量取酬的分配機(jī)制,實(shí)行績(jī)效工資制度,更注重醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量和職業(yè)道德,建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制。實(shí)行成本管理責(zé)任制,將成本管理落實(shí)到部門和個(gè)人,增強(qiáng)員工的成本意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。另外,還要加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的宣傳和培訓(xùn)工作,使廣大員工熟悉有關(guān)的政策及地方、醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。

7 進(jìn)一步完善醫(yī)療費(fèi)用管理制度

第4篇:醫(yī)保工作的重要性和必要性范文

加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè),是完善我國(guó)社會(huì)保障體系的一個(gè)重要內(nèi)容,也是解決城鄉(xiāng)居民特別是城鎮(zhèn)低收入群體面臨醫(yī)療保障困難的一個(gè)有效途徑。國(guó)務(wù)院從2007年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn),將我國(guó)88個(gè)城市作為試點(diǎn)啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,2008年新增229個(gè)城市擴(kuò)大試點(diǎn)。新疆兵團(tuán)作為一個(gè)特殊群體,2008年將整體參加國(guó)家城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn),2009年全面推進(jìn),2010年基本形成覆蓋全體居民的兵團(tuán)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。為積極探索兵團(tuán)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有效途徑,我作為兵團(tuán)的一名醫(yī)療保險(xiǎn)工作者,作一些思考。

一、兵團(tuán)開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的重要性和必要性

黨的十七大提出要全面落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,努力構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),要求我們把努力滿足廣大人民群眾的基本醫(yī)療需求作為改革的立足點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn),要通過不斷完善政策,健全醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系,實(shí)現(xiàn)全覆蓋,使城鎮(zhèn)居民人人享有基本醫(yī)療保障,才能體現(xiàn)公平,才能使社會(huì)更加和諧。當(dāng)前,兵團(tuán)城鎮(zhèn)從業(yè)人員和團(tuán)場(chǎng)職工已經(jīng)建立了相應(yīng)的醫(yī)療保障制度,沒有制度安排的就是城鎮(zhèn)的非從業(yè)居民,城鎮(zhèn)居民要求解決醫(yī)療保障的愿望越來越強(qiáng)烈,社會(huì)各方面的呼聲越來越高,城鎮(zhèn)居民若沒有醫(yī)療保障,就無法體現(xiàn)社會(huì)公平和正義,勢(shì)必造成不穩(wěn)定因素。

現(xiàn)在兵團(tuán)各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系已初步建立,14個(gè)統(tǒng)籌區(qū)全部啟動(dòng)和實(shí)施了醫(yī)療保險(xiǎn),兵團(tuán)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金年收支總額近20億元,統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存3。6億元,總體平穩(wěn),醫(yī)療管理服務(wù)能力逐步增強(qiáng),這也為開展兵團(tuán)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

同時(shí),建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度,也是醫(yī)療保險(xiǎn)自身的發(fā)展規(guī)律。“大數(shù)法則”要求醫(yī)療保險(xiǎn)不斷擴(kuò)大覆蓋面,以提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金的共濟(jì)能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。兵團(tuán)已基本完成從公費(fèi)、勞保醫(yī)療到基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)軌,覆蓋范圍從國(guó)有、集體單位擴(kuò)大到了非公經(jīng)濟(jì)組織,從正規(guī)就業(yè)人員擴(kuò)大到了靈活就業(yè)人員,從城鎮(zhèn)從業(yè)人員擴(kuò)大到了進(jìn)城務(wù)工人員。2008年兵團(tuán)將醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍擴(kuò)大到全體城鎮(zhèn)居民,符合醫(yī)療保險(xiǎn)自身的發(fā)展規(guī)律,是深化醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的需要。

二、兵團(tuán)推行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度面臨的問題

(一)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)涉及面廣,基金風(fēng)險(xiǎn)較大。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前兵團(tuán)共有250萬人,其中未納入社會(huì)醫(yī)療保障體系的約140萬人,占兵團(tuán)總?cè)丝诘?6%,在未納入社會(huì)醫(yī)療保障體系的人員中,主要是城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、兒童、學(xué)生、部分特殊困難企業(yè)職工,自治區(qū)地州市學(xué)校學(xué)生已參加了當(dāng)?shù)氐某擎?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),因此籌集的醫(yī)療保險(xiǎn)基金較少,基金的調(diào)劑能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力較弱。同時(shí)兵團(tuán)現(xiàn)有城市低保對(duì)象、城鎮(zhèn)殘疾居民80%生病后主要依靠民政部門的醫(yī)療救助。此外,現(xiàn)有城鎮(zhèn)老年居民是享受醫(yī)療保險(xiǎn)的重點(diǎn)對(duì)象,但因年齡偏大、體弱多病,加上醫(yī)療繳費(fèi)時(shí)間短,將給醫(yī)療費(fèi)用支出造成巨大壓力。

(二)醫(yī)療服務(wù)水平有待提高,政策宣傳不夠深入。醫(yī)療資源分布不均,醫(yī)院就診流程不盡合理,所設(shè)科室布局不盡科學(xué),尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)尚未建立健全,整體醫(yī)療服務(wù)水平有待提高。同時(shí)醫(yī)保政策宣傳不夠深入,所調(diào)查城鎮(zhèn)居民、企業(yè)職工和住院患者大多反映對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策了解不深,對(duì)參保的重要意義認(rèn)識(shí)不足。

(三)基層代辦機(jī)構(gòu)隊(duì)伍素質(zhì)良莠不齊。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作不僅需要提供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供實(shí)惠便利醫(yī)療服務(wù),還需要基層社區(qū)機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)全面的醫(yī)保事務(wù)服務(wù)。兵團(tuán)各師團(tuán)場(chǎng)社區(qū)的工作人員少,大多是身兼數(shù)職,且沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn),而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作是一項(xiàng)涉及面廣,工作強(qiáng)度大,政策要求高,專業(yè)技術(shù)強(qiáng)的工作,對(duì)社區(qū)工作人員要求較高。加之基層社區(qū)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,工作積極性不高,在一定程度上制約了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。

三、兵團(tuán)推行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的對(duì)策與建議

根據(jù)兵團(tuán)政策規(guī)定和各師局的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及城鎮(zhèn)居民承受能力,各地應(yīng)盡快建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系,妥善解決城鎮(zhèn)低收入群體的醫(yī)療保障問題。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),從以下幾方面略作探討:

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),搞好部門配合。開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作是完善社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容,也是加快構(gòu)建和諧社會(huì)的基本要求,為確保試點(diǎn)工作平穩(wěn)有序運(yùn)行,各師局應(yīng)成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實(shí)各項(xiàng)政策措施,各有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)要總負(fù)責(zé)、親自抓城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保工作,分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓,吃透上級(jí)政策精神,深入調(diào)查研究,親自協(xié)調(diào)解決工作推進(jìn)中的有關(guān)問題。勞動(dòng)保障部門要制定好實(shí)施方案和配套政策,全力以赴抓好制度的實(shí)施和相關(guān)管理工作;財(cái)政部門要做好補(bǔ)助資金的安排、撥付和監(jiān)管工作;教育部門要加強(qiáng)對(duì)在校學(xué)生的宣傳動(dòng)員,協(xié)助組織做好參保登記繳費(fèi)工作;民政部門和殘聯(lián)要做好城鎮(zhèn)低保對(duì)象和重度殘疾人的身份確認(rèn)和參保工作;衛(wèi)生、公安、物價(jià)、宣傳等部門都要結(jié)合自身職責(zé),積極主動(dòng)地配合做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保的啟動(dòng)實(shí)施工作。

(二)立足兵團(tuán)實(shí)際,合理制定政策。認(rèn)真學(xué)習(xí)兵團(tuán)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)方案的精神,各師局立足實(shí)際,充分考慮兵團(tuán)單位各方面的承受能力和基金支付能力,在此基礎(chǔ)上,積極探索不同參保人員的籌資機(jī)制和待遇支付辦法,嚴(yán)格界定基金支付范圍,保證基金的平衡能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

1。堅(jiān)持低水平、廣覆蓋的原則。社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋面越廣,參保群眾越多,其互助共濟(jì)功能就越強(qiáng),制度的有效性就越能充分發(fā)揮,從兵團(tuán)目前經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方承受能力的現(xiàn)實(shí)出發(fā),要以實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障為目標(biāo),對(duì)所有基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民作出制度安排,將未成年人、老年居民、以及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員,統(tǒng)統(tǒng)納入醫(yī)療保障范圍,要通過有效的政策引導(dǎo),鼓勵(lì)群眾積極參保、連續(xù)參保,防止有病參保、無病退保,力爭(zhēng)在制度安排上實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

2。堅(jiān)持籌資水平和待遇標(biāo)準(zhǔn)的合理性?;I資水平和待遇標(biāo)準(zhǔn)既不能過高,也不能太低。根據(jù)兵團(tuán)的政策指導(dǎo)意見,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障待遇要高于新型農(nóng)村合作醫(yī)療而低于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平,結(jié)合當(dāng)?shù)鼐用竦慕?jīng)濟(jì)承受能力和醫(yī)療需求,合理確定籌資水平,要充分考慮成年人和未成年人的健康狀況和醫(yī)療需求,原則上成年人與未成年人分別實(shí)行定額費(fèi)率,并根據(jù)實(shí)際需要按兵團(tuán)居民人均可支配收入的一定比例逐步調(diào)整。兵團(tuán)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)階段籌資水平原則上控制在:學(xué)生兒童每人每年不低于80元,成年居民不低于200元。待遇水平方面,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)可參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn),并與相鄰的自治區(qū)地州市基本一致。參考起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院900-700元,二級(jí)醫(yī)院500-400元,一級(jí)醫(yī)院300-200元。支付比例:三級(jí)醫(yī)院45%左右,二級(jí)醫(yī)院55%左右,一級(jí)醫(yī)院65%左右。最高支付限額一個(gè)年度內(nèi)15000-25000元。

3。堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧的原則。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保涉及面廣,必須統(tǒng)籌兼顧各種保障制度的銜接,包括政策、措施和部門工作的銜接。

特別要兼顧醫(yī)保體制與藥品流通體制、醫(yī)療衛(wèi)生體制的配套改革,兼顧各地區(qū)之間的平衡,兼顧新制度的出臺(tái)對(duì)其他人群的影響,使這項(xiàng)工作更具全局性和前瞻性。有關(guān)部門在制定具體的實(shí)施方案時(shí),也要站在全局的高度,處理好各方利益關(guān)系,防止顧此失彼,引發(fā)新的矛盾。

4。堅(jiān)持風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè),建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)基金制度??蓞⒄粘擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,設(shè)置醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)基金,建立風(fēng)險(xiǎn)基金與統(tǒng)籌基金平行管理的機(jī)制,借此保證基金的安全運(yùn)轉(zhuǎn)和保障居民的大病醫(yī)療需求。風(fēng)險(xiǎn)基金由政府和個(gè)人按每人每年各出20元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行籌集,主要用于補(bǔ)助城鎮(zhèn)居民封頂線以上的醫(yī)療費(fèi)用和增強(qiáng)統(tǒng)籌基金的支付能力。

(三)強(qiáng)化政策宣傳,尊重群眾意愿。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保是事關(guān)群眾切身利益的大事,必須通過新聞媒體及其他多種渠道廣泛深入宣傳,充分調(diào)動(dòng)群眾自覺參與的積極性。城鎮(zhèn)非從業(yè)居民大都沒有固定收入,繳費(fèi)能力有限,參保能力參差不齊,對(duì)他們參保不能搞一刀切,必須充分尊重群眾的個(gè)人意愿。要力爭(zhēng)做到“三個(gè)講透”:一是要把實(shí)施這項(xiàng)工作的目的、意義講透,讓廣大城鎮(zhèn)居民清楚參保的好處;二是要把醫(yī)保的具體內(nèi)容講透,讓廣大城鎮(zhèn)居民掌握參保的政策;三是要把政府支持和資金管理、報(bào)銷辦法講透,讓廣大城鎮(zhèn)居民消除疑慮,增強(qiáng)參保意愿,最大限度地?cái)U(kuò)大覆蓋范圍和提高基金支付能力

(四)嚴(yán)格監(jiān)督管理。根據(jù)城鎮(zhèn)居民參保需要和特點(diǎn),建立健全管理服務(wù)體系,兵團(tuán)居民醫(yī)療保險(xiǎn)要科學(xué)設(shè)置統(tǒng)一的參保、繳費(fèi)、就醫(yī)、支付等工作流程,形成“參保在連隊(duì)社區(qū),審核確認(rèn)在社保所,繳費(fèi)在銀行郵局,結(jié)算在醫(yī)院診所,管理在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”的經(jīng)辦管理模式,方便群眾,提高服務(wù)效率。同時(shí)切實(shí)加強(qiáng)基金管理,兵團(tuán)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理,單獨(dú)列帳,專款專用。各統(tǒng)籌區(qū)要按照社會(huì)保險(xiǎn)基金管理有關(guān)規(guī)定,建立健全財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度、基金預(yù)決算制度和基金審計(jì)制度,要按照“收支兩條線”的管理原則,加強(qiáng)基金管理的規(guī)范化和制度化,建立健全基金運(yùn)行分析制度,實(shí)現(xiàn)基金運(yùn)行的實(shí)時(shí)監(jiān)控,確?;鸢踩M瑫r(shí)建立兵團(tuán)一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)基金,根據(jù)兵團(tuán)居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金運(yùn)行結(jié)果,按兵團(tuán)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資總額的10%確定,所需資金列入兵團(tuán)各級(jí)財(cái)政預(yù)算。既不能片面追求基金節(jié)余率,而忽視提高參保人員的醫(yī)療待遇;或一味追求滿意率,提高參保人員待遇;或過于強(qiáng)調(diào)財(cái)政支持,而忽視基金積累,以致造成收不抵支。

(五)做好醫(yī)療服務(wù)管理。兵團(tuán)居民醫(yī)療保險(xiǎn)要科學(xué)設(shè)置統(tǒng)一的參保、繳費(fèi)、就醫(yī)、支付等工作流程,形成“參保在連隊(duì)社區(qū),審核確認(rèn)在社保所,繳費(fèi)在銀行郵局,結(jié)算在醫(yī)院診所,管理在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”的經(jīng)辦管理模式,方便群眾,提高服務(wù)效率。對(duì)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理,合理確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍和數(shù)量。

醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要簡(jiǎn)化手續(xù),方便居民參保和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用支出的管理,建立醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)的的獎(jiǎng)懲機(jī)制。

同時(shí)充分發(fā)揮城市社區(qū)和團(tuán)場(chǎng)服務(wù)組織作用,促進(jìn)參保人員充分利用城市社區(qū)和團(tuán)場(chǎng)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),將符合條件的城市社區(qū)和團(tuán)場(chǎng)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及零售藥店納入定點(diǎn)范圍,形成“小病病放心進(jìn)社區(qū)團(tuán)場(chǎng),大病順利進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)平安回社區(qū)團(tuán)場(chǎng)”的醫(yī)療服務(wù)格局。同時(shí)堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),搞好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與其他醫(yī)療救助制度的銜接統(tǒng)一,加大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)推進(jìn)力度,逐步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保比例,進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)和諧與穩(wěn)定。

第5篇:醫(yī)保工作的重要性和必要性范文

[關(guān)鍵詞] 肺結(jié)核;登記;轉(zhuǎn)診;歸口管理

[中圖分類號(hào)] R521 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C[文章編號(hào)] 1674-4721(2011)07(a)-146-02

早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)則治療肺結(jié)核患者,是結(jié)核病控制項(xiàng)目的重要內(nèi)容。報(bào)告和轉(zhuǎn)診疑似肺結(jié)核患者是發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核病的基礎(chǔ)。現(xiàn)就湖南省常德市桃源縣2008~2010年登記的活動(dòng)性肺結(jié)核中轉(zhuǎn)診等情況進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

來源于桃源縣2008~2010年中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃各種登記本、中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息及追蹤記錄資料、轉(zhuǎn)診卡等有關(guān)資料。

1.2 方法

按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》[1]標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,根據(jù)來源情況探討肺結(jié)核的早期發(fā)現(xiàn)與可行防控措施。

2 結(jié)果

2.1 肺結(jié)核轉(zhuǎn)診推薦情況

桃源縣結(jié)核病門診2008~2010年共登記活動(dòng)性肺結(jié)核3 670例,其中來源于轉(zhuǎn)診推薦者1 740例,占47.41%,且這個(gè)比例逐年上升,見表1。

2.2 活動(dòng)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)診來源

在轉(zhuǎn)診推薦的1 740例中,涂陽378例,占21.72%;涂陰1 362例,占78.28%。涂陽者中,新涂陽362例,占20.80%;復(fù)治涂陽16例,占0.92%。屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到位的有1 162例,占66.78%;屬于因癥推薦的有445例,占25.57%。見表2。

3 討論

桃源縣肺結(jié)核轉(zhuǎn)診率、轉(zhuǎn)診到位率逐年上升,登記活動(dòng)性肺結(jié)核來源中轉(zhuǎn)診推薦所占比例也逐年上升,由2008年的36.47%上升到了2010年的56.72%,說明實(shí)施結(jié)核病項(xiàng)目后,歸口管理工作日益受到各醫(yī)療單位的重視,各項(xiàng)措施逐漸得到落實(shí)。

涂陽患者中,新涂陽數(shù)22倍于復(fù)治涂陽,說明新患者甚至于社會(huì)上很多人對(duì)肺結(jié)核防治歸口管理政策不是很清楚,或者不愿意相信患上了肺結(jié)核,出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)并不是先到結(jié)防定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診。只有復(fù)治患者出現(xiàn)可疑癥狀時(shí),才直接去結(jié)防定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診,因?yàn)樗麄冇小敖?jīng)驗(yàn)”。提示要利用多種途徑加強(qiáng)健康促進(jìn)工作大力度,對(duì)社會(huì)各界進(jìn)行健康教育宣傳,增強(qiáng)群眾結(jié)核病防治意識(shí)[2]。

肺結(jié)核歸口管理工作是患者發(fā)現(xiàn)的重要環(huán)節(jié)[3],其優(yōu)劣直接影響肺結(jié)核的“早診斷、早治療”。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)是大多數(shù)肺結(jié)核患者因癥就診的主要場(chǎng)所,是發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者的重要來源[4]。因?yàn)榛颊哂邪Y狀首先是到就近的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,這也符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民/職工醫(yī)保的相關(guān)要求。所以各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高對(duì)結(jié)核病控制工作的認(rèn)識(shí),提高工作人員的積極性,在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中,向服務(wù)對(duì)象說明肺結(jié)核的免費(fèi)政策及歸口管理的重要性和必要性[5]。尤其是首診/轉(zhuǎn)診醫(yī)生應(yīng)對(duì)轉(zhuǎn)診的患者做耐心、細(xì)致的宣傳工作,認(rèn)真填寫患者地址和聯(lián)系電話,促成患者在最短時(shí)間內(nèi)到位,杜絕載留患者現(xiàn)象。

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位由于設(shè)備、醫(yī)療水平的參差不齊,在對(duì)結(jié)核病的初步診斷中差異較大,會(huì)出現(xiàn)誤診、過診的現(xiàn)象[6]。提示要加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員尤其是檢驗(yàn)人員痰檢技術(shù)的培訓(xùn),使他們掌握肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn),提高對(duì)查痰工作重要性的認(rèn)識(shí),不斷提高查痰率、查痰陽性率,避免過診、誤診,從而減少結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤患者的工作量,節(jié)省有限的人力、物力。

實(shí)踐證明,歸口管理是否落實(shí),是關(guān)系到結(jié)防規(guī)劃能否順利實(shí)施的關(guān)鍵。因此,通過行政與業(yè)務(wù)相結(jié)合的手段,加強(qiáng)歸口管理,完善醫(yī)生-患者-家庭-全社會(huì)參與長(zhǎng)期有序的協(xié)作機(jī)制,可以早期發(fā)現(xiàn)患者,及時(shí)規(guī)范化治療管理。將肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診作為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任目標(biāo)加以考核,完善報(bào)告、轉(zhuǎn)診督查制度。

[參考文獻(xiàn)]

[1]衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局、醫(yī)政司.中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南(2008年版)[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2009:98-110.

[2]鐘球.加強(qiáng)結(jié)核病的健康教育與健康促進(jìn)[J].中國(guó)防癆雜志,2010,32(9):481-483.

[3]劉建民,劉萬同.鄭州市城區(qū)肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)與管理[J].中國(guó)防癆雜志,2004,26(4):223-225.

[4]宋江林,莊敏芳.桃源縣2003-2007年肺結(jié)核控制效果分析[J].中國(guó)防癆雜志,2010,32(12):782-783.

[5]何顯雄.綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)診對(duì)提高涂陽結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)水平的分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49(3):79.

[6]劉青蘭.舞鋼市肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)及治療效果的影響因素[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(14):122.

第6篇:醫(yī)保工作的重要性和必要性范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);科學(xué)管理;護(hù)理糾紛

近年來婦科疾病呈現(xiàn)種類多樣化、復(fù)雜化,病情變化快的特點(diǎn),醫(yī)療護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求有了提高,患者的自我維權(quán)意識(shí)增強(qiáng),婦科也成為醫(yī)療護(hù)理糾紛的高發(fā)科室。因此,評(píng)估婦科護(hù)理活動(dòng)中常見且多發(fā)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素,制訂有效的防范措施,應(yīng)用科學(xué)的管理模式,盡可能地避免護(hù)理糾紛的發(fā)生是目前刻不容緩的護(hù)理問題?,F(xiàn)將對(duì)婦科存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析與管理對(duì)策總結(jié)報(bào)告如下。

1 臨床資料

選擇筆者所在醫(yī)院婦科2010年1月~2011年1月1912例住院患者,年齡3~89歲。先兆流產(chǎn)176例,不完全流產(chǎn)40例,稽留流產(chǎn)88例,功能性子宮出血55例,子宮肌瘤223例,其他1330例。

2 婦科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素

2.1 失血性休克 婦科患者中相當(dāng)部分有流血病史,許多患者往往入院時(shí)無明顯休克先兆癥狀,隨著持續(xù)出血量增多,如不注意觀察病情變化就會(huì)發(fā)生休克,特別是宮外孕患者,后果相當(dāng)嚴(yán)重,甚至危及生命。

2.2 化療藥液外滲 化療藥物的使用挽救和延長(zhǎng)了無數(shù)癌癥患者的生命,同時(shí)也帶來了令人擔(dān)憂的問題——化療藥物外滲[1]。許多婦科患者需要在術(shù)前階段先進(jìn)行化療,使腫瘤受到一定的控制后方可進(jìn)行了手術(shù),以提高手術(shù)的質(zhì)量。術(shù)后大部分婦瘤患者仍需要在筆者所在科進(jìn)行幾個(gè)療程的??苹煟虼?,在護(hù)理過程中就會(huì)潛在著不可避免的化療藥液外滲的風(fēng)險(xiǎn)。如果處理不當(dāng),可能出現(xiàn)嚴(yán)重的后果,導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生。

2.3 護(hù)理差錯(cuò) 護(hù)理隊(duì)伍趨于年輕化,經(jīng)驗(yàn)不足,護(hù)士輪轉(zhuǎn)科室較快,加上制度觀念淡薄、責(zé)任心不強(qiáng)是導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)的主要原因。另外,隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)村合作醫(yī)療福利的普及,住院病人大量增多,護(hù)理人員比例嚴(yán)重不足,護(hù)士長(zhǎng)期處于超負(fù)荷工作,身心疲憊,也是增加護(hù)理差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)的另一個(gè)原因。

2.4 護(hù)理記錄的風(fēng)險(xiǎn)因素 護(hù)理記錄是對(duì)患者實(shí)施和處理各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)的憑據(jù),護(hù)理文書為護(hù)理科研、教學(xué)、分析醫(yī)療事故等提供有效的資料,同時(shí)也是法律取證的重要依據(jù)[2,3],如果護(hù)理記錄缺乏客觀真實(shí)性,或者記錄不及時(shí)、錯(cuò)漏都會(huì)導(dǎo)致法律的責(zé)任,帶來護(hù)理糾紛。

2.5 護(hù)患間缺乏溝通的風(fēng)險(xiǎn)因素 護(hù)理是一項(xiàng)護(hù)患雙方共同參與的活動(dòng),病人的情緒易受對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的承受力和社會(huì)環(huán)境的影響[4]。在進(jìn)行各種治療和護(hù)理時(shí)要先向患者或家屬講解該項(xiàng)治療護(hù)理的目的、必要性以及護(hù)理操作的程序,讓患者消除顧慮,理解配合。對(duì)患者提出的疑問要耐心解答,避免因誤解而導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生。

3 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策

3.1 密切觀察病情變化 對(duì)有流血癥狀的患者要做好患者及其家屬的宣教,取得配合,注意臥床休息,以免發(fā)生意外。隨時(shí)注意患者意識(shí)、面色、皮膚溫度、尿量變化。做好生命體征的監(jiān)測(cè)及陰道流血情況的觀察,必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和血氧飽和度監(jiān)測(cè),保持靜脈通道通暢,做好記錄及交接班,發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)生,迅速采取措施,根據(jù)病情,做好術(shù)前準(zhǔn)備。加強(qiáng)??浦R(shí)學(xué)習(xí),提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平,只有高水平和有預(yù)見性的護(hù)理才能保證患者的安全[5]。

3.2 防止化療藥液外滲是化療護(hù)理的關(guān)鍵 化療藥液外滲不僅增加病人的痛苦,還會(huì)對(duì)病人造成心理恐懼和緊張,甚至拒絕化療而影響疾病的治療。因此,化療前首先向患者解釋化療的目的和意義,對(duì)目前治療的重要性,該化療方案中的藥物療效及在化療過程中可能出現(xiàn)的毒副反應(yīng)以及臨床上的針對(duì)措施和介紹治療成功的例子,讓患者消除顧慮,配合治療和護(hù)理,并積極參與“防滲”行動(dòng)。全面掌握化療藥物外滲的潛在因素,了解其濃度,掌握輸入速度,提高穿刺技術(shù),避開關(guān)節(jié)部位,選擇粗直的血管,盡可能采用軟管靜脈留置針。對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物采用中心靜脈進(jìn)行化療,以減少對(duì)外周血管的刺激。在用藥過程中,勤巡視觀察,耐心傾聽病人主訴,發(fā)現(xiàn)局部紅腫疼痛時(shí),要及早處理,做好交接班,以減輕或預(yù)防不良反應(yīng),減少藥液外滲所致的醫(yī)療糾紛。

3.3 護(hù)理安全是護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ) 護(hù)理差錯(cuò)潛在于整個(gè)醫(yī)療護(hù)理過程中,如果不提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),就會(huì)導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。作為一名合格的護(hù)士要具備高度的職業(yè)責(zé)任感,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),熟練的護(hù)理技術(shù),敏銳的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),否則就會(huì)引起不可估量的護(hù)理差錯(cuò)。在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理過程中,首先要執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程和“三查七對(duì)”。執(zhí)行醫(yī)囑要聽清、問清、看清。工作要用心,操作要細(xì)心,對(duì)患者要有同情心,使患者的生命和健康得到保障。抓住容易發(fā)生差錯(cuò)的時(shí)間段,如白天工作最忙的時(shí)間,節(jié)假日及交接班時(shí)間,要防范疏忽而導(dǎo)致差錯(cuò)事故。比如保胎孕婦與引產(chǎn)患者所用藥物是截然不同,一旦差錯(cuò)后果不堪設(shè)想。健全護(hù)理體系,落實(shí)護(hù)理管理制度,提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)專科護(hù)士隊(duì)伍的組建,開展專科知識(shí)、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn)。新護(hù)士必須在基礎(chǔ)理論和各項(xiàng)操作考試合格后再上崗,這樣可以降低護(hù)理差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)因素。

3.4 護(hù)理記錄是處理護(hù)理糾紛的重要證據(jù) 護(hù)理記錄要規(guī)范,內(nèi)容必須客觀、真實(shí),及時(shí)準(zhǔn)確地反映患者的病情、生理、心理活動(dòng),以及所采取的護(hù)理措施[6]。醫(yī)學(xué)術(shù)語要恰當(dāng),字跡要清楚,避免涂改。如有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通再記錄,保持醫(yī)護(hù)內(nèi)容一致。加強(qiáng)文化修養(yǎng)和??评碚撝R(shí)的訓(xùn)練,定期開展書寫語言專項(xiàng)培訓(xùn),提高語言綜述水平,使護(hù)理文件成為護(hù)理工作的動(dòng)態(tài)表。

3.5 暖心的溝通是取得病人信任的關(guān)鍵 良好的溝通是進(jìn)行護(hù)理工作的前提,因此,要注意溝通的技巧,做到語言通俗易懂、親切,舉止文雅大方。對(duì)患者或家屬要有同情心、耐心和信心,培養(yǎng)良好的職業(yè)情感,常換位思考去處理護(hù)患之間的矛盾,對(duì)不配合的患者或家屬要使用一定的語言藝術(shù)和委婉的方式來溝通,避免沖突引起不必要的醫(yī)療糾紛。在進(jìn)行每一項(xiàng)操作或檢查前先與患者溝通,使其理解與配合。

4 小結(jié)

通過對(duì)筆者所在科1912例患者實(shí)施的護(hù)理活動(dòng),認(rèn)識(shí)到護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在于整個(gè)醫(yī)療護(hù)理過程中,只有提高護(hù)理工作中的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)修養(yǎng),加強(qiáng)法律意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,并落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理工作中,對(duì)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行科學(xué)的管理,才能有效地減少或預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,保證病人及護(hù)理人員的安全。在當(dāng)前患者維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)的時(shí)代,安全質(zhì)量是患者選擇就醫(yī)最直接、最重要的標(biāo)準(zhǔn)之一[7]。筆者所在科自實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理以來無護(hù)理糾紛發(fā)生,實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高了醫(yī)院及科室聲譽(yù),為護(hù)理活動(dòng)提供了一個(gè)更安全的工作環(huán)境。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 劉雅娟.化療藥物外滲的預(yù)防與護(hù)理新策略.中國(guó)誤診學(xué)雜志,2010,12(10):8624.

[2] 朱月林.產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析和管理對(duì)策.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(2):311.

[3] 陳桂萍,王艷,王加風(fēng).護(hù)理記錄中潛在的法律風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策.中華現(xiàn)代護(hù)理,2011,17(4):449-451.

[4] 趙曉莉,孟凡英.風(fēng)險(xiǎn)管理在提高病人滿意度中的實(shí)施與效果.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2007,20(5):614.

[5] 李偉紅,劉欣,劉華霆.兒科護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和護(hù)理糾紛的預(yù)防.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,8(02):69.

第7篇:醫(yī)保工作的重要性和必要性范文

關(guān)鍵詞:媽媽課堂;安全接種;裨益

"媽媽課堂"最早其實(shí)是家長(zhǎng)交流家庭教育的一個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),用戶可以在上邊分享自己的家庭教育經(jīng)驗(yàn),還可以下載教育資源等。而筆者所說的"媽媽課堂"則是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員參照此模式,為加強(qiáng)預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范管理[1],提高安全接種率,降低預(yù)防接種副反應(yīng)而開辦的一個(gè)講座,它其實(shí)是屬于健康教育的一種模式。本中心自開辦"媽媽課堂"以來,共計(jì)接待家長(zhǎng)200余人,收到了良好的效果,在此,將具體做法與大家分享一下。

1 提前做好通知

這個(gè)主要是工作人員利用進(jìn)行產(chǎn)后訪視或者寶寶接種疫苗之后的機(jī)會(huì),給家長(zhǎng)發(fā)放開班通知,通知上有開辦"媽媽課堂"的目的、意義、內(nèi)容和具體開班的地點(diǎn)、時(shí)間等等。

2 核實(shí)聽課人數(shù)

就是工作人員會(huì)根據(jù)發(fā)放通知的數(shù)量,核實(shí)前來聽課的人數(shù),其目的主要是避免人數(shù)太多,影響聽課效果;或者人數(shù)太少,達(dá)不到開課的目的。一般我們建議每個(gè)家庭來2人,準(zhǔn)媽媽因?yàn)樽伦硬环奖愠鲩T,我們建議準(zhǔn)爸爸一定參加,同時(shí),爺爺奶奶或者外公外婆也最好參加,也許以后絕大多數(shù)時(shí)間是他們帶著寶寶來完成免疫接種的,所以,提前了解相關(guān)知識(shí)很有必要。

3 選定開課內(nèi)容

根據(jù)前來聽課的家長(zhǎng)情況,選定開課內(nèi)容。比如:針對(duì)新生兒的家長(zhǎng),首先講解新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理;6個(gè)月齡左右孩子的家長(zhǎng),講解如何添加輔食及各種簡(jiǎn)單動(dòng)作行為的訓(xùn)練問題;1歲左右孩子的家長(zhǎng),則講解如何防止意外傷害以及語言能力的訓(xùn)練等等,最后,再逐漸過渡到預(yù)防接種的問題。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)預(yù)防接種的必要性和重要性,并告知家長(zhǎng),按時(shí)帶孩子接種疫苗是他們的責(zé)任和義務(wù),在孩子6歲之前,至少要接種14種疫苗,共計(jì)28劑次,可以預(yù)防17種傳染病的發(fā)生。

4 課間現(xiàn)場(chǎng)觀摩

這一環(huán)節(jié)非常重要。前面家長(zhǎng)已經(jīng)知道了他們的責(zé)任和義務(wù),但是,對(duì)于預(yù)防接種的服務(wù)流程卻不知道。那么,此時(shí)的課間現(xiàn)場(chǎng)觀摩,既讓他們了解了接種流程,熟悉了接種環(huán)境,又讓他們看到了預(yù)防接種工作的嚴(yán)謹(jǐn)性:接種單位及接種人員的資質(zhì)、兒童接種證的登記管理、疫苗的冷鏈管理、接種現(xiàn)場(chǎng)的消毒隔離、接種疫苗前后的注意事項(xiàng)以及在開展預(yù)防接種前、接種時(shí)、接種后工作人員所需要進(jìn)行的各項(xiàng)工作等等。然后就接著重點(diǎn)介紹各類疫苗的接種程序以及一類疫苗和二類疫苗的區(qū)別,并發(fā)放知情同意書,讓家長(zhǎng)有一個(gè)充分的思想認(rèn)識(shí)和充足的時(shí)間準(zhǔn)備。針對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒及免疫低下兒童,在家長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)狀況能承受的前提下,我們可以優(yōu)先向其推薦五聯(lián)苗[2],可以介紹此苗的應(yīng)用技術(shù)指南,特別是其免疫效果和安全性,在排除禁忌癥的前提下,如果寶寶接種五聯(lián)苗,既降低了寶寶接種疫苗后發(fā)生不良發(fā)應(yīng)的幾率,又減輕了工作人員的壓力,同時(shí)也給寶寶更好的保護(hù)。有了這些前期的準(zhǔn)備工作,將大大減少接種副反應(yīng)和投訴事件的發(fā)生。

5 課后信息反饋

每次開辦"媽媽課堂"以后,還得讓家長(zhǎng)填寫一份意見反饋表,主要是為了進(jìn)一步了解家長(zhǎng)對(duì)此次講課內(nèi)容的滿意程度以及他們更希望了解的其他內(nèi)容,為下一次的開班做好必要的準(zhǔn)備。

6 形式靈活多樣

"媽媽課堂"除了集中授課外,還可以不拘形式、不受限制地開展。比如:創(chuàng)建"媽媽群" 可以隨時(shí)與家長(zhǎng)們進(jìn)行交流互動(dòng);制作光碟發(fā)放,可供反復(fù)觀看、重復(fù)使用;利用入戶隨訪針對(duì)家庭成員集中指導(dǎo);開展電話咨詢,針對(duì)特殊人群進(jìn)行個(gè)體指導(dǎo);發(fā)放各種宣傳折頁及健教處方則是經(jīng)濟(jì)適用、行之有效的方法。同時(shí),參與"媽媽課堂"的工作人員不拘一格,可以是從事計(jì)劃免疫工作的人員,也可以是婦保、兒保的保健醫(yī)生,還可以是中醫(yī)保健科的醫(yī)生,大家一起共同參與,不斷完善、充實(shí)開課內(nèi)容,注重實(shí)用性,杜絕教條化,盡量用通俗易懂的語言、方便易行的操作來提醒家長(zhǎng)對(duì)兒童預(yù)防接種的高度重視,提高家長(zhǎng)對(duì)兒童常見病、多發(fā)病的認(rèn)識(shí)及小兒常見癥狀的家庭處理,增強(qiáng)寶寶的抗病能力,讓寶寶健康快樂地成長(zhǎng)。

總之,預(yù)防接種是預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行的一項(xiàng)重要措施,做好預(yù)防接種工作是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)之一。通過開展"媽媽課堂"的活動(dòng),大大提高了家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種工作的重視和了解,從而能更好地配合預(yù)防接種工作,同時(shí)也減少了預(yù)防接種副反應(yīng)的發(fā)生率和部分因接種二類疫苗引起的醫(yī)患糾紛,對(duì)預(yù)防接種工作的有序開展起到了不可低估的作用。

參考文獻(xiàn):

[1]衛(wèi)生部.預(yù)防接種工作規(guī)范.衛(wèi)控疾發(fā)〔2005〕373號(hào),2005.

[2]張家琪,朱瑞英. 新生兒乙型肝炎疫苗免疫后流行病學(xué)效果觀察[J].中國(guó)計(jì)劃免疫,2001,(05):256-258.

[3]周任兵,趙翔,郭娓. 鷹潭市新生兒乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫后接種率及影響因素分析[J].江西醫(yī)藥,2007,(11):1057-1059.

第8篇:醫(yī)保工作的重要性和必要性范文

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);門(急)診;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)06-0659-02

人性化服務(wù)是現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)[1]。隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的進(jìn)一步深入,為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)越來越受到社會(huì)的關(guān)注[2]。門(急)診是醫(yī)院的窗口,是醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理、治療的縮影,在門急診開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尤為重要。自從2011年7月份以來門(急)診開展落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,患者及其家屬的滿意度明顯提高,并受到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及來訪者的好評(píng),取得了較好的社會(huì)效益。

1 一般資料

1.1基本資料

我院為國(guó)家三級(jí)甲等老年病??漆t(yī)院,門(急)診共有護(hù)理工作人員28人,主管護(hù)師6人,護(hù)師 14人,護(hù)士 8人,其中門診 10 人,急診18人。主要工作內(nèi)容包括:導(dǎo)醫(yī)、接診、分診門(急)診各項(xiàng)治療和護(hù)理、院前急救、急診危重患者的搶救及轉(zhuǎn)送住院檢查等。

1.2護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)知情況

對(duì)我院門(急)診28名護(hù)士采用問卷形式調(diào)查進(jìn)行,即發(fā)放100份,收回 96份,結(jié)果顯示本科學(xué)歷護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的知曉率為100%,大專為76%,中專為52%;中級(jí)及以上職稱對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的知曉率為89%,初級(jí)為72% .護(hù)士獲取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)知識(shí)的途徑有醫(yī)院的文件資料,醫(yī)學(xué)雜志,網(wǎng)絡(luò)查詢,全體護(hù)士都希望深入了解并開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.3門(急)診工作特點(diǎn)

門(急)診護(hù)理工作具有病人人流量大、病情急、病種雜、環(huán)節(jié)多、管理任務(wù)重、服務(wù)協(xié)作性強(qiáng)、看病時(shí)間短、候診時(shí)間長(zhǎng)、護(hù)理人員與病人接觸時(shí)間短、易發(fā)生護(hù)患矛盾等特點(diǎn)[3]。較高的公眾期待也使得門(急)診護(hù)士工作壓力日益增加,因此提高門(急)診護(hù)士綜合素質(zhì),改變服務(wù)理念,采取人性化護(hù)理管理方法,對(duì)提高門診護(hù)理工作質(zhì)量具有重要意義。

2 方法

2.1加強(qiáng)學(xué)習(xí),統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),更新服務(wù)理念

組織門(急)診護(hù)士學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”精神,分析門(急)診存在問題、安全隱患和不和諧因素,正確評(píng)價(jià)護(hù)士認(rèn)知上存在的問題,理解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,貫徹以“患者為中心”的護(hù)理理念,使患者得到最佳的護(hù)理服務(wù)治療。強(qiáng)化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性、必要性及緊迫性,消除部分護(hù)士輕視門(急)診工作的抵觸情緒,端正態(tài)度,增強(qiáng)責(zé)任感。教育大家樹立門(急)診窗口意識(shí)和服務(wù)意識(shí),認(rèn)真領(lǐng)會(huì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,改善服務(wù)態(tài)度,強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù),本著病人的需要,真心誠(chéng)意把病人的事做好。

2.2落實(shí)門(急)診護(hù)士分層級(jí)管理方案

為適應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求,2012年開始實(shí)行門(急)診護(hù)士分層管理方案,開展護(hù)士能級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃。護(hù)理人員在轉(zhuǎn)變觀念、理論提升的基礎(chǔ)上,以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題,探討解決方法。

2.3完善綠色通道制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

協(xié)調(diào)放射科,檢驗(yàn)科,輸血科,收費(fèi)處等各職能科室確保綠色通道的暢通,確保心跳驟停,重型顱腦損傷等急危重病人得到最快的治療檢查,保證患者的生命安全,體現(xiàn)了“以人為本”的精神,完善急性心肌梗死,急性腦卒中,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,群體傷,集體食物中毒等的應(yīng)急預(yù)案。有效進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理。

2.4開展便民惠民服務(wù)及健康教育

設(shè)立便民箱,友情提示語,無償為急切需要幫助的患者提供糖果、餅干、紙杯、衛(wèi)生紙等,及時(shí)讓丟失的就診卡、醫(yī)保卡、背包等找到失主。必要時(shí)為空巢老人、外地就診患者留下聯(lián)系電話,方便咨詢。適時(shí)做好一對(duì)一的健康教育指導(dǎo),如高血壓、糖尿病等患者的飲食、休息、運(yùn)動(dòng)、檢查、用藥、復(fù)診指導(dǎo)等,在門診大廳安放自助刷卡機(jī),方便領(lǐng)取化驗(yàn)檢查結(jié)果單,充分運(yùn)用LED顯示屏、板報(bào)、傳單等,緊跟季節(jié)變化、流行病特征進(jìn)行通俗易懂的健康宣教。

3 結(jié)果

門急診2010年7月-2013年3月實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與2009年9月-2011年6月常規(guī)護(hù)理方法比較,護(hù)理投訴明顯減少,應(yīng)急能力,搶救成功率,患者及家屬的滿意度等方面均有提高(表1)。門急診獲得全院應(yīng)急預(yù)案演練競(jìng)賽優(yōu)秀獎(jiǎng),急診科獲2012年度先進(jìn)科室,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展以來,打造了一支優(yōu)秀的護(hù)理隊(duì)伍,樹立了良好的社會(huì)形象,廣西電視臺(tái)新聞在線、南國(guó)早報(bào)等省、市新聞媒體相繼對(duì)我院門急診的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)進(jìn)行了報(bào)道。

4 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵是出于對(duì)患者的尊重、理解、同情和關(guān)愛,在進(jìn)行護(hù)理服務(wù)中注意禮貌、禮儀、講究?jī)x表、言談,執(zhí)行操作規(guī)范、工作標(biāo)準(zhǔn)[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展,對(duì)門急診護(hù)士提出了更高的要求,門急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展不僅滿足了病人的需求,還讓護(hù)理隊(duì)伍重新塑造自己的形象,增強(qiáng)了職業(yè)成就感。

門急診護(hù)理工作是一門具有挑戰(zhàn)性的工作,也是一門需要不斷總結(jié)加以提高的工作。國(guó)務(wù)院辦公廳2011 年公立醫(yī)院改革《工作安排》中,在推行惠民措施上要求: 改革群眾就醫(yī)服務(wù),普遍開展預(yù)約診療服務(wù),優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程,廣泛開展便民門診服務(wù)并推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。充分說明了在門診開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)雖在我院門急診已取得一定成效,但仍處于探索實(shí)踐階段,面臨諸多不足或困境,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展不僅涉及到護(hù)士,還涉及到醫(yī)院的環(huán)境、布局、政策、績(jī)效考核及其他醫(yī)務(wù)人員的配合[5],如何更進(jìn)一步科學(xué)開展門急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),做到 “患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”,贏得經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益雙豐收,需要進(jìn)一步努力。

參考文獻(xiàn):

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第9篇:醫(yī)保工作的重要性和必要性范文

【論文摘要】醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息不僅僅是衡量醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重要依據(jù),同時(shí)也是醫(yī)院了解所服務(wù)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生需求、門診病人和住院病人的平均費(fèi)用等重要信息的來源。隨著網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代的到來,財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息作為醫(yī)院管理的隱形策劃者,其作用越來越顯著,也日益受到醫(yī)院管理者的重視和青睞。本文根據(jù)我院在管理中對(duì)于財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的應(yīng)用和把握,總結(jié)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的成效,從而為醫(yī)院進(jìn)行有效科學(xué)的管理提供理論依據(jù)。

在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的今天,財(cái)務(wù)和管理逐漸成為一對(duì)不可或缺的孿生兄弟。醫(yī)院要在醫(yī)療市場(chǎng)中求生存、求發(fā)展,就必須充分發(fā)揮財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的基礎(chǔ)作用,由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)向管理部門提供準(zhǔn)確適用的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息,而管理部門要及時(shí)開發(fā)利用這些統(tǒng)計(jì)信息,充分發(fā)揮信息在指導(dǎo)和預(yù)測(cè)醫(yī)院工作中的巨大作用。我院作為一所三級(jí)甲等醫(yī)院,早就開始重視財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的重要作用,醫(yī)院管理層采取健全財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息管理制度、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息現(xiàn)代化、重視財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的基礎(chǔ)工作等措施,切實(shí)加大財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用,并取得了巨大的成效。

一、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的開發(fā)利用

(一)觀念的轉(zhuǎn)變和學(xué)習(xí)

隨著醫(yī)院改革的不斷深化和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院管理層已經(jīng)認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)到要充分利用已有的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息資源,并對(duì)其深入開發(fā)利用,以使其產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,就不能停留在傳統(tǒng)的服務(wù)方式上。為了更好地進(jìn)行醫(yī)院管理工作,財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息要從單純的記賬、算賬工作轉(zhuǎn)變?yōu)楹怂?、監(jiān)督職能的財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu),力求把那些敷衍了事的“死數(shù)據(jù)”變成活的有用的信息。通過相關(guān)財(cái)政政策、法規(guī)等理論方面的學(xué)習(xí),并借鑒兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn),財(cái)務(wù)人員自身也認(rèn)識(shí)到積極開展財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)不僅僅有利于促進(jìn)醫(yī)院,而且對(duì)于提高自身的職業(yè)素養(yǎng)也很有益處。

(二)健全財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息管理制度

任何一項(xiàng)工作的開展都離不開規(guī)則和制度的約束,在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院財(cái)會(huì)工作要建立完善的財(cái)務(wù)管理體系,提高財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的服務(wù)質(zhì)量,也必須建立一種適合的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息制度,從而完善財(cái)務(wù)人員的工作職責(zé)和管理體系。我院在原有制度的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化了財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督職能,要求財(cái)務(wù)人員除了日常工作,還要逐步建立財(cái)務(wù)數(shù)量信息、定期整理和反饋財(cái)務(wù)制度、對(duì)原始資料進(jìn)行整理、負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)清查制度、會(huì)計(jì)報(bào)表分析和資料存儲(chǔ)等工作,同時(shí)能正確處理好財(cái)務(wù)、核算和統(tǒng)計(jì)工作的關(guān)系,做到積極開發(fā)和利用財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息,以加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息與核算、統(tǒng)計(jì)的聯(lián)系。

(三)從基礎(chǔ)做起,由小看大

醫(yī)院財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作包括報(bào)表制度的建立、原始資料的收集、數(shù)據(jù)的維護(hù)、數(shù)據(jù)的核算等,要保證基礎(chǔ)工作的有效性,責(zé)任到人是關(guān)鍵。首先,財(cái)務(wù)部門有專門人員負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的維護(hù)和計(jì)算機(jī)的安全,加強(qiáng)與醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理部門的日常溝通,防止病毒、黑客的襲擊,確保財(cái)務(wù)各項(xiàng)信息的安全;其次,完善財(cái)務(wù)報(bào)表制度,充分做好原始憑證的收集和整理工作,以保證財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息資料的科學(xué)準(zhǔn)確性;最后建立有效財(cái)務(wù)監(jiān)控系統(tǒng),從方法、組織等方面對(duì)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息中的數(shù)據(jù)誤差進(jìn)行預(yù)防和控制,以保障統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量。

(四)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息現(xiàn)代化

信息化的到來給會(huì)計(jì)行業(yè)帶來了巨大的便利條件,信息化的到來提高了財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性和速率,有效減輕了財(cái)務(wù)人員工作的復(fù)雜繁瑣,同時(shí)也降低了錯(cuò)誤率。我院財(cái)務(wù)部門很早就開展了會(huì)計(jì)核算電算化工作,并且根據(jù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)的完善程度,計(jì)劃逐步加強(qiáng)數(shù)據(jù)挖掘方面的工作,使得統(tǒng)計(jì)出的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)更有針對(duì)性,能更好的服務(wù)于醫(yī)院管理。二、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的作用

(一)醫(yī)院資源有效配置的依據(jù)

如何有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財(cái)力資源,合理進(jìn)行資源的優(yōu)化配置,是每一位優(yōu)秀的醫(yī)院管理者曾經(jīng)一直考慮過的問題。而醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院管理者有效開發(fā)利用本單位人力、物力、財(cái)力、資源的依據(jù)。在財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息中,我院管理者依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的具體情況,對(duì)資金流向進(jìn)行了合理的安排,從而把有限的財(cái)力用在醫(yī)院發(fā)展急需的項(xiàng)目上,以確保醫(yī)院建設(shè)的需要,真正做到物有所值;另外,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備前,依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息,先進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查和論證,能夠真正做到依據(jù)地區(qū)衛(wèi)生資源分布情況來配置資源,從而減少資源的浪費(fèi);同時(shí),在醫(yī)院服務(wù)管理方面,管理者還依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息,根據(jù)醫(yī)院的門診量、業(yè)務(wù)收支和床位周轉(zhuǎn)率等具體信息,對(duì)病房的床位規(guī)模進(jìn)行合理規(guī)劃,從而改善了門診和住院條件,得到上級(jí)管理部門的肯定,并且最大限度地滿足就診患者的需求。

(二)科學(xué)決策的前提保障

財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策的依據(jù)和前提保障。通過財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息表,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不但可以了解業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療成本等經(jīng)濟(jì)效益,還可以同時(shí)了解所服務(wù)地區(qū)的衛(wèi)生需求、門診住院病人的平均費(fèi)用、藥費(fèi)比重等其他重要的信息,根據(jù)這些信息,我們制定出了具體的適宜我院發(fā)展的業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃,同時(shí)調(diào)整各科室設(shè)置,做到了人、財(cái)、物的合理配置和使用;另一方面,在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院在掌握具體數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,及時(shí)確定和調(diào)整了我院的發(fā)展戰(zhàn)略,做大規(guī)模,做強(qiáng)重點(diǎn)科室,從而增強(qiáng)了我院競(jìng)爭(zhēng)力。

(三)衡量醫(yī)院管理水平的依據(jù)

衡量醫(yī)院管理水平高低的指標(biāo)主要是各種醫(yī)療指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo),更具體一些是指醫(yī)院固定時(shí)間的門診人次、住院人數(shù)、單病種費(fèi)用和藥品費(fèi)用所占醫(yī)療收入的比重等。近幾年來,我院利用這些財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息,不斷總結(jié)和完善,在成本核算的基礎(chǔ)上,對(duì)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整,嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用的比重,尤其是針對(duì)醫(yī)保病人,保證他們的平均費(fèi)用能處于合理的水平,從而既贏得了患者和家屬的稱贊,同時(shí)也為醫(yī)院取得了一定的經(jīng)濟(jì)效益和品牌效應(yīng),醫(yī)院也因此在近幾年的市級(jí)考評(píng)中一直名列前茅。

三、小結(jié)

本文通過我院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息應(yīng)用的一些實(shí)際措施和效果,強(qiáng)調(diào)了財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的作用。目前,財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息越來越引起醫(yī)院的重視,它不再僅僅是醫(yī)院利潤(rùn)盈虧的一種象征,在現(xiàn)代化的今天,它對(duì)于醫(yī)院管理的預(yù)測(cè)作用甚至超過簡(jiǎn)單的經(jīng)濟(jì)效益評(píng)估功效。

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