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1.復(fù)習(xí)鞏固護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能。
2.專科醫(yī)學(xué)知識(shí),護(hù)理學(xué)知識(shí)及??萍寄?。
3.護(hù)理專業(yè)理論,臨床教學(xué)、護(hù)理管理等綜合知識(shí)。
二、繼續(xù)教育的途徑
1.病房有計(jì)劃地組織講課查房和考核,病區(qū)護(hù)士長晨間理論提問。
2.科內(nèi)組織相關(guān)講座和查房。
3.院內(nèi)外各種專業(yè)和相關(guān)專業(yè)講座、會(huì)議交流、學(xué)習(xí)班等。
4.省內(nèi)外??七M(jìn)修學(xué)習(xí)。繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃5.自學(xué)及夜大函授的學(xué)習(xí)。
三、繼續(xù)教育安排
(一)試用期護(hù)士的繼續(xù)教育
1.目標(biāo)
具有良好的護(hù)士形象和行為,能獨(dú)立完成臨床護(hù)理工作。
2.重點(diǎn)
(1)鞏固專業(yè)思想,嚴(yán)格素質(zhì)要求,加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。
(2)積極參加護(hù)理部和科室組織的“三基”訓(xùn)練。
(3)掌握護(hù)理工作程序及護(hù)士工作職責(zé)。
(4)學(xué)習(xí)??评碚摷安僮骷寄堋?/p>
(5)學(xué)習(xí)應(yīng)用護(hù)理程序,為患者做健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。
3.具體要求
(1)接受護(hù)理部的崗前教育和護(hù)士行為規(guī)范培訓(xùn)。
(2)護(hù)士長結(jié)合每一位護(hù)士的情況,制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃。
(3)設(shè)護(hù)師以上職稱的護(hù)士專人帶教,要求熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能,適當(dāng)安排藥療及治療工作。
(4)護(hù)士長每季度考核和抽查護(hù)士素質(zhì)、護(hù)理知識(shí)和技能,考核結(jié)果上交護(hù)理部。
(5)積極參加科室及護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考試考核,成績合格者方可繼續(xù)聘用。
(6)一年內(nèi)須考得護(hù)士執(zhí)業(yè)證。
(7)試用期結(jié)束時(shí)或簽訂聘用合同,由個(gè)人寫好總結(jié),所在科室考核并簽署意見,經(jīng)醫(yī)院綜合評(píng)議批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)正。
(二)護(hù)士階段的繼續(xù)教育
1.目標(biāo)
能按要求獨(dú)立完成科室各項(xiàng)護(hù)理工作,特別是??谱o(hù)理的知識(shí),逐漸達(dá)到護(hù)師水平。
2.重點(diǎn)(畢業(yè)2-3年的護(hù)士)
(1)在熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練??谱o(hù)理知識(shí)和技能(包括專科疾病知識(shí)、疾病護(hù)理要點(diǎn)、??苾x器的使用、用藥注意事項(xiàng)及常見不良反應(yīng)等)。
(2)學(xué)習(xí)護(hù)理程序有關(guān)理論和方法,為病人提供整體護(hù)理。
(3)學(xué)習(xí)健康教育的原則和方法,充實(shí)教育內(nèi)容,提高教育能力。
3.具體要求(畢業(yè)2-3年的護(hù)士)
(1)能獨(dú)立完成科內(nèi)基本護(hù)理工作,熟練掌握各崗位工作職責(zé)和工作程序。
(2)積極參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),側(cè)重??萍膊〉淖o(hù)理知識(shí)及技能。適當(dāng)安排科室小講課和護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
(3)掌握整體護(hù)理病歷書寫要求,在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下能寫護(hù)理病歷。
(4)護(hù)士長定期考核,考核結(jié)果上交護(hù)理部。
4.重點(diǎn)(畢業(yè)4-6年的護(hù)士)
(1)掌握??谱o(hù)理知識(shí)及技能。
(2)學(xué)習(xí)和熟練搶救技術(shù)及相關(guān)知識(shí)。
(3)學(xué)習(xí)病房臨床教學(xué)工作。
5.具體要求
(1)以小組護(hù)理工作為主,特別是危急重患者搶救、治療和護(hù)理,參與病房管理工作。
(2)參加科室及護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),完成每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。重點(diǎn)學(xué)習(xí)??谱o(hù)理及搶救知識(shí)和技能,并參與病房授課和患者健康教育的組織管理工作。
(3)參與病房護(hù)生和低年資護(hù)士的帶教。以自身良好的專業(yè)形象和正確的護(hù)理行為影響其他護(hù)士。
(4)適當(dāng)參加科內(nèi)理論講課,有條件的可參加病房護(hù)理科研。
(5)鼓勵(lì)參加護(hù)理夜大或高等護(hù)理教育自學(xué)考試,提高理論水平及學(xué)歷層次。
(三)護(hù)師階段的繼續(xù)教育
1.目標(biāo)
承擔(dān)??莆V鼗颊叩淖o(hù)理,能為患者提供整體護(hù)理。積極參與并組織病房內(nèi)的搶救,成為病房的業(yè)務(wù)骨干,不斷提高教育、管理、科研能力,逐步達(dá)到主管護(hù)師的水平。
2.重點(diǎn)
(l)研究和解決危重病人護(hù)理中的主要問題。
(2)掌握搶救知識(shí)和技能,不斷提高組織搶救的能力。
(3)提高教學(xué)、管理、科研的綜合素質(zhì)。
3.具體要求
(l)以完成為危重患者護(hù)理工作為主,視情況可擔(dān)任護(hù)理小組長,協(xié)助護(hù)士長安排藥療、治療等護(hù)理工作。
(2)參加病房內(nèi)、院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),完成繼續(xù)教育學(xué)分25分。注重???、教學(xué)、管理及科研等方面知識(shí)的學(xué)習(xí)和提高。
(3)參加病房或科內(nèi)護(hù)理科研設(shè)計(jì)及論文寫作。
(4)參與病房帶教,表現(xiàn)突出者可安排為教學(xué)老師。
(5)鼓勵(lì)參加護(hù)理專業(yè)的夜大或高等教育自學(xué)考試,獲得大專、本科及以上學(xué)歷。
(四)主管護(hù)師階段的繼續(xù)教育
1.目標(biāo)
具有護(hù)理???、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理的專項(xiàng)特長,承擔(dān)病房的教學(xué)工作。能夠及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),開展護(hù)理科研,逐步達(dá)到主任護(hù)師的水平。
2.重點(diǎn)
(l)承擔(dān)科室內(nèi)難度較大的護(hù)理工作。
(2)指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士對(duì)危重、疑難患者制定護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施護(hù)理措施。
(3)組織科室護(hù)士進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練。
(4)協(xié)助護(hù)士長控制和防范護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛。
3.具體要求
(1)重點(diǎn)協(xié)助護(hù)士長做好病房的教學(xué)和管理工作。
20xx年,ICU科在醫(yī)院、護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,科主任及護(hù)士長的直接指導(dǎo)下,進(jìn)一步鞏固三甲建設(shè)成果,結(jié)合本科臨床實(shí)際,制定本科護(hù)理計(jì)劃,以護(hù)理質(zhì)量為中心,確保護(hù)理安全,提高服務(wù)質(zhì)量,提高管理水平。
一、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、樹立護(hù)士良好職業(yè)形象,要求護(hù)士規(guī)范著裝,使用服務(wù)用語,在崗愛崗,責(zé)任心到位。
2、新老護(hù)士團(tuán)結(jié)協(xié)作,做好傳幫帶,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神。
3、病患反映的好人好事,及時(shí)給予表揚(yáng)。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。
1、完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行上級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級(jí)護(hù)士工作。護(hù)士長每星期組織一次護(hù)理查房,分別針對(duì)一般、疑難危重等不同病種。
2、針對(duì)ICU無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),抓好基礎(chǔ)護(hù)理,堅(jiān)持危重病人床頭交班,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強(qiáng)護(hù)理核心制度的學(xué)習(xí),結(jié)合ICU十大安全目標(biāo),做好各管道的標(biāo)識(shí)、護(hù)理工作。
4、定期組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以臨床隨機(jī)培訓(xùn)考核為主。
5、利用晨會(huì)選擇在院的一個(gè)病種及時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí),有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開展QC活動(dòng)解決護(hù)理問題。
7、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),定期檢查護(hù)理質(zhì)量,根據(jù)院三級(jí)質(zhì)控及科室一級(jí)質(zhì)控出現(xiàn)的問題及時(shí)反饋跟蹤,提出護(hù)理措施,減少不良事件發(fā)生。
8、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會(huì),公示不良事件及安全隱患,分析原因,制定預(yù)防措施。對(duì)于不良事件、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、會(huì)診、壓瘡等情況,及時(shí)進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證,及時(shí)修訂防范措施,實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
三、做好人力資源的培訓(xùn),使護(hù)理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。
1、制定科室的培訓(xùn)計(jì)劃,按照計(jì)劃逐月逐級(jí)落實(shí)。
2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn),做好低年資護(hù)士的學(xué)習(xí)及培訓(xùn);組織科室的護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。
四、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),加強(qiáng)全員安全教育。
1、針對(duì)全院及科內(nèi)出現(xiàn)和存在的安全隱患及時(shí)分析討論,提出防范措施。
2、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全。
3、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善特護(hù)單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整地完成電子護(hù)理記錄,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4、針對(duì)科室存在問題,制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控獎(jiǎng)罰措施,提高護(hù)士各班在崗的責(zé)任心。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),利用各種機(jī)會(huì)和方式,不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。
1、鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育。
2、加強(qiáng)低年資護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)。
3、重視??谱o(hù)理人員培養(yǎng)。
4、根據(jù)科室工作情況,分批選送科內(nèi)護(hù)士去進(jìn)修ICU專科護(hù)理技術(shù)。
六、認(rèn)真落實(shí)軍隊(duì)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)
認(rèn)真學(xué)習(xí)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),深刻領(lǐng)會(huì)每句每字的深刻含義,通過醫(yī)院評(píng)審工作,使各項(xiàng)護(hù)理工作達(dá)到軍隊(duì)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院工作標(biāo)準(zhǔn)。
七、做好科室的教學(xué)及科研工作
1、認(rèn)真做好新進(jìn)科人員、實(shí)習(xí)人員的管理,按照入科室的培訓(xùn)、在科間傳授技能、出科時(shí)的考核的流程進(jìn)行培訓(xùn),教、用相結(jié)合,注重實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作,做好入科室的培訓(xùn)及科室的帶教,選擇有能力的護(hù)士擔(dān)任臨床帶教工作,得到實(shí)習(xí)生的好評(píng)。
2、做好20xx年ICU護(hù)理科研新技術(shù)新項(xiàng)目的開展工作。
八、做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作。
1、針對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科的專科特點(diǎn),做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作,建立科室的醫(yī)院感染控制小組,對(duì)科室存在的問題每月及時(shí)進(jìn)行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、保潔員、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作,執(zhí)行好手衛(wèi)生措施,防止交叉感染的發(fā)生。
九、及時(shí)完成臨時(shí)性、指令性任務(wù)
在醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,振奮精神,不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新、開拓進(jìn)取,實(shí)現(xiàn)科室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè),使ICU護(hù)理工作邁向新臺(tái)階。
科室護(hù)理的工作計(jì)劃范文2
一年的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,回顧這一年來的工作,有許多的收獲,更有許多的不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),結(jié)合科室的實(shí)際情況及護(hù)理部的要求,現(xiàn)制定20xx年護(hù)理計(jì)劃:
一、繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級(jí)管理,保證護(hù)理安全。20xx年將嚴(yán)格執(zhí)行績效考核制度,采取責(zé)任組長競爭上崗制,把各項(xiàng)質(zhì)量控工作分工到人,責(zé)任到人,充分發(fā)揮責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士的作用,在日常工作中加強(qiáng)檢查,增加科室各班人員的自我管理能力,規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),更新知識(shí),拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加經(jīng)濟(jì)收入。制定助產(chǎn)士培訓(xùn)計(jì)劃,著重培訓(xùn)助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)程的觀察及對(duì)難產(chǎn)的判斷,護(hù)理文書中增加臨產(chǎn)觀察記錄,以詳細(xì)記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展,從而提高助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)程異常的觀察及處理能力,同時(shí)將針對(duì)科室常見病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)危重患者及時(shí)組織護(hù)理查房;對(duì)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強(qiáng)培訓(xùn),嚴(yán)格準(zhǔn)入制度,以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴(yán)格消毒隔離,預(yù)防醫(yī)院感染
1、產(chǎn)房及新生兒室管理:產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重。助產(chǎn)班人員實(shí)行每周輪班制,責(zé)任組長負(fù)責(zé)制及護(hù)士長總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理,加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作。通過檢查與督導(dǎo),全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物,嚴(yán)格消毒滅菌。并做好各項(xiàng)登記。
3、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對(duì)母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,防止發(fā)生交叉感染。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教
實(shí)習(xí)帶教是護(hù)理安全管理中的重要部分,將對(duì)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)行一對(duì)一的帶教模式,放手不放眼,加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,定期進(jìn)行轉(zhuǎn)科考試,并對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行帶教老師的滿意度調(diào)查,評(píng)選年度最滿意帶教老師。
五、晨會(huì)護(hù)理交班采取脫稿交班的方式,以提高護(hù)士對(duì)患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。
六、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一步的腳印,做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及新生兒護(hù)理的健康教育工作,開展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù),盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,為患者家屬提供一個(gè)滿意的醫(yī)療環(huán)境。
七、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理,責(zé)任到人,將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng),定期檢查維修,確保每臺(tái)設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的最大經(jīng)濟(jì)化;加強(qiáng)急救藥械的管理,專人分管、定點(diǎn)放置、定期消毒、定期檢查檢查維修,隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
八、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視。在20xx年科室將自錄“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護(hù)理”等科教片,在病房進(jìn)行播放,同時(shí)日常工作做到入室有宣教,治療、護(hù)理隨時(shí)有指導(dǎo),利用一切機(jī)會(huì)做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后15-40天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視,了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復(fù)診及計(jì)劃生育指導(dǎo)。
XX年護(hù)師的工作總結(jié):采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度,護(hù)士考核制度,配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案,定周期,定培訓(xùn)計(jì)劃,尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度,明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求,周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。
引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件,試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理,將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理,作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。
加強(qiáng)了“三基”及??萍寄艿呐嘤?xùn),今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點(diǎn)評(píng),實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵,在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽,全年共組織理論考試。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視,基礎(chǔ)較薄弱,培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育,護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座,同時(shí),護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì),及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿,豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容,深受護(hù)士的。
外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流,外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào),并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá),但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。
醫(yī)院新來了護(hù)士,都會(huì)對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),為了讓其盡快的熟悉醫(yī)院工作。確定一套標(biāo)準(zhǔn)的、統(tǒng)一的手術(shù)室??谱o(hù)士培訓(xùn)課程,為手術(shù)室??谱o(hù)士的培養(yǎng)提供理論支持。護(hù)士像冬天的陽光,蒸發(fā)著病人的憂傷和難耐,這里給大家分享一些關(guān)于2021護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃900字,供大家參考。
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃1一、培訓(xùn)目的
1、重點(diǎn)培訓(xùn)解決本??平M手術(shù)中的疑難、緊急問題。
2、擁有組織、協(xié)調(diào)危重患者搶救工作的能力。
3、制定??剖中g(shù)突發(fā)事件處理的工作流程并評(píng)價(jià)實(shí)施效果。
4、能根據(jù)手術(shù)發(fā)展不斷改進(jìn)和完善技術(shù)內(nèi)涵、技術(shù)流程,滿足手術(shù)配合需要。
5、擔(dān)本??平M輪訓(xùn)護(hù)士、進(jìn)修生、??學(xué)生的培訓(xùn)帶教工作。
6、對(duì)手術(shù)室發(fā)生的差錯(cuò)事故進(jìn)行分析、鑒定,并提出防范措施。
7.負(fù)責(zé)各??苾x器的正常使用和維修指導(dǎo)。
二、培訓(xùn)方式
參加院內(nèi)外相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。
三、具體實(shí)施
1、嚴(yán)格履行并完成崗位職責(zé)要求。
2、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
有預(yù)見性并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士采取護(hù)理措施、保證病人安全。
3、全面了解國內(nèi)外本專業(yè)護(hù)理的新理論、新技術(shù)。
考核:對(duì)本級(jí)別護(hù)士,每年考核1次。
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
培訓(xùn)的目的:根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的要求,對(duì)培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行評(píng)估,結(jié)合神經(jīng)
內(nèi)科??铺攸c(diǎn),而制定個(gè)性化的指導(dǎo)計(jì)劃。
培訓(xùn)人員:針對(duì)院校畢業(yè)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士
培訓(xùn)時(shí)間:三個(gè)月
第一階段(第1個(gè)月)
目標(biāo):
第一周:規(guī)范護(hù)士禮儀、著裝,了解科室規(guī)章制度,熟悉科室環(huán)境及物品的放置:治療室、辦公室、庫房及病房設(shè)置及布局。第二周:熟悉、了解護(hù)理規(guī)章制度(護(hù)理查對(duì)制度、消毒隔離制度)
第三周:熟悉和基本掌握工作流程,及其醫(yī)院各職能部門的工作地點(diǎn)。
第四周:熟悉和基本掌握各項(xiàng)化驗(yàn)及檢查的流程及注意事項(xiàng)。措施:
1、實(shí)行一對(duì)一帶教,在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下進(jìn)行,規(guī)范護(hù)士禮儀,具體指導(dǎo)做好示范,嚴(yán)格訓(xùn)練。
2、學(xué)習(xí)相關(guān)查對(duì)制度和消毒隔離班制度、掌握工作流程。
3、在指導(dǎo)老師的示范和帶教下能夠熟悉檢查流程。
考核:
1、考核護(hù)士職業(yè)禮儀規(guī)范的要求。
2、考核輔助護(hù)士的職責(zé)。
第二階段(第2個(gè)月)
目標(biāo):
第一周:在指導(dǎo)老師的帶教下能夠做好病人的陪檢、領(lǐng)取物資、送檢標(biāo)本,取送物品等工作。
第二周:基本掌握護(hù)理規(guī)章制度(護(hù)理查對(duì)制度、消毒隔離制度)第三周:能夠協(xié)助護(hù)士做好病人的安全管理。
第四周:在帶教老師的指導(dǎo)下,能配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查,培養(yǎng)其應(yīng)變能力及獨(dú)立工作能力。
措施:
1、對(duì)其進(jìn)行相對(duì)獨(dú)立的排班,在指導(dǎo)老師放手不放眼的指導(dǎo)下,給其獨(dú)立陪檢及送檢工作。
2、在帶教老師的指導(dǎo)下協(xié)助護(hù)士完成病房晨晚間護(hù)理,了解科室常見疾病的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理流程。
3、及時(shí)檢查科室備用物資情況,給予及時(shí)補(bǔ)充,做好后勤保障工作,做好本病房被服管理及交換。
4、對(duì)于不完善及錯(cuò)誤的地方帶教老師給予及時(shí)正確的指導(dǎo)。
考核:
1、考核護(hù)理查對(duì)制度、消毒隔離制度。
2、輔助護(hù)士工作流程。
第三階段(第3個(gè)月)
目標(biāo):
第一周:能夠獨(dú)立完成患者陪檢、標(biāo)本送取及物資的補(bǔ)給。第二周:能夠協(xié)助責(zé)任護(hù)士做好危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。
第三周:全部完成相應(yīng)規(guī)章制度,能將規(guī)章制度與臨床工作有機(jī)結(jié)合。
第四周:經(jīng)過制度考核合格,進(jìn)入單獨(dú)值班。
措施:
1、工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,指導(dǎo)其做好病人的查對(duì)工作。
2、協(xié)助責(zé)任護(hù)士做好危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理,保持病房整齊清潔。
3、能夠完成護(hù)士長及各級(jí)護(hù)士交給的其他臨時(shí)性工作。
4。隨時(shí)巡視病房,協(xié)助護(hù)士滿足患者需求
考核:
1、標(biāo)本的正確采集方法及注意事項(xiàng)。
2、??聘黜?xiàng)檢查的注意事項(xiàng)。
20--年護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃二:20--年護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃(855字)
為保證新護(hù)士上崗后能順利適應(yīng)臨床護(hù)理工作,遵守護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理工作制度、診療護(hù)理規(guī)范及操作規(guī)程,保障護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全,特制定本培訓(xùn)計(jì)劃。
一、根據(jù)《簡陽市人民醫(yī)院各級(jí)各類護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃》、《婦產(chǎn)科護(hù)理人員分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃》制定本培訓(xùn)計(jì)劃。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
1、鞏固其專業(yè)思想,熟悉崗位職責(zé)與護(hù)理工作制度。
2、抓好三基(即基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)與臨床實(shí)踐相結(jié)合。
3、熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù),熟悉??谱o(hù)理理論、護(hù)理要求及護(hù)理技術(shù)。
4、掌握產(chǎn)科疾病的病情觀察要點(diǎn)。
5、掌握產(chǎn)科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應(yīng)。
三、培訓(xùn)師資與培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓(xùn)人員:所有新上崗護(hù)士
四、培訓(xùn)內(nèi)容
1、定期強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度、院內(nèi)感染管理要求、崗位職責(zé)、護(hù)理人員語言行為規(guī)范。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)
2.1熟悉產(chǎn)科危急重癥病人的護(hù)理常規(guī),護(hù)理基礎(chǔ)理論、??谱o(hù)理理論、護(hù)理新業(yè)務(wù)和新技術(shù)。
2.2掌握產(chǎn)科專科疾病護(hù)理常規(guī)。
2.3掌握產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)。
2.4熟悉心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸器使用。
2.5掌握產(chǎn)科常用藥品劑量及毒性反應(yīng);
掌握護(hù)理文書書寫,能掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
3、崗位培訓(xùn):入科后專人帶教進(jìn)行崗位培訓(xùn)。
五、培訓(xùn)措施
1、護(hù)士長做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的介紹。
2、護(hù)士長應(yīng)結(jié)合每個(gè)護(hù)士制定出具體培計(jì)劃。
3、鼓勵(lì)自學(xué)、鼓勵(lì)參加各類護(hù)理大專學(xué)歷學(xué)習(xí)。
4、由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。
5、督促參加醫(yī)院組織的各種繼續(xù)教育活動(dòng)。
6、督促參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房和護(hù)理病例討論。
7、每季度進(jìn)行技術(shù)操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識(shí)考核。
8、培訓(xùn)期間,定期召開新護(hù)士座談會(huì),了解其生活及工作狀態(tài)。
六、考核評(píng)價(jià)
1、培訓(xùn)結(jié)束后每個(gè)人必須參加理論考試和操作考核,不合格者限期培訓(xùn),直至合格才能獨(dú)立上崗。
2、培訓(xùn)結(jié)束后,寫出培訓(xùn)小結(jié)并承諾是否服從科室工作安排,能否做到以工作為重,是否有獨(dú)立上崗的信心和能力。
3、科室按期進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃21、 培訓(xùn)目的
為提高新護(hù)士的綜合素質(zhì),使其盡快適應(yīng)急診護(hù)理工作,增長和鞏固急診護(hù)理人員核心才能及整體技術(shù)實(shí)力。
2、培訓(xùn)目標(biāo)
鞏固專業(yè)思想,抓好三基與實(shí)踐的結(jié)合,了解各種工作職責(zé)與程序,了解??谱o(hù)理理論與技能,熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)。
3、培訓(xùn)內(nèi)容
規(guī)章制度的學(xué)習(xí)
基礎(chǔ)理論培訓(xùn)
基礎(chǔ)操作培訓(xùn)
各班職責(zé)跟班
基礎(chǔ)及重病護(hù)理
護(hù)理文件書寫
急診件的培訓(xùn)
4、培訓(xùn)時(shí)間
崗前集中培訓(xùn):培訓(xùn)一周
臨床后續(xù)培養(yǎng):強(qiáng)化培訓(xùn)3個(gè)月
5、培訓(xùn)計(jì)劃
【月安排】
第一個(gè)月:熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度,掌握各班次的工作程序、文件書寫、基礎(chǔ)及危重護(hù)理、??谱o(hù)理常規(guī)及操作技能,提高穿刺技能。
目標(biāo):全面熟悉科室工作環(huán)境和各崗位職責(zé),掌握急診科的工作性質(zhì)及工作程序。
計(jì)劃: 學(xué)習(xí)護(hù)士條例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例與醫(yī)療安全、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理核心制度。
2、 開展思想教育,進(jìn)行禮儀、禮貌用語的培訓(xùn)。
3、 介紹急診科環(huán)境、布局、結(jié)構(gòu)、人員。
4、 介紹急診科日常工作內(nèi)容及工作程序。
5、 急診科主要儀器設(shè)備及操作規(guī)程。
6、 急診科各項(xiàng)規(guī)章制度和各班職責(zé)。
7、 急診科常見的危重病人的護(hù)理工作程序、內(nèi)容、目標(biāo)。
8、 學(xué)習(xí)交接班規(guī)范。
9、 急診科常見搶救藥物、儀器的放置、使用與管理。
10、跟班學(xué)習(xí)各班次工作流程。
實(shí)施: 相關(guān)法律法規(guī)、院紀(jì)院規(guī)及禮儀培訓(xùn)由護(hù)理部集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
2、 由科室骨干負(fù)責(zé)帶領(lǐng)巡視各個(gè)區(qū)域,邊看邊講解。
3、 對(duì)照實(shí)際工作,學(xué)習(xí)科室各項(xiàng)制度。
4、 由搶救班、治療班、輸液班各帶教老師負(fù)責(zé)具體實(shí)施。
第二個(gè)月:掌握急診件,提高急救技能。
目標(biāo): 危重病人基礎(chǔ)護(hù)理,晨間護(hù)理工作程序
2、 危重病人的病情觀察與記錄方法
3、 掌握各種搶救設(shè)備的使用
4、 熟悉急救車內(nèi)藥品、物品放置的位置,各種搶救藥品的作用
計(jì)劃: 病情觀察重點(diǎn)
2、 基礎(chǔ)及重病護(hù)理
3、 護(hù)理記錄單的書寫
4、 講解急救車及各種搶救設(shè)備的使用
5、講解常用藥的作用、用法、用量及不良反應(yīng)
實(shí)施: 臨床帶教老師一對(duì)一帶教病情觀察要點(diǎn)、危重病人的護(hù)理及護(hù)理記錄單的書寫。
2、 各班次帶教老師隨機(jī)講授,加強(qiáng)記憶。
3、 科室安排講解急救車及急診件的使用。
第三個(gè)月:基礎(chǔ)理論及??浦R(shí)的培訓(xùn)與操作技能培訓(xùn)階段。
目標(biāo): 鞏固基礎(chǔ)理論,掌握急診科護(hù)理常規(guī);
2、 熟練規(guī)范基礎(chǔ)操作程序,如:鋪床、無菌操作技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、肌注、皮試、輸液等。
3、 掌握??苹静僮骷寄?,如cpr、吸痰、吸氧、霧化、更換胸腔閉式引流瓶、各種標(biāo)本的留取方法等。
4、 掌握急診件的使用和維護(hù)方法。
計(jì)劃: 講授常見病多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理措施。
2、 培訓(xùn)基礎(chǔ)及專科操作技能。
3、 結(jié)合實(shí)際工作交流護(hù)理心得,提高溝通能力。
實(shí)施: 由教學(xué)組長安排每周講課,做好記錄。
2、 各班次帶教老師隨機(jī)講授,加強(qiáng)記憶。
3、 護(hù)士長晨會(huì)提問,鞏固知識(shí)。
4、 由帶教老師示范各種??苹静僮骷夹g(shù)、老師演示為主,邊做邊講,然后培訓(xùn)者反復(fù)練習(xí),帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)。
5、 各班次帶教老師在實(shí)際工作中負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)。
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃3培訓(xùn)目的:
鞏固和提高學(xué)校中獲得的??知識(shí),使新同志能夠熟悉病區(qū)環(huán)境及各項(xiàng)規(guī)章制度和各班次的工作職責(zé);熟練掌握心內(nèi)科常見疾病的基本理論、基本知識(shí)、基本技能,使理論知識(shí)進(jìn)一步聯(lián)系實(shí)際;逐步掌握心內(nèi)科??谱o(hù)理知識(shí),能獨(dú)立完成心內(nèi)科常用的護(hù)理技術(shù)操作;具有護(hù)理書寫能力,適應(yīng)護(hù)士的角色,培養(yǎng)獨(dú)立工作能力。
培訓(xùn)內(nèi)容:
第一月
1、熟悉病區(qū)環(huán)境,病房設(shè)置,了解病區(qū)一般工作狀況
2、了解本病區(qū)各種儀器、物品、藥品的放置。
3、了解病區(qū)各種規(guī)章制度,各項(xiàng)護(hù)理制度。
第二月
1、了解本病區(qū)各班次的工作職責(zé),能獨(dú)立完成輔班工作
2、了解心內(nèi)科疾病的臨床特點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)
3、在老師指導(dǎo)下,學(xué)會(huì)系統(tǒng)的護(hù)理評(píng)估
第三月
1、在老師指導(dǎo)下能獨(dú)立完成新病人護(hù)理病歷的書寫
2、能主動(dòng)與病人進(jìn)行良好的護(hù)患溝通,獨(dú)立完成出入院病人的健康宣教
3、在老師指導(dǎo)下掌握心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀的操作,并能說出操作程序、注意事項(xiàng)。
第四月
1、掌握本專科常見疾病(如心功能不全,心絞痛,心肌梗塞)的病情觀察及護(hù)理要點(diǎn)。
2、在老師指導(dǎo)下對(duì)心功能不全,心絞痛,心肌梗塞列出護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)和措施,并完成護(hù)理措施的落實(shí)。
3、熟悉本??瞥S脫尵人幦绨⒗鳎喟桶?,西地蘭,異丙腎上腺素,利多卡因,腎上腺素的作用、副作用及搶救儀器(如除顫儀、負(fù)壓吸引器、簡易呼吸氣囊)的應(yīng)用。
4、在老師指導(dǎo)下熟悉并進(jìn)行各種心內(nèi)科檢查前的準(zhǔn)備和護(hù)理,包括心電圖、B超檢查、胃鏡檢查,人工心臟起搏器安裝術(shù)及心血管介入診療前后的護(hù)理。
5、熟練掌握吸氧、無菌技術(shù)、輸液等七項(xiàng)技能操作
6、熟悉本??瞥R姷膽?yīng)急處理
第一季度
鞏固第一月要求內(nèi)容,講解常見心律失常及心電圖的基本知識(shí)
考核:??谱o(hù)理常規(guī)、各項(xiàng)規(guī)章制度
第二季度
能正確運(yùn)用護(hù)理程序開展整體護(hù)理,在責(zé)任組長的指導(dǎo)下完成責(zé)任護(hù)士的工作職責(zé)
考核:常見心律失常的急救、護(hù)理常規(guī)及健康宣教
第三季度
掌握??茟?yīng)急內(nèi)容及處理方法
考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入診療前后的護(hù)理。
第四季度
能勝任并獨(dú)立完成責(zé)任護(hù)士的工作職責(zé),熟悉其它各班次的工作職責(zé)(如主班、7-3班、夜班等)
考核:??茟?yīng)急內(nèi)容及處理方法、七項(xiàng)基本技能操作
每季度參加科室的??评碚摵妥o(hù)理操作考試
培訓(xùn)目標(biāo):
1、掌握護(hù)理核心制度、本科室相關(guān)制度及工作流程
2、掌握心內(nèi)科安全標(biāo)識(shí)
3、能規(guī)范執(zhí)行科室??萍寄懿僮鳎撼潈x、CCU監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、低分子肝素注射技術(shù)
4、掌握CCU病房消毒隔離制度
5、掌握血管活性藥物劑量計(jì)算方法
6、能使用科室常用儀器:心電監(jiān)護(hù)儀、注射泵、呼吸氣囊、中心及電動(dòng)負(fù)壓吸痰器、除顫儀及呼吸機(jī)。
7、掌握循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)
8、掌握心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的治療原則、護(hù)理常規(guī)
9、心臟介入手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理
10、熟悉心血管科常見病種的病情觀察要點(diǎn)
11、掌握心血管科常用藥物的主要作用、副作用、常用劑量、使用方法及用藥的注意事項(xiàng)
12、掌握急救技術(shù):心肺復(fù)蘇、電除顫、各種方式吸氧等
13、能配合心血管科醫(yī)生的搶救:心肌梗塞、急性左心衰、各種心律失常等
14、掌握心內(nèi)科常用檢驗(yàn)標(biāo)本的采集方法
15、能完成心內(nèi)科護(hù)理文件的書寫
16、按照層級(jí)進(jìn)行查房
17、及時(shí)準(zhǔn)確的完成心血管科班種職責(zé)
18、能與患者及家屬有效溝通、健康教育
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃4一、培訓(xùn)目標(biāo):
為了幫助新護(hù)士盡快適應(yīng)醫(yī)院護(hù)理工作,全面掌握各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、職責(zé)、工作程序、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、護(hù)理工作方法,緊急事件處理辦法,??谱o(hù)理等多項(xiàng)護(hù)理技能,有利于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和整體護(hù)理水平的提高。特制定崗前培訓(xùn)計(jì)劃。
二、實(shí)施方法:
1、新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃分為兩階段進(jìn)行:
第一階段:在護(hù)理部進(jìn)行,依據(jù)新護(hù)士個(gè)人情況,幫助熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院歷史和現(xiàn)狀及相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)、護(hù)士行為規(guī)范要求、熟悉基本護(hù)理技能操作規(guī)范等。
第二階段:在所輪轉(zhuǎn)的科室內(nèi)進(jìn)行,主要為專科知識(shí)培訓(xùn)。各相關(guān)護(hù)士長要詳細(xì)列出轉(zhuǎn)科期間期須了解、掌握的相關(guān)制度、操作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理工作方法程序、培訓(xùn)內(nèi)容及時(shí)間、考核方式均應(yīng)有記錄。
2、制訂完善的護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)是新護(hù)士培訓(xùn)效果的關(guān)鍵護(hù)理工作制度、職責(zé)、操作標(biāo)準(zhǔn)、特殊及突發(fā)事件處理辦法及護(hù)理工作技巧等項(xiàng)目均按護(hù)理部制定的統(tǒng)一護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)進(jìn)行。
3、具體培訓(xùn)各相關(guān)科室護(hù)士長將培訓(xùn)計(jì)劃及工作標(biāo)準(zhǔn)在新護(hù)士進(jìn)科時(shí)向每位新護(hù)士講解,使其了解培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)及考核方式。
由護(hù)士長詳細(xì)介紹培訓(xùn)步驟,了解新護(hù)士的認(rèn)知狀態(tài)。講解學(xué)習(xí)方法,介紹病房帶教老師特點(diǎn)。減輕新護(hù)士的思想壓力,提高學(xué)習(xí)效果。
4、規(guī)范化教學(xué)病房護(hù)士長、教學(xué)老師及病房均備有一套完整的新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),教學(xué)老師對(duì)照工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行教學(xué),在教與學(xué)的過程中強(qiáng)調(diào)規(guī)范化的教與學(xué)。
5、培訓(xùn)方式采取科內(nèi)、病房集中培訓(xùn),病房專人帶教、單獨(dú)講解及對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自學(xué)的方法相結(jié)合進(jìn)行培訓(xùn)。
6、考核方式采用護(hù)理部考核與科室考核相結(jié)合,筆試與實(shí)際操作考核相結(jié)合的考核方法,一方面考核新護(hù)士的業(yè)務(wù)能力,一方面了解各科的帶教效果。
最后由護(hù)理部組織進(jìn)行全面的理論和技術(shù)操作考試??己顺煽儗⑦M(jìn)入個(gè)人技術(shù)檔案。
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃5一、首先在護(hù)士中樹立終身學(xué)習(xí)的理念。
告訴護(hù)士護(hù)理工作與病人的生命息息相關(guān),護(hù)理質(zhì)量的高低是保障病人安全的首要條件之一,護(hù)士的業(yè)務(wù)水平直接影響著護(hù)理質(zhì)量。在科內(nèi)努力創(chuàng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,適時(shí),適地開展各種學(xué)習(xí)活動(dòng),把如何提高護(hù)理人員的技術(shù)水平作為管理重點(diǎn)來抓。
二、成立科室培訓(xùn)組織,抓好培訓(xùn)質(zhì)量管理
成立骨一科護(hù)士培訓(xùn)管理小組,由護(hù)士長擔(dān)任組長,護(hù)理骨干組成一支培訓(xùn)組織。根據(jù)我科發(fā)展要求和護(hù)理人員自身特點(diǎn)設(shè)定培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施,且定期對(duì)培訓(xùn)開展工作情況進(jìn)行督導(dǎo),不斷探討和完善各種培訓(xùn)方法,把實(shí)用性、有效性作為培訓(xùn)的目標(biāo)。充分發(fā)揮小組的職能,負(fù)責(zé)督導(dǎo)科室新入職護(hù)士、夜班準(zhǔn)入護(hù)士、輪科護(hù)士的培訓(xùn),按計(jì)劃組織科室的理論和技能培訓(xùn)及考核,并對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行反饋和評(píng)價(jià),確保培訓(xùn)工作順利進(jìn)行。
三、采取多種培訓(xùn)方法,向多元化培訓(xùn)靠近。
采用授課、演示、討論等方法,使培訓(xùn)工作更具有科學(xué)化,做到“學(xué)有所用”。本年度共舉行了業(yè)務(wù)小講課12次,護(hù)理個(gè)案查房12次,基本技能培訓(xùn)及專科技能培訓(xùn)12項(xiàng),急救知識(shí)及技能培訓(xùn)3次。針對(duì)護(hù)理人員急救反應(yīng)薄弱還重點(diǎn)培訓(xùn)了簡易呼吸囊及多人急救技能的配合,并進(jìn)行了多人急診的入院的搶救演示。
四、落實(shí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)護(hù)理教育。
加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù),嚴(yán)格無菌操作及查對(duì)制度,提高護(hù)理質(zhì)量,對(duì)不同年資,能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,并做好“傳、幫、帶”的工作,目前我科臨床護(hù)理人員分四個(gè)層級(jí):即n1(經(jīng)驗(yàn)護(hù)士)n2(初級(jí)責(zé)任護(hù)士)n3(高級(jí)責(zé)任護(hù)士)n4(??谱o(hù)士)。除了按要求分層級(jí)培訓(xùn)外,我們工作5年內(nèi)的護(hù)士也參加由護(hù)理部組織的統(tǒng)一的規(guī)范化培訓(xùn),現(xiàn)參加規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士有4人,每月參加讀書月考,本年度無考試不合格人員,本年度護(hù)士“三基”理論知識(shí)達(dá)標(biāo)率為100%,基本技能合格率100%。
五、制度、預(yù)案、疾病護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)
對(duì)我科護(hù)理人員加強(qiáng)制度、預(yù)案、疾病護(hù)理常規(guī)的培訓(xùn),通過對(duì)往年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),結(jié)合本年度我科室實(shí)際情況,重新完善修訂了護(hù)理工作制度及各層級(jí)護(hù)理崗位說明,明確各級(jí)各類護(hù)理人員職責(zé)。根據(jù)護(hù)理部制定的各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,嚴(yán)格要求每一個(gè)護(hù)士認(rèn)真模擬演練,通過真實(shí)的演練,大大提高了我科護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力、急救技能,同時(shí)進(jìn)行多種形式急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識(shí)、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修,保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
關(guān)鍵詞:基層護(hù)理 缺陷 安全隨著醫(yī)療市場的不斷推進(jìn),醫(yī)療糾紛不斷攀升,安全管理成為了醫(yī)院管理中的重頭戲。而護(hù)理缺陷逐漸也成了安全隱患的主要部分。筆者將我院2000年1月~2010年12月發(fā)生的護(hù)理缺陷進(jìn)行整理分析,現(xiàn)報(bào)道如下:
1一般資料2000年~2010年我院共發(fā)生護(hù)理缺陷57例。
2原因分析
2.1錯(cuò)漏治主要體現(xiàn)在沒有認(rèn)真查對(duì)醫(yī)囑、配液時(shí)加錯(cuò)藥、加液時(shí)床號(hào)弄錯(cuò)、口服藥劑量弄錯(cuò)等方面,造成主要原因是查對(duì)制度執(zhí)行不到位,也可以說是護(hù)士的執(zhí)行規(guī)章制度依從性較低。
2.2壓瘡主要原因是沒有認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理干預(yù)不到位所致。部分患者因病情較重,家屬擔(dān)心翻身會(huì)加重病情,或是術(shù)后病人因傷口疼痛而拒絕翻身等。
2.3燙傷多是術(shù)后患者,由于麻醉藥可不同程度的擴(kuò)張血管,增加機(jī)體散熱,造成體溫下降,表現(xiàn)為四肢冰冷、寒戰(zhàn)。
2.4輸液腫脹護(hù)士對(duì)輸液病人的巡視不夠認(rèn)真仔細(xì)所致,或是沒有親自查看輸液部位。對(duì)于面積<10cm的腫脹我們要求及時(shí)處理,做好解釋穿刺即可。
2.5病情觀察不及時(shí)由于部分護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)相對(duì)偏低的原因,患者病情發(fā)生變化時(shí)不能及時(shí)識(shí)別并發(fā)現(xiàn)有臨床價(jià)值的征兆,并在第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)生以贏得寶貴的搶救時(shí)機(jī)。
2.6操作損傷在執(zhí)行操作時(shí)沒有掌握要領(lǐng)和技巧,操作不規(guī)范或動(dòng)作粗暴導(dǎo)致操作損傷如嬰兒灌腸后出現(xiàn)血便、拔尿管后出現(xiàn)血尿等。
2.7其他如沒有認(rèn)真做好查對(duì)導(dǎo)致標(biāo)本混淆、管道脫落等。
3對(duì)策3.1充實(shí)護(hù)理人力資源,確保護(hù)理安全。
我們每年人事部門招考名額太少,主要以院內(nèi)聘用的方法來補(bǔ)充護(hù)理人力資源,基本達(dá)到了衛(wèi)生部的人力資源配備要求。
3.2加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高護(hù)理人員整體素質(zhì)結(jié)合我院實(shí)際,我們重點(diǎn)抓低年資護(hù)士實(shí)施培訓(xùn)。
3.2.1加強(qiáng)院科兩級(jí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)、考核:護(hù)理部每年組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)至少10次以上,技能培訓(xùn)、考核每半年一次;科室每月至少3次以上科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),技能培訓(xùn)考核每月一次;同時(shí)結(jié)合??魄闆r還開展專科技術(shù)培訓(xùn),從根本上防止技術(shù)性護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3.2.2安排低年資護(hù)士專題培訓(xùn):低年資護(hù)士是新進(jìn)我院5年內(nèi)的護(hù)士,針對(duì)她們的具體情況,我們專門擬定了低年資護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,由科室安排專人負(fù)責(zé)落實(shí),護(hù)理部進(jìn)行抽考,以確保培訓(xùn)到位、過關(guān)。
3.2.3提高護(hù)士整體素質(zhì),培養(yǎng)護(hù)士敏銳的觀察力與判斷力,采用自學(xué)、老帶新等方法,培養(yǎng)年輕護(hù)士,科室重點(diǎn)針對(duì)??苾?nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使其盡早能掌握科內(nèi)常見病種的處置及病情觀察要點(diǎn),能預(yù)見性地發(fā)現(xiàn)與病情密切相關(guān)的征兆。
3.3規(guī)范護(hù)理行為,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)及規(guī)章制度護(hù)士能否規(guī)范執(zhí)行護(hù)理常規(guī)和規(guī)章制度是規(guī)避護(hù)理缺陷的主要切入點(diǎn),這涉及到護(hù)士工作的慎獨(dú)性,完善護(hù)理管理規(guī)章制度,注重培養(yǎng)護(hù)士的執(zhí)業(yè)規(guī)范性。
3.4加強(qiáng)責(zé)任心,主動(dòng)巡視培養(yǎng)護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí),患者治療時(shí)加強(qiáng)巡視和溝通,了解治療過程中有無異常情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
3.5加強(qiáng)院科兩級(jí)護(hù)理管理護(hù)士長對(duì)科室護(hù)理工作的執(zhí)行情況做好檢查和監(jiān)督,并針對(duì)存在問題積極整改,督促落實(shí)到位。護(hù)理部每周隨院長、醫(yī)教科下科室進(jìn)行大查房1次,并不定期進(jìn)行督查,以真正落實(shí)護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)整改。
一、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、樹立護(hù)士良好職業(yè)形象,要求護(hù)士規(guī)范著裝,使用服務(wù)用語,在崗愛崗,責(zé)任心到位。
2、新老護(hù)士團(tuán)結(jié)協(xié)作,做好傳幫帶,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神。
3、病患反映的好人好事,及時(shí)給予表揚(yáng)。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。
1、完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行上級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級(jí)護(hù)士工作。護(hù)士長每星期組織一次護(hù)理查房,分別針對(duì)一般、疑難危重等不同病種。
2、針對(duì)ICU無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),抓好基礎(chǔ)護(hù)理,堅(jiān)持危重病人床頭交班,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強(qiáng)護(hù)理核心制度的學(xué)習(xí),結(jié)合ICU十大安全目標(biāo),做好各管道的標(biāo)識(shí)、護(hù)理工作。
4、定期組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以臨床隨機(jī)培訓(xùn)考核為主。
5、利用晨會(huì)選擇在院的一個(gè)病種及時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí),有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開展QC活動(dòng)解決護(hù)理問題。
7、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),定期檢查護(hù)理質(zhì)量,根據(jù)院三級(jí)質(zhì)控及科室一級(jí)質(zhì)控出現(xiàn)的問題及時(shí)反饋跟蹤,提出護(hù)理措施,減少不良事件發(fā)生。
8、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會(huì),公示不良事件及安全隱患,分析原因,制定預(yù)防措施。對(duì)于不良事件、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、會(huì)診、壓瘡等情況,及時(shí)進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證,及時(shí)修訂防范措施,實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
三、做好人力資源的培訓(xùn),使護(hù)理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。
1、制定科室的培訓(xùn)計(jì)劃,按照計(jì)劃逐月逐級(jí)落實(shí)。
2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn),做好低年資護(hù)士的學(xué)習(xí)及培訓(xùn);組織科室的護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。
四、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),加強(qiáng)全員安全教育。
1、針對(duì)全院及科內(nèi)出現(xiàn)和存在的安全隱患及時(shí)分析討論,提出防范措施。
2、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全。
3、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善特護(hù)單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整地完成電子護(hù)理記錄,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4、針對(duì)科室存在問題,制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控獎(jiǎng)罰措施,提高護(hù)士各班在崗的責(zé)任心。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),利用各種機(jī)會(huì)和方式,不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。
1、鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育。
2、加強(qiáng)低年資護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)。
3、重視??谱o(hù)理人員培養(yǎng)。
4、根據(jù)科室工作情況,分批選送科內(nèi)護(hù)士去進(jìn)修ICU專科護(hù)理技術(shù)。
六、認(rèn)真落實(shí)軍隊(duì)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)
認(rèn)真學(xué)習(xí)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),深刻領(lǐng)會(huì)每句每字的深刻含義,通過醫(yī)院評(píng)審工作,使各項(xiàng)護(hù)理工作達(dá)到軍隊(duì)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院工作標(biāo)準(zhǔn)。
七、做好科室的教學(xué)及科研工作
1、認(rèn)真做好新進(jìn)科人員、實(shí)習(xí)人員的管理,按照入科室的培訓(xùn)、在科間傳授技能、出科時(shí)的考核的流程進(jìn)行培訓(xùn),教、用相結(jié)合,注重實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作,做好入科室的培訓(xùn)及科室的帶教,選擇有能力的護(hù)士擔(dān)任臨床帶教工作,得到實(shí)習(xí)生的好評(píng)。
2、做好20xx年ICU護(hù)理科研新技術(shù)新項(xiàng)目的開展工作。
八、做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作。
1、針對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科的專科特點(diǎn),做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作,建立科室的醫(yī)院感染控制小組,對(duì)科室存在的問題每月及時(shí)進(jìn)行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、保潔員、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作,執(zhí)行好手衛(wèi)生措施,防止交叉感染的發(fā)生。
消化科護(hù)士年度工作總結(jié)1
緊張而有序的20xx年即將過去,在這忙綠的一年里,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,內(nèi)鏡室的業(yè)務(wù)收入和業(yè)務(wù)技術(shù)水平實(shí)現(xiàn)了大幅度的提升,取得了可喜的成績,現(xiàn)總結(jié)如下。
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和科室建設(shè)方面:
全科人員牢固樹立正確的人生觀、價(jià)值觀,樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,自覺遵守院科各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,工作中互相支持,互相理解,工作人員分工明確,各司其職,相互團(tuán)結(jié),高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行。按照“三級(jí)甲等”醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)順利完成了各項(xiàng)臨床醫(yī)療和進(jìn)修教學(xué)工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé),認(rèn)真落實(shí)核心制度,嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作,認(rèn)真開展“三基”訓(xùn)練,較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、業(yè)務(wù)技術(shù)方面:
消化內(nèi)科成為醫(yī)院重點(diǎn)科室后,我們內(nèi)鏡室工作人員相互配合、相互協(xié)作,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,內(nèi)鏡室的醫(yī)療水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下,全科醫(yī)護(hù)人員,不怕臟、不怕累,以精湛的技術(shù)和無私的奉獻(xiàn)精神,贏得到了社會(huì)各界及病人家屬的高度好評(píng),得到了院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的一致好評(píng)。我科在20XX年1-11月,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入XXXXX元,業(yè)務(wù)收入大幅度提升。認(rèn)真做好日常工作,共做胃腸鏡檢查XX人次,特別是今年10月份我科引進(jìn)xxxx檢查后,3個(gè)月內(nèi)即完成xx萬余元的業(yè)務(wù)收入,實(shí)現(xiàn)了超聲內(nèi)鏡檢查開門紅。以上治療項(xiàng)目的實(shí)施標(biāo)志著我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平已處于全區(qū)的絕對(duì)地位。
三、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研教學(xué)方面:
我科人員積極參加院內(nèi)、市內(nèi)、省內(nèi)以及國內(nèi)舉辦的各種繼續(xù)教育及會(huì)議,在科內(nèi)定期進(jìn)行專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),每位工作人員輪流進(jìn)行有特色、有重點(diǎn)的小講課,從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質(zhì),掌握國內(nèi)及國際先進(jìn)理論及技術(shù),為進(jìn)一步提高科室技術(shù)水平打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我科一直擔(dān)任進(jìn)修人員專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí),因?qū)I(yè)性強(qiáng),進(jìn)修人員時(shí)間短,我科仍以極大的熱情、秀的人員配置,努力做好進(jìn)修教學(xué)工作,我們初步總結(jié)出:以基礎(chǔ)知識(shí)為主,內(nèi)容扼要,重點(diǎn)突出,真抓實(shí)干的帶教經(jīng)驗(yàn),在不斷提高帶教老師水平的基礎(chǔ)上,切實(shí)完成好每位進(jìn)修人員的進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)。
四、存在的不足:
雖然我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?,但還存在著一些不足,尚需進(jìn)一步改進(jìn),如:
(1)醫(yī)療質(zhì)量尚有制度執(zhí)行力度不夠,雖然制定了一些制度,但落實(shí)中還存在欠缺。
(2)創(chuàng)新意識(shí)不夠,全科工作中新技術(shù)未有效挖掘,新業(yè)務(wù)開展不足。
(3)學(xué)習(xí)氛圍不濃。全年雖有明確的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等規(guī)劃及制度,但執(zhí)行中因各種原因不夠完全、徹底開展,不多。
五、今后工作的打算:
在今后工作中,我科全體醫(yī)護(hù)人員充滿新的希望,繼續(xù)爭取新的突破,業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)水平,經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益將邁上新的臺(tái)階,在新的一年?duì)幦I(yè)務(wù)量有新的突破,力爭有1—2項(xiàng)新技術(shù)開展,并取得初步經(jīng)驗(yàn),為以后的工作奠定基礎(chǔ)。
回首過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持、關(guān)懷下我們?nèi)〉昧艘欢ǔ煽?,得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定,是收獲的一年,在此我謹(jǐn)代表內(nèi)鏡室表示衷心的感謝!繼往開來的20XX年,是充滿殷切希翼的一年,我科全體醫(yī)護(hù)人員也將在新的一年中,再接再厲,從德、能、勤、績等方面進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己。我們也深知今后所面臨的困難和壓力,機(jī)遇和挑戰(zhàn),但我們也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自勵(lì)的精神,扎扎實(shí)實(shí)工作,加快內(nèi)鏡室的建設(shè)步伐,使業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績邁上新的臺(tái)階,同時(shí)發(fā)揚(yáng)優(yōu)良作風(fēng),塑造良好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),搞好醫(yī)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系,以嶄新的精神面貌和良好的業(yè)績回報(bào)患者,回報(bào)各位領(lǐng)導(dǎo),回報(bào)醫(yī)院,貢獻(xiàn)我們的力量。
消化科護(hù)士年度工作總結(jié)2
一、20__年心內(nèi)科護(hù)理管理目標(biāo)完成情況如下:
20__年到目前為止基本完成年初制定的任務(wù)指標(biāo),并率先開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng),大大提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),使護(hù)理質(zhì)量有了進(jìn)一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎(chǔ)。在介入診療方面 ,急診冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨(dú)立完成冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架置入術(shù),成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架,開創(chuàng)了又一個(gè)里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨(dú)立完成又一次開創(chuàng)了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應(yīng)用都使我們的護(hù)理上了一個(gè)新臺(tái)階。護(hù)理人員至目前完成5篇論文,均發(fā)表于省級(jí)以上期刊。年初制定的護(hù)理目標(biāo)中絕大部分均達(dá)標(biāo),但在護(hù)理人員培訓(xùn)、護(hù)理安全意識(shí)等方面還需繼續(xù)努力。
二、具體實(shí)施細(xì)則
(一)以制度為標(biāo)尺,用人基礎(chǔ)。
科室的各項(xiàng)制度明確,利用護(hù)理例會(huì)加強(qiáng)學(xué)習(xí),并監(jiān)督落實(shí)。同時(shí)規(guī)范了流程,讓每位護(hù)理人員針對(duì)相應(yīng)流程提出合理化建議,更好的應(yīng)用于臨床。在我科率先開展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng)中,護(hù)理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵(lì)人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護(hù)理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項(xiàng)任務(wù)。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員對(duì)各種制度知曉率,保證100%知曉。
(二)以提高護(hù)理質(zhì)量中重心,爭創(chuàng)病人信得過科室。
1、在提高護(hù)理質(zhì)量方面
(1)充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的意識(shí),加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)方面學(xué)習(xí),發(fā)揮了科室質(zhì)量小組的作用,堅(jiān)持每周考核二次,不定時(shí)考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,使今年護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。
(2)護(hù)士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決,并制定有效的改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯(cuò),加大考核扣分,并與獎(jiǎng)金掛鉤。
(3)認(rèn)真學(xué)習(xí)每月護(hù)理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題,查找原因,規(guī)范流程,落實(shí)改進(jìn),跟蹤評(píng)價(jià)。
(4)落實(shí)了激勵(lì)機(jī)制,在每個(gè)月的質(zhì)量檢查中,問題少或沒問題者獎(jiǎng)金中適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì),問題多者或不按原則辦事者給予罰款。
(5)充分聽取每位護(hù)理人員的意見建議,在護(hù)理質(zhì)量方面護(hù)理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現(xiàn)了人性化管理。
2、強(qiáng)化了護(hù)理安全,為護(hù)理質(zhì)量建立了保障。
(1)組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),護(hù)士長帶頭學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí),把工作做細(xì)做扎實(shí)。
(2)加強(qiáng)平時(shí)考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應(yīng)措施,以確保護(hù)理安全。每月的三基考核中均要有相關(guān)內(nèi)容,以提高安全意識(shí)。
(3)樹立多年來的傳統(tǒng),嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度,對(duì)新入科的同志進(jìn)行教育,共同分析學(xué)習(xí)以前的案例,激發(fā)了每位人員的安全意識(shí)。但個(gè)別護(hù)理人員安全意識(shí)仍待提高。
(三)建立合理的培訓(xùn),從思想上到行動(dòng)上努力落實(shí),使護(hù)理人員有了很大的進(jìn)步。
1、落實(shí)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)
(1)認(rèn)真制定了培訓(xùn)計(jì)劃,針對(duì)不同人員量身制定培訓(xùn)計(jì)劃,堅(jiān)持落實(shí)到位。形成專科護(hù)士培訓(xùn)的流程,在原有??谱o(hù)士的基礎(chǔ)上今年培訓(xùn)了3名護(hù)理人員,使之成為科室骨干。
(2)認(rèn)真落實(shí)了每月“三基”理論的學(xué)習(xí)與考核,落實(shí)專科技能培訓(xùn)與考核,達(dá)到預(yù)定目標(biāo),不僅強(qiáng)化了理論知識(shí),還加強(qiáng)了動(dòng)手能力。針對(duì)病人反映個(gè)別護(hù)理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經(jīng)驗(yàn)傳授組等,先后在24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進(jìn)步。
(3)堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)查房,有針對(duì)性的查。堅(jiān)持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,認(rèn)真落實(shí)晨會(huì)提問。根據(jù)科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,并認(rèn)真落實(shí)。
看得熱血沸騰!
消化科護(hù)士年度工作總結(jié)3
一年來,在護(hù)士長及同事的支持幫助下,比較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將個(gè)人完成的工作及對(duì)未來的展望總結(jié)如下:
一、思想政治方面
通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名護(hù)士,我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同事,以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里,我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面的工作,在手術(shù)室開展了“加強(qiáng)手術(shù)器械的管理”項(xiàng)目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目開展,手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進(jìn)步。
在護(hù)士長布置的專項(xiàng)管理工作中,能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項(xiàng)管理,圓滿完成了各項(xiàng)專項(xiàng)工作任務(wù)。在日常工作中,能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程,并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合,保證手術(shù)順利進(jìn)行。
在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì),嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí),還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
四、年度展望
在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí),做到在思想上、知識(shí)水平更新方面跟上時(shí)代的發(fā)展的需要。在今后cqi工作中,準(zhǔn)備立項(xiàng)開展“實(shí)施手術(shù)部位標(biāo)識(shí)”工作,提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里,在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進(jìn),以“團(tuán)隊(duì)精神、品質(zhì)醫(yī)院”為宗旨,堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。
消化科護(hù)士年度工作總結(jié)4
20XX年,我們?cè)诶^續(xù)抓好護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平的基礎(chǔ)上,以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度。特制定20XX年護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理。
完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
二、對(duì)重點(diǎn)員工的管理:
如實(shí)習(xí)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患。
重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
四、以病人為中心,提倡人性化服務(wù)。
加強(qiáng)護(hù)患溝通,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
[關(guān)鍵詞] 培訓(xùn); 規(guī)范化; 護(hù)士
[中圖分類號(hào)] R192.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-03-258-01
護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是指在完成護(hù)理專業(yè)院?;A(chǔ)教育后所要接受的護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)。是使護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生順利完成從理論知識(shí)到實(shí)際工作能力轉(zhuǎn)變的重要措施,對(duì)提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)有十分重要的意義[1]。自2008年以來,我院對(duì)67名年輕護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃、有目標(biāo)、有重點(diǎn)的系統(tǒng)性業(yè)務(wù)技能規(guī)范化操作培訓(xùn),通過3年實(shí)踐,取得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 一般資料
我院共有試崗人員及工作5年以下的年輕護(hù)士67名,均為女性,年齡(22.5±2.5);其中中專36名,大專29名,本科2名。其共同特點(diǎn)是[2]:雖然學(xué)習(xí)了一些理論知識(shí)和接觸了一點(diǎn)臨床實(shí)際,但與專業(yè)護(hù)理人員存在著很大的差異;新護(hù)士護(hù)理專業(yè)所需的態(tài)度、價(jià)值觀還未完全形成;臨床基本技能有待于進(jìn)一步地學(xué)習(xí)、實(shí)踐、提高;團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、慎獨(dú)精神和工作的自律性還需要在臨床環(huán)境中不斷培養(yǎng);不熟悉醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度和工作流程等問題;臨床思維還未形成。新護(hù)士一般存在如下問題:(1)理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐的能力低下,對(duì)危重患者的觀察、急救能力低,技術(shù)水平與患者需求有距離;(2)缺乏與患者溝通的技巧,遇事常會(huì)隨心所欲,缺乏耐心,語言生硬,為護(hù)患糾紛留下隱患[3]。(3)缺乏應(yīng)用批判性思維解決問題的能力[4]。
2 培訓(xùn)方法
2.1 加強(qiáng)培訓(xùn)工作組織與領(lǐng)導(dǎo):醫(yī)院護(hù)理部成立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定培訓(xùn)計(jì)劃,由護(hù)士長、科室指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施、檢查、監(jiān)督、落實(shí)。
2.2 崗前專業(yè)思想教育:為減輕年輕護(hù)士上崗前的緊張情緒,使其盡快熟悉環(huán)境,護(hù)理部協(xié)同醫(yī)院人事部門及相關(guān)科室安排2周左右的崗前教育。主要內(nèi)容包括院史、專業(yè)思想及醫(yī)學(xué)道德教育,醫(yī)院的創(chuàng)業(yè)宗旨、發(fā)展前景,各組織部門的情況介紹,護(hù)士行為規(guī)范,崗位紀(jì)律及工作制度,基本操作要求、明確護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院內(nèi)、外環(huán)境特點(diǎn)和市場競爭的壓力等,使其對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)和服務(wù)目標(biāo)有一個(gè)明確的了解,從而激發(fā)年輕護(hù)士的主人翁責(zé)任感,激勵(lì)其更好地獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)。
2.3 強(qiáng)化專業(yè)理論的學(xué)習(xí):培訓(xùn)內(nèi)容為《全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試應(yīng)試題集》、《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》、《臨床醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練?護(hù)士分冊(cè)》、10項(xiàng)基本技術(shù)操作,常見患者的護(hù)理常規(guī),常用??谱o(hù)理技術(shù)操作、搶救知識(shí)及技術(shù)??剖颐吭陆M織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1~2次,護(hù)理查房1次,對(duì)病重、病危及疑難患者隨時(shí)進(jìn)行病案討論,統(tǒng)一考試,閱卷,裝入個(gè)人檔案。同時(shí)由高年資技術(shù)操作能手進(jìn)行規(guī)范示教各項(xiàng)護(hù)理操作的基本步驟,指導(dǎo)年輕護(hù)士正規(guī)訓(xùn)練,由護(hù)士長組織考試,對(duì)不能達(dá)標(biāo)者繼續(xù)指導(dǎo)訓(xùn)練。
2.4 護(hù)士禮儀培訓(xùn):組織學(xué)習(xí)護(hù)理禮儀知識(shí),對(duì)護(hù)士的儀表、儀容、語言、表情、舉止、姿態(tài)進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),特別是迎接新患者,住院期間的健康宣教及患者康復(fù)出院時(shí)的一些規(guī)范禮儀,護(hù)士長隨時(shí)考核,常抓不懈。
2.5 法律知識(shí)培訓(xùn):組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí)及護(hù)理病歷書寫的規(guī)范要求,講明同行間發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療糾紛的教訓(xùn),強(qiáng)化安全意識(shí),護(hù)士長每周對(duì)護(hù)理病歷抽查考核,對(duì)存在的問題及時(shí)分析與處理,使不安全因素消失在萌芽狀態(tài)。
2.6 評(píng)價(jià)方法:(1)成立考核小組:由護(hù)士長和高年資護(hù)士擔(dān)任,對(duì)培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行督查、考核、考查年輕護(hù)士的心理素質(zhì)、理論水平、操作技能。(2)問卷調(diào)查:向住院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表對(duì)年輕護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、理論水平、健康教育、交流技巧、應(yīng)變能力、操作技能等全面考核。征求患者、醫(yī)生及護(hù)士的意見,綜合評(píng)價(jià)。
3 結(jié)果
通過培訓(xùn),年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)能力得到了大幅提升。在年度“三基”理論知識(shí)的考試中合格率達(dá)98.9%,醫(yī)院護(hù)理工作3年來未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)和事故,住院患者對(duì)護(hù)士的滿意度達(dá)98.5%。
4 討論
如何提高年輕護(hù)士的綜合素質(zhì)、適應(yīng)現(xiàn)代化護(hù)理的需要是護(hù)理管理面臨的問題,而護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),是提高護(hù)士綜合素質(zhì)的重要途徑:(1)調(diào)動(dòng)了年輕護(hù)士工作的積極性,讓她們?cè)谶@個(gè)溫暖的大家庭里倍受關(guān)注,產(chǎn)生一種奮發(fā)向上的精神和滿腔的工作熱忱,明確了自己肩負(fù)的重任。(2)提高了自學(xué)能力,增加了相互之間學(xué)習(xí)的競爭意識(shí)。(3)護(hù)理操作的規(guī)范化得到了明顯的提高,進(jìn)一步推動(dòng)了護(hù)理工作的發(fā)展。(4)增強(qiáng)了法律意識(shí),規(guī)范了護(hù)理病歷的書寫,增強(qiáng)了工作責(zé)任性,消除護(hù)理工作中存在的隱患,保證了患者的安全,提高了患者滿意度和信任度。(5)提高了交流技巧,護(hù)士禮貌性語言、熱情周到的服務(wù),時(shí)刻貫穿于整體護(hù)理中,增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)士的信任,融洽了護(hù)患關(guān)系,促進(jìn)了臨床服務(wù)質(zhì)量的提高。
綜上所述,護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)可以使她們的護(hù)理職業(yè)基本技能在反復(fù)實(shí)踐中得到盡快提高,為護(hù)士隊(duì)伍培養(yǎng)后備人才提供了較好的方法,有利于年輕護(hù)士的發(fā)展和成長,推動(dòng)了護(hù)理隊(duì)伍整體水平的提高[5],為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:中醫(yī)特色;優(yōu)質(zhì)護(hù)理
我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視,護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)、支持下,積極貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》,和廣東省衛(wèi)生廳關(guān)于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的文件精神,深化“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的部署下,在全科護(hù)士的共同努力下,我科積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)工作,使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,重視中醫(yī)知識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),積極開展辨證施護(hù),重視中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)和引進(jìn),突顯中醫(yī)特色,優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,加強(qiáng)科內(nèi)的監(jiān)督管理,保障了護(hù)理安全,加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度,同時(shí),病人滿意度不斷提高,有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。
1 一般資料
我科是以中風(fēng)為主要病種的針灸康復(fù)科, 開放床位32張,年住院人次500余人次,有護(hù)理人員13名,學(xué)歷:本科7人,占53.8%;大專6人,占46.25%;。其中,中醫(yī)院校畢業(yè)的4人,占30.8%;西醫(yī)院校畢業(yè)的9人,占69.2%;在病區(qū)內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”建設(shè)活動(dòng),并與中醫(yī)特色護(hù)理有機(jī)結(jié)合。
2 方法
2.1 積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的各項(xiàng)工作,提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
2.1.1 提高思想認(rèn)識(shí),不斷推進(jìn)工作[1]。在科內(nèi)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)的相關(guān)文件。要求人人掌握,讓全科每一位員工(包括主任、醫(yī)生)都知曉創(chuàng)優(yōu)的重要性和必要性,轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí),端正服務(wù)思想,深化一切以病人為中心的服務(wù)理念和愛崗敬業(yè)的奉獻(xiàn)精神,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),把“您的康復(fù)、我的心愿”作為科室的服務(wù)口號(hào)。
2.1.2 組織學(xué)習(xí)護(hù)理服務(wù)禮儀和規(guī)范,美化服務(wù)形象。 規(guī)范和統(tǒng)一科室護(hù)理人員的著裝,要求文明用語,接聽電話規(guī)范,微笑服務(wù),讓護(hù)理人員以端莊、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務(wù)。
2.1.3梳理職責(zé)、公示基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、完善工作流程。 改善病區(qū)環(huán)境、設(shè)施:盡可能的為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的住院環(huán)境;增加便民設(shè)施:微波爐、冰箱、雨傘、針線、指甲剪、電須刀、移動(dòng)式坐便器、屏風(fēng)等;公示基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,并根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目,修訂和梳理各班工作職責(zé)及流程,把各基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目融入到各班職責(zé)中。
2.1.4改變護(hù)理工作模式,合理排班,實(shí)施分組責(zé)任制整體護(hù)理:實(shí)施APN排班模式,以層級(jí)、均衡、責(zé)任和連續(xù)為原則,為患者提供無縫隙的護(hù)理服務(wù);層級(jí)管理,優(yōu)化排班;根據(jù)每位護(hù)士的綜合素質(zhì)(如工作經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和知識(shí)水平、判斷性和預(yù)見性能力等),分配難易度不同的病人和數(shù)量。責(zé)任組長:負(fù)責(zé)危重、自理能力缺失的病人,對(duì)疑難危急重癥病人評(píng)估并制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃;高年資責(zé)任護(hù)士:負(fù)責(zé)自理能力完全或部分缺失的病人,制定并落實(shí)全方位護(hù)理措施;低年資責(zé)任護(hù)士:負(fù)責(zé)病情相對(duì)較輕的病人,提供患者所需要的生活、治療、用藥,飲食和康復(fù)等專業(yè)的護(hù)理;個(gè)人管床制:每個(gè)責(zé)任護(hù)士都有自己分管的病人,就像醫(yī)生有自己的病人一樣;小組負(fù)責(zé)制:將主管護(hù)士(責(zé)任組長)、管床護(hù)士(責(zé)任護(hù)士)和助理護(hù)士搭配分組,主管護(hù)士負(fù)責(zé)危重病人和疑難病人,指導(dǎo)管床護(hù)士的工作和監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量,管床護(hù)士指導(dǎo)助理護(hù)士完成低技術(shù)的生活護(hù)理,同時(shí),在管床護(hù)士休息時(shí),由小組負(fù)責(zé)她所管的病人,由組長或組長安排其他護(hù)士分管本組的病人。
2.2加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),深化中醫(yī)整體護(hù)理,促進(jìn)專業(yè)發(fā)展
2.2.1 整體就是統(tǒng)一性完整性。整體護(hù)理是在中醫(yī)整體辨證觀指導(dǎo)下的護(hù)理方法,中醫(yī)整體護(hù)理思想貫穿于護(hù)理過程的始終。我科在病人入院后,對(duì)病人心理上、生理上、社會(huì)上、精神上進(jìn)行全面系統(tǒng)的評(píng)估。,為病人制定切實(shí)可行的中醫(yī)整體護(hù)理計(jì)劃,并實(shí)施于臨床。
2.2.2建立及發(fā)展??谱o(hù)理小組,解決??齐y題,規(guī)范及完善??谱o(hù)理技能及指引。
2.2.3計(jì)劃性的培養(yǎng)專科護(hù)理骨干。在護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃方面,詳細(xì)制定了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、護(hù)理文件書寫、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方面的具體培訓(xùn)計(jì)劃及方案。
2.3 突顯中醫(yī)特色護(hù)理,實(shí)施中醫(yī)辨證施護(hù),與優(yōu)質(zhì)護(hù)理有機(jī)結(jié)合
2.3.1 辨證施護(hù)
以病人為中心,將整體護(hù)理與祖國醫(yī)學(xué)的整體觀念有機(jī)的結(jié)合,對(duì)每一位患者實(shí)施辨證施護(hù),與醫(yī)生臨床路徑相結(jié)合,并根據(jù)本??婆R床護(hù)理實(shí)際工作,制定了??萍膊≈嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)。在中醫(yī)護(hù)理常規(guī)中,詳細(xì)的制定了每一個(gè)證型的臨床表現(xiàn)、施護(hù)原則及具體的施護(hù)措施,作為臨床辨證施護(hù)的指引,要求人人掌握并實(shí)施于臨床工作。
2.3.2 情志護(hù)理
所謂情志護(hù)理,主要是通過護(hù)理人員的語言、表情、姿勢(shì)、態(tài)度、行為及氣質(zhì)等來影響和改善病人的情緒,解除其顧慮和煩惱,從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的意志和信心,減輕消除引起病人痛苦的各種不良的情緒和行為。以及有些產(chǎn)生的種種軀體癥狀,使病人能在最佳心理狀態(tài)下接受治療和護(hù)理,達(dá)到早期康復(fù)的目的。我科情志護(hù)理主要采取了以下方法:
2.3.2.1熱情誠懇、全面照顧
人在患病后,常有恐懼、緊張、苦悶、悲哀等不良情緒,迫切需要新人或醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和照顧。因此,醫(yī)護(hù)人員一定要以誠懇熱情的態(tài)度去關(guān)心體貼、安慰同情病人的病痛。除自己的語言、態(tài)度外,還應(yīng)重視病室環(huán)境和病人周圍的人和事,全面進(jìn)行照顧。如主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度和同病室的病友;安置優(yōu)雅舒適的病室等,使病員感到如同家里一樣溫暖、親切和舒適,能很快安下心來接受治療和護(hù)理。
2.3.2.2因人而異,做到有的放矢
病人來自社會(huì)各個(gè)方面,各人的性格、年齡、愛好、生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)情況和病證不同,會(huì)產(chǎn)生不同的情緒。因此,護(hù)理人員要在全面了解情況的基礎(chǔ)上,有的放矢地做好情志護(hù)理。
(1)新入院病人,由于環(huán)境陌生和生活不 習(xí)慣,心情多顯緊張或有憂慮,擔(dān)心自己的病、工作或?qū)W習(xí),對(duì)治療有恐懼感。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)介紹有關(guān)情況,幫助解決其疑慮和困難。
(2)危重病人,病情急、痛苦大,多缺乏思想準(zhǔn)備,而產(chǎn)生悲觀和憂傷,尤須耐心安慰和開導(dǎo)。講清情志對(duì)疾病治療的影響和利弊,使其消除顧慮,積極配合治療。
(3)部分病人病程長,生活失去自理的病人,精神上壓力大,考慮生活、工作和預(yù)后。護(hù)理人員要主動(dòng)熱情地做好生活護(hù)理,實(shí)事求是地講解疾病治療的難易和規(guī)律,也可請(qǐng)治療效果好的病人進(jìn)行現(xiàn)身說法。對(duì)住院時(shí)間長而思念新人的病人,盡可能請(qǐng)家人多來探視,以解思念之情。有條件亦可開展多種形式的娛樂活動(dòng),以豐富生活內(nèi)容和怡情悅志。
2.3.2.3正確運(yùn)用開導(dǎo)法
開導(dǎo)法,就是通過正面說理,使病人了解自己病的發(fā)生、發(fā)展,及治療護(hù)理的情況,使其引起注意和重視。心理學(xué)認(rèn)為人類的語言是一種非常實(shí)際而又十分廣泛的信號(hào)。語言的刺激比其它任何刺激要嚴(yán)重得多。尤其是醫(yī)護(hù)人員的語言對(duì)病人的影響更是不言而喻的?!秲?nèi)經(jīng)》中的語言開導(dǎo)法,包括解釋、鼓勵(lì)、安慰、保證等內(nèi)容。《靈樞·師傳》云:“人之情,莫不惡死而樂生,告之以其敗,語之以其善,導(dǎo)之以其所便,開之以其所待,雖有無道之人,惡有不聽者乎?!彼^告之以其敗,是指向病人指出產(chǎn)病逝危害,使病人重視疾病認(rèn)真對(duì)待之,如不及時(shí)治療,就會(huì)貽誤病情;所謂語之以其善,是指要求病人與醫(yī)者很好配合,告訴其疾病的可愈性,只要遵照醫(yī)囑服藥,病是可以治愈的;所謂導(dǎo)之以其所便,則指告訴病人如何進(jìn)行治療和調(diào)護(hù)的具體措施,懂得自我調(diào)養(yǎng)的方法;至于開之以其所苦,是解除病人消極的情緒,給以一定承諾、保證,以減輕病人心理上的壓力。以上開導(dǎo)法,可運(yùn)用于情志護(hù)理實(shí)踐。通過開導(dǎo)法的運(yùn)用,可解除病人不良的情緒,從而使病人心境坦然,精神愉快,心情舒暢、氣機(jī)條達(dá),氣血調(diào)和,臟腑氣血功能旺盛,促使疾病早愈。
2.4重視中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)和引進(jìn)
科室應(yīng)用了艾灸、推拿、火罐、熱敷、熏洗、藥枕、浴足、開天門、穴位按摩、中藥封包等,均屬于中醫(yī)護(hù)理方法。這些療法操作簡便、取材容易、適應(yīng)范圍廣、見效快、費(fèi)用低廉、無毒副作用,深受廣大患者的歡迎。
2.5以“預(yù)防為主的思想”為指引,制訂并實(shí)施健康宣教
中醫(yī)早就提出“上工治未病”的預(yù)防思想,強(qiáng)調(diào)未病先防,既病防變。如果等到疾病有了癥狀,病情加重或惡化了才去治療,那就象“渴而穿井,斗而鑄錐”一樣,“不亦晚乎”?科室根據(jù)病情,制訂了預(yù)防疾病和復(fù)發(fā)的健康指導(dǎo),中醫(yī)護(hù)理結(jié)合預(yù)防、保健、治療、康復(fù)等方面的需要,獲得病人的肯定。
3 效果
3.1患者方面:患者滿意度是指病人在醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)的滿意程度,也是病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的直接體驗(yàn)和親身感受[2],開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,護(hù)士管病人,實(shí)施床邊工作制,將中醫(yī)特色護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有機(jī)結(jié)合,患者認(rèn)為中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)見效快、費(fèi)用低廉、無毒副作用、好用實(shí)用,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得良好效果,患者滿意度大大提高,病人滿意度問卷平均分由去年的92.3分上升到今年的96.8分。
3.2護(hù)士方面:
3.2.1護(hù)士對(duì)病人的病情變化及治療進(jìn)展更加了解,健康宣教更有針對(duì)性、更到位。自從實(shí)施床邊工作制,護(hù)士管病人以來,責(zé)任護(hù)士相對(duì)固定,對(duì)病人的了解和關(guān)注度增高,通過給予病人的中醫(yī)藥特色的健康教育,護(hù)士能真正的幫助病人解決問題,護(hù)士在患者心目中的地位得到顯著提升,護(hù)士自身成就感大幅度提高。
3.2.2護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理水平逐步提升。護(hù)士管病人,護(hù)士的責(zé)任心增強(qiáng),學(xué)習(xí)積極性提高,同時(shí),科室在護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃方面,詳細(xì)制定了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、中醫(yī)護(hù)理文件書寫、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方面的具體培訓(xùn)計(jì)劃及方案。通過學(xué)習(xí),并用之于臨床,理論和實(shí)踐相結(jié)合,護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理水平穩(wěn)步提升。
3.3中醫(yī)特色護(hù)理穩(wěn)步發(fā)展:
中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展過程中形成的精神財(cái)富和物質(zhì)形態(tài),是中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)識(shí)生命、維護(hù)健康、防治疾病的技術(shù)方法和思想體系,主要包括價(jià)值理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象和特殊的物質(zhì)形態(tài)。通過中醫(yī)特色護(hù)理的學(xué)習(xí)并用之于臨床,并通過有中醫(yī)藥特色的健康宣教,護(hù)士大力宣傳普及中醫(yī)藥文化,把中醫(yī)藥對(duì)生命、健康、疾病、防治等的理念通過各種渠道最廣泛地告知廣大患者,在全科營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。讓廣大患者更好地了解中醫(yī)藥的悠久歷史、文化內(nèi)涵、科學(xué)價(jià)值、防治疾病知識(shí)等,讓廣大患者更加了解中醫(yī)藥,熱愛中醫(yī)藥,使用中醫(yī)藥,從而不斷擴(kuò)大中醫(yī)藥發(fā)展的群眾基礎(chǔ)。很好的把中醫(yī)藥文化仁、和、精、誠的核心價(jià)值融入到醫(yī)療保健工作中,樹立了文化自信,堅(jiān)定對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的信心。主動(dòng)修德敬業(yè),積極推進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的繼承創(chuàng)新,使中醫(yī)藥天地人和、整體思維、辨證論治的精髓得到更好運(yùn)用,服務(wù)范圍得到拓展,特色優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮。
4 討論
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)需要多方支持,循序推進(jìn)在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作中,要糾正一些思想偏差,這項(xiàng)活動(dòng)不是一場運(yùn)動(dòng),不是單純強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,而是要建立和完善整體護(hù)理責(zé)任包干的模式,是加強(qiáng)管理、提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)護(hù)理改革與發(fā)展的重要契機(jī)[ 3 ]。把中醫(yī)特色護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相結(jié)合,抓住護(hù)理改革的機(jī)遇,在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí),推動(dòng)中醫(yī)特色護(hù)理的發(fā)展,是弘揚(yáng)和發(fā)展中醫(yī)藥特色的契機(jī)。
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