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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 臨床實驗室質(zhì)量管理范文

臨床實驗室質(zhì)量管理精選(九篇)

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臨床實驗室質(zhì)量管理

第1篇:臨床實驗室質(zhì)量管理范文

1 檢驗前的質(zhì)量管理

標(biāo)本是一切檢驗的源頭,合格的標(biāo)本是保證檢驗質(zhì)量最基本的因素。巧婦難為無米之炊,沒有合格的標(biāo)本再優(yōu)秀的檢驗人員和先進(jìn)儀器都無法得出準(zhǔn)確的結(jié)果,而合格標(biāo)本的取得,與患者和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的全力配合是分不開的。

1.1患者的準(zhǔn)備工作 在采集檢驗標(biāo)本之前,患者的生活起居、飲食狀況、生理變化、病理變化以及治療措施等對標(biāo)本的質(zhì)量都有重要的影響,在一天之中,人的生理代謝是不斷波動的,不同時間對某些項目檢測會有明顯影響,如測定血常規(guī)時,RBC、WBC等的計數(shù)在上午和下午的波動范圍就很大。為了反映患者的臨床狀態(tài),建議下次復(fù)查時應(yīng)在上次檢查的同一時間進(jìn)行,同時還要讓醫(yī)護(hù)人員了解留取標(biāo)本的特殊要求,向患者仔細(xì)交代注意事項。以提高結(jié)果的準(zhǔn)確度。

1.2標(biāo)本的采集此步驟涉及人員范圍較廣,但卻較少受到重視。是分析前誤差的重要因素。我們常常遇到一些問題:(1)一些護(hù)士在患者輸液過程中,從同側(cè)肢體抽血,甚至從輸液管中取血再打到試管中從而嚴(yán)重影響結(jié)果;(2)一部分凝血、血沉等試驗的標(biāo)本其抗凝劑與標(biāo)本的比例不當(dāng);(3)一部分患者未按要求做到飲食禁忌或空腹就前來采血等。避免標(biāo)本溶血是保證標(biāo)本質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),實驗室發(fā)現(xiàn)溶血標(biāo)本后,應(yīng)建議重新采血,若不可能重新采血,應(yīng)在檢驗報告中注明“標(biāo)本發(fā)生溶血”。并告知對檢驗結(jié)果檢驗可能產(chǎn)生的影響。

2 檢驗中的質(zhì)量管理

在整個臨床實驗室的質(zhì)量管理體系里,檢驗中的質(zhì)量管理控制著自獲取樣本至獲得結(jié)果并對結(jié)果進(jìn)行分析的整個測定過程,是保證高質(zhì)量結(jié)果的必要措施。

2.1建立健全規(guī)章制度及標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程任何一項質(zhì)量控制措施都需要有管理手段和制度來保證其實施。因此,每個實驗室在開展實驗前都應(yīng)首先建立并開展質(zhì)控管理制度,另外還要有一套完整的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程文件(SOP)做保障,例如儀器的使用、維護(hù)、試劑的選擇、質(zhì)控品和校準(zhǔn)品的匹配使用操作規(guī)程等。

2.2對儀器定期進(jìn)行檢查和校正對測定臨床標(biāo)本的儀器要按要求定期進(jìn)行校準(zhǔn),校準(zhǔn)儀器時要選擇與本儀器匹配的標(biāo)準(zhǔn)品,對不同的分析項目要根據(jù)其特性確立各自的校準(zhǔn)頻度,同時還應(yīng)建立儀器檔案。以供日后檢查儀器工作狀態(tài)時使用。

2.3質(zhì)控品的選擇質(zhì)控品是保證質(zhì)控工作的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。根據(jù)物理性狀分為凍干質(zhì)控品、液體質(zhì)控品和混合物等。根據(jù)有無測定值分為定值質(zhì)控品和非定值質(zhì)控品。實驗室可根據(jù)各自的情況選用適合本儀器的質(zhì)控品。

2.4室內(nèi)質(zhì)量控制 它可監(jiān)測和評價檢測系統(tǒng)的精密度和穩(wěn)定性,也可間接評價檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。實驗室應(yīng)依據(jù)制造商的說明或權(quán)威機(jī)構(gòu)的建議。建立實驗室質(zhì)控方案。方案包括質(zhì)控品的選擇、類型、一次操作的時間、測定的頻度及選用的質(zhì)控規(guī)則等。對定量試驗的一次操作。至少應(yīng)包括2個不同濃度質(zhì)控品的測定。對定性試驗一次操作。至少應(yīng)包括陽性和陰性2個質(zhì)控品的測定。如果得不到相應(yīng)的質(zhì)控品。實驗室應(yīng)建立取代方法,以保證檢驗結(jié)果的穩(wěn)定性。建立質(zhì)量控制體系,室內(nèi)質(zhì)控當(dāng)天做、當(dāng)天分析;實行月分析、年終總結(jié),質(zhì)控小組每月組織一次各專業(yè)室內(nèi)質(zhì)控檢查。落實失控、糾控。試劑配制、儀器保養(yǎng)和質(zhì)控登記,對已出現(xiàn)的差錯和工作中的問題,不定期在質(zhì)控小組內(nèi)進(jìn)行分析,不斷完善質(zhì)控措施。質(zhì)控品必須按照患者標(biāo)本的形式進(jìn)行檢測,并繪制質(zhì)控圖。只有室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果在受控范圍內(nèi),方可發(fā)出檢驗報告。

2.5室間質(zhì)量控制它是利用實驗室間的對比來確定實驗室能力的活動,是為確保實驗室維持較高的檢驗水平而對其能力進(jìn)行考核、監(jiān)督和確認(rèn)的一種驗證活動。其主要作用有:識別實驗室間的差異,客觀地反映出該實驗室的檢測能力:幫助實驗室發(fā)現(xiàn)問題,并采取相應(yīng)的改進(jìn)措施或改進(jìn)檢驗方法和提高分析能力:作為衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)院管理部門問題,如抄襲或交流結(jié)果等。

3 檢驗后的質(zhì)量控制

3.1實驗數(shù)據(jù)的管理實驗室應(yīng)管理好實驗數(shù)據(jù),所有實驗記錄應(yīng)保存一段時間?;炆暾垎?、原始打印單、質(zhì)控記錄保存10年,儀器維修和狀態(tài)記錄保存到儀器使用終身。實驗室信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)要拷貝至少兩份并保存在不同地方,以防意外事件帶來的損失。

第2篇:臨床實驗室質(zhì)量管理范文

【關(guān)鍵詞】血站 血液 質(zhì)量管理 模式

血液制品是指由健康人的血漿或特異免疫人血漿分離,提純或由重組DNA技術(shù)制成的血漿蛋白組分或血細(xì)胞組分制品,如人血白蛋白、人免疫球蛋白、人凝血因子(天然或重組的)、紅細(xì)胞濃縮物等,用于診斷、治療或被動免疫預(yù)防[1]。血液制品是在臨床輸血的基礎(chǔ)上發(fā)展起來,它通過將血漿中的有效組分分離出來并用于治療,較好的解決了全血不易運(yùn)輸和大量長期儲存中的問題[2]。血液制品在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中發(fā)揮著越來越重要的作用,在醫(yī)療急救、戰(zhàn)傷搶救以及某些特定疾病的預(yù)防和治療上,血液制品有著不可替代的重要作用。血液制品的質(zhì)量管理,對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,患者的救治效果等都有重要的作用。特別是近年來血液傳播疾病得到越來越多的認(rèn)識,因此,對血液制品的安全性提出了更高的要求。因此,建立建全完善的血液制品質(zhì)量管理體系有著非常重要的意義。

一 血站在血液制品質(zhì)量管理中存在的問題

1.部分基層血站缺乏精干的人才隊伍,管理較為混亂。由于歷史原因,部分基層血站中嚴(yán)重缺乏高素質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人才,管理較為混亂。由于部分血站工作人員的醫(yī)學(xué)知識和專業(yè)技能有所欠缺,設(shè)備較為陳舊,導(dǎo)致對血液原漿的安全性控制上存在不足,進(jìn)而無法保證血液制品的質(zhì)量。

2.原料血漿安全管理方面存在較大的挑戰(zhàn)。當(dāng)前,我國已經(jīng)構(gòu)建了較為完善的血液制品安全與質(zhì)量控制的法規(guī)架構(gòu),在原料血漿控制、生產(chǎn)過程控制、病毒滅活/去除工藝上逐步建立了與國際接軌的技術(shù)體系?,F(xiàn)階段我國原料血漿的安全控制所采用的方式,包括不合格獻(xiàn)漿員的排查、病原體的血清學(xué)初篩和復(fù)檢,對于防止血源性疾病經(jīng)血液制品傳播發(fā)揮了巨大的作用。但是,我們也必須清醒地認(rèn)識到,由于新的血源性疾病層出不窮,血源性疾病傳播的潛在危險日益增加,這也給我們的原料血漿安全管理方面帶來了較大的挑戰(zhàn)。

3.部分血站的血液檢測設(shè)備和檢查流程不夠嚴(yán)謹(jǐn)。

部分血站的生產(chǎn)設(shè)備、檢驗設(shè)備較為落后,甚至有些檢驗設(shè)備的精確度不能滿足當(dāng)前越來越高的需要,不符合新的檢測要求,并且在血液制品的生產(chǎn)過程中缺乏嚴(yán)格滅菌的操作流程,且未做微生物學(xué)指標(biāo)的檢測。設(shè)備檔案的管理不完善,導(dǎo)致血站的血液制品質(zhì)量難以達(dá)標(biāo)。

二 血站加強(qiáng)血液制品質(zhì)量管理模式研究

1.積極加強(qiáng)血站的內(nèi)部管理,建立健全血液制品的質(zhì)量管理體系。要建立由站長親自領(lǐng)導(dǎo)、各級業(yè)務(wù)主管共同構(gòu)成的血液制品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組。該小組在血液質(zhì)量管理上要起到關(guān)鍵作用,要對血站各個環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量檢查,認(rèn)真聽取各部門關(guān)于血液制品質(zhì)量控制方面的問題,對存在的問題進(jìn)行改進(jìn),對先進(jìn)的專業(yè)技能和管理方法進(jìn)行推廣,建立健全完善的血液制品質(zhì)量管理體系。同時要適當(dāng)聘請公益人士對血站進(jìn)行監(jiān)督,共同提高血站的血液制品的質(zhì)量和血站的質(zhì)量管理水平。

2.建立信息化的管理流程。要積極引進(jìn)各種先進(jìn)設(shè)備,構(gòu)建血站內(nèi)部信息化管理平臺。將血站日常工作信息,包括血源、獻(xiàn)血辦、供血、檢驗、成分機(jī)采、輸血研究等信息,全部集中管理。通過信息化管理方式,可以全面了解采血站全部信息,加大了管理的監(jiān)督力度,進(jìn)一步提高了全站的工作效率,減少了工作環(huán)節(jié),保證了血液的質(zhì)量。

3.加強(qiáng)血液質(zhì)量環(huán)節(jié)控制。衛(wèi)生部相繼頒布并實施了《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實驗室質(zhì)量管理規(guī)范》等法律法規(guī),其中對血液質(zhì)量是給予相當(dāng)重視的。

3.1 在血液采集上,要嚴(yán)格按照《供血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》,對獻(xiàn)血者要進(jìn)行病史詢問、體檢和核對。要為獻(xiàn)血者建立完整的檔案資料,并記錄保存。要確保采血區(qū)的絕對安全,要對采血區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行消毒處理,對采血環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測。采學(xué)時要對獻(xiàn)血者手臂進(jìn)行清洗消毒,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)范。

3.2 在血液檢測中,要嚴(yán)格控制血液檢測整體流程,確保血液檢測質(zhì)量符合國家要求。應(yīng)采用符合國家相關(guān)規(guī)定的血液檢測項目和方法。實驗前要對實驗人員、環(huán)境、試劑、設(shè)備和質(zhì)控品進(jìn)行驗證,確保其符合預(yù)期的要求。嚴(yán)格按照SOP標(biāo)準(zhǔn)既定的各項檢測程序。要確保檢測報告應(yīng)完整、明晰,建立和實施檢測報告簽發(fā)的管理程序,對檢測報告的責(zé)任人及其職責(zé)、檢測結(jié)果分析、記錄、檢測結(jié)論判定標(biāo)準(zhǔn)和檢測報告的時間、方式和內(nèi)容等做出明確規(guī)定,確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確。

3.3 在儲供血方面,要執(zhí)行按照要求來進(jìn)行操作,以確保血液質(zhì)量。血庫中安裝儲血專用冰箱,并使用專用溫控系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控監(jiān)控。血小板保存要使用血小板震蕩儀等專用設(shè)備。血庫要嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,建立嚴(yán)格的出入庫制度和核對制度。供血前做好出庫前的血液質(zhì)量檢查,在血液運(yùn)輸過程中要使用專業(yè)的運(yùn)輸工具,要保持血液制品所要求的溫度,要有溫度監(jiān)視器和報警系統(tǒng),防止劇烈震蕩。保證血液安全送達(dá),以確保臨床安全用血。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]王克義,王惠,孫安堂.血液制品的安全性及工藝研究趨勢[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報.

第3篇:臨床實驗室質(zhì)量管理范文

手術(shù)室是涵蓋婦科、產(chǎn)科以及五官科、外科為一體者,屬于醫(yī)院內(nèi)的核心,而控制感染更是各科的重點。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量高低將決定手術(shù)的成功率,故手術(shù)室需創(chuàng)立合理的護(hù)理質(zhì)量控制體系,確保病患的安全。PDCA循環(huán)法[1]又稱之為質(zhì)量管理工作循環(huán)法,其于20世紀(jì)50年代而問世,分為4個階段,即P(計劃)、D(執(zhí)行、)C(檢查)、A(總結(jié))等階段,該管理模式更適用于手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中。本院自2013年將PDCA循環(huán)法使用在護(hù)理質(zhì)量控制管理中,取得顯效效果,現(xiàn)將內(nèi)容闡述如下。

1.PDCA循環(huán)法

1.1 計劃階段內(nèi)容(P)

(1)收集全面臨床資料:待手術(shù)室接到手術(shù)通知單后,由相應(yīng)的巡回護(hù)士應(yīng)全面了解手術(shù)病患的年齡、床號、性別以及手術(shù)時間、術(shù)式、麻醉方法等,做好術(shù)準(zhǔn)備工作;后與病房護(hù)士交接,經(jīng)病房護(hù)士同意后可對病患探訪,了解病患的病情、是否有運(yùn)動障礙、有無義齒和隱形眼鏡,女性有無例假;而病史主要包含既往病史、現(xiàn)病況以及以往手術(shù)史;同時掌握病患的生活方式、心理變化、經(jīng)濟(jì)狀況等。(2)依據(jù)資料,擬定護(hù)理計劃:參照病患的收集資料制定詳細(xì)的護(hù)理計劃,用以護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)。圍手期護(hù)理應(yīng)詳細(xì)分為術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等干預(yù)計劃。由巡回護(hù)理人員將整理的臨床資料和本次手術(shù)的器械護(hù)理人員以及護(hù)理小組共同商討、分析,依據(jù)不同病患的病情以及術(shù)式的差異性制定對應(yīng)的護(hù)理方案。護(hù)理干預(yù)計劃可涉及到術(shù)前的心理干預(yù),對其胃腸道、口腔以及膀胱等準(zhǔn)備工作;術(shù)中病患的心理變化、手術(shù)、生命體征觀察;術(shù)后呼吸道、傷口疼痛干預(yù)等方面。

1.2 實施階段(D)

1.2.1 術(shù)前干預(yù) 全部病患均會產(chǎn)生不同程度的負(fù)面心理,隨著臨床護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變,為滿足患者的臨床需求;故手術(shù)護(hù)理模式應(yīng)體現(xiàn)人文化,以病患為中心。在對病患做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)同時,向其講解術(shù)前常規(guī)檢查必要性、準(zhǔn)備工作、注意事項以及留置管道的重要性等,消除病患心理的顧慮和疑問。如術(shù)前應(yīng)囑咐病患禁食,主要為避免麻醉和術(shù)后出現(xiàn)嘔吐和反流現(xiàn)象;留置導(dǎo)尿管可避免出現(xiàn)尿潴留。針對術(shù)前的特殊措施,需由護(hù)理人員向患者講解原因;像腹腔鏡術(shù)前的飲食告知,囑咐病患術(shù)前3d要食用低脂食品,防止食用全脂類奶粉、煎雞蛋等能刺激膽囊收縮的物品,禁忌飽食。因而,每臺手術(shù)護(hù)理人員都應(yīng)根據(jù)護(hù)理計劃行PIO記錄。在與患者交流時,需做自我介紹、對病患行心理疏導(dǎo)等工作,提高患者的依從性。

1.2.2 順利完成手術(shù) 病患進(jìn)入手術(shù)室內(nèi),因陌生的環(huán)境以及手術(shù)器械的撞擊聲、檢測儀器的聲音均能使其產(chǎn)生不安感;對此,護(hù)士需利用通俗易懂的語言介紹手術(shù)的方法;介紹麻醉師以及手術(shù)師的資歷。同時多給予患者鼓勵,多與其溝通,回答其問題。如在更換時,需了解患者的舒服度,避免并發(fā)癥出現(xiàn)。翻身動作需輕慢,禁止實施超過患者忍受限度的;麻醉中的頭暈、嗜睡、疼痛和牽拉痛需向其解說。在獲得病患信任后,可與其聊家常,使其生理、心理均處于最佳的狀態(tài)中,有利于提高手術(shù)成功率。巡回護(hù)士需有序協(xié)助術(shù)者、手術(shù)師手術(shù)的開展,快速正確提供器械和藥品,觀察患者的生命體征和心理變化保證手術(shù)順利開展。

1.2.3 術(shù)后無縫護(hù)理干預(yù) 完成手術(shù)需由巡回護(hù)士和麻醉師送病人回到病房,向病房護(hù)士交代手術(shù)方法、麻醉方式、術(shù)中用藥情況和術(shù)中病患麻醉的情況,麻醉后的注意事項。及時通知患者和家屬手術(shù)完成;對于術(shù)后疼痛者給予合理干預(yù),指導(dǎo)病患盡早下床運(yùn)動;預(yù)防潛在的并發(fā)癥,促進(jìn)患者快速恢復(fù)。

1.3 檢查環(huán)節(jié)(C) 術(shù)后重在檢查計劃和落實情況,及時發(fā)現(xiàn)存在的弊端,并總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗。故手術(shù)室護(hù)士長應(yīng)隨即開展隨訪工作,采用問卷調(diào)查法或者和科護(hù)士長共同查房;同時對巡回護(hù)理人員的工作情況合理評價,總結(jié)本臺手術(shù)的不足。在實施質(zhì)控管理中應(yīng)根據(jù)本院護(hù)理綜合量化管理標(biāo)準(zhǔn),對工作人員手術(shù)規(guī)章制度落實、核心制度實施、輸血流程以及管道標(biāo)識落實、手術(shù)訪視等工作予以量化考核;最終參照評分結(jié)果給予合理的績效獎勵,提高護(hù)理人員工作的積極性。

1.4 處理階段(A) 在手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)室護(hù)士長需根據(jù)檢查結(jié)果及時開展相關(guān)的討論,總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗,重新審視規(guī)定;對于復(fù)雜型手術(shù)像開顱、開胸等之類術(shù)式要求護(hù)士定期查房,并實施相關(guān)的專題報道。

2.結(jié)果

PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制中,可將護(hù)理職責(zé)、人員合理分配、獎懲制度等合理化,使制度更加的人性化,管理更加科學(xué)化和系統(tǒng)化;同時還能提高護(hù)理人員的責(zé)任感,增加護(hù)理人員的凝聚力,使手術(shù)任務(wù)有序開展,提高手術(shù)的成功率,更有助于建設(shè)良好的醫(yī)患關(guān)系。

3.體會

手術(shù)室象征著醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的水平,是救治病人的核心場所,具有舉足輕重的作用。因而每位手術(shù)室護(hù)士必須要有過硬的心理素質(zhì)和護(hù)理能力,是干預(yù)行為更加可續(xù)化。而PDCA循環(huán)法更能保證醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,其主要圍繞4個環(huán)節(jié)[2]緊密展開,其以質(zhì)量目標(biāo)為核心;于每次循環(huán)護(hù)理質(zhì)量管理中,都會使護(hù)理水準(zhǔn)有所提高,在持續(xù)不斷地的循環(huán)中將護(hù)理質(zhì)量管理的內(nèi)容不斷豐富化。

參考文獻(xiàn)

第4篇:臨床實驗室質(zhì)量管理范文

1優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,組織模塊化教學(xué)

臨床實驗室管理學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科的專業(yè)課程,也是醫(yī)學(xué)檢驗與管理學(xué)的交叉學(xué)科。該門課程涵蓋實驗室質(zhì)量管理、安全管理、信息管理及經(jīng)濟(jì)管理等內(nèi)容,其章節(jié)內(nèi)容相對獨(dú)立,章節(jié)間缺乏連貫性,課程內(nèi)容抽象,學(xué)生在學(xué)習(xí)理解上有一定的難度。為此,本研究將課程內(nèi)容優(yōu)化整合成4個模塊。(1)質(zhì)量管理體系模塊:臨床實驗室管理學(xué)概論,質(zhì)量管理體系,醫(yī)學(xué)實驗室認(rèn)可。(2)質(zhì)量管理模塊:室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價,分析過程、分析前與分析后質(zhì)量保證,量值溯源,測量程序方法性能評價,檢驗項目診斷效能評價。(3)臨床實驗室安全及信息管理模塊:臨床實驗室安全管理,臨床實驗室信息系統(tǒng)管理,即時檢測及質(zhì)量控制,實驗室的設(shè)施與建設(shè)。(4)經(jīng)濟(jì)管理模塊:臨床實驗室成本管理(自學(xué)內(nèi)容)。該門課程優(yōu)化后以理論教學(xué)為主(28學(xué)時),以重點內(nèi)容實驗教學(xué)為輔助(4學(xué)時),并配合臨床見習(xí)實踐(4學(xué)時)。在教學(xué)實施中加強(qiáng)章節(jié)間塊線結(jié)合,增加教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)性,輔助一定實踐教學(xué),從而強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生實驗室管理學(xué)的基本技能,鞏固、拓展學(xué)生知識結(jié)構(gòu)體系。師生普遍反映教學(xué)效果較好。

2遵循認(rèn)知規(guī)律,強(qiáng)化實踐教學(xué)

對學(xué)生而言,首先是加強(qiáng)學(xué)生對質(zhì)量管理課程在實際工作中作用、地位和重要性的認(rèn)識,增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)責(zé)任感,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。對教師而言,重要的是加強(qiáng)教師教書育人的使命感。在教學(xué)安排上,加強(qiáng)教學(xué)設(shè)計,精心組織教學(xué),充分利用各種網(wǎng)絡(luò)資源,及時補(bǔ)充教學(xué)素材,更新、補(bǔ)充教科書沒有寫入的新制定的國家法律法規(guī)、國際標(biāo)準(zhǔn)和最新研究成果,結(jié)合教科書內(nèi)容及臨床應(yīng)用情況指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。授課教師依據(jù)教學(xué)內(nèi)容及時發(fā)放電子講義、學(xué)習(xí)網(wǎng)站鏈接,拓展學(xué)生學(xué)習(xí)視野,如:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》、《實驗室生物安全手冊》、《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則》等補(bǔ)充學(xué)習(xí)資料的電子文檔;中華人民共和國國家衛(wèi)生及計劃生育委員會(http//www.nhfpc.gov.cn/),丁香園論壇(http://www.dxy.cn/),檢驗醫(yī)學(xué)網(wǎng)(http//www.labmed.cn),檢驗醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)(http//www.clinet.com.cn)等學(xué)習(xí)網(wǎng)站鏈接。另外,把實驗室認(rèn)可評審和醫(yī)院管理年檢查的常見問題引入教學(xué)[3],將復(fù)雜問題簡單化,抽象內(nèi)容具體化,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)意識[4]。與以往教學(xué)相比,學(xué)生借助教學(xué)資源學(xué)習(xí)后對課程的重視度和質(zhì)量管理的關(guān)注度明顯提高,到課率、考試通過率明顯提升。

3創(chuàng)新教學(xué)方法,拓展學(xué)生視野

3.1充分備課,正確運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)及法律法規(guī)。質(zhì)量管理涉及相關(guān)的國際標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)、政府法律法規(guī)等,其概念、定義較多,加之許多術(shù)語源于國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)有關(guān)文件,直譯后的文字有些不符合中文習(xí)慣,學(xué)生理解起來較抽象、困難[5]。教師備課時要深刻理解標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵,授課時才能引導(dǎo)學(xué)生正確地區(qū)分和應(yīng)用。3.2強(qiáng)調(diào)全程質(zhì)量管理理念,理論聯(lián)系實踐教學(xué)。要培養(yǎng)學(xué)生建立全面質(zhì)量管理理念,讓學(xué)生充分認(rèn)識到實驗室質(zhì)量不僅限于檢驗結(jié)果本身,而且包括影響分析結(jié)果檢測的全過程[6];其次質(zhì)量管理不只是質(zhì)量管理人員或質(zhì)量管理部門的事,而且是實驗室全體工作人員、醫(yī)院各部門及患者必須關(guān)注的系統(tǒng)工程。該部分作為教學(xué)的主線,安排臨床經(jīng)驗豐富的資深教師授課,應(yīng)用統(tǒng)計數(shù)據(jù)提出問題,突出對分析前、后過程進(jìn)行質(zhì)量管理的必要性,從而引起學(xué)生重視,如本研究以意大利著名檢驗專家Lebani和Carraro教授發(fā)現(xiàn)1996年和2007年檢驗前誤差率分別為68.2和61.9的案例進(jìn)行提問[7],引導(dǎo)學(xué)生思考間隔10年檢驗誤差居高不下的原因。同時,結(jié)合章節(jié)內(nèi)容(標(biāo)本采集、生物學(xué)變異、檢驗報告單等)組織教學(xué)。室內(nèi)質(zhì)量控制作為教學(xué)的核心內(nèi)容,除理論授課外,采用Levey-Jennings控制圖繪制及分析實驗進(jìn)行輔助教學(xué)。實驗室提供質(zhì)控物、試劑器材及儀器,學(xué)生依據(jù)質(zhì)控品的應(yīng)用要求首先參加配制全血質(zhì)控品,然后按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程檢測分析項目,繪制質(zhì)控圖,并采用質(zhì)控規(guī)則進(jìn)行結(jié)果分析,找出失控的原因及處理方法。通過這種方式,學(xué)生不僅學(xué)習(xí)了Levey-Jennings質(zhì)控圖繪制及質(zhì)控規(guī)則的應(yīng)用,而且對失控常見原因的分析及處理有了直接認(rèn)識。3.3客觀認(rèn)識評價方法,學(xué)會實際應(yīng)用。在對量值溯源、測量程序方法性能評價及檢驗項目的診斷效能評價等章節(jié)進(jìn)行授課時,理論課采用案例教學(xué)方式進(jìn)行[8],而實驗課要求學(xué)生結(jié)合臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)評價檢測項目的批內(nèi)精密度、準(zhǔn)確度。實驗室提供定值血樣,教師依據(jù)WS/T406-2012介紹評價方法[9],讓學(xué)生按標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程測定分析項目,并計算精密度、準(zhǔn)確度、均值及標(biāo)準(zhǔn)差,學(xué)生通過學(xué)習(xí)批內(nèi)精密度、準(zhǔn)確度評價方法,對相關(guān)檢測技術(shù)有一個客觀評價及認(rèn)識,最后教師針對實驗中存在的共性問題引導(dǎo)學(xué)生反思,提出具體的改進(jìn)意見。3.4改進(jìn)教學(xué)方式,增加臨床見習(xí)課程。為彌補(bǔ)實驗課程滯后于臨床應(yīng)用或與臨床脫節(jié)的情況,本研究增設(shè)了臨床實驗室管理學(xué)課程的臨床見習(xí)課,組織學(xué)生到取得實驗室認(rèn)可資質(zhì)的實驗室和當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院檢驗科觀摩學(xué)習(xí),聘請從事臨床檢驗和實驗室管理工作的教師授課(如質(zhì)量管理體系及實驗室認(rèn)可由檢驗科主任帶教;信息管理、實驗室安全管理由實驗室信息管理員、生物安全管理員給學(xué)生現(xiàn)場教學(xué))。通過觀摩學(xué)習(xí),師生互動的情景教學(xué),使學(xué)生認(rèn)識到實驗室質(zhì)量管理工作的重要性,增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。

綜上所述,理論聯(lián)系實踐是臨床實驗室管理學(xué)課程教學(xué)的關(guān)鍵,應(yīng)盡可能創(chuàng)造條件讓學(xué)生充分接觸實驗室管理的臨床實踐,以增加學(xué)生的感性認(rèn)識,培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的技術(shù)人才。

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第5篇:臨床實驗室質(zhì)量管理范文

1.1實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對人才的需要教育部在2011年《關(guān)于“十二五”期間實施“高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程”的意見》中提出:針對高等教育人才培養(yǎng)不能完全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要,特別要在調(diào)整高校專業(yè)結(jié)構(gòu)、增強(qiáng)辦學(xué)特色等方面上,做出改革建設(shè)措施,以更好地滿足經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對應(yīng)用型人才、復(fù)合型人才和拔尖創(chuàng)新人才的需要。在此政策背景下,培養(yǎng)具有檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的應(yīng)用型復(fù)合型人才的關(guān)鍵著眼點,是對檢驗醫(yī)學(xué)教育教學(xué)體系進(jìn)行改革。檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)課程開設(shè)是實踐檢驗醫(yī)學(xué)素質(zhì)教育的新探索,在此探索過程中,教師的指導(dǎo)使學(xué)生從旁觀者變成實踐者,從傳授知識轉(zhuǎn)向為培養(yǎng)學(xué)生能力,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力,使其更好地適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。

1.2提高臨床檢驗工作質(zhì)量和實驗室質(zhì)量管理的需要臨床檢驗質(zhì)量是檢驗工作的核心內(nèi)容,檢驗結(jié)果準(zhǔn)確直接影響醫(yī)療質(zhì)量安全以及檢驗學(xué)科的發(fā)展。近幾年來,臨床檢驗項目的數(shù)量逐年增多,已達(dá)1500余項,因此臨床醫(yī)師和檢驗人員共同面臨的問題是,在眾多檢測項目中,如何選擇其中最合理經(jīng)濟(jì)有效的項目,特別是如何組合多種最有應(yīng)用價值的檢測項目。由于實驗室能出具量值報告,為保證實驗室檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確可靠,并針對臨床檢驗實驗室的質(zhì)量管理,國際標(biāo)準(zhǔn)化組織頒布ISO15189:2007《醫(yī)學(xué)實驗室-質(zhì)量和能力的專用要求》,同時我國頒布的《臨床實驗室管理辦法》,這些已為建立完善的臨床實驗室質(zhì)量保證體系提供了極好的支持指導(dǎo)作用,在我國若能實施,將會規(guī)范臨床實驗室的設(shè)立,完善實驗室自身建設(shè),同時確保我國的臨床實驗室質(zhì)量保證體系的建設(shè)能與國際同步。

1.3補(bǔ)充和完善醫(yī)學(xué)檢驗教育的需要目前醫(yī)學(xué)檢驗各專業(yè)課程分門別類,內(nèi)容有聯(lián)系,但獨(dú)立行課,對應(yīng)有相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,學(xué)生若以學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的方法來學(xué)習(xí)檢驗專業(yè)課程,就會造成對醫(yī)學(xué)檢驗各亞專業(yè)綜合分析能力、整體提升理解力和創(chuàng)新能力較弱。因此,引入并系統(tǒng)規(guī)范全面地學(xué)習(xí)檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)課程是醫(yī)學(xué)檢驗教育的有益補(bǔ)充,是對醫(yī)學(xué)檢驗教育體系的更新和完善。在教育實踐中,教師通過課堂講授并綜合延伸分析檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)的內(nèi)涵,指導(dǎo)學(xué)生理解并接受本課程的內(nèi)容,使學(xué)生樹立本課程專業(yè)學(xué)習(xí)的正確理念,認(rèn)識本課程實踐的價值,并應(yīng)用正確的評估方案獲得有效的評估依據(jù),客觀地有理有據(jù)地評價新技術(shù)和新知識的臨床應(yīng)用價值;檢驗的流程控制是全實驗室檢驗質(zhì)量保證的基礎(chǔ)工作;加強(qiáng)臨床實驗室海量數(shù)據(jù),提煉出高于數(shù)據(jù)資料的臨床診療信息,不斷地鞏固拓展延伸專業(yè)知識。

1.4提升英語和電腦網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用能力的有效途徑英語是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才非常重要能力和素質(zhì)。檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)課程要求教師和學(xué)生查閱、分析和總結(jié)國內(nèi)外最新文獻(xiàn),加強(qiáng)學(xué)生自覺閱讀專業(yè)外文文獻(xiàn)的能力,進(jìn)而強(qiáng)化了學(xué)生專業(yè)英語能力水平,開闊視野,增長見識,為實用型創(chuàng)新型人才培養(yǎng)和發(fā)展打下了良好基礎(chǔ)。本課程的實踐還需要利用各種網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和專業(yè)應(yīng)用軟件,HIS和LIS的實踐應(yīng)用使學(xué)生在較短時間內(nèi)掌握最新的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用知識,通過局域網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng),掌握全面的臨床資料,采用循證醫(yī)學(xué)專業(yè)軟件(ReviewManager,GRADEpro3.6等),應(yīng)用于自己的循證檢驗醫(yī)學(xué)和數(shù)據(jù)挖掘中,鍛煉了學(xué)生應(yīng)用電腦和網(wǎng)絡(luò)的能力。

2檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)課程教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)內(nèi)容

檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)內(nèi)容廣泛,涉及分析前、分析分析后檢驗醫(yī)學(xué)信息等方面?!稒z驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)》共有14個章節(jié),但本課程的課時數(shù)極為有限,僅有教學(xué)學(xué)時28學(xué)時,其中理論學(xué)時24學(xué)時、實驗教學(xué)4學(xué)時,無法講授全部內(nèi)容。鑒于該課程的教學(xué)時間設(shè)在五年制醫(yī)學(xué)檢驗本科第八學(xué)期,即進(jìn)入實習(xí)前的最后時期,各專業(yè)課程教學(xué)基本接近尾聲,學(xué)生在學(xué)習(xí)本課程時能與各專業(yè)課程很好地銜接、融匯貫通,本課程學(xué)習(xí)完畢,能盡快熟悉臨床檢驗工作,縮短實習(xí)適應(yīng)期。因此,以檢驗醫(yī)學(xué)的流程控制和實驗室管理質(zhì)量提高為重點,安排了醫(yī)學(xué)信息資源檢索(基因信息庫與蛋白組學(xué))、實驗室信息系統(tǒng)、實驗室認(rèn)可、檢驗醫(yī)學(xué)的流程控制、臨床實驗室能力驗證、醫(yī)學(xué)檢驗方法學(xué)評價、診斷試驗的數(shù)據(jù)挖掘、循證檢驗醫(yī)學(xué)及檢驗醫(yī)學(xué)信息在科研中的應(yīng)用等十個專題內(nèi)容。其中“實驗室認(rèn)可”解釋了除實驗室結(jié)果互認(rèn)的內(nèi)在要求外,臨床實驗室管理的科學(xué)化和規(guī)范化也是實驗室認(rèn)可的專業(yè)要求?!把C檢驗醫(yī)學(xué)”主要針對不斷增加的檢驗技術(shù),用臨床流行病學(xué)方法學(xué)研究,來規(guī)范檢驗醫(yī)學(xué)的設(shè)計研究、文獻(xiàn)評價,用當(dāng)前最佳的檢測技術(shù)和質(zhì)量控制體系對檢測結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制和質(zhì)量評價。

“LIS應(yīng)用”采用理論教學(xué)與實踐操作方式,密切結(jié)合醫(yī)院臨床檢驗特點,解釋了LIS性能特點及應(yīng)用,形成許多實踐應(yīng)用成果,也大大豐富了課堂講授內(nèi)容,確保了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)生知識結(jié)構(gòu)的科學(xué)性和實用性?!皵?shù)據(jù)挖掘”主要基于LIS的解釋和咨詢檢驗報告,找到檢驗醫(yī)師工作的切入點,用科學(xué)的研究方法和實驗數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)檢驗項目新的應(yīng)用價值。檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的診斷、醫(yī)學(xué)信息學(xué)的統(tǒng)計、流行病學(xué)等研究實現(xiàn)了融合,同時又具有獨(dú)特的研究方向。據(jù)臨床實習(xí)單位及用人單位反映,通過本課程的學(xué)習(xí),學(xué)生能夠較快進(jìn)入并適應(yīng)實驗室工作,具有強(qiáng)烈的檢驗流程控制意識,能夠自覺按照實驗室質(zhì)量管理的規(guī)范開展工作,具有明顯循證思維能力和科研意識,受到臨床帶教老師的好評,畢業(yè)學(xué)生在用人單位評價較高。

3探索多種合理有效的教學(xué)方法

檢驗醫(yī)學(xué)信息學(xué)是一門與臨床檢驗緊密結(jié)合的系統(tǒng)課程,內(nèi)容以理論知識為主,相較實驗操作為主的專業(yè)課程,不夠生動形象,較為枯燥。若照本宣科就流于教條乏味,教學(xué)效果不理想,因此最大限度地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,使講解深入淺出層次分明,學(xué)生易于理解與掌握,值得每一位教師深思。采用多媒體、案例分析及研討式教學(xué)法,內(nèi)容不在深,在乎其專業(yè)性、實用性和趣味性。

4結(jié)束語

第6篇:臨床實驗室質(zhì)量管理范文

1生物安全制度

生物安全制度的執(zhí)行可以保證工作人員的安全,實驗室應(yīng)對進(jìn)入工作崗位的每一名工作人員進(jìn)行生物工程安全培訓(xùn),內(nèi)容包括個人防護(hù)、消毒管理、廢物處理、職業(yè)暴露緊急處理方案等,并簽訂實驗室工作自愿書,定期對在崗人員進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。

2標(biāo)本管理制度

檢驗科的工作主體就是每一個標(biāo)本,所以一個合格的標(biāo)本是整個檢驗工作的前提。一個不合格的標(biāo)本,即使再準(zhǔn)確的儀器、技術(shù)再高的檢驗人員也不可能得到一個準(zhǔn)確的結(jié)果。所以對臨床采集標(biāo)本的培訓(xùn)、標(biāo)本驗收、標(biāo)本分離、保存等顯得尤為重要,因為標(biāo)本是一個好的檢驗產(chǎn)品的"原材料"。

3質(zhì)量管理制度

質(zhì)量是檢驗的生命,從每一個檢驗系統(tǒng)的校準(zhǔn)到每一個檢驗項目的室內(nèi)質(zhì)控,都要進(jìn)行科學(xué)、認(rèn)真的完成,而不是流于形式,應(yīng)付檢查。一個準(zhǔn)確的檢驗系統(tǒng)是一個準(zhǔn)確檢驗結(jié)果的必備條件。

4危急報告制度

每個醫(yī)院都有自己的檢驗危急報告項目和報告范圍。在檢驗工作中不可避免的發(fā)現(xiàn)一些危急病人生命的檢驗指標(biāo),每一個檢驗工作者都應(yīng)有一種"以患者為中心"的服務(wù)意識,隨時報告檢驗過程中發(fā)現(xiàn)的危急值,保證臨床治療。

5與臨床溝通制度

檢驗質(zhì)量的反饋,需要臨床醫(yī)生的配合與溝通。檢驗科每天要發(fā)出許多項目的報告單,發(fā)生誤差的概率再小也在所難免,報告發(fā)出后,結(jié)果是否與臨床相符,只能通過臨床醫(yī)生的反饋才能知道,如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)某項檢測結(jié)果與臨床相差太遠(yuǎn),可通知檢驗科進(jìn)行復(fù)查,并給予復(fù)查證實后的可靠結(jié)果。如有錯誤,立即糾正。如復(fù)查結(jié)果仍與原結(jié)果一樣,與臨床預(yù)期相差太大,可能是病情又有新的變化,這一反饋機(jī)制必須要由臨床醫(yī)師及時與檢驗科配合、溝通,才能保證臨床診斷的效果。為此檢驗人員應(yīng)從循證醫(yī)學(xué)的角度出發(fā)與臨床醫(yī)師多溝通交流,臨床醫(yī)師也應(yīng)擴(kuò)大自己的知識面,以后檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向是檢驗人員不僅要會檢測技術(shù),還要會分析結(jié)果,對臨床或病人要提供咨詢服務(wù)。

6報告管理制度

檢驗報告應(yīng)該遵循《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的要求,做到完整、準(zhǔn)確、及時。切忌涂改、偽造檢驗報告。對于報告復(fù)核過程中,需要修改的地方,不能涂抹,而應(yīng)該將錯誤的內(nèi)容用橫線刪除,保留字跡清晰可辨,再將正確的內(nèi)容書寫在旁邊。內(nèi)容上,檢驗報告的描述應(yīng)該力求科學(xué)、客觀、嚴(yán)謹(jǐn),最好注明"僅對所檢測的標(biāo)本負(fù)責(zé)"。對于所檢測的結(jié)果都要逐一認(rèn)真核對、登記,以便在報告單發(fā)生丟失時,能及時給予補(bǔ)報。

檢驗科在實驗室管理上有其特殊性、獨(dú)立性和專業(yè)性,在激烈的社會競爭中,不管實驗室大小,只有靠規(guī)范化的實驗室管理、制度的落實,依靠優(yōu)秀的檢驗質(zhì)量和忠誠的熱情服務(wù),才能立于不敗之地,提倡"人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我快"的現(xiàn)代化管理模式。只有樹立以病人為中心、以質(zhì)量為先導(dǎo)的思想認(rèn)識,正確處理質(zhì)量、速度和經(jīng)濟(jì)三者之間的關(guān)系,才可能將臨床檢驗質(zhì)量保證工作落到實處。

【參考文獻(xiàn)】

第7篇:臨床實驗室質(zhì)量管理范文

為加強(qiáng)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步促進(jìn)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育科學(xué)化、規(guī)范化,提高畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,逐步建立??漆t(yī)師培訓(xùn)制度,衛(wèi)生部于2005年12月31日成立畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會。

衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會由衛(wèi)生部、有關(guān)部委、部分衛(wèi)生廳(局)、高等學(xué)校、社團(tuán)組織和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的代表及專家組成。

衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會的任務(wù)是在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下,對全國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和管理;開展全國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育政策的研究;擬定全國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃和管理辦法,并組織實施。

衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會下設(shè)辦公室,執(zhí)行委員會決議,落實委員會確定的各項工作,處理日常事務(wù)。辦公室設(shè)在衛(wèi)生部科教司。

為促進(jìn)檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展,推動我國血液學(xué)、體液學(xué)及臨床輸血水平的提高,加強(qiáng)檢驗與臨床的結(jié)合,擴(kuò)大對教學(xué)、科研、臨床醫(yī)學(xué)與檢驗醫(yī)學(xué)之間的相互交流,由中華醫(yī)學(xué)會檢驗分會主辦、湖北省醫(yī)學(xué)會承辦的全國“血液學(xué)、體液學(xué)、輸血學(xué)”學(xué)術(shù)會議將于2006年4月中下旬在美麗的東湖之濱――武漢科技會展中心舉行。

大會將邀請血液學(xué)、體液學(xué)、血栓與止血、輸血等著名專家做專題學(xué)術(shù)報告,并從會議投稿論文中遴選出優(yōu)秀論文進(jìn)行大會專題學(xué)術(shù)交流。錄取論文的參會代表可獲得論文證書,所有參加會議的代表可獲得國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分。 學(xué)術(shù)會議征文要求

(一) 征文領(lǐng)域

血液學(xué)檢驗 體液學(xué)檢驗 血栓與止血

臨床輸血 基因診斷 質(zhì)量管理

實驗室管理與認(rèn)可

(二) 征文的主要內(nèi)容范圍

1.血液學(xué)檢驗

常規(guī)檢測標(biāo)準(zhǔn)化及質(zhì)量控制

新的檢測方法及指標(biāo)在血常規(guī)檢測中的應(yīng)用

血細(xì)胞鏡檢規(guī)則的制定及應(yīng)用、存在的問題與對策

骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查質(zhì)量管理

貧血與白血病的形態(tài)學(xué)特征

關(guān)于血液病的基礎(chǔ)研究

2.體液學(xué)檢驗

尿液常規(guī)檢測標(biāo)準(zhǔn)化及質(zhì)量控制

腦脊液、胸腹水常規(guī)檢驗與形態(tài)學(xué)

常規(guī)檢驗與遺傳學(xué)分析

其他體液檢驗與質(zhì)量控制

3.血栓與止血

新的檢測方法在血栓與止血檢驗中的應(yīng)用

項目的優(yōu)化組合用于血栓病與出血病的篩檢

關(guān)于質(zhì)量控制,檢測標(biāo)準(zhǔn)化

關(guān)于血栓與止血的基礎(chǔ)研究

4.臨床輸血

臨床輸血安全與成分輸血

臨床輸血質(zhì)量控制和管理

臨床輸血新技術(shù)、新進(jìn)展

免疫血液學(xué)

5.基因診斷

細(xì)胞遺傳學(xué)檢驗

疾病的分子學(xué)診斷

6.實驗室管理及其他

醫(yī)學(xué)實驗室認(rèn)可

醫(yī)學(xué)實驗室的現(xiàn)代化管理、檢驗結(jié)果的溯源性和檢驗過程的規(guī)范化

臨床實驗室室間質(zhì)量評價、臨床實驗室質(zhì)量控制及實驗室質(zhì)量管理

實驗室(生物)安全管理

循證檢驗醫(yī)學(xué)

計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化、信息化在檢驗醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

檢驗與臨床的溝通

檢驗醫(yī)學(xué)教育的新技術(shù)、新進(jìn)展、新方法、新經(jīng)驗

(三) 大會征文摘要格式要求及投稿方式

1.未公開發(fā)表的原創(chuàng)研究性論文、綜述、工作報告、經(jīng)驗交流等,來稿請寄全文和800字以內(nèi)的摘要各一份。

2.論文摘要語言為中文或英文,以Microsoft Word編輯,DOC文件格式,A4紙打印。中文用宋體,不超過800字;英文用Time New Roman字體,不超過300字,單倍行距。

3.論文提交方式:

(1)通過電子郵件附件形式發(fā)送至下列E-mail地址:

192.168.0.省略 ;有關(guān)本次會議的動態(tài)信息請上網(wǎng)查閱:jinyi.省略/

(2)如電子郵件發(fā)送方式確有困難的,也可將論文打印稿及軟盤用郵件方式郵寄。

來稿請寄:湖北省 武漢市 漢口 解放大道1277號協(xié)和醫(yī)院檢驗科 崔天盆收

第8篇:臨床實驗室質(zhì)量管理范文

【摘要】本文試從加強(qiáng)檢驗科的科學(xué)質(zhì)量管理,以及對現(xiàn)代醫(yī)院檢驗科的管理模式,提出了自己的觀念,以進(jìn)一步深化檢驗科的改革,正確面對檢驗科工作遇到的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。

【關(guān)鍵詞】檢驗科 發(fā)展 管理

隨著國家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》的實施及科學(xué)發(fā)展觀的深入貫徹落實,如何提高檢驗人員的專業(yè)素質(zhì)、強(qiáng)化質(zhì)量和風(fēng)險意識,加強(qiáng)檢驗科與臨床科室的溝通聯(lián)系,是檢驗科管理工作的重點。本文試從加強(qiáng)檢驗科的科學(xué)質(zhì)量管理,以及現(xiàn)代醫(yī)院檢驗科的管理模式提出了自己的主張。

1 更新觀念 提高認(rèn)識

堅持“以病人為中心、質(zhì)量第一”的服務(wù)理念,牢固樹立“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)宗旨,最大限度滿足臨床需求,是檢驗科管理工作的主題和重點。

2 制定目標(biāo)

2.1檢驗科的管理應(yīng)制定切實可行的短期和中長期目標(biāo),并實施目標(biāo)管理和目標(biāo)責(zé)任制;強(qiáng)化“以質(zhì)量為生命,責(zé)任為準(zhǔn)則,態(tài)度為關(guān)鍵,服務(wù)為宗旨,紀(jì)律為保征”的科室管理原則。

2.2制定崗位責(zé)任下的目標(biāo)管理 ①實行崗前培訓(xùn)、崗中考核、崗后教育的措施。②經(jīng)濟(jì)目標(biāo)責(zé)任到小組,再分?jǐn)偟絺€人,使每人工作有目標(biāo),肩上有責(zé)任。③獎金二級分配。

3 加強(qiáng)制度及內(nèi)涵建設(shè)是檢驗科質(zhì)量管理的有力保障

3.1制度建設(shè) ①建立檢驗結(jié)果審核制度,編制實用而完整的操作手冊和質(zhì)量控制手冊。②建立臨床檢驗標(biāo)本接收制度。③制定科室各項考核制度、量化管理制度、獎懲制度。④建立質(zhì)量管理小組。⑤建立質(zhì)量控制檢查制度。⑥建立定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、值班制度、差錯事故記錄制度等。

3.2質(zhì)量管理 ①加強(qiáng)工作人員業(yè)務(wù)管理。②加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)三基培訓(xùn)。③加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及行風(fēng)建設(shè)。④加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)。⑤加強(qiáng)生物安全培訓(xùn),加強(qiáng)自我防護(hù),預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生。⑥建立監(jiān)督、考評機(jī)制。

4 建立全面質(zhì)量管理體系

4.1完善并嚴(yán)格執(zhí)行工作中各個環(huán)節(jié)的SOP文件,對檢驗全過程進(jìn)行分析前、分析中、分析后的質(zhì)量控制,按系統(tǒng)學(xué)的原理建立標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量管理體系,使可能影響結(jié)果的各種因素和環(huán)節(jié)都處于受控狀態(tài),從而保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。

4.2加強(qiáng)室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評 每個臨床實驗室應(yīng)盡可能地做好被檢測項目的室內(nèi)質(zhì)控,并積極參加國家或省市的室間質(zhì)評工作。

5 進(jìn)一步完善實驗室儀器設(shè)備管理制度

(1)建立完善的醫(yī)療儀器使用管理辦法。(2)建立實驗室儀器設(shè)備管理負(fù)責(zé)人制度。(3)制定儀器的日常維護(hù)和保養(yǎng)制度。

6 加快人才培養(yǎng) 加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)

(1)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練。(2)有針對性地外派人員進(jìn)修、培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)。(3)積極開展科室學(xué)術(shù)活動,不斷提高檢驗科全體人員的整體素質(zhì)。(4)鼓勵員工積極撰寫專業(yè)論文,培養(yǎng)員工的科研意識和科研水平。(5)大力引進(jìn)人才。

7 加強(qiáng)信息化建設(shè) 實現(xiàn)科學(xué)管理手段

信息化建設(shè)要突出自己的個性特點,適合本院的具體要求和科室的實際情況,它必須服從于和服務(wù)于現(xiàn)代化醫(yī)院的科學(xué)管理。在建立信息系統(tǒng)時,要以國家最新頒布的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》為依據(jù)。

8 加強(qiáng)管理者能力培養(yǎng) 提高科學(xué)決策水平

科主任需要不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式及管理經(jīng)驗、完善自身的專業(yè)知識結(jié)構(gòu),更新觀念、提高認(rèn)識,認(rèn)真踐行科學(xué)發(fā)展觀,制定和完善科室各項管理制度以及考核獎懲制度,用制度來管理和規(guī)范員工,促進(jìn)科室的和諧發(fā)展。

9 加強(qiáng)與臨床雙向溝通 推進(jìn)檢驗與臨床學(xué)科的協(xié)調(diào)發(fā)展

(1)檢驗科通過不斷與臨床科室的溝通聯(lián)系,有助于協(xié)調(diào)矛盾,可促進(jìn)臨床標(biāo)本的正確采集及檢驗結(jié)果的正確解釋和應(yīng)用。(2)實驗室通過從臨床獲得的反饋信息,可以更好地完成實驗室全面質(zhì)量控制,并不斷地推進(jìn)新項目和新實驗的開展,提高診斷水平,更好的指導(dǎo)臨床對疾病進(jìn)行診斷、療效觀察及預(yù)后判斷,發(fā)揮檢驗科在醫(yī)院工作中的重要地位。(3)檢驗科應(yīng)不斷聽取臨床醫(yī)生的意見和建議,不斷改進(jìn)檢驗科工作。

10 加強(qiáng)自我防護(hù)意識 避免醫(yī)患糾紛發(fā)生

我們應(yīng)以積極的心態(tài)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。讓病人對醫(yī)院產(chǎn)生信賴,使病人真正有一種安全感??剖覒?yīng)每周實行例會制度,每月展開一次工作總結(jié),認(rèn)真分析醫(yī)患糾紛的原因,同時注重“舉證倒置”證據(jù)的保留,最大限度地滿足患者需求,采取積極主動的措施避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

11 結(jié)論

在激烈的社會竟?fàn)幹校訌?qiáng)內(nèi)涵建設(shè),遵循“質(zhì)量第一,科學(xué)發(fā)展”的方針,是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展及管理工作主題和核心。檢驗科只有靠規(guī)范化的實驗室管理,依靠優(yōu)秀的檢驗質(zhì)量和忠誠的熱情服務(wù),才能立于不敗之地,提倡“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我快”的現(xiàn)代化管理模式,才能正確面對和處理今后工作遇到的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,確保檢驗科的科學(xué)管理和可持續(xù)發(fā)展。

參 考 文 獻(xiàn)

第9篇:臨床實驗室質(zhì)量管理范文

[關(guān)鍵詞] 基層醫(yī)院;檢驗科;管理模式

[中圖分類號] R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1674-4721(2010)11(a)-137-01

檢驗醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的橋梁,檢驗科是醫(yī)院的重要科室之一,每天承擔(dān)包括病房、門急診患者、各類體檢以及科研的各種標(biāo)本的檢測工作。檢驗人員的素質(zhì)是確保檢驗數(shù)據(jù)準(zhǔn)確和可靠的主要因素,如何提高檢驗人員的素質(zhì)、強(qiáng)化質(zhì)量和風(fēng)險意識,加強(qiáng)檢驗科與其他臨床科室的聯(lián)系,及時解除患者疾病是檢驗科面對的主要問題。這就要求醫(yī)務(wù)工作者運(yùn)用現(xiàn)代化的科室管理模式,加強(qiáng)科學(xué)管理,進(jìn)一步深化改革,正確面對和處理市場經(jīng)濟(jì)條件下遇到的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

1 強(qiáng)化質(zhì)量管理、提高風(fēng)險意識

如何提高檢驗質(zhì)量,保證出具結(jié)果準(zhǔn)確可靠的化驗單是檢驗科工作的主要內(nèi)容,科學(xué)的檢驗質(zhì)量管理是臨床實驗室管理的重要組成部分,也是實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療安全和可持續(xù)發(fā)展的基本要求,更是為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)的前提,質(zhì)量管理不只是對檢驗數(shù)據(jù)的簡單管理,而是包括一系列系統(tǒng)的管理[1]。

1.1 加強(qiáng)制度管理是質(zhì)量管理的前提和條件

①檢驗科應(yīng)根據(jù)國家出臺的有關(guān)規(guī)定和要求,建立一整套實驗室相應(yīng)的工作制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、儀器管理制度、檔案管理制度、防火安全檢查制度、藥品管理制度、實驗操作考核制度、檢驗標(biāo)本送檢核對制度、差錯事故登記制度等,保證內(nèi)部管理有章可循,并調(diào)動科室人員的積極性和主動性,加強(qiáng)工作責(zé)任心,通過經(jīng)常性督促檢查,確保制度落實到日常工作中。②定期對儀器進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)及功能測試,保證儀器處于良好的工作狀態(tài),記錄相應(yīng)的維護(hù)及檢測結(jié)果,定期對《國家計量法》要求在法定計量檢定機(jī)構(gòu)檢測的儀器如天平等進(jìn)行校驗,以確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.2 加強(qiáng)質(zhì)量管理是提高檢驗質(zhì)量的關(guān)鍵和核心

①檢驗標(biāo)本的留?。簷z驗標(biāo)本的留取方法和送檢過程中保存的時間長短對檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性會產(chǎn)生很大的影響,日常工作中出現(xiàn)的一些“難以”解釋的檢驗誤差多與留檢標(biāo)本方法和保存過程不符合要求有關(guān),本院對每樣標(biāo)本的留取和送檢過程中保存都有嚴(yán)格的要求,加強(qiáng)查對工作,并向患者交待留取標(biāo)本的意義、注意事項,取得他們的配合,以最大限度地保證標(biāo)本符合實驗要求。②實驗室的科學(xué)、規(guī)范化管理:實驗室內(nèi)開展的所有項目必須符合相關(guān)要求,每個項目有一個基本的檢驗方法,有規(guī)范化的操作程序,并有質(zhì)量評價體系,如靈敏度、特異度、精密度、準(zhǔn)確度、線性范圍、參考范圍等,測定結(jié)果有原始記錄。③加強(qiáng)質(zhì)量控制,做好室內(nèi)及室間質(zhì)控:嚴(yán)格按照規(guī)定在實驗室內(nèi)對質(zhì)控品、質(zhì)控品檢驗過程及質(zhì)控數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,做好室內(nèi)質(zhì)控(IQC),保證檢驗結(jié)果的可信度。對于超過質(zhì)控范圍的數(shù)據(jù),認(rèn)真查找原因,并采取糾正措施[2-3]。

2 加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高科研、教學(xué)能力

檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展非常迅速,分子診斷、基因診斷已越來越普及,傳統(tǒng)的手工操作方法也不斷地被半自動或全自動分析儀所取代。這就要求檢驗人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新知識、新方法,熟練操作自動化儀器。本院定期請上級醫(yī)院檢驗專家來科講學(xué),并加強(qiáng)與平行單位檢驗科的溝通與交流;定期派出本科人員到上級醫(yī)院進(jìn)修、參加學(xué)習(xí)班,參加全國性的學(xué)術(shù)交流活動;加強(qiáng)在職繼續(xù)教育,通過崗位培訓(xùn)等措施,加強(qiáng)科室人員的“三基” (基本理論、基本知識、基本技能)訓(xùn)練,提高知識和技術(shù)水平,經(jīng)常組織學(xué)習(xí)國內(nèi)外檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展動態(tài),使科室人員站在更高的平臺上對待自己的工作,推動檢驗工作不斷向前邁進(jìn)。

3 加強(qiáng)實驗室與臨床的信息交流

全面的質(zhì)量控制不是僅靠檢驗科就能實現(xiàn)的,需要全體醫(yī)護(hù)人員在思想上重視質(zhì)量控制,在工作中落實質(zhì)量控制。本院采用傳單、宣傳冊、講座等方式不定期向醫(yī)護(hù)人員宣傳質(zhì)量控制知識,特別注意需要臨床醫(yī)師配合部分(如特殊檢查患者的準(zhǔn)備,標(biāo)本的采集、送檢與保存環(huán)節(jié)易出現(xiàn)的干擾分析的因素等)的質(zhì)量控制宣傳。通過定期出版檢驗信息,及時向臨床科室介紹國內(nèi)外醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展動態(tài)及檢驗科新增的檢驗項目,臨床也把需要開展的檢驗項目及時反饋給檢驗科,形成了良好的互動關(guān)系。

檢驗質(zhì)量是保證全院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié),從更高的層面上甚至影響到市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院的生存和發(fā)展[4]。基層醫(yī)院檢驗科應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院檢驗科建設(shè)及評審有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),實行科學(xué)化、規(guī)范化管理,不斷提高檢驗人員的基本知識、基礎(chǔ)理論、基本技能和質(zhì)量控制意識,最大限度地保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可信度,為臨床各科室提供有價值的診斷依據(jù)。

[參考文獻(xiàn)]

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[3]李園園,李萍,黃亨建.應(yīng)用六西格瑪理論評價臨床實驗室檢驗性能及設(shè)計質(zhì)控方案[J].中國醫(yī)療器械信息,2007,13(6):9-12.