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第1篇：新生嬰兒護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 新生兒；足跟采血；舒適護(hù)理；應(yīng)用

新生兒出生72h后，經(jīng)過充足母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的護(hù)理人員會(huì)在其足跟采集3-4滴血進(jìn)行新生兒疾病篩查，篩查的目的是對(duì)丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能減低癥兩種疾病進(jìn)行篩查[1]，以做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。在臨床采血過程中受環(huán)境、不恰當(dāng)?shù)臄[位，及因采血量不足而多次進(jìn)針、反復(fù)擠壓導(dǎo)致足跟及腳踝淤青等現(xiàn)象發(fā)生，給新生兒帶來強(qiáng)烈的不舒適感。舒適護(hù)理不僅可以為新生兒提供一個(gè)良好的護(hù)理氛圍，也有利于新生兒病情的恢復(fù)，這樣的護(hù)理效果不僅得到新生兒家屬的滿意，還能使新生兒身心愉悅，并合理減少其并發(fā)癥的出現(xiàn)[2]。本院將舒適護(hù)理應(yīng)用于新生兒足跟采血中，取得了滿意的療效，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2012年6月――8月在我院出生的126例新生兒，其中男嬰73例、女嬰53例；胎齡38-41周，出生時(shí)體重2800-4100g，所有新生兒均出生滿72h，并經(jīng)過母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)；將其隨機(jī)分為兩組，每組各63例新生兒，兩組新生兒在性別、胎齡、出生時(shí)體重等方面比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理，具體方法如下：①環(huán)境：嚴(yán)格消毒隔離制度，為新生兒創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境，保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，室內(nèi)光線柔和；采血室內(nèi)的墻壁裝飾成淡粉色并配以色彩鮮艷的卡通裝飾，可有效刺激新生兒的視覺發(fā)育。②健康宣教：向新生兒的監(jiān)護(hù)人講解疾病篩查的重要性，以及采血方法、注意事項(xiàng)，使其能夠正確配合采血。③加強(qiáng)舒適護(hù)理的教育：進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)舒適護(hù)理及減輕疼痛的培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)疼痛對(duì)新生兒的傷害，以提高護(hù)理人員對(duì)疼痛的重視；及在操作過程中如何選擇適宜的時(shí)機(jī)、操作技術(shù)可避免頻繁刺激。④采血前新生兒游泳：采血前讓新生兒在室溫為28℃，水溫為38℃的泳池中游泳10-15min后，足跟及全身皮膚紅潤，四肢溫暖，可提高采血的成功率，縮短采血時(shí)間同時(shí)減少新生兒的哭鬧；因沐浴后可以促進(jìn)血液循環(huán)，末梢血管擴(kuò)張?jiān)黾恿四┥已髁?，此時(shí)采血效果更佳。⑤有效的采血方法：將新生兒置于操作臺(tái)上，取平臥位，護(hù)理人員將新生兒的右足取出，采血前輕彈新生兒的腳心使其覺醒，以避免因突然針刺造成的強(qiáng)烈刺激[3]。采血時(shí)操作動(dòng)作要熟練輕柔。⑥采血后護(hù)理：因新生兒疼痛傳導(dǎo)通路發(fā)育不完善，會(huì)產(chǎn)生夸大的疼痛反應(yīng)，因此，采血后要給予撫觸，并及時(shí)母乳喂養(yǎng)，以減輕新生兒的疼痛感，使其得到心理上和生理上的滿足。

1.2.2 觀察指標(biāo) 記錄采血時(shí)間確定難易程度①容易：無需擠壓一次采足3個(gè)血斑；②困難：擠壓一次采足3個(gè)血斑；③失敗：穿刺兩針或兩針以上。疼痛的評(píng)定采用“新生兒急性疼痛行為評(píng)分量表”（DNA）[4]，即面部表情（0-4分）、肢體活動(dòng)（0-3分）和聲音表現(xiàn)（0-3分）三部分進(jìn)行評(píng)分，總分為10分。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本組所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組新生兒采血難易程度比較 見表1。

3 討 論

由于新生兒疾病篩查的開展，要求每個(gè)新生兒都必須進(jìn)行足跟采血，在臨床采血過程中常因環(huán)境、不恰當(dāng)?shù)臄[位，及采血量不足而多次進(jìn)針、反復(fù)擠壓導(dǎo)致足跟及腳踝淤青等現(xiàn)象發(fā)生，為減少新生兒的疼痛，提高采血的成功率，本院將舒適護(hù)理應(yīng)用于新生兒足跟采血中，結(jié)果表明在新生兒足跟采血時(shí)給予舒適護(hù)理可有效減輕其疼痛，并提高采血的成功率，同時(shí)增加家長對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李亞靜，王素婷，李慧芳.舒適護(hù)理理論的臨床研究進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，6（9）：498.

第2篇：新生嬰兒護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】新生兒黃疸；舒適護(hù)理；藍(lán)光治療

黃疸是新生兒中最常見的臨床問題。【1】大約60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì)發(fā)生黃疸?！?】新生兒黃疸治療中，藍(lán)光照射是目前我國臨床上最常用的簡單有效的方法，但在臨床上發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的患兒在接受藍(lán)光照射時(shí)容易煩躁不安，哭鬧過多，不能很好地配合治療，影響了藍(lán)光照射治療的效果。為提高藍(lán)光照射治療的效果，我院在新生兒黃疸藍(lán)光照射治療中實(shí)施以滿足機(jī)體舒適為中心的舒適護(hù)理，取得了較好效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月至2013年6月我院新生兒科住院的88例新生兒黃疸患兒，均為足月兒，經(jīng)抽血行生化檢查均提示血清總膽紅素、間接膽紅素濃度明顯升高，以人民衛(wèi)生出版社《兒科學(xué)》第7版中的新生兒病理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，所有患兒均符合要求[3]，有藍(lán)光照射治療指征。將患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組44例。觀察組男26例，女18例，日齡3-28d（8.2±2.5）d，體重2.72-4.15kg（3.25±0.78）kg，血清總膽紅素218-313?mol/L（275±27）?mol/L；對(duì)照組男23例，女21例，日齡4-26d（9.6±0.6）d，體重2.55g-4.3kg（3.36±0.67）kg，血清總膽紅素223 -320?mol/L （282±16）?mol/L。兩組患兒在性別構(gòu)成、日齡、體重、病情等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療與護(hù)理方法 兩組患兒均入住新生兒科，母嬰分離，采用寧波戴維醫(yī)療器械廠生產(chǎn)的新生兒藍(lán)光箱行雙面藍(lán)光照射治療24小時(shí)，間歇12小時(shí)再光療12小時(shí)，療程3天。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，觀察組實(shí)施舒適護(hù)理。舒適護(hù)理措施如下。

1.2.1 創(chuàng)造舒適環(huán)境 新生兒室病室內(nèi)保持空氣潔凈，配備中央空調(diào)，室溫22℃-24℃，濕度55%-65%，藍(lán)光箱溫度設(shè)置于30℃-32℃，箱內(nèi)濕度60%-65%。根據(jù)晝夜調(diào)節(jié)室內(nèi)燈光，保持光線柔和。保持病室安靜，減少噪音。環(huán)境噪音是能擾亂新生兒正常生理狀態(tài)，并使患兒病情加重，治療更加復(fù)雜的一個(gè)重要的壓力刺激源[4] 。 為創(chuàng)造舒適安寧的環(huán)境，工作人員必需注意控制談話音量及操作時(shí)動(dòng)作的輕柔，做到走路輕，說話輕，操作輕，操作護(hù)理盡量集中，盡量避免噪音產(chǎn)生或降低噪音。

1.2.2光療前使患兒舒適 光療前予溫水沐浴，不涂油劑和粉劑；輕柔地為患兒戴上棉質(zhì)的眼罩；做好臍部護(hù)理，臀部皮膚保持清潔干燥，如有臀紅則涂消毒的植物油，更換干凈尿片，注意松緊適宜；修剪患兒指甲并戴上棉質(zhì)手套和腳套以防壓傷或蹭傷皮膚。

1.2.3增加患兒安全感 患兒進(jìn)藍(lán)光箱后，用一軟棉布做成的薄枕置于頭部，防止患兒頭部直接接觸堅(jiān)硬的玻璃板產(chǎn)生不適。四周圍長條型的圓柱狀毛巾使其成一圈形鳥巢，患兒活動(dòng)時(shí)手足可觸及柔軟的毛巾，增加其安全感。加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)患兒煩躁不安時(shí)，與其親切對(duì)話，排除饑餓等生理不適后用一只手輕輕握住患兒的單手或雙手，用另一只手的指腹輕輕撫觸患兒頭部及全身皮膚直至患兒安靜下來后給以舒適的。撫觸可使新生兒感到安全、舒適，情緒安定，減少焦慮和煩躁[5]。大便是排出膽紅素的主要途徑，國內(nèi)外有大量文獻(xiàn)研究報(bào)道撫觸可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，刺激排便反射，增加大便排出，減少腸道對(duì)未結(jié)合膽紅素的吸收。

1.2.4喂養(yǎng)舒適的護(hù)理 按需喂奶，注意喂奶技巧，避免咽下過多空氣，喂奶后輕拍背部使其噯出咽下的空氣以避免腹脹，溢奶等，喂奶后頭側(cè)向一邊，協(xié)助取右側(cè)臥位，如有溢奶或吐奶及時(shí)檫凈唇周，保持箱內(nèi)清潔。兩次喂奶間歇予適量喂溫開水以補(bǔ)充光療所致的不顯性失水。

1.2.5保持藍(lán)光箱內(nèi)的中性溫度 “中性溫度”又稱“適中溫度”，系指能維持正常體溫和皮膚溫度的最適宜的環(huán)境溫度，在此溫度下，身體耗氧量最少，蒸發(fā)散熱量最少，新陳代謝最低。[6] 觀察藍(lán)光箱溫度，根據(jù)患兒日齡、體重調(diào)節(jié)合適溫度，使患兒體溫波動(dòng)于36.7-37.3℃，避免出汗、悶熱引起皮膚、呼吸道等不適。接觸患兒時(shí)，注意工作人員的手部保持溫暖，避免寒冷等不良刺激對(duì)患兒造成的不適。

1.2.6 眼部舒適護(hù)理 眼罩松緊應(yīng)適宜；患兒如有哭鬧，需及時(shí)擦干眼淚，防止淚水積聚于眼角造成不適。

1.2.7靜脈輸液的舒適護(hù)理 對(duì)需要靜脈輸液的新生兒采用外周靜脈留置針，減少反復(fù)穿刺的痛苦；用3M透明敷料進(jìn)行無張力固定，采用“高舉平臺(tái)法”固定在患兒皮膚上。 輸液時(shí)使用微量泵勻速輸入藥物。加強(qiáng)巡視，做好靜脈留置針護(hù)理，保證補(bǔ)液通暢，確保患兒補(bǔ)液安全、舒適。

1.2.8 光療結(jié)束后的舒適護(hù)理 光療結(jié)束后，不立即抱出藍(lán)光箱，除去眼罩，讓患兒適應(yīng)一陣后再抱出箱，患兒衣服需先預(yù)熱至合適溫度。

1.3 觀察項(xiàng)目 觀察患兒哭鬧情況，觀察記錄患兒皮膚、黏膜黃染消退情況，治療2d后復(fù)查血清膽紅素。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效：皮膚、黏膜黃染消失，膽紅素值205.2?mol/L 。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用spss13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以p

2 結(jié)果

觀察組和對(duì)照組的哭鬧情況和兩組的療效比較分別見表1和表2。

討論

新生兒黃疸是指新生兒期血清膽紅素濃度升高引起的皮膚、鞏膜、黏膜黃染的一種疾病。新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸血清總膽紅素濃度較低，足月兒一般10-15天黃疸可自然消退，對(duì)機(jī)體無傷害，無需治療。病理性黃疸血清總膽紅素濃度高，如未及時(shí)接受干預(yù)治療，因新生兒大腦屏障功能尚未發(fā)育成熟，未結(jié)合膽紅素濃度過高易進(jìn)入大腦屏障導(dǎo)致核黃疸，引起神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生不可逆的病變，產(chǎn)生嚴(yán)重后遺癥。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)新生兒學(xué)組制定了新生兒黃疸干預(yù)指南，明確藍(lán)光照射是目前國內(nèi)最簡單、安全、有效的方法。精心，全面的護(hù)理也是藍(lán)光治療成功的關(guān)鍵[7]，但在進(jìn)行光療期間，患兒必須躺于質(zhì)硬的藍(lán)光箱玻璃板中，眼罩的使用及藍(lán)光光源的因素、母嬰分離、喂養(yǎng)方式改變等均會(huì)造成絕大多數(shù)患兒愛與安全感的缺失及生理的不舒適而哭鬧不安，從而影響了藍(lán)光照射的療效。舒適護(hù)理理論（theory of comfort care）在1995年由美國舒適護(hù)理專家Kolcaba提出，認(rèn)為舒適護(hù)理應(yīng)作為整體護(hù)理藝術(shù)的過程和追求的結(jié)果，使基礎(chǔ)護(hù)理與護(hù)理研究更加注重舒適感覺和患者的滿意度[8]。舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、有意義的護(hù)理模式，是人文關(guān)懷的具體體現(xiàn)，讓患者身心處于最佳狀態(tài)，更好的配合治療，減少并發(fā)癥，促進(jìn)早日康復(fù)[9]。 本文中觀察組實(shí)施了一系列舒適護(hù)理，通過創(chuàng)造舒適環(huán)境，增加安全感，舒適喂養(yǎng)，維持中性溫度，加強(qiáng)情感交流，撫觸等綜合舒適護(hù)理措施，滿足患兒愛和安全的心理需求，降低了患兒生理、心理上的不適，使其能安靜、舒適地配合光療并獲得了較好的療效。本研究結(jié)果顯示，觀察組哭鬧例數(shù)為5例，占11.3%，對(duì)照組哭鬧例數(shù)14例，占31.8%，兩組比較，差異明顯（P

參考文獻(xiàn)：

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第3篇：新生嬰兒護(hù)理知識(shí)范文

自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院、實(shí)行母嬰同室以來，其優(yōu)點(diǎn)及好處得到了世界各國的一致的肯定，對(duì)母嬰的身心健康起到了良好的促進(jìn)作用。但同時(shí)也應(yīng)看到母嬰同室的新生兒的護(hù)理安全方面又出現(xiàn)了新的隱患及問題，因此對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出了新的標(biāo)準(zhǔn)及要求，近年來我們針對(duì)出現(xiàn)的隱患及問題，采取了積極的應(yīng)對(duì)措施，取得了良好的效果。

1 安全隱患及問題

1.1護(hù)士的服務(wù)意識(shí)淡漠：實(shí)行母嬰同室以后，新生兒除治療及常規(guī)護(hù)理（每天不超過1小時(shí)）外，其余時(shí)間均交由母親及家人照顧，從而使護(hù)士忽視了對(duì)新生兒的觀察及護(hù)理。

1.2產(chǎn)婦及家人對(duì)嬰兒的護(hù)理知識(shí)欠缺：由于大多數(shù)產(chǎn)婦初為人母，即使是二胎產(chǎn)婦也由于生育時(shí)間間隔較長，對(duì)照顧新出生的新生兒，產(chǎn)婦及家人均顯得束手無策，出現(xiàn)問題更不知如何處理，若護(hù)士觀察處理不及時(shí)將直接威脅新生兒的生命安全。

1.3護(hù)士的業(yè)務(wù)水平低，?？浦R(shí)缺乏：年輕護(hù)士?？浦R(shí)及業(yè)務(wù)水平低，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，如嗆奶、發(fā)熱、體溫不升、拒奶等，不知如何處理，從而延誤治療時(shí)機(jī)。

1.4新生兒院內(nèi)感染

1.4.1新生兒臍炎：臍部護(hù)理不當(dāng)造成感染，如未定期用酒精消毒處理臍部、使用不潔的尿布、尿液及沐浴水浸濕后未及時(shí)擦干消毒、斷臍時(shí)處理不當(dāng)?shù)取?/p>

1.4.2新生兒膿皰疹：表現(xiàn)為出生后2-3d，全身出現(xiàn)散在或片狀小米粒大小的膿皰，以頸部及腹股溝等皺褶處多見，多由于新生兒包裹太厚、皮膚皺褶處出汗、潮濕不透氣或衣物不潔等原因，造成毛血管擴(kuò)張導(dǎo)致毛囊感染出現(xiàn)膿瘡。

1.4.3新生兒發(fā)熱：母嬰同室的新生兒其家人受傳統(tǒng)觀念的影響，總害怕其受涼感冒，因此包裹太多的衣被，加之病房陪護(hù)探視人員較多，又不開窗通風(fēng)造成空氣不流通，導(dǎo)致新生兒體溫升高，甚至發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。

1.5新生兒喂養(yǎng)困難：剛出生的嬰兒其家人由于喂養(yǎng)知識(shí)的缺乏；產(chǎn)婦凹陷、扁平，哺喂方法不當(dāng)；剖宮產(chǎn)及正常分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后初期乳量分泌不足，加之嬰兒大部分時(shí)間又處于睡眠狀態(tài)等，造成喂養(yǎng)困難，導(dǎo)致新生兒由于喂養(yǎng)不足引起低血糖，嚴(yán)重者發(fā)生低血糖性休克，特別是巨大兒表現(xiàn)尤為明顯。

1.6新生兒窒息：常見于新生兒溢奶、嘔吐所致，如家屬育兒安全知識(shí)的缺乏，哺喂后未及時(shí)拍背并側(cè)臥致平臥嘔吐時(shí)致窒息；另外還多見于剖宮產(chǎn)兒，表現(xiàn)為未開奶前就有嘔吐，多為粘液，開奶后嘔吐加劇，無覓食要求，多由于剖宮產(chǎn)兒未經(jīng)過產(chǎn)道分娩，胃內(nèi)及肺內(nèi)的羊水殘留較多，刺激胃粘膜引起嘔吐；其次嬰兒與大人同床熟睡時(shí)被大人的身體壓迫或被衣被堵塞呼吸道，致新生兒窒息等。

1.7新生兒被盜：當(dāng)今社會(huì)各類流動(dòng)人口較多，拐賣兒童事件屢見不鮮，因此病區(qū)母嬰同室病房管理面臨新的問題，家屬若對(duì)病區(qū)人員及環(huán)境不了解，極易讓犯罪分子鉆空子，冒充醫(yī)務(wù)工作者盜走新生兒，引發(fā)新的醫(yī)療糾紛。

2 防范措施

2.1加強(qiáng)護(hù)士的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，改變服務(wù)理念、提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)：建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度是護(hù)理安全的保證，應(yīng)重視安全教育，并注重落實(shí)，確保各項(xiàng)規(guī)章制度的有序?qū)嵤ＵJ(rèn)真執(zhí)行等級(jí)護(hù)理巡視制度，特別是對(duì)新生兒的巡視護(hù)理。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范及消毒隔離制度、查對(duì)制度，另外要使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到母嬰同室新生兒的護(hù)理不僅是家屬的義務(wù)與責(zé)任，同樣也是護(hù)理人員責(zé)任及義務(wù)。

2.2加強(qiáng)健康教育：針對(duì)家屬進(jìn)行新生兒護(hù)理知識(shí)的宣教，由于產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒的護(hù)理知識(shí)的缺乏，并受一些傳統(tǒng)觀念的影響，對(duì)新生兒的照顧缺乏科學(xué)的方法，從而導(dǎo)致一些不安全隱患的發(fā)生。因此，醫(yī)護(hù)人員要隨時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬如何哺喂新生兒、臍部及皮膚護(hù)理方法，并親自給產(chǎn)婦及家屬示范如何為嬰兒換尿布、衣服、沐浴撫觸等方法，在科室走廊、嬰兒浴室等醒目的地方張貼宣傳畫，同時(shí)通過醫(yī)護(hù)人員講解一些安全護(hù)理常識(shí)，如溢奶、嘔吐、嗆咳時(shí)如何處理，以及新生兒的一些生理現(xiàn)象，從而增強(qiáng)家屬及產(chǎn)婦的育嬰知識(shí)，避免因知識(shí)的欠缺造成對(duì)嬰兒的傷害。

2.3加強(qiáng)?？评碚撝R(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)知識(shí)水平。對(duì)年輕護(hù)士要加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)及操作技術(shù)的培訓(xùn)，老護(hù)士要改變傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)式的護(hù)理模式，學(xué)習(xí)新的護(hù)理方法與理念，同時(shí)還應(yīng)重視對(duì)年輕護(hù)士?？浦R(shí)的培訓(xùn)，通過護(hù)理查房、問題分析、?？浦R(shí)講座等形式，不斷提高業(yè)務(wù)知識(shí)水平。

2.4建立科室質(zhì)控小組，每月定期對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出進(jìn)行分析，同時(shí)制定出改進(jìn)措施，且要跟蹤檢查落實(shí)改進(jìn)情況，另外隨時(shí)征求家屬及產(chǎn)婦的意見和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理措施，對(duì)潛在隱患及時(shí)進(jìn)行處理，確保護(hù)理安全。

第4篇：新生嬰兒護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】母嬰同室；病房管理；安全；健康教育

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）03-0760-02

母嬰同室不僅有利于母親的身體健康，也有有益于嬰兒的生長發(fā)育，是建立母嬰親密關(guān)系的紐帶。由于醫(yī)院環(huán)境特殊，入院孕婦以及閑雜人員較多，加之產(chǎn)后大量探視人員進(jìn)入病房，影響母嬰休養(yǎng)，更增加了醫(yī)院內(nèi)感染等不安定因素。我院產(chǎn)科于1997年開始實(shí)行母嬰同室，經(jīng)過10多年的實(shí)踐觀察，總結(jié)母嬰同室的管理尤為重要。

1.安全管理

1.1 為了保障母嬰安全，維持病區(qū)秩序，我科根據(jù)實(shí)際情況，建立了孕婦入院首次溝通告知單。孕婦入院后，由接診護(hù)士詳細(xì)介紹病房環(huán)境，講解入院相關(guān)應(yīng)知內(nèi)容及待產(chǎn)所需的物品，指導(dǎo)家屬嚴(yán)格遵照病區(qū)規(guī)定的時(shí)間探視。孕婦待產(chǎn)期間應(yīng)有家屬24小時(shí)留陪，除特殊檢查外不得離院。遵照我院的病房管理規(guī)定，為禁止閑雜人員進(jìn)入，我院在各病區(qū)設(shè)均有監(jiān)視系統(tǒng)，如有探視人員進(jìn)入病區(qū)，應(yīng)在護(hù)士站做好登記，每次不得超過3人，以保證病區(qū)安靜有序的探視環(huán)境。由于母嬰同室環(huán)境特殊，往來人員較雜。中午、夜間時(shí)，也是醫(yī)務(wù)人員較少但事務(wù)較多的時(shí)候，此時(shí)產(chǎn)婦和家屬都非常疲勞，看護(hù)嬰兒警惕性放松，極易給一些非法分子有機(jī)可乘。曾經(jīng)就有媒體報(bào)道醫(yī)院丟失嬰兒的事件發(fā)生。因此，在護(hù)理人員交班和夜班的薄弱時(shí)間，我病區(qū)關(guān)閉兩側(cè)步梯大門，僅開啟護(hù)士站可見的通道，限制人員過多的流入，減少安全隱患。另外，許多孕婦及家屬在入院時(shí)都會(huì)要求自帶月嫂，也有由月嫂24小時(shí)留陪的。針對(duì)這一情況我科設(shè)立了孕婦留陪人員登記記錄，孕婦入院時(shí)詳細(xì)記錄留陪人員信息并有簽字。

1.2 新生兒與母親同室后，護(hù)理人員要加強(qiáng)巡視觀察，日間至少每小時(shí)巡視房間一次，夜間隨時(shí)巡視，并教會(huì)產(chǎn)婦及家屬觀察嬰兒異常情況，如哭聲、嘔吐或不哭、不吃等。夜里休息時(shí)一定要讓嬰兒睡在嬰兒床上，特別是冬季，不要讓嬰兒與母親同睡，以防嬰兒發(fā)生意外。指導(dǎo)產(chǎn)婦喂奶后要豎抱嬰兒，輕拍其背，促使吃奶時(shí)吞入胃內(nèi)的氣體排出，以防嬰兒溢奶。剛吃完奶后讓嬰兒取右側(cè)臥位，以防溢奶嗆入氣管，造成嬰兒窒息。

1.3 每日為嬰兒進(jìn)行新生兒護(hù)理，包括沐浴、游泳、新生兒撫觸等。為方便管理，避免差錯(cuò)，應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員接送嬰兒沐浴、游泳或特殊檢查。我科為此試用多種方法來確保嬰兒護(hù)理工作的順利進(jìn)行，目前病區(qū)采用填寫嬰兒沐浴交接卡的方法，即在母親床頭設(shè)一嬰兒沐浴、游泳或檢查交接卡，進(jìn)行一切需將嬰兒推離母親床旁的護(hù)理或檢查時(shí)，由兩名護(hù)理人員共同核對(duì)母親床頭卡、手腕帶及嬰兒床頭卡、手腕帶確認(rèn)辨識(shí)，規(guī)范填寫交接卡并簽責(zé)任人姓名，送回母親床旁時(shí)，再次核對(duì)無誤后于交接卡上填寫送回時(shí)間并有簽名，絕不得由他人途中交接。

2.健康教育

2.1 母嬰同室的管理中，護(hù)理人員承擔(dān)著重大責(zé)任，產(chǎn)后母嬰健康是每個(gè)家庭最重大的事件，也是衡量產(chǎn)科質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員要按照護(hù)理程序向產(chǎn)婦及家屬作健康知識(shí)宣教。

2.1.1 由于產(chǎn)后機(jī)體的需要，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量、高蛋白、低脂肪、富含維生素的營養(yǎng)飲食，并適當(dāng)進(jìn)蔬菜和水果，使產(chǎn)婦的體力迅速恢復(fù)，還能促進(jìn)乳汁的分泌，以保證母乳喂養(yǎng)的順利進(jìn)行。對(duì)實(shí)施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)根據(jù)具體情況，在術(shù)后6～8h后可適當(dāng)進(jìn)湯汁類食物，早期進(jìn)食有利于早期排氣，有利于機(jī)體康復(fù)。

2.1.2 由于產(chǎn)婦多數(shù)初為人母，不同程度地缺乏產(chǎn)后保健知識(shí)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)和新生兒護(hù)理知識(shí)。為此，護(hù)理人員加強(qiáng)與產(chǎn)婦交談，、解釋疑問，指導(dǎo)產(chǎn)婦在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)與新生兒皮膚早接觸、新生兒早吸吮，母嬰同室后按需哺乳，不定時(shí)，每日哺乳8～12次，間隔不超過3h。向產(chǎn)婦及家屬介紹新生兒取側(cè)臥位的意義及原因， 并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳（如指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢、嬰兒含接姿勢等等），讓產(chǎn)婦及家屬學(xué)會(huì)相關(guān)的護(hù)理知識(shí)。

2.1.3 提倡盡早哺乳，讓母親盡早接觸到自己的寶寶，多餐不定時(shí)喂養(yǎng)，盡量讓嬰兒多吃，促進(jìn)胎糞的排除。若條件允許，還可以讓新生兒進(jìn)行游泳，游泳可以增加消耗，促進(jìn)進(jìn)食，同時(shí)減少膽紅素的吸收，加快新生兒腸道正常細(xì)菌的產(chǎn)生，使膽紅素還原為尿膽原，進(jìn)而排除出體外。

2.2 產(chǎn)婦在喂養(yǎng)嬰兒時(shí)也應(yīng)當(dāng)關(guān)愛自己，做好護(hù)理。哺乳前母親要洗手，用溫開水清潔及。若發(fā)生乳脹，哺乳前濕熱敷3～5min，并按摩，頻繁哺乳、排空；若出現(xiàn)乳汁不足，應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦樹立信心，指導(dǎo)正確的哺乳方法；若發(fā)生皸裂，輕者哺乳前濕熱敷3～5min，擠出少量乳汁，使乳暈變軟，以利于嬰兒含吮和大部分乳暈，先在損傷輕的一側(cè)哺乳；皸裂嚴(yán)重者應(yīng)停止哺乳，可擠出或用吸乳器將乳汁吸出后喂給新生兒。

2.3 鼓勵(lì)產(chǎn)婦適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后盆底康復(fù)。經(jīng)陰道自然分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后6～12h內(nèi)即可起床輕微活動(dòng)，行會(huì)陰側(cè)切或行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，可待拆線后傷口不感疼痛時(shí)，盡早適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后盆底康復(fù)，不僅有利于體力恢復(fù)、排尿及排便，避免或減少靜脈栓塞的發(fā)生率，而且能使骨盆底及腹肌張力恢復(fù)，避免腹壁皮膚過度松弛。

3.定期召開座談會(huì)

我科門診每周召開一次孕媽咪班，為孕婦及家屬講解家中待產(chǎn)的注意事項(xiàng)和入院前的準(zhǔn)備工作，普及孕期健康知識(shí)。病區(qū)每周二召開一次孕產(chǎn)婦、家屬及護(hù)理人員的座談會(huì)，由醫(yī)務(wù)人員講解有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及技巧，同時(shí)針對(duì)會(huì)上提出的意見和問題，做好答疑解難的工作。每周四組織一次新爸爸、新媽媽培訓(xùn)班，護(hù)理人員分課時(shí)講解新生兒護(hù)理的方法，如母乳喂養(yǎng)、沐浴、更換尿片、游泳及新生兒撫觸等，并與孕產(chǎn)婦、家屬做互動(dòng)交流，得到孕產(chǎn)婦及家屬一致好評(píng)。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 艾宏偉，任艷芳.護(hù)士在母嬰同室管理中的作用探討[J].《護(hù)理天地》，2007，4（13）

第5篇：新生嬰兒護(hù)理知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞]初產(chǎn)婦；健康教育；新生兒護(hù)理知識(shí)

初產(chǎn)婦由于缺乏生育經(jīng)驗(yàn)及新生兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，這些均可能對(duì)新生兒的成長產(chǎn)生影響。臨床研究指出[1]，孕晚期加強(qiáng)初產(chǎn)婦的健康教育，可提高孕產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握情況，糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知，提高孕產(chǎn)婦的自我管理及對(duì)新生兒的自我護(hù)理能力[2]。本組研究中，通過給予初產(chǎn)婦加強(qiáng)健康教育，旨在提高其對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)認(rèn)知分析能力，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇自2012年1月～2013年12月湖北省榮軍醫(yī)院收治的175例初產(chǎn)婦的臨床資料，產(chǎn)婦年齡20～35歲，平均年齡（26.8±8.9）歲；產(chǎn)婦文化程度中，大學(xué)及以上學(xué)歷45例，大專67例，中專及高中47例，初中及以下16例。其中農(nóng)民5例，工人81例，個(gè)體工商業(yè)人員57例，干部技術(shù)人員32例。其中家庭月收入在1000～2000元的28例，2000～3000元64例，3000～5000元72例，5000元以上11例。

1.2方法

對(duì)全部孕婦在孕第35周及36周的周末進(jìn)行新生兒護(hù)理知識(shí)相關(guān)培訓(xùn)，培訓(xùn)參與人員包括產(chǎn)婦、新生兒父親、新生兒家庭照護(hù)者等，每次培訓(xùn)1～2h，培訓(xùn)形式采用集中講座、小組討論、示范演練等形式。培訓(xùn)內(nèi)容包括新生兒生理特點(diǎn)及護(hù)理概況，新生兒基礎(chǔ)護(hù)理及保健，新生兒常見問題及對(duì)策，母乳喂養(yǎng)的方法及操練。培訓(xùn)人員由富有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士進(jìn)行，在培訓(xùn)中，注意觀察孕婦的理解能力，結(jié)合其教育水平等情況，給予采用不同的語言描述，注意給予示范操作及圖片講解，加深產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解程度。采用小組討論及演練提高產(chǎn)婦的應(yīng)用能力；每次培訓(xùn)后給予相關(guān)問題解答，設(shè)立形式多樣的咨詢方式，如官方QQ群、微信群、微信平臺(tái)、咨詢室、咨詢熱線等，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦疑問的解答，提高問題解決的針對(duì)性，針對(duì)產(chǎn)婦的家庭情況，給予一定的建議與意見。培訓(xùn)結(jié)束后向參加培訓(xùn)者分發(fā)健康知識(shí)手冊(cè)、光盤等，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，促進(jìn)知識(shí)的掌握。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

[3]采用自擬調(diào)查問卷，在產(chǎn)婦培訓(xùn)前及培訓(xùn)后進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查問卷內(nèi)容包括新生兒生理特點(diǎn)，新生兒基礎(chǔ)護(hù)理，新生兒常見問題分析，母乳喂養(yǎng)的方法，疫苗接種方法等，每項(xiàng)內(nèi)容20分，滿分100分，對(duì)比觀察產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法[4]

應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用“x±s”表示，比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

培訓(xùn)前發(fā)放調(diào)查問卷175份，收回175份，有效問卷132份，有效率為71.4%，培訓(xùn)后向產(chǎn)婦發(fā)放調(diào)查問卷175份，收回175份，有效問卷167例，有效率為95.4%。通過對(duì)調(diào)查問卷回答情況分析，本組在進(jìn)行為期2周，共計(jì)4時(shí)的新生兒護(hù)理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)后，產(chǎn)婦相關(guān)知識(shí)均得到不同程度的提高，與培訓(xùn)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

嬰兒時(shí)期是嬰兒生長發(fā)育最快的時(shí)期，也是最易出現(xiàn)各種疾病的時(shí)期[5]，嬰兒能否健康成長，直接影響其家庭的生活質(zhì)量，而嬰兒的健康成長，多取決于嬰兒母親及其對(duì)嬰兒的喂養(yǎng)、護(hù)理的認(rèn)知、態(tài)度及行為[6-7]。初產(chǎn)婦由于生育及新生兒相關(guān)知識(shí)，這對(duì)新生兒的生長與發(fā)育極為不利。在一組調(diào)查中指出[8-9]，初產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理相關(guān)知識(shí)的缺乏包括以下幾點(diǎn)：

（1）多數(shù)產(chǎn)婦不清楚新生兒特殊生理知識(shí)，如新生兒黃疸，新生兒出生后體質(zhì)量變化；

（2）產(chǎn)婦對(duì)新生兒的護(hù)理知識(shí)多來自父母或網(wǎng)絡(luò)等途徑，沒有科學(xué)而系統(tǒng)的學(xué)習(xí)；

（3）產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)方法僅限于理論知識(shí)，甚至有的產(chǎn)婦不認(rèn)可母乳喂養(yǎng)；而調(diào)查指出[10]，多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)新生兒出生的護(hù)理知識(shí)都存在較大的興趣，只是苦于缺乏相關(guān)的培訓(xùn)，尤其是近幾年育齡女性中，獨(dú)生女占據(jù)絕大多數(shù)，其缺乏新生兒家庭護(hù)理氛圍，自理能力差，對(duì)健康教育的渴求更強(qiáng)烈。本研究中，對(duì)175例初產(chǎn)婦于孕中晚期進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育培訓(xùn)，通過對(duì)新生兒生理特點(diǎn)及護(hù)理概況、新生兒基礎(chǔ)護(hù)理及保健、新生兒常見問題及對(duì)策、母乳喂養(yǎng)的方法及操練等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)后，產(chǎn)婦的相關(guān)知識(shí)掌握情況明顯高于培訓(xùn)前，且護(hù)理知識(shí)的掌握已不再局限于理論上，更提高了產(chǎn)婦的自作能力，明顯提高了認(rèn)知分析能力?？傊?，通過給予初產(chǎn)婦系統(tǒng)的新生兒護(hù)理知識(shí)，可以有效地提高產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理相關(guān)認(rèn)知，提高自我護(hù)理能力，這對(duì)于新生兒的成長發(fā)育具有積極的意義。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：新生嬰兒護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】床旁護(hù)理;新生兒;母嬰同室

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的提高促使大家對(duì)新生兒護(hù)理方式的進(jìn)一步要求，這使得新生兒床旁護(hù)理的誕生。新生兒床旁護(hù)理是指在產(chǎn)婦分娩之后，由產(chǎn)婦及其丈夫還有家屬共同與護(hù)士一起進(jìn)行護(hù)理的方式，而且所有的護(hù)理都在產(chǎn)婦的床旁進(jìn)行。新生兒在出生之后，產(chǎn)婦由于身體的孱弱，照顧新生兒的責(zé)任就落到了其丈夫和家屬的身上，但是由于其護(hù)理知識(shí)的缺少，所以不免會(huì)產(chǎn)生些錯(cuò)誤的發(fā)生。在實(shí)行新生兒床旁護(hù)理之后，由護(hù)士向產(chǎn)婦及丈夫傳授護(hù)理知識(shí)，更好地照顧新生兒。本院自從開展新生兒床旁護(hù)理之后取得了很大的效果，現(xiàn)在報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取自2013年1月到12月在我院產(chǎn)科正常分娩的200例產(chǎn)婦，年齡20-35歲，平均年齡28.5歲，其丈夫年齡22-40歲，平均年齡30.6歲，文化水平都在初中以上。然后隨機(jī)分為兩組各100例，床旁護(hù)理組和傳統(tǒng)護(hù)理組，兩組產(chǎn)婦及其丈夫的年齡等都沒有太大的差異性，具有可比性。

1.2方法

1.2.1 傳統(tǒng)護(hù)理組

對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理組實(shí)行傳統(tǒng)的母嬰同室的護(hù)理方式，就是新生兒出生后與產(chǎn)婦在一個(gè)病房，但是其所有護(hù)理都由護(hù)士完成，比如新生兒的沐浴，肚臍的按摩，還有疫苗的接種等等都在沐浴室完成，之后再送往產(chǎn)婦的病房，住院的第三天后統(tǒng)一對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，入院時(shí)會(huì)每人發(fā)一本手冊(cè)，讓其進(jìn)行學(xué)習(xí)，其中有許多新生兒的護(hù)理知識(shí)，比如產(chǎn)后指導(dǎo)、母乳的喂養(yǎng)等。

1.2.2 床旁護(hù)理組

采用新生兒床旁護(hù)理的方式，就是從產(chǎn)婦住院就一直由護(hù)士手把手教產(chǎn)婦丈夫如何護(hù)理，一直到產(chǎn)婦順利出院。在產(chǎn)婦分娩后到病房由護(hù)士教對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理，還有新生兒的護(hù)理方法及技巧，包括更換嬰兒尿布的方法，母乳喂養(yǎng)的知識(shí)，睡姿等，第二天教導(dǎo)嬰兒洗澡、撫摸的方法，先讓其看宣傳手冊(cè)，再讓護(hù)士進(jìn)行操作，產(chǎn)婦的丈夫先看后學(xué);與此同時(shí)也要對(duì)產(chǎn)婦的其他家屬進(jìn)行指導(dǎo)，當(dāng)然教會(huì)產(chǎn)婦丈夫掌握相關(guān)的方法與技巧。第三天的時(shí)候?qū)π律鷥哼M(jìn)行的疫苗接種等治療性質(zhì)的護(hù)理都要在產(chǎn)婦的床旁進(jìn)行，進(jìn)行的時(shí)候?qū)Ξa(chǎn)婦及其家屬做一些健康知識(shí)的普及。這些上述的護(hù)理在學(xué)習(xí)之后由產(chǎn)婦丈夫獨(dú)立進(jìn)行完成，護(hù)士在一旁進(jìn)行指導(dǎo)，糾正其錯(cuò)誤。在出院的前一天要對(duì)其進(jìn)行出院的指導(dǎo)，發(fā)放一些須知手冊(cè)。

1.2.3 評(píng)價(jià)的方法

在出院的時(shí)候給產(chǎn)婦及其丈夫發(fā)放問卷調(diào)查表，滿分為100分，其內(nèi)容包括產(chǎn)婦及其丈夫?qū)ψo(hù)士服務(wù)態(tài)度的滿意度，對(duì)護(hù)士的接待的感覺，對(duì)護(hù)士的整體的評(píng)價(jià)，產(chǎn)婦對(duì)丈夫的評(píng)價(jià)等，從中收集資料，分析，其中滿意度分為甲乙丙三級(jí)，甲級(jí)為十分滿意，乙級(jí)為較為滿意，還行，丙級(jí)為不滿意;還有新生兒護(hù)理知識(shí)的問答，其中包括母乳喂養(yǎng)的注意點(diǎn)、嬰兒的睡姿等，根據(jù)丈夫的答卷，對(duì)其護(hù)理知識(shí)的掌握度分為ABC三個(gè)等級(jí)，A為熟練掌握，B為掌握的一般，C為掌握的還欠缺。

2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)收集的結(jié)果運(yùn)用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，主要采用秩和檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)的方法，以P值<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

表1 產(chǎn)婦及其丈夫?qū)ψo(hù)士的滿意度

組別

例數(shù)

甲級(jí)

乙級(jí)

丙級(jí)

P值

傳統(tǒng)護(hù)理組

100

94

6

<0.05

床旁護(hù)理組

100

67

26

7

<0.05

表2 兩組產(chǎn)婦的丈夫的新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握情況

組別

例數(shù)

A

B

C

P值

傳統(tǒng)護(hù)理組

100

87

11

2

<0.05

床旁護(hù)理組

100

45

21

34

<0.05

從表格中可以看出進(jìn)行新生兒床旁護(hù)理的護(hù)理組產(chǎn)婦及其丈夫?qū)ψo(hù)士的滿意程度要高，而且其丈夫的護(hù)理知識(shí)掌握得要比傳統(tǒng)護(hù)理組好很多。

4 討論

對(duì)產(chǎn)婦而言，從妊娠到分娩是一個(gè)漫長而極為重要的過程，在這個(gè)過程中，產(chǎn)婦既要進(jìn)行身體的恢復(fù)而且還要轉(zhuǎn)變自己的角色，當(dāng)一位母親，如何使她更好地做好這個(gè)轉(zhuǎn)變，作為產(chǎn)婦的家屬，尤其是丈夫在這個(gè)階段處于重要的地位。因此開展床旁護(hù)理不僅可以使產(chǎn)婦學(xué)會(huì)如何進(jìn)行新生兒的護(hù)理，而且可以使丈夫?qū)W會(huì)如何照顧妻子和孩子。新生兒床旁護(hù)理是一種新型的護(hù)理方式，摒棄了傳統(tǒng)的只有護(hù)士參與護(hù)理的方式，采用由產(chǎn)婦及其家屬一起參與到護(hù)理之中，由護(hù)士指導(dǎo)其學(xué)習(xí)護(hù)理的方式。在實(shí)行新生兒床旁護(hù)理的時(shí)候，將嬰兒的日常護(hù)理都放在產(chǎn)婦的床邊進(jìn)行，產(chǎn)婦可以直接看到護(hù)士如何對(duì)嬰兒進(jìn)行護(hù)理，并且進(jìn)行學(xué)習(xí)，而且護(hù)士在護(hù)理時(shí)，可以向產(chǎn)婦講解知識(shí)，這樣更加有助于其學(xué)會(huì)科學(xué)地為孩子護(hù)理，如果產(chǎn)婦身體允許的話，也可以加入到其中，增進(jìn)母嬰之間的感情。在同時(shí)，護(hù)士還會(huì)教產(chǎn)婦的丈夫如何護(hù)理產(chǎn)婦和孩子。

進(jìn)行新生兒床旁護(hù)理，可以促進(jìn)產(chǎn)婦及其家屬對(duì)護(hù)士工作甚至是醫(yī)院的工作的評(píng)價(jià)，新生兒的護(hù)理的要求更高，開展床旁護(hù)理，產(chǎn)婦可以就直接看到護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，而且還可以與護(hù)士交流，這樣可以提高產(chǎn)婦及其家屬對(duì)護(hù)士護(hù)理工作的滿意度。進(jìn)行新生兒床旁護(hù)理還可以促進(jìn)產(chǎn)婦夫妻之間的感情，在實(shí)施的時(shí)候，產(chǎn)婦和其丈夫一起參與到嬰兒的護(hù)理之中，一起關(guān)注自己的愛情結(jié)晶，在護(hù)理之間使感情更加和諧。進(jìn)一步，開展新生兒床旁護(hù)理可以促使產(chǎn)婦及其丈夫?qū)W會(huì)科學(xué)的護(hù)理方法，這樣可以使其逐步掌握健康教育的內(nèi)容，更好地照顧自己的孩子。最后，開展新生兒床旁護(hù)理還可以提高護(hù)士的素質(zhì)，在護(hù)理的時(shí)候，護(hù)士需要手把手地教產(chǎn)婦及其丈夫?qū)W習(xí)護(hù)理，講解新生兒護(hù)理的知識(shí)，這就要求護(hù)士自身的技術(shù)嫻熟，知識(shí)扎實(shí)，就會(huì)促使她們自己去進(jìn)一步研究護(hù)理知識(shí)，提高自己的水平。

綜上所述，母嬰同室下的新生兒床旁護(hù)理，是一種新型的護(hù)理方式，體現(xiàn)了以家庭為中心的服務(wù)理念，是現(xiàn)代護(hù)理理念人性化的產(chǎn)物，可以幫助產(chǎn)婦及其家屬建立和諧的家庭氛圍，提高對(duì)護(hù)士工作的滿意度，創(chuàng)建很好的醫(yī)院環(huán)境。實(shí)施這樣的護(hù)理方式，需要護(hù)士更高的護(hù)理素質(zhì)和溝通的技巧，對(duì)護(hù)士進(jìn)行多元化的培訓(xùn)，并且考核合格之后再上崗，就可以進(jìn)行更好的護(hù)理方式。

參考文獻(xiàn)

[1] 文貴子. 母嬰同室床旁護(hù)理在產(chǎn)科中的應(yīng)用及評(píng)價(jià)[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，（06）：92-93.

[2] 張?zhí)m英，章玉玲. 母嬰同室床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士，2012，（02）：51-52.

[3] 孫娟;曹松梅.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用及其效果.中華護(hù)理雜志.2010.1097-1098.

第7篇：新生嬰兒護(hù)理知識(shí)范文

1 一般資料

從2012年5月至2012年9月，溫馨一病房共收治產(chǎn)婦723人，其中初產(chǎn)婦有568人，年齡為22～35歲之間。采取母嬰床旁護(hù)理操作一對(duì)一的服務(wù)模式。

2 母嬰床旁護(hù)理指導(dǎo)

2.1 新生兒護(hù)理指導(dǎo) 指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬學(xué)會(huì)新生兒的照顧及喂養(yǎng)方面的知識(shí)：如何觀察新生兒的哭聲、黃疸、大小便等變化，更換尿布，臍部護(hù)理，新生兒嗆奶預(yù)防和處理以及預(yù)防接種、新生兒疾病篩查的注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)按需哺乳。在病房床旁為新生兒洗澡、撫觸，告知洗澡時(shí)室溫，水溫，注意事項(xiàng)，撫觸的好處及方法。怎樣觀察新生兒面色皮膚顏色、是否哭鬧等異常情況，注意新生兒的安全，防止?fàn)C傷墜落等意外情況的發(fā)生和處理。

2.2 母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) 講解母乳喂養(yǎng)的好處，早接觸，早吸吮及按需哺乳的重要性，指導(dǎo)母親正確的哺乳的及嬰兒含接姿勢，教會(huì)產(chǎn)婦如何保持乳汁充足。護(hù)理方面的知識(shí)。

2.3 產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo) 告知產(chǎn)婦早下床的好處，產(chǎn)后及術(shù)后4～6 h排尿的重要性，排除宮腔積血，促進(jìn)收縮，減少產(chǎn)后流血。如何預(yù)防產(chǎn)褥期感染，不可盆浴，保持外陰清潔，病房內(nèi)注意通風(fēng)，換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮，防止交叉感染。產(chǎn)褥期加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，促進(jìn)機(jī)體復(fù)原，保持健康體型。以及性生活和計(jì)劃生育等方面的知識(shí)。

2.4 飲食方面指導(dǎo) 產(chǎn)后飲食要富于營養(yǎng)、清淡易消化，含有足量的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及維生素和纖維素，在飲食結(jié)構(gòu)上，要做到葷素搭配、米面搭配、干濕搭配品種多樣化。

2.5 產(chǎn)婦情緒調(diào)節(jié)指導(dǎo) 因?yàn)楫a(chǎn)婦產(chǎn)后體內(nèi)的雌激素和孕激素水平下降，體內(nèi)的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)處于不平衡狀態(tài)，使情緒很不穩(wěn)定，家屬掌握了產(chǎn)婦這一特殊生理變化，體諒產(chǎn)婦的異常情緒，給予多關(guān)心和體貼，使產(chǎn)婦保持良好的情緒，有利于乳汁分泌和身體的恢復(fù)。

3 體會(huì)

3.1 實(shí)施母嬰床旁護(hù)理，是推動(dòng)產(chǎn)科護(hù)理新模式的重要方法，也是現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理新模式的核心內(nèi)容[2]。產(chǎn)后護(hù)理期間，母嬰床旁護(hù)理可最大限度實(shí)現(xiàn)以家庭為中心式護(hù)理，滿足產(chǎn)婦、嬰兒和家庭的需求，促進(jìn)產(chǎn)后母嬰親情的交流，保障母乳喂養(yǎng)實(shí)施，讓盡快適應(yīng)初為人母的轉(zhuǎn)變，順利地度過生理、心理的波動(dòng)，減少產(chǎn)后抑郁。

3.2 實(shí)施母嬰床旁護(hù)理提升了產(chǎn)婦與家庭對(duì)醫(yī)院的滿意度與忠誠度，改善了家庭與醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛。一對(duì)一的護(hù)理服務(wù)減少了差錯(cuò)率的發(fā)生，并提高了新生兒的護(hù)理質(zhì)量充分尊重產(chǎn)婦及家屬的多種權(quán)利，通過護(hù)士的指導(dǎo)幫助，增加了護(hù)患溝通，融洽了護(hù)患關(guān)系。護(hù)士周到的服務(wù)，精湛的技術(shù)和豐富的專業(yè)知識(shí)贏得了產(chǎn)婦的信任和贊揚(yáng)，大大提高了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)士的滿意度[3]。

3.3 實(shí)施母嬰床旁護(hù)理有力與產(chǎn)婦身心康復(fù)，盡快適應(yīng)母親角色轉(zhuǎn)變，讓產(chǎn)婦能親自參與新生兒護(hù)理及自我護(hù)理，在護(hù)理過程中體驗(yàn)到作母親的幸福感，解除產(chǎn)婦的焦慮情緒，并能很快與新生兒互動(dòng)，建立情感，樹立自信心，產(chǎn)生成就感，使其由關(guān)注自我轉(zhuǎn)變?yōu)檎疹櫺律鷥海龠M(jìn)了母親角色的轉(zhuǎn)變[4]。

3.4 實(shí)施母嬰床旁護(hù)理促進(jìn)護(hù)士自身素質(zhì)的提高。開展床旁一對(duì)一指導(dǎo)，對(duì)護(hù)士提出更高的要求，督促護(hù)士更加主動(dòng)、自覺地學(xué)習(xí)?？浦R(shí)和護(hù)理操作技能。護(hù)理技術(shù)更加?jì)故?、?guī)范，護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 王玉玲.母嬰床旁護(hù)理實(shí)務(wù)手冊(cè).青島：青島出版社，2010，8.

[2] 張華，楊橋.母嬰床旁護(hù)理觀察與體會(huì).內(nèi)蒙古中醫(yī)藥：169.

第8篇：新生嬰兒護(hù)理知識(shí)范文

口頭宣傳：此種形式用于心理指導(dǎo)、產(chǎn)褥期保健、藥物知識(shí)、出院指導(dǎo)等內(nèi)容，在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作中邊實(shí)施邊宣教，融身體護(hù)理與健康教育于一體。利用床邊護(hù)理、查房將有關(guān)知識(shí)講解給嬰兒家長，它要求護(hù)士擁有豐富的專業(yè)理論知識(shí)，具有良好的口頭表達(dá)能力，以及掌握一定的溝通技巧。

具體示教：此種形式多用于母乳喂養(yǎng)技能培訓(xùn)及新生兒沐浴、臍部護(hù)理、新生兒撫觸等。采用邊示范邊講解的形式，在示范時(shí)護(hù)士采用模型和娃娃進(jìn)行指導(dǎo)，并將新生兒的常規(guī)護(hù)理知識(shí)穿插在示范操作中，讓新生兒家長盡快掌握正確護(hù)理新生兒的操作方法，提高家長的學(xué)習(xí)興趣。

圖片資料：將母乳喂養(yǎng)知識(shí)技巧及產(chǎn)褥期的一些保健知識(shí)制作成圖文并茂、內(nèi)容豐富的宣傳畫冊(cè)，發(fā)放給產(chǎn)婦及家屬，并在病區(qū)的走廊、病室懸掛正確哺乳姿勢的圖片，此種形式配以口頭宣傳及具體示教可取得良好的效果。

錄像：將嬰兒護(hù)理，母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及技術(shù)制作成錄像，每天上午在給嬰兒沐浴時(shí)播放專科錄像片。從而使產(chǎn)婦及家屬從多方面接受教育并參與到教育中來，同時(shí)又鞏固了其學(xué)過的知識(shí)，增強(qiáng)了產(chǎn)婦的自信心。

版報(bào)(宣傳欄)：宣傳欄設(shè)在病區(qū)走廊最明顯處，科室設(shè)有專職版報(bào)宣傳員。每2周出1期板報(bào)，內(nèi)容多為?？谱o(hù)理、新業(yè)務(wù)技術(shù)的介紹、科普知識(shí)等，使到療區(qū)的孕產(chǎn)婦及家屬及時(shí)接受教育。健康教育的目標(biāo)也更容易達(dá)到。同時(shí)科室將每期板報(bào)內(nèi)容請(qǐng)科教科的同志給予拍照，照片由科教科存檔，科室留有備案。

小講課：每周四下午由護(hù)士輪流做健康教育指導(dǎo)老師，采取集體宣傳指導(dǎo)的形式為孕產(chǎn)婦及家屬講解有關(guān)新生兒的護(hù)理、母乳喂養(yǎng)、護(hù)理、嬰兒撫觸等保健知識(shí)及技巧，講課結(jié)束時(shí)護(hù)士針對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬提出的問題給予解答及指導(dǎo)。此種健康教育宣傳方式可加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通，提高新生兒家長對(duì)健康指導(dǎo)的滿意度。

健康教育的方式

文字、圖片與口頭講解相結(jié)合：將有關(guān)健康教育資料整理成冊(cè)或光盤，交給患者閱讀，使孕產(chǎn)婦盡快掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)。如入院宣教術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)、出院指導(dǎo)、嬰兒護(hù)理等分階段指導(dǎo)孕產(chǎn)婦學(xué)習(xí)，對(duì)其中重要項(xiàng)目加以解釋。

理解與講解相結(jié)合：對(duì)于部分文化水平較低的孕產(chǎn)婦，她們對(duì)文字圖片教育接受的不夠深刻，對(duì)于某項(xiàng)操作技巧不能很好的理解，致使實(shí)際操作起來不到位，護(hù)士就將教育內(nèi)容及相關(guān)道理講給嬰兒家長及家屬，如嬰兒撫觸等。

提問與討論相結(jié)合：重視教育信息溝通的雙向性，鼓勵(lì)病人提問題，并將嬰兒家長最關(guān)心的內(nèi)容進(jìn)行討論。如嬰兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)等。

示教與指導(dǎo)相結(jié)合：針對(duì)病人健康知識(shí)水平及技巧掌握的深淺程度，對(duì)某些方法行為進(jìn)行示范或糾正，在示范操作的過程中隨時(shí)解答家長提問并重點(diǎn)講解操作的技巧，使家長直觀地接受、正確地掌握相關(guān)技巧。

個(gè)體教育與集體教育相結(jié)合：對(duì)于產(chǎn)后1～2天和特殊病情的孕產(chǎn)婦，因體力差或病情的特殊性我們采用個(gè)體教育，對(duì)于產(chǎn)前及產(chǎn)后2天的孕產(chǎn)婦，采用個(gè)體與集體教育相結(jié)合的方法，適應(yīng)了孕產(chǎn)婦的生理和心理的需要。

計(jì)劃教育與隨機(jī)教育相結(jié)合：對(duì)有共同護(hù)理問題及健康知識(shí)需求的孕產(chǎn)婦，采用有計(jì)劃的循序漸進(jìn)的個(gè)體教育和群體教育相結(jié)合。針對(duì)個(gè)體不同、所遇健康問題不同和心理狀態(tài)差異者給予有效的、具有針對(duì)性的正確指導(dǎo)。

健康教育的效果評(píng)價(jià)

第9篇：新生嬰兒護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】母嬰同室；新生兒安全問題；護(hù)理對(duì)策；護(hù)理宣教

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）12-0339-02

母嬰同室作為一種新的醫(yī)院管理制度已在我國廣泛開展，因其可明顯增進(jìn)母子感情，為以后的持續(xù)母乳喂養(yǎng)奠定堅(jiān)實(shí)的感情基礎(chǔ)。但亦有一定的缺陷，由于新生兒神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞及各器官臟器功能不完善、生活能力較差、機(jī)體抵抗力低下等諸多因素，導(dǎo)致母嬰同室時(shí)新生兒意外傷害事件時(shí)有發(fā)生。有調(diào)查顯示：對(duì)產(chǎn)婦就20個(gè)新生兒安全護(hù)理知識(shí)問題進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)果顯示被調(diào)查者普遍缺乏安全護(hù)理知識(shí)，具大專及以上學(xué)歷者答案準(zhǔn)確率為61.3%，中專或高中為49.41%，初中及以下為43.5%；而產(chǎn)婦最喜歡接受知識(shí)的方式是專業(yè)人員進(jìn)行講解和示范[1]。因此，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒安全知識(shí)的宣教，提高產(chǎn)婦對(duì)新生兒安全知識(shí)的知曉率是降低母嬰同室時(shí)新生兒意外傷害事件發(fā)生的有效措施；而由于產(chǎn)婦分娩后體力消耗、進(jìn)食減少、身體內(nèi)環(huán)境急劇變化等綜合原因，需改變以往宣教方式，采取個(gè)性化、人性化、具體化的健康教育路徑，提高認(rèn)知，降低安全事故的發(fā)生。

1 母嬰同室常見的新生兒安全問題及相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施：

1.1 嗆奶窒息：嗆奶是新生兒喂養(yǎng)時(shí)最常見的問題，也是最主要的不安全問題。護(hù)理措施：應(yīng)特別囑咐產(chǎn)婦根據(jù)需要及時(shí)給新生兒喂奶，不可定時(shí)定量，避免新生兒由于過度饑餓吸吮過急而發(fā)生嗆奶窒息。寶寶側(cè)臥休息，防止吐奶或嘔吐后誤吸、窒息。喂奶后，可抱寶寶伏在肩上，輕輕拍背，促其呃氣，可避免溢奶。如寶寶發(fā)生嗆奶或嘔吐，立即告知醫(yī)護(hù)人員，以保證寶寶得到及時(shí)有效的處理。不得在寶寶頭面部上方用衣物遮擋。

1.2 中暑：我地區(qū)一般夏季溫度均于30℃以上，多數(shù)病人家屬受舊觀念的影響，認(rèn)為新生兒怕冷、怕風(fēng)，常給新生兒鋪蓋過厚、過嚴(yán)，致其中暑或全身出現(xiàn)皮疹。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，在外界氣溫高，身體散熱不好的情況下極易引起高燒，顏面潮紅，多汗，若不及時(shí)糾正，易導(dǎo)致嬰兒嗜睡，脫水，黃疸等。護(hù)理措施：根據(jù)室溫及新生兒體溫及時(shí)增減新生兒衣服被蓋，注意房間通風(fēng)散熱，氣溫過高可開空調(diào)調(diào)節(jié)室溫。

1.3 臍部感染：新生兒臍部是一個(gè)開放的門戶，很容易受細(xì)菌感染，感染嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生。護(hù)理措施：不要讓尿布上的大小便污染臍部，洗澡后用安爾碘清潔臍部。包尿布時(shí)，不要將尿布包蓋臍部，以防尿布摩擦和污染臍部，凡接觸臍部的一切物品要清潔、干燥。

1.4 燙傷：氣溫轉(zhuǎn)低時(shí)，家屬用暖水袋或瓶子給新生兒保暖，因?yàn)閶雰浩つw較嫩，而且不能表達(dá)自己的感受，所以易導(dǎo)致燙傷。護(hù)理措施：應(yīng)用保暖措施應(yīng)盡量以調(diào)節(jié)室溫為主，并適當(dāng)增加衣服和被蓋，避免應(yīng)用暖水袋或瓶子。

1.5 新生兒被盜：產(chǎn)婦與家屬因勞累過度，而呼呼大睡.部分護(hù)士思想麻痹，認(rèn)為有父母照看而忽略新生兒的安全。護(hù)理措施：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)巡視病房。每日母嬰分離不超過1h。寶寶一般不離開病區(qū)，遇有特殊情況，外出時(shí)均需有家屬陪同。寶寶沐浴時(shí)，請(qǐng)家屬陪同至沐浴室外等候，不要讓陌生人抱寶寶。

1.6 低血糖：因產(chǎn)婦與家屬對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)特別缺乏，而且受舊觀念影響，認(rèn)為嬰兒出生24小時(shí)后方能進(jìn)食，導(dǎo)致新生兒面部發(fā)紺，手足發(fā)抖，大小便次數(shù)減少。護(hù)理措施：宣教盡早進(jìn)行新生兒喂養(yǎng)的好處。指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)給嬰兒喂奶，一定要按需哺乳，因產(chǎn)后最初幾天乳汁分泌不多，每天喂奶次數(shù)不少于12次，尿布24小時(shí)濕6次以上。

1.7 壓傷：產(chǎn)婦產(chǎn)后勞累過度，疲勞易睡，甚至在喂奶時(shí)入睡，而致壓傷。護(hù)理措施：寶寶不得和媽媽同睡，喂奶結(jié)束后抱回嬰兒床。

1.8 碰傷：產(chǎn)婦及家屬較長的指甲，寶寶床上任何有露尖的物品，因新生兒皮膚比較稚嫩，都可能導(dǎo)致新生兒碰傷。護(hù)理措施：防止碰傷，產(chǎn)婦及家屬剪短指甲，寶寶床上不放任何危險(xiǎn)物品。

1.9感染：新生兒對(duì)細(xì)菌的防御功能差，機(jī)體抵抗力低下，接觸病菌后易發(fā)生感染。護(hù)理措施：探視人員接觸寶寶前請(qǐng)先洗手。喂奶前用溫水毛巾擦凈。產(chǎn)婦不要給其他寶寶喂奶，也不要請(qǐng)她人給自己的寶寶喂奶。嚴(yán)禁患傳染性疾病或病菌、病毒攜帶者探視陪護(hù)，如感冒、發(fā)熱、有感染病灶等。母嬰物品分類放置。住院期間統(tǒng)一使用醫(yī)院提供的抱被衣物，不要使用患者自己的衣被。每天開窗通風(fēng)1～2h，保持空氣新鮮。病房配有循環(huán)風(fēng)，定時(shí)消毒病房空氣，不要自行關(guān)閉。

2 護(hù)理宣教的時(shí)機(jī)與方式：

2.1加強(qiáng)產(chǎn)前教育：對(duì)產(chǎn)婦的健康教育僅靠住院期間的指導(dǎo)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，應(yīng)該從加強(qiáng)產(chǎn)婦產(chǎn)前教育，制定一個(gè)完善的健康教育計(jì)劃開始，循序漸進(jìn)，逐步提高產(chǎn)婦的認(rèn)知與重視程度。

2.2 住院期間宣教：孕婦入院時(shí)由責(zé)任護(hù)士在執(zhí)行入院介紹時(shí)，向孕婦和主要的陪護(hù)人員詳細(xì)介紹新生兒安全告知單的具體內(nèi)容，孕婦及家屬理解后，護(hù)患均簽字，一份交產(chǎn)婦，一份保存在病歷里。住院期間對(duì)產(chǎn)婦的健康宣教依從性最好，要充分利用這段時(shí)間，結(jié)合理論知識(shí)和實(shí)際情況，不定時(shí)給產(chǎn)婦及家屬詳細(xì)講解并示范如何安全護(hù)理新生兒，教會(huì)產(chǎn)婦掌握正確的哺乳姿勢，增加巡視病房的次數(shù)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，以減少安全事故的發(fā)生。

2.3 其它宣教：可通過醫(yī)院宣傳欄，設(shè)置醒目的宣傳畫張貼，擺放科普讀物等措施，讓產(chǎn)婦盡可能多的掌握新生兒安全知識(shí)，提高認(rèn)知。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曾迎迎 張燕丹.母嬰同室產(chǎn)婦對(duì)新生兒安全狀況認(rèn)知分析醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2011年第24卷第21期：2589-2590