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一、消化系統(tǒng)疾病
入冬后,部分地區(qū)的居民有進補的習(xí)慣,習(xí)慣吃一些味甘、肥膩的食物,以便增強機體的御寒、防病能力。但進補不可盲目,應(yīng)科學(xué)進補。
此外,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎是消化內(nèi)科的常見疾病。患有這些疾病的患者,冬季應(yīng)少吃辛辣刺激的食物,以免病情復(fù)發(fā)或加重。偶爾吃火鍋時不妨多喝些面湯、開水,減輕食物的刺激作用?;加心懡Y(jié)石、胰腺炎疾病的患者,冬天喝酒、吃火鍋、過多食入油膩食物,很容易誘發(fā)膽囊炎或胰腺炎,因此一定要多加注意。
肝病患者尤其是肝硬化做過分流手術(shù)的患者,還應(yīng)盡量避免食用蛋白質(zhì)含量過高、過于油膩的食物,以免引發(fā)血氨升高,導(dǎo)致肝昏迷。
高危人群:飲食不規(guī)律者,尤其是患慢性消化系統(tǒng)疾病的中年人
專家點評:秋冬季節(jié)交替時,人體腸胃系統(tǒng)很容易出現(xiàn)功能失調(diào)的狀況,給以消化性潰瘍?yōu)榇淼南兰膊≈圃炝藴卮?。患者會有腹痛、反酸、上腹部不適、嘔吐等癥狀。
小貼示:吃火鍋要適可而止,吃完后要多喝開水或茶水。
二、呼吸系統(tǒng)疾病
冬季氣溫驟降,呼吸內(nèi)科門診和住院的患者明顯增多,其中又以老人、兒童等抵抗力較差的人群為主。有慢性支氣管炎、支氣管哮喘等慢性呼吸道病史的患者,隨著天氣轉(zhuǎn)冷也容易出現(xiàn)上呼吸道感染。
需要注意的是,有慢性呼吸道疾病的患者上呼吸道感染后很容易誘發(fā)原有疾病,哮喘患者則會嚴重發(fā)作,因此在氣溫驟降的冬季,人們應(yīng)當注意防寒保暖,根據(jù)氣溫變化及時增加衣物。老人、兒童和有慢性呼吸道病史的人群應(yīng)當在秋季提早注射流感疫苗。慢性支氣管炎患者和支氣管哮喘患者,可口服預(yù)防呼吸道常見細菌感染的藥物,以增強機體的抵抗力。
與寒冷一樣,干燥同樣是呼吸道的大敵。干燥的空氣容易損傷呼吸道黏膜的上皮細胞,導(dǎo)致局部上呼吸道感染,因此冬季要保持室內(nèi)通風(fēng)和適當?shù)臐穸?。冬季適量喝些梨子水、蜂蜜水、甘蔗水有利于保護呼吸系統(tǒng)。
高危人群:老人、兒童、免疫力低下者
專家點評:天氣變冷后,最先經(jīng)受考驗的是呼吸系統(tǒng)。冬季是呼吸道疾病的好發(fā)季節(jié)。例如流感等呼吸道傳染病最喜歡趁著寒冷“入侵”,而對季節(jié)很“敏感”的哮喘更是不會放過作亂的最佳時機。
小貼示:不要因為怕冷就一下子將自己裹在厚衣服里,而應(yīng)適當增加耐寒鍛煉。
三、心腦血管疾病
冬季是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié),原因在于突然下降的氣溫會造成血管收縮、血黏度增高。同時,有研究證明,心腦血管疾病與炎癥的發(fā)生有很大的關(guān)系,氣候突變造成感冒(細菌感染引起)的人增多,也是心腦血管疾病高發(fā)的原因。
防寒保暖依然是心腦血管疾病患者首先要注意的;其次,要注意保持生活節(jié)律的穩(wěn)定,有鍛煉習(xí)慣的人,晨練時間不宜過早,原因在于早上人們的交感神經(jīng)較興奮、腎上腺素分泌增多,是心腦血管疾病一天中發(fā)病的高峰期。過早起床鍛煉,冷空氣刺激血管收縮,更加強了發(fā)病的可能。
醫(yī)學(xué)證明,心肌梗死3小時內(nèi)通過手術(shù)或藥物將梗塞去除,缺血區(qū)的心肌基本不會發(fā)生壞死,預(yù)后較好。但心肌梗死時間超過三四小時就會造成心肌壞死,即使通過藥物或手術(shù)治療也難以逆轉(zhuǎn)。因此一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶的癥狀時要及時含服硝酸甘油等藥物,并及時到醫(yī)院就診。
此外,心腦血管疾病患者應(yīng)當保持情緒穩(wěn)定,避免過于興奮或生氣導(dǎo)致腎卜腺素分泌增多,誘發(fā)疾病。在供暖的房間內(nèi),出門前應(yīng)先打開門適應(yīng)適應(yīng),避免直接出門時,冷空氣刺激血管,造成心腦血管意外。
高危人群:老年人
專家點評:冬季早晚溫差較大,寒冷的刺激可使人體血管收縮,導(dǎo)致高血壓病患者血壓驟升,而老年人本身存在的器官進行性病變則使得血壓波動更大,嚴重時可誘發(fā)心血管突發(fā)事件或腦血管意外。冠心病患者也容易誘發(fā)心肌缺血、缺氧而導(dǎo)致心絞痛甚至心肌梗死。
小貼示:老年人冬季晨練時間不宜過早,以早晨8~9點鐘為宜。
四、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
糖尿病患者冬季最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥就是糖尿病足了,一旦治療不當,很容易出現(xiàn)感染致使病情惡化。因此糖尿病患者冬季除了要穿寬松的鞋襪、經(jīng)常換襪子、勤洗腳保持腳部清潔外,每晚還應(yīng)用熱水泡腳,以利于防寒保暖、改善局部血液循環(huán)。老年糖尿病患者最好不用熱水袋、電熱毯取暖,以防止燙傷、
此外,糖尿病患者冬季還應(yīng)注意飲食搭配,多吃水果、蔬菜,以保汪足量維生素的攝入。再者,糖尿病患者還應(yīng)當養(yǎng)成多喝水、多喝湯的習(xí)慣,以便及時清除體內(nèi)廢物和促進氨基酸的吸收。
對于甲狀腺功能亢進的患者,由于其屬于高代謝人群,機體抵抗力弱,對營養(yǎng)物質(zhì)的需求多,冬季應(yīng)當多吃些高熱量、高蛋白、富含維生素的食物,注意多飲水,多休息,少吃紫菜、海帶等含碘量高的食物以及濃茶、辛辣刺激的食物,以免加重病情。
高危人群:中老年人、已患有糖尿病的人
專家點評:冬季人們吃油膩重味多而運動卻減少,身體會迅速發(fā)胖,而肥胖正是造成糖尿病的原因之一:對于糖尿病患者來說,寒冷還可引起血管收縮,血流減慢,容易誘發(fā)糖尿病心腦血管并發(fā)癥,另外,凍傷也是發(fā)生糖尿病足等糖尿病并發(fā)癥的重要誘因。
小貼士:糖尿病患者每晚以45℃左右熱水泡腳15分鐘,有助于防寒保暖及改善局部血液循環(huán)。五、皮膚科疾病
每年冬季,銀屑病、濕疹、皮膚瘙癢、魚鱗病、單純皸裂、凍瘡等皮膚科疾病的發(fā)病率都很高,這與寒冷空氣的刺激有很大關(guān)系,因此從皮膚科的角度來講,是不提倡“秋凍”和“冬凍”的,這就要求在入冬后及時做好防寒保暖工作。
具體來說,銀屑病應(yīng)當防寒保暖、預(yù)防各種感染,同時保持心情舒暢;濕疹屬于全身免疫性疾病,寒冷是其誘因,因此應(yīng)當注意保暖,配合抗過敏治療,反復(fù)發(fā)作者可以吃些維生素E和6542等具有血管擴張作用的藥物。
冬季皮膚瘙癢癥多屬于干燥性的,老年人特別容易出現(xiàn)。這類人群日常生活中要少洗澡、盡量避免使用洗滌劑,可以用些潤膚的浴液,洗完澡后應(yīng)當及時使用潤膚霜;治療凍瘡時,除了防寒保暖外還應(yīng)除濕,服用維生素E或局部使用凍瘡膏、樟腦霜、肝素鈉霜都有不錯的治療效果。
高危人群:中老年人或者干性皮膚的人
專家點評:冬季皮膚最容易受到干燥與寒冷的侵害。干燥的氣候會讓皮膚血管經(jīng)常處于收縮狀態(tài),汗腺、皮脂腺的分泌明顯減少,就可能導(dǎo)致皮膚瘙癢、紅腫。寒冷則會引起凍瘡等皮膚疾病。
小貼示:洗澡次數(shù)不要太頻繁,水溫也不要太高,盡量用合有滋潤成分的浴液,洗澡后應(yīng)涂抹含有保濕成分的潤膚品。
六、骨科疾病
冬季也是骨科疾病多發(fā)及復(fù)發(fā)時期,這是因為很多骨科疾病患者一旦受涼受潮濕,疾病就容易復(fù)發(fā)。所以大家要在冬季注意衣物添加、提高身體免疫力和抵抗力,這樣才可以有效預(yù)防各類骨科疾病在冬季的加重。
高危人群:中老年人和骨科疾病患者
專家點評:關(guān)節(jié)炎患者常常被大家笑稱為“天氣預(yù)報員”,原因在于隨著冬季氣壓的降低,他們的關(guān)節(jié)壓力也會發(fā)生變化;另一方面經(jīng)寒冷刺激后滑膜炎癥也會隨之增加,繼而表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵直和疼痛。因此關(guān)節(jié)炎患者對氣溫變化特別敏感,骨質(zhì)疏松患者和痛風(fēng)患者在每年冬春季節(jié)發(fā)病率也會明顯增加。
小貼示:冬季一定要做好防滑工作,避免意外跌倒造成骨折。
七、腫瘤
寒冷冬季的來臨,對腫瘤的防治十分關(guān)鍵。每年秋冬季節(jié)腫瘤患者復(fù)發(fā)的比例大幅增加,有關(guān)專家調(diào)查后發(fā)現(xiàn)這與患者因天氣原因產(chǎn)生的抑郁癥有關(guān),這直接導(dǎo)致患者機體免疫力降低,直接影響到腫瘤的治療和康復(fù)效果。
因此,冬季到來時家人除了應(yīng)注意患者的身體情況外,對他們的心理狀況也不能忽視。
高危人群:腫瘤患者
專家點評:腫瘤患者身體虛弱、機體免疫力低,天氣變冷很容易引發(fā)機體不適,氣溫突降時還很容易感冒,一系列連鎖反應(yīng)諸如上呼吸道感染、免疫力降低、腫瘤治療用藥效果變差等也接踵而至。因此,腫瘤患者尤其是肺部腫瘤患者和正在進行放療、化療的患者,一定要注意保暖防寒。
小貼示:盡量避免在有霧的早上外出,即使沒霧也最好在9點以后出門鍛煉。運動量不能太大,以不覺疲勞為宜。此外,為達到鍛煉目的,運動最好持之以恒。
八、肛腸疾病
冬季是肛腸疾病好發(fā)的季節(jié)。除氣候因素外,此時人們戶外活動減少,又因為天冷,不少人常吃辛辣飲食,經(jīng)常飲酒、吃肉,還喜歡吃火鍋、燒烤等食物,這些都是引發(fā)和加重肛腸疾病的主要原因。于是每年這個時候,肛腸科的患者比以往都多。
預(yù)防便秘和痔瘡等肛腸疾病,重要的在于養(yǎng)成一個好的生活習(xí)慣。
1 養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣。排便是受意識支配的,若經(jīng)常抑制便意,則可使直腸對糞便的壓力刺激逐漸失去敏感性,加之糞便在大腸內(nèi)停留時間過長,水分被過多吸收而變干硬,干硬糞便壓迫直腸,致痔靜脈回流受阻,從而形成痔瘡。
2 注意飲食習(xí)慣。補充含粗纖維量高的食物,食用酸奶、蜂蜜等食物培養(yǎng)腸道有益菌,少吃煙熏食品,多吃新鮮水果、綠色蔬菜。也可適當服用一些市售的維生素c、維生素A、維生素E制劑。
3 加強鍛煉。每天應(yīng)有一定的活動量,提高機體的免疫力。
4 增加飲水量。每天至少喝4次水,最好是空腹飲水。
5 排便時要專心。在排便時不要看報紙雜志和聽廣播。
慢性結(jié)腸炎患者冬季飲食要避免食用過涼的食物,注意保暖和飲食起居的規(guī)律性。日常生活中不妨多喝些姜糖水(生姜3~5片、紅糖適量泡茶),以利于結(jié)腸炎的預(yù)防和恢復(fù)。
高危人群:潰瘍性腸炎患者、慢性結(jié)腸炎患者
專家點評:慢性結(jié)腸炎患者大多脾腎陽虛,本身比較怕冷。由于冬季天氣變幻無常,稍不注意就會腹痛、腹瀉,有潰瘍性腸炎的患者因此還有可能導(dǎo)致病情加重,出現(xiàn)黏液血便、膿血等癥狀。
有肛腸疾病的患者要及時就醫(yī)、治療。
小貼示:注意飲食,加強鍛煉,增強體質(zhì),堅持每天進行提肛鍛煉,久坐久立后。適當變換一下;積極治療便秘,保持大便通暢,養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣;配合合理的飲食,多飲開水,多食易消化及富含粗纖維的食物,如新鮮的蔬菜、水果和黑芝麻、胡桃仁、蜂蜜等,避免嗜食煎炸、辛辣的食物。
九、婦科疾病
冬季是婦科疾病高發(fā)季節(jié),人們往往過多地注意防寒保暖,忽視了婦科疾病的預(yù)防。隨著冬季氣溫的日趨下降,人們穿的衣服也越來越多,身體被厚厚的各種衣服包裹得嚴嚴實實,增強保暖效果的同時也造成了肌膚表面空氣長時間停留,無法形成空氣的正常流通,各種細菌在此條件下容易生長、繁殖。此外,常穿塑身內(nèi)衣褲也會影響局部空氣流通,導(dǎo)致細菌滋生,引發(fā)某些婦科疾病。再加上歲末年終,很多女性白領(lǐng)工作繁忙,加班加點,忽視個人衛(wèi)生,也是導(dǎo)致婦科疾病高發(fā)的重要因素。
高危人群:孕婦、婦科疾病患者
專家點評:對于一些已經(jīng)患有婦科疾病的朋友來說,冬季也是一個極易導(dǎo)致婦科疾病加重的時期。如果不謹慎預(yù)防或不積極治療,很容易導(dǎo)致炎癥加重。
小貼示:注意外陰清潔,勤換內(nèi)褲;不穿緊身不透氣的內(nèi)衣褲;換下的衣褲要用肥皂洗凈,放日光下暴曬或用飽和鹽水浸泡消毒。
十、兒科疾病
多數(shù)病毒在氣溫降低時容易大肆繁殖,且迅速播散,直至感染人類。而兒童對疾病的抵抗力相對較弱,體內(nèi)能抵御疾病尤其是抵御傳染病的抗體,無論從種類還是從數(shù)量上都明顯低于成人,因此容易感染疾病。
房間應(yīng)當每天定時通風(fēng),使用加濕器保持適當?shù)臐穸?盡量讓孩子少去人多、密閉的公共場合。有哮喘和過敏性紫癜病史的孩子外出時要戴口罩,避免冷空氣刺激和呼吸道感染。
在流感、肺炎等呼吸道傳染病流行期間,兒童應(yīng)盡量不去人多擁擠的公共場所,居住的環(huán)境要定時通風(fēng),保持空氣清新,被褥要經(jīng)常進行日曬等;防肺炎最重要的是要注意防寒保暖,合理地增減衣服,在家長的帶領(lǐng)下,科學(xué)鍛煉身體,使機體能適應(yīng)天氣冷熱變化;兒童還要養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,保證飲食的清潔,多飲開水等。
另外,要進行飲食預(yù)防。兒童需按時就餐,營養(yǎng)要豐富而均衡。此外,秋梨湯對防治呼吸道疾病也有一定功效。
高危人群:嬰幼兒、兒童
【關(guān)鍵詞】小兒;疾?。缓粑到y(tǒng)
小兒由于本身機體和心理功能發(fā)育的不完善,常常容易患病,而兒科門診所收小兒病人多為呼吸系統(tǒng)疾病[1]。常有支氣管炎、急性上呼吸道感染、肺炎、哮喘等,在此基礎(chǔ)上治療不理想會發(fā)展為呼吸衰竭、重癥肺炎,所以針對小兒疾病一定要及時了解疾病的動態(tài)和發(fā)病原因等情況,本文收集2012年1月――2012年12月小兒門診呼吸系統(tǒng)疾病患者的情況進行比較和分析,主要比較不同年齡階段和不同季節(jié)小兒所患呼吸系統(tǒng)疾病的情況。
1資料與方法
1.1基本資料回顧性調(diào)查我院2012年1月――2012年12月春冬季和夏秋季兩個階段小兒門診呼吸系統(tǒng)疾病患病情況,入選條件為:年齡為0-14歲,經(jīng)確診為呼吸系統(tǒng)疾病的患者,不是由其它疾病并發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。
1.2方法運用四川美康醫(yī)藥開發(fā)公司開發(fā)的臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)工作站進行2012年1月到2012年12月四季小兒門診呼吸系統(tǒng)疾病統(tǒng)計分析。
2結(jié)果
春冬季和夏秋季兩個階段小兒門診呼吸系統(tǒng)疾病患病情況占74.9%和54.1%,其中第一階段呼吸系統(tǒng)患兒5213,第二階段4389例。
2.1患兒呼吸系統(tǒng)疾病情況小兒呼吸系統(tǒng)疾病包括支氣管炎、急性上呼吸道感染、肺炎、哮喘以及其它如:咽喉炎、氣管異物、先天畸形等。
肺炎(分別占24.2%和15.1%),是我國住院患兒死亡的主要原因,是嬰幼兒常發(fā)疾病。細菌和病毒都可以引起肺炎,而且發(fā)病存在著季節(jié)規(guī)律,主要發(fā)生在春夏、秋冬及冬春等交替時,正是氣候變化的時候。這個時期由于天氣溫度低,低溫可以刺激呼吸道黏膜使其充血腫脹,呼吸道纖毛運動減弱,從而使細菌、病毒、灰塵留于體內(nèi),進而引起感染至肺炎。小兒肺炎的病因在當代還不清楚,特別是在人口眾多的中國,更加嚴重,這也導(dǎo)致中國治療方案日益增多,治療的盲目性、抗生素使用不合理及細菌耐藥性也日益嚴重。醫(yī)生根據(jù)病情綜合判斷小兒是細菌還是病毒感染,確報治療的合理性。
2.2上呼吸道感染(分別占呼吸系統(tǒng)疾病的32.5%和29.2%)急性上呼吸道感染又是我們常常所說的感冒,是小兒最常見的疾病,主要是由于病毒感染引起,占90%以上,其余一般為細菌性感染,通過空氣飛沫傳播病原體,一年四季中冬季病毒繁殖速度最快,相關(guān)報告發(fā)現(xiàn)冬天是發(fā)生感冒頻發(fā)期,同時發(fā)現(xiàn)當氣候變化很大的時候感冒的概率也會提高。感冒治療主要是以抗病毒治療,但是更主要的是加強預(yù)防,多喝水,保持空氣暢通和清潔,注意身體表面的溫度[2]。
2.3支氣管炎和哮喘(兩階段分別占26.5%+10.1%和24.5%+9.5%)大多數(shù)的患兒第一次發(fā)作在4-5歲左右。發(fā)病機制不明,暫時認為是由環(huán)境和遺傳因素引起,哮喘與季節(jié)有很大的聯(lián)系,在溫度突然變化時容易發(fā)作,這是因為溫度變化也是一種刺激方式,所以在春冬交替時容易發(fā)生。由于小兒發(fā)生的概率不高,所以治療很不規(guī)范,沒有規(guī)范和標準的治療方案,劉昌玉等通過100例哮喘患兒進行追蹤觀察得出結(jié)論:秋季哮喘急性發(fā)作率最高,其它季節(jié)無明顯差異。
2.4其它(分別占16.8%和31.2%)急性感染性喉炎,特點是其發(fā)作快,常伴隨急性上呼吸道感染,也有作為其他疾病的并發(fā)癥出現(xiàn),是由細菌和病毒引起的,需要及時治療,否則嚴重可以并發(fā)喉梗阻有生命危險,1-3歲幼兒常在春冬季發(fā)生[3]。
由于小兒身體發(fā)育還不完全,在行為和思想上存在著很大的差異相當于成人,所以在生活上要密切注意小兒的行為,防止小兒發(fā)生意外如:吞花生進入支氣管,其他氣管道傷害等
回顧性調(diào)查我院2012年1月――2012年12月春冬季和夏秋季兩個階段小兒門診呼吸系統(tǒng)疾病患病情況,按年齡分從出生到28天(新生兒期)、≤3歲(嬰幼兒期)、3歲到6歲為學(xué)齡前期、6歲到14歲為學(xué)齡期,春冬季和夏秋季兩個時段進行比較,詳見表一、表二。
由上表可知春、冬季節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率高于夏、秋季,而新生兒以肺炎和急性上呼吸道感染發(fā)病率最高,其它年齡階段兒童以急性支氣管炎、急性上呼吸道感染發(fā)病率最高。
3討論
小兒在行為和思想上存在著很大的差異,再加上自己身體免疫功能尚沒發(fā)育完全,所以容易感染和患病,所以做好疾病預(yù)防是非常重要的,做好預(yù)防藥做到以下幾點:第一進行母乳喂養(yǎng),因為隨著小兒的機體發(fā)育和成長,對營養(yǎng)的需求越來越大,而母乳是公認最營養(yǎng)的小兒喂養(yǎng)方式,第二多進行日光浴,日光浴不僅可以殺滅小兒身體表面的細菌和病毒,還可以促進小兒鈣劑的吸收,滿足小兒生長發(fā)育的要求,第三是保持小兒呼吸道的衛(wèi)生,注意雙球菌和鏈球菌的感染和通氣的順暢,經(jīng)常對口腔鼻腔咽部進行護理,避免細菌的大量繁殖。第四避免去密集的公共場所,因為小兒的體質(zhì)差,免疫功能差,容易感染,所以要建立良好的生活環(huán)境和生活習(xí)慣,經(jīng)常更好衣物,尿布。第五要按時進行預(yù)防接種。按國家規(guī)定進行疫苗的接種,像白喉,百日咳等從而提高小兒呼吸系統(tǒng)的免疫力[4]。
本文總結(jié)小兒患者呼吸系統(tǒng)疾病包括急性上呼吸道感染、肺炎、急性支氣管炎,春、冬季節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率高于夏、秋季,而新生兒以肺炎和急性上呼吸道感染發(fā)病率最高,其它年齡階段兒童以急性支氣管炎、急性上呼吸道感染發(fā)病率最高,同時提醒學(xué)者注意小孩子的心理和身體的和諧發(fā)展,保護小兒的生活環(huán)境,提高小孩免疫力,科學(xué)防治小孩呼吸系統(tǒng)疾病。
參考文獻
[1]陸權(quán),張育才.小兒呼吸系統(tǒng)疾病診治進展[J].中國實用兒科雜志,2006,21(5).
[2]趙順英.小兒呼吸系統(tǒng)疾病研究進展[J].中國實用兒科雜志,2008,23(5).
[關(guān)鍵詞] 呼吸道疾病 呼吸系統(tǒng)疾病 支原體 傳染性支氣管炎病毒
[中圖分類號] S831.7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650(2013)03-0172-01
在冬季,氣候比較惡劣,氣溫較低,因此,雞就很容易患上呼吸道疾病。共有三個方面原因共同造成了雞的呼吸道系統(tǒng)疾病。一是傳染性因素,包括:支原體、大腸桿菌(氣囊炎)、新城疫病毒、傳染性支氣管炎病毒、喉氣管炎病毒、傳染性鼻炎、禽流感、肺病毒等。二是非傳染性因素,包括:①環(huán)境因素:如果雞舍中白天和黑夜的溫度超過了5℃,那么雞就很容易患上感冒疾??;密度大、空氣質(zhì)量不好——氨氣含量超標、煙塵大等。②應(yīng)激反應(yīng):疫苗反應(yīng)、捕捉、轉(zhuǎn)群等。③營養(yǎng)方面:營養(yǎng)不良(缺乏維生素A)等。三是人為因素,主要有:不合理的免疫方法,不恰當?shù)拿庖邥r間間隔,疫苗質(zhì)量不合格,雞舍內(nèi)沒有做到合理科學(xué)的消毒以及飼養(yǎng)員養(yǎng)殖方法不規(guī)范等原因。在這篇文章中,我們會從環(huán)境因素上的通風(fēng)保濕這個方面來對雞的呼吸系統(tǒng)疾病做一個系統(tǒng)的闡述分析。
一、通風(fēng)和保溫問題
一般情況下,養(yǎng)雞戶不能夠充分處理好通風(fēng)和保溫這兩個方面因素的關(guān)系,通常的養(yǎng)殖戶大多注意雞舍的保溫,而忘記了雞舍的通風(fēng)問題。產(chǎn)生這個現(xiàn)象的原因主要有兩個方面,分別為:第一,因為一旦雞舍的晝夜溫度超過5℃,雞舍內(nèi)的雞就易感染上感冒等疾病,所以養(yǎng)殖戶就很注意雞舍的保溫;第二,雞的一些生理特點會錯誤的引導(dǎo)養(yǎng)殖戶,使得養(yǎng)殖戶無法處理好通風(fēng)和保溫二者之間的關(guān)系。
1.耐氧力強。雞的呼吸系統(tǒng)是由喙——鼻腔——喉——氣管——支氣管——肺——氣囊組成的,雞進行呼吸的時候,氣體經(jīng)過雞的喉和氣管等進入肺臟和氣囊,當氣體經(jīng)過肺腔后,肺腔中的二氧化碳會經(jīng)過與吸入的氣體交換到達雞的前氣囊,因為在呼氣前前氣囊中的二氧化碳就已經(jīng)被排出,后氣囊中的空氣就會被擠入到肺腔中進行氣血交換這一過程,氣血交換之后得到的二氧化碳氣體又會被擠入前氣囊,這就是雞的整個呼吸過程。與其他動物的呼吸系統(tǒng)不同,雞不論是在呼氣的時候,還是在吸氣的時候都能夠進行氣血交換這一過程,因此,雞具有非常強大的耐氧能力。
2.耗氧量大。在所有的動物中,相同單位體重的雞耗氧量是最大的。從上面的兩個方面因素我們可以得到這樣的一個結(jié)論:雖然說雞在動物中耐氧能力比較強,但是它的單位體積耗氧量也是最大的,因此在雞的正常生理活動中對氧氣的需求量是很高的,需要提供很多的氧氣。同時,如果雞舍內(nèi)不注重通風(fēng)處理,會造成以下幾個方面的問題:首先,雞會患上呼吸系統(tǒng)疾病,如果呼吸系統(tǒng)疾病無法得到有效的治療就會引起雞的腸道系統(tǒng)疾病,繼而引起雞的病毒性疾病。另一方面,雞舍內(nèi)的二氧化碳含量不能夠過高,如果二氧化碳含量超過0.5%,而氨氣的濃度超過了20ppm,就會對雞的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定的影響,如果這一現(xiàn)象并不嚴重造成的影響就是雞的性成熟較晚,雞的患病率較高,嚴重的話會導(dǎo)致雞舍內(nèi)的雞患上腫頭、腹水疾病。這些都是雞舍內(nèi)沒有做到合理通風(fēng)所造成的影響。
二、如何科學(xué)合理的通風(fēng)
要注意以下幾個方面才能夠做到雞舍的合理通風(fēng):首先,雞舍的通風(fēng)要勤,晚上也要對雞舍進行通風(fēng),不能夠關(guān)上雞舍;其次,每次通風(fēng)的時間要短,特別是在晚上,每次的通風(fēng)時間在幾分鐘之內(nèi)就可以了;再次,必須做到室內(nèi)外空氣的對流,并不能只打開天窗;而且,必須避免冷空氣直接吹向雞舍內(nèi)的雞,盡量使得冷空氣從雞舍的兩側(cè)或者是雞舍的上面吹向雞,也可以設(shè)置擋風(fēng)板來阻擋冷空氣;也可以在雞舍通風(fēng)之前給雞舍適當提高點溫度,或者是在通風(fēng)口設(shè)置一些熱溫板,進而增加溫度;最后,必須及時清理雞舍的雞糞,保證雞舍的清潔。
三、呼吸道疾病的防治
1.預(yù)防。一般來說,預(yù)防雞的呼吸系統(tǒng)疾病的方法一共有兩種方法:第一種方法是對雞進行疫苗的接種。接種疫苗所預(yù)防的疾病主要有禽流感傳喉等疾??;而那些由于大腸桿菌引起的氣囊炎疾病,接種疫苗并不能夠很好的預(yù)防,因此,我們不建議接種疫苗來預(yù)防這種氣囊炎。第二種預(yù)防方法是藥物對呼吸系統(tǒng)疾病進行預(yù)防,比如說使用土霉素鈣預(yù)混劑和吉他霉素預(yù)混劑來對雞的呼吸系統(tǒng)疾病進行預(yù)防。
2.治療對于已發(fā)生呼吸疾病的雞群有以下幾點措施。養(yǎng)殖戶必須根據(jù)雞的患病癥狀來確定雞的呼吸系統(tǒng)疾病的治療方法:這種疾病癥狀主要有干咳和濕咳,所謂的干咳是指雞咳嗽的時候沒有痰液只是咳嗽,這時就需要解決雞的咳嗽問題,因為雞咳嗽的時候會帶動氣流,進而破壞雞的呼吸道系統(tǒng)的粘膜等,這也會導(dǎo)致一些細菌的感染入侵;而濕咳就是指雞正常的呼嚕,但是它會產(chǎn)生一定的痰液,這個時候就不必做鎮(zhèn)咳處理,必須稀釋雞的痰液,讓雞能夠把痰液咳出來,避免呼吸困難,進而導(dǎo)致雞的窒息而亡。通常使用的痰液的稀釋劑有氧化銨以及禾豐生產(chǎn)的“康諾”等藥劑,這些藥劑的效果都比較明顯,效果較好。但是如果雞的癥狀比較嚴重,就應(yīng)該使用氨茶堿來治療雞的哮喘疾病等??梢愿鶕?jù)不同細菌病毒的感染能狀況來決定使用哪種消炎藥物來治療雞的病原體感染疾??;治療雞的呼吸道系統(tǒng)疾病的藥物有抗病毒類型的,主要有一些抗病毒中藥,其他的還有向安乃近這些解熱鎮(zhèn)痛之類的藥物。適當?shù)奈故畴u舍內(nèi)雞一些維生素A,可以大大減少雞的呼吸系統(tǒng)疾病,修復(fù)雞的呼吸系統(tǒng)的細胞損傷,修復(fù)雞的呼吸道粘膜。在對雞的呼吸道系統(tǒng)疾病進行治療時,要有一個合適的用藥時間。因為向支原體和衣原體這樣的病原體并沒有細胞壁,導(dǎo)致很少的藥物能夠?qū)⑵錃⑺?,而且它們通常會有兩種遺傳物質(zhì)。同時,這些病菌生長在細胞外,就像雞的氣囊,在氣囊上并沒有細胞,也就沒有了毛細血管,因此藥物很難將病菌殺死。這些因素共同導(dǎo)致了雞的呼吸道疾病治療困難的問題。我們建議使用噴霧治療外加一定的飲水方法進行雞的疾病治療,并且維持足夠的治療療程,才能夠達到很好的治療效果。
綜上而述,養(yǎng)殖戶要想做好養(yǎng)雞生產(chǎn),就必須秉承著“預(yù)防為主,養(yǎng)防結(jié)合,防重于治”的理念來進行生產(chǎn)過程。必須做好雞的病毒預(yù)防工作,接種相應(yīng)的疫苗。同時,要做到合理的保暖工作,給雞營造一個合適的生存環(huán)境。如果,雞的呼吸道疾病已經(jīng)發(fā)生了,就應(yīng)該盡量找出致病原因,解決存在的問題,進而減少疾病在雞舍中的蔓延,提高呼吸道疾病的治療效果。
參考文獻
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主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,中醫(yī)兒科專業(yè)博士后,碩士生導(dǎo)師,現(xiàn)任上海市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任。師從多位名醫(yī),崇尚中醫(yī)經(jīng)典與臨床實踐相結(jié)合,形成自己獨特的診療優(yōu)勢。
擅長治療:兒童咳喘、扁桃體炎、肺炎、厭食、多動癥、抽動癥、癲癇、性早熟等。
專家門診時間:周三、六全天,周五上午。
立冬之后即是一年之中的最后一個季節(jié),冬季。此時,天氣開始變得寒冷起來,也是寶寶呼吸道疾病的多發(fā)季節(jié)。怎樣在冬季更好地照顧寶寶,讓寶寶少生病、健康成長?下面將從中醫(yī)的角度對相關(guān)問題進行闡述,希望能幫助辛苦照顧寶寶的父母們。
冬季有哪些常見的呼吸道疾?。?/p>
中醫(yī)認為,寒為冬季主氣,機體皮毛具有抵御外邪的作用,肺臟具有調(diào)節(jié)呼吸和輸布水液代謝的功能。寶寶肌膚脆弱、臟腑嬌嫩,肺系功能發(fā)育不全,機體抵御外邪能力弱,寒邪易于侵襲肌表,或從口鼻而入傷及肺系,損傷機體正氣,產(chǎn)生或引發(fā)相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病急性發(fā)作,如感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘、過敏性鼻炎、咽炎等。常見的中醫(yī)治療手段分為內(nèi)外兩種,內(nèi)治手段主要為中藥湯劑,外治手段包括推拿,針灸,藥浴等。呼吸道感染性疾病主要以呼吸道癥狀為主,治療除了緩解呼吸道癥狀,常會兼顧其他癥狀進行對癥處理。
感冒,是臨床上常見的一種外感疾病,機體因感受外邪,出現(xiàn)發(fā)熱、惡風(fēng)寒、噴嚏、鼻塞、流涕、頭痛、咳嗽等癥狀,俗稱“傷風(fēng)”。發(fā)生于冬季的多為風(fēng)寒感冒,但容易夾雜它證。
感冒容易引起的其他癥狀:
雖然病變部位以肌表為主,但常波及它臟,寶寶肌膚脆弱,外邪犯表,內(nèi)傷肺臟,影響肺臟調(diào)節(jié)水液代謝功能,脾胃消化食物產(chǎn)生的機體營養(yǎng)物質(zhì),不能及時得到肺臟的輸布,容易造成水液內(nèi)停,聚而生痰,貯留于肺臟,產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀;
脾胃消化食物不能輸布機體供給能量,機體代謝能力減弱,容易造成飲食物停滯,阻遏脾胃運化功能,從而影響寶寶食欲,出現(xiàn)如惡心、嘔吐、腹瀉或者便秘等癥狀;
寶寶形體生長雖旺盛,但機能不全,寒邪侵襲肌表,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,容易內(nèi)擾心神,引動肝風(fēng),容易哭鬧,夜寐欠安,甚至抽風(fēng)。
咳嗽,是一種常見的肺系疾病,病變部位主要在肺,主要由感受外邪引起。冬季多見風(fēng)寒,但寒邪易扔艋熱,灼傷肺絡(luò),若治療不及時或治療方法不當,日久不愈,病邪可內(nèi)傷臟腑,耗氣傷陰。
肺炎喘嗽,是臨床小兒疾病中較重的一種肺系疾病,除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰之外,還伴有痰阻氣道,影響肺臟的呼吸吐納功能,出現(xiàn)機體供氧不足的現(xiàn)象,如氣急,痰液咳不出,憋悶,甚至出現(xiàn)張口抬肩,呼吸困難,口唇發(fā)紺癥狀。胸部聽診??陕牸皾褚?,或伴有少許干音,下肺部多見;影像學(xué)胸部X線檢查??砂l(fā)現(xiàn)肺部紋理增多、紊亂,或可見斑片狀陰影,但也有影像學(xué)檢查不能看到明顯陽性指征的情況,故有時病情有被疾病表象隱藏的可能。一旦懷疑肺炎,需密切觀察,若臨床治療耽擱,容易導(dǎo)致機體氣血虧虛,心陽虛脫,出現(xiàn)機體陰陽離絕的臨床危重癥候。治療常中西醫(yī)結(jié)合積極對癥處理,及時縮短病程,阻止病情進一步發(fā)展。
哮喘,是一種小兒反復(fù)發(fā)作的慢性肺系疾病,以天氣變化,尤其是冬季多發(fā),發(fā)作時具有痰鳴氣喘的特征,即痰阻氣道,與氣流發(fā)生碰撞出現(xiàn)的哮鳴音,氣流不暢而出現(xiàn)呼吸吐納受阻,需張口呼吸,不能平臥,唇口青紫,面色蒼白。
本病的發(fā)生與家族遺傳有關(guān),與環(huán)境和機體體質(zhì)的關(guān)系尤為密切。中醫(yī)認為,該病的發(fā)生發(fā)展與肺、脾、腎三臟的關(guān)系密切,故治療不妥當,后期可加重三臟功能的損傷,造成機體重大傷害。冬季主藏,與臟腑中的腎臟相通應(yīng),寶寶冬季哮喘發(fā)作時應(yīng)立即使用西藥快速平喘;中藥應(yīng)標本兼治,可在入冬時以中藥膏方調(diào)理寶寶的身體,預(yù)防和減輕哮喘的發(fā)作。
過敏性鼻炎,是小兒常見的一種過敏性疾病,主要癥狀為鼻塞、鼻癢、噴嚏等,冬季多發(fā)主要是因為室內(nèi)外溫差大,鼻黏膜受寒冷刺激容易誘發(fā)癥狀,如不能積極配合治療或治療方法不當,很容易加重過敏癥狀。鼻竅不通,邪氣內(nèi)滯,可出現(xiàn)頭暈、頭痛、睡眠質(zhì)量下降等腦部供氧癥狀。
咽炎,是小兒常見的一種咽喉部位的疾病,以咽癢、咽干、咳嗽無痰或伴少許痰液等癥狀為主。常因冬季寶寶呼吸時,寒氣進入咽喉部位,刺激誘發(fā)。此病與咳嗽癥狀有相似之處,但病變部位不同;有時父母易誤認為是寶寶習(xí)慣所致,不利于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療。
呼吸道疾病的癥狀鑒別?(可制成表格)
寶寶感受冬季寒邪,因機體體質(zhì)和感受邪氣侵犯的部位不同,會出現(xiàn)不同的癥候。由于寶寶年齡尚小,不善于表述病情,父母和醫(yī)生需要根據(jù)疾病的表象進行初步的診斷。
感冒,以發(fā)熱、流涕、打噴嚏,或伴有輕微咳嗽、精神差為主要癥狀,如感冒夾痰,多伴有喉中痰鳴聲明顯征象;如寒邪傷及胃腸消化功能,可伴有嘔吐、飲食減少或拒食,或腹瀉,或便秘等消化系統(tǒng)癥狀;如因發(fā)熱引發(fā)抽風(fēng),可出現(xiàn)寶寶突然意識喪失、頭頸后仰、兩眼上翻、牙關(guān)緊閉、肢體強直等癥狀。
咳嗽,主要癥狀為咳嗽,寶寶常無發(fā)熱,精神狀態(tài)一般良好,不影響飲食和日?;顒印R归g咳嗽明顯者可影響睡眠,以致晨起精神不佳??人匀站没蚩人蕴^用力,可致咽喉疼痛,影響飲食量,或引發(fā)咽喉部位疾病,或邪氣進而侵犯肺臟。
肺炎喘嗽,以發(fā)熱(多為高熱)、咳嗽、咳痰、咽痛、胸痛、氣急、乏力、精神不振、容易煩躁為主要癥狀。病情危重時可出現(xiàn)神昏、呼吸困難、口唇青紫,或兩眼上翻、四肢抽搐等癥狀。
哮喘,冬季因氣溫寒冷,邪氣容易侵襲機體,誘發(fā)哮喘。哮喘發(fā)作時常有噴嚏、咳嗽等先兆,繼而出現(xiàn)胸悶、氣急、張口呼吸、呼吸急促、喉中痰鳴、不能平臥、煩躁、口唇青紫等癥狀。
過敏性鼻炎,主要癥狀為鼻癢、打噴嚏、流涕。寶寶常有用手摳鼻孔或揉鼻孔的動作,可加重過敏性鼻炎,或帶入病菌,引發(fā)他病。
咽炎,主要癥狀為咽干、咽癢、干咳,寶寶常出現(xiàn)喉中“哼”的聲音,然后伴有咳嗽,無痰,或可見咳出少許痰液,多為白色泡沫痰。
如何預(yù)防寶寶得呼吸道疾病?
寶寶呼吸道發(fā)育不完善,肺系通過口鼻與外界相通,外邪侵犯首犯肺系,而寶寶肺臟嬌嫩,不耐寒熱,故容易發(fā)生呼吸道疾病。中醫(yī)育兒主張“小兒三分寒、七分飽”,寶寶處于生長發(fā)育階段,機體陽氣生長,日常護理應(yīng)合乎機體生理情況。冬季防寒保暖時,不能因為天氣寒冷而過度給寶寶添加衣物,也不能過度喂食寶寶。寶寶自我飲食節(jié)制能力差,需要父母控制每次喂食量;建議少量多餐,給脾胃留有消化時間,以防因調(diào)理不善,助長寒邪侵襲機體的機會,引發(fā)疾病。
冬季天氣晴好時,父母可選擇在中午時段帶寶寶進行戶外活動,盡量選擇有陽
光的地方;寶寶衣物不要過于嚴實,衣物質(zhì)量應(yīng)以棉質(zhì)、柔軟、透氣為主?;顒又懈鶕?jù)寶寶的活動量注意出汗情況,如有汗出,要及時擦干汗液,補充水分。
父母在培養(yǎng)寶寶衛(wèi)生習(xí)慣和規(guī)律飲食習(xí)慣的過程中,應(yīng)一起參與;對寶寶盡量
不要責(zé)罰,多鼓勵,適當時可給予獎勵。
減少寶寶睡前的活動量,避免情緒過于興奮而影響睡眠。
嘗試告知寶寶哮喘發(fā)作時該如何使用噴霧劑,并在隨身物品中常年備用,以防急用。
寶寶生病之后如何護理?
減少外出,保持室內(nèi)空氣流通,注意休息和保暖,多飲溫開水,飲食清淡而富有營養(yǎng),忌辛辣刺激食物。
患感冒的寶寶,父母可以手指蘸橄欖油或潤膚乳輕揉寶寶太陽穴或后頸部,減輕寶寶的頭痛癥狀。
請約插畫:一副是媽媽用手指按揉寶寶頭部太陽穴,一副是媽媽用手掌按揉寶寶的后頸部。
積極查找過敏原,避免和減少過敏體質(zhì)寶寶與過敏物質(zhì)接觸的機會。
鼓勵寶寶積極治療,主動咳出痰液。父母可以空手掌心輕拍寶寶背部兩肩胛骨之間,幫助寶寶咳痰;并注意觀察痰液的顏色和量,及時告知醫(yī)生痰液的變化,以幫助疾病治療,早日康復(fù)。
2、冬季天氣干燥,飲水不可少??諝獗容^干燥,適當飲水可預(yù)防疾病發(fā)生。
3、合適飲食,加強營養(yǎng)。做好冬季預(yù)防疾病知識,飲食是必不可少的,平??墒秤靡恍B(yǎng)生粥、湯之類,本身有各種疾病的人,可在醫(yī)生的囑咐下,選擇合理的藥膳調(diào)理。冬季飲食選擇合理的水果、干果也是必不可少的。核桃可預(yù)防哮喘,榛子可降壓降脂,杏仁對降低膽固醇效果好,腰果可長衰老等。同時要注意冬季飲食調(diào)養(yǎng)要遵循少食生冷,但也不宜躁熱,有的放矢地食用一些滋陰潛陽,熱量較高的膳食為宜,也要多吃新鮮蔬菜以避免維生素的缺乏,如:牛羊肉、烏雞、鯽魚,多飲豆?jié){、牛奶,多吃蘿卜、青菜、豆腐、木耳等
4、加強體育鍛煉。人們在冬季往往變得“懶惰”,不喜歡運動,這時候更應(yīng)該加強體育鍛煉,尤其是有氧運動,可增強自身抵抗疾病的能力,提高機體免疫力,增強體質(zhì),對預(yù)防疾病有很好的效果。
眼看就要到冬季了,而冬季是猝死事件的高發(fā)期,因此,如何防患于未然就顯得尤為重要。
猝死是指事先沒有任何跡象而突然發(fā)生的意外死亡。大量資料表明,在所有自然死亡人群中,猝死占10﹪—30﹪。世界衛(wèi)生組織定位發(fā)病后6小時內(nèi)死亡者為猝死,多數(shù)醫(yī)學(xué)專家主張定為1小時,但也有人將發(fā)病后24小時內(nèi)死亡者也歸入猝死之列,那么,為什么會發(fā)生猝死呢,怎樣預(yù)防猝死呢?現(xiàn)在向大家簡單地介紹一下。
在導(dǎo)致猝死的原因中,與天氣有關(guān),但天氣不是主要原因,主要原因還是心腦血管疾病、哮喘、呼吸暫停等疾病,患有這些疾病的人在冬季尤其要注意預(yù)防。
心腦血管疾病是猝死的主因
有資料表明,心腦血管疾病是引起冬季猝死的最主要原因,其中最常見的是惡性心律失常、肥厚性梗阻型心肌病、心肌梗塞等。而在因心腦血管發(fā)生意外被送到醫(yī)院緊急搶救的患者中,又以70歲左右的老人發(fā)生猝死的比例最高。
但近年來隨著高血壓、高血脂患者的日益低齡化,猝死者也有低齡化趨勢。寒冷會引起血管痙攣、血壓升高,造成血管舒張功能障礙,從而導(dǎo)致猝死的發(fā)生。
“睡過去”的老人并非壽終正寢
呼吸暫停也可導(dǎo)致猝死。每年冬天都有一些老年人,頭天晚上還好好的,還吃了飯,可第二天早晨,家人卻發(fā)現(xiàn)他們已經(jīng)去世了。由于老人上了年紀,大家都說這是壽終正寢。其實,在這些去世的老人中,有不少是因為呼吸暫停死亡的。原因是由于冬季天冷,晚間氣溫低,容易激發(fā)呼吸道感染。感染嚴重時易導(dǎo)致呼吸道阻塞,輕者可阻塞10秒鐘,重者可達1分鐘以上。如果阻塞超過1分鐘,就可使人在睡眠中猝死。冬季發(fā)生呼吸暫停死亡的主要人群是慢性阻塞性肺?。璺危┗颊?,因此慢阻肺嚴重時一定要住院治療。
哮喘患者冬季要加倍小心
哮喘發(fā)作也可導(dǎo)致猝死。哮喘病人的猝死主要是因為病情加重或是突然發(fā)病時,病人氣道內(nèi)壁腫脹使氣道變窄,病人呼吸困難所致。哮喘的發(fā)生與過敏體質(zhì)及環(huán)境的刺激有關(guān)。哮喘病人的呼吸道非常敏感,許多外在的誘因都能使病情加重或哮喘急性發(fā)作。哮喘在冬季高發(fā),與這一季節(jié)呼吸道感染較多有關(guān),而哮喘病人更容易發(fā)生上呼吸道感染。另外,冬天氣候寒冷、干燥,空氣中的懸浮物相對較多,而皮毛、棉絮等生活用品的大量使用,又使過敏源增多。此外,冷空氣本身也是一種致敏物。哮喘病人還應(yīng)注意有無過敏性鼻炎,及時治療過敏性鼻炎也是預(yù)防哮喘發(fā)作的一個重要方面。哮喘患者身上應(yīng)隨時攜帶解除呼吸道痙攣的藥物,以備急用。
預(yù)防猝死從日常生活抓起
從表面上看,猝死發(fā)生突然,但實際上,在其發(fā)生前還是可以找到一些誘因的。第一是精神因素,如精神受到刺激、過度興奮與悲傷。第二是過度疲勞,如超強度體育鍛煉、突然用力、病態(tài)狀況下的性生活等。第三是飲食不當,如過飽、過快進食、饑餓等。第四是氣候環(huán)境的變化。因此,在日常生活中應(yīng)從以下幾個方面對猝死進行預(yù)防。
1.避免情緒激動和精神負擔,保持輕松愉快的心情。遇事要冷靜對待,泰然處之,千萬不要操之過急。
2.積極參加體育鍛煉,防止脂肪貯存。根據(jù)猝死者的體型分析,肥胖者占多數(shù)。另外,鍛煉還可以提高心肌功能,增強心臟的應(yīng)急能力,以適應(yīng)各種刺激因素。
3.有病及時就診,消除或減輕與猝死有關(guān)的危險因素。老年人生病后一定要及時就診,哪怕是輕微的癥狀也不要放過。特別是對心絞痛突然加劇或心律失常、心跳加速的冠心病患者,一定要去醫(yī)院,或打120電話求救。
回答:冬季是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),咳嗽又是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀。醫(yī)學(xué)專家認為,幼兒的咳嗽不一定馬上吃止咳藥,孩子在咳出痰后再服藥效果更好些。這是因為,咳嗽是正常的防御反射,是人體自行清除呼吸道黏液的辦法。有時兒童早上起床會咳嗽幾聲,這只是孩子通過咳嗽清理晚上積存在呼吸道的黏液,起到清嗓的作用。幼兒的咳嗽反射比較差,痰液往往不會輕易排出,如果一見孩子咳嗽就喂止咳藥,咳嗽雖然暫時停止,但痰液不能順利排出,并大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi),容易造成氣管堵塞,加重肺內(nèi)的疾病。如果確實需要服藥也應(yīng)該在孩子咳出痰后再服用止咳藥。另外還需要聽音辨別咳嗽的類型,初步判斷病情的輕重緩急。一般來說,普通感冒的咳嗽往往帶痰,無氣喘或急促的呼吸,咳嗽也不分晝夜;若疑似哮喘則為持續(xù)咳嗽并常伴喘鳴或氣喘,咳嗽時間都在10天以上,晚上或活動后加重,在遇到花粉、冷空氣或是煙霧時咳嗽都會加重;若疑似流感則表現(xiàn)為由喉部發(fā)出的、略顯嘶啞的咳嗽,間隔長,干咳或帶痰。同時,家長還要注意平時要防止口腔分泌物吸入幼兒的氣管,引起嗆咳;此外讓孩子處在一個無煙的環(huán)境,保持室內(nèi)空氣流通以及避免辛辣甘甜食品、海鮮以及生冷的水果也是對孩子的一種保護。所以說,不主張孩子一咳嗽就馬上吃止咳藥。
Q 眼下,甲流似乎也沒有消散的趨勢。作為家長,我很擔心孩子的健康。請問該怎樣為孩子防治?
回答:冬季氣候為甲流病毒的傳播提供時機。預(yù)防甲流,首先得注意保持居住環(huán)境空氣的流通,千萬不能因為怕冷而關(guān)窗保暖令空氣流通不暢。最好早晚各開一次窗,可以適當縮短開窗時間。此外,保持足夠的室外活動也很重要。孩子出門活動時可以戴上口罩,既可以保暖,也可以保護自己的呼吸道,避免感染甲流。醫(yī)學(xué)研究表明,甲流病毒在低溫下更加活躍,天冷會增加甲型流感傳播的機會,所以冬季的甲流防控將更加重要。介紹一下中華中醫(yī)藥學(xué)會推薦的兒童防甲流中醫(yī)治療方――兒童清感2號!它適合在冬季使用,其與小兒肺熱咳喘液的方劑組成一致,對于溫?zé)嵝皻庖鸬目人?、咽痛、發(fā)熱效果較好。藥物組成:炙麻黃3克、杏仁6克、生石膏(先下)15克、知母6克、金銀花10克、牛蒡子6克、浙貝母6克、黃芩9克、蘆根15克、青蒿10克、生甘草3克。方法:水煎服。每劑水煎200毫升,每次口服100毫升。病情重者每6小時一次。學(xué)齡前兒童減半。但應(yīng)在中醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。
Q 孩子的肺炎總治不好。有朋友說恐怕是支原體肺炎。什么是支原體肺炎?怎么治療?
回答:肺炎支原體感染引起的肺炎叫支原體肺炎,它在冬季比較常見,在學(xué)?;蚱渌w單位可引起小的流行。兒童感染支原體后潛伏期較長,可為2―3周。發(fā)病時多數(shù)患兒表現(xiàn)為咽炎、鼻炎、氣管炎和毛細支氣管炎,有發(fā)熱、頭痛、畏寒、咳嗽、全身不適、疲乏、食欲不振等癥狀。咳嗽初期為干咳,后轉(zhuǎn)為頑固性劇烈咳嗽,無痰或伴有少量黏痰,特別是夜間咳嗽明顯,可表現(xiàn)為喘憋和呼吸困難。統(tǒng)計表明,支原體肺炎的發(fā)病幾率是3%~10%。患支原體肺炎治療越早效果越好,常用藥物是紅霉素、羅紅霉素或阿奇霉素。由于抗生素有一定的副作用,應(yīng)該去醫(yī)院治療。生病的孩子要多休息并保持室內(nèi)空氣新鮮,室溫可在18~20℃,同時,為了預(yù)防呼吸道分泌物干燥不易咳出,還要保持約60%的濕度。還應(yīng)該鼓勵孩子多飲水,食物也要營養(yǎng)豐富而又易消化,宜少量多餐。注意隔離患病的孩子。它的預(yù)防主要靠增強體質(zhì)。多帶孩子開展戶外活動,進行身體鍛煉,尤其加強呼吸運動鍛煉,以改善呼吸功能。易患呼吸道感染的孩子,在寒冷季節(jié)或氣候驟變時外出要及時增添衣服,以防受寒感冒。平時還要要求孩子在咳嗽時用手帕或紙捂嘴,盡量減少痰飛沫向周圍噴射。
Q 我父親有幾種老年病,一個搞營養(yǎng)的朋友告訴他要多吃香蕉。有道理嗎?
回答:這是有道理的,但也要因人而異。香蕉可以:
1 降低膽固醇血清。
2 防治胃腸潰瘍。香蕉中含有一種能預(yù)防胃潰瘍的化學(xué)物質(zhì),它能刺激胃黏膜細胞的生長和繁殖,產(chǎn)生更多的黏膜來保護胃。
3 治療高血壓。高血壓患者體內(nèi)往往鈉多而鉀少,而香蕉中有豐富的鉀離子。它有抑制鈉離子收縮血管和損壞心血管的作用。吃香蕉可維持體內(nèi)的鈉鉀平衡和酸堿平衡。
4 治療憂郁癥。香蕉含有一種能幫助人腦產(chǎn)生6-羥色胺的物質(zhì),能使人心情變得愉快,活潑開朗。憂郁癥的人平時可以多吃香蕉來減少情緒低落,消除悲觀失望煩躁的情緒。
5 治療皮膚瘙癢癥。香蕉皮中含有蕉皮素,它可以抑制細菌和真菌滋生。
6 治療咳嗽。肺熱咳嗽可用香蕉1~2只與冰糖燉服,每日1~2次。
7 治療痔瘡及便血。每日空腹吃香蕉2只,或不去皮燉熟,連皮吃,可潤腸通便減少痔瘡出血。
8 減肥。因為香蕉中淀粉含量高,所以很容易飽腹,加上淀粉在體內(nèi)要轉(zhuǎn)變成糖類需要一些時間,因此不會產(chǎn)生過多的能量堆積。
9 解酒。香蕉皮60克煮水飲,清利頭目。
特別提醒:香蕉性寒,脾胃虛寒,胃痛腹瀉的患者應(yīng)少用,司機最好不要空腹吃香蕉。
Q 腦中風(fēng)患者冬天該怎樣保健和預(yù)防?
回答:腦血管疾病中以腦中風(fēng)最為常見,冬季是這種疾病的高發(fā)時段。曾經(jīng)患有腦中風(fēng)的患者安全過冬有以下幾個原則:
1 預(yù)防和控制高血壓。高血壓患者應(yīng)定期測量血壓,規(guī)范服藥,使血壓控制在正常范圍內(nèi)。
2 避免超重和肥胖。保持理想體重對老人十分重要。保持理想體重的關(guān)鍵是使能量的攝入和消耗保持平衡;對于超重和肥胖者來說,應(yīng)使攝入的總熱量略低于消耗的熱量,以使體重逐漸下降。
3 保持血脂正常。高脂血癥、高血壓和吸煙是動脈粥樣硬化的三大因素之一。
4 膳食要合理。飲食中纖維必須充足;膳食纖維具有降血脂、降血糖的作用,對心腦血管疾病有預(yù)防作用。美國心臟病專家建議,每日每人膳食纖維攝入量宜在20~40克,膳食纖維的主要來源是蔬菜、水果、米糠等。
5 限制食鹽攝入,流行病學(xué)調(diào)查表明,鈉鹽的攝入量與血壓高低有關(guān),日攝入鈉鹽量每增加1克平均收縮壓增加約2毫米汞柱,平均舒張壓增高約1.7毫米汞柱。
6 增加抗氧化營養(yǎng)素的攝入??寡趸癄I養(yǎng)素具有清除自由基、降低血中氧化型低密度脂蛋白和脂質(zhì)過氧化物、防止或減輕動脈粥樣硬化的作用,β-胡蘿卜素、維生素E、維生素c和微量元素硒等都是抗氧化的營養(yǎng)素。
冬季來臨,呼吸道門急診患者急劇增加,流行性感冒是冬天呼吸道最常見的疾病,雖然一年四季都可能有流感發(fā)生,但由于我國幅員廣闊、各地溫度差異很大,不同地區(qū)流感發(fā)生高峰也不同,北方的流感高峰在11月至來年的2月底,而南方除了冬季的流感高峰外,5~8月也是流感的另一高峰。
冬季為什么易發(fā)流感呢?在冬季寒冷的環(huán)境下,人們的抵抗力下降,同時門窗密閉,經(jīng)常處于缺乏空氣流通的環(huán)境下,而且冬季氣候干燥,十分適宜流感病毒繁殖,因此冬季也成了流感爆發(fā)的高峰期,尤其是慢性支氣管炎、支氣管擴張等有慢性氣道疾病的患者,由于黏液纖毛清除能力下降,對吸入呼吸道的病原體缺乏清除能力,會由于感染流感病毒而加重疾病。
普通感冒和流感有區(qū)別嗎
很多人認為流感和普通感冒是一回事,其實不然。
普通感冒的病原體種類不一,可以是病毒,也可以是細菌或支原體感染造成,主要是流鼻涕、打噴嚏等癥狀,全身表現(xiàn)比較輕,可以合并扁桃體炎、鼻竇炎、支氣管炎等。
而流感是由流感病毒引起的傳染性強、傳播速度快的呼吸道傳染疾病,主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,其中甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異,傳染性大,傳播迅速,極易發(fā)生大范圍流行。
流感典型的臨床癥狀是急性發(fā)病,持續(xù)高熱伴全身肌肉酸痛,有明顯的乏力,呼吸道癥狀比較輕。嚴重的流感病毒感染可以導(dǎo)致重癥肺炎及急性I型呼吸衰竭的發(fā)生,有的流感病毒會累及多個臟器功能衰竭而導(dǎo)致患者死亡,所以一旦發(fā)現(xiàn)有人有流感樣癥狀,一定要注意提醒,及時就診。
哪些人易患流感
一般而言,兒童、孕婦、老年人、有糖尿病等慢性病、免疫缺陷的患者和肥胖者容易患流感,而且一旦患流感往往病情比較嚴重。
兒童本身呼吸道免疫功能發(fā)育不完善、抵抗力差,而且在幼兒園或?qū)W校人群聚集地更容易相互傳播。老年人常存在呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等基礎(chǔ)疾病,一旦感染流感病毒病情進展非常快,可以合并心功能不全等。孕婦由于懷孕期間抵抗力差,且顧及藥物副作用,經(jīng)常耽誤診治而導(dǎo)致病情延誤。其他如長期使用激素、免疫抑制劑或艾滋病患者由于免疫缺陷也易罹患流感。
如何預(yù)防流感
注意室內(nèi)空氣流通 密閉的環(huán)境中更容易傳播流感病毒,要經(jīng)常開窗通風(fēng),注意保持室內(nèi)空氣流通。呼吸道或全身抵抗力差的人群應(yīng)避免去人口擁擠、空氣混濁的環(huán)境,在霧霾比較嚴重的時候要減少外出。
注意防寒 寒冷會引起機體抵抗力下降,流感病毒更是會“乘虛而入”,尤其對于有慢性阻塞性肺疾病的患者,寒冷往往導(dǎo)致流感病毒感染進而引起疾病的急性加重。
勞逸結(jié)合 人的休息和睡眠狀況可直接影響抵抗力,現(xiàn)在生活節(jié)奏非常快,人們壓力很大,“過勞死”的現(xiàn)象屢見不鮮。所以保持充足睡眠、勞逸結(jié)合是增強抵抗力,避免流感的主要措施之一。
大家早上好!今天我國旗下講話的題目是《冬季,請加強體育鍛煉》!
冬季的到來,給北方的天氣增加了幾分寒意,這個季節(jié),沒有了夏日的驕陽,正是鍛煉身體的好時機。參加冬季體育活動,不僅能鍛煉身體,增強體質(zhì),而且還能鍛煉不怕嚴寒的堅強意志,提高身體的抗寒能力,增強抵抗各種疾病的能力。
冬季體育鍛煉,由于肌肉不斷收縮,呼吸加快,新陳代謝旺盛,身體產(chǎn)生的熱量增加。同時還增強了大腦皮層的興奮性,使體溫調(diào)節(jié)中樞靈敏、準確地調(diào)節(jié)體溫,提高人們的御寒能力。所以,堅持冬季鍛煉的人,抗寒能力比一般人增強8-10倍。
冬季體育鍛煉,大都在室外迸行,不斷受到冷空氣的刺激,人體造血機能發(fā)生明顯變化,血液中的紅細胞、白細胞、血紅蛋白以及抵抗疾病的抗體增多,身體對疾病的抵抗能力增強,俗話說“冬天動一動,少鬧一場?。欢鞈幸粦?,多喝藥一碗”就是這個道理。
冬季體育鍛煉,接受陽光的照射,彌補陽光照射的不足。陽光中的紫外線不但能殺死人體皮膚、衣服上的病毒和病菌,對人體有消毒作用。還能促進身體對鈣、磷的吸收作用,有助于骨骼的生長發(fā)育。尤其對正在長身體的青少年來說,多參加戶外鍛煉更為重要。
冬季體育鍛煉,還可以加快血液循壞,增加了大腦氧氣的供應(yīng)量,這對消除大腦長期工作帶來的疲勞,增強記憶力,提高學(xué)習(xí)效率,都有積極的作用。
冬季鍛煉好處很多,冬季鍛煉的項目也很多。一般多采用長跑、球類、跳繩、踢腱子、跳橡皮筋等項目。這完全可以根據(jù)個人愛好,選擇不同的項目,靈活掌握。
冬季體育鍛煉又要注意什么呢?
1、冬季天氣比較冷,參加鍛煉之前一定要做好準備活幼。準備活動可以提高身體各器官的運作水平,改善肌肉、關(guān)節(jié)的靈活性,防止肌肉拉傷,關(guān)節(jié)扭傷等現(xiàn)象的發(fā)生。
2、冬季鍛煉要注意預(yù)防感冒。冬季天氣比較冷,鍛煉著裝要合理,鍛煉后要做適當?shù)恼砘顒?,及時穿衣保暖,以防感冒。
3、參加冬季鍛煉,要有循序漸進的過程,更要有頑強的毅力、持之以恒的精神,才能收到良好的效果,切不可“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”。
4.培養(yǎng)積極的奔跑態(tài)度一年四季,皆有可觀,享受冬季,快樂奔跑。
5、呼吸方法須得當。冬季氣候寒冷,風(fēng)沙又大。因此,鍛煉時不要大口呼吸,而應(yīng)采用鼻腔或口鼻混合呼吸的方法,在減輕寒冷空氣對呼吸道的不良刺激
6.、根據(jù)自身的體質(zhì)循序漸進,慢慢加大速度強度,跑前應(yīng)當做好準備活動,跑步過程中切忌憋氣,跑步后不宜馬上停下或坐下,應(yīng)慢走二三分鐘。
9。防止受寒凍傷。冬天鍛煉,應(yīng)根據(jù)戶外寒冷變化來增減衣服,對暴露在外的手、臉、鼻和耳朵等部位,除了經(jīng)常搓、擦以促進局部血液循環(huán)外,還應(yīng)抹上適量的防凍膏、抗寒霜.