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關(guān)鍵詞:中學(xué)生;心理健康;現(xiàn)狀
中圖分類號(hào):G631 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2014)11-0194-02
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)、文化的發(fā)展、教育事業(yè)的進(jìn)步,特別是隨著應(yīng)試教育向素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)軌,中學(xué)生心理健康問題日益引起社會(huì)各方面的重視、研究與探討。教育部頒布的《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)生心理健康教育的若干意見》中明確指出:“良好的心理素質(zhì)是人的全面素質(zhì)中的重要組成部分,是未來人才素質(zhì)中的一項(xiàng)十分重要的內(nèi)容。培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì),是素質(zhì)教育的重要組成部分,是培養(yǎng)跨世紀(jì)高質(zhì)量人才的重要環(huán)節(jié)?!比欢?,中學(xué)生的心理健康狀況又如何呢?對(duì)定西市安定區(qū)中學(xué)生的心理壓力源、壓力應(yīng)對(duì)方式和心理健康狀況的調(diào)查結(jié)果顯示:有39.32%的學(xué)生存在輕度心理問題;有43.5%的學(xué)生存在中度心理問題;有15.18%的學(xué)生存在重度心理問題。那么,是什么原因使學(xué)生產(chǎn)生心理問題的呢?我認(rèn)為主要有以下幾方面的原因。
一、挫折適應(yīng)問題
中學(xué)生的挫折來自多方面,有學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、興趣和愿望以及自我尊重等方面。其原因有客觀因素、社會(huì)環(huán)境因素以及個(gè)人主觀因素。面對(duì)挫折造成的反應(yīng)有消極和積極之分。消極的挫折一旦習(xí)慣化、穩(wěn)固化,在一定的情景中挫折狀態(tài)即使有所改變,其行為仍以習(xí)慣化的適應(yīng)方式如影隨形地出現(xiàn)。于是,消極的挫折適應(yīng)方式也就轉(zhuǎn)化為較嚴(yán)重的、需要長(zhǎng)期耐心教育的心理健康問題――脆弱、孤獨(dú)的封閉心理?,F(xiàn)在的孩子大都是獨(dú)生子女,他們?cè)趦?yōu)越的環(huán)境中長(zhǎng)大,從未吃過苦、受過挫折,在日常的學(xué)業(yè)或生活中如果碰到不順心的事,心中的苦悶沒辦法得到排解,就會(huì)處于焦慮、抑郁狀態(tài)。我班有這樣一位學(xué)生張某,是家中的獨(dú)生子,父母對(duì)他相當(dāng)嬌慣,日常生活幾乎隨著性子干。經(jīng)常不是遲到就是曠課或早退,可他的學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò)。有這樣一次,我看他經(jīng)常不能按時(shí)到校,我讓他給我說說遲到的理由,并保證以后再也不準(zhǔn)遲到,否則按班規(guī)校紀(jì)嚴(yán)肅處理。當(dāng)時(shí)他沒有說什么,可等來的是他爸的電話:“孩子不上學(xué)了,這是怎么回事?”我將上面發(fā)生的事如實(shí)地講了一遍,事后他爸費(fèi)了好多的周折總算做通張某上學(xué)的工作,但他依然我行我素,整天蓬頭垢面,萎靡不振。
二、情感問題
主要來自三方面:(1)師生的關(guān)系問題。其主要問題是教師對(duì)學(xué)生的不理解、不信任而使學(xué)生產(chǎn)生對(duì)抗心理,以及教師的認(rèn)識(shí)偏差等情況給學(xué)生造成的壓抑心理、攻擊行為等問題的發(fā)生。曾今有一位老師在上課時(shí)發(fā)現(xiàn)值日生沒有擦黑板,他就叫這位同學(xué)到講臺(tái)前來。然后,沒等這位同學(xué)反映過來讓他干什么時(shí),老師就將黑板的粉筆灰抹在了他的臉上,讓他體會(huì)不擦黑板的感受。老師的不當(dāng)教育馬上引起這位同學(xué)的反抗,致使這位同學(xué)好長(zhǎng)時(shí)間不能安心學(xué)習(xí)。(2)同學(xué)間的關(guān)系問題。高中生希望在班級(jí)、同學(xué)間有被接納的歸屬感,尋求朋友的理解與信任。由于同學(xué)關(guān)系不融洽,甚至關(guān)系緊張,有的同學(xué)就流露出孤獨(dú)感。還有同學(xué)關(guān)系主要體現(xiàn)在交友方面,特別是與異性的交往上。我校高二(15)班的趙某(女)與高二(12)班的尹某(男)是很好的朋友關(guān)系,經(jīng)常在校園里面雙雙出入,形影不離。等升入高三以后,趙某為了好好學(xué)習(xí)考一所好大學(xué),慢慢減少了與尹某的交往。同時(shí),雙方家長(zhǎng)也對(duì)此事大加干涉,導(dǎo)致尹某上課不專心聽課,下課郁郁寡歡,萎靡不振,成績(jī)直線下滑。(3)與父母的關(guān)系問題。民主性和睦良好家庭給中學(xué)生一個(gè)溫暖的歸屬港灣,專制式家庭中父母與子女之間不能進(jìn)行正常的溝通,造成兒女孤僻、專橫的性格。還有部分獨(dú)生子女,由于他們的父母因忙于事業(yè),大多無暇顧及他們,他們就會(huì)形成內(nèi)向孤僻的性格,不愿與老師同學(xué)談心里話,把自己的心理封閉起來。此外,父母的離異,或親人的死亡等都可能造成學(xué)生的不健康的心理。
三、學(xué)習(xí)問題
關(guān)鍵詞: 青少年 心理健康 現(xiàn)狀 成因 對(duì)策
工作以來,我長(zhǎng)期擔(dān)任班主任和體育與健康課的教學(xué)工作,發(fā)現(xiàn)人們?cè)谧非笊龑W(xué)的同時(shí)忽視青少年的心理健康教育,導(dǎo)致青少年犯罪率急劇上升。要扭轉(zhuǎn)這種局面,教育者更應(yīng)擔(dān)負(fù)起重要的責(zé)任。早在1989年聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織(WHO)就把“健康”定義為:“健康是指身體的、精神的和社會(huì)福利的完整狀態(tài)而不僅僅指沒有疾病?!敝赋鼋】蛋ㄈ齻€(gè)要素:身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力。該組織強(qiáng)調(diào):“健康的一半是心理健康?!眹?guó)力的競(jìng)爭(zhēng)就是科技的競(jìng)爭(zhēng),科技的競(jìng)爭(zhēng)就是國(guó)民素質(zhì)的競(jìng)爭(zhēng)。因此,素質(zhì)教育就成了當(dāng)代教育的主流。素質(zhì)又包括身體素質(zhì)、品德素質(zhì)、文化素質(zhì)、勞動(dòng)素質(zhì)與心理素質(zhì),而心理素質(zhì)又是素質(zhì)結(jié)構(gòu)中的核心部分,由此我們可以說心理健康教育是素質(zhì)教育的基礎(chǔ),是素質(zhì)教育的重要組成部分。良好的心理素質(zhì)是事業(yè)成功的關(guān)鍵。當(dāng)今世界科技飛速發(fā)展,國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,要實(shí)現(xiàn)民族復(fù)興,就必須努力培養(yǎng)同現(xiàn)代社會(huì)要求相適應(yīng)的數(shù)以萬計(jì)的高素質(zhì)勞動(dòng)者,而良好的心理素質(zhì)是人的全面素質(zhì)中的重要組成部分,是未來人才素質(zhì)一項(xiàng)極為重要的內(nèi)容,因此我們可以說心理健康教育是素質(zhì)教育的重中之重。
一、青少年心理健康現(xiàn)狀
當(dāng)今社會(huì)不同往昔,競(jìng)爭(zhēng)激烈,生活節(jié)奏日趨加快,這就要求青少年學(xué)生必須具有健全、健康的心理素質(zhì)?,F(xiàn)在絕大多數(shù)青少年從未經(jīng)受過艱苦生活的磨煉,“艱苦”一詞對(duì)他們來說是那么的遙遠(yuǎn)和陌生,他們更缺乏對(duì)社會(huì)、家庭的責(zé)任感,又處于養(yǎng)尊處優(yōu)的生活條件之中,使之心理成熟的發(fā)展越發(fā)滯后,隨之而來的是他們的心理健康出現(xiàn)一系列令人擔(dān)憂和深思的問題,諸如情緒多變、意志薄弱、依賴性強(qiáng)、自控力差、缺乏合作意識(shí)等。種種調(diào)查研究表明,中小學(xué)生均普遍存在較大比率的心理健康問題,在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、學(xué)習(xí)競(jìng)爭(zhēng)的壓力下某些學(xué)生出現(xiàn)厭學(xué)、逃學(xué)、輟學(xué)等不正?,F(xiàn)象。要從根本上改變這種狀況,僅靠學(xué)校的德、智、體、美、勞教育是收效甚微的,而應(yīng)該讓心理健康教育與其并重,進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。
二、青少年心理健康問題的成因
21世紀(jì)青少年處于改革發(fā)展和知識(shí)信息爆炸的時(shí)代,他們自主意識(shí)強(qiáng),思想敏銳,行為大膽、果斷,打扮新潮入時(shí),不拘一格,但處于青春發(fā)育期的青少年同時(shí)受到的心理困擾是十分明顯的,心理矛盾非常突出。近年來,通過調(diào)查分析,社會(huì)環(huán)境,學(xué)校環(huán)境和家庭環(huán)境對(duì)青少年的身心發(fā)展產(chǎn)生重要影響,尤其存在的不利因素,直接危害學(xué)生的心理健康,進(jìn)而導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生各種心理障礙,下面我就這些問題進(jìn)行簡(jiǎn)單的分類。
(一)厭學(xué)問題。學(xué)習(xí)是青少年的主要任務(wù),學(xué)習(xí)與厭學(xué)問題占青少年心理問題的主要部分。
1.學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,競(jìng)爭(zhēng)激烈,父母的期待望值過高,使得學(xué)生精神壓力越來越大,這種情緒的循環(huán)往復(fù),使得他們對(duì)學(xué)習(xí)既無奈又恐懼。
2.厭學(xué)是目前青少年學(xué)習(xí)活動(dòng)中比較突出的問題,不僅學(xué)習(xí)差的同學(xué)不愿學(xué)習(xí),就連成績(jī)很好的同學(xué)也有這種傾向,尤其遇到別人考試作弊,老師又對(duì)自己不理解,從而使這些所謂好學(xué)生也不想努力上進(jìn)。
(二)人際關(guān)系問題。這是青少年反映最多的問題,事實(shí)上,青少年所接觸或要處理的人際關(guān)系無非就是:師生關(guān)系、同學(xué)關(guān)系、父母子女關(guān)系,而這些簡(jiǎn)單的人際關(guān)系卻因青少年心理的不成熟而像大山一樣壓在他們的心頭。
1.與教師的關(guān)系問題,主要集中在由于教師對(duì)學(xué)生的不理解,過多干涉學(xué)生的業(yè)余生活和正常交往而引起困惑和煩惱,青年男女學(xué)生正常的學(xué)習(xí)、生活、交流,被老師苛刻地指責(zé),嚴(yán)重刺傷他們的自尊心,導(dǎo)致對(duì)教師的反感對(duì)立,而有的學(xué)生在老師對(duì)待不同學(xué)生的態(tài)度上,認(rèn)為老師“嫌貧愛富”輕視自己,處理不公正,老師是學(xué)校中人際關(guān)系的核心,是各種人際關(guān)系的主要協(xié)調(diào)者。
2.與同學(xué)的關(guān)系,主要集中在交友方面,因處理不好朋友之間的關(guān)系而苦惱,好朋友對(duì)自己的不信任,認(rèn)為朋友不能兩肋插刀,而懷疑友誼的不真誠(chéng),使他們內(nèi)心十分苦惱,不知怎樣才能消除朋友的誤會(huì),內(nèi)心十分孤獨(dú)寂寞,看著朋友減少,不知怎樣去做,從而懷疑世上沒有真正的友誼,交不到真正的朋友。
3.與父母的關(guān)系,主要是因父母與子女之間缺乏相互理解與溝通,或家庭不和給子女造成心靈傷害,有的孩子經(jīng)常和父母吵鬧,看到父母疲倦的面容覺得父母可憐,每天生活在這種內(nèi)心矛盾之中,卻不知該如何向父母說,而父母的吵架,使家庭整日籠罩在硝煙中,使他們不愿待在家里,整天就想往外跑,心里煩悶至極,覺得人活著沒意思。父母的不良行為,給子女帶來不安全感,從而對(duì)父母厭惡、鄙視,給青少年造成更深的內(nèi)心創(chuàng)傷。
(三)情感類問題。青少年時(shí)期是花的季節(jié),在這一階段,人的第二性征漸漸發(fā)育,性意識(shí)也慢慢成熟。他們情緒較為敏感,易沖動(dòng),對(duì)異性充滿好奇與向往,當(dāng)然也許伴隨出現(xiàn)許多情感困惑,如單戀的興奮、單戀的煩惱、失戀的沮喪等。
三、相應(yīng)的對(duì)策
青少年的情感問題并不是簡(jiǎn)單的,面對(duì)學(xué)生如此復(fù)雜的心理狀況,心理教育工作者應(yīng)明確造成青少年心理不健康的原因,從而開展心理健康教育,具體應(yīng)從下面幾方面入手。
(一)學(xué)校開設(shè)專門的心理健康教育課程,幫助學(xué)生了解心理科學(xué)知識(shí),掌握一定的心理調(diào)節(jié)技術(shù),開設(shè)心理衛(wèi)生常識(shí)講座,心理調(diào)解問題解答。明確認(rèn)識(shí),矯正觀念,以積極的態(tài)度對(duì)待自己的心理沖突,使青少年通過有效途徑認(rèn)識(shí)自己,了解別人,學(xué)習(xí)與人交往的社會(huì)技巧。還可有效使青少年轉(zhuǎn)移情緒,發(fā)泄痛苦,發(fā)泄憤怒而防患于未然。
(二)現(xiàn)在的青少年自制力不成熟,許多心理障礙的表現(xiàn)與不良行為習(xí)慣有關(guān),對(duì)他們進(jìn)行心理調(diào)節(jié)時(shí),首先要注意日常行為的訓(xùn)練,幫助其改正不良行為,養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。
關(guān)鍵詞:護(hù)士;心理健康;現(xiàn)狀調(diào)查;分析
護(hù)理工作屬于科學(xué)性、技術(shù)性、服務(wù)性行業(yè),集高風(fēng)險(xiǎn)、人文關(guān)懷于一體。護(hù)士心理健康水平直接影響著整體護(hù)理的質(zhì)量,進(jìn)而影響患者的治療和康復(fù)效果[1]。因此,研究護(hù)士的心理健康現(xiàn)狀和分析其影響因素是十分重要的。對(duì)提高護(hù)士的整體健康水平和護(hù)理工作質(zhì)量提供重要依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 一般資料:選取2010年2月~2010年3月隴縣人民醫(yī)院121名不同年齡、不同科室的護(hù)士作為調(diào)查對(duì)象,年齡20~46歲。20~29歲62名,占51%;30~39歲48名,占39.6%;40~46歲11名,占9.4%。其中急診科16名,監(jiān)護(hù)病房22名,手術(shù)科室35名,內(nèi)科及其他非手術(shù)科室48名。
1.2 調(diào)查方法
1.2.1 問卷調(diào)查:本測(cè)試采用心理健康癥狀自評(píng)(SCL-90)量表,對(duì)隨機(jī)抽取 121名不同年齡、不同科室護(hù)士發(fā)放SCL-90問卷調(diào)查表。一般情況調(diào)查內(nèi)容包括年齡、科室。問卷采用無記名調(diào)查方式,有效回收率為97.5%。
1.2.2 訪談法:發(fā)放問卷的同時(shí)與被調(diào)查的部分護(hù)士進(jìn)行了座談,獲得了有利于本研究的第一手資料。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:使用Microsoft Excel 2000工作表進(jìn)行數(shù)據(jù)整理,按不同年齡,不同科室分類匯總,得出SCL-90總分,各因子分均分與中國(guó)成人常模比較,所有數(shù)據(jù)均用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
SCL-90評(píng)分情況:資料統(tǒng)計(jì):121名護(hù)士的SCL-90總分101~167分,平均(138.48±17.64)分;總分>160分的有39名,占32.6%。20~29歲護(hù)士31%存在人際關(guān)系敏感、焦慮情緒,1%護(hù)士有抑郁、敵對(duì)心理;30~39歲護(hù)士36%有軀體化、抑郁、焦慮、偏執(zhí)癥狀;40~46歲護(hù)士76%護(hù)士存在軀體化、焦慮、強(qiáng)迫癥狀。與中國(guó)成人常模比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。不同年齡護(hù)士心理健康SCL-90各因子分顯著高于中國(guó)成人常模,且隨著年齡的增長(zhǎng),SCL-90各因子分呈上升趨勢(shì)。
急診科、監(jiān)護(hù)病、手術(shù)科室護(hù)士心理健SCL-90各因子分均高于內(nèi)科及其他非手術(shù)科室護(hù)士,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。急診科、手術(shù)科室以及監(jiān)護(hù)病房護(hù)士抑郁、焦慮癥狀明顯高于其他非手術(shù)科室護(hù)士。
3 討論
3.1 超負(fù)荷工作導(dǎo)致護(hù)士健康水平下降:優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式病房在全國(guó)各醫(yī)院逐漸得到推廣,護(hù)理工作中有大量平凡、瑣碎、繁重的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容;“三班倒”的工作制打亂了護(hù)士身體的生物鐘。部分護(hù)士對(duì)此缺乏充分的心理準(zhǔn)備,當(dāng)事與愿違時(shí),便感到難以適應(yīng),表現(xiàn)為心理壓力大、情感脆弱、焦慮[2]。
3.2 特殊職業(yè)性質(zhì)和工作氛圍使護(hù)士健康狀態(tài)改變:護(hù)理工作性質(zhì)要求護(hù)理人員在工作過程中必須始終保持精力高度集中,操作一絲不茍。護(hù)士常常處于一種如臨大敵的應(yīng)激狀態(tài),時(shí)間稍長(zhǎng),便產(chǎn)生高度緊張、焦慮,甚至恐懼的心理體驗(yàn)。
3.3 護(hù)理學(xué)科發(fā)展帶給護(hù)士的學(xué)習(xí)壓力:護(hù)理學(xué)科的迅速發(fā)展對(duì)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的要求越來越高,護(hù)士承受的學(xué)習(xí)壓力也越來越大,學(xué)習(xí)與工作的矛盾必將產(chǎn)生新的壓力源,專業(yè)發(fā)展、知識(shí)創(chuàng)新、事業(yè)競(jìng)爭(zhēng)帶來的緊迫感更加重?fù)p害護(hù)士的身心健康。
4 參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:研究生 心理健康 對(duì)策
中圖分類號(hào):G444 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-9795(2014)03(b)-0190-02
研究生是21世紀(jì)國(guó)家培養(yǎng)的高素質(zhì)人才,是祖國(guó)的未來與希望,研究生的健康成長(zhǎng)關(guān)系到國(guó)家的命運(yùn)與前途,而研究生的心理健康是研究生健康成長(zhǎng)的重要組成部分。由于研究生的生源不同、讀研目的不同等原因,在研究生的教育當(dāng)中,出現(xiàn)了一系列的研究生心理健康問題,雖然與小學(xué)生、青少年及大學(xué)生的心理健康問題相比,研究生的心理健康問題只是處于薄弱環(huán)節(jié)[1],但是研究生的心理健康問題仍然應(yīng)該得到應(yīng)有的關(guān)注與重視。這些年來研究生自殘、自殺等行為時(shí)有發(fā)生。因此,對(duì)于研究生的心理健康問題,急需得到一個(gè)全面系統(tǒng)的分析與應(yīng)對(duì),相關(guān)機(jī)構(gòu)與部門也應(yīng)該完善與改進(jìn)。
1 我國(guó)研究生心理問題現(xiàn)狀及表現(xiàn)
隨著科技的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展,各種壓力的增加,一些社會(huì)問題凸顯出來,研究生的心理健康問題就是其中之一。雖然總體看來研究生的心理健康呈現(xiàn)良好狀態(tài),但是研究生的心理健康問題作為成長(zhǎng)過程中出現(xiàn)的發(fā)展性問題,表現(xiàn)為耐挫力較低,受挫后的情緒波動(dòng)較大;社交能力不強(qiáng)導(dǎo)致人際關(guān)系緊張;自我認(rèn)識(shí)能力不足,不能正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待自己等。研究表明,研究生心理問題主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。
1.1 自卑心理
與本科生相比,研究生無論是在身體年齡還是在心理年齡上都要處于相對(duì)成熟狀態(tài),研究生入校時(shí)有著更高的自我期望與目標(biāo),愛與別人進(jìn)行比對(duì)。他們往往看不到自身的優(yōu)勢(shì),喜歡用自己的缺點(diǎn)和別人的優(yōu)點(diǎn)相比,久而久之,便會(huì)形成自卑心理。
1.2 抑郁心理
部分研究生情感較脆弱、敏感、情緒化,一旦在生活、學(xué)習(xí)和工作等方面出現(xiàn)困擾和挫折時(shí)自身難以調(diào)節(jié),容易情緒持久低落、郁悶,少數(shù)人會(huì)發(fā)展成神經(jīng)癥性抑郁癥。嚴(yán)重的抑郁甚至?xí)?dǎo)致自殺心理、行為的產(chǎn)生。
1.3 過度猜疑和嫉妒心理
一些研究生敏感多疑,愛猜忌別人,遇到爭(zhēng)執(zhí)就認(rèn)為別人跟自己過不去,交往中過分敏感,愛嫉妒、抱怨和指責(zé)他人,當(dāng)看到別人取得成績(jī)時(shí),自己心里便覺得不是滋味,無法忍受等。
1.4 就業(yè)方面
研究生相對(duì)于本科生來說在就業(yè)上有著更好的優(yōu)勢(shì),研究生入校時(shí)也有著較高的工作目標(biāo)和期望,但由于近年來就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,不少研究生在畢業(yè)時(shí)因?yàn)閷I(yè)、地域等原因找不到自己滿意的工作,即便找到了工作,待遇也不能達(dá)到心里預(yù)期,巨大的心理落差造成研究生情緒失落,對(duì)未來缺乏信心等心理問題。
1.5 經(jīng)濟(jì)方面
研究生入學(xué)時(shí)基本上都是二十四五的年齡,已經(jīng)處于成家立業(yè)的年齡,因?yàn)閷W(xué)業(yè)大部分研究生沒有時(shí)間和精力出去賺錢,平時(shí)花銷還要靠父母給予,但由于自尊等因素,使得他們不好意思跟家里開口,雖然學(xué)校會(huì)每月會(huì)給研究生頒發(fā)一定的獎(jiǎng)助金,但是這根本解決不了研究生的生活所需,因此造成了部分研究生的經(jīng)濟(jì)拮據(jù)。這部分研究生在人際敏感、抑郁、強(qiáng)迫、焦慮及偏執(zhí)方面會(huì)高于其他研究生,他們會(huì)回避社會(huì)交往,拒絕與人溝通,經(jīng)常抱怨、焦慮、自卑、自責(zé)、甚至敵視社會(huì)[2]。
1.6 人際交往方面
從本科所熟悉的人際網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)到進(jìn)入相對(duì)復(fù)雜的研究生人脈系統(tǒng),研究生個(gè)體、任課教師、導(dǎo)師和同學(xué)之間又形成新的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò),在與同學(xué)交往中,研究生交際圈相對(duì)于本科生普遍要小得多,統(tǒng)一性較差,隨意性、個(gè)別性很大[2]。部分研究生適應(yīng)性較差,表現(xiàn)為獨(dú)來獨(dú)往,缺乏溝通,容易造成性格孤僻等心理問題。
1.7 婚戀方面
婚戀壓力主要表現(xiàn)在女研究生上,現(xiàn)在社會(huì)上各種對(duì)于女研究生的調(diào)侃,以及研究生男女比例的失衡,使得一些女研究生在畢業(yè)時(shí)找不到自己合適的伴侶而淪為黃金剩女,女研究生在擇偶過程中普遍存在高不成低不就的現(xiàn)象,面對(duì)父母的逼婚,大齡女研究生經(jīng)常表現(xiàn)為焦慮、煩躁和抵觸情緒。
2 研究生心理健康問題產(chǎn)生原因及其分析
縱觀近年來研究生出現(xiàn)的心理問題及案例,雖然總的趨勢(shì)是良好的、積極的,但是對(duì)于研究生的心理健康的研究是不容忽視的。探究其原因,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
2.1 不能很好地適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展
當(dāng)前社會(huì)處于急劇轉(zhuǎn)型期,傳統(tǒng)的教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容已經(jīng)不能使研究生很好地滿足企業(yè)的需要和適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。因此研究生對(duì)于前途感覺迷茫,從而產(chǎn)生了巨大的心理壓力和對(duì)社會(huì)的恐懼,具體反映在研究生身上有來自學(xué)業(yè)、就業(yè)、婚戀、人際關(guān)系和經(jīng)濟(jì)等方面的各種壓力[3]。
2.2 傳統(tǒng)教育模式的遺缺
就現(xiàn)在整個(gè)大的教育環(huán)境而言,我國(guó)研究生的教育管理方式,還是延續(xù)以往傳統(tǒng)的研究生教育思維,管理形式比較松散,基本處于對(duì)研究生的日常管理和事務(wù)性管理[3]。學(xué)生往往習(xí)慣于獨(dú)來獨(dú)往,教育管理部門對(duì)于研究生的心理健康的各方面工作還基本處于空白階段,未形成一套有利于研究生心理健康系統(tǒng)的、科學(xué)的和人性化的教育管理模式。
2.3 心理健康教育發(fā)展處于初始階段
由于我國(guó)傳統(tǒng)教育對(duì)于心理健康的缺失,使得我們對(duì)于心理健康這門課的研究一直處于初始階段,就在近幾年,才有了心理健康教育這一科目,心理健康教育在中國(guó)才剛剛起步,很難覆蓋到所有群體;相對(duì)本科生而言,研究生的招生人數(shù)在不斷擴(kuò)大,而對(duì)于快速增長(zhǎng)的研究生數(shù)目,高校的研究生思想教育尚未得到應(yīng)有的配套發(fā)展;并且研究生個(gè)體在入學(xué)方式、年齡構(gòu)成、專業(yè)分化、社會(huì)閱歷、婚姻狀況等方面存在的巨大差異,必然給研究生的心理健康的研究和教育工作帶來一定困難[4]。
2.4 對(duì)研究生心理健康教育的重視不夠
長(zhǎng)期以來,在各高校研究生教育培養(yǎng)過程中,大量存在著重視專業(yè)知識(shí)教育,忽視或輕視心理健康教育的情況。研究生作為高學(xué)歷人員,除了具備扎實(shí)的理論知識(shí)以外,良好的心理素質(zhì)也不可缺[5]。盡管很多高校成立有研究生心理教育工作室等心理機(jī)構(gòu),但是,往往這些機(jī)構(gòu)都只是一個(gè)擺設(shè),沒有起到其應(yīng)有的作用。
3 研究生心理健康問題應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視
近年來,研究生的心理健康問題日益突出并且在逐漸惡化,已經(jīng)嚴(yán)重影響了研究生的生活和學(xué)習(xí)。研究顯示,研究生中感到“目前生活空虛、無聊”“感覺沒什么意思”的共占調(diào)查總?cè)藬?shù)的46.3%,“如果還讓你重新選擇,不會(huì)再選擇考研或考本專業(yè)”的學(xué)生占32.7%。這說明部分研究生的心理是十分矛盾的,他們對(duì)自己的選擇缺乏自信[3]。每年都有一些研究生因?yàn)樾睦斫】祮栴}而無法完成學(xué)業(yè)以及工作,研究生的心理健康問題已經(jīng)對(duì)研究生的將來造成了無法估量的負(fù)面影響。且不說一些研究生就業(yè)不好,那些因?yàn)樾睦韱栴}而無法完成學(xué)業(yè)的人更加讓人擔(dān)憂和心痛。一些研究生甚至因?yàn)樾睦斫】翟蚨呱狭朔缸锏缆?。這些問題的確應(yīng)該引起我們的重視,并且各個(gè)部門應(yīng)該積極的去解決關(guān)于研究生的心理健康問題。
4 解決研究生心理健康的對(duì)策
研究生是我們國(guó)家培養(yǎng)的高素質(zhì)人才,對(duì)于研究生出現(xiàn)的各種心理問題,提出解決對(duì)策并且有效實(shí)施已刻不容緩。1959―1960年,世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)教科文組織共同舉辦了國(guó)際心理健康年,心理衛(wèi)生與健康的重要性得到越來越多的關(guān)注[4]。目前一些發(fā)達(dá)國(guó)家,如美國(guó)、日本、英國(guó)、加拿大等國(guó)在高校心理健康研究方面有著更加完善的機(jī)構(gòu)和系統(tǒng),并且配有專職人員進(jìn)行心理解剖等等,與國(guó)外的心理教育相比,我國(guó)的心理教育有待發(fā)展和進(jìn)步。
雖然我國(guó)的心理教育處于初級(jí)階段,但我國(guó)對(duì)于心理教育的投資在逐年增加,但是美中不足的是我們對(duì)于研究生的心理健康問題往往局限于理論層面,并沒有進(jìn)行實(shí)際的調(diào)查研究。高校應(yīng)該就研究生的心理問題盡快建立起完整的保障機(jī)制。
4.1 建立并完善高校研究生心理健康咨詢機(jī)構(gòu)
高校應(yīng)建立一整套行之有效的,完善的研究生心理健康咨詢體系,要建立校一級(jí)心理健康教育咨詢中心,配備專職的心理咨詢?nèi)藛T,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排學(xué)校的心理健康教育工作和心理衛(wèi)生咨詢[4];同時(shí),每個(gè)學(xué)院應(yīng)該有人專門負(fù)責(zé)研究生的心理健康工作,定期對(duì)研究生的心理狀況進(jìn)行隨機(jī)的調(diào)查和研究,如以引導(dǎo)的方式定期進(jìn)行談話,觀察研究生的情緒是否穩(wěn)定,通過交流掌握研究生近期的生活和學(xué)習(xí)等等,一旦發(fā)現(xiàn)問題時(shí)要及時(shí)解決和調(diào)整。
研究生的心理健康問題也可以通過多種途徑來解決,如建立心理健康咨詢中心,開設(shè)咨詢熱線、咨詢網(wǎng)頁及博客,聘請(qǐng)專家對(duì)有需要的學(xué)生進(jìn)行個(gè)案的咨詢和治療,都是極有效果的措施[4]。同時(shí),學(xué)校可以定期的對(duì)學(xué)生的心理健康狀況進(jìn)行普查,如做一些心理測(cè)試或者活動(dòng),將每次的結(jié)果整理后進(jìn)行比對(duì),觀察學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)。分析學(xué)生的心理健康問題都是什么原因造成的,從而制定行之有效的方法。有條件的話可以請(qǐng)一些心理專家來進(jìn)行講座,使學(xué)生能夠得到專業(yè)的心理教育,同時(shí)有效預(yù)防心理問題。
4.2 改進(jìn)傳統(tǒng)的教育模式
傳統(tǒng)教育模式一般只是注重學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī),而忽視了學(xué)生的綜合素質(zhì),而心理素質(zhì)作為綜合素質(zhì)中的一部分,更加被教育所遺忘。從小學(xué)到大學(xué)一直延續(xù)著傳統(tǒng)的教育模式,沒有穩(wěn)定的心理教育基礎(chǔ),當(dāng)發(fā)生某些不如意的事情時(shí),就無法正確地去面對(duì)和解決,因而產(chǎn)生了諸多的心理問題。所以為了有效地避免研究生的心理問題的發(fā)生,應(yīng)該改變傳統(tǒng)的教育模式,重視學(xué)生的心理素質(zhì)教育。具體的實(shí)施方案如下。
4.2.1 重視素質(zhì)教育
在學(xué)生接受教育的初始階段―― 幼兒教育階段,就應(yīng)該給學(xué)生灌輸正確的心理教育方式,重視學(xué)生的綜合素質(zhì),如多組織一些課外活動(dòng),在學(xué)生發(fā)生問題時(shí)及時(shí)的去應(yīng)對(duì)以及反饋。在小學(xué)初中高中學(xué)生的人格形成階段,應(yīng)把心理教育作為一種課程來學(xué)習(xí),使學(xué)生明白什么是心理問題,教會(huì)學(xué)生如何正確的認(rèn)識(shí)對(duì)待心理問題。在教育中同等看待學(xué)生的成績(jī)與學(xué)生的綜合素質(zhì),徹底貫徹素質(zhì)教育。
4.2.2 細(xì)致做好心理健康工作
學(xué)??梢源罅π麄餍睦斫】档闹匾?,使學(xué)生從內(nèi)心深處明白心理健康的重要性。對(duì)輔導(dǎo)員進(jìn)行專業(yè)心理健康問題培訓(xùn),建立學(xué)生―班委―輔導(dǎo)員―學(xué)生的快速反饋模式,當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)心理問題時(shí),班委應(yīng)及時(shí)匯報(bào)給輔導(dǎo)員,然后輔導(dǎo)員做出正確的處理來解決學(xué)生出現(xiàn)的心理問題。
4.2.3 定期進(jìn)行專業(yè)心理測(cè)試
在學(xué)生的整個(gè)教育階段,應(yīng)把心理測(cè)試當(dāng)成一種常規(guī)測(cè)試,每年都要出分?jǐn)?shù),這種測(cè)試可以是以談話的方式或者網(wǎng)上答題的方式,規(guī)定一個(gè)正常的分?jǐn)?shù)范疇,這種測(cè)試必須要專業(yè)準(zhǔn)確,并且能夠正確反映當(dāng)前學(xué)生的心理狀況。
4.3 加強(qiáng)研究生文化建設(shè)
在研究生教育階段,在重視科研能力的同時(shí),應(yīng)該加強(qiáng)文化建設(shè),對(duì)于研究生自身來說,在心理健康教育中,研究生自身才是核心。對(duì)于學(xué)校和社會(huì)的各種文體活動(dòng)和實(shí)踐活動(dòng),研究生都該積極參加,以此來鍛煉自身社會(huì)情感、社會(huì)認(rèn)知和社會(huì)適應(yīng)等能力,建立和諧的人際關(guān)系,健全自身的人格結(jié)構(gòu),更好的維護(hù)其心理健康狀況水平[6]。研究生與本科生不一樣,一般都喜歡獨(dú)來獨(dú)往,長(zhǎng)此以往,便會(huì)形成性格上的孤立等,高校應(yīng)定期組織一些有利于身心的文化體育活動(dòng),使每個(gè)學(xué)生都能有效的融入到團(tuán)體中。通過加強(qiáng)研究生校園文化建設(shè),為研究生營(yíng)造良好的校園氛圍。促進(jìn)研究生之間相互交流來提高其心理素質(zhì)[6]。
4.4 正確地應(yīng)對(duì)心理健康中出現(xiàn)的問題
4.4.1 學(xué)業(yè)壓力
研究生首先不該自暴自棄或者好高騖遠(yuǎn),應(yīng)該根據(jù)自身的能力和水平,給自己一個(gè)準(zhǔn)確的定位和評(píng)價(jià)。不能過高要求自己也不可長(zhǎng)他人志氣,滅自己威風(fēng),應(yīng)該根據(jù)自己的實(shí)際情況來制定一個(gè)目標(biāo)然后去完成,這樣才會(huì)增加自己成功的機(jī)會(huì),不辜負(fù)自己的努力,在社會(huì)實(shí)踐中取得優(yōu)勢(shì)。
4.4.2 經(jīng)濟(jì)原因
高校應(yīng)該在政策上多提供一些獎(jiǎng)助金,將學(xué)校或社會(huì)補(bǔ)助優(yōu)先發(fā)給那些貧困的學(xué)生。單單這些尚無法解決學(xué)生的貧困問題,高校還應(yīng)多提供一些勤工儉學(xué)的機(jī)會(huì)給這些學(xué)生,這樣既幫助學(xué)生解決了經(jīng)濟(jì)問題,又使學(xué)生得到了鍛煉。
4.4.3 就業(yè)困難
一方面研究生在校期間要勤奮學(xué)習(xí),掌握充足知識(shí),努力提高自己的學(xué)業(yè)質(zhì)量,積極參與社會(huì)實(shí)踐,提高自己的動(dòng)手能力,同時(shí)學(xué)以致用,提高自己的競(jìng)爭(zhēng)力;另一方面社會(huì)上應(yīng)當(dāng)積極利用互聯(lián)網(wǎng)等手段搭建信息平臺(tái),多向高校及研究生提供市場(chǎng)供需狀況及就業(yè)信息,積極拓展渠道,擴(kuò)大就業(yè)面;同時(shí)學(xué)校平時(shí)應(yīng)多做一些心理培訓(xùn),培養(yǎng)學(xué)生正確的就業(yè)觀。
4.4.4 情感問題
研究生尤其是女研究生,當(dāng)面對(duì)感情問題和婚姻問題時(shí),往往不能正確面對(duì)。當(dāng)遇到這些問題時(shí),應(yīng)該多去請(qǐng)教自己的老師和父母,因?yàn)槔蠋熀透改府吘苟际沁^來人,可以給我們提供一些有用的建議?;蛘吲c朋友談?wù)勑模瑏硎惆l(fā)自己內(nèi)心的苦楚。當(dāng)這些做法仍緩解不了壓力時(shí),應(yīng)立即請(qǐng)教心理專業(yè)教師或心理醫(yī)生,多聽他們的建議,這些都是緩解壓力的正確方法。
研究生心理健康問題是一件復(fù)雜的系統(tǒng)性工作,對(duì)于此項(xiàng)工作,我們要高度重視,并配備相應(yīng)的解決方案,然后通過一定的機(jī)制來保證實(shí)施。相信通過研究生、學(xué)校、社會(huì)等各方面共同關(guān)注,研究生的心理健康問題一定會(huì)有所改善。
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關(guān)鍵詞:中職教師;心理健康;對(duì)策
一、中職教師心理健康的標(biāo)準(zhǔn)
1.心理健康定義
關(guān)于心理健康概念的闡述,1929年,美國(guó)第三次健康及保健白宮會(huì)議的解釋是:“在個(gè)體的心理功能活動(dòng)尚未顯露出明顯心理障礙中所常見的癥狀表現(xiàn)。”心理學(xué)家英格里希認(rèn)為:“心理健康是一種持續(xù)的心理狀態(tài),當(dāng)事者在那種狀態(tài)下能做出良好的適應(yīng)。這乃是一種積極的、豐富的狀況,不只是免于心理疾病而已?!惫P者對(duì)心理健康的定義是:“智力發(fā)展完整、情緒情感和意志品質(zhì)發(fā)展良好,并且人格統(tǒng)一,對(duì)外界有正確認(rèn)知和良好的適應(yīng)?!?/p>
2.中職教師心理健康的標(biāo)準(zhǔn)
隨著時(shí)代的發(fā)展,心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不斷變化著。對(duì)于不同的社會(huì)群體,心理健康有其不同的定義。那么,對(duì)于中職教師這一特殊的群體而言,我們對(duì)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)做了多方面的詮釋,使中職教師的心理健康標(biāo)準(zhǔn)既有一般心理健康的共性,又有教師這一特殊職業(yè)的特性。筆者認(rèn)為,教師心理健康標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)具備以下幾點(diǎn):
(1)具有良好的社會(huì)關(guān)系。教師作為教育工作的主導(dǎo)者,不僅要處理與學(xué)生間的師生關(guān)系,也要處理好與領(lǐng)導(dǎo)和同事間的人際關(guān)系。能夠客觀地了解和評(píng)價(jià)別人,與人相處時(shí),要有尊重、真誠(chéng)、贊美等積極的態(tài)度。只有處身于一個(gè)人際關(guān)系良好、生活平和的氛圍中,才能擁有抵御壓力和戰(zhàn)勝困難的能力。
(2)具有保持穩(wěn)定情緒、控制自我的能力。在日常生活中,教師常常會(huì)遇到來自學(xué)習(xí)和家庭以及外界的壓力和困擾。尤其面對(duì)中職學(xué)生這一特殊群體,要想時(shí)刻保持一個(gè)穩(wěn)定的情緒,更需要教師付出更多的努力。首先,教師要保持積極樂觀的心態(tài),從容平和地面對(duì)每天所發(fā)生的事情;其次,在課堂中產(chǎn)生的不愉快,不要在課后遷怒與學(xué)生;最后,不將工作中產(chǎn)生的不良情緒帶入家庭中。
(3)具有教育創(chuàng)造性。在教學(xué)活動(dòng)中教師要不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步,不斷創(chuàng)新。能根據(jù)學(xué)生不同年齡階段的身心特點(diǎn)對(duì)教材做出創(chuàng)新性的整合,在分析學(xué)生的同時(shí)選擇正確的教學(xué)方法。
(4)具有較強(qiáng)的責(zé)任心和自信心。愛能產(chǎn)生連鎖反應(yīng),能傳遞,能擴(kuò)大,能增值,教師對(duì)學(xué)生的關(guān)愛不僅能感化學(xué)生,也會(huì)感動(dòng)家庭和社會(huì)。選擇了教師,也就選擇了“愛與責(zé)任”這份沉甸甸的義務(wù),教師不應(yīng)該、也沒有理由自卑。
二、中職教師心理健康的現(xiàn)狀
相關(guān)調(diào)查顯示,中職教師在諸多方面都存在心理健康問題。被調(diào)查教師中,有34.60%的反映工作壓力非常大,有47.60%的反映工作壓力比較大,有30%的存在嚴(yán)重的工作倦怠,有64.40%的工作滿意度比較低。
當(dāng)前中職學(xué)校普遍存在下列現(xiàn)象:一是學(xué)生素質(zhì)低,管理壓力大。近幾年,隨著大量的本科畢業(yè)生加入到待業(yè)、就業(yè)的隊(duì)伍當(dāng)中,大專、高職、成人院校等的畢業(yè)生更是難以計(jì)數(shù)。在這種形式下,中職學(xué)校的門檻逐步降低,無論你是否努力,你的成績(jī)或高或低,只要你愿意,就有機(jī)會(huì)進(jìn)入中職學(xué)校學(xué)習(xí),取得中職文憑,這也是導(dǎo)致中職學(xué)生整體素質(zhì)下降的原因。教師在教育教學(xué)過程中,不僅要在學(xué)生的基礎(chǔ)文化上投入精力,更要付出大量時(shí)間做好教育管理工作。
二是教師工作負(fù)荷量大,身心疲憊。由于職業(yè)教育的特殊性,每個(gè)專業(yè)都涉及培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力,致使職業(yè)院校的師資力量相對(duì)不足,教師只能長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷工作。調(diào)查顯示, 50%以上的教師每周講課在15節(jié)以上,除了理論教學(xué),還有重要的技能課教學(xué)。特別是擔(dān)任班主任的教師,經(jīng)常需要早出晚歸,教師許多的隱形勞動(dòng)付出無法計(jì)量。越是責(zé)任心強(qiáng)的教師,心理問題越突出,壓力越大。
三、維護(hù)中職教師心理健康的方法
1.正確認(rèn)識(shí)并接納自己
一個(gè)心理健康的教師首先要做到的就是正確認(rèn)識(shí)自己,并且接納自己。只有直面自己的優(yōu)缺點(diǎn),才能在心理上獲得自己對(duì)自己的尊重與肯定。認(rèn)識(shí)自己,首先是對(duì)自己的能力、氣質(zhì)和性格等特點(diǎn)進(jìn)行正確地評(píng)估,其次是對(duì)自己角色的認(rèn)同。作為一名教師,對(duì)自己職業(yè)角色的肯定,可以完善自己的工作態(tài)度,面對(duì)困難與挑戰(zhàn)毫不退縮,尤其是對(duì)自己的本職工作更是帶著積極的態(tài)度和崇高的使命感去完成。
2.培養(yǎng)積極樂觀的人生態(tài)度
人生不如意之事十有八九,樂觀便是抵抗不如意之事的一劑良藥,它標(biāo)志著一個(gè)人的心理健康程度。積極的情緒和樂觀的態(tài)度亦是衡量教師心理健康的指標(biāo)之一。教師作為社會(huì)的一員,在生活和工作中難免會(huì)遇到困難,產(chǎn)生心理沖突或矛盾,嚴(yán)重之時(shí)還會(huì)陷入這些煩惱和憂愁之中,如不能及時(shí)調(diào)節(jié)和疏通教師的心里矛盾,就可能引起強(qiáng)烈的心理沖突,從而進(jìn)一步引發(fā)心理障礙或心理疾病。教師只有以樂觀積極的心態(tài)來面對(duì)困難,才能有機(jī)會(huì)重新恢復(fù)心理平衡,保持身心健康。
參考文獻(xiàn):
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隨著社會(huì)的發(fā)展,急救醫(yī)學(xué)與急救護(hù)理學(xué)發(fā)展的速度日新月異,急救技術(shù)不斷精益求精,急診工作愈發(fā)重要。由于急救對(duì)象多為病情危、急、重者,且病人家屬求醫(yī)心切,要求很高。由于急診科擔(dān)負(fù)著院外急救、搶險(xiǎn)救災(zāi)、危重病救護(hù)等工作,每一項(xiàng)工作都時(shí)間緊急,責(zé)任重大。急診科護(hù)士長(zhǎng)期在這種高強(qiáng)度、高體力的護(hù)理工作中,將承受很大的生理、心理壓力,從而影響護(hù)士的身心健康水平。因此,掌握急診科護(hù)士的工作壓力和心理健康狀況,采取切實(shí)的護(hù)理對(duì)策,適宜的心理保健,促進(jìn)急診科護(hù)士的身心健康心理健康指的是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程,表現(xiàn)為個(gè)人具有生命的活力,積極的內(nèi)心體驗(yàn),良好的社會(huì)適應(yīng),能夠有效的發(fā)揮個(gè)人的身心潛力以及作為社會(huì)一員的積極的社會(huì)功能[1]。護(hù)士的心理健康對(duì)工作質(zhì)量及患者的康復(fù)進(jìn)程有著積極的作用,護(hù)士的工作滿意度預(yù)示著病人的滿意度[2]
1急診科護(hù)士心理現(xiàn)狀
感到應(yīng)為自己的過錯(cuò)而受到懲罰 65.2 精神病性8 感到前途沒有希望 62.0 抑郁9 感到大多數(shù)人都不可信任 55.4 偏執(zhí)10 過分擔(dān)憂 52.2 抑郁胡敏予等[4]使用SCL-90量表調(diào)查護(hù)士的心理健康狀況發(fā)現(xiàn),9項(xiàng)因子分中除人際關(guān)系項(xiàng)外,其余8項(xiàng)均與一般人群的心理健康狀況相比具有顯著性差異(P〈0.01)。以上結(jié)果都說明,急診科護(hù)士的心理健康狀況較一般人群明顯偏差。
2分析有如下原因
2.1超負(fù)荷的工作狀態(tài)。由于急診病人病情大多危、急、重,搶救多,病情變化快,時(shí)間緊迫,責(zé)任重大,80%的護(hù)士經(jīng)常倒夜班,疲勞得不到調(diào)整,護(hù)士長(zhǎng)期在這種高強(qiáng)度、超負(fù)荷的工作狀態(tài)下,容易引起軀體不適、緊張、焦慮等身心癥狀。此外,知識(shí)的更新、科技的發(fā)展,醫(yī)療儀器不斷更新,醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,對(duì)急診科護(hù)士提出了新的挑戰(zhàn),護(hù)士在對(duì)自己的能力不能滿足病人需求時(shí),由此產(chǎn)生焦慮、緊張心理,影響護(hù)士身IL健康。[5]
2.2醫(yī)患糾紛增加,護(hù)理人員心理負(fù)擔(dān)加重:急診護(hù)理對(duì)象均為急危重患者[6]。隨時(shí)出現(xiàn)的惡通事故、集體中毒、兇殺,可造成緊張甚至恐怖的現(xiàn)場(chǎng)搶救環(huán)境,同時(shí)這種現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)本身帶有的法律糾紛及急、危、重者家屬的心理需求影響顯著增高。急診死亡現(xiàn)象刺激及家屬的不理解、求醫(yī)心切,期望值高。有研究報(bào)道,一個(gè)病人的死亡對(duì)護(hù)士心理影響比每天處理危重病人產(chǎn)生的心理影響大得多閉。護(hù)士在這種高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)的體力與腦力勞動(dòng)中,常常感到身心疲憊,厭惡工作,容易產(chǎn)生焦慮、強(qiáng)迫、軀體不適、偏執(zhí)、精神病性等癥狀,從而影響護(hù)士身心健康。
2.3工作的滿意度低及缺乏有效的社會(huì)支持:王群等[8]的研究發(fā)現(xiàn),護(hù)士對(duì)工作的評(píng)價(jià)處于不滿意的水平。影響護(hù)士工作滿意度有多方面的因素,Mulle:和Mccloskey[8,9]將這些因素歸為8類,包括:(1)福利待遇(如工資、假期和保險(xiǎn)等)。(2)對(duì)排班的滿意度(如每日工作時(shí)間和靈活性,每月休周末的機(jī)會(huì),對(duì)節(jié)假日工作的補(bǔ)償?shù)龋#?)家庭與工作的平衡。(4)與同事或共事者(醫(yī)師、護(hù)士)的關(guān)系。(5)社會(huì)或?qū)I(yè)上交流、交往機(jī)會(huì)。(6)專業(yè)發(fā)展的機(jī)會(huì)(參與護(hù)理專業(yè)團(tuán)體活動(dòng)或繼續(xù)教育,參與護(hù)理科研及撰寫護(hù)理文章)。(7)工作被稱贊和被認(rèn)可。(8)對(duì)工作進(jìn)程及環(huán)境的控制、支配,工作責(zé)任以及參與決策的機(jī)會(huì)。護(hù)士工作滿意度的高低不僅影響護(hù)士的心身健康,還可影響護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,甚至整個(gè)醫(yī)療保健體系功能的發(fā)展[10]。如長(zhǎng)期處在這樣矛盾的環(huán)境下,又無法擺脫,勢(shì)必會(huì)造成抑郁等不良情緒的滋生。[11]
2.4精神衛(wèi)生保健知識(shí)缺乏:許多護(hù)士缺乏必要的心理健康知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),在工作中,當(dāng)遇到工作壓力、挫折,或者嚴(yán)重打擊時(shí),往往缺乏正確的心理指導(dǎo),有效的應(yīng)對(duì)方式,適宜的心理保健,不能有效進(jìn)行心理調(diào)節(jié),危機(jī)干預(yù),更易造成人際關(guān)系的自我封閉,影響身心健康。
3維護(hù)
3.1環(huán)境的適應(yīng)和自我調(diào)適:一方面改善工作環(huán)境.合理布局急診室,盡量配齊并優(yōu)化設(shè)備,擁有完善后勤系統(tǒng)的服務(wù),減少噪音來源,為其營(yíng)造一個(gè)和諧、舒適、方便的工作環(huán)境。另一方面先護(hù)士應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到從事急診護(hù)理工作的重要性和價(jià)值性,有利于采取積極的態(tài)度,面對(duì)和正視壓力[12]。掌握放松技巧,可幫自己學(xué)會(huì)情緒放松,精神樂觀有助于神經(jīng)內(nèi)分泌的平衡協(xié)調(diào),可減輕不安、緊張、煩躁等不良情緒。[11]
3.2加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能練:能力的提升是舒緩壓力,維持心理健康的有效途徑[13]。護(hù)士在工作環(huán)境中應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)訓(xùn)練,使自己在急診這個(gè)復(fù)雜多變的環(huán)境中,能夠應(yīng)付各種突發(fā)事件的發(fā)生,做到臨危不亂,胸有成竹。這樣,就能減緩由于自己能力和知識(shí)的缺乏所引起的心理上的緊張和恐慌感,隨時(shí)保持一種健康的情緒;同時(shí)科室內(nèi)建立一整套搶救程序和規(guī)章制度,對(duì)各種常見病,多發(fā)病制訂出一套合理有效的搶救方案,對(duì)各種突發(fā)事件制定切實(shí)可行的處理方案,使護(hù)士搶救時(shí)有章可循,在搶救中起到有效的指導(dǎo)作用,降低緊張感,緩解護(hù)士的心理壓力。
3.3建立良好的人際關(guān)系:和諧的人際關(guān)系是心理健康必不可少的條件,也是獲得心理健康的重要途徑如果在良好環(huán)境中,個(gè)體就能發(fā)揮潛能而自我實(shí)現(xiàn)。領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持與幫助可使護(hù)士在工作環(huán)境中感到溫暖和安全,使其更有信心面對(duì)挫折和壓力。管理者應(yīng)作為護(hù)士的代言人,對(duì)護(hù)士在生活、物質(zhì)、精神上的合理需要及時(shí)向上級(jí)反映,護(hù)士在工作中有微小的進(jìn)步,要及時(shí)給予表揚(yáng),滿足其心理需求,護(hù)士的自身價(jià)值感得到了滿足,工作熱情也被調(diào)動(dòng)起來,對(duì)于長(zhǎng)遠(yuǎn)的醫(yī)護(hù)資源配置,改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量有著重要的意義。[11]
3.4加強(qiáng)心理學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí):急診科護(hù)士每天將面對(duì)各種應(yīng)激環(huán)境,應(yīng)學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)緊張的必要技巧,提高對(duì)心理壓力的承受調(diào)節(jié)能力。護(hù)士應(yīng)學(xué)會(huì)自我分析法,辨別出導(dǎo)致影響自己身心健康的各種因素,學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),自我疏導(dǎo),以一種積極樂觀的心理面對(duì)工作與生活,以提高急診科護(hù)士的心理健康水平,從而提高護(hù)理質(zhì)量。[15]
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一、中學(xué)教師心理健康現(xiàn)狀調(diào)查研究
采用Derogatis編制的心理健康狀況自評(píng)量表SCL-90(The self-report symptom inventory,Symptom checklist,90)為測(cè)量工具,對(duì)六安市霍邱縣五所中學(xué)的341名中學(xué)教師進(jìn)行調(diào)查,所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行處理。結(jié)果如表1、表2所示。
從表1來看,中學(xué)教師SCL-90的總分和各因子得分除敵對(duì)這一因子外,其他因子和總分都高于國(guó)內(nèi)常模,各因子的得分均值由高到底依次為:抑郁、強(qiáng)迫癥狀、焦慮、人際關(guān)系、偏執(zhí)、恐怖、精神病性、軀體化、敵對(duì),表明本次調(diào)查的中學(xué)教師的心理健康水平比較低,讓人擔(dān)憂。
有研究表明,SCL-90因子分≥2的表示有輕微的癥狀,因子分≥3的表示較為明顯的癥狀(汪向東,1992)。本次調(diào)查結(jié)果(見表2)顯示,因子分≥2的陽性檢出率較高,特別是在強(qiáng)迫癥上,人數(shù)分布的最多,已經(jīng)超過一半的教師在這方面有明顯的癥狀,其次是敵對(duì)、抑郁、人際關(guān)系和偏執(zhí);但因子分≥3的陽性檢出率都不是很高,表明當(dāng)前中學(xué)教師存在一定程度的心理問題,但并不是非常嚴(yán)重。本次調(diào)查還顯示中學(xué)教師心理癥狀的總均分為1.927(總分173.4除以總項(xiàng)目數(shù)90),表明中學(xué)教師心理問題處于沒有到很輕的范圍內(nèi)。即便如此,考慮到中學(xué)教師心理健康對(duì)學(xué)生發(fā)展乃至整個(gè)教育質(zhì)量的掏,輕微的心理問題也應(yīng)當(dāng)引起我們的足夠重視。
二、中學(xué)教師心理健康問題成因研究
采用自編開放式問卷對(duì)38位中學(xué)教師(其中男教師18位,女教師20位;初中教師18位,高中教師20位;班主任教師13位,非班主任教師25位;學(xué)校行政領(lǐng)導(dǎo)12位,非行政領(lǐng)導(dǎo)26位)進(jìn)行開放式問卷調(diào)查和深度訪談,內(nèi)容主要涉及中學(xué)教師心理健康的影響因素和成因,如“您認(rèn)為造成當(dāng)前中學(xué)教師心理健康問題頻出的主要原因是什么”等。對(duì)所搜集的材料進(jìn)行編碼和歸類整理,結(jié)合其他同類研究,筆者認(rèn)為,中學(xué)教師心理健康的成因可以概括為社會(huì)、個(gè)人和學(xué)校三個(gè)方面。
(一)社會(huì)方面
從教師的社會(huì)地位來看,我國(guó)儒家理論非常重視教師地位和社會(huì)教化作用,曾提出“天地君親師”這樣的社會(huì)地位序列。但事實(shí)上,一方面社會(huì)對(duì)教師提出了諸如“捧著一顆心來,不帶半根草走”之類的高期望,另一方面卻缺少對(duì)教師的高回饋,許多教師都感到自己的社會(huì)地位低下,得不到應(yīng)有的尊重,收入待遇也相對(duì)較低。這種“高要求,低回報(bào)”的狀況給中學(xué)教師帶來了一定的心理沖突。同時(shí),受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和改革開放沖擊,確實(shí)有些教師在言行上不能律己,道德敗壞,從而引起社會(huì)對(duì)整個(gè)教師群體的不滿和誤解,這也給教師群體帶來了一定的社會(huì)輿論壓力,導(dǎo)致部分教師心理失衡。
(二)個(gè)人方面
開放式問卷調(diào)查顯示,大多數(shù)(51.91%)教師并非自愿加入教書育人這項(xiàng)工作當(dāng)中的,更多的人是出于能找到一份穩(wěn)定的工作的動(dòng)機(jī)才從事教師行業(yè)的。也就是說,超過一半的教師從事本行業(yè)是出于外部動(dòng)機(jī)。而一個(gè)人長(zhǎng)期靠外部動(dòng)機(jī)來維持自己的活動(dòng),是需要付出很大的努力的,尤其是在遇到困難時(shí),更會(huì)引起心理上的困擾。同時(shí),在調(diào)查中,相當(dāng)一部分教師稱自己所有的時(shí)間都被耗在教學(xué)上了,根本無法顧及家庭,以致家庭成員(尤其是配偶)無法理解,導(dǎo)致家庭關(guān)系緊張。甚至有些教師在工作之余都無法兼顧自己孩子的學(xué)習(xí)和生活,這些都有可能對(duì)教師心理產(chǎn)生負(fù)面影響。
(三)學(xué)校方面
受應(yīng)試教育的影響,升學(xué)率幾乎是衡量中學(xué)教師工作業(yè)績(jī)的唯一指標(biāo),為提高升學(xué)率,學(xué)校往往會(huì)對(duì)教師的教學(xué)效果(學(xué)生成績(jī))在全年級(jí)(乃至全校)進(jìn)行排名,而這些排名直接與待遇掛鉤,稍有不慎就會(huì)掉隊(duì)挨批評(píng),迫使教師不得不長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷從事高強(qiáng)度的腦力勞動(dòng)和超強(qiáng)度的心理壓力,如得不到及時(shí)調(diào)整,必然造成健康上的問題。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)不科學(xué)的管理模式,也是導(dǎo)致教師心理健康問題的一個(gè)重要原因。如有些領(lǐng)導(dǎo)為了強(qiáng)化教師的責(zé)任意識(shí)而頻繁開會(huì),人為地浪費(fèi)教師的寶貴時(shí)間;有的領(lǐng)導(dǎo)給教師下達(dá)超強(qiáng)度的教學(xué)任務(wù),剝奪教師必要的休息時(shí)間;也有點(diǎn)學(xué)校隨意以各種理由克扣教師的獎(jiǎng)金,甚至工資;有的領(lǐng)導(dǎo)自以為是,隨意推門聽課,缺乏對(duì)教師最基本的尊重等等,這些機(jī)械的、非人性化的管理往往也是導(dǎo)致教師心理健康問題的重要原因。
三、中學(xué)教師心理健康問題的對(duì)策研究
采用自編開放式問卷和訪談提綱對(duì)29位中學(xué)教師(其中男教師18位,女教師11位;初中教師14位,高中教師15位;班主任教師10位,非班主任教師19位;學(xué)校行政領(lǐng)導(dǎo)9位,非行政領(lǐng)導(dǎo)20位)進(jìn)行調(diào)查,內(nèi)容主要涉及提高中學(xué)教師心理健康水平的對(duì)策,如“您對(duì)有效維護(hù)及提升中學(xué)教師心理健康水平有何建議”等。對(duì)所搜集的材料進(jìn)行分類整理,結(jié)合中學(xué)教師心理健康問題的成因分析以及其他同類研究,筆者總結(jié)出了如下幾條維護(hù)中學(xué)教師心理健康的對(duì)策。
(一)社會(huì)支持
第一,要建立合理的教師評(píng)價(jià)機(jī)制。當(dāng)前的教師評(píng)價(jià)機(jī)制 “唯升學(xué)率馬首是瞻”,學(xué)生成績(jī)直接與教師教學(xué)業(yè)績(jī)掛鉤,而教學(xué)業(yè)績(jī)又直接與教師待遇掛鉤,這種評(píng)價(jià)機(jī)制下使得廣大教師時(shí)刻承受著巨大的壓力,對(duì)健康不利。有教師建議,如能制定多樣化的教師業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)指標(biāo),或許會(huì)減輕由此帶來的壓力。如根據(jù)教師教學(xué)效果的整體進(jìn)步幅度,而不是學(xué)生最終成績(jī)來確定教師的教學(xué)業(yè)績(jī),或許更有利于激發(fā)教師工作熱情,使其樂在其中;評(píng)價(jià)指標(biāo)的多樣化也有利于不同的教師在不同方面發(fā)揮自己的特長(zhǎng),從而更多地在教師評(píng)價(jià)中體驗(yàn)到成功,而不是壓力。
第二,要大力倡導(dǎo)尊師重教,切實(shí)提高中學(xué)教師的社會(huì)地位。尊師重教一向是中華民族的傳統(tǒng)美德。然而,當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,尊師重教似乎已逐漸為人們所淡忘。調(diào)查顯示,許多教師都抱怨自己的職業(yè)在當(dāng)前得不到應(yīng)有的尊重,可見尊師重教在當(dāng)前并未落到實(shí)處,而只是停留于口頭上的宣傳口號(hào)。因此,切實(shí)提高教師的社會(huì)地位和待遇,消除教師的抱怨心理,減輕教師工作、生活壓力,是當(dāng)前教育主管部門應(yīng)著力解決的問題,而這一工作顯然離不開教師教育部門和社會(huì)的廣泛支持。
第三,要完善教師進(jìn)修制度。現(xiàn)行的教師進(jìn)修制度為教師設(shè)置了諸多強(qiáng)制性的進(jìn)修課程,從某種意義上講這是合理的,然而在具體組織實(shí)施的過程中卻出現(xiàn)了問題。在強(qiáng)調(diào)教師進(jìn)修重要性的同時(shí),學(xué)校卻沒有給教師足夠的進(jìn)修時(shí)間,許多教師經(jīng)常在參加進(jìn)修學(xué)習(xí)時(shí)還得同時(shí)兼顧學(xué)校的教學(xué)任務(wù),這就給教師增加了不小的壓力。許多教師建議,可以結(jié)合中學(xué)教師的實(shí)際情況因地制宜,為參加繼續(xù)教育的學(xué)員提供各種便利:如因地制宜地在學(xué)員便利的地區(qū)建立教學(xué)點(diǎn),為教師留出專門的進(jìn)修時(shí)間,為教師進(jìn)修提供經(jīng)費(fèi)和制度上的保障,等等。這些建議對(duì)減輕教師進(jìn)修壓力應(yīng)該是大有裨益的。
(二)個(gè)人維護(hù)
首先,從自身出發(fā),讓教師們重視自己的心理問題并及時(shí)維護(hù)。教師不僅要重視對(duì)學(xué)生身心健康的維護(hù),同時(shí)也要學(xué)會(huì)如何尋找自身心理問題產(chǎn)生的根源,并掌握一定的心理調(diào)適技巧,積極調(diào)整自己的消極情緒,釋放自己的工作壓力;也可以尋求家人、朋友乃至社會(huì)的支持,必要時(shí)還要及時(shí)尋求心理咨詢師的幫助,只有這樣才能更好的維護(hù)教師自身的心理健康。
其次,要加強(qiáng)教師的入職動(dòng)機(jī)教育。對(duì)于師范生,在學(xué)校期間就應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行教師職業(yè)認(rèn)同教育,使其真正認(rèn)識(shí)到教師職業(yè)的重要性及其對(duì)社會(huì)發(fā)展的重要作用,使其切實(shí)感受到作為教師的“使命感”和“責(zé)任感”,有效破除在當(dāng)前無處不在的功利主義的影響,自覺地將教書育人當(dāng)作自己終生的事業(yè)而樂在其中,從而有效地維護(hù)其身心健康。同時(shí)也可激發(fā)教師的自我實(shí)現(xiàn)的需要,使其認(rèn)識(shí)到通過自己的教學(xué)工作,可以為社會(huì)培養(yǎng)出一批有用之才,為社會(huì)發(fā)展添磚加瓦,實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。
(三)學(xué)校管理
首先,要改善教師的生存環(huán)境,如設(shè)法改善教師(尤其是年輕教師)的住房條件和經(jīng)濟(jì)待遇,為其解決生活上的后顧之憂。其次,改變領(lǐng)導(dǎo)的管理方式,受人本主義思想的影響,人性化管理在當(dāng)前的企業(yè)管理中非常盛行,學(xué)校的管理也可借鑒這一管理模式,在教師管理中充分考慮教師的需要和意愿,在管理中多給教師一份尊重與信任,而不是一切以學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的意志為轉(zhuǎn)移,實(shí)行高壓式的管理。最后,學(xué)校應(yīng)適當(dāng)為教師開展娛樂活動(dòng)提供便利條件,如組織趣味運(yùn)動(dòng)會(huì),設(shè)立教工活動(dòng)中心,完善學(xué)校體育設(shè)施,組織全民健身運(yùn)動(dòng)等。研究表明,適當(dāng)參加文娛活動(dòng)有利于維護(hù)個(gè)體的身心健康,讓教師在工作之余,參加一些娛樂活動(dòng),能有效緩解工作所帶來的疲勞感,促進(jìn)其身心健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞:護(hù)士;心理健康;成因;對(duì)策
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)08-0387-02
隨著社會(huì)的快速發(fā)展,我國(guó)的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)轉(zhuǎn)變,人們對(duì)于健康的定義也開始變化。護(hù)士的職業(yè)要求已經(jīng)不僅僅是幫助患者恢復(fù)健康,還要協(xié)助已經(jīng)恢復(fù)健康的人和健康人保持健康。護(hù)理工作的多變性、護(hù)理工作與家庭生活的協(xié)調(diào)性、人們迅速增長(zhǎng)的健康需求等因素已經(jīng)讓護(hù)士這個(gè)群體成為當(dāng)今職業(yè)壓力最大的一個(gè)群體。護(hù)士的心理問題已越來越成為當(dāng)今社會(huì)共同關(guān)注的熱點(diǎn)問題。
1 護(hù)士心理健康現(xiàn)狀及危害
1.1 護(hù)士心理健康現(xiàn)狀:由于護(hù)理工作時(shí)間性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性大、工作量大,不少護(hù)士都是長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,加上來自學(xué)習(xí)、晉級(jí)、生活等各方面的壓力,以及社會(huì)上一部分人重醫(yī)清護(hù)的心理,導(dǎo)致護(hù)士群體的心理健康很容易出現(xiàn)各種各樣的問題。經(jīng)筆者初步調(diào)查了解,目前的護(hù)士群體中,有約50%的人存在輕重不一的心理健康疾病,主要表現(xiàn)為情感脆弱、自卑、焦躁、郁悶、情緒低落等。另經(jīng)調(diào)查顯示,42.1%的醫(yī)務(wù)人員有一定程度的情緒脆弱現(xiàn)象,22.7%的醫(yī)務(wù)人員有一定程度的情感疏遠(yuǎn)現(xiàn)象,48.6%的醫(yī)務(wù)人員沒有個(gè)人成就感[1]。
1.2 護(hù)士心理健康水平低下的危害:護(hù)士心理健康水平低下,不僅嚴(yán)重傷害了護(hù)士的身心健康,也直接導(dǎo)致護(hù)理工作質(zhì)量低下,影響醫(yī)療效果。
1.2.1 嚴(yán)重影響護(hù)士群體的身心健康。一方面,護(hù)士心理健康長(zhǎng)期失衡,得不到有效治療,會(huì)造成護(hù)士個(gè)人精神功能效率減退,易出現(xiàn)易疲勞、心境惡劣、緊張等精神癥狀。在人際交往中表現(xiàn)出挑剔、多疑、敏感、易激怒、沖動(dòng)控制力差等交流溝通方面的問題,進(jìn)而影響與家人、同事之間的人際關(guān)系。另一方面,護(hù)士的心理障礙會(huì)引發(fā)心臟病、高血壓、糖尿病、消化性潰瘍等多種身心疾病。
1.2.2 嚴(yán)重影響醫(yī)療效果?;颊叩结t(yī)院就醫(yī),首先接觸的就是護(hù)士,經(jīng)常打交道的也是護(hù)士。護(hù)士既是治療者、護(hù)理者,也是醫(yī)院與患者之間溝通的紐帶,是醫(yī)療工具的具體體現(xiàn)者[2]。護(hù)士心理疾病引起的注意力渙散、職業(yè)認(rèn)同感缺乏等問題,易造成護(hù)士對(duì)患者缺乏耐心,護(hù)理工作應(yīng)付了事,甚至可能出現(xiàn)藥物用錯(cuò)、注射不到位等情況,對(duì)患者帶來更多的身心痛苦。
2 護(hù)士心理壓力產(chǎn)生的原因
造成護(hù)士心理壓力的原因是多方面的,既有工作性質(zhì)的因素,也有社會(huì)的因素和護(hù)士個(gè)人的因素。具體而言,筆者認(rèn)為主要有以下幾個(gè)方面的原因:
2.1 工作性質(zhì)方面
2.1.1 工作環(huán)境特殊。護(hù)理工作瑣碎、繁忙且緊張,護(hù)士需要密切觀察患者的病情變化并迅速做出反應(yīng),隨時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,經(jīng)常身處緊張的氣氛、經(jīng)常面臨患者的及生死離別的場(chǎng)面。長(zhǎng)期在一個(gè)充滿應(yīng)激源的環(huán)境里工作,易導(dǎo)致心理壓力過大,自制力降低[3]。
2.1.2 工作量大但人員不足。自實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理模式以來,護(hù)理工作已從單純執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)變?yōu)闉榫歪t(yī)者提供生理、心理、社會(huì)等全方位的醫(yī)療照顧。要為病患提供整體醫(yī)療護(hù)理,這是一個(gè)復(fù)雜而具有創(chuàng)造性的勞動(dòng)過程,需要護(hù)士投入更多的精力去學(xué)習(xí)和研究護(hù)理前瞻性知識(shí),需要投入更多的體力活動(dòng)和大量的精力。但是,現(xiàn)在很多醫(yī)院都處于護(hù)士嚴(yán)重短缺狀態(tài),護(hù)士往往每間隔幾天都要值夜班,護(hù)理工作量較重,工作壓力較大,致使護(hù)士長(zhǎng)期處于超負(fù)荷的工作狀態(tài)。
2.2 社會(huì)影響方面
2.2.1 社會(huì)發(fā)展對(duì)護(hù)理職業(yè)的要求不斷提高。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,尤其是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》頒布后,提高了患者自我保護(hù)意識(shí),醫(yī)患矛盾難以在短期內(nèi)得以解決,醫(yī)院管理者往往特別重視患者及其家屬的聲音和反饋,制定和采取了相應(yīng)的管理制度和措施,護(hù)士面臨著越來越多的護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任。同時(shí),來自社會(huì)、醫(yī)院、患者及其家屬的較高期望值,尤其是患者及其家屬秉持的過高要求,給護(hù)士帶來了沉重的技術(shù)和心理壓力,久之影響身心健康。
【關(guān)鍵詞】 精神衛(wèi)生;對(duì)比研究;學(xué)生,醫(yī)科
【中圖分類號(hào)】 R 179 R 395.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2009)08-0719-02
Mental Health Status Among Freshmen in a Medical College/XU Hui*, ZHANG Man. * Henan Institute of Health Education, Zhengzhou(450003), China
【Abstract】 Objective To explore mental health status of medical college freshmen and to provide evidence for mental health improvement. Methods Totally 3 372 students were chosen from a medical college and asked to complete SCL-90. Results The rate of the students who may have mental problems was 38.91% and 3.02% of the students had evident symptoms. The positive rate of compulsive was highest,then was personal sensitivity and depression.Conclusion The mental health status of college students should not be neglected. The medico's mental health education should be strengthened.
【Key words】 Mental health;Comparative study;Students,medical
現(xiàn)代社會(huì)飛速發(fā)展,生活節(jié)奏越來越快,競(jìng)爭(zhēng)壓力不斷加大,導(dǎo)致心理疾患日益增多。近年來,大學(xué)生的心理健康狀況引起社會(huì)各界的普遍關(guān)注,心理問題已成為大學(xué)生休學(xué)、退學(xué)和死亡的最重要原因[1]。為了解醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的心理健康狀況,制定行之有效的心理健康教育方案,為同類院校提供可供參考的材料,2008年12月筆者對(duì)某醫(yī)學(xué)院3 578名在校新生進(jìn)行了心理健康狀況調(diào)查。報(bào)道如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 選取某醫(yī)學(xué)??圃盒4笠恍律?共發(fā)放問卷3 587份,獲得有效問卷3 372份,有效率為94.01%。其中護(hù)理系2 118人(62.81%),醫(yī)學(xué)系661人(19.60%),醫(yī)學(xué)技術(shù)系593人(17.59%);男生428人(12.69%),女生2 944人(87.31%)。年齡16~27歲,平均(20.01±1.21)歲。
1.2 方法 測(cè)量工具為癥狀自評(píng)量表(SCL-90)[2]。該量表共90個(gè)項(xiàng)目(每個(gè)項(xiàng)目按照1~5級(jí)評(píng)分),包含恐怖、偏執(zhí)、軀體化、強(qiáng)迫、敵對(duì)、焦慮、抑郁、精神病性、人際關(guān)系9個(gè)因子。因子分≥3分或總分>160分,評(píng)價(jià)為心理癥狀陽性;因子分為2~3分,評(píng)價(jià)為心理癥狀可疑。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析 數(shù)據(jù)使用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 各因子陽性檢出情況 見表1。
強(qiáng)迫因子檢出率最高,為33.36%;其次為人際關(guān)系敏感,為25.56%;再次為抑郁,為16.01%。
2.2 與全國(guó)常模及其他樣本比較 從表2可以看出,學(xué)生軀體化、敵對(duì)因子均低于全國(guó)常模,恐怖、精神病性、強(qiáng)迫癥狀高于全國(guó)常模[3],差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均
2.3 不同性別大專新生心理健康狀況比較 女生恐怖、抑郁、人際關(guān)系敏感因子得分均高于男生,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均
3 討論
調(diào)查結(jié)果顯示,某醫(yī)學(xué)院校大專新生的心理健康狀況不容樂觀,只有積極采取有效的應(yīng)對(duì)措施,才能扭轉(zhuǎn)或改變這一現(xiàn)狀。筆者認(rèn)為,可以從以下幾個(gè)方面開展工作。
3.1 將大學(xué)生心理健康教育工作納入教學(xué)目標(biāo) 開設(shè)選修課及講座,如心理教育、情感教育、人際關(guān)系指導(dǎo)、健全人格培養(yǎng)、抗挫折耐力培養(yǎng)、自我心理修養(yǎng)、擇業(yè)就業(yè)心理指導(dǎo)等,通過開展心理訓(xùn)練活動(dòng),讓學(xué)生在課堂訓(xùn)練和角色扮演中獲得新的感受,并將感受帶回到生活實(shí)踐中加以鞏固,從而提高其心理適應(yīng)能力。
3.2 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高教育水平 大學(xué)生心理健康教育隊(duì)伍主要由心理學(xué)專業(yè)教師和學(xué)生管理工作者共同組成。學(xué)院可以建立專項(xiàng)培訓(xùn)基金,通過多種形式和途徑對(duì)心理健康教育工作者進(jìn)行培訓(xùn),讓他們掌握心理健康教育的理論、手段與方法,幫助他們樹立正確的心理教育觀并運(yùn)用到教育和教學(xué)各個(gè)過程中,以處理和解決學(xué)生心理問題,促進(jìn)學(xué)生的心理健康。
3.3 規(guī)范心理測(cè)評(píng),篩選重點(diǎn)人群,建立心理健康檔案 應(yīng)該對(duì)新生進(jìn)行規(guī)范的心理測(cè)評(píng),了解學(xué)生個(gè)性特征及心理健康情況,針對(duì)性地開展教學(xué)、管理、德育工作;及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生中的心理障礙和心理疾病患者, 篩選重點(diǎn)人群,及時(shí)對(duì)他們進(jìn)行心理指導(dǎo)和心理治療;對(duì)重點(diǎn)人群建立心理健康檔案,進(jìn)行重點(diǎn)跟蹤和疏導(dǎo)。
3.4 發(fā)揮心理咨詢的作用 學(xué)校在開展面對(duì)面心理咨詢的基礎(chǔ)上,逐步開展網(wǎng)上和熱線電話咨詢,加強(qiáng)對(duì)貧困生、失戀生、違紀(jì)生、言行異常生的心理輔導(dǎo)和咨詢工作,發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重心理障礙和心理疾病的學(xué)生,及時(shí)轉(zhuǎn)介到專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行積極治療。
3.5 發(fā)揮大學(xué)生自我教育的主體作用 培訓(xùn)大學(xué)生中的骨干分子,由骨干把心理健康知識(shí)和技能輻射到每位學(xué)生,調(diào)動(dòng)學(xué)生自我心理發(fā)展的自覺性和積極性,促使學(xué)生“調(diào)整認(rèn)知,以理性治療非理性,以合理思維代替不合理思維”[5]。
3.6 創(chuàng)設(shè)良好的校園精神氛圍 營(yíng)造積極向上、樂觀、和睦、輕松的校園精神氛圍,有利于學(xué)生形成積極的心理品質(zhì),使他們?cè)趶V泛的結(jié)伴、交際和合作中,建立和睦、融洽的人際關(guān)系,培養(yǎng)健全的人格、健全的心理,從而全面提高素質(zhì)。
3.7 開展多種形式的社會(huì)活動(dòng) 以個(gè)體鍛煉為主,提出社會(huì)調(diào)查研究課題,讓學(xué)生獲得磨礪,提高自身的心理素質(zhì);組織一些集體形式的社會(huì)活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐,創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓學(xué)生接觸社會(huì),增強(qiáng)對(duì)社會(huì)的認(rèn)知能力,鍛煉心理承受能力。
3.8 積極創(chuàng)造條件,提高學(xué)生在就業(yè)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力 在新的就業(yè)形式下,應(yīng)根據(jù)市場(chǎng)的需要調(diào)整課程設(shè)置,提高學(xué)生在市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)能力,如召開醫(yī)療機(jī)構(gòu)與學(xué)生見面會(huì),為就業(yè)與擇業(yè)的雙向選擇創(chuàng)造良好條件,并鼓勵(lì)學(xué)生以積極的心態(tài)去面對(duì)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)。
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