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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)范文

口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)精選(九篇)

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口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)

第1篇:口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)范文

關(guān)鍵詞:口腔循證醫(yī)學(xué);教學(xué);科研

中圖分類(lèi)號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2015)36-0122-02

現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育是以培養(yǎng)能適應(yīng)新世紀(jì)口腔醫(yī)療衛(wèi)生工作發(fā)展需要,掌握扎實(shí)的口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)與基本技能,同時(shí)具有一定的臨床思維和科研能力,并且具有知識(shí)的自我更新技能,符合社會(huì)需要的高素質(zhì)口腔醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)。隨著口腔專(zhuān)業(yè)知識(shí)的不斷進(jìn)步,傳統(tǒng)的授課式教育模式已經(jīng)無(wú)法滿足當(dāng)前的教育需求,口腔醫(yī)學(xué)教育的改革和進(jìn)步勢(shì)在必行。

瀘州醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院(瀘州醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院)通過(guò)在教學(xué)和臨床過(guò)程中引入循證醫(yī)學(xué)思想,鼓勵(lì)學(xué)生從循證角度完成臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)和科研思維的建立,并取得了很好的教學(xué)效果。

一、在教學(xué)活動(dòng)中引入循證醫(yī)學(xué)內(nèi)容

在口腔醫(yī)學(xué)本科教學(xué)過(guò)程中增加循證醫(yī)學(xué)內(nèi)容,鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中增加循證的思考。學(xué)院要求教師在教學(xué)備課、課堂知識(shí)傳授過(guò)程中不能只復(fù)述教材內(nèi)容,而是需要將教學(xué)內(nèi)容與當(dāng)前最佳、最新的臨床證據(jù)相協(xié)調(diào)。口腔醫(yī)學(xué)院每個(gè)學(xué)科備課組進(jìn)行教學(xué)研討會(huì)時(shí),要求教師在備課時(shí)要事先檢索醫(yī)學(xué)科技文獻(xiàn),了解當(dāng)前科技發(fā)展動(dòng)態(tài),并搜集臨床證據(jù),力圖科學(xué)判斷、評(píng)價(jià)、引用這些信息,做到授課時(shí)能夠客觀及時(shí)地將這些內(nèi)容引入到教學(xué)中去。

二、循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)口腔臨床工作

臨床的生產(chǎn)實(shí)習(xí)是一名口腔醫(yī)學(xué)生能夠合格畢業(yè),邁向工作崗位,成為一名一線的醫(yī)務(wù)工作者的重要過(guò)渡學(xué)習(xí)期,是決定其在畢業(yè)后能否勝任實(shí)際醫(yī)療工作的重要環(huán)節(jié)??谇会t(yī)學(xué)本科生和研究生雖然理論知識(shí)比較好,但對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)的掌握不夠,難以適應(yīng)社會(huì)需求與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展帶來(lái)的挑戰(zhàn)。因此,我們需要幫助醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)自我更新知識(shí)及臨床技能的能力,實(shí)現(xiàn)通過(guò)學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論推動(dòng)口腔醫(yī)學(xué)向前發(fā)展的目的??谇会t(yī)院在學(xué)生實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科過(guò)程中,鼓勵(lì)其循證醫(yī)學(xué)原理,在臨床醫(yī)療實(shí)踐和決策中將最佳的臨床證據(jù)融入到判斷中。對(duì)于臨床上的疑難病例,組織學(xué)生進(jìn)行小組討論,獲取最新的證據(jù)來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐,提高學(xué)生分析、解決臨床新問(wèn)題的能力

三、開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)的科研活動(dòng)

在教改過(guò)程中,口腔醫(yī)學(xué)院在研究生的課程中開(kāi)設(shè)循證醫(yī)學(xué)的專(zhuān)門(mén)教學(xué)工作,邀請(qǐng)校內(nèi)校外專(zhuān)家進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)知識(shí)的講座,培養(yǎng)既有廣博知識(shí)又有實(shí)際臨床操作能力和創(chuàng)新能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。組織研究生進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐,包括提出問(wèn)題、檢索證據(jù)、評(píng)價(jià)證據(jù)、結(jié)合經(jīng)驗(yàn)對(duì)臨床操作的合理性進(jìn)行效果評(píng)價(jià),在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析。

討論:循證醫(yī)學(xué)(evidence-based medicine,EBM)是上世紀(jì)后半葉在臨床流行病學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的研究證據(jù)主要來(lái)自臨床以病人為主的臨床研究。通過(guò)可靠的臨床證據(jù),同時(shí)根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),考慮病人的實(shí)際意愿,三者結(jié)合制訂相應(yīng)的治療措施。通常講的最佳醫(yī)學(xué)證據(jù),首先是指綜合若干隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)做出的系統(tǒng)評(píng)價(jià)(systematic review)。如果缺乏相應(yīng)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)研究結(jié)果,那可以采信臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的結(jié)論。就真實(shí)性(validity)和可靠性(reliability)而言,系統(tǒng)評(píng)價(jià)的偏倚(bias)相對(duì)較小。其次是隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)(randomized controlled trial,RCT)。循證醫(yī)學(xué)模式的興起對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出了更深、更廣的要求,也帶來(lái)了對(duì)于醫(yī)學(xué)教育模式的根本變化,循證醫(yī)學(xué)教育(evidence-based medical education. EBME)應(yīng)運(yùn)而生。

循證醫(yī)學(xué)教育提倡的是“終身的、自我導(dǎo)向的學(xué)習(xí)過(guò)程,在此教學(xué)過(guò)程中需要對(duì)參與的學(xué)生進(jìn)行有關(guān)指導(dǎo)、學(xué)習(xí)、研究、啟發(fā)、實(shí)踐。對(duì)循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐是循證醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的關(guān)鍵,也是評(píng)價(jià)循證醫(yī)學(xué)教學(xué)效果成功與否的指標(biāo)。當(dāng)前,不少西方國(guó)家已將循證醫(yī)學(xué)列入了醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容,并將其作為制定治療指南的主要依據(jù)。作為代表當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐的學(xué)習(xí)方向,美國(guó)70%以上的醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦了循證醫(yī)學(xué)課程。通過(guò)教學(xué)教會(huì)學(xué)生面對(duì)臨床上的患者,需要慎重、準(zhǔn)確地應(yīng)用可獲取的最佳臨床研究證據(jù),同時(shí)結(jié)合個(gè)人的專(zhuān)業(yè)技能特長(zhǎng)和長(zhǎng)期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),綜合患者的價(jià)值觀和自身意愿,將三者完美地結(jié)合,制訂出具體、合理的治療方案。

口腔是一門(mén)專(zhuān)業(yè)技術(shù)性強(qiáng)、操作相對(duì)獨(dú)立的學(xué)科?;颊咴诳谇会t(yī)院就診時(shí),經(jīng)常只需單一醫(yī)生,首診即能完成全部治療且很少涉及轉(zhuǎn)診、會(huì)診。由于患者對(duì)口腔知識(shí)的缺乏,口腔醫(yī)生對(duì)于病人推薦的治療方案往往就是最終的治療方案。因此口腔醫(yī)生能否采取合理的治療方法,直接關(guān)系到患者的治療效果,這就需要口腔醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過(guò)程中應(yīng)該有高度的職業(yè)責(zé)任心和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。但口腔醫(yī)學(xué)的臨床證據(jù)并非一成不變,而是隨著臨床技術(shù)水平的發(fā)展而變化。受科技條件的限制,當(dāng)前一些看似最佳的證據(jù),可能多年后證明并非正確或最佳。以往的高等口腔醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,重知識(shí)傳授、重教科書(shū)、重課堂教學(xué),由此培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)理論和基本訓(xùn)練雖然可以滿足臨床需要,但創(chuàng)新精神和科研能力明顯不足。由于高校招生數(shù)量增加、口腔醫(yī)院的診療椅位有限,以及當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境限制,口腔醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)階段能夠?qū)嶋H操作的患者數(shù)量相對(duì)減少。在較少的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)下,要想提高學(xué)生的診療水平,就要改變以往的經(jīng)驗(yàn)教學(xué)模式,創(chuàng)新教學(xué)方法,通過(guò)教學(xué)改革緩解實(shí)習(xí)的局限,拓展學(xué)生的思維,培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)的能力。循證醫(yī)學(xué)的核心目標(biāo)是引導(dǎo)學(xué)生掌握以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)技巧和方法,達(dá)到終身學(xué)習(xí)的目的?!笆谥贼~(yú)不如授之以漁”,通過(guò)循證醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),讓口腔醫(yī)學(xué)生能在畢業(yè)之后的醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、歸納問(wèn)題,針對(duì)問(wèn)題尋找答案,給出最佳的治療方案,并實(shí)現(xiàn)終身學(xué)習(xí),更好的服務(wù)于患者,服務(wù)于社會(huì)。

瀘州醫(yī)學(xué)院的“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”歷來(lái)重視培養(yǎng)大學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新意識(shí),在學(xué)校教改辦指導(dǎo)下開(kāi)展的大學(xué)生循證醫(yī)學(xué)科研活動(dòng),對(duì)以研促學(xué)、提高大學(xué)生崗位勝任力和綜合競(jìng)爭(zhēng)力具有重要意義。從我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)看,對(duì)醫(yī)學(xué)生的要求不再是僅僅掌握口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)科知識(shí),而是要成為以專(zhuān)業(yè)能力為主的,具有創(chuàng)新能力、自學(xué)能力的人才。循證醫(yī)學(xué)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的良好模式,是培養(yǎng)學(xué)生思維能力和自主學(xué)習(xí)習(xí)慣,形成創(chuàng)新思維能力和創(chuàng)新能力的保證,將對(duì)現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生巨大的推動(dòng)作用。

口腔循證醫(yī)學(xué)作為一門(mén)新生學(xué)科,人們對(duì)其的認(rèn)識(shí)和掌握需要一個(gè)過(guò)程。循證醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)教育同樣存在一些問(wèn)題。當(dāng)前大量的高科技口腔材料、設(shè)備、技術(shù)及新治療方法不斷被引入和投入應(yīng)用,給臨床醫(yī)生提供了更多的幫助和更大的施展平臺(tái),但這些新技術(shù)材料的正確使用方法,預(yù)后指標(biāo)等臨床效果尚不明確。目前部分相關(guān)病種和新技術(shù)可查詢到的高質(zhì)量的隨機(jī)對(duì)照文獻(xiàn)較少,許多臨床有效的療法目前尚無(wú)可靠的臨床證據(jù)作為依據(jù)。目前證據(jù)的缺乏一方面影響了循證醫(yī)學(xué)的具體實(shí)施,但也給基層醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展科研工作提供了思路。在教學(xué)工作中,由于本科生教學(xué)時(shí)間有限,尚無(wú)法在本科教育中進(jìn)行系統(tǒng)的循證醫(yī)學(xué)教學(xué),只能在專(zhuān)業(yè)課和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)等課程中進(jìn)行介紹。

四、結(jié)語(yǔ)

通過(guò)我院的教學(xué)改革實(shí)踐以及循證醫(yī)學(xué)的教學(xué),充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性,激發(fā)了他們對(duì)口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣和對(duì)科研的熱情,培養(yǎng)了學(xué)生自我學(xué)習(xí)的能力,能在日后的獨(dú)立口腔臨床工作中自覺(jué)運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)理論,不斷提高自己的醫(yī)療水平,使社會(huì)和患者受益。

參考文獻(xiàn):

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第2篇:口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)范文

[關(guān)鍵詞] 口腔預(yù)防;口腔醫(yī)學(xué);教育預(yù)防;口腔知識(shí)

口腔醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是以普通醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)為基礎(chǔ),將材料學(xué)、生物力學(xué)、機(jī)械制造學(xué)、美學(xué)、經(jīng)營(yíng)學(xué)等多學(xué)科融為一體的交叉學(xué)科。十余年來(lái),無(wú)論在預(yù)防措施與方法的應(yīng)用研究方面,還是在社會(huì)健康促進(jìn)與社區(qū)人群口腔保健服務(wù)方面,口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)都取得了重要的進(jìn)展。提高了社會(huì)人群及口腔專(zhuān)業(yè)人員對(duì)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性的認(rèn)識(shí),影響著社會(huì)人群在口腔衛(wèi)生知識(shí),觀念,態(tài)度與行為方面的改變,為全社會(huì)口腔健康水平的提高奠定了基礎(chǔ)。我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)工作者結(jié)合目前醫(yī)學(xué)的學(xué)科特色和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展需求,緊密依靠醫(yī)學(xué),強(qiáng)調(diào)學(xué)科交叉與融合,正確處理好與醫(yī)學(xué)間分與合的關(guān)系,為口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展創(chuàng)造了可持續(xù)發(fā)展的廣闊空間。因此,關(guān)注口腔醫(yī)學(xué),就是增進(jìn)全身健康、延長(zhǎng)生命、提高生活質(zhì)量的過(guò)程。

1.口腔與人類(lèi)的健康密切相關(guān)

口腔疾病和健康是人類(lèi)疾病和健康的重要組成部分,與其他相關(guān)系統(tǒng)疾病密切相關(guān),又互為因果??谇豢浦饕募膊∈茄啦?。我國(guó)齲齒平均患齲率為38%;有的地區(qū)乳牙患齲率高達(dá)90%,平均每人患有2.5個(gè)齲齒。齲齒已被W日O列為僅次于心血管病、癌癥之后的三大非傳染性重點(diǎn)防治疾病之一。牙周病在我國(guó)的患病率高達(dá)90%以上。WTO已將牙周組織的健康狀況列為人類(lèi)健康的10項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)之一。錯(cuò)矜畸形在我國(guó)人群中高達(dá)49%。牙齒缺失幾乎是每一個(gè)老年人都有。如果缺失一顆磨牙,咀嚼力約下降1/5。失去一對(duì)磨牙,咀嚼力下降l/3。失去二對(duì)磨牙,只能維持原來(lái)1/3的咀嚼力??谇坏幕疾÷收既梭w各器官疾病之冠。幾乎每一個(gè)人在一生中都難免受牙病之苦。

口腔疾病可以成為其他系統(tǒng)疾病的誘因,也可以是其他系統(tǒng)疾病的表征或結(jié)果。口腔醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支,口腔領(lǐng)域的齲病、牙周病是發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率極高的慢性非傳染性疾病,WHO把控制慢性非傳染性疾病稱為第二次衛(wèi)生革命。這表明慢性非傳染性疾病對(duì)人群健康的危害性已引起人類(lèi)的關(guān)注,口腔疾病的防治是未來(lái)生命科學(xué)研究的重要課題之一。作為口腔醫(yī)學(xué)與大預(yù)防醫(yī)學(xué)相交叉融合而產(chǎn)生的口腔預(yù)防醫(yī)學(xué),是研究口腔疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律,研究預(yù)防和控制口腔疾病的方法及應(yīng)用,維持和促進(jìn)口腔健康的一門(mén)科學(xué)與藝術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)在20世紀(jì)以來(lái)也有了很大發(fā)展,這種發(fā)展對(duì)口腔醫(yī)學(xué)進(jìn)步起到了很大的推動(dòng)作用。

2.口腔健康與口腔保健發(fā)展

口腔保健科學(xué)領(lǐng)域的科技發(fā)展世界衛(wèi)生組織提出“健康是身體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱”。牙齒清潔、無(wú)缺損、無(wú)疼痛、牙齦顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象,只達(dá)到牙齒沒(méi)有疾病的狀態(tài),而整個(gè)口腔還有協(xié)助發(fā)音和言語(yǔ)動(dòng)作,具有神經(jīng)感覺(jué),參與表情的功能,口腔實(shí)際上是從事社會(huì)活動(dòng)必不可少的器官。因此現(xiàn)代口腔保健新概念是:擁有潔白美麗的牙齒,口氣清新,口腔運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)等系統(tǒng)功能,都處于正常狀態(tài)。

口腔保健科學(xué)發(fā)展主要表現(xiàn)在:①對(duì)齲病和牙周病進(jìn)行早期治療的全身及局部療法;②分子生物學(xué)和遺傳基因工程學(xué)的新一代診斷、治療方法,給予口腔科醫(yī)生更多的選擇。③更多的口腔藥物、生物技術(shù)產(chǎn)品應(yīng)用于診斷、治療和預(yù)防;④新開(kāi)發(fā)抗生素和抗炎癥藥物對(duì)一般療法不起作用的患者有效。⑤科技的發(fā)展刺激需求;⑥企業(yè)對(duì)口腔藥物及保健用品的商業(yè)興趣增加。生物學(xué)其它進(jìn)展也促進(jìn)了口腔保健的發(fā)展,由于科技的突破及重大發(fā)現(xiàn),將在以下方面促進(jìn)對(duì)人群特別是高危人群口腔健康的醫(yī)學(xué)管理:①非常見(jiàn)口腔疾病的預(yù)防、診斷、治療,如腮腺疾病、艾滋病、需放射治療的癌癥。②齲病、牙周病等常見(jiàn)口腔疾病的診斷和防治,如早期齲診斷、分子探針、抗菌抗炎癥藥物、組織再生、人工唾液等,強(qiáng)調(diào)醫(yī)藥而不是機(jī)械性干預(yù)。③CAD/CAM技術(shù)。目前由于昂貴不能實(shí)際應(yīng)用,但技術(shù)及設(shè)計(jì)上的突破將增加技術(shù)可接受性、方便性及經(jīng)濟(jì)效益。④齲病及牙周病疫苗。由于口腔科學(xué)領(lǐng)域的科技發(fā)展,未來(lái)口腔科醫(yī)生將成為面對(duì)患者健康各個(gè)方面的醫(yī)療專(zhuān)家。

3.現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的意義及作用

口腔保健是衛(wèi)生事業(yè)的一部分,是綜合保健包括初級(jí)保健的一部分,應(yīng)在科研、教育、預(yù)防保健各方面與醫(yī)療保健系統(tǒng)結(jié)合,維護(hù)人民健康,預(yù)防疾病。牙科醫(yī)生和衛(wèi)生士的長(zhǎng)期預(yù)防和初級(jí)保健任務(wù)應(yīng)繼續(xù)增強(qiáng)。應(yīng)強(qiáng)調(diào)將特別醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)向初級(jí)保健,推行醫(yī)療保險(xiǎn),增加基本保健,控制開(kāi)支。搞好口腔公共衛(wèi)生,口腔疾病群防群治應(yīng)納入各地經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,預(yù)防保健對(duì)象中尤其要重視婦女兒童及老年人醫(yī)療保健。減少口腔健康狀況差別隨著貧富差距增大,口腔健康狀況和獲得保健的差別也增大。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任為全體人民而不是經(jīng)濟(jì)富裕或相對(duì)健康的人服務(wù),應(yīng)努力減少口腔健康狀況的差別。

牙齒缺損和缺失修復(fù)的臨床工作近幾年來(lái)得到快速發(fā)展,我國(guó)已完成了研制各種類(lèi)型的種植體及相應(yīng)的器械,并開(kāi)始在臨床應(yīng)用。種植體的各種上部結(jié)構(gòu)如固定式、可卸式、覆蓋式以及磁性固位種植義齒等也已在臨床應(yīng)用

總之,當(dāng)前口腔醫(yī)學(xué)在微觀上進(jìn)人更深的層次,揭示疾病的本質(zhì)。同時(shí)又從局部整體、器官整體和整個(gè)機(jī)體以及社會(huì)環(huán)境,綜合分析研究疾病的規(guī)律。學(xué)科不僅分化而同時(shí)又出現(xiàn)綜合趨勢(shì),產(chǎn)生新的邊緣學(xué)科,口腔領(lǐng)面外科和正畸科結(jié)合產(chǎn)生正領(lǐng)外科,口腔外科和口腔修復(fù)科及口腔材料結(jié)合產(chǎn)生牙種植學(xué)??谇恍迯?fù)學(xué)和口腔生理等學(xué)科結(jié)合產(chǎn)生領(lǐng)學(xué)等。當(dāng)今口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的總趨勢(shì),仍然是細(xì)胞生物學(xué)、亞細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué),尤其是分子生物學(xué)向各個(gè)領(lǐng)域的廣泛滲透。

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第3篇:口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)范文

(一)學(xué)校硬件基礎(chǔ)。安徽醫(yī)專(zhuān)口腔醫(yī)學(xué)系實(shí)訓(xùn)中心由當(dāng)初合作辦學(xué)的臺(tái)灣活泉基金會(huì)按照國(guó)際先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建造,包括口腔醫(yī)學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)室和標(biāo)準(zhǔn)頭模室等??谇会t(yī)學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)室的布局結(jié)構(gòu)復(fù)制了一個(gè)開(kāi)業(yè)的牙科門(mén)診作業(yè)模式,裝設(shè)了17臺(tái)先進(jìn)的牙科綜合治療椅、治療臺(tái)、活動(dòng)柜、2套牙科X-光拍攝系統(tǒng)、暗房、高溫高壓蒸汽滅菌消毒鍋、庫(kù)房等,完全模擬門(mén)診作業(yè)流程,可以滿足口腔醫(yī)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)和臨床模擬訓(xùn)練。同時(shí),實(shí)驗(yàn)室配備了2臺(tái)便攜式牙椅,2臺(tái)移動(dòng)牙科診療設(shè)備,有利于師生進(jìn)行口腔宣傳義診及社會(huì)實(shí)踐。體現(xiàn)出安徽醫(yī)專(zhuān)“走出去、走下去、辦特色醫(yī)專(zhuān)”,服務(wù)基層的辦學(xué)定位。標(biāo)準(zhǔn)頭模室裝有32臺(tái)進(jìn)口仿真口腔牙頜系統(tǒng),同時(shí)實(shí)驗(yàn)室還配備了實(shí)物投影及多媒體影音播放設(shè)備,在播放教學(xué)視頻的同時(shí)可以將老師的操作同步放大到屏幕上,更有利于細(xì)化口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)。

(二)校企合作基礎(chǔ):實(shí)行“互兼互聘,雙向流動(dòng)”等措施,密切院系合作關(guān)系,建立了可持續(xù)性工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)合作機(jī)制聘請(qǐng)臨床專(zhuān)家擔(dān)任兼職教師,通過(guò)他們的教學(xué),及時(shí)反饋職業(yè)信息,為調(diào)整課程結(jié)構(gòu)提供參考,也為臨床和教學(xué)的交流提供了平臺(tái);尤其是口腔行業(yè)技術(shù)專(zhuān)家,充實(shí)了實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍,完善臨床實(shí)踐基地的建設(shè),豐富了專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能培訓(xùn)的形式;為實(shí)施“校企合作,工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式,2005年起口腔系與合肥市口腔醫(yī)院實(shí)行全方位戰(zhàn)略合作,成立了安徽醫(yī)專(zhuān)-合肥市口腔醫(yī)院產(chǎn)學(xué)研理事會(huì),同時(shí)成立了口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì),使口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)建設(shè)更加符合社會(huì)實(shí)際的需要。

(三)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目基礎(chǔ)。實(shí)訓(xùn)基地已形成全新教學(xué)模式,構(gòu)建特色實(shí)踐教學(xué)體系,實(shí)踐教學(xué)效果顯著。形成了“基礎(chǔ)—綜合—設(shè)計(jì)”逐步推進(jìn)、“啟發(fā)—引導(dǎo)—討論”和“發(fā)現(xiàn)—論證—研究”方法結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)新模式,構(gòu)建了“實(shí)驗(yàn)—實(shí)訓(xùn)—實(shí)習(xí)”相互補(bǔ)充、“課內(nèi)—課外、校內(nèi)—校外、教學(xué)—科研”相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)體系。實(shí)訓(xùn)課程是口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的重要組成部分,與理論課程共同構(gòu)成了口腔醫(yī)學(xué)完整的教學(xué)體系。

二、建設(shè)開(kāi)放性口腔實(shí)踐教育中心具體內(nèi)容

(一)實(shí)訓(xùn)中心硬件建設(shè)。1.改造并新建口腔醫(yī)學(xué)綜合陳列室。開(kāi)辟一間教室作為口腔醫(yī)學(xué)綜合陳列室,主要用來(lái)展示口腔解剖生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)相關(guān)標(biāo)本,口腔解剖生理學(xué)的雕牙模型、口腔修復(fù)學(xué)和內(nèi)科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)模型及歷屆優(yōu)秀學(xué)生作品。2.陸續(xù)更新添置主流、先進(jìn)的口腔醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備,如口腔CT,CAD-CAM,并做到專(zhuān)人負(fù)責(zé)制,以利于貴重器械的維護(hù)和保養(yǎng)。

(二)實(shí)訓(xùn)中心軟件建設(shè)。1.建立健全管理機(jī)制。完善出入庫(kù)登記系統(tǒng)及實(shí)驗(yàn)開(kāi)出登記系統(tǒng)。2.實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)中心各部門(mén)聯(lián)網(wǎng)化作業(yè),各種表格及材料電子化辦公留存。爭(zhēng)取自主研發(fā)適合高??谇粚?zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)管理的程序軟件。3.開(kāi)設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程。將動(dòng)手操作的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目制成視頻、動(dòng)畫(huà)等實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享,以利于學(xué)生學(xué)習(xí),并可進(jìn)行師生互動(dòng),以利于改進(jìn)教學(xué)方法。

(三)實(shí)訓(xùn)中心人才培養(yǎng)。1.教師隊(duì)伍逐漸完成“雙師”化發(fā)展,教師不僅理論知識(shí)精通,更在實(shí)踐指導(dǎo)上標(biāo)準(zhǔn)化操作。教師可定期分批次外出進(jìn)修臨床專(zhuān)業(yè)。定期參觀相關(guān)醫(yī)學(xué)院校實(shí)訓(xùn)中心發(fā)展模式。2.成立口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教育中心管理中心,同時(shí)引入現(xiàn)代企業(yè)管理制度和手段,通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)上崗選定有管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)經(jīng)驗(yàn)的人員負(fù)責(zé)基地管理和運(yùn)作;聘請(qǐng)合肥市口腔醫(yī)院一線技術(shù)人員擔(dān)任實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)老師。建立實(shí)訓(xùn)基地的實(shí)訓(xùn)儀器設(shè)備的管理制度,以及工作人員的崗位職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)和激勵(lì)機(jī)制。

(四)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心之間合作??谇恢睂偌跋嚓P(guān)專(zhuān)業(yè)除了口腔醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)外還有口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè),各專(zhuān)業(yè)既可獨(dú)立在本中心完成實(shí)訓(xùn)操作,也可在本實(shí)訓(xùn)中心聯(lián)合完成“醫(yī)、技、護(hù)”聯(lián)合仿真臨床演練。實(shí)訓(xùn)中心可最大程度模擬醫(yī)院和義齒加工所環(huán)境,實(shí)現(xiàn)學(xué)生與臨床零距離接觸。

(五)強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐技能訓(xùn)練。我系畢業(yè)生就業(yè)方向主要為基層服務(wù)機(jī)構(gòu),對(duì)實(shí)踐能力要求較高,專(zhuān)業(yè)課要求實(shí)踐課時(shí)與理論課時(shí)比大于1:1,專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能在專(zhuān)業(yè)課考試中占40%以上的比例,所以本中心可開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目較多,根據(jù)年級(jí)、專(zhuān)業(yè)的不同制定不同的實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)與考核方案,學(xué)生進(jìn)行過(guò)關(guān)性考核、選拔性競(jìng)賽,全面提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

(六)開(kāi)發(fā)實(shí)訓(xùn)中心的輻射與服務(wù)功能。為加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力的培養(yǎng),利用實(shí)踐教育開(kāi)放中心,在專(zhuān)業(yè)教師的指導(dǎo)下,使學(xué)生有機(jī)會(huì)進(jìn)行實(shí)際操作,進(jìn)行口腔臨床常見(jiàn)疾病的診療或健康咨詢活動(dòng)。

第4篇:口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)范文

口腔醫(yī)學(xué)課程是口腔醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容,是構(gòu)成完備知識(shí)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)。我們認(rèn)為,軍隊(duì)口腔醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)不同于地方,建議在課程設(shè)置、安排等方面進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整與改進(jìn)。例如,齲病、智齒冠周炎、急慢性牙髓炎、牙周炎及口腔頜面部外傷等,是我軍基層官兵罹患的主要口腔疾病,應(yīng)增加針對(duì)上述疾病的課程設(shè)置,從病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)防等各方面進(jìn)行詳細(xì)講授,同時(shí)結(jié)合新技術(shù)、新進(jìn)展給予必要的知識(shí)擴(kuò)展。針對(duì)在青年官兵群體中,智齒冠周炎是高發(fā)口腔疾病,嚴(yán)重影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力和訓(xùn)練,而許多官兵對(duì)于拔除智齒存在嚴(yán)重恐懼心理的實(shí)際,建議重點(diǎn)講授微創(chuàng)拔牙技術(shù),使其在基層得以逐步開(kāi)展,為廣大官兵減少痛苦。文獻(xiàn)報(bào)道,由于駐地環(huán)境不同,陸、海、空不同軍種官兵罹患口腔疾病的種類(lèi)和患病率不盡相同。為此,建議開(kāi)設(shè)《軍隊(duì)口腔衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)》《野戰(zhàn)口腔醫(yī)學(xué)》等課程,組織相關(guān)專(zhuān)家編寫(xiě)教材,為學(xué)員打牢理論基礎(chǔ)。鑒于基層部隊(duì)口腔醫(yī)師編制少,團(tuán)衛(wèi)生隊(duì)一級(jí)往往缺乏專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)師,有必要加大全科醫(yī)師的培養(yǎng)力度,使學(xué)員能夠處理或分診全身其他系統(tǒng)疾??;此外,基層往往缺乏單獨(dú)的醫(yī)療設(shè)備科和感染控制科,有必要開(kāi)設(shè)《口腔醫(yī)療設(shè)備學(xué)》《口腔醫(yī)療感染控制》等課程,使學(xué)員能夠獨(dú)立進(jìn)行牙科醫(yī)用設(shè)備的基本維護(hù)及交叉感染的預(yù)防;由于基層口腔醫(yī)師需承擔(dān)起部分口腔技師的工作,因此《口腔修復(fù)技工學(xué)》也是不可缺少的學(xué)習(xí)內(nèi)容之一。

2注重實(shí)踐操作,全面提升動(dòng)手能力

口腔醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐科學(xué),動(dòng)手能力對(duì)于口腔醫(yī)師尤為重要?;鶎庸俦綍r(shí)訓(xùn)練任務(wù)較重,請(qǐng)假就診時(shí)間有限,口腔醫(yī)師必須又好又快地完成治療,這對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生的動(dòng)手能力提出了較高要求。因此,建議學(xué)員在學(xué)習(xí)理論課期間,加大頭顱仿真模型的操作訓(xùn)練;在實(shí)習(xí)期間,全面協(xié)調(diào)好復(fù)習(xí)考研與實(shí)習(xí)鍛煉的關(guān)系,配備精銳師資進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化帶教示范,增加實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)诋厴I(yè)考核中所占比重,切實(shí)增強(qiáng)學(xué)員對(duì)實(shí)習(xí)的重視程度和緊迫感;有條件的情況下,組織學(xué)員到基層部隊(duì)、基層醫(yī)院進(jìn)行短期實(shí)習(xí),使其切身感受到基層官兵的口腔醫(yī)療需求,從而幫助他們畢業(yè)后能夠更快更好地適應(yīng)基層工作。

3重視素質(zhì)培養(yǎng),提高健康宣教能力

健康教育是醫(yī)學(xué)活動(dòng)的重要內(nèi)容之一。通過(guò)健康宣教,能夠有效預(yù)防和阻斷疾病的發(fā)生發(fā)展。相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示,許多官兵不知曉如何正確地刷牙和使用牙線,部分官兵仍認(rèn)為“牙疼不是病”,能忍則忍,從而貽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。提示我軍基層部隊(duì)官兵的口腔衛(wèi)生保健意識(shí)有待提高。在基層工作實(shí)踐中,我們也發(fā)現(xiàn),部隊(duì)官兵對(duì)于了解和掌握口腔保健知識(shí)的需求十分迫切,就診時(shí)大都會(huì)咨詢口腔衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)。為此,我們?cè)谒U系捏w系部隊(duì)中開(kāi)展了多次口腔保健講座,受到了廣大官兵的歡迎,取得了較好效果。開(kāi)展口腔健康宣教是基層口腔醫(yī)師所必備的能力之一。建議在本科學(xué)員培養(yǎng)過(guò)程中重視素質(zhì)教育,利用演講、辯論、登臺(tái)講課等形式提高學(xué)員的語(yǔ)言表達(dá)能力和個(gè)人素質(zhì),要求每名學(xué)員在畢業(yè)前能夠生動(dòng)地講授1或2項(xiàng)口腔健康宣教內(nèi)容,并作為畢業(yè)考核內(nèi)容的一部分;從中挑選優(yōu)秀者到基層部隊(duì)巡講,為其畢業(yè)后順利開(kāi)展健康宣教工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

4加強(qiáng)科研訓(xùn)練,提高調(diào)查研究能力

科學(xué)研究是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的源泉。在開(kāi)展教學(xué)、臨床工作的同時(shí),口腔醫(yī)學(xué)院還承擔(dān)艱巨的科研任務(wù)。對(duì)于基層部隊(duì),雖然尚無(wú)條件開(kāi)展基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究,但可結(jié)合駐地實(shí)際開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。只有獲得第一手資料,才能夠更加了解基層官兵的需求,更有力地推動(dòng)我軍口腔醫(yī)療服務(wù)工作的開(kāi)展。因此,須糾正學(xué)員“到基層工作就是混日子、不用搞研究”的錯(cuò)誤觀點(diǎn),加強(qiáng)《流行病學(xué)》《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程的學(xué)習(xí),如有條件,可以考慮開(kāi)設(shè)《口腔流行病學(xué)》課程,對(duì)學(xué)員進(jìn)行科研素質(zhì)的訓(xùn)練和培養(yǎng);要求學(xué)員在畢業(yè)前完成一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),并納入考評(píng)。同時(shí),還應(yīng)發(fā)揮口腔醫(yī)學(xué)院的科研優(yōu)勢(shì),對(duì)于畢業(yè)學(xué)員在基層部隊(duì)開(kāi)展口腔醫(yī)學(xué)調(diào)查研究給予必要的指導(dǎo)和幫助,使課題得以順利完成。

5完善任職教育,不斷提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)

第5篇:口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)范文

一、兩個(gè)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)及就業(yè)發(fā)展方向

(一)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)及就業(yè)發(fā)展方向

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)口腔相關(guān)專(zhuān)業(yè),如口腔修復(fù)工藝學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、口腔材料學(xué)等課程。理論課占總學(xué)時(shí)的1/3,實(shí)訓(xùn)課占2/3,主要強(qiáng)調(diào)“做”??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生主要就業(yè)方向?yàn)榱x齒加工廠、醫(yī)院義齒加工制作室等,制作各種義齒、修復(fù)體,主要工作對(duì)象為“模型”。

(二)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)及就業(yè)發(fā)展方向

口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生也學(xué)習(xí)口腔相關(guān)專(zhuān)業(yè),但側(cè)重點(diǎn)不同,如口腔頜面外科學(xué)、口腔解剖學(xué)、口腔病理學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、口腔藥物學(xué)、口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)等課程。理論課占總學(xué)時(shí)的2/3,實(shí)訓(xùn)課占1/3,主要強(qiáng)調(diào)“學(xué)”??谇会t(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生主要就業(yè)方向?yàn)榛鶎俞t(yī)院、口腔診所、口腔專(zhuān)科護(hù)士、口腔醫(yī)師助手、口腔導(dǎo)診、口腔材料銷(xiāo)售等,主要工作對(duì)象為“病人”。

二、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)矛盾

(一)專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)

填報(bào)志愿時(shí),對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)不甚了解,以為是學(xué)習(xí)口腔臨床,將來(lái)在醫(yī)院做口腔醫(yī)生。進(jìn)校后得知未來(lái)工作崗位是義齒加工企業(yè),心理落差較大,專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定。由于學(xué)生對(duì)本專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)不夠,一些學(xué)生進(jìn)校不久就申請(qǐng)轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)。為穩(wěn)定學(xué)生情緒,學(xué)校在對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)認(rèn)知教育失敗的基礎(chǔ)上同意了部分學(xué)生的轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)申請(qǐng)。我??谇会t(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)于2011年獲批開(kāi)辦,但很快出現(xiàn)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生集體要求轉(zhuǎn)入口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)象。對(duì)專(zhuān)業(yè)認(rèn)知不足也是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)矛盾的重要原因。

(二)就業(yè)思想

一般而言,社會(huì)對(duì)技術(shù)類(lèi)崗位存在偏見(jiàn)。在古代“,技”被認(rèn)為是下等人從事的行業(yè),這一點(diǎn)從口腔技術(shù)專(zhuān)業(yè)受到冷落而口腔臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)受到熱捧的現(xiàn)象即可看出。到義齒加工企業(yè)被認(rèn)為是到企業(yè)“打工”,是弱勢(shì)群體。因此大多數(shù)本應(yīng)走義齒加工方向的學(xué)生,卻執(zhí)意選擇口腔臨床方向。然而,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的臨床之路也不易,最大的障礙是他們不能參加衛(wèi)生資格考試,無(wú)口腔執(zhí)業(yè)(助理)資格證。從衛(wèi)生法規(guī)來(lái)說(shuō),這屬于“無(wú)證行醫(yī)”,一切醫(yī)療行為需在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,不能獨(dú)立操作,也不能獨(dú)立創(chuàng)業(yè),必須與有口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師合作,這直接影響了他們的工作獨(dú)立性及經(jīng)濟(jì)收入。因而部分口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生選擇重新參加高考,報(bào)考口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)回校重讀3年,僅僅只為取得參加衛(wèi)生資格考試的資格,為自己的行醫(yī)之路走向正軌而不懈努力。往屆口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生經(jīng)過(guò)種種努力,仍未取得合法行醫(yī)資格,雖然他們經(jīng)過(guò)多年的口腔醫(yī)療臨床經(jīng)驗(yàn),自身診療能力逐漸提高,但沒(méi)有行業(yè)的合法認(rèn)證,其中有60%仍在舉步艱難地“無(wú)證行醫(yī)”,25%改行,5%待業(yè),當(dāng)然也不乏10%的成功者。據(jù)可靠資料顯示,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生約90%需要在大城市工作。但這些畢業(yè)生存在不愿遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)就業(yè)的思想。我校生源主要是貴州經(jīng)濟(jì)落后的少數(shù)民族地區(qū),尤其是黔東南苗族侗族自治州,素有“百節(jié)之鄉(xiāng)”的美名,幾乎每個(gè)月都有2到3個(gè)民俗節(jié)日,這些成為牽動(dòng)學(xué)生思鄉(xiāng)情緒的因素。而口腔義齒加工企業(yè)大多在沿海一帶發(fā)達(dá)城市,生活壓力大、工作環(huán)境差等因素也使學(xué)生不愿遠(yuǎn)離家鄉(xiāng),寧愿低薪甚至改行就近擇業(yè)。

三、就業(yè)矛盾的結(jié)果

在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生“無(wú)證行醫(yī)”,集體要求轉(zhuǎn)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的壓力之下,我??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)于2012年停止招生,全面開(kāi)辦口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。由于招生數(shù)量以及群眾對(duì)兩個(gè)專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)的偏差,民眾普遍認(rèn)為口腔醫(yī)生是光鮮的職業(yè),社會(huì)地位高;口腔修復(fù)工是技術(shù)工人,社會(huì)地位低,導(dǎo)致大部分學(xué)生報(bào)考口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),這樣在未來(lái)勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致口腔醫(yī)生過(guò)剩,而修復(fù)工短缺的局面出現(xiàn)。

四、解決方案

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)和口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)同屬口腔行業(yè),都是社會(huì)的重要行業(yè)。只有兩個(gè)專(zhuān)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展,才會(huì)使口腔行業(yè)發(fā)展壯大。為了我??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)未來(lái)更好的發(fā)展,可從以下幾個(gè)方面解決。

(一)國(guó)家政策支持

我國(guó)第三次全國(guó)口腔健康流行病調(diào)查顯示,口腔修復(fù)醫(yī)師與口腔技師比例應(yīng)達(dá)到1:2才能保證修復(fù)體質(zhì)量。而從我校情況來(lái)看比例不到9:1。義齒加工企業(yè)缺乏人才,為滿足企業(yè)的運(yùn)轉(zhuǎn),從社會(huì)中招聘低學(xué)歷非專(zhuān)業(yè)人士通過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)或“師傳身教”的方式上崗,這大大降低了口腔修復(fù)質(zhì)量,形成行業(yè)的惡性循環(huán)。國(guó)家相關(guān)行政部門(mén)應(yīng)規(guī)范義齒加工行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),減少非專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)入口腔技師行業(yè)。這樣也可降低口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的心理不平衡感:非專(zhuān)業(yè)人士“報(bào)到入行”,而自己大學(xué)3年才能入行;非專(zhuān)業(yè)人士入行早,年紀(jì)比自己小,經(jīng)驗(yàn)比自己足,工資甚至也比自己高。同時(shí),制定行業(yè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),同工同酬,增加行業(yè)價(jià)值感與榮譽(yù)感。

(二)社會(huì)行業(yè)崗位認(rèn)知宣傳與教育

我國(guó)民眾對(duì)技術(shù)類(lèi)崗位存在偏見(jiàn),而在西方國(guó)家,技術(shù)類(lèi)崗位是受到重視與尊重的,這從技術(shù)類(lèi)人員的薪資就可以看出。社會(huì)要加強(qiáng)對(duì)技術(shù)類(lèi)崗位的宣傳與教育,提高大眾對(duì)“技術(shù)”的認(rèn)同感,只有認(rèn)同,才會(huì)有尊重。同時(shí),企業(yè)也要改善技術(shù)類(lèi)人員的就業(yè)環(huán)境,關(guān)心他們的生理、身心健康。

(三)學(xué)校專(zhuān)業(yè)建設(shè)與教育

學(xué)校應(yīng)明確口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)辦學(xué)方向,人才發(fā)展方向;合理設(shè)置適應(yīng)當(dāng)今義齒加工行業(yè)的課程,制定相應(yīng)考核方案,轉(zhuǎn)變教學(xué)思想,推進(jìn)“學(xué)”與“做”并行的“行動(dòng)導(dǎo)向”教學(xué)模式,摒棄傳統(tǒng)教師“教”、學(xué)生“學(xué)”的呆板模式,提升口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力。同時(shí),要加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的宣傳與教育,增進(jìn)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)同感,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)認(rèn)同影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、擇業(yè)意向以及對(duì)未來(lái)工作的態(tài)度等,從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來(lái)看,甚至影響該專(zhuān)業(yè)的遠(yuǎn)期發(fā)展。

(四)學(xué)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念

第6篇:口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)范文

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象

采用便利抽樣的方法,選取2010級(jí)、2011級(jí)全日制口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)學(xué)生共計(jì)56名。研究對(duì)象全部為女性,年齡為(21.61±0.57)歲。

1.2方法

1.2.1教學(xué)方法

我院于2009年建立南開(kāi)大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系,并與天津醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校聯(lián)合創(chuàng)立口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)方向大專(zhuān)班,作為口腔專(zhuān)業(yè)教學(xué)醫(yī)院,同時(shí)接收口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生、口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)、口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程見(jiàn)習(xí)及臨床實(shí)習(xí)。本研究將原有醫(yī)護(hù)分離的教學(xué)模式進(jìn)行整合,創(chuàng)新開(kāi)展醫(yī)護(hù)一體化教學(xué),具體教學(xué)模式為:①教學(xué)內(nèi)容整合:立足口腔護(hù)理崗位工作任務(wù),選擇需用四手操作配合的相關(guān)實(shí)訓(xùn)課程共計(jì)73學(xué)時(shí),將口腔醫(yī)學(xué)生與口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合,調(diào)整兩個(gè)專(zhuān)業(yè)原有教學(xué)進(jìn)度,口腔醫(yī)學(xué)生、口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生同步實(shí)訓(xùn)教學(xué)。②教師整合:由具有豐富口腔門(mén)診工作經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn),熟練掌握四手操作技能的醫(yī)生和護(hù)士按照口腔專(zhuān)業(yè)分工組成各專(zhuān)業(yè)醫(yī)療-護(hù)理一體化教師團(tuán)隊(duì),進(jìn)行集體備課,學(xué)思路,明確教學(xué)過(guò)程分工;為保障實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量,每組學(xué)生均有醫(yī)護(hù)教師指導(dǎo)小組負(fù)責(zé),每個(gè)指導(dǎo)小組由一名醫(yī)生與一名護(hù)士組成,負(fù)責(zé)整個(gè)實(shí)訓(xùn)過(guò)程中從旁指導(dǎo)。③教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)整合:醫(yī)護(hù)教師共同討論制訂教學(xué)目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)四手操作流程:在實(shí)訓(xùn)課程中同步講解醫(yī)生、護(hù)士的操作要點(diǎn),并將治療步驟分步邊講解邊進(jìn)行操作示教。④實(shí)踐整合:由口腔醫(yī)學(xué)生、口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生組成一對(duì)一小組在實(shí)訓(xùn)室頭模上進(jìn)行四手操作實(shí)踐練習(xí),口腔醫(yī)學(xué)生頭模實(shí)訓(xùn)室配備口腔頭模實(shí)訓(xùn)機(jī)、口腔技工桌、多媒體內(nèi)窺鏡探頭及影像分配器,見(jiàn)圖1,可以滿足四手操作教學(xué)的需求。⑤考核整合:實(shí)訓(xùn)后由醫(yī)護(hù)教師按照統(tǒng)一的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生掌握情況共同進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。

1.2.2評(píng)價(jià)指標(biāo)

①綜合考核成績(jī):采用以病例為導(dǎo)向的仿真綜合考核,由醫(yī)護(hù)教師共同組成考核小組,由1名口腔醫(yī)學(xué)生和1名口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生結(jié)為一組,通過(guò)抽簽的形式,確定考核病例,評(píng)分項(xiàng)目包括理論運(yùn)用(對(duì)治療流程的掌握、結(jié)合實(shí)際靈活運(yùn)用)、操作技能(器械擺放合理傳遞及時(shí)、儀器使用正確、材料調(diào)拌達(dá)標(biāo))、配合熟練程度(及時(shí)提供治療用物并吸唾、配合熟練順暢)、醫(yī)護(hù)溝通(及時(shí)準(zhǔn)確與醫(yī)生交流、溝通效果醫(yī)生滿意)、合作態(tài)度與認(rèn)知(醫(yī)護(hù)協(xié)作意識(shí)強(qiáng)、積極主動(dòng)配合治療)5個(gè)方面11個(gè)條目,5個(gè)方面分別占權(quán)重20%、30%、20%、20%、10%。即合作態(tài)度與認(rèn)知的2個(gè)條目總分為5分,其作9個(gè)條目總分為10分。得分越高效果越好。②學(xué)生問(wèn)卷評(píng)價(jià):采用問(wèn)卷調(diào)查口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的滿意度,問(wèn)卷在查閱文獻(xiàn)及咨詢專(zhuān)家的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì),內(nèi)容包括提高學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)醫(yī)護(hù)配合意識(shí)、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通能力、模擬臨床工作情境、增加臨床工作信心、對(duì)教學(xué)效果滿意、贊同該教學(xué)方法7項(xiàng),采用Likert5級(jí)評(píng)分,0分為非常低,4分為非常高,總分為28分。滿意率為項(xiàng)目得分與項(xiàng)目所占總分之比。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0對(duì)資料進(jìn)行分析,綜合考核成績(jī)及學(xué)生問(wèn)卷評(píng)價(jià)結(jié)果采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,實(shí)訓(xùn)前及實(shí)訓(xùn)后綜合考核成績(jī)采用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1綜合考核結(jié)果

對(duì)口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生綜合考核評(píng)分結(jié)果,實(shí)訓(xùn)后對(duì)治療流程的掌握、器械擺放合理傳遞及時(shí)、儀器使用正確、及時(shí)提供治療用物并吸唾、配合熟練順暢、及時(shí)準(zhǔn)確與醫(yī)生交流、溝通效果醫(yī)生滿意、積極主動(dòng)配合治療8個(gè)條目得分及總分均高于實(shí)訓(xùn)前(P<0.05),見(jiàn)表1。

2.2學(xué)生評(píng)價(jià)結(jié)果

口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià),在提高學(xué)習(xí)興趣、增加臨床工作信心方面的滿意率較高,分別為95.54%、95.98%,見(jiàn)表2。

3討論

3.1口腔專(zhuān)業(yè)教育及四手操作教學(xué)現(xiàn)狀

目前國(guó)內(nèi)口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育還處于發(fā)展階段。有研究對(duì)某省78所綜合性醫(yī)院及6所口腔專(zhuān)科醫(yī)院321名口腔科護(hù)士調(diào)查結(jié)果顯示,目前我國(guó)口腔護(hù)士專(zhuān)業(yè)教育主要是以普通護(hù)理教育為主,接受過(guò)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的護(hù)士比例僅占10.6%,有四手操作技術(shù)培訓(xùn)需求的占60.1%[10]。普通護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在校期間沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的口腔專(zhuān)科護(hù)理學(xué)習(xí)與實(shí)習(xí),僅靠進(jìn)入工作崗位后短期的崗前培訓(xùn),對(duì)口腔治療特點(diǎn)和要求只是現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用、一知半解[1],不能很好地配合醫(yī)生診療。國(guó)內(nèi)已有學(xué)校在護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育中加入口腔護(hù)理教學(xué)模塊,但課程設(shè)置仍以理論授課為主,實(shí)踐課時(shí)僅有26學(xué)時(shí),占到專(zhuān)業(yè)課程的24.5%[11]。基于口腔臨床診療工作的特點(diǎn),口腔護(hù)士承擔(dān)著配合醫(yī)生治療的重要職責(zé),良好的醫(yī)護(hù)配合有賴于護(hù)士對(duì)口腔治療過(guò)程的熟悉。由于護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)的欠缺使得其在工作中對(duì)技能操作難以運(yùn)用自如[12]。有研究指出,四手操作可以明顯提高口腔治療的效率和質(zhì)量[13],降低口腔診療中的醫(yī)院感染[14]。另外,傳統(tǒng)的治療模式患者治療過(guò)程中需要反復(fù)起身漱口,給治療帶來(lái)很多不便,導(dǎo)致患者就醫(yī)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易產(chǎn)生疲勞感。四手操作模式可以大大改善患者的就醫(yī)感受,馬曉萍[15]的研究表明四手操作組患者滿意度較獨(dú)立操作組提高17.9%。四手操作使護(hù)士在口腔治療過(guò)程中能最大程度發(fā)揮輔助作用,縮短患者就診時(shí)間,提高醫(yī)生的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量[8],增加患者的滿意度[16],因此將成為未來(lái)口腔治療發(fā)展的必然趨勢(shì)[5]。此外,患者就醫(yī)期望值提高,對(duì)高標(biāo)準(zhǔn)、高效率、人性化的口腔治療需求日益增加,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者就醫(yī)感受已成為醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,因此,培養(yǎng)掌握扎實(shí)口腔理論知識(shí)及熟練四手配合技能的護(hù)理人才勢(shì)在必行。

3.2醫(yī)護(hù)一體化教學(xué)有助于提高學(xué)生四手操作配合技能

四手操作的開(kāi)展有賴于醫(yī)護(hù)間的密切合作,而教學(xué)是改善醫(yī)護(hù)合作的關(guān)鍵[17]?,F(xiàn)有醫(yī)療、護(hù)理分離的教學(xué)模式是分別從醫(yī)、護(hù)角度訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生和護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的操作技能,不能模擬四手操作時(shí)的醫(yī)護(hù)配合過(guò)程,醫(yī)護(hù)間的協(xié)作訓(xùn)練欠缺,而且同一教學(xué)內(nèi)容需要反復(fù)教學(xué),造成教學(xué)資源的浪費(fèi)。本研究將醫(yī)護(hù)雙方作為整體同步進(jìn)行實(shí)訓(xùn),即節(jié)省了教學(xué)資源,又能模擬臨床配合情境,使得學(xué)生能夠最大程度地進(jìn)行四手操作技術(shù)的訓(xùn)練[7]。已有研究報(bào)道在護(hù)理綜合技能實(shí)訓(xùn)[18]、護(hù)理臨床實(shí)習(xí)[19-20]中開(kāi)展醫(yī)護(hù)合作教學(xué),并取得了較好的成效。本研究將醫(yī)護(hù)一體化教育理念應(yīng)用于口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育,通過(guò)醫(yī)護(hù)教師團(tuán)隊(duì)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)四手操作流程的分步講解和示教,使學(xué)生明確治療的每個(gè)步驟、要點(diǎn)和醫(yī)護(hù)職責(zé)分工,在頭腦中形成對(duì)治療流程的清晰認(rèn)識(shí),并運(yùn)用于實(shí)訓(xùn)操作練習(xí)中。每組醫(yī)護(hù)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)全程均有醫(yī)護(hù)教師指導(dǎo)小組負(fù)責(zé),能夠根據(jù)每組學(xué)生遇到的具體問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo),從而能夠掌握不同治療階段所需用物、器械、儀器,做到積極主動(dòng)配合治療。從實(shí)訓(xùn)前后考核結(jié)果來(lái)看,該方法切實(shí)提高了口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的四手操作配合能力。同時(shí),醫(yī)護(hù)學(xué)生組成團(tuán)隊(duì)相互學(xué)習(xí)、合作,在協(xié)作中鍛煉了醫(yī)護(hù)溝通能力和護(hù)士工作積極主動(dòng)性等臨床綜合素質(zhì),而這些正是以往教學(xué)中所欠缺的,本教學(xué)方法增強(qiáng)了口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生協(xié)同配合能力的培養(yǎng),體現(xiàn)了專(zhuān)業(yè)技能和綜合素質(zhì)并重的教學(xué)目標(biāo),真正實(shí)現(xiàn)了教學(xué)與崗位工作需求的密切結(jié)合。

3.3學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的滿意度較高

醫(yī)護(hù)一體化教學(xué)方法打破專(zhuān)業(yè)內(nèi)教學(xué)界限,模擬臨床四手操作真實(shí)情景,與傳統(tǒng)的講授方式相比更為形象生動(dòng),可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣(滿意率達(dá)95.54%)。以往研究表明醫(yī)護(hù)協(xié)同的模式可以提高醫(yī)護(hù)的滿意度[21]。傳統(tǒng)教學(xué)方法學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)后直接配合臨床醫(yī)生四手操作,快速的臨床治療節(jié)奏、患者對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)的不配合以及臨床醫(yī)生對(duì)配合技能的高要求都導(dǎo)致臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)明顯減少,容易造成學(xué)生的實(shí)習(xí)壓力和緊張心理,在仿真頭模上與醫(yī)學(xué)生配合使口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生處在一種友好的學(xué)習(xí)氛圍中,更容易樹(shù)立學(xué)習(xí)的信心,也更容易掌握知識(shí)和操作技能[7]。

4小結(jié)

第7篇:口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)范文

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)早已不再局限于其字面意義,它所涵蓋的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域除口腔炔客猓還涵蓋了頜面部區(qū)域疾病的診斷與治療。鑒于人面部器官重要性高、種類(lèi)繁多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,并涉及外觀審美問(wèn)題,口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)拸V,口腔科向下可細(xì)分為十幾個(gè)科室,如口腔修復(fù)科負(fù)責(zé)對(duì)缺損牙齒的修復(fù)再植,口腔正畸科負(fù)責(zé)對(duì)畸形的牙齒、頜面等進(jìn)行糾正,口腔黏膜科專(zhuān)門(mén)研究口腔黏膜系統(tǒng)的疾病,頜面外科負(fù)責(zé)面部整形、唇腭裂修復(fù)和腫瘤切除等。所以,請(qǐng)不要把口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)和牙醫(yī)畫(huà)等號(hào)哦!

路漫修遠(yuǎn)

一名醫(yī)生的養(yǎng)成之路,是一條不折不扣的“活到老,學(xué)到老”的長(zhǎng)路。

入學(xué)初期,口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生和其他醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生一樣,需要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。大一的人體解剖學(xué)與組織學(xué)為我們講述了人體的構(gòu)造,錯(cuò)綜繁復(fù)的人體結(jié)構(gòu)尤勝世上任何一臺(tái)精密的儀器,讓人不禁感嘆生命的復(fù)雜與奇妙;在隨后的生理學(xué)與病理學(xué)課里,讓我們懂得,當(dāng)心臟將血液泵入血管,神經(jīng)便將中樞指令傳達(dá)全身,偶有一些小小的“謬誤”,就即刻被免疫系統(tǒng)加以糾正,若是超出了它的能力范圍,也許就會(huì)變成一場(chǎng)災(zāi)難……隨著一門(mén)門(mén)課程的深入學(xué)習(xí),一個(gè)嶄新而宏大的醫(yī)學(xué)體系逐漸向我們展開(kāi)。

隨意攤開(kāi)一本教科書(shū)便是洋洋灑灑幾十萬(wàn)字,而一個(gè)醫(yī)學(xué)生每年要啃下的教科書(shū)多達(dá)十本以上。在這條漫漫長(zhǎng)路上,苦學(xué)不輟是每一位醫(yī)學(xué)生必定要做的功課。

相比于繁重的課業(yè),課程里穿插的實(shí)驗(yàn)課則要顯得有趣得多。從基礎(chǔ)的物理、化學(xué)實(shí)驗(yàn),到極具醫(yī)科特色的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、微生物實(shí)驗(yàn)等,是十分獨(dú)特而新奇的體驗(yàn)――但有時(shí)需要具備較強(qiáng)的心理承受能力,比如要做頭顱的解剖實(shí)驗(yàn),膽小者慎入。

口腔醫(yī)學(xué)是非常注重手部操作技巧的專(zhuān)業(yè),對(duì)學(xué)生手指力量和手指靈活性要求特別高。我們經(jīng)常會(huì)幾個(gè)人為一組雕刻蠟牙,在仿頭模上練習(xí)鉆牙洞、制作假牙。在練習(xí)中,我們需要把直徑為0.7毫米的鋼絲彎成指甲殼大小的扭曲形狀,再用蠟塊雕刻復(fù)雜的牙齒形狀,很小的突起都要還原……好多男生不得不通過(guò)刺繡來(lái)訓(xùn)練手部靈活性,如果從小就笨手笨腳的同學(xué),建議謹(jǐn)慎選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè)。

醫(yī)者途長(zhǎng)

然而,對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),學(xué)習(xí)階段的“出師”只是一個(gè)小小的中轉(zhuǎn)站,在正式成為醫(yī)生之后,不斷積累經(jīng)驗(yàn)與磨礪技能依舊是終生不渝的修行。

口腔醫(yī)生既有其特性,又和其他醫(yī)生具有共同之處。除口腔頜面外科之外,口腔科中很少有醫(yī)生會(huì)遇到關(guān)乎生命的大手術(shù),口腔醫(yī)生的工作基本是圍繞日??谇唤】岛兔廊菡归_(kāi)的。相對(duì)來(lái)說(shuō),口腔醫(yī)生加班的時(shí)間較少,醫(yī)患關(guān)系也不算緊張。但這并不代表口腔醫(yī)生的工作十分輕松――作為醫(yī)者,在每一個(gè)病例中總結(jié)得失、積累經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)原有技術(shù)并更好地服務(wù)患者是他們的責(zé)任;同時(shí),隨著醫(yī)療技術(shù)朝著高精尖方向發(fā)展,邊臨床邊科研,同時(shí)兼顧教學(xué)是口腔醫(yī)生的工作常態(tài)。

由于口腔醫(yī)生培養(yǎng)周期長(zhǎng)、技術(shù)要求高,同時(shí)國(guó)內(nèi)優(yōu)秀的口腔醫(yī)學(xué)人才缺口較大,因而口腔醫(yī)生的收入也較為優(yōu)渥,且收入將伴隨著技術(shù)的熟練而上升。當(dāng)然,要想進(jìn)入那些高端的口腔醫(yī)院或診所工作,就必須要有較高的學(xué)歷、研究能力和過(guò)硬的技術(shù)。

當(dāng)然,并不是所有的口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生都會(huì)成為醫(yī)生。進(jìn)入口腔醫(yī)用材料市場(chǎng)、醫(yī)學(xué)院校,或者進(jìn)入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作,也是口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生不錯(cuò)的選擇。

求學(xué)指南

目前,口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)主要有三種招生形式:五年制、八年制、五加三模式。五年制的學(xué)生畢業(yè)之后被授予學(xué)術(shù)型學(xué)士學(xué)位,可以自由選擇繼續(xù)深造或者接受規(guī)培(筆者注:規(guī)培即住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn))并參加工作;八年制的學(xué)生畢業(yè)之后被授予專(zhuān)業(yè)型博士學(xué)位,可進(jìn)入醫(yī)院接受規(guī)培并參加工作;五加三模式的學(xué)生經(jīng)過(guò)五年的學(xué)習(xí)后直接進(jìn)入醫(yī)院,邊攻讀碩士(專(zhuān)業(yè)型)邊接受規(guī)培,畢業(yè)后可直接工作。

第8篇:口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】 上頜后牙; 上頜竇; 誤診

中圖分類(lèi)號(hào) R765.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2016)17-0163-02

【Abstract】 There is a close relationship between maxillary posterior teeth and maxillary sinus, maxillary periapical inflammation can spread to the maxillary sinus and cause concurrent odontogenic maxillary sinusitis. This situation is relatively rare in clinical, and it may lead to misdiagnosis and mistreatment. This case report suggests that a detailed medical history collection is very important in the relevant differential diagnosis, especially in today’s situation that promoting the idea of considering medical science as humanities and also as the care and humanistic service on the basis of taking person as a whole.Medical care should not only focus on locality, but should cooperate with multiple sciences to safeguard the health of patients.

【Key words】 Maxillary posterior teeth; Maxillary sinus; Misdiagnosis

First-author’s address:Suizhou Hospital Affiliated to Hubei University of Medicine,Suizhou 441300,China

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.17.088

上頜竇為上頜骨體內(nèi)發(fā)育過(guò)程中形成的含氣空腔,是上頜牙齒的重要毗鄰結(jié)構(gòu),與上頜牙齒關(guān)系密切[1]。其底為上頜牙槽突,位于上頜前磨牙及磨牙區(qū),以上頜第一磨牙區(qū)位置最低,牙根最為接近上頜竇,有的根尖甚至位于上頜竇內(nèi),讓上頜竇形成凹陷。極少數(shù)相應(yīng)的牙根與竇腔之間有時(shí)僅間隔一層骨壁,甚至沒(méi)有骨質(zhì),僅有一層黏膜覆蓋根尖[2-3],鑒于上頜竇與上頜牙齒之間的緊密關(guān)系,兩者之間在相關(guān)疾病的診斷與治療過(guò)程中可能會(huì)相互影響[4]。下面,筆者將1例因兩者的緊密關(guān)系在相關(guān)疾病的診斷與治療過(guò)程中造成誤診、誤治,使癥狀較長(zhǎng)時(shí)間得不到緩解的病例報(bào)告如下,以期引起同行注意并引以為戒。

1 病例介紹

患者,男,44歲,3個(gè)月前因“右側(cè)真菌性上頜竇炎”在某醫(yī)院耳鼻咽喉科行“上頜竇根治術(shù)”。術(shù)后患者仍反復(fù)流膿涕,頭痛、咽部有燒灼感等,原癥狀沒(méi)有緩解。多次復(fù)診,該科以沖洗右側(cè)鼻腔,鼻腔噴藥和全身抗菌治療為主,無(wú)效。因時(shí)有右側(cè)牙痛遂來(lái)筆者所在科室就診??谇粰z查:可見(jiàn)右上第一磨牙牙冠縱折,松(-),叩診有不適,牙冠顏色變深、變暗,電測(cè)試至最大值無(wú)反應(yīng)。CT顯示,右上第一磨牙縱折(圖1),腭側(cè)牙根進(jìn)入右側(cè)上頜竇底形成凹陷,僅有一層黏膜覆蓋根尖;與腭根相鄰的上頜竇底骨板呈不規(guī)則破壞(圖2),對(duì)應(yīng)局部上頜竇黏膜增厚(圖3)。診斷:(1)右上第一磨牙縱折合并根尖周炎;(2)牙源性上頜竇炎(圖4)。治療:局麻下拔出患牙(圖5),然后用挖匙小心搔刮牙拔后的牙槽窩四周骨壁(注意牙槽窩頂部,以防上頜竇洞穿),挖出炎性肉芽組織。最后用3%雙氧水和生理鹽水置入5號(hào)注射器針管交替沖洗牙槽窩。術(shù)后第2天患者無(wú)流膿涕癥狀??咕委? d后其他癥狀完全消失。術(shù)后1個(gè)月復(fù)診見(jiàn)拔牙創(chuàng)口恢復(fù)良好?;颊呶唇邮苄g(shù)后再拍攝CT觀察上頜竇底組織情況的建議,但同意3~6個(gè)月后行缺牙修復(fù)治療。

2 討論

上頜竇與上頜后牙解剖關(guān)系尤以上頜第二前磨牙和第一、第二磨牙關(guān)系最為緊密。上頜后牙根尖周炎癥可以擴(kuò)散至上頜竇而并發(fā)上頜竇炎,甚至其膿液有可能穿通薄層上頜竇壁向上頜竇內(nèi)排膿[5],而累及牽扯到竇底黏膜的上頜竇急性炎癥也可以產(chǎn)生類(lèi)似于牙源性疼痛。臨床上兩者間的癥狀有相似之處,但只要細(xì)心詢問(wèn)病史,仔細(xì)檢查,是容易排除干擾因素并避免誤診誤治的。本病是由根尖周感染造成相鄰上頜竇局部黏膜水腫、增生,出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)及底部骨質(zhì)破壞。盡管作了上頜竇根治術(shù),但由于病灶牙未拔出,感染灶仍存在,持續(xù)刺激上頜竇,癥狀并未有所緩解,以致維持較長(zhǎng)時(shí)間直至拔出,消除病變病因后治愈。這與文獻(xiàn)報(bào)道大部分局限的牙源性上頜竇病變?cè)诓∫蛉コ罂梢跃徑馐且恢碌腫6]。本病例提示現(xiàn)代醫(yī)師必須具有終生學(xué)習(xí)的意識(shí),要不斷充實(shí)和更新自己的知識(shí)和技術(shù),開(kāi)闊視野,必要時(shí)尋求專(zhuān)科醫(yī)生協(xié)助會(huì)診,加大學(xué)科間合作,共同維護(hù)患者的健康。當(dāng)今,醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異,事實(shí)上各個(gè)學(xué)科都在聯(lián)合。口腔醫(yī)學(xué)如固守口腔領(lǐng)域而不聯(lián)合研究其中的科學(xué)基礎(chǔ),口腔醫(yī)學(xué)就有下降到技術(shù)、技藝、工藝等高職類(lèi)職業(yè)的危險(xiǎn)[7],相信其他臨床學(xué)科也不例外。另外,醫(yī)學(xué)作為人文應(yīng)該是對(duì)作為整體的人的關(guān)愛(ài)和人性化服務(wù)[8]。人文關(guān)懷重要的不僅是思想,更應(yīng)體現(xiàn)在行動(dòng)上,主動(dòng)服務(wù)就是表達(dá)人文關(guān)懷的主要途徑[9]。遇到問(wèn)題和教訓(xùn)要善于通過(guò)科學(xué)、合理的臨床研究來(lái)解答或總結(jié),用最簡(jiǎn)單最廉價(jià)而又能解決大問(wèn)題的臨床治療方法和技術(shù)就是最好的方法和最高的技術(shù)[10]。

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第9篇:口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】ART技術(shù) 年輕恒牙齲 而至富士Ⅸ型玻璃離子水門(mén)汀

中圖分類(lèi)號(hào):R781文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1005-0515(2010)12-109-02

非創(chuàng)傷性充填技術(shù)(atraumatic restorative treatment,ART)是WHO于1994正式提倡的齲病治療技術(shù),現(xiàn)很多國(guó)家和地區(qū)正在開(kāi)展ART臨床和實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)研究[1]。ART是指使用簡(jiǎn)單手動(dòng)器械清除齲壞組織后,采用有粘結(jié)、抗壓和耐磨性能較好的玻璃離子材料充填齲洞的操作技術(shù)。該方法創(chuàng)傷小,充填快捷,兼有預(yù)防性治療的特點(diǎn)[2]。本研究的目的是探索使用ART技術(shù)治療年輕恒牙齲病的臨床療效。

1 材料及方法

1.1 病例選擇

2006年在山西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院門(mén)診部就診患者中隨機(jī)選取太原市年輕恒牙患齲兒童共150例,患牙198顆。齲病狀況為:淺、中齲和深齲。納入標(biāo)準(zhǔn):存在1個(gè)或多個(gè)齲洞,洞口>1 mm,能讓最小的挖勺進(jìn)入,齲損未影響到牙髓。排除標(biāo)準(zhǔn):有牙齒疼痛史,探針存在穿髓點(diǎn),存在竇道或不能確診為深齲者。

1.2 材料與方法

1.2.1 材料 日本生產(chǎn)的而至富士Ⅸ型玻璃離子水門(mén)汀; 美國(guó)登士柏公司生產(chǎn)的Dycal蓋髓劑;口腔常規(guī)檢查盒1套。WHO《ART治療手冊(cè)》[3]推薦的ART標(biāo)準(zhǔn)器械:①挖匙(大、中、小):用于去除齲壞牙體組織。②水門(mén)汀充填器:用于齲洞的充填。③探針:用于齲洞的充填和去除多余修復(fù)體。

1.2.2 方法 檢查在光纖光源下進(jìn)行,采用口鏡、鑷子、探針檢查齲患、ART充填體。用挖匙清除牙面菌斑、結(jié)石、齲壞牙體組織、軟化牙本質(zhì)。常規(guī)沖洗、隔濕、消毒、干燥后用而至富士Ⅸ型玻璃離子水門(mén)汀充填,深齲齲壞近髓處用Dycal蓋髓劑蓋髓后再行充填修復(fù)。分別于1年、2年、3年后復(fù)查充填物情況。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)自覺(jué)癥狀、臨床檢查及結(jié)合X檢查等評(píng)定療效。

1.3.1 成功 充填后無(wú)自覺(jué)癥狀、咀嚼無(wú)異常、邊緣無(wú)磨損,充填體完好,無(wú)繼發(fā)齲,牙髓活力測(cè)試正常。

1.3.2 較好 充填后無(wú)自覺(jué)癥狀、咀嚼無(wú)異常、充填物邊緣輕微缺損或輕微磨損,不需要重補(bǔ),牙髓活力測(cè)試正常。

1.3.3 失敗 充填后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),甚至加劇。大部分充填物脫落,有繼發(fā)齲或瘺道形成,牙髓活力測(cè)試異常。

2 結(jié)果

復(fù)查成功率=[(完好+較好)/(總數(shù)失訪)×100%],年輕恒牙ART技術(shù)治療1年、2年、3年后復(fù)查成功率分別為95.4%、91.6%、86.8%。見(jiàn)表1。

表1 年輕恒牙齲病治療后復(fù)查充填物情況

3 討論

關(guān)于ART技術(shù)的研究與應(yīng)用,國(guó)外已有較多的研究報(bào)道,但對(duì)于采用ART技術(shù)對(duì)年輕恒牙齲病治療的報(bào)道不是很多見(jiàn),其主要原因是失訪率較高,本研究三年的失訪率分別為為1.0%、2.5%、4.5%,相對(duì)于同類(lèi)研究失訪率最低。本研究經(jīng)3年的追蹤觀察,ART技術(shù)治療年輕恒牙齲的成功均比較高,說(shuō)明使用ART技術(shù)的療效是令人滿意的。

高速旋轉(zhuǎn)器械的發(fā)明極大地提高了牙科醫(yī)師的工作效率,促進(jìn)了口腔醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,然而,由高速旋轉(zhuǎn)器械帶來(lái)的牙科恐懼癥成為阻礙患者求醫(yī)的重要因素之一[4]。同時(shí),傳統(tǒng)的窩洞預(yù)備方式在去除齲壞牙體組織的同時(shí),也大量磨切了正常的牙體組織以使修復(fù)材料獲得良好的固位。而ART技術(shù)的有點(diǎn)就是無(wú)需制備固位形,去除齲壞時(shí)基本無(wú)需去除正常的牙體組織,因而治療過(guò)程中極少需要進(jìn)行局部麻醉,有效地避免了去齲過(guò)程中導(dǎo)致的穿髓、牙髓敏感等問(wèn)題的發(fā)生。因此,ART技術(shù)最大程度地減少了患者的疼痛和不適[5]。ART技術(shù)體現(xiàn)了要求最少的創(chuàng)傷達(dá)到最佳的預(yù)防的基本原理。

影響ART技術(shù)治療成功的因素很多,如齲洞的大小、齲壞組織去除和程度、充填材料的選擇和使用方法、口腔操作中隔濕以及操作者的熟練程度等。治療后充填物脫落和繼發(fā)齲的原因,主要為材料的性能因素及操作問(wèn)題。玻璃離子機(jī)械強(qiáng)度不足,導(dǎo)致邊緣缺損,磨耗過(guò)大導(dǎo)致齲洞邊緣牙釉質(zhì)暴露是失敗的原因[6]。術(shù)者的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)不足也會(huì)影響充填質(zhì)量,故在進(jìn)行ART操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行[7]。本研究中失敗病例主要原因在于材料的使用和術(shù)者操作中出現(xiàn)失誤造成的。

總之, ART技術(shù)是一種操作簡(jiǎn)便,無(wú)創(chuàng)傷、患者易于接受的治療技術(shù),通過(guò)最少的洞形預(yù)備,保存更多完好的牙體組織,符合現(xiàn)代預(yù)防學(xué)觀點(diǎn),而且而至富士Ⅸ型玻璃離子中氟離子的釋放能預(yù)防和阻止齲病的發(fā)展,兼有治療和預(yù)防效果等優(yōu)點(diǎn),是預(yù)防和治療年輕恒牙齲的一種有效方法,應(yīng)該在學(xué)校和社區(qū)廣泛推廣使用。使用ART最大的優(yōu)點(diǎn)就是將健康教育和促進(jìn)、齲病預(yù)防治療和解除痛苦融為一體。

參考方獻(xiàn)

[1]卞金有.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)(第三版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001

[2]敖靜.乳磨牙齲病非創(chuàng)傷性充填治療[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2006, 22 (1): 103

[3]FRENCKEN JE,SONGPAISAN Y,PHANTUMVANIT P,etal.Atraumatic restorative treatment technique(ART)-evaluation after one year[J].Int Dent J,2004,44(6):460-464.

[4]蔡煒,于海洋.牙科治療焦慮癥病因及處理方法[J].中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志,2004,2 (2):118-120.

[5] 華,張賢華,秦簡(jiǎn).非創(chuàng)傷性充填技術(shù)治療老年根面齲的臨床效果評(píng)價(jià)[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2008, 24 (2) :483-485.